A third of the world’s population (which divides almost equally between men and women) suffers from vascular foot related problems. These problems appear in the shape of expanded varicosities that appear bluntly beneath the surface of the leg, as well as pain in various regions along the legs. It is common to divide the vascular diseases into two main categories: Diseases with a medical impact and diseases with an esthetic disturbance.

The purpose of this website is first and foremost to handout a detailed yet interesting explanation regarding the various vascular and veins diseases and to focus on the different and various treatment possibilities that are available.

In recent years advance technologies in the field of vascular medicine were developed. Unfortunately, however, a large proportion of the medical staff in Israel has yet to learn how to utilize them. When one chooses a medical expert in the vascular/veins field, it is essential to verify that he indeed holds an expert vascular medicine title. In addition, it is important to verify whether the above mentioned doctor has passed a series of courses overseas experiencing these latest technologies such as ultra sound guided endovenous laser, ultra sound guided injections to the vein, etc.In MediKoren Clinics, the treatment of vein disappearance begins with the ultra-sound verification exam by the attending physician and continues with choosing the most recommended way of treatment out of a variety of the newest treatments.

• An Elastic Sock
• Vein Extraction through a Needle Hole
• Ultra sound guided Endovenous Laser
• Esthetic Treatment for Capillary Blood Vessels Disappearance
• Laser Treatment for Gentle Veins
• Stripping Surgery
• Ultrasound guided sclerotherapy

This website’s viewers enjoy having the benefit of a direct contact with the physician, through the ability to direct a question in the end of each article or page. (for now only in Hebrew)

With regards to a quick recovery,
Dr Arnon Koren, MD

המלצות אחרי טיפול בהזרקות לורידים או לנימים

במידה ומתעוררת בעיה או קיימת אי התאמה להסברים שניתנו בעל-פה לפני הטיפול, ניתן להתקשר למרפאה או לטלפון הנייד של הרופא המטפל.

בברכה,

ד”ר ארנון קורן
מומחה לכירורגית כלי-דם

לחץ כאן להורדה והדפסה של עמוד זה

המשך לנושא הבא - טיפול בלייזר לורידים עדינים

כשליש מאוכלוסית העולם (בחלוקה כמעט שווה לגברים ונשים) סובל מבעיות כלי דם ברגליים. בעיות אלו מופיעות בצורה של דליות מורחבות ובולטות תחת עור הרגליים וכמו כן בכאבים באזורים שונים לאורך הרגליים. נהוג לחלק את מחלות כלי הדם לשני סוגים עיקריים: מחלות עם השפעה רפואית מחלות עם הפרעה אסתטית.

מטרת אתר זה היא בראש ובראשונה לתת הסבר מפורט אך ענייני על סוגי מחלות כלי הדם והורידים והתמקדות על אפשרויות הטיפול השונות והמגוונות. כמו שניתן לראות בכתבה זו ששודרה בערוץ הבריאות.

בשנים האחרונות פותחו בעולם טכנולוגיות מתקדמות בתחום רפואת כלי הדם, שלצערנו חלק גדול מהסגל הרפואי בישראל טרם למד להשתמש בהם. כאשר בוחרים רופא מומחה בתחום כלי הדם / הורידים, חשוב לבדוק כי הוא אכן בעל תואר מומחה לכירורגית כלי דם. בנוסף כדאי לבדוק האם הרופא הנ”ל עבר השתלמויות בחו”ל בטכנולוגיות החדישות ביותר כגון לייזר תוך ורידי מונחה אולטרא-סאונד, הזרקות לורידים מונחות אולטרא-סאונד, וכו’.

במרפאות מדיקורן טיפול העלמת ורידים תחילתו בבדיקת אולטרא-סאונד על ידי הרופא המטפל והמשכו בבחירת אופן הטיפול המומלץ מתוך שלל הטיפולים החדישים ביותר:

גולשי אתר זה נהנים מיתרון הקשר הישיר עם הרופא, באמצעות היכולת להפנות שאלה בסיום כל כתבה או בדף השאלות והתשובות.

בברכת החלמה מהירה,
דר’ ארנון קורן

המלצות אחרי טיפול לשליפת ורידים בהרדמה מקומית

במידה ומתעוררת בעיה או קיימת אי התאמה להסברים שניתנו בעל-פה לפני הטיפול, ניתן להתקשר למרפאה או לטלפון הנייד של הרופא המטפל.

