dvt

139 שאלות גולשים בנושא » dvt


מעוניינת ברגליים נקיות מורידים ורידים בולטים נימים כחולים או אדומים רשת נימים		ורידים בולטים עם נפיחות ברגליים עייפות הרגליים קושי בעמידה ורידים בולטים ללא כאבים ההריון קשה בגלל הרגליים

שינויים בצבע הרגליים פצעים ברגליים גרד, עייפות רגליים בצקתיות ונפוחות		ניתוחי קרוטיס (עורק התרדמה) פקקת ורידים (DVT) פצע ברגל לא מתרפא לא יכול ללכת, קור בכפות הרגליים

dvt

ד"ר ארנון קורן שלום בבדיקת דופלקס של ברידי הרגלים נמצא כי ברגל ימין במערכת העמוקה אין עדות לDVT או CVI כנ"ל ברגל שמאל. במערכת השטחית נמצא ברגל ימין אי ספיקה מעל הברך עם קולטרלים בלתי ספיקים מתחת הברך ובספנה הקטנה אין עדות לאי ספיקה. ברגל שמאל נמצאה אי ספיקה מעל הברך ומתחת לברך בספנהה הקטנה לא נמצאה אי ספיקה מבחינת הרגליים שלי כייום הן מתנפחות עם בצקות ויש דליות וורידים בולטים. האם מצב זה מצריך התערבות כירורגית? האם כאבים ברגליים מעבר למצב הפיזי של הרגל שתארתיי קודם קשור לחימות שהתגלו אצלי? מהו הטיפול הטוב ביותר בשבילי נכון להיום? לתשובתך המהירה אודה

שלום ענת, לפי תשובת הדופלקס ותאור מצב הרגלים וכמובן מבלי לבדוק אותך, את צריכה לטפל באי-ספיקה הקיימת בורידים השטחיים דו צדדי. אני עצמי מעדיף במצב זה את הטיפול בלייזר תוך ורידי. אוכל לתת תשובה רצינית ומעשית באמת רק לאחר בדיקתך בדופלקס באופן אישי. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

שלום ד"ר קורן, לפני כחודש אשתי אושפזה עקב DVT ושוחררה לאחר מס' ימים. מאז יש הטבה והחמרה לסרוגין, כלומר, הנפיחות יורדת והכאבים פוחתים, ואז הנפיחות שוב עולה מאוד והכאבים חוזרים. היא מטופלת בקומודין, בתחילה גם קלקסן, אח"כ אמרו להפסיק עם הקלקסן, ואח"כ בעקבות ירידה ב- NR שוב החזירו את הקלקסן. בקיצור, היא לא יוצאת מזה. אין מגמת שיפור מתמשך. היינו רוצים לפנות לרופא מומחה, אבל לא ברור לנו מהי סוג ההתמחות. האם מומחה לאפואה פנימית? האם המטולוג? האם מומחה לכירורגית כלי דם כדוגמתך יכול לעזור כאן? לא חשבנו שנדרשת התערבות כירורגית במקרה שלה. אודה תשובתך, צביקה שפר.

שלום רב, למרות שפקקת עמוקה הינה תופעה שכיחה יחסית ההמלצות לא תמיד ברורות לגבי ההתנהגות והטיפול בהמשך. על אישתך להבדק על ידי כירורג כלי דם להתאמת גרב אלסטית ולקבלת הסבר ברור על מדללי הקרישה. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

אני בן 59-עוסק בפעילות ספורט בצורה סדירה שנים רבות. הפעילות כוללת רכבה על אופבים בשישי ושבת,רכיבות ארוכות. לפני כשבוע אובחנה בבי"ח פקקת (DVT- אני כרגע מטופל בקומדין. שאליתי-האם זה קרא בגלל פעילות הספורט -לא היתה פציעה. מתי ואיך לחזור לפעילות ספורטיבית ובפרט לרכיה על אופנים. בתודה שחנה

שלום רב, פקקת עמוקה אצל ספורטאי יכלה להגרם בשל קרישיות יתר לא ידועה או בשל נזק מכני מקומי בעקבות המאמצים. עליך להגיע לאבחנה מדויקת לפני חידוש הפעילות המאומצת. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

אני סובל dvt במשך 3 שנים (בעקבות שימוש בסמים .נקי כבר 3 שנים) לאחר התיעצויות אם רופאי שנתנו טיפול בקומדין + טראלון ללא שיפור במצב והחמרתו הם טוענים כי אין טיפול למצבי אני ססובל מכאבים קשים .שלא נוטנים לי לתפקד ביום יום אני כמעט ולא יכול לדרוך על רגלי אני מבקש את חוות דעתך האם ניתן לטפל בזה .בהרגשתי כי רופאי מזלזלים בברואותי בגלל עברי . אודה אם תתין את חוות דעתך . האם ניתן בלעשות ניתוח לשיפור מצבי . בתודה שנית

שלום רב, הטיפול אותו יעצו לך לקבל נכון ומתאים לבעיתך. חסרה לי ההמלצה לגרב אלסטית ארוכה בלחץ בינוני. את הגרב אותה אתה חייב לגרוב יום יום ולהתהלך הרבה. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

מה הסימנים לפקקת ורידים עמוקה? האם אספירין וגרב מספיקים לאדם בגיל 75? ֿ

שלום רב, פקקת ורידים עמוקה (DVT) באה לידי ביטוי בבצקת של הרגל, כאבים, כבדות וכחלון. בשלב החריף מטפלים בהפרין ובו זמנית מתחילים טיפול בקומדין. קומדין הינו כדור המדלל את הדם והמינון נקבע על ידי בדיקות דם חוזרות. (INR) לטיפול התרופתי מוסיפים גרב אלסטית. לאחר 3-6 חודשים ניתן להפסיק את הדילול ולעבור לאספירין וגרב אלסטית. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

שלום רב תודה על ההתיחסות המיידית להלן ממצאי בדיקת דופלר של ורידי הגפיים התחתונות הבדיקה בוצעה בשכיבה ובעמידה AUGMENTATION COMPRESSION VALSALVA בשתי רגליים בסגמנט פמורו-פופוליטאלי הזרימה ספומטנית עם תנודתיות הנשימה, תמט תקין בלחץ מקומי והגברת זרימה בלחץ דיסטלי. אין עדות ל DVT. רגל שמאל ספנה ארוכה עם אי ספיקה קשה לאורכה.ספנה קצרה תקינה. רגל ימין ספנה ארוכה ללא אי ספיקה. ישנה אי ספיקה קשה בקולטרל המתנקז אליה בגובה 1/3 עליון של השוק.ספנה קצרה עם אי ספיקה קשה האם הטיפול בלייזר רלוונטי לממצאים שלי וכיצד זה מתבצע? אני גבר בן 60. בברכה, חיים

שלום חיים, טיפול בלייזר ניתן לבצע אצלך בשתי הרגליhם בשל אי ספיקה בספנות מימין - בספנה הקטנה, ומשמאל - בספנה הארוכה. בקולטרל באי ספיקה נטפל בכריתה דרך חור מחט. הטיפול לשתי הרגליים מתבצע בהרדמה מקומית. הטיפול הכוללני לרגל מסתיים לאחר כשעה, מיד לאחר הטיפול אתה משתחרר הביתה. במקרה שלך לדעתי רצוי להתחיל ברגל שמאל. עליך להבדק על ידי באחת ממרפאותי לצורך ביצוע דופלקס ורידים וקבלת הסברים אחרונים לפני הפעולה. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

לפני שנים היה לי DVT בחלק העליון של הרגל, כתוצאה נפגעו לי שני מסתמים בוריד הראשי ברגל ומאז אני נאלצת להסתובב עם גרב אלסטית על כל הרגל. בשבוע האחרון חלה התדרדרות וההליכה בלי הגרב ממש כואבת. האם יש ניתוח לשיחזור מסתמים? האם יש דרך אחרת איתה ניתן להקל על ההליכה? תודה

שלום הילה, בעבר היו נסיונות לתיקון מסתמים במערכת הורידים העמוקה, נסיונות אלו כשלו. במידה ופתאום את חשה בכאבים הרי משהו חדש קרה ברגל. עליך להבדק על ידי כירורג כלי דם. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

שלום רב, אני בן 33 בריא עד היום. לפני ארבעה חודשים נוצר לי DVT של 15 ס"מ בפמורל ימין. טופלתי באורו-קנז, הפרין ובהמשך בקומדין. כמו כן הונחה לי Ambrela ב - vena cava שהושארה שם קבע. בבדיקות שנעשו נמצאתי MTHFR הומוזיגוט + לופוס אנטיקאוגולנט. (במשפחה קרה אירוע לאחותי בעבר, וגם היא נמצאה MTHFR) מאז אני נוטל קומדין ונמצא ב- INR של 2-3 לא קבוע. ("התרגלתי" לסכנת הדימומים ולדימומים בפה וכו') שנים רבות עסקתי בתפקידי שטח קרביים בתחום הבטחוני - מה שבלתי אפשרי כרגע. ברשותך מספר שאלות : מהי להערכתך מידת הסיכון שאני נמצא בה להמשך ? האם נטילת הקומדין תהיה לכל החיים ? באילו פעולות אני מוגבל ביום יום, נסיעה, ישיבה וכדומה ? האם אתה מעריך ששנים רבות של אורך חיים לא סדיר ובמידה מסויימת "מטורף" עזר להיווצרות המצב ? תודה מראש. אני

שלום מני, הינך סובל מבעיה הנקראת קרישיות יתר. הפרעה זו מולדת ולא נבעה משום מצב בו הייתה. במידה ותטופל בצורה מסודרת כל חייך בקומדין הרי אינני רואה עתיד שונה מכל אדם אחר בגילך. המלצתי להיות בקשר הדוק עם המטולוג המומחה בבעיות קרישה. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

לפני 4 שנים בזמן הריון התחילו כאבים לא שגרתיים ברגל ימין חשבתי שזה משהו פשוט והמשכתי לתפקד כרגיל אך מיום ליום הכאבים נעשו יותר חזקים עד שכבר לא יכולתי ללכת. הגעתי לביה"ח ביקור חולים החולים החליטו לבצע דופלקס ובבדיקה נמצא כי הנני סובלת מDVT במפשעה והחליטו לתת לי זריקות קלקסאן במינון 80 בוקר ו- 80 לילה למשך כל ההריון וגם אחרי הלידה. הזריקות עזרו וההריון המשיך ברוך השם. שאלתי היא האם אוכל להיכנס שוב להריון ללא סיכון? ו/או האם גם בהריון הבא אזדקק לזריקות.? הנני מעוניינת להביא עוד ילדים לעולם אך בגלל מקרה זה אני חוששת. מצפה לתשובתך. הנני שואלת פעם ראשונה את שאלתי זו ואם תוכל לענות לי בהקדם...

שלום רחל, אירוע של פקקת עמוקה בהריון נגרם בד"כ בשל קרישיות יתר. עליך לעבור בירור האם את סובלת מהסינדרום. לאחר זיהוי הגורם במערכת הקרישה יש להתייחס אליו בכדי למנוע השנות התופעה. במידה ולא מתגלה גורם לקרישיות יתר, הרי רצוי לנהוג בזהירות ובאמצעי מניעה: טיפול בקלקסן לקראת הלידה, גרביים אלסטיות מתאימות ופעילות גופנית. בכל מקרה אין סיבה להימנע מהריונות נוספים אבל רק לאחר השלמת בירור המטולוגי. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

בזמן הריון התגלתה בעיה של DVT ברגלי הימנית. שאלתי היא האם אוכל להמשיך הריון ללא בעיה כלשהי בהריון הבא מכיוון שיש לי חששות

שלום רחל, בהמשך לשאלתך הקודמת, הרי עליך לעבור בירור לקרישיות יתר ולנהוג לפי התשובות. בהבנת האירוע הקודם ניתן למנוע את הפקקת הבאה. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

איך בדופלקס מאובחן DVT חדש או ישן מהם הסימנים לחדש ומהם לישן.

