ניתוח עורקי התרדמה / עורק הקרוטיס
הנכם נמצאים בעמוד פנימי מומלץ ללחוץ כאן ולעבור לעמוד הראשי בנושא זה »
שאלה מאת בן03/10/2007
אבי בן 94 התחיל לסבול מסחרחורת לפני שנתיים היתה לו היצרות של 60 אחוז
אני חושש שההיצרות גדלה האם בגיל כזה עושים ניתוח לפתיחת ההיצרות
שאלה מאת אורנה16/10/2007
אבי כבן 87 נשלח לבדיקת C.T בעקבות בעיות זיכרון ובלבול. תוצאות הבדיקה:
מספר אוטמים ישנים דו צדדים. אין עדות לאוטם טרי או לדימום. חדרי המוח סימטרים ותקינים כולל חריצים וציסטרנות.
בבדיקת דופלר של עורקי הצוואר נמצאו הסתיידויות מצד שמאל 50-60 אחוז. מצד ימין בעורק פנימי 70-90 אחוז.
ישנה החמרה קלה לעומת הבדיקה שנעשתה שנה קודם.
ברצוני לציין שאבי לוקח אספירין.[קרטיה].
בשיחתי עם רופאת המשפחה המליצה לא להסכים לניתוח בגלל סיבוכי הניתוח וההרדמה בגיל
שכזה.
שאלותי: מה דעתך לגבי ניתוח שכזה? מה האפשרויות האחרות שעומדות לפנינו?
האם חייבים לנתח או ניתן לטפל טיפול תרופתי? אם לא ינותח תוך כמה זמן עשוי לקבל ארוע מוחי.[אם אפשר בכלל לצפות זאת??]
ברצוני להדגיש שאבי אדם פעיל מאוד, עצמאי לחלוטין.
בתודה מראש.
כל הכבוד לתשובות הרציניות.
שלום אורנה,
אחוזי ההצלחה בניתוח קרוטיס נקבעים גם לפי גורמי הסיכון הנוספים.במידה ואביך אדם פעיל ומתפקד אין סיבה להתיחס רק לגילו.אני ממליץ על בירור קרדיולוג ובמידה והוא מאשר ניתוח בהרדמה כללית יש לשקול זאת בחיוב.הסיכון הרגיל בניתוח קרוטיס הינו סביב 2% לקבלת ארוע מוחי.השארת הממצא (בנכחות אוטמים בCT מח )-הסיכוי לארוע מוחי גבוהים פי כמה!בברכה,
דר' ארנון קורן
אביך זקוק למעקב בלבד ולא לניתוח.אין המלצה לניתוח קרוטיס בהצרות של 60% עם סחרחורות.עליו לעבור בירור נאורולוגי,אורטופדי וא.א.ג. לחיפוש הסיבה לסחרחורות.אין אינדקציה לניתוח קרוטיס.
בברכה,
דר' ארנון קורן