בברכה,

ד”ר ארנון קורן
מומחה לכירורגית כלי-דם

לחץ להורדה והדפסה של עמוד זה.

המשך לנושא הבא - העלמת ורידים בלייזר \ אנדו לייזר

המלצות אחרי טיפול בהזרקות לורידים או לנימים

במידה ומתעוררת בעיה או קיימת אי התאמה להסברים שניתנו בעל-פה לפני הטיפול, ניתן להתקשר למרפאה או לטלפון הנייד של הרופא המטפל.

בברכה,

ד”ר ארנון קורן
מומחה לכירורגית כלי-דם

לחץ כאן להורדה והדפסה של עמוד זה

המשך לנושא הבא - סרטון המסביר את הגורמים להוצרות ורידים בולטים.

המלצות אחרי טיפול בלייזר תוך ורידי

במידה ומתעוררת בעיה או קיימת אי התאמה להסברים שניתנו בעל-פה לפני הטיפול, ניתן להתקשר למרפאה או לטלפון הנייד של הרופא המטפל.

בברכה,

ד”ר ארנון קורן
מומחה לכירורגית כלי-דם

לחץ כאן להורדה והדפסה של עמוד זה

המשך לנושא הבא - טיפול אסתטי להעלמת נימים

כשליש מאוכלוסית העולם (בחלוקה כמעט שווה לגברים ונשים) סובל מבעיות כלי דם ברגליים. בעיות אלו מופיעות בצורה של דליות מורחבות ובולטות תחת עור הרגליים וכמו כן בכאבים באזורים שונים לאורך הרגליים. נהוג לחלק את מחלות כלי הדם לשני סוגים עיקריים: מחלות עם השפעה רפואית מחלות עם הפרעה אסתטית.

מטרת אתר זה היא בראש ובראשונה לתת הסבר מפורט אך ענייני על סוגי מחלות כלי הדם והורידים והתמקדות על אפשרויות הטיפול השונות והמגוונות. כמו שניתן לראות בכתבה זו ששודרה בערוץ הבריאות.

בשנים האחרונות פותחו בעולם טכנולוגיות מתקדמות בתחום רפואת כלי הדם, שלצערנו חלק גדול מהסגל הרפואי בישראל טרם למד להשתמש בהם. כאשר בוחרים רופא מומחה בתחום כלי הדם / הורידים, חשוב לבדוק כי הוא אכן בעל תואר מומחה לכירורגית כלי דם. בנוסף כדאי לבדוק האם הרופא הנ”ל עבר השתלמויות בחו”ל בטכנולוגיות החדישות ביותר כגון לייזר תוך ורידי מונחה אולטרא-סאונד, הזרקות לורידים מונחות אולטרא-סאונד, וכו’.

במרפאות מדיקורן טיפול העלמת ורידים תחילתו בבדיקת אולטרא-סאונד על ידי הרופא המטפל והמשכו בבחירת אופן הטיפול המומלץ מתוך שלל הטיפולים החדישים ביותר:

גולשי אתר זה נהנים מיתרון הקשר הישיר עם הרופא, באמצעות היכולת להפנות שאלה בסיום כל כתבה או בדף השאלות והתשובות.

בברכת החלמה מהירה,
דר’ ארנון קורן

שלום רב,

אימך סובלת מבצקת קשה ברגליים אשר מהווה שלב אחרון לפני הופעת פצעים ורידיים.
אמך זקוקה ליעוץ בהקדם האפשרי של כירורג כלי דם. עד הבדיקה יש להמשיך באגידה האלסטית שהומלץ לה.
אני חושב על שתי אפשרויות לעזור לה: הורדת הבצקת באמצעות מכשיר מכני ולאחר מכן טיפול בגורם לבצקות.
אשמח לעמוד לרשותכם בהקדם באחת ממרפאותיי.

בברכה,
דר‘ ארנון קורן

62) דר‘ קורן שלום.
האם אוכל לפקסס אליך תשובת יועץ בנושא הרחבת ורידים ע‘מ לקבל חוות דעתך ?

בתודה ובברכה -שלמה.

שלמה מרום. טל‘ -03-613-0955 .

