דילול דם (קומדין)
קומדין או ווארפפרין הינו תרופה נוגדת קרישה המעכבת היווצרות קרישי דם על ידי עיכוב יצירתם של חלק מגורמי הקרישה.
התרופה נוגדת את פעילותו של ויטמין K, אשר נחוץ ליצירת ארבעה גורמי קרישה המיוצרים בכבד. הפחתת פעילות ויטמין K מאריכה את הזמן הנחוץ להיווצרות הקריש. השפעת הקומדין על מנגנון הקרישה מתחילה ביום השלישי לנטילת התרופה. מידת הדילול נבדקת בבדיקת PT וביחידות INR .
התגובה לטיפול בקומדין שונה מאדם לאדם ולכן אין מינון קבוע של התרופה אלא לפי בדיקות ה-INR. משך הטיפול בקומדין נקבע על ידי הרופא המטפל ועל פי גורמי הסיכון שלו.
ויטמין K מגיע לגופנו במזון (הגוף לא מסוגל ליצר בעצמו ויטמין K) ולכן ספיגת הויטמין במעי תשפיע על רמת דילול הדם ועל בדיקות ה-INR.
מזון המכיל כמות גדולה של ויטמין K יפחית את פעילות הקומדין. תרופות המונעות פינוי קומדין מהגוף יגביר את פעילותו.
מזונות ירוקים (ברוקולי, חסה, כרוב, תרד, פטרוזיליה) מכילים כמות גבוהה של ויטמין K ולכן חשוב להמנע ממזון זה או רצוי לשמור על כמויות מזון קבועות ולא לשנות בצורה דרסטית את סוגי המזון.
אזהרות:
קומדין היא תרופה האסורה לנשים בהריון.
קומדין מאריך את זמן הדימום. לפני כל פעולה כירורגית ובכלל זה טיפולי שיניים יש להודיע לרופא על נטילת קומדין.
יש להתקשר לרופא המטפל או לגשת לחדר מיון כאשר מופיע דמם מהאף, דמם ויסתי מוגבר, שתן דמי, הקאה דמית, ליחה דמית או חבלה עם דמם מוגבר.
קריאה נוספת
כתבות נוספות באתר
נטיה ללחץ דם גבוהה12/07/2011
שלום,
לאחר שגילו שיש לי אוטם קטן ,נאמר לי שיש לי נטיה ללחץ דם גבוה .כתוצאה מכך , אני נוטלת 200 מ"ג מיקרופרין.
מאחר ואני עומדת לטוס לאירופה , האם אני צריכה להתיעץ לפני כן , או לקבל טיפול לפני הטיסה ?
אודה על תשובתכם.
בכבוד רב,
שירי.
כומודין31/08/2011
אים יש תחליף לכומודין.כדור יאציב יותר??.הקומודין דורשת בדיקה i.n.r המינון דורשת בדיקה כמעט כל שבוע בדיקה…תודה
שלום,
יש היום מספר תרופות חדשות.האישור למתן התרופה רק על ידי ההמטולוגים.בברכה,
דר' ארנון קורן
הוספת ויטמין K למזונותיי כיצד?31/12/2011
אינני אוכלת כל ירק ירוק, הבנתי כי אפשר בכמות מסוימת כן לאכול וכי לויטמיןK ישנה חשיבות, כיצד להוסיף ויטמין K למאכלים, באיזה כמות ומאיזה ירק ירוק,אני אחרי ארוע מוחי מלפני 5 שנים, יש לי קוצב לב המקל על פרפורי לב.קומדין אני לוקחת 6 פעמים בשבוע שנים וחצי מ"ג ופעם בשבוע 5 מ"ג. אשמח על הדרכתי.
אני משתדלת להיות מאוזנת בין 2 ל2.5 ספירת INR. תודה אסתר.
שלום,
אנא פני ליעוץ דאטטקאי מומחה.בברכה,
דר' ארנון קורן






חשוב לבדוק לחצי דם מספר פעמים ולהיות בטוח בלחץ דם מאוזן.
בברכה,
דר' ארנון קורן