פורום רפואה בנושא כלי דם ,ורידים
הנכם נמצאים בעמוד פנימי מומלץ ללחוץ כאן ולעבור לעמוד הראשי בנושא זה »
שאלה מאת צפנת זאב23/08/2006
אני בן 59 , סובל מיתר לחץ דם, לאחרונה התחלתי לסבול מכאכים ברגל שמאל באזור השוק בעת הליכה ממושכת. הופנתי לדופלר והתגלה הפרעה בזרימת הדם ב FEM-POP .
אני מהנדס בניין וכחלק מעבודתי עושה פיקוח על אתרי הבנייה ומתאפס לקומות גבובות מאוד, בזמן העלייה לקומות איני סובל מכאבים, אלא רק בהליכה ממושכת. ביקRתי אצל רופא מטפל וקיבלתי T.Micropirin . השאלה שלי : האם אני יכול לטוס בעוד שבועים למוסקבה לתקופה של 3-4 ימים בנושא העבודה.
תודה מראש על מענה.
שלום רב,
לגבי הנסיעה לחו"ל, אינני חושב שיש בעיה עם זה. לגבי הבעיה עצמה - עליך להבדק על ידי כירורג לכלי דם.
בברכה,
דר' ארנון קורן
שאלה מאת ענת28/08/2006
ד"ר ארנון קורן שלום
בבדיקת דופלקס של ברידי הרגלים נמצא כי ברגל ימין במערכת העמוקה אין עדות לDVT או CVI כנ"ל ברגל שמאל.
במערכת השטחית נמצא ברגל ימין אי ספיקה מעל הברך עם קולטרלים בלתי ספיקים מתחת הברך ובספנה הקטנה אין עדות לאי ספיקה.
ברגל שמאל נמצאה אי ספיקה מעל הברך ומתחת לברך בספנהה הקטנה לא נמצאה אי ספיקה
מבחינת הרגליים שלי כייום הן מתנפחות עם בצקות ויש דליות וורידים בולטים.
האם מצב זה מצריך התערבות כירורגית?
האם כאבים ברגליים מעבר למצב הפיזי של הרגל שתארתיי קודם קשור לחימות שהתגלו אצלי?
מהו הטיפול הטוב ביותר בשבילי נכון להיום?
לתשובתך המהירה אודה
שלום ענת,
לפי תשובת הדופלקס ותאור מצב הרגלים וכמובן מבלי לבדוק אותך, את צריכה לטפל באי-ספיקה הקיימת בורידים השטחיים דו צדדי.
אני עצמי מעדיף במצב זה את הטיפול בלייזר תוך ורידי.
אוכל לתת תשובה רצינית ומעשית באמת רק לאחר בדיקתך בדופלקס באופן אישי.בברכה,
דר' ארנון קורן
שאלה מאת צביקה שפר01/09/2006
שלום ד"ר קורן,
לפני כחודש אשתי אושפזה עקב DVT ושוחררה לאחר מס' ימים. מאז יש הטבה והחמרה לסרוגין, כלומר, הנפיחות יורדת והכאבים פוחתים, ואז הנפיחות שוב עולה מאוד והכאבים חוזרים.
היא מטופלת בקומודין, בתחילה גם קלקסן, אח"כ אמרו להפסיק עם הקלקסן, ואח"כ בעקבות ירידה ב- NR שוב החזירו את הקלקסן.
בקיצור, היא לא יוצאת מזה. אין מגמת שיפור מתמשך.
היינו רוצים לפנות לרופא מומחה, אבל לא ברור לנו מהי סוג ההתמחות. האם מומחה לאפואה פנימית? האם המטולוג? האם מומחה לכירורגית כלי דם כדוגמתך יכול לעזור כאן? לא חשבנו שנדרשת התערבות כירורגית במקרה שלה.
אודה תשובתך,
צביקה שפר.
שלום רב,
למרות שפקקת עמוקה הינה תופעה שכיחה יחסית ההמלצות לא תמיד ברורות לגבי ההתנהגות והטיפול בהמשך.
על אישתך להבדק על ידי כירורג כלי דם להתאמת גרב אלסטית ולקבלת הסבר ברור על מדללי הקרישה.בברכה,
דר' ארנון קורן