שלום שלמה,

מעל גבי האתר אני עונה לשאלות בכדי שאנשים רבים עד כמה שאפשר ילמדו מהתשובות. חוות דעת אישית אני נותן בד“כ במרפאותיי.
במידה ושאלתך מענינת וגם ניתן לעלות אותה על הכתב אתה מוזמן לעשות זאת.
שאלות אינטימיות במרפאה.

בברכה,
דר‘ ארנון קורן

63) ד“ר שלום.
אני בן חייל בן 19, ומזה שנתיים יש לי נימים קטנים תחת העיניים. אני מאוד לא אוהב את זה- זה מקנה לה כיאלו שני עיגולים כחולים מתחת לעיניים- כמו ”פנס“ (ובדקתי אצל קוסמטיקאית ורופא שאמרו לי שזה אכן נימים בולטים). האם יש פיתרון כלשהו? האם אפשרי להזריק לשם איזשהו חומר או להשתמש בלייזר באיזור זה (מתחת לעיניים?).

תודה מראש.

שלום רב,

ניתן לעזור לך באמצעות לייזר עורי. הטיפול מבוצע בידי כירורג פלסטיקאי ולא כירורג כלי דם.

בברכה,
דר‘ ארנון קורן

64) הרגליים שלי מאד רגישות לסימנים ”כחולים“, כל מכה קטנה ביותר מותירה סימן. וכבר כמה ימים שיש לי סימנים רבים וענקיים על הרגליים ואני לא זוכרת חבטה שהולמת. האם מסוכן?

שלום אפרת,

במידה ואת סובלת מנימים הרי פגיעה בהם יכולה לגרום לשטפי דם. במידה ואת לא סובלת מנימים ושטפי הדם ספונטנים, הרי עליך להבדק על ידי המטולוג לבירור מערכת הקרישה.

בברכה,
דר‘ ארנון קורן

65) שלום לד‘’ר קורן
הנני נושקת את גיל 50. הריונות,לידות ורגליים מלאות בורידים בולטים ששנים אני דואגת לכסותם במכנס ארוך.
אינני סובלת מכאבי-רגליים, אך ברצוני להעלים הורידים מהסיבה האסטטית.
לתשובתך אודה
אור

שלום אור,

ניתן לטפל בורידים הגורמים להפרעה אסתטית בדרכים שונות. אני נוהג להתחיל כל טיפול בבדיקת דופלקס ורידים על מנת לשלול הפרעה ורידית רפואית לפני תחילת הטיפול האסתטי. אנא הרשמי לאחת ממרפאותי לבדיקה ולקבלת המלצה על הטיפול המתאים לך.
ניתן לעיתים להתחיל בטיפול כבר בביקור הראשון.

בברכה,
דר‘ ארנון קורן

66) שלום ד“ר קורן!
אני בן 60,ולאחרונה סובל מכאבי לילה ברגלי השמאלית, הכאבים נודדים בין השוק הירך והברך.הכאבים נסבלים אולם אני צריך לשנות תנוחה על מנת שאוכל להמשיך לישון.במהלך היום אין לי כאבים או הגבלות תנועה ואיני בטוח שזה קשור לזרימת הדם. ייתכן שהמדובר בפציעת ספורט(אני הולך ורץ למרחקים), אולם מאחר ובעבר סבלתי ברגל זו מ“שושנות“ חוזרות ונשנות שהיו מלוות בחום גבוה וטופלו באנטיביוטיקה(כבר מזמן לא היו).אני מעוניין לדעת האם ישנה דרך לשלול או לאמת בעיית כלי דם.

שלום יעקב,

תלונותיך יכולות להתאים לבעיית כלי-דם, בעיית מפרקים או הקרנת כאבים מעמוד שידרה תחתון. תשובה חד-משמעית אוכל לתת לאחר בדיקה יסודית במרפאתי ושמיעה ישירה של תלונותיך.