שלום רב, אבחנה בין פקקת עמוקה חדשה וישנה היא לא תמיד קלה. קיימים מספר סימנים לצורך האבחנה כמו: צבע הקריש, דמיון לרקמה הסובבת אותו, האם הוא נלחץ, האם קיימים הסתידויות, האם קיימת רקנליזציה. אולם, קיימים מצבים בהם לא ניתן לעשות אבחנה ומבססים את התשובה על הסיפור הקליני. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

שלום, אבי בן 52 סובל מסרטן בלבלב. לפני כשבוע החל לסבול מבצקת חריפה בעיקר ברגל שמאל. החשד הוא שקיים "כריש" החוסם את המעבר של הדם. הרגל כואבת לו והוא אינו מסוגל לעמוד. ניסינו טיפול משתן- פוסיד אך ללא הועיל. האם קיים משהו שיכול לסייע לכאב ולנפיחות? תודה רבה עדי

שלום עדי, בחולה עם סרטן הופעת בצקת בגפה עם כאבים קשים יכול לנבוע מפקקת עמוקה או DVT. ראשית חייבים לאבחן את הממצא בדופלקס ורידים. במידה והאבחנה נכונה יש להתחיל טיפול בקלקסן וקומדין. הורדת הבצקת והכאבים נעשת על ידי גרב אלסטית והרמת הרגל. עם ירידת הבצקת יפחתו הכאבים. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

שלום רב, בהמשך לשאלתי הקודמת... אבי בן 52 חולה סרטן הלבלב וסובל גם מדימומים פנימיים בחלל הבטן. בשבוע האחרון נוצרה בצקת קשה ברגלו השמאלית יתכן DVT מה אפשרויות הטיפול? (תרופות משתנות התגלו כלא יעילות ותרופות נגד קרישיות יתר, אינן אפשריות עקב הדימומים הפנימיים). מצפה בכיליון עיניים לתשובתך, עדי

שלום עדי, כאשר לא ניתן לטפל בפקקת עמוקה בנוגדי קרישה יש להכניס לוריד הראשי בבטן "מטריה" אשר מגינה על הריאות מקרישי דם. הסכנה העיקרית במצב של פקקת עמוקה חריפה זו תנועת הפקקת אל הלב הימני ומשם לריאות. בדרך זו אנו מונעים את הסכנה. בנוסף לכך כפי שכבר כתבתי יש לגרוב גרב אלסטית ולהרים את הרגל ברוב שעות היום. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

שלום אני סובלת מאי ספיקה ורידית לאחר ניתוח קיסרי היה לי dvt וזה היה לפני 14 שנים ןמאז כל כמה שנים אני סובלת מכיב הבעיה ברגל שמאל שאלתי האם החידוש ברפואה בליזר יכול לתת מענה לבעיה כמו שלי ואם אתה חושב שזה שוה בדיקה אני מעונינת להגיע אליך לבדיקה אז תכתוב לי בבקשה מספר טלפון לקביעת פגישה בתודה מראש

שלום רב, כיבים לאחר פקקת ורידים עמוקה מחיבת בד"כ חבישה אלסטית באופן קבוע. בדיקת דופלקס תוכל לתת תשובה לנושא. אשמח לנסות לעזור באחת ממרפאותי. הטלפונים: רמת גן - מרכז רפואי נארא 035755060 הרצליה - מדיקל סנטר 099592555 בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

מהה משמעות של תוצאות דופלר: אין עדות לDVT אין עדות לsvt לא הודגמה אי ספיקה בורידים עמוקים אי ספיקה קלה של ספנה גדולה בשוק, דוצדדי אני סובל זה 8 חדשים מנפיחות בקרסוליים ולאחרונה סובל מכאבים בקרסוליים בהליכה, אין הסבר אורטופדי לבעיה,האם הממצא בדופלר מסביר את הבעיה , אני בן 68 בתודה דוד

שלום דוכה דוד, עליך להפנות את שאלתך לראומטולוג לבירור דלקת בקרסול הגורמת לבצקת ולכאבים. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

שלום רב. אני בן 26 השבוע אושפזתי בבית חולים לאחר שלא יכלתי לדרוך על רגל ימין ולאחר שהתגלה dvt .זהו המקרה השלישי בתוך חצי שנה.בפעמיים הקודמות התגלה אצלי טרומבוס שיטחי בשני הרגליים.קיבלתי עכשיו טיפול של גרב לשנתיים וטיפול בקומדין. ממה זה יכול להיגרם?מה הגורמים לבעיות הללו?האם זו מחלה טורשטית?אגב נלקחו בדיקות לבדיקת האפשרות אך אקבל רק עוד חודש את התוצאה.

שלום אבי, ארועים חוזרים של פקקת עמוקה בנער בגיל 26 מעיד בדר"כ על קרישיות יתר.מדובר בהפרעה גנטית שחלקה גם מועבר הלאה בתורשה.עליך להשלים את הבירור באמצעות המטולוג. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

שלום רב, שמי דויד אני בן 40 לפני 5 שנים היה לי dvt ולאחר מכן pe טופלתי ע"י קומדין ונאמר לי שיש לי גורמי קרישות ושעלי לקחת קומדין לכל החיים ולשמור על ערך INR קבוע .ברצוני לציין שלפני הארוע אני עבדתי בעבודה שכרוכה בישיבה ממושכת מול מחשב כ-10 שעות ביום לא שתיה אכילה וללא תזוזה ןע"י לחץ ממושך האם זו יכולה להיות הסיבה לdvt ולpe . תודה מראש דויד

שלום דיויד, מצב של קרישיות יתר הוא מחלה בה קיים חוסר איזון בין גורמי הקרישה ולכן נוצרים קרישי דם בצורה לא מבוקרת.עליך לשמור על ערכי INR כפי שהסבירו לך כי בקומדין הסוד לבריאותך. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

שלום רב, שמי דויד אני בן 40 לפני 5 שנים היה לי dvt ולאחר מכן pe טופלתי ע“י קומדין ונאמר לי שיש לי גורמי קרישות ושעלי לקחת קומדין לכל החיים ולשמור על ערך INR קבוע .ברצוני לציין שלפני הארוע אני עבדתי בעבודה שכרוכה בישיבה ממושכת מול מחשב כ-10 שעות ביום לא שתיה אכילה וללא תזוזה ןע“י לחץ ממושך האם זו יכולה להיות הסיבה לdvt ולpe . תודה מראש דויד שלום רב זה שוב אני לא עניתה לי על השאלה אשמח לקבל תשובה האם זו יכולה להיות הסיבה לdvt ולpe

שלום דוד, ישיבה ממושכת אצל אדם בריא לא גורמת לפקקת עמוקה ותסחיף ראתי.אצלך קיים גורם סיכון משמעותי אשר הוחמר בעקבות הישיבה.עליך לשמור על ערכי INR לפי ההסברים שקבלת,לגרוב גרבים אלסטיות ולהוסיף תנועה לחייך. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

אני בת 27 ונמצאת חודש וחצי אחר לידה לפני חודש התגלה אצלי DVT ברגל שמאל ומאז אני מטופלת בקומודין (טופלתי גם בזריקות בבית החולים ולאחר מכן לעוד שבוע בבית ) שאלתי היא האם יש טיפול נוסף לבעיה זו שיכול לזרז את החלמתי ברצוני לציין שהרגל עדיין מאוד נפוחה ולאחר עמידה ממושכת כואבת מאוד כמו כן נוצורו לי בצקות בכפות הרגליים וסביב הקרסולים

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

אני בת 23 ולפני שנה וחצי היה לי dvt . לאחר מכן הייתי בהריון וקיבלתי קלקסן 60מ"ג . עשיתי בדיקות גנטיות חלקיות והיה לי ערך של פרוטרומבין 20210 A חריג. מה זה אומר לגבי והאם יש עיסוקים שאני צריכה להימנע מהם?

שלום אלה, את סובלת מקרישיות יתר שגרמה לפקקת העמוקה ברגלך.עליך להיות במעקב המטולוג,את יכלה לעסוק בכל עיסוק כרצונך ולדאג ליטול את התרופות לדילול דם לפי המלצת ההמטולוג. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

דר' ארנון קורן שלום, האם בדיקת סיטי יכולה להראות DVT ברגל? נאמר לי על סמך בדיקת c.t A בבי"ח על תסחיף ריאתי מאסיבי ו DVT ברגל שמאל (בנוסף דיווחתי על כאבים שהיו לי ברגל זו כשבוע לפני אירוע התסחיף, אך ללא נפיחות) תודה

שלום דנה, בדיקת CT יכולה להדגים פקקת ברגל אולם הבדיקה המקובלת היא דופלקס ורידים עמוקים.. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

אני בן 48 לפני שבוע וחצי עברתי dvt במפשעת שמאל.מטופל בעבר אצל המטולוג בגלל טסיות מעט נמוכות (135).ב- 10.06 עברתי בדיקה מקיפה של קרישות שיצאה בסדר.כמו כן אני ספורטאי שרץ 5-6 פעמים בשבוע מעל 10ק"מ בכל פעם. שאלתי: האם הסיבה לפקקת יכולה להיות מעודף מאמץ? ברצוני לציין שבתחילת ינואר השתתפתי במירוץ טבריה (10 ק"מ)בעצימות מאד גבוהה,ומס ימים לאחר המירוץ סבלתי מטחורים. בתודה מראש, מתניה.

שלום מתניה, הופעת פקקת עמוקה או DVT באדם בריא כמוך ברך כלל מלווה בבעית קרישה.בעית קרישה עם מאמץ מוגבר יכולים להביא לפקקת.אדם לא ספורטאי המבצע באופן פתאומי מאמץ יכל גם כן לסבל מפקקת גם ללא קרישיות יתר.לדעתי במקרה שלך פשוט לא אובחנה הטרומבופיליה(קרישיות יתר). בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

היי שלום שמי גיל אני נפצעתי לפני 7 שנים בתאונת עבודה חדר לי זכוכית לרגל לאחר מספר ניתוחים נוצר לי בעיות בקרישת הדם +dvt ברגל שמאל אני סובל הרבה הרופאים בתל השומר רוצים לנסות בכריתה מעל הברך עם תוכל לעזור לי 0506795945 גילי

שלום גילי, אינני מבין את הקשר בין חדירת זכוכית לרגל לפני מספר שנים לבין כריתה מעל הברך?! אנא הוסף פרטים נוספים. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

שלום תוצאות בדיקת דופלקס שלושה שבועות לאחר אירוע dvt . הודגם טרומבוס לא חסימתי עם זרימה מועטה דרך הטרומבוס בוריד הפמורלי המשותף ברגל שמאל כן הודגם טרומבוס חסימתי בוריד הספון לאורך הירך ברגל שמאל מתחיל מ-sfj . בנוסף לכך הודגם אי ספיקת מסתמים בוריג הספון לאורך רגל ימין. ברצוני לציין שעד האירוע רצתי כ-5 פעמים בשבוע. שאלתי: האם ניתן ע"י ליזר לטפל ולמוסס את הטרומבוס? (סכנות אפשריות לגי תסחיף). האם הליכה עשויה לעזור או מנוחה עם רגל מוגבהת? תודה מראש מתניה

שלום רב, יש לטפל בצורה שמרנית בפקקת העמוקה והשטחית:טיפול בקומדין וגרבים אלסטיות.אין צורך למוסס קרישי דם כי הם מתמוססים בעצמם.מומלץ לבצע בדיקות לשלילת קרישיות יתר. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

שלום, האם יש חשש לתסחיף ריאתי כאשר אני מטופלת עם קומדין בשל DVT וערך INR הוא 1.45 גילו לי פקקת ורידית ברגל לפני כשבועיים ובהתלה טופלתי עם קלקסן ואח"כ קומדין . התחלתי להרגיש כי הנשימות כבדות

שלום רב, הטיפול איננו מספיק ,יש להעלות את מינון הקומדין לפי המלצת רופא המשפחה.במצב זה יש אפשרות לתסחיף ראתי. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

שלום, לאחותי אובחן DVT ברגל. היא מטופלת במשך שבועיים עם קומדין. אצמול ערך INR היה 1.45 ובהמלצת רופא המשפחה הועלה המינון מחצי כדור לכדור למשך יומיים עד לבדיקת דם נוספת . אחותי החלה להרגיש קשיי נשימה היום (כבדות בנשימות עמוקות) האם יש חשש לתסחיף לריאה ? תודה

שלום רב, הבדיקות שאתה מציג מעידות כי אחותך לא מקבלת מספיק קומדין או במילים אחרות דמה איננו מדולל.במצב זה ישנה אפשרות לתסחיף ראתי.יש להעלות את מינון הקומדין לפי המלצת רופא המשפחה. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

שלום לך אני בת 32 וסבלתי מתסחיף בגיל 20 (נאמר לי שיש לי פקטור 5) לאחרונה הריתי ועברתי הפלה טבעית. נתבקשתי להזריק לעצמי כ 40 מ"ג lovenox (אני חיה בארה"ב) ובמקביל לקחת בייבי אספירין 1 כל יום. האם כל זה נחוץ ולמעשה כל אחת שסבלה מ dvt צריכה לעשות זאת? אני חושבת לנסות שוב ומפחיד אותי שאולי קצת היסטריים כאן, אנא תשובתך המהירה תודה

שלום רב, מקובל לטפל בזריקה לדלול הדם בכל מקרה של קרישיות יתר והריון.הפלות קורות גם ללא קרישיות יתר אולם קימת שכיחות יתר במצב זה.המלצתי להריון נוסף תוך כדי טיפול בהמלצת רופאיך. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

לפני כ 3 שבועות הופיע לי על שוק רגל שמאל אדמומיות חום וצמרמורות כ"כ נפיחות (בצקת). הרופא משפחה איבחן שושנה וטופלתי במשך 14 יום באוגמינטן 850 . לאחר מספר ימים החום ירד אבל האדמומיות והנפיחות עדין לא ירדה.כשחזרתי שוב לרופא הוא שלח אותי לביצוע בדיקת דופלקס כדי לשלול DVT . שאלתי היא האם זה סביר שהנפיחות עדין לא ירדה?

שלום יהודה, נסיגת בצקת לאחר אריספלס (או שושנה )יכלה להמשך מספר שבועות או חודשים. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

כיצד יש להפסיק טיפול בקומדין שנמשך שבעה חודשים בשל DVT,וCVA] ומעבר לטיפול במיקרופירין?האם אפשר להפסיק בבת אחת את הקומדין האם צריך מעקב של בדיקות דם? בברכה ותודה לאה.

