קרישת דם / קרישיות יתר
מנגנון הקרישה מפקח על התהליך בו הופך הדם מנוזל למוצק, ואשר מטרתו היא לעצור את הדימומים הרבים העלולים לסכן אותנו בחיי היומיום.
מנגנון הקרישה כרוך בפעולת גומלין בין מספר רב של חלבוני דם המכונים "גורמי קרישה". לגוף יש גם מנגנון המפרק את הקרישים. לולא מנגנון זה, קרישי דם רבים היו חוסמים את העורקים.
בתרופות לדילול דם מטופלים אנשים אשר בגופם נוצרים או עלולים להיווצר קרישי דם. אלה אנשים אשר עברו אירוע של חסימת כלי דם או כאלה אשר מצויים בקבוצת סיכון לפתח אירוע של חסימת כלי דם, כגון:
- מטופלים הסובלים מפרפור פרוזדורים כרוני: קריש דם בלב אצל חולה עם פרפור כרוני עלול להיסחף לעורקי המח או לעורקים גדולים אחרים ולגרום לשבץ מוחי או אסכמיה לאיברים אחרים.
- מטופלים שעברו ניתוח להחלפת מסתם מלאכותי בלב (קריש דם על גבי מסתם מלאכותי עלול לגרום לחסימתו).
- אנשים עם נטיה לקרישיות יתר.
- מטופלים לאחר פקקת עמוקה-DVT (קריש דם במערכת הורידים העמוקה בגפים עלול להיסחף לריאות).
- מטופלים הסובלים מתפקוד לב לקוי או לאחר אוטם נרחב של שריר הלב.
- אנשים לאחר מעקפים חוזרים בגפים או מעקפים ארוכים ומורכבים.
כאבים בברך -גלולות למניעת הריון19/11/2009
היי
שמי גלית
אני בת 22 ,נוטלת גלולות למניעת הריון מזה שנה בתקופה האחרונה יש לי כאבים בברך ימין שאפשר לתאר את הרגשת הכאב כבלון או גודש שלעתים מפריע לי לדרוך על הרגל ,בעקבות כתבות שקראתי ועדכון שראיתי בחדשות אני מבינה כי יכול להיות שנוצא קריש דם בברך ,אני מאוד מבוהלת מאחר וקראתי כתבה על בחורה בת 20 שנפטרה מסיבה של נטילת הגלולות וכי שבועות לפני מותה התלוננה על כאבים בברך וניתן היה לראות כי היה קריש דם אשר הוביל למוח וכך היא נפטרה..כשפניתי לקופת החולים -לאומית שלחו אותי למספר אורתופדים אשר כל אחד ניחש מה היא הבעיה אך לא שלח אותי לא לבדיקה לא נתן פתרון ולא מוכן לתת הפניה למומחה ,מקווה שיש לך תשובה שתוכל להנחות אותי א6יך לדעת מה יש לי ברגל ומה ניתן לעשות במידה וזה קריש דם ..
תודה רבה .
קריש דם חוזר07/12/2009
שלום!
לפני 14 שנה אמא שלי עברה קריש דם ברגל ועד למפשעה עקב גלולות
לצערי שוב גילתה לפני כחודש על קריש דם באיזור האגן מה הסיבה ?היא הייתה פעם קודמת ואמרו לה שזה בגלל הגלולות
מה עכשיו זה ממש מוזר היא לקחה את כל הכדורים ועברה צילומיים שלא יראו על משהו שמתקרב ישמח עם תחווה דעתך לגבי הבעיה
קרישיות יתר21/01/2010
שלום רב,
הנני בת 27, מזה כחודשיים סובלת מנימול בכל הצד השמאלי של הגוף (כולל חלק מהפנים), כאבים בבטן התחתונה ובחזה. בעקבות כך אושפזתי לכשבועיים בבי"ח (השתחררתי לפני כשבועיים).
במהלך האשפוז בוצעה בדיקת CT ריאות (יצא תקין) ובדיקת דופלקס ורידי הגפיים התחתונים וזאת עקב חשד ל DVT עקב D DIMER גבוה מאוד וחריג(1117 בבדיקה הראשונה ו-1141 בבדיקה השניה).
בדופלקס לא נמצא טרומבוס במערכת הורידית העמוקה. כמו כן ביצעתי MRI למוח (יצא תקין) ולעמוד השדרה (ממתינה עדיין לפענוח) בכדי לשלול מחלה דמיאנילטיבית. הופניתי להמטולוג להמשך בדיקת קרישיות יתר (טרם בוצע). אני מרגישה שכאילו משהו עוצר את זרימת הדם שלי. מה גם שעם הופעת הנימול שמתי לב לשינוי בוורידים בידיים אשר נהיו יותר נפוחים (בהשוואה ליד ימין). אני מתקשה בהזזת הגפיים והסימפטומים רק הולכים ומחמירים (קושי בהזזת האצבעות ביד שמאל והיד נהייתה כחולה היום בפעם הראשונה מאז הסימפטומים החלו)
לאחר שהלאתי אותך בכל הפרטים האלו, האם ייתכן כי אכן מדובר בקריש דם ולא בנזק עצבי? האם ייתכן כי קריש הדם מסתובב לו במקום אחר בגוף ולאו דווקא בריאות או בוורידים העמוקים ברגליים?
לתשובתך אודה.
אבחנת קריש דם ברגל נעשת בצורה פשוטה ביותר באמצעות בדיקת דופלר אולטראסאונד לורידים(דופלקס ורידים). אשמח לראותך במרפאתי שם גם אוכל לבצע לך את הבדיקה בעצמי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555.
בברכה,
דר' ארנון קורן