בברכה,
דר‘ ארנון קורן

67) יש לי בעיה של ורידים המתחילים לבלוט המצב אינו חמור, לאמא שלי יש בעיה חמורה מאוד של ורידים ואני חשה שזה יגיע אלי. אני בת 32 לאחר 2 לידות, לאחר ביקור קצר אצל כירורג כלי דם הוא קבע שיש לי זרימה הפוכה וקבע לי טור לניתוח להוצאת הוריד מהמפשעה ועד כף הרגל, מאחר ואין לי כאבים אלא רק בעיה אסטתית האם הית ממליץ לי על הניתוח ? האם אני יכולה לגרום לעצמי נזק במידה ואני לא עושה עכשיו את הניתוח אלא עוד כמה שנים? האם כדאי להמתין עד אחרי הלידה הבאה? האם הטיפול בליזר מחליף את הניתוח והאם יעילות שלו שווה ערך לניתוח? ושאלה אחרונה האם יש נזק כאשר המצב מטופל בשלב יותר מתקדם ולא עכשיו.
אודה לך מאוד על תשובתך ,אני קצת אבודה והיתי רוצה עצת מומחה.
תודה מראש

שלום קלרה,

לפי תאור בעיתך הינך מתאימה לניתוח לייזר תוך ורידי. בטכניקה זו את מקבלת תוך שעה פתרון רפואי לבעיתך, פתרון אסתטי לתלונותיך מבלי לחכות ולסבך את הפעולה בשלב מאוחר יותר.
הפעולה כולה נעשת דרך חור מחט ומיד בסיומה תוכלי לחזור לביתך ולשני ילדיך. מדוע לדחות את הדבר? מה תשיגי בדחיה? אנא פני לאחת ממרפאותי, אבצע לך מידית דופלקס לורידים ולפי הצורך תוכלי לקבל מועד לניתוח.

בברכה,
דר‘ ארנון קורן

68) שלום,
לסבתי (בת 80) יש בצקות ברגליים עם נטייה יותר לרגל שמאל, מחימיר לאחר עמידה ממושכת ורגיש למגע. היא בצעה בדיקה לכלי דם והכל בסדר. יש איזו שהיא אפשרות להקל עליה והאם ישנו קשר תזונתי כלשהו?

שלום ערן,

בצקת חד צדדית בכל גיל קשורה לבעיה מקומית באותו צד של הגוף והרגל. הבצקת קשורה לבעיה ברגל עצמה או הפרעה בניקוז הנוזלים מהרגל ובמצב זה תתכן הפרעה בבטן תחתונה. אנא הזמן תור לסבתך באחת ממרפאותי בכדי שאוכל לחזור על בדיקותיה ולהמליץ על הטיפול.

בברכה,
דר’ ארנון קורן

< 7 6 5 4 3 2 1>

שלום רב,

לא ברור לי איזה סוג של ורידים הופיעו לך ברגלים, אינני יודע מה גילך!

עליך להבדק על ידי רופא כלי דם, לעבור בדיקת דופלקס לורידים ולאחר מכן לטפל. קיימות אפשרויות מרובות לטיפול.
אשמח לעזור באחת ממרפאותי.

בברכה,
דר‘ ארנון קורן

52) אני בת 28 וכבר רואים אצלי המון ורידים ברגליים.
לאימי יש אותה אותה בעיה כך שאני מניחה שזה גנטי,
היא בת 60 ויש לה ה-מ-ו-ן ורידים בולטים ברגליים וזה
בעיני לא אסתטי. שאלתי היא:
האם, למרות שזה תורשתי, אני יכולה להימנע מתופעה לא נעימה
זו? שמעתי שצריך להרים הרבה את הרגליים למעלה, האם זה נכון?
האם יש דרכים נוספות להמינעות מורידים נראים ברגליים?

רב תודות,
יעל.

שלום יעל,

ורידים ברגליים אצל אימך מקורם מהשינויים שעוברים הורידים בהריונות (הרס המסתמים). ורידים הקימים אצלך בדרך כלל מקורם מהשינויים ההורמונלים שגופך עובר. הנימים לא משתנים לורידים!
בכל מקרה על אימך ועליך לעבור דופלקס ורידים. רק לאחר בדיקה זו ימצא הקשר בינכן, או לא ימצא!

אשמח לבדוק באחת ממרפאותי את רגליכן ולהחליט יחדיו על הטיפול המומלץ.