שלום לאה, הפסקת טיפול בקומדין נעשת באופן חד ללא כל הכנות מיוחדות.עם הטיפול באספירין אין צורך בבדיקות נוספות. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

שלום דר' קורן לפני חודש התחלתי לחוש כאבים ברגל שמאל אחרי אימון ריצה (אני ספורטי חוב בבן 41),הכאב לא עבר,והחלה בצקת ברגל,פניתי למיון,אבחנו ב US פקקת פרוקסימלית (DVT) אושפזתי לשלשה ימים,טופלתי בקלקסאן וקומדין ושוחררתי.אני סובל מכאבים עזים בעמידה,צולע צליעה חמורה ואין כל שיפור במצב.הרופא של קופ"ח ביצע אינספור בדיקות לבירור הסיבה ולא נמצא כלום. אני סובל ומשתמש באקומול בכדי לתפקד. האם יש טיפול מעבר לקומדין שאני אקח בחצי שנה הקרובה ? עבר חודש מתחילת האירוע ואני סובל אולי יותר, זה לא זמן רב מידי ? מדוע לא מוציאים את הפקקת עצמה מהוריד ? תודה מראש ומצטער על השאלה הארוכה (פשוט עוד מעט פסח..) אמיר

שלום אמיר, בעבר נהגו לטפל בפקקת עמוקה בצורה יותר אגרסיבית אך לא נמצאה סיבה להמשיך בטיפול אלא לחזור לטיפול השמרני.בטיפול זה הגוף פותח בעצמו את החסימה בוריד.חשוב במקביל לנסות לזהות את הגורם,חשוב להתאים גרב אלסטית חזקה ולהמליץ על פעילות גופנית לאחר חלוף השלב החריף. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

אני בת 38. לפני כארבע שנים לקיתי ב DVT בשוק רגל ימין כתוצאה מנפילה(באותה תקופה גם נטלתי גלולות למניעת הריון ועישנתי). טופלתי במשך 7 חודשים בקומדין, לאחר 7 חודשים הופסק הטיפול לחלוטין עד להריון הראשון. במהלך כל ההריון לקחתי זריקות קלקסן . לאחר הלידה ביצעתי בדיקת דופלר וריד רגל ימין והתוצאה היתה שאין סימני פקקת וורידית עמוקה. היום אני שוב בהריון ושוב מטופלת בזריקות קלקסן . השאלה היא מדוע אם בכלל אני עדיין זקוקה לזריקות אלו למרות שהבדיקה יצאה תקינה? שאלה שנייה האם אני זקוקה לגרב אלסטית?

שלום חגית, לפי שאלתך לא נמצאה הסיבה לפקקת אלא קימת רק מחשבה שהגורם הוא הסיגריות והעישון.מסיבה זו עליך לטפל בזריקות קלקסן.לגבי גרב אלסטית רצוי יהיה שתגרבי אותה עם התקדם ההריון. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

שלום רב, אני בן 45,לפני כארבע חודשים היה לי DVT. אני סובל מכאבים אך הולכים ופוחתים.בעיקר בזכות גרב לחץ (עדיין מטופל בקומדין). שאלתי היא,האם הוריד שלי שנחסם יחזור אי פעם למצבו טרום החסימה ? האם יש החלמה מלאה מפקקת ? תודה מראש, עופר

שלום עופר, ראשית אני חייב לציין שאתה מטופל היטב.יש להמשיך בגרב אלסטית לתקופה ממושכת למניעת סיבוכים מאוחרים.בד"כ לאחר פקקת עמוקה קיים נזק בשל הרס המסתמים בתוך הורידים העמוקים.הבצקת תיסוג עם חלוף הזמן ולכן חשיבות רבה בשימוש בגרב. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

שלום רב, אני בשבוע 37 להריון ראשון. בשבוע 32 נמצא אצלי DVT במפשעה שמאל מקרין לרגל שמאל ומאז אני מזריקה קלקסן 80 מ"ג *2. על מנת לאפשר לי לידה עם אפידורל מעוניינים לזרז לי את הלידה. יש לי מס' שאלות: 1. האם לקראת הלידה אני צרכה להוריד את המינון (אני שוקלת 89 ק"ג) של הקלקסן? 2. מתי אני צרכה להפסיק את הזריקות לפני הלידה? 3. האם כדאי לי לידה יזומה או להמתין עד ללידה טבעית ואם כן באיזה שבוע מומלץ לעשות ? 4. האם מותר לי למשוך שיער בווקס ברגליים ובכלל? לתשובתך אודה, דניאל

שלום דניאל, עליך להגיע ללידה תחת טיפול מלא בקלקסן ולהמשיך הלאה לאחריה .סוג הלידה זה בידי הגניקולוג.אין קשר בין וואקס לפקקת עמוקה. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

שלום רב, אני בת 27. גרתי בארה"ב 15 שנה, גילו אצלי DVT. הדם נהפך סמיך וגם אמרו שיש לי קרישים בדם. כרגע יש לי תופעת התקרחות בשיער הראש של קרחות קטנות. תופעת ההתקרחות נמשכה למשך שנים אך ללא ידיעה שיש קשר ל-DVT. במשך שנה וחצי אני מטופלת עם כדורים לדילול הדם, אך ברגע זה הפסקתי ואני כבר לא יודעת מה לעשות עם ההתקרחות... נאמר לי שיש קושי רב עם מחלה שכזו להיכנס להריון וגם במקרה שכן, מחלה זו גנטית ועוברת הלאה לילדים. 1 - האם יש תרופה נגד נשירת השיער? 2 - האם יש תרופה כלל למחלה זו? 3 - האם יש תפריט אכילה כדאי? (תזונה מתאימה) 4 - מה הסיבות להיווצרות המחלה? אני בחורה צעירה ללא היסטוריה של מחלה זו במשפחה. 5 - האם יש השפעה על הבאת ילדים לעולם? תודה, אילנה

שלום אילנה, אינני מכיר מחלה שהמשותף לה פקקת ורידים עמוקה והתקרחות. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

שלום! דר. שני בת 31 ו סובלת מ (d.v.t) כבר 6 חודשים ,הטיפול ממושך : תרופות לדילול דם וגרביים אלסטיים. 1.כמה זמן יכול להמשיך הטיפול?אולי לכלהחיים? תודה, מריה

שלום מריה, ברשותך תקנתי לך את השגיאות בעברית. אישה בת 31 עם DVT חיבת בבירור הסיבה לפקקת העמוקה.בדרך כלל מקובל לטפל במשך 6 חודשים בקומדין ולאחר מכן לעבור לאספירין.גרב אלסטית מומלצת לאורך זמן בכדי למנוע את הופעת הסיבוכים המאוחרים.הבירור נעשה על ידי המטולוג. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

לאימי יש בעיית ורידים חמורה לכל אורך הרגליים , מצב הגורם לה לכאבים עזים וחוסר תפקוד.בעבר היא אושפזה בעקבות זאת והיום היא נאלצת לקבל זריקת משכך כאבים בבדיקת דופלר אשר נערכה לפני חודשיים מצאו את הממצאים הבאים: ורידים עמוקים: זרימה עצמונית הגברת זרימה CFVימין + שמאל + SFV ימין + שמאל + POP ימין + שמאל + TIB ימין + POST שמאל + ורידים שטחיים: ימין שמאל אי ספיקה ספנו פמורלית - + אי ספיקה ספנה קטנה - - פרפורנטים מורחבים - - לסיכום- אין עידות ל DVT, אין עידות לSVT , לא הודגמה אי ספיקה בורידים עמוקים, אי ספיקה של ספנה גדולה שמאלית כולל מפגש ספנה פמורלי. ולשאלותי- מה התוצאות אומרות בשפה פשוטה? האם יש עוד בדיקות לערוך? האם מומלץ ניתוח או שיש אלטרנטיבה אחרת? ואם היא חייבת ניתוח- מה הדחיפות של הנושא. בתודה מראש- מירב

שלום מירב, אמך זקוקה לטיפול בספנה ברגל שמאל.הטיפול המומלץ היום הינו טיפול בלייזר תוך ורידי או אנדולייזר.פעולה זו מתבצעת בהרדמה מקומית,עורכת כשעה,ללא צלקות,שחרור מידי הביתה,למחרת חזרה לפעילות רגילה כולל חזרה לעבודה.אשמח לעמוד לרשותך באחת ממרפאותי. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

שלום רב, אני בת 29, לפני כשבועיים וחצי התגלה אצלי DVT בשוק השמאלית. טופלתי בקלקסן וקומדין בשילוב גרב אלסטית. ועתה שה- INR שלי עלה אני ממשיכה את הטיפול בקומדין ובגרב, ללא הקלקסן. היום עשו לי דופלר וה- DVT עדיין שם. הכאבים ברגל נעלמו כליל. האם אני יכולה לחזור חזרה לכושר אותו עשיתי 3 פעמים בשבוע לפני שהכל החל. הכושר שלי כולל שיעורי אירובי מדרגה וספינינג. תודה, דפנה

שלום דפנה, אין כל בעיה של חזרה לספורט.עליך לחזור לפעילות עם גרב אלסטית באופן קבוע . בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

good morning...my son dany age 31das or had dvt took comodin for about 1 year..........can u please explain how he came about it and what can be done to prevent future trouble.......he is always in pain.his leg is not a natural colour....and now these last months he is also suffering from diabetes........he is also slightly mentally handiccaped.............thanku for your trouble....your truly

שלום fany taler, Your son need to have the hypercoagulability tests to prevent future DVT בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

שלום רב,אחי בן 38.אתמול הוא חש כאב בכף ידו הימנית,לאחר שעירבל תמיסת א וכל תינוקות,וזו אף התנפחה.לאחר שפנה למיון,ההבחנה היתה DVT,ולפיכך קיבל טיפול תרופתי למשך כחצי שנה.שאלתי,מה עשוי להיות הגורם לתופעה,בהתייחס לכך שלא ידוע לנו על מקרה נוסף במשפחה?מה ההשלכות על חיי היום יום והאם טיפול תרופתי מביא לריפוי?מה תופעות הלוואי של הטיפול התרופתי המקובל (כדורים/זריקות)?האם על שאר בני המשפחה להיבדק,לשלילת בעיה גנטית?האם בעת בדיקת תרומת דם,נעשות בדיקות הכוללות את איבחון המחלה הנ"ל (אני תורם דם כמעט כל שנה,מזה שנים רבות)? תודה.

שלום פרדי גז, בשאלתך כבר ענית לשאלה.אחיך זקוק לבירור קרישיות יתר.במידה ואכן בעיה זו תאובחן יהיה צורך בהשלמת הבירור לשאר בני המשפחה.עליו להמשיך בטיפול לפחות למשך 6 חודשים. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

שלום אני אישה בת 47 עברתי DVT כמה פעמים ואירוע מוחי אני סובלת מיטרומבופיליה הומוזוגוטית אני מתופלת הרבה שניס בגלגסן זריקות מאחר וכל מדלל אחר כשל ברצוני לדעת מזה אי ספיקה ספנו פמורלית אי ספיקה שסתומים בירך והשוק מה המשמעות לזה בעתיד תודה רבה

שלום יונית, לא כתבת לי פרטים על הממצאים במערכת הורידים העמוקה ולכן התשובה חלקית.אי ספיקה ספנו פמורלית מעידה על נזק במערכת הורידים השטחית.במצב זה מומלץ לטפל במטרה למנוע סיבוכים מאוחרים.התנאי לטיפול הוא מערכת ורידים עמוקה תקינה.במצב של אי ספיקה עמוקה בנוסף לשטחית נותר לטפל רק בגרב אלסטית. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-5755060, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

שלום, אני במצב של פוסט DVT, כשלמעשה יש לי אי ספיקה ורידית מהפולפיאן עד לנבוב ברגל שמאל. במילים אחרות, המסתמים לאורך הוריד הראשי לא מתפקדים ויש זרימה לאחור (reflux). אני גורבת גרביים אלסטיים (גרב= זכר בעברית) כל הזמן (לוקחת קומדין) ואני פעילה מאוד ספורטיבית. אני מעוניינת לדעת על המגבלות של עבודה עם עצימיות גבוהות בספורט מהאספקט של הוריד(דגש על הוריד): 1. סבולת לב ריאה = קרדיו, מבחינת העומס על הוריד; 2. התנגדות- המשקל הגבוה ביותר שאני יכולה לעבוד איתו על רגליים (כמו למשל בלחיצת רגליים, מכרעים וסקואטים) מבחינת ההשפעה על הוריד (לחצים, הרחבות וכו'). האם אתה נמנה עם או מכיר מומחים לספורט ולכלי דם (בווינגיט אין)? האם אפשר לקבל הפנייה למאמרים בנושא במידה ויש? בתודה מראש, יעל

שלום יעל, אינני מבין מספיק בנושאי ספורט . בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

האם ניתן לטפל ב dvt בעזרת דיקור סיני? מה יכולות להיות סכנות? האם ידוע על טיפול בעזרת תרופות צמחים סיניות? לתשובות אודה

שלום צביקה, לצערי אין לי מידע בנושא בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

דר' ארנון קורן שלום רב, סבתי בת 79 מאושפזת מזה 4 ימים בביה"ח כרמל בחיפה . לאחר שאיבדה את הכרתה בעת המקלחת הובהלה למיון. לאחר בדיקות אבחן כי זו עברה התקף לב עקב קריש דם , כמו כן אבחן זיהום בשתן, אי ספיקת כליות, )פקקת) DVT ברגל ולבסוף תסחיף ריאה. זאת ע"פ בדיקות דם, צילום ריאה ואק"ג. יש לציין שלא נעשה צילום CT עדיין. היא סובלת, מיומה השני באשפוז, מקשיי נשימה (מקבלת חמצן) ומלחץ דם לא יציב שאף דרש התערבות תרופתית אתמול לייצובו. היא טופלה באנטיביוטיקה (Teravid, Ogmantin ) בקלקסן ו Heparin לדילול הדם. יש לציין שאבחן סוכר גבוהה בדם, כאשר החולה לא סבלה מעולם מסכרת. החולה רגישה לפניצילין. נראה שלמרות מצבה הלא יציב של סבתי לא ממהרים רופאיה לנקוט באמצעי טיפול אחרים, ואלו טוענים כי כרגע אין טיפול נוסף מתאים עבורה. האם לדעתך יש כיוון טיפול נוסף שלא נשקל עד כה ? כיצד ניתן להמיס את קרישי הדם בריאה בלי להסתכן בדימומים פנימיים מסוכנים ? נודה לשמוע כל דעה או עצה ממך בנושא בהקדם האפשרי בתודה מראש, המשפחה המודאגת

שלום יוסי שטרית, הסבתא במצב כללי קשה מאד עם פגיעה של רוב מערכות הגוף.אין לי ספק שבמקום בו היא מאושפזת עושים הכל לטובתה. אני מאחל לה החלמה מלאה. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

ד"ר קורן שלום רב אני בת 46. לפני 10 ימים הופנתי למיון ואובחן אצלי DVT בוריד האקסילרי מימין. התחלתי טיפול בקלקסן וקומדין עם הנחיה לעלות את ה INR עד 2-3 אתמול שוב הרגשתי כאבים ונפיחות ונבדקתי שוב במיון. בדופלר נמצאה הרחבה של איזור הDVT נבדקתי על ידי רופאי המיון וכירורג כלי דם. לדברם אין מה לעשות. יש להמשיך לעלות את מינון הקומדין. הם חלוקים לגבי ההפעלה של היד אם מותר או אסור להפעיל או אם יש צורך לחבוש או לא. אחד הרופאים טען שזה יהיה כרוני והנפיחות לא תרד. האם יש פתרון כירורגי לכך? האם מותרת הפעלה או פעילות קלה של היד? אודה ליעוצך בדבר כיצד להמשיך את הטיפול.