בברכה,
דר‘ ארנון קורן

53) שלום רב,
אני בת 28 סובלת מורידים נראים לעין ובייחוד מה שמפריע לי הינו וריד מאחורי הברך אשר התחיל לכאוב. חשוב לי לציין שטרם הייתי בהריון. האם אתה ממליץ לי ל התחיל לטפל ואם כן באיזו שיטה או האם כדי לעשות זאת אחרי הריונות?
תודה
סיגל

שלום סיגל,

בעבר לא הומלץ על טיפולי ורידים לאישה בגיל הפוריות. היום ברור לנו שאין סיבה לתת לנשים אלו לסבול. המלצתי שתעברי דופלקס ורידים על ידי כירורג כלי דם ולאחר מכן ניתן יהיה להמליץ לך על אחד הטיפולים החדשים.
אשמח לעמוד לשרותך באחת ממרפאותי.

בברכה,
דר‘ ארנון קורן

54) שלום רב,
לאחרונה עברתי בדיקת על שימע של ורידי הרגליים. בורידים העמוקים הודגמו סימני אי ספיקת מסתמים בrt.sfv
בורידים השטחיים: מימין דליות באיזור תת ברכי ובשוק, ללא סימני פקקת.
משמאל סימני אי ספיקת מסתמים sfj, gsv

בקופת חולים מכבי נאמר לי שעלי לעבור ניתוח.
פניתי למרפאות ”אריאל“ ושם ניתן לטפל בורידים ללא ניתוח.
שאלתי: איזה טיפול עדיף? האם אכן ניתן לטפל בורידים ללא ניתוח? מה אחוזי ההצלחה בשני המקרים?
בתודה ובברכת שנה טובה
רחל

שלום רחל,

יש להבחין בהבדלים הקיימים בשתי רגלייך. מימין - הפגיעה בורידים העמוקים ולכן אף אחד מהטיפולים הקיימים לא מתאים לך. ברגל שמאל קיימת אי ספיקה בורידים השטחיים. באתר תוכלי לקרוא על הניתוח שהוצע לך בקופ“ח עם אחוזי ההצלחה והסיבוכים. תוכלי גם לקרוא על הטיפול בהזרקות שהוצע לך במרפאות אריאל. לדעתי הטיפול המוביל היום עם אחוזי ההצלחה הגבוהים ביותר הינו לייזר תוך ורידי. טיפול זה מומלץ בארה“ב על ידי חברות הביטוח הגדולות ביותר.
תוכלי לקרוא על טיפול זה באתר כולל סרטוני הסבר מהארץ ומחו“ל.
אשמח לבדוק ולייעץ באחת ממרפאותי.

בברכה,
דר‘ ארנון קורן

55) שלום דר‘ קורן

זוגתי פיתחה מהלך 3 השנים האחרונות בצקת בשתי הרגליים מתחת לברך, מחמיר לקראת סוף היום, משתפר אחרי שינה.
שאלתי היא מה מהלך האבחון הסטנדרטי בבצקת - הבנתי שהבדיקות הקיימות הן דופלקס לבדיקת מצב כלי הדם, לימפוסינטיגרפיה לבדיקת מערכת הלימפה ובדיקות מעבדה מסויימות, האם יש לבצע את כל הנ“ל ? אחרות? מה בדיוק ?
תודה מראש ושנה טובה!

שלום גידי,

בצקות בשתי רגליים שייכות בדרך כלל לבעיה סיסטמית בניגוד לבצקת ברגל אחת אשר בדרך כלל קשורה לבעיה מקומית. המלצתי להתחיל בדופלקס ורידים שטחיים ועמוקים עם סונר בטן או CT בטן, בו זמנית לברר מתן תרופות הגורמות לבצקות ברגלים, לברר קיום אי ספיקת לב וכו, כלומר תחקיר מדוקדק. הייתי משאיר את מיפוי דרכי הלימפה לסוף מכיוון שזוהי בדיקה לא נעימה.
רצוי רופא אחד שירכז את הבירור והבדיקות.

אשמח לעזור באחת ממרפאותי.

בברכה,
דר‘ ארנון קורן

56) שלום ד“ר
ברצוני לקבל מידע על תסמונת הנקראת evan syndrom אני מקווה שאייתתי את המילה כמו שצריך . אני יודע שהתסמונת קשורה לדם . אנא נסה לעזור לי המידע חשוב לי
בתודה מראש ושנה טובה

שלום רב,

הסינדרום שהזכרת הינו מחלה אוטואימונית הפוגעת בכדוריות הדם האדומות ובטרומבוציטים. כתוצאה מכך החולה אנמי ועלול לדמם. הטיפול בסינדרום נעשה על ידי המטולוג ולא כירורג כלי דם. אנא פנה לעזרת המטולוג.