שלום עידית, עליך להמשיך את הטיפול במדללים כפי שהומלץ לך.אין כל הגבלה בפעילות .בהמשך הנפיחות תעלם והיד תחזור למצבה הקודם עם מספר שינויים.עליך להבדק על ידי המטולוג לשלילת קרישיות יתר. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

ד"ר קורן חג שמח, אני בת 29, בשבוע ה- 29 להריון ראשון נבדקתי ע"י בדלל DVT.אתמול נמצאה רמת ANTI XA של 0.6.זוהי רמה בתחום טרפאוטי,מה זה אומר? אני מטופלת ע"י זריקות קלקסן 80 ML ביום ו- 60 ML בלילה.

שלום דיקלה קופל, אנא הפני שאלתך להמטולוג. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

שלום רב ביתי בת 22 אושפזה עקב DVT ברגל שמאל. פקקת לאורך כל הרגל. היא טופלה בבית חולים ע"י קליקסאן וקומדין. לאחר שבוע היא שוחררה כי חל שיפור בנפיחות וכאבים . לאחר 4 ימים חלה שוב נסיגה כל הכאבים חזרו ובגדול . אושפזה שוב בבית חולים ומטופלת כעת שוב בקומדין. מה ניתן לעשות על מנת לשפר את המצב??

שלום אמי, יש להמשיך את הטיפול המשולב קלקסן וקומדין עד קבלת INR בגבולות 2-3.לאחר מכן להמשיך רק בקומדין לתקופה של חצי שנה.אסור לשכח את הטיפול בגרב אלסטית להפחתת הכאבים. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

שלום רב, אני בת 31 ואני נמצאת בהריון שבוע 10, עם DVT ברגל שמאל ומקבלת קלקסאן 60 מ"ג בזריקות. שאלתי היא, האם יחול שיפור ברמת הכאבים בעתיד או שהכאבים יהיו כרוניים גם חודש וחצי לאחר הלידה?

שלום גילה, שיפור בכאבים בזמן DVT הינו באמצעות גרבים אלסטיים חזקים.עם חלוף הזמן יופיע שיפור נוסף בשל רקנליזציה של קרישי הדם. אשמח לראותך במרפאתי לצורך התאמת הגרבים. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

שלום רב, שמי דיקלה ואני בת 30 אני בהריון בשבוע 27 ומקבלת קלקסן 60מ"ג בזריקות.אני מקבלת קלקסן בגלל שבהריון הקודם שלי מצאו לי dvt ברגל ימין.השאלה שלי אם בהריון הנל אני יוכל לקבל אפדורל (לידה קודמת לא קיבלתי) . שאלה נוספת היא - לידה קודמת כמו שצינתי לא קיבלתי אפדורל בגלל הזריקות, עברתי לידה קשה מאד הילדה הייתה במשקל של 4 ק"ג ולא יכולתי להוציא אותה - בסוף היתה לידת ווקום. השאלה שלי אם אני יכולה לעשות ניתוח קיסרי למרות כל הבעיה שלי עם ה dvt . אשמח מאוד לקבל תשובה כי אני לא יודעת מה לעשות ולידה כמו שהייתה לי אני לא רוצה לעבור בשנית.

שלום דיקלה פבלוביץ, חלק מהשאלות עליך להפנות לרופא נשים.מבחינת הפקקת העמוקה את חיבת את הטיפול בקלקסן ובמצב כזה לא יעשו לך זריקה אפידורלית מחשש לנזק בחוט השידרה. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

שלום, אני כבר כתבתי לך לפני שבוע אך לא קיבלתי תשובה לכן אני כותבת שוב. שמי דיקלה פבלוביץ ואני בת 30 אני נשואה + 2 בנות מקסימות . אני נמצאת בהריון שבוע 29 ואני סובלת מבעיה של DVT שהתגלתה אצלי בהריון הקודם . אני מקבלת קלקסן 40 מ"ג ביום זריקה. השאלה שלי היא אם אני יכולה לקבל אפדורל בלידה שאלה שניה אם אני יכולה לעבור ניתוח קיסרי אשמח לתשובה מהירה כי אני לא יודעת מה לעשות. רציתי לציין שלידה קודמת עברתי לידה בלי אפידורל - היה לי לידה קשה ויש לי טראומה לעבור לידה כזו שוב. תודה דיקלה

שלום דיקלה פבלוביץ, בנוכחות טיפול בקלקסן אסור לבצע זריקת אפידורל מחשש לדמם בתוך חוט השידרה.יש להתיעץ עם המרדימים בחדר לידה לפני מועד הלידה המשוער. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

דר' קורן שלום רב זקוק לעצתך בעניין אבי הוא בן 67 לערך בעל עבר בפקקת ורידים DVT אירוע ראשון משנת 2002 ולאחר מכן שני אירועים שמהלך 2004 מטופל "בטריטיס" ו "קומדין" אך לאחרונה (סוף חודש 08/07) חלה נפיחות ביד ימין ולאחר אשפוז בהמטולוגיה רמב"ם והוא שוחרר אך אושפז בשנית ביום 03/09/07 בשל התנפחות ברגל שמאל שוחרר ואושפז בשנית ביום 04/10/07 בשל פתאומית קשה של רגל שמאל וטופל "באיפרין", נשלח לתא לחץ "באלישע" (בסוף וותרו עליו הרופאים) ועם רגל מורמת כל הזמן מטופל "באיפרין" וביום 01/11/07 נכרת השוק 10 ס"מ לערך מתחת לברך. הבעיה היום היא כי רגל ימין החלה לפתח את אותם הסימנים כמו רגל שמאל ואנו רוצים להציל אותה - הוא מטופל כעת במחלקת השתלות "מח עצם" ברמב"ם בהשגחת פרופ' "ברנר" המוטולוג. - נא עזרתך? מה ניתן לעשות ?

שלום הישאם סולימאן, אביך סובל מקרישיות יתר הגורמת לחסימת ורידם ועורקים שונים בגופו.מטופל בקומדין והפרין לפי הצורך אולם למרות זאת מפתח חסימות המביאות לאיבוד הגפיים.המלצתי לקבל דעה נוספת מהמטולוג אחר המומחה בקרישיות יתר. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

לד"ר קורן שלום, בשל כאבים ברגל עברתי בדיקת דופלר ורידי רגליים. התוצאה כדלקמן: 1.אין עדות ל-DVT. 2.אין עדות ל-SVT. 3.לא הודגמה אי ספיקה בורידים עמוקים, פרט לאי-ספיקה של RT POPV. 4. אי-ספיקה של ספנה גדולה ימנית בירך בלבד כולל מפגש ספנו פמורלי. האם אני מתאימה לטיפול בלייזר במרפאתך ? אודה לך על תשובתך המהירה. מינה

שלום מינה, עלי לחזור על הבדיקה בכדי להעריך מחדש את מידת האי ספיקה בספנה ובוריד הפופליטאלי.כמו כן חשוב מאד להעריך את מידת הסבל מהורידים והאינדקציה לניתוח. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

שלום אני מטופל שלך עם DVT בשתי הרגליים בזמן האחרון התחיל לי גרד נורא מציק שלעיתים מעיר אותי בלילה בכדי לגרד, ביום הדבר כמעט ולא מציק לי . שאלתי היא: מה הסיבה שגרד זה החל אצלי רק לאחר כ 8 שנים והאם לקחת כדור אהיסטון לפני השינה יכול להקל עלי או שאתה ממליץ לי על טיפןל נוסף? תודה על התייחסותך.

שלום דורון נוה, גרד ברגלים לאחר הורדת הגרבים הינו תופעה מוכרת.גרד באמצע הלילה איננו קשור.יש להפנות את השאלה לרופא עור. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

שלום-לפני 7 חודשים אושפזתי בגין DVT בשוק רגל ימין וגם נעל לברך טופלתי בזריקות וקומדין ואני שומר PT 2-2.5 וגורב גרב אלסטי עד לברך עשיתי בדיקות דם רבות ונימצא שבדיקת פקטור-5 מראה שיש לי קרישת יתר חריפה והמליץ לעלות PT ל 2.5-3 לכל החיים שאר הבדיקות היו תקינות שאלתי מה הסיכונים בהמשך ומה לגבי פעילות הליכה חצי מאומצת ומה לגבי חיי שיגרה מומלץ תודה-כהן.א

שלום אברהם כהן, נתגלה לך פגם גנטי מולד הגורם לקרישת יתר.הסכנה במצב זה הינה הופעת קרישי דם במקומות שונים בגוף.המניעה מתבצעת בטיפול קבוע בקומדין.במידה ושומרים על INR מתאים הגוף מוגן ואין סיבה לדאגה. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

אני ( 43 ) סובלת כבר שנים ארוכות מורידים מורחבים הרגלים כתוצאה מחסימות של ורידים עמוקים מרכזיים -אדיופטי. ( בדיקות לקרישיות יתר - שליליות) הערב התחילו לי כאבים חזקים בצד הפנימי האמצע ירך שמאל, עם החמרה בעמידה או בתנועה. האם זה סימן אפשרי לDVT? האם יש מה לעשות מעבר לגריבת הגרביים האלסטיות, איתם אני נמצאת ממילא בכל שעות היממה כבר 22 שנים? האם עלי לדאוג לבדיקה רפואית דחופה, ואם כן אצל מי? תודה.

שלום תקווה שלום, אי ספיקת ורידים עמוקה בדרך כלל נובעת מDVT ישן שלא אובחן.בבדיקת דופלקס טובה ניתן לקבל תשובה לכך.כאבים במצב זה בדרך כלל נובעים מגרבים בלויות בהם ירד הלחץ ולכן הלחץ הורידי חזק מהלחץ אותו מפעילה הגרב.בשלב ראשון המלצתי לגרביים חדשים.יש גם לשקול דופלקס ורידים לשלילת DVT חדש וכן לצורך אבחנה חדשה. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

היה לי DVTוחשד PE לפני 4 שנים הייתי עם מדללים שנתיים וכיום אני מאוזנת ללא מדללים רציתי לשאול האם בטיסה לארהב שזה 17 שעות טיסה טרנס אטלנטית אני צריכה לטול משהו או לקחת משנה זהירות מיוחדת אשמח לתשובתך המהירה בתודה מראש יערית

שלום יערית, לא ברור לי משאלתך האם נמצאה הסיבה לפקקת העמוקהDVT .בכל מקרה המלצתי לזריקת קלקסן לפני העליה למטוס,שימוש בגרבים אלסטיים,הליכה במטוס בשעת הטיסה ולבסוף הקפדה על שתית מים מרובה בטיסה. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

בשבוע ה-10 להריוני אובחנתי כסובלת מ-DVT דו צדדי ומאז אני מטופלת בקלקסן 80 מ"ג פעמיים ביום. כיום אני בתחילת החודש השישי עדיין לא משתמשת בגרביים אלסטיים, מטופלת באותו מינון של קלקסן.לפני כחודש וחצי עשיתי בדיקה חוזרת של דולפר ורידים אובחן שיפור ניכר אך עדיין היו קרישי דם ברגל שמאל. לאחרונה סובלת שוב מכאבי רגליים באיזור השוקיים. אני מיועדת לניתוח קיסרי(מאחר ונותחתי פעמיים)אני דואגת ממהלך הניתוח והתוצאות שלאחר מכן האם תוכל לתת לי מידע כיצד עלי להיערך? גרביים אלסטיים יהיו לי במהלך השבוע הקרוב, והאם תוכל להסביר לי את פשר הכאבים החוזרים ברגליים? האם במהלך טיפול בנוגדי קרישה יכולים להיווצר קרישי דם נוספים?

שלום מיכל, הטיפול בפקקת עמוקה מורכב מ:נוגדי קרישה,גרבים אלסטיים והליכה מרובה.את כנראה מבצעת רק אחת מ-3 ההמלצות.לדעתי יעלמו הכאבים לאחר גריבת הגרבים וההליכה.מומלץ לגרב את הגרבים גם בלידה ולאחריה.בדיקת כירורג כלי דם 3 חודשים לאחר הלידה. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

שלשה שבועות לאחר לידה אובחן אצל אשתי DVT ברגל שמאל .טופלה ע"י קלקסן 60 פעמיים ביום במשך כחצי שנה + גרב. לאחרונה בצעה בדיקת דופלר נוספת. הרופא הסביר שכעת כבר אין קריש דם אלא רק רקמה צלקתית, אולם הנפיחות ברגל עדיין קיימת לאחר מאמץ כיוון שיש נזק לשסתומים. לפי דברי הרופא לאחר שנתיים יתכן ומצב השסתומים ישתפר, ואם לא - "פשוט צריך לחיות עם זה" האמנם לא קיים טיפול לבעייה ? בתודה מראש שחר

שלום שחר, אחד הסיבוכים המאוחרים של פקקת עמוקה הוא נזק למערכת המסתמים העמוקה דבר ההופך את הוריד לצינור עם זרימה ורידית דו צדדי במקום חד צדדית.במצב כזה יש צורך בגרב אלסטית באופן קבוע.במידה ולא גורבים את הגרב יןפיעו כאמור הסיבוכים של אי ספיקה ורידית כרונית:שינויים בצבע העור,גרד ,בצקת ופצעים. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

אבי מאושפז זה יומיים בעקבות DVT ברגל שמאל באזור שמאחורי הברך. בבי"ח החלו לתת לו קלקסן וקומדין, בנוסף לפלוויקס שהוא לוקח מזה כ- 3 שנים. יש לציין כי אבי אחרי 3 CVA, סובל מיתר לחץ דם, סכרת וארוע לבבי. היום החל אבי לחוש כאבים במעלה הרגל עד לאזור המפשעה, דבר שלא הופיע מקודם. 1. מה פשר החמרת הכאבים? 2.כיצד נוצרו קרישי דם למרות נטילת פלוויקס? 3. האם יש סיכוי כי אותו קריש הדם יכול להגיע ללב/למוח בעקבות לקיחת התרופות הנ"ל? תודה נטע

שלום נטע, לאביך נטיה לקרישי דם בשל הארועים המוחיים ובשל הפקקת העמוקה.במקרה של כשלון טיפול שמרני מכניסים לוריד הראשי בבטן "מטריה" אשר מגינה מפני תנועת קרישי הדם לריאות.החמרת הכאבים יכולה להעיד על התקדמות הורידים או לחץ ורידי מוגבר שניתן למנעו על ידי גרב אלסטית. אשמח לראותכם במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555.

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

אני בת 31 בשבוע ה 37 להריון, כשהייתי בשבוע ה 11 להריון היבחן אצלי DVT ברגל שמאל ומאז אני מטופלת בזריקות של קליקסן 60 מ"ל. שאלתי היא האם יהיה סיכון בעת הלידה? האם אני צריכה להפסיק את הזריקות לפני הלידה או שצריכים לתת לי משהו לפני הלידה למניעת דימום? בתודה רבה

שלום אמל, אינני רואה כל סיבה לדאגה בשל היותך מטופלת בקלקסן.לאחר הלידה את צריכה לעבור בצורה מסודרת בירור לקרישיות יתר.הבירור נעשה על ידי המטולוג. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

אני נוטלת קומדין כבר 3 שנים עקב DVT ברגל שמאל בעקבות לקיחת גלולות ולאחר בירור התברר שיש לי חוסר בפרוטאין S ועליי לקחת קומדין כל החיים. הרופאה אמרה לי שבזמן הריון אצטרך לקחת קלקסן משום שקומדין מסוכן ורציתי לדעת אם אקח קלקסן עדיין יהיו לי סיכונים בהריון אשמח לתשובה, תודה.

שלום מעיין, מקובל שקלקסן לא מזיק להריון ונשים רבות מטופלות בקלקסן מסיבות שונות. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

שלום, אני בת 24, בילדותי עברתי השתלת מסתם מטריאלי, לפני שנתיים השתילו לי קוצב. אני מטופלת בקומדין על בסיס קבוע. לפני כחודש התנפחה לי זרוע יד ימין ולאחר בירור במרפאת הלב נאמר לי כי היה לי dvt שככל הנראה התמוסס (נצפו שאריות בזרימת הדם). ברצוני לדעת כמה דברים: כמה זמן יקח לנפיחות לרדת (שעכשיו כבר חודש ושבוע נפוחה), יש סיכוי שזה יחזור? והאם יש משהו שאפשר לעשות? תודה מראש שרית

שלום שרית, גוף זר בתוך הוריד מהווה גורם טרומבוגני ליצירת קריש דם.למרות הטיפול בקומדין הופיע קריש דם ולכן יש לבדוק האם הINR שלך אכן כפי שהוסבר לך בערכים בין 2 ל-3 .הגוף יוצר רקנליזציה ופותח בעצמו את החסימה.בשלב זה הבצקת תשתפר והדם הורידי יוכל לצאת בקלות מהיד.אסור לשכח שבתוך הורידים קימים מסתמים שאחראיים לכיוון הזרימה.מוקדם כרגע להעריך את הנזק הקבוע שנוצר ואם בכלל. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

פקקת ורידים בצוואר אצל אישה בהריון

מדובר בבחורה בת 26 בשבוע 10 (IVF) שאחרי כאבי תופת בכתף וביד שמאל נתגלה אצלה קריש דם בחלק השמאלי של הצוואר (DVT) ,הבחורה מקבלת זריקות קלקסן ומאושפזת בבי"ח ,יש לי כמה שאלות בנושא: 1. הרופא אמר שהגוף אמור להתגבר לבד על קריש הדם , כמה זמן תהליך כזה יכול לקחת ? 2. האם האשה בסכנה כל עוד הקריש קיים ? 3. יכול להיות שייקח לגוף כמה שבועות עד שהקריש ייעלם ? 4. האם הקריש יכול לנוע בגוף לכיוונים אחרים או להתפרק וקרישים קטנים ואז לנוע בגוף ? 5. האם זה אומר שהבחורה תסבול תמיד מקרישי דם או שרק בהריון היא בסכנה כזאת ? תודה ,יריב

שלום יריב_334, הריון הוא מצב טבעי של קרישיות יתר.חלק ממחלה גנטית של קרישיות יתר מתגלת דוקא בהריון.חייבים לטפל בשלב הראשון בקלקסן על מנת שלא לתת לקריש הדם לגדול.הגוף אכן סופג את קריש הדם בעצמו.קיימת סכנה בשבוע הראשון.בהמשך קריש הדם נדבק לדפנות הוריד.יש צורך בבירור המטולוגי לקרישיות יתר. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

קלקסן

שלום דר' אני במהלך טיפולי פוריות ובטיפול השלישי התחלתי לקבל הורמונים. מאחר שאני הטרו זיגוטית של פקטור פייב ליידן מומחה הפוריות הורה לי להזריק קלקסן 60 מ"ג כל יום ובנוסף אני לוקחת אספירין75 מ"ג היום לאחר ביקור אצל פרופ' להמטולוגיה בבית חולים נאמר לי להפסיק לאלתר את הקלקסן ובנוסף להפסיק את האספירין. הפרופ' אמרה שאם אני רק נשאית של הגןוללא עבר של dvt היא לא מבינה את מתן התרופות הללו. אודה לך אם תחווה את דעתך אני מאוד מבולבלת ומודאגת תודה

שלום מור, ההמטולוגים הם המומחים בנושא הקרישה ולא הכירורגים של כלי הדם. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt והמשך קומדין

שלום רב לאבי התגלה ב- 13.8.10 dvt בוריד פמוראלי רגל ימין.טופל בזריקות קלקסן ואחר כך בקומדין להשגת inr 2-3 לפי המלצת בית החולים למשך חצי שנה. כיום לאחר כ- 4 חודשים ביקש לעשות אולרטסאונד ודופלר לרגל בשאלה אם להפסיק קומדין. בבדיקה מ- 23.12.10 הודגם טרומבוס לא חסימתי בוריד הפמורלי השיטחי ברגל ימין. כמו כן הודגמה אי ספיקת מסתמים קלה בוריד הפופליטאלי ובורידי השוק ברגל ימין. השאלה אם ניתו להפסיק קומדין או שחייב להמשיך לקחת אותו ולעוד כמה זמן לפי הצילום ומתי לעשות צילום נוסף.

שלום ענת, ממליץ להמשיך עם הקומדין ל-6 חודשים נוספים.לאחר מכן לחזור על בדיקת הדופלקס. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

פקקת

שלום רב, הובחנה לי לפני שנתיים פקקת-DVT במערכת הורידים העמוקה ברגל. חצי מהחלל הוריד הפופליטאלי מעל משקע הברך חסום והוריד הטיביאלי הקדמי חסום כולו. בבירור של ההמטולוגית לא נמצאה הסיבה להיווצרות הפקקת (למרות שכשבועיים לפני היווצרות כריש הדם טסתי לאירופה אך לדבריה רק טיסה מעל 8 שעות יכולה לגרום לכך. בעברי הרבתי לטוס). בשנה הראשונה לקחתי קומודין. לאחר שנה ההמטלוגית העבירה אותי למיקרופירין.בכל השנתיים האחרונות אני עם גרב אלסטית. בבדיקת דופלר ורידים לאחרונה לא! הובחן שום שיפור/התמוססות של כריש הדם. יותר מזה, באחרונה, עם או בלי קשר אובחנו לי בעיות אורטופדיות בברך של הרגל השניה. שאלותי: 1. האם הכריש אמור להעלם/לקטון? 2. כיצד מומלץ להמשיך הלאה כי כרגע אינני רואה שאני בתהליך שיפור. בתודה רבה מאד - ארז

שלום ארז, לא ברור לי האם עברת בירור המטולוגי לקרישיות יתר.האם עברת מספר פעמים פקקת בורידים?ממליץ לעבור סקירת דופלקס של הורידים שלך ועם הממצאים העדכניים להגיע להמטולוג מומחה בקרישת הדם. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

דופלקס ורידים

ברצוני לדעת האם אני אמורה לעבור ניתוח או שיש דרכים נוספות, ואם זה ניתוח האם אפשר בהרדמה מקומית. להלן תשובת הבדיקה: ורידים עמוקים: מימין אין עדות ל dvt , בזמן ולסלבה אין עדות לאי ספיקה עמוקה, מתחת לברך הזרימה תקינה. כך גם בשמאל. ורידים שטחים: מימין יש עדות לאי ספיקה בספנה מתחת לברך, משמאל יש עדות לאי ספיקה בספנה מעל הברך ומתחת לברך עד לאיזור הפרוקסימלי בשוק בו הודגם קולטרל ורידי היוצא מהספנה וממשיך דיסטלית בשוק עם אי ספיקה בתוכו. בספנה הקטנה מימין ומשמאל אין עדות לאי ספיקה. אודה לך אם תסביר לי את הבעייה שיש לי. תודה ויום טוב.

שלום מזל עטר, לפי בדיקת הדופלקס קיימת בעיה בורידים השטחיים דו צדדי.הבעיה חמורה יותר משמאל.משמאל קיימת אי ספיקה מעל ומתחת לברך.ניתן לעזור בטיפול בלייזר תוך ורידי ביחד עם מיניפלבקטומיה.הטיפול נערך כשעה ,בהרדמה מקומית ,לא מותיר צלקות עם שחרור מידי הביתה.ברגל ימין ניתן לשקול הזרקות קצף או לא לטפל כלל.ההחלטה רק לאחר בדיקה שלי עצמי. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

עונה לשאלתך מטה

הובחנה לי לפני שנתיים פקקת-DVT במערכת הורידים העמוקה ברגל. חצי מהחלל הוריד הפופליטאלי מעל משקע הברך חסום והוריד הטיביאלי הקדמי חסום כולו. בבירור של ההמטולוגית לא נמצאה הסיבה להיווצרות הפקקת (למרות שכשבועיים לפני היווצרות כריש הדם טסתי לאירופה אך לדבריה רק טיסה מעל 8 שעות יכולה לגרום לכך. בעברי הרבתי לטוס). בשנה הראשונה לקחתי קומודין. לאחר שנה ההמטלוגית העבירה אותי למיקרופירין.בכל השנתיים האחרונות אני עם גרב אלסטית. בבדיקת דופלר ורידים לאחרונה לא! הובחן שום שיפור/התמוססות של כריש הדם. יותר מזה, באחרונה, עם או בלי קשר אובחנו לי בעיות אורטופדיות בברך של הרגל השניה. שאלותי: 1. האם הכריש אמור להעלם/לקטון? 2. כיצד מומלץ להמשיך הלאה כי כרגע אינני רואה שאני בתהליך שיפור. בתודה רבה מאד - ארז שלום ארז, לא ברור לי האם עברת בירור המטולוגי לקרישיות יתר.האם עברת מספר פעמים פקקת בורידים?ממליץ לעבור סקירת דופלקס של הורידים שלך ועם הממצאים העדכניים להגיע להמטולוג מומחה בקרישת הדם. בברכה, דר' ארנון קורן שלום, עברתי בירור לקרישיות יתר ולא נמצא גורם כלשהוא היכול לגרום לקרישיות יתר. עברתי פעם אחת פקקת, לפני שנתיים, וכפי שציינתי כריש הדם לא נמס או קטןעד היום. האם כריש הדם אמור להעלם? כיצד נכון להמשיך בטיפול ? ארז

שלום ארז, בדרך כלל קריש הדם מתפרק ומופיעה רקנליזציה באזור החסום.קיימים מקרים בהם פירוק קריש הדם נמשך חודשים ושנים.במקרים אחרים החסימה לא נפתחת כלל והגוף מיצר מעקפים טבעיים.כל שעליך לעשות הוא להקפיד בגריבת גרב אלסטית וללכת הרבה ברגל.ממליץ גם ליטול אספירין באופן קבוע. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt האם ניתן לתבוע את הביטוח הלאומי לנכות

שלום רב בעלי לפני כחצי שנה נמצא אצלו די וי טי בצוורא שמאל קריש דם מאז הוא מטופל בקומודין נכון להיום כדור וחצי ליום היום הוא מרגיש שהיד נרדמת לו המון ומתעייפת המון בנוסף לכך גם הריאות שלו במצב גרוע ולכן גם הפסיק לעשן השאלה שלי אים ניתן לקבל אחוזי נכות על כך

שלום, אינני מבין באחוזי נכות בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

לאחר dvt

שלום דר קורן, dvt עקב הקצפה בוריד ברגל ימין,בבדיקה צריכה לגרוב כל הזמן גרביים אלסטיות. הכאבים והקושי לא חלף,ברגל שמאל לאחר הקצפה שעברה בסדר, בדופלר שנעשה נאמר לי שאני צריכה לעשות שוב את אותו טיפול וכן נאמ שהפעם זה ייעשה עם מעט חומר .אני מאוד חרדה שמא שוב אקבל dvt ברגל השניה! הייתי מעוניינת לדעת האים ניתן לעשות ניתוח רגיל להוצאת הורידים? כמו שעברתי לפני 15 שנה ושהיה מוצלח מאוד! אולי אני טועה אבל לדעתי יש רופאים שהכסף אולי חשוב להם יותר מהמטופל ולכן מפנים לטיפולים וניתוחים לא רצויים? כמו בארצות הברית?. תתקן אותי אם אני טועה. אאדה לך על תשובתך . אורפז

שלום אורפז, אוכל לענות לך לאחר בדיקת דופלקס בעצמי למערכת הורידים שלך. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

פקקת וגידולים

שלוםת לפני כחצי שנה גילו DVT מאז אני מטופל בקומודין והתחלתי תהליך לש בירור. לפני כחודש גילו אחרי MRI גידול שפיר על חוט השידרה שהוסר בניתוח יומים אחרי גילויו. האם ייתכן כי הגידול היווה גורם ישיר להיווצרות קריש הדם ברגלי? תודה

שלום ערן, אינני בטוח שיש קשר בין הגידול השפיר לפקקת.בכל מקרה אני ממליץ על בירור קרישיות יתר על ידי המטולוג. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

מה לעשות???