בברכה,
דר‘ ארנון קורן

57) ד“ר קורן שלום
אני בת 33, אין לי בעיות וורדים או בצקות.
בתקופה האחרונה אני סובלת מכאבי רגליים, כאבים שמתחילים מהברכיים עד כפות הרגליים, וכאבים חזקים מאוד בכפות הרגלים, באזור העקב.
בתחילה חשבתי שאני מאמצת את הרגליים מעבר לרגיל או הולכת על עקבים לא נוחים. אבל גם בימים בהם אני יושבת כל היום בבית, או אחרי עמידה של חצי שעה, או אפילו אחרי שנת לילה, הכאבים חזקים מאוד. ישנם מצבים שקשה לי לישון בשל כאבים חזקים.
א. מה לדעתך הבעיה שלי?
ב. איך אני אמורה להתחיל לטפל, האם אני אמורה להתחיל את הבדיקות לבעיה שלי ברופא כלי דם?

אודה על תשובתך. שרי

שלום שרי,

לדעתי המקור לתלונותיך טמון בגב תחתון. עליך להבדק על ידי אורטופד גב המומחה בבעיות עמוד שידרה.
רק במידה ולא ימצאו פיתרון לתלונותיך עליך להבדק גם על ידי כירורג כלי דם.

בברכה,
דר‘ ארנון קורן

58) עברתי ניתוח מעקפים מידי פעם בעיקר לפני השנה כף הרגל מתנפחת בלווי כאבים

אציין שהכאב סמוך למקום שממנו הוצא הוריד שנלקח לצורך המעקפים

שלום עמוס,

בצקת ברגל לאחר ניתוח מעקפים הינה בעיה מוכרת. בדרך כלל לא מלווה בכאבים. עליך לעבור בדיקת דופלקס ורידים ולהבדק על ידי כירורג כלי דם. אשמח לעמוד לרשותך באחת ממרפאותיי.

בברכה,
דר‘ ארנון קורן

59) האם קיים סיכון לפגיע ושיתוק במתרי הקול בזמן ניתוח קורוטיס?

שלום אבי,

באזור הקרוטיס ומקביל אליו נמצא עצב הנקרא ואגוס. לחץ על העצב יגרום לפגיעה חולפת במיתרי הקול. נזק לעצב יכל לגרום לשיתוק במיתר הקול. בכל חשד לנזק המנותח חייב להבדק על ידי רופא אף אוזן וגרון.

בברכה,
דר‘ ארנון קורן

60) לאחר צפיה בסרטון המוקרן באתר ברצוני לשתף אותך בדבר מה . שלום שמי אברהם אודי , לאבי יש לדעתי את אותה התופעה שהקרנת באתר במשך כמה שנים וכל הזמן אומרים לאבי שזוהי שושנה , התסמנים הם רגליים נפוחות מאוד ,וממש שחורות עם אודם ,אינו יכול ללכת ,בזמן האחרון מבקש לעשות הרבה אמבטיות לרגליים פעם חמות ופעם קרות , באמצע הקיץ מבקש לגרוב גרביים , יש לציין שהרגליים נפוחות מאוד כאילו מלאות בנוזלים . אשמח לקבל תשובה , שנה טובה

שלום רב,

אביך זקוק לבדיקת דופלקס לרגלים במטרה לבדוק את מערכת הורידים הפנימית והחיצונית. לאחר מכן עליו להבדק על ידי כירורג כלי דם אשר יוכל להמליץ על הטיפול הנכון. התאור שאתה כותב לא מוכר לי כטיפול בבעיות כאלה. אשמח לעמוד לרשותכם באחת ממרפאותי כולל דופלקס לורידים.

בברכה,
דר‘ ארנון קורן

< 7 6 5 4 3 2 1>

שלום ירון,

לדעתי עברת את הבירור הרפואי המקובל. קשה לי להאמין שיש קשר בין המכה לתלונותיך.
בכל מקרה אינני רואה קשר לבעיות כלי דם בהם אני עוסק.

בברכה,
דר‘ ארנון קורן

42) שלום דר‘ ארנון קורן,
יש לי בעייה של הנגיומה / מרפורמציה ורידית שהובחנה ע“י רופא לכירורגיה כלי דם בקופ“ח. אני נולדתי עם הכתם (לידה) בעכוז הימני שמידי פעם ישנו כאב בשל התקשות/ קשיחות הורידים (כנראה). אני מעוניינת להיכנס להריון וזו הסיבה שפניתי לרופא עכשיו. נאמר להורי בילדותי בבדיקות שנעשו כי כל עוד אין כאב משמעותי לא מומלץ לעשות דבר, ורק לשים לב בזמן הריון ולידה. (הוסבר לנו שבזמן לידה בשל הלחץ יש חשש להתפוצצות הורידים). מה הטיפול המומלץ והמתקדם ביותר כיום בבעיה זו? ולמי עליי לפנות (רצוי מומחה בכיר אפילו באופן פרטי). תודה מראש, מיטל.

שלום רב,

הטיפול במלפורמציה ורידית נקבע לפי העומק והשטח אותה היא תופסת. במקרים עמוקים מבצעים אנגיוגרפיה וחוסמים את הספקת הדם, במקרים שטחיים מטפלים בהזרקות מקומיות או בטיפולי לייזר. עליך להרשם לאחת ממרפאותי עם כל בדיקות ההדמיה שברשותיך לצורך החלטה על הטיפול המומלץ.

בברכה,
דר‘ ארנון קורן

43) בעלי הבריא בימים אלה ממחלת הריקציה או ה- q fever (מחכים לאבחון סופי ממשרד הבריאות), אך בימים האחרונים התנפחה לו הבטן, הרגליים, הן השוקיים והן בירכיים, ומשקלו עלה למרות המחלה ב- 8 ק“ג (בכ-10% ממשקלו הרגיל). בבית החולים בו היה מאושפז, מקווים שזה ירד בימים הקרובים. הפסיקו לו את התרופות שלקח אתמול בבקר כדי לנקות את הגוף.
האם יש לך ד“ר ”הארה“ בקשר לבצקת הזו?
תודה מראש
צפי בירן

שלום רב,

התאור מתאים למימת או אי ספיקת כבד עם הצטברות נוזלים. הבצקת ברגלים הינה חלק מהבצקת הכללית. יש לבדוק תפקודי כבד ולבצע הדמיה של הבטן.

בברכה,
דר‘ ארנון קורן

44) בבדיקת דופלקס שיטחית ועמוקה הכל יצא תקין . אי ספיקה מיטרלית קלה + עיבוי קל של המסתמים המיטרלי והספיקורידלי . האם יש קשר בין המצב הלבבי שהזכרתי כמובן על פי בדיקת אקו לב , ארגןמטריה , הולטר. לבין מצב של אצירת נוזלים ברגליים בעיקר מהברך ומטה לפי דעת מומחה לכלי דם אני סובלת מליפודמה קל ה לפי דעת רופא המישפחה זה לא נראה היגיוני בעיקר בגלל מעקב של שנים אחרי התופעה (ללא שינויים במצב הנפיחות) מדוע מופיעה לדעתך שתי תופעות גם ורידים ונימים וגם אצירת נוזלים והאם ניתן לטפל באמצעים טיפול שאתה מציע
תודה מראש מיכל

שלום מיכל,

בצקות ברגלים עם נימים בנוכחות דופלקס ורידים תקין, קרוב לודאי מחייב חיפוש אחר גורם אחר.
קיימת אפשרות של אי ספיקת לב או לימפאדמה. ברור לי כי האבחנה לא פשוטה וההמלצות לטיפול אף הן לא פשוטות. עליך להרשם לבדיקה באחת ממרפאותי, להביא עמך את כל הבדיקות ורק כך אוכל לעזור לך.