דר' קורן שלום! אישתי עכרה בדיקת דופלר ((COLOR DUPLEX של ורידי הגפיים תחתונות. הבדיקה בוצע ב: AUGMENTATION COMPRESSION VALSALVA כשכיבה ובעמידה בשתי הרגליים:בסגמנט פמורו-פופליטאלי הזרימה ספונטני עם תנודתיות הנשימה,תמט תקיןבלחץ מקומי והגברת זרימה בלחץ דיסטלי.אין עדות ל-DVT ללא אי ספיקה עמוקה. רגל שמאל:לאחר טיפול בהזרקה קצף של הספנה הארוכה.בירך עליון הודגמה ספנה ארוכה אינה מורחבת ללא אי ספיקה,ניתן לקבל תרשים זרימה בלחץ דיסטלי.מגובה מחצית הירך,ספנה ארוכה חסומה.ספנה קצרה ישנה אי ספיקה קשה. רגל ימין:ספנה ארוכה לאחר ניתוח ולא הודגמה בירך.הודגמו קולטרלים שטחיים עם אי ספיקה קשה.ספנה קצרה ישנה אי ספיקה. לאור המצב מה מומלץ לעשות?? בתודה מראש JULIO

שלום julio, אני מבין שמדובר באי ספיקה בספנות הקצרות דו צדדי עם קולטראלים מורחבים.אני ממליץ טיפול אחד בשכיבה על הבטן וסגירה עם אנדולייזר בהרדמה מקומית את שתי הספנות הקצרות.הפעולה נמשכת כשעה ,חזרה מידית לעבודה וללא צלקות. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

אני בת 37 לא מעשנת, לא נוטלת גלולות אחרי שתי לידות וללא בעית קרישיות יתר לפני כשבועים וחצישבתי מטיסה לארה"ב במהלך הטיסה כאבה לי רגל שמאל לכל אורכה, אך הדבר נעלם לאחר הנחיתה כשבוע לאחר מכן החלו לי כאבים בשתי הרגליים ולאחרונה התמקדו ברגל שמאל רוב הכאבים הם מאחורי הברך, אך הם זזים לכל אורכה. ולעיתים מעקצצים. הופנתי למר,מ שם הרופאה קבעה בעיקבות התרשמות וספירת דם שאין סימני DVT הכאבים ממשיכים ומטרידים בעיקר בישיבה ושכיבה האם יש קשר על פניו לכלי הדם? מה צריך לעשות? אודה לתשובה

שלום יעל, להשלמת הבירור עליך לבצע דופלקס ורידים.לאחר הבדיקה רצוי להבדק על ידי כירורג כלי דם. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

ארוע DVT

שלום רב, אני בת 25 לפני כשנתיים היתה לי פקקת ורידים עמוקה DVT ברגל שמאל ותסחיף ריאתי, זה קרה בגלל גלולות, בזמנו בבדיקת הדופלר הפקקת היתה מהרגל ועד לריאות, אתמול עשיתי בדיקת דופלר ברגל נתגלו שרידים של הפקקת ובאזור קטן של הבטן תחתונה-מפשעה הטכנאית ראתה שזה עדיין פקוק ואין זרימת דם בקטע זה, כמו כן בהמשך הבדיקה כל אזור הבטן ומעלה נקי, האם יש טיפול? האם אני בסיכון כרגע? האם זה ישאר כך תמיד, איך אפשר לטפל בזה? בתודה מראש אורית

שלום אורית, המהלך הטבעי של הפקקת העמוקה שהיא עוברת ספיגה.הספיגה נמשכת בין מספר שבועות לשנים.המצב שלאחר מכן נקרא :רקנליזציה.לעיתים יש נזק למסתמים ולעיתים אין.אינני חושב שכרגע יש מקום לדאגה. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

הליכה עם גרב או בלי

שלום.בת 45 לא מעשנת.dvt במפשעה רגל שמאל לפני שנה ו-4 חודשים בשל מדבקת הורמונים.inr מאוזן -קומודין 32.5 מ"ג בשבוע משקל 70 ק"ג..עם גרב אלסטית שנה ו3 חודשים.כאבים כולל אגן,קשיי הליכה ונפיחות. ישיבה מרובה עם הגרב.האם מומלץ לבצע הליכות עם הגרב או בלעדיה?תודה

שלום, חשוב מאד לבצע הליכות עם הגרב במטרה למנוע בצקות ולהקטין את הסיכוי להשנות הפקקת. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

שלום! שמי ליאת בת 21 ברצוני לקבל תשובה יש לי קריש דם מבטן על לריאה אני מטופלת בקומודין נגשתי לרופא הומטולוג שנתן לי לעשות בדיקות דם וגם דופלר רגליים בדופלר רדליים קיבלתי תשובה סתימה ספנה ארוכה ברגל שמאל אין עדות ל DVT אשמח לדעה מזה וכיצד הטיפול

שלום ליאת, האם את סובלת מקרישיות יתר?סתימה בספנה מטופלת בגרב אלסטית בלבד והליכה מרובה.חשוב לזהות את גורמי הקרישה בגופך. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

כפות רגליים בוערות מאז שהתחלתי בק ומדין האם יש קשר?אובחן אצלי dvt

שלום אורנה מצורו, אין קשר לקומדין.ממליץ בדיקת EMG ובדיקת אורטופד גב בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

פקקת

אני בת 37 לפני חודשים עברתי אירוע של DVT כרגע אני מטופלת בקומדין ובגרב אלסטית ברצוני לשאול איך אני יודעת שהגרב שהוזמנה עבורי ע"י הרוקחת טובה לי וזאת אני שואלת מכיוון שיש לי בחלק התחתון הקדמי של הרגל כאבים לאחר מס שעות מרגע הגריבה תודה ליאת

שלום, גרבים אלסטיים מנופקים עלידי חנויות אורטופדיקה ולא עלידי רוקחים.המידות חיבות להרשם על ידי כירורג כלי דם מומחה. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

אני נכה צהל פציעה קשה ברגל אורתפדי עים הזמןהתפתחו בעיות בכלי הדם בכף הרגל dvt נפיחות וכחלון לפני מספר שנים עברתי תסחיף ראתי ואוטם בשריר הלב מצבי ברגל הולך ומחמיר היום אני על כסא גלגלים האים אני בסכנה לאירועים נוספים מה ניתן לעשות

שלום פור רמי, מדובר בשתי בעיות אשר הם מצד אחד קרובות ומצד שני רחוקות.אוטם בשריר הלב איננו קשור לפציעה .יכל לנבוע ממצב של קרישיות יתר.גם פקקת ורידים יכולה להיות קשורה לקרישיות יתר אך יכולה להופיע גם בעיקבות פציעה.אני רואה סיכוי לבעיות בעתיד רק אם קיים מצב של קרישיות יתר.עליך להתיעץ בענין זה עם המטולוג. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

פקקת dvt

לאחר ניתוח ברך אובחן פקקת בורידים העמוקים.התהלכתי עם גרב אלסטית לחץ 3 עד המפשעה במשך 1/2 שנה.אתמול בבדיקת דופלר חוזרת אין סימנים לפקקת והכל תקין. הרופא העביר אותי לגרב אלסטית לחץ 2 מתחת לברך למשך חודשיים שלאחריו אולי הורדה סופית של בגרב. שאלתי ? האם יש מצב שהפקקת נעלמת לחלוטין והאם דרך הטיפול בי מקובלת. תודה

שלום, במידה ואין פגיעה במסתמי ורידי הרגליים תוכלי להגמל מהגרב.חייבים לבצע דופלקס ורידים לפני החלטה זו. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

ספורט

שלום, עם אבחון DVT ברגלי הונחיתי להמנע מכל ספורט. מותרת הליכה מעטה ורגועה - עם גרב אלסטית, כמובן. הנפיחות ירדה, INR-3 ייתר את הקלקסן. האם אני יכול לחזור לפעילות ספורטיבית כלשהי? בתודה מראש, גדי פן.

שלום, כ-3 שבועות לאחר הפקקת תוכל לחזור לספורט.ממליץ בו זמנית להבדק על ידי המטולוג. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

בצקת ברגליים

שלום דוקטור, אני נמצאת בטיפול מחלקה אורולוגית, לאחר שהודגם הידרונפרוזיס בינוני בכליה ימנית, יתכן ע"ר RPF, כמו"כ DVT בווריד האיליאק החיצוני מימין. הוכנס לי סטנט לשופכן והתחלתי לקבל קומדין. נקבע לי תור לדופלר של האגן ורגלים ואחריו כנראה ניתוח. הבעיה היא שהבצקת לא עוברת. אבקש את עצתך בנושא.

שלום, בצקת לאחר DVT לעיתים נמשכת תקופה ארוכה.הבצקת מופיעה בשל הפרעה בניקוז הורידי.עד הופעת רקנליזציה של הורידים החסומים או יצירת מעקפים ורידיים הבצקת תשאר.ממליץ להמשיך בטיפול במדללים במשך הניתוח ואף לשקול הכנסת מטריה זמנית טרם הניתוח. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

כמה זמן אחרי אבחון DVT ותחילת טיפול ניתן לטוס? האם טיסה קצרה (עד שעה וחצי) עשויה להיות פחות מסוכנת? ובכלל, מהן המגבלות הפיזיות?

שלום אורה קובל, ממליץ להמתין לפחות 6 שבועות.גם בטיסה קצרה יש סכנה.בעתיד יש צורך לטפל במדללי דם,גרב אלסטית וכמובן בירור הסיבה להופעת הפקקת. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

DVT

שלום רב, בת 42 סבלתי מ DVT ב 1999 וטופלתי בקומדין מאז ועד ל 21/1 כאשר הפסקתי את הקומידין בכדי לעשות אבחון מחדש לקרישיות יתר שיש לי לפני ביצוע אמבוליזציה של מיומה ברחם. 9 ימים לאחר מכן היה לי כאבים בשוק רגל וב 2/2 אושפזתי עקב פקקת בוריד הפופליטאה מימין. עד היום אני מטופלת בקלקסן וקומדים עד לאיזון INR אשר עמד על 1.69 ב 11/2. רק לפני 4 ימים יכולתי ללכת על הרגל אבל עדיין יש לי כאבים. 1- יש לי תור אצל המולוגית שלי ב 27/2 האם יש צורך לראות מומחה לכלי דם?? 2- עקב השמנת יתר, איני יכולה ללבוש גרה אלסטי עד המותניים, ולכן האם אני יכולה ללבוש גרביון 3- מה הלחץ המומלץ בשבילי, האם 15-20 MMHg מתאים??? 4- מתי אפשר לחזור לעבודה... עבודה מול המחשב 8-10 שעות ביום?? בכבוד רב, רנין

שלום, עליך לחזור לההמטולוגית על מנת לברר מחדש את נושא קרישיות היתר.לאחרונה קיימים פקטורים חדשים שלא נבדקת לגביהן.כל התאמת הגרב תעשה על ידי ולכן עליך להגיע לבדיקה. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

DVT ועמידה ממושכת

אבחן אצלי לפני מס' חודשים DVT, רציתי לדעת האם ייתכן כי הגורם לכך הינו עמידה ממושכת (בעבודתי אני כ-8 שעות על הרגלים)

שלום, עמידה איננה גורמת לפקקת עמוקה.עליך לעבור בירור בנושא ולטפל בהתאם לתוצאות. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

מה עושים למי פונים עם פצע ברגל?

שלום רב.יש ליDVT במוסגים רפואים.כי 5 חודשים יש לי פצע בשוק תחתוןברגל שמאול.אני לוקחת קומודין 5מייג פעם ביום.הופנתי לרופאה כלי דם.הוא אמר לי לפנות ליחידת פצעים.טופלתי לידי כול מיני מישחות ויצות ים.הפצע גדל.וממש יש לי חור ברגל.הכאבים מאוד חזקים.בזמן אחרוןנאלצת ה רבה להשאר בבית.מה עושים?למי פונים?