בברכה,
דר‘ ארנון קורן

45) שתי שאלות ברשותך.
1.אני מושתל כיליה 10 שנים עם בצקות ברגלים מטופל בפוסיד.
כבר 3 פעמים בשנתיים האחרונות יצאה לי בשוק שמאל שלפוחית נוזל שגדלה וגדל עד לפיצוץ והזדהמות שטופלה באומנטין.
הפצע נסגר לאחר תקופה ממושכת מאד 3-4 שבועות תוך השארת כתם כהה גדול ולא ”יפה“.
בבדיקה אין בעיה לבבית ואיני סובל מסכרת.
2.מהי הבדיקה שמדברים עליה לבדיקת תיפקוד כלי דם ברגליים ומי עושה אותה.
תודה מראש.

שלום רב,

בצקות ברגליים עם הופעה של שלפוחיות הינה הפרעה בניקוז הורידי. הינך זקוק לבדיקת כירורג כלי דם המבצע דופלקס ורידים במרפאתו ולאחר מכן התאמת גרביים אלסטיות.

אשמח לעזור באחת ממרפאותי.

בברכה,
דר‘ ארנון קורן

46) בהמשך לפנייתי בנוגע להנגיומה / מרפורמציה ורידית (כתם לידה) בעכוז הימני, ובמידה ולאחר ייעוץ במרפאותיכם יוחלט על חסימה כלי הדם. האם כדאי לעכב את נושא ההריון ולחכות לסיום הטיפול, והאם הטיפולים השונים מסכנים את ההריון?

שלום רב,

בתקופת ההריון לא מקובל ולא רצוי לטפל בהמנגיומה, בורידים, כלי דם או בכל ממצא אחר בגוף שאיננו מסכן חיים.
לכן מומלץ להבדק ולהחליט על מדיניות הטיפול לפני ההריון.

בברכה,
דר‘ ארנון קורן

47) שלום רב,
בעבר הרחוק שמעתי משהו על קשר בין הסרת שיער בשעוה (או בשיטות אחרות שמבוששות על עקירת השערות) לבין התפתחות בעיית ורידים.
האם יש קשר כלשהו?
תודה!
מיכל

שלום רב,

אין קשר בין הסרת שיער בכל דרך שהיא לבין הופעת ורידים או כל כלי דם.

בברכה,
דר‘ ארנון קורן

48) האם בתחילת טיפול במדללי דם למניעת פקקת יש להגביר את הפעילות הגופנית או להקטינה
מה מומלץ לעשות.

שלום רב,

הסכנה בפקקת ורידים עמוקה היא מתזוזה של קרישי הדם ויצירת תסחיף ראתי. הטיפול הראשוני הוא מדללי דם ומנוחה.
ככל שעובר זמן מהופעת הפקקת, נוצרים קשרים בין קרישי הדם לדופן הוריד ולכן הסכנה פוחתת. בשלב זה ניתן לחזור לפעילות גופנית.

בברכה,
דר‘ ארנון קורן

49) עברתי ניתוח קיסרי לפני שלושה וחצי חדשים. מאז יש לי בצקות ברגליים שרק הולכות ומחמירות. עברתי אולטרסאונד בטן ,אשר נמצא תקין ועתה אני עומדת לעבור בדיקת דופלר. אני בת 38 ,בריאה בד“כ, אך מאוד סובלת מכאבים ברגליים ,עוד לפני ההריון והלידה.

מהי חוות דעתך המקצועית?

שלום רב,

שלשה חודשים לאחר לידה או ניתוח קיסרי הוא בהחלט זמן סביר שהבצקת ההריונית תחלוף. יתכן והיתה בעיה ורידית עוד לפני ההריון והיא רק החמירה.
המלצתי להרשם באחת ממרפאותי לבדיקה כולל דופלקס ורידים. לאחר מכן נוכל לדון בבעיה ובדרכי הטיפול.

בברכה,
דר‘ ארנון קורן

50) בימים האחרונים אני חשה גלי חום ברגלים כאילו זורם ברגלים דם ”חם“ מה זה אומר? יש לי קצת ורידים ונימי דם נראים לעין (גילי 47)

שלום רב,

תחושת חום ברגליים יכולה להגרם משתי סיבות עקריות: גודש ורידים ברגליים וכן גירוי עצבי בעמוד שידרה תחתון. עליך לעבור שתי בדיקות בכדי להגיע לאבחנה מדויקת: דופלקס ורידי הרגלים ואלקטרומיוגרפיה.
אשמח לעמוד לרשותך באחת ממרפאותי.

בברכה,
דר‘ ארנון קורן

< 7 6 5 4 3 2 1>