שלום, אשמח לראותך במרפאתי.שם אבצע בירור לזיהוי הגורם לפצע .בגמר הבירור אוכל להמליץ על הטיפול האופטימלי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

טיפול ב- DVT

שלום ד"ר קורן, ב 19.3 שברתי את עצם הפיבולה ברגל, גובסתי לשבוע. לאחר יומיים עם הגבס התחילו כאבים עזים ברגל עד למצב שהייתי חייבת להיות בשכיבה מלאה ממש בלי יכולת לתפקד. אחרי שבוע הגעתי לאורטופד לביקורת ומשם הפנה אותי דחוף למיון שום אובחנה הפקקת העמוקה (28ץ3) והתחלתי טיפול בקלקסן 60 פעמיים ביום. כעבור שלושה ימים גם קומדים 5 מ"ג. לאחר שערכי ה- INR לא עלו מ- 1.1 הרופאה העלתה את מינון הקומדין ל- 10 מ"ג ביום + זריקות. הערך התחיל לעלות לאט עד 1.7 ובבדיקה היום שערכתי ירד שוב ל- 1.1. האם זה תקין שלמרות הטיפול הערך פתאום צונח? איך עליי להמשיך? אני לא בטוחה שרופאת המשפחה מבינה בנושא מספיק ואני מפחדת שהטיפול אינו מספיק. אשמח לתגובתך.

שלום, הטיפול בקומדין חייב להיות בעזרת רופא המשפחה מכיוון שמדובר בטיפול צמוד.במקרים חריגים ניתן להתיעץ עם המטולוג. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

שאלה לגבי בדיקתסונר דופר שעשיתי. המימצאים -בשתי הרגלים בסגמנט V. POP-FEM זרימה ספונטנית עפ תנודתיות הנשימה.זרימה מוגברת בלחץ דיסטאלי. תמט תקין בלחץ מקומי.אין עדות ל-DVT או לאי ספיקה.יש לי תוצאו בדיקת סונר דופר של ורידי הרגלים והתוצאה להלן .אשמח לקבל הסבר. רגל שמאל - ללא אי ספיקה בספנה הארוכה ובספנה הקצרה. רגל ימין- ישנה אי ספיקה בספנה הארוכה מגובה שליש תחתון של הירך ומטה.ללא אי ספיקה בספנה הקצר. הבדיקה בוצעה בזמן-AUGMENTAION TEST,COMPRESSION TEST,VALSALVA TEST סיבת הפניה.CHRONIC VENOUS INSUFFICIENCY אני בת 50 בריאה בדרך כלל.(תת פעילות של בלוטת התריס ומטופלת.

שלום שרה, עליך לעבור טיפול בורידי רגל ימין בשל השינויים הנגרמים ברגל מהאי ספיקה לאורך הספנה.המלצתי במצב זה ניתוח אנדולייזר. אשמח לראותך במרפאתי לחזור על בדיקת הדופלקס ולהמליץ על הטיפול שיתאים לך. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

שלום דוקטור, אני בן 57,לפני שלושה שבועות, אחרי שכיבה של יומיים כתוצאה מכאבי גב נוצר DVTבירך רגל ימין,כמובן שאושפזתי למשך שבועיים בברזלאי שם טולתי בקומדין,קלקסן ואספירין. שוחררתי הבייתה להמשך טיפולתוך כדי בדיקות דם כל שלושה ימים. בגלל ערמונית מוגדלת אני מבצע כל שנה ביופסייה תחת אישפוזבבית חולים וזאת בגלל זיהום באחת הבדיקות הקודמות שעלה כמעט בחיי. ביום ששוחררתי מבית חולים הייתי צריך לעבור ביופסיה.השאלה היא איפה הבדיקה שהיא חשובה בפני עצמה עומדת ביחס להחלמה האיטית מהDVT ?ושאלה נוספת:יש לי היום דלקת בוריד שמטופלת על ידי אנטיביוטיקה האים צריך לדרוך על הרגל או לתת לדלקת לחלוף?

שלום אוזן יעקב+, ממליץ לדחות את הביופסיה בפרוסטטה עד חלוף השלב החריף של הפקקת העמוקה.לאחר מכן תבצע את הבדיקה.בו זמנית עליך לעבור בירור לקרישיות יתר. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

דחוף! לפני קרוב לחודש בעלי בן 49 נפצע במפשעה כשרכב על אופניים.תפרו את הקרע.לאחר שבוע היו סחרחורות פתאומיות התעלף 3 פעמים ברצף ואושפז. במהלך האישפוז עקב כאבים בשוק בצד שנפצע, אובחן DVT ותסחיף ריאתי.התחיל לקבל זריקות קלקסן ואח"כ גם קומדין ושוב היו סחרחורות ואבוד הכרה.במיפוי ראות חוזר אובחן בסבירות גבוהה תסחיף ריאתי נוסף. השתילו מטריה דרך המפשעה והמשיך לקבל נוגדי קרישה.לאחר שהגיע לערך הרצוי של INR שוחרר הביתה להמשך טיפול בקומדין והמלצה לבדיקת קרישיות יתר בהמשך.כרגע עומדת על הפרק השאלה לגבי הסרת המטריה שלפי הוראות היצרן יש להוציא לא יאוחר מ-23 ימים לאחר ההתקנה.בבית החולים התלבטו מאוד ואמרו שאין ספרות רפואית רלבנטית אך בסוף החליטו להמליץ על הוצאת המטריה אך אמרו שההחלטה בידינו לאחר שהסבירו את הסיכונים בהוצאה והשארה של המטריה.מה דעתך?מה או מי יכול לעזור לנו להחליט? תודה על עזרתך.

שלום מירי, אני הייתי ממליץ על השארת המטריה.מוסיף יעוץ המטולוג בשאלת הסיכוי לקרישיות יתר והסכנה בהוצאת המטריה. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

ד"ר שלום רב, הנני בהריון בשבוע ה-6. לפני כ-6 שנים עברתי אירוע של DVT (פקקת בזרוע). רופאת הנשים נתנה לי מרשם לקלקסן 40 מ"ג אותו אני מזריקה מידי יום. למען האמת, אני לא ממש שלמה עם הנושא, פרט לאי הנעימות מההזרקה, אני גם חוששת. האם חלילה יכול להזיק לעובר? האם זה הכרחי שכן האירוע היה מזמן (6 שנים). תודה

שלום מ.ל., בנשים עם סיכוי לפתח פקקת עמוקה מומלץ היום להזריק קלקסן במשך ההריון.לא ידוע על סיבוכים בעקבות הטיפול בקלקסן.מומלץ לעבור בירור לקרישיות יתר בכדי להבין את מנגנון הקרישה. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

אשתי עברה ניתוח מניסקוס קרוע בארתרוסקופיה בברך. לאחר שבועים הופיעה בצקת באזור הקרסול. בדיקה בבי"ח קבעה שאין dvt מה אם כן הסיבה ומה מומלץ לעשות?

שלום מיכאל ברק, בשלב ראשון הייתי ממליץ לאגוד את הרגל ולהמתין.בהמשך במידה והמצב לא ישתפר יש לבדוק האם קיים נזק לימפאטי. אשמח לראותכם במרפאתי. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

אני חולה W.G. מאז יוני 2006 במהלך התפרצות המחלה התפתח DVT והושתלה מטריה ב 9/2006 מאז המטריה לא הוצאה מקבל היום קומדין וגורב גרביים אלסטיות והייתי רוצה לדעת האם הכאבים ברגליים שיש לי לאחר הליכה של מספר צעדים או אי יכולת עמידה לזמן ממושך יש להם קשר למטריה האים עור רגיש לפגיעות הם תופעת לואי של הקומדין רכמו כן האם הDVT יחלוף

שלום גדרון, המטריה עלולה לגרום לבצקת ברגלים ולכן קיים הטיפול במדללים ובגרב אלסטית.אין קשר לכאבי רגלים.לעיתים נדירות יכולים להופיע כתמים כתוצאה מהטיפול בקומדין. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

שלום לאמי (בת 56)היה שבר ברגל לאחר הורדתו היא ביצעה בדיקת דופלר שבמסגרתו אובחן אצלה DVT, היא פונתה למיון ולאחר טיפול בקודמין (במינון גבוה 15 מיליגרם)שוחררה מלביתה. לאחר כאב באזור הבטן, אובחן אצלה דימום באזור הכליה. היא חזרה לביה"ח והופסק הטיפול בקודמין והוחדר לה מטרייה. לאחר מספר ימים בביה"ח היא שוחררה לביתה ונמסר לה לבצע מספר פעולות במקביל : 1. לקחת אסיפרין (1 מל"ג בים כדור) 2. לכרוב גרב אליסטית 3. במקביל לברר את הבעיה בכליה (כנראה שנוצר המטומה) השאלות שלי : 1. DVT היא מחלה או תופעה זמנית , כך שהוורידים במשך הזמן מתרפאים. 2. האם מטרייה כולל אספירן יכולים למנוע את הסיכון בד'בר תסחיף 3. קראתי שהמטריה יכולה לגרום לבצקת, מה ניתן לעשות למנוע אותה ? 4. הוסבר לה לא להמשיך בפיזוטרפיה, אם כך, מה יהיה עם ההחלמה ברגל ? תודה מראש

שלום יניב, לאחר פקקת עמוקה יכולים להופיע סיבוכים מאוחרים ויש להתיחס אליהם.הטיפול במטריה בא להציל את חייך ולכן תופעת הלואי של בצקות איננה משמעותית.ניתן להמשיך בכל פעילות פיזיוטרפיה בשלב זה של הטיפול.ממליץ בדיקת כחרורג כלי דם. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

שלום דר' קורן. לפני 4 חודשים עברתי תאונת דרכים , ולאחר שיחרורי מבית החולים אובחן אצלי dvt . מזה 3 חודשים מטופל בקלקסן 2 זריקות ביום, וגריבת גרביים אלסטיות שאלותי הן: 1. האם אני יכול לנסוע נסיעות ארוכות , או עד כמה? 2. האם אני יכול לגרוב גרב רק ברגל שבה יש לי פקקת או חובה בשתי הרגליים. 3. מה המוגבלות לגבי חזרה לעבודה?

שלום אהרון מלכא, אין בעיה עם נסיעות ארוכות,אין צורך בגרב אלסטית ברגל בריאה,אין הגבלה בחזרה לעבודה.ניתן להפסיק את הטיפול בקלקסן לאחר בדיקת דופלקס עדכנית. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

שלום, אני בת 23,לפני כחודש פניתי למיון כתוצאה מכאבים ונפיחות ברגל (כל הרגל) שלא עברו, נעשתה בדיקת דופלר ואובחן אצלי DVT בכל הרגל דרך האגן כמעט עד הבטן. לאחר אשפוז של 4 ימים שוחררתי,ובינתיים אני נוטלת רק קומדין 5 מ"ג (ללא זריקות קלקסן).כרגע אני עדיין לא מאוזנת מבחינת INR נאמר לי שיתכן וזה נגרם כתוצאה מהגלולות למניעת הריון שאני נוטלת מזה שנה וחצי. שאלתי:האם לא אוכל יותר להשתמש בגלולות? כיצד נטילת הקומדין תשפיעה בהמשך החיים כאשר ארצה להכנס להריון? האם טיסה עלולה להחמיר את המצב של הרגל?והאם יש משהו מיוחד שצריך לשים לב אליו בזמן הטיפול שעלול לעורר חשד שיש עוד DVT ? תודה

שלום צליל, ראשית עליך להשלים את הבירור לקרישיות יתר.כרגע עליך להמשיך ליטול את הכדור ולגרוב גרבים אלסטיים.בעתיד בהריון אם עדין יהיה צורך במדללים הרי תקבלי קלקסן.לגבי נסיעה לחו"ל בשלב זה רצוי להמנע לתקופה של מספר חודשים. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

בהמשך לשאלתי הקודמת, שכחתי לשאול עוד מס' שאלות חשובות: 1. האם אסור לי לנהוג? הDVT הוא ברגל שמאל והמכונית אינה אוטומאטית..יש מעט קושי בלחיצה על הקלאץ' לא משמעותי..האם זה מסוכן? 2.האם קיום יחסי מין בתקופה הזו (כחודש מאז שאובחן הDVT) עלול להוות סכנה,מאחר והקריש דם עובר גם דרך האגן. מהPOP.V לאורך CFV,SFV ועוד טרומבוס ב-EXT.IL וב-COM.IL כמעט עד IVC 3.לא נאמר לי דבר על שימוש בגרב אלסטית-רק קומדין..עד כמה זה משמעותי? תודה רבה!

שלום צליל, אין בעיה עם נהיגה כאשר את בטיפול בקומדין וגרב אלסטית,יחסי מין מותרים וגרב אלסטית חובה.הגודל והלחץ לפי המלצת כירורג כלי דם. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

אני בן 50 לאחר נפילה מאופניים כתוצאה מכך ניגרם לי קרע במיפסעה וכשבוע לאחר כך נוצר DVT ברגל ותסחיף ראתי כיום אני מטופל בקומדין ולובש גרב אלסטית בשתי הרגליים ברצוני לדעת אם אני יכול לחזור לרכיבת אופניים כמובן בהדרגה?למרות הטיפול והגרביים.

שלום סופר עזרא, מומלץ לחזור לפעילות גופנית לאחר הפקקת.אתה מטופל היטב ולכן תוכל לחזור לפעילות עם הגרב ועם הקומדין. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

ד"ר שלום רב בילדותי עברתי צינתור שהסתבך עקב כך קשרו את וריד ימין ברגל לאחר הצינתור עברתי ניתוח לב קוטציה של האורטה לפני חודש אובחן אצלי DVT פקקת ורידים עמוקה בוריד ברגל ימין מאז אני מטופל בקומדין וכמובן עם גרב אלסטית לאורך כל הרגל הנפיחות ירה בצורה דרסטית וכמוכן גם הכאבים כמעט שחלפו. שאלתי היא מתי יחלפו הכאבים בכלל? ומתי הפקקת תפתח והקריש יתמוסס לגמרי הודה לך על תשובתך

שלום משה, מדובר בתכונה אינדיבידואלית של ספיגה ספונטנית של קריש דם.ניתן לעקוב בבדיקות דופלקס חוזרות ובשיפור קליני של הרגל. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

לאמי - בת 86- הוחדרה אמברלה לפני כשנה, ומאז היא סובלת מפקקת קשה -dvt - היא מטופלת כרגע בקלקסן לדילול הדם- אך למרות זאת רגליה נפוחות רוב הזמן ובנגיעה בהן יש קשיות. יש להניח שמדובר בבצקות תמידיות. עלי לציין שבהתייעצות עם רופא מומחה לכלי דם נאמר לה שעליה לשכב רוב הזמן עם רגליים מורמות. שאלתי: האם יש פתרון לבעייה או שעליה לסבול עד סוף ימיה? תודה מראש

שלום משה שגב, ניתן להקטין את הבצקת באמצעות מכשיר לימפפרס באשפוז קצר של 24-48 שעות. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

שלום רב, יש לי סיפור משפחתי של קרישיות יתר: סבתא- PE + DVT לאחר לידה שנייה בת 38, אמא ודודה - טרומבופלביטיס לאחר לידה שלישית, אמא בת 35. בדיקות דם שעשיתי במהלך הריון הראו PROT S 36 (נמוך) PROT C 60 (נמוך) ANTI CARDIOLIPIN 8.9 (גבוה) אני בהריון ראשון, בשבוע 18, בת 27 כמעט. מבקשת לדעת האם עליי לעשות משהו בעניין? (זריקות) האם העניין מסכן את העובר? מה הסיכון אם אני לא אעבור טיפול - האם יש חשש להפלה? נכון להיום המטולוגית שלחה אותי לעשות את בדיקות הדם פעם נוספת. תודה רבה, קרין

שלום קרין, אנא הפני שאלתך להמטולוג. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

PTS

שלום, רציתי לשאול מה הקשר בין פקקת ורידים שסותמת חלקית את הוריד( TP)לבין התכווצויות שמופיעות בחלק הפנימי של הירך( DVT מזה 7-8 חודשים).

שלום אור כהן, אינני בטוח שיש קשר בין שתי התופעות.ממליץ להשלים את הבדיקות עם אורטופד גב. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

אני בן 23 קצין קרבי בצה"ל, בחור בריא לחלוטין. לפני כחודש אובחנה אצלי dvt בשוק רגל שמאל טופלתי בקלקסן 60 מ"ג וכעת אני מטופל בקומדין + גרב אלסטית כל שעות היום. שאלתי היא האם הסיבה להופעת הפקקת יכולה להיות עקב הצטברות של מאמצים עצימים ואימונים מפרכים בצבא? יש לציין כי מעולם לא סבלתי מקרישיות יתר וכן אין במשפחה בעיה דומה. בתודה מראש אלי.

שלום אלי, ראשית עליך לשלול קרישיות יתר ורק לאחר מכן תוכל לקשר את הפקקת לפעילות הצבאית. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt ונסיעה ארוכה

שלום ד"ר קורן אובחן אצלי dvt ברגל שמאל כשהייתי בשבוע ה 11 להריון טופלתי ב קליקסן 60 עד ששה שבועות אחרי הלידה, עשיתי עוד בדיקות והכל היה בסדר ובאולטראסאונד לא אובחנה עוד פקקת. עכשיו אני 10 חודשים אחרי הלידה ובעוד שבוע אני נוסעת נסיעה ארוכה, קודם כל טיסה ל 5 שעות א"כ נחים בנמל התעופה ל שעתיים ואז טסים ל 12 שעות ונחים 4 שעות וטסים עוד שעה. שאילתי היא מתי אני צריכה לקחת זריקת קליקסן 40? רק לפני הטיסה הראשונה תספיק? שאילתי השניה האם אני צריכה לטיפול בקליקסן גם לפני נסיעה ארוכה באוטובוס או ברכב? תודה רבה לך

שלום אמל, מומלץ לטפל בקלקסן לפי משקל הגוף פעם אחת ב-24 שעות.כמו כן מומלץ לגרב גרב אלסטית ולטייל במטוס.שתיה מרובה גם כן עדיפה. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

כאבים בזמן הליכה בשוק שמאל

אני בן 49 סובל מיתר לחץ דם ומאוזן ע"י תרופות. בזמן האחרון יש לי כאבים בזמן הליכה בברך שמאל ובשוק. הופנתי למיון לשלילת DVT ונבדקתי ע"י אורטופד שלא מצא כלום . כ"כ עשו לי בדיקת דופלר ששללה DVT.מה עלי עשות?

שלום יהודה, עליך להשלים את הבדיקות בבדיקת לחצים לעורקי הרגלים וכן מומלצת בדיקת אורטופד לברכיים. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

כיצד אוכל לטוס עם DVT

ד"ר שלום רב! אני בן 25 אובחן אצלי DVT ברגל ימין לאחר טיסה באוקטובר כרגע INR התייצב ועומד בין 2.5 ל2.7 אני נוטל קומדין וכמו כן גורב גרב אלסטית במשך כל היום. אני מעוניין לדעת האם אוכל לטוס שוב או שעם DVT זה לא בא בחשבון כלל תודה רבה והמשך יום נעים

שלום אלמוני, תוכל להמשיך לטוס.ממליץ השלמת הבירור לקרישיות יתר. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

גלולות למניעת הריון

הרופא נתן לי גלולות בשם meliane וגיליתי שלאמא שלי היה dvt האם אני יכולה לקחת אותם או שלא?

שלום חנה בראון, במידה ואינך סובלת מקרישיות יתר תוכלי לקחת את הכדורים ללא פחד.במידה ואימך סובלת מקרישיות יתר מהסוג שעובר בתורשה הרי מומלץ להמנע מטיפול הורמונלי עד לגמר הבירור. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

כאבים באים והולכים ברגל סמוכה לרגל עם DVT

אני בן 20, סובל כבר כמעט שנה מDVT ברגל ימין. הפקקת התחילה לאחר דלקת ריאות חריפה שעברתי במהלך שירותי הצבאי שגרמה לDVTברגל ימין. לאחר האירוע עצמו ערכו לי בירורי קרישה וגילו שיש לי בעיות קרישיות יתר, אני מטופל בקומדין ומאוזן על ערכי INR תקינים של בין 2.5-3.1 , בעבר עישנתי וכרגע אני מנסה להפסיק לאלתר, לאחרונה התחילו לי כאבים דומים לכאבי DVT גם ברגל שמאל הסמוכה לרגל ימין שבה חל האירוע הראשוני, מה יכולה להיות הסיבה לכך? תודה.

שלום אבירן, אינני חושב שקיים DVT נוסף ברגל השניה תוך קבלת טיפול.בכל מקרה אני ממליץ על דופלקס לורידים העמוקים והשטחיים בשתי הרגלים. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

ורידים

שלום רב, לפני עשר שנים עברתי אירוע DVT ברגל ימין(בגיל 17)ולאחר בירור רפואי הסתבר כי היני הטרוזוגוטית לפקטור 5.מאז ועד היום אני חובשת גרב אלסטית ונוטלת קומדין וחומצה פולית באופן קבוע.עד היום נותרה לי בצקת גדולה ברגל ויש הפרשים בין הרגלים. האם הטיפול במכשיר הלימפה פרס המוצג בתוכנית יכול להיות רלוונטי לגבי ואם כן, היכן לפנות כדי לקבל את הטיפול באמצעות המכשיר. תודה יעל.

שלום יעל, בהחלט ניתן לשפר את מצב הרגל באמצעות מכשיר הלימפפרס. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

וסת וחתונה

שלום, לפני כ-4 חודשים התגלתה אצלי ברגל פקקת ורידים DVT אשר נגרמה כתוצאה מלקיחת גלולות מסוג מרסילון, כמובן שהפסקתי לקחת את הגלולות, כרגע אני לוקחת כדורי סינטרום לדילול הדם המינון משתנה לפי תוצאת הINR , הוסת שלי אינה סדירה נכון להיום אני מקבלת פעם בחודשיים , הבעיה שלי שבעוד כחודשיים אני מתחתנת , איך אוכל להבטיח שבאותו שבוע לא אקבל מחזור? האם אני יכולה לקחת כדורים כלשהם רק לתקופה קצרה זו?

שלום אורי, ממליץ להתיעץ רופא נשים. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

אם יש לי DVT ברגל זה מונע ממני לעשות שעווה?V

שלום,אני בת 18ורציתי לשאול לפני כ3 שבועות גילו אצלי קריש דם ברגל ימין,הקריש יחסית ארוך מהמותן עד הברך ואני מטופלת בקומדין לדילול הדם ורציתי לשאול אם מותר לי לעשות שעווה ברגלים ואם זה יכול לי לנזק והאם זה קשור למפסעות או ששם אני יכולה לעשות בלי שום קשר שעווה.

שלום דניאל, מדובר בחסימה במערכת הורידים העמוקה.אין קשר לטיפול בשערות הרגלים. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

אימי חולת סרטן עם גרורות בעמוד שידרה באגן, ובכבד, השבוע קיבלה פקקת ברגל ימין ומטופלת בזריקות קלאקסן לבטן רציתי לדעת אם יש קשר ישיר למחלת הסרטן או לא קשור בכלל, והאם זה יכול להחריף לה את המחלה תודה מראש

שלום mazi, יש קשר ישיר למחלת הסרטן.אנשים עם מחלה בגופם סובלים מקרישיות יתר שהיא הגורם לפקקת.הופעת הפקקת איננה מעידה על חומרת המחלה. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

פקקת מלווה בזרמים שטחיים ושטף דם

אני סובל מפקקת ןרידים עמוקה DVT מזה כ 4 חודשים. מטופל בקומודין והולך עם גרב אלסטית. מזה כמה שבועות אני מרגיש, אחת לכמה ימים, מעין זרמים חשמלים למשך מספר שניות באזור של הפקקת.הזרמים הם של 2-3 שניות ומופיעים באופן אקראי (בעיקר כשאני יושב). בנוסף, הופיע לי שטף דם פנימי גדול (בקוטר של כ 6 ס"מ)באזור של הפקקת. האם התופעות שהזכרתי (זרמי חשמל ושטף דם) קשורות ל DVT? ומה עלי לעשות? בתודה מראש וחג מאושר, ארז

שלום ארז כהן, שתי התופעות איננן קשורות לפקקת.ניתן לחשוב ששטף הדם נוצר כתופעת לואי לטיפול במדללי הדם.תחושת חשמל יכולה להיות קשורה לעמוד השידרה. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

לאחר איבחון לdvt רגל ימין לפני שנתיים ובדיקות גנטיות נימצא שיש לי מוטציה בפקטור 5 ומאז אני מטופל בקומדין ושומר בין 2.5-3 inr וכן גורב גרב אלסטית עד הברך לפני שלושה שבועות עברתי השתלות שיניים והפסקתי קומדין ומיד לאחריו חזרתי לקומדין אך בימים האחרונים יש לי כאב חזק מעט מעל הברך בצד הפנימי במיוחד כשאני קם מישיבה האם יש חשש לקרישה נוספת בירך והאם מומלץ המשך פעילות הליכה יומית ארוכה כפי שאני עושה בתודה -אברהם

שלום אברהם כהן, במידה והכאבים ממשיכים ו/או מופיעה בצקת עליך לעבור בדיקת דופלקס לורידים. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

תשובת בדיקת סונר דופלר ורדי רגליים

שלום רב, אני לאחר שחזור קרסול ושבר בפטישון וניתוח בבקרסול, עשתי דופלר ורדי רגל שמאל מאחר וכבר חודשיים לאחר הניתוח ישנה בצקת הרגל מאוד שמוטה למטה עושה פיזיוטרפיה, תשובה שהגיע אומרת כך: ישנה זרימה ספונטנית ע"פ תנודתיות הנשימה,ישנו תמט בלחץ מקומי,יש הגברת זרימה בלחץ דיסטלי אין עדות DVT איני מצליחה להבין כלום מהתשובה אשמח אם תסביר לי במה מדובר ומה צריך לעשות בתודה מראש

שלום yaliy, מדובר בבדיקת ורידים תקינה.עליך לעבור בדיקה אחרת על מנת לזהות את הגורם לבצקת.ממליץ בדיקת כירורג כלי דם במידה והאוטופד המנתח "ירים ידיים". אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

אי ספיקת וריד

לפני כ-7 שנים סבלתי מDVT בכף רגל שמאל כתוצאה משימוש בלולות. הפסקתי ליטול אותן וללא כל טיפול זה עבר. לפני 3 שנים עשיתי אולטרסאונד של ורידי רליים ונאמר לי שיש לי אי ספיקה של וריד ברגל שמאל אך לא ניתן שום טיפול. בדרך כלל בישיבה ממושכת, בהונות כף רגל שמאל נעשות סגולות ובחורף אני לא מרגישה כלל 2 מבהונות רגל זו. לאחרונה שמתי לב שציפורן אחת בכף רגל שמאל נושרת לבד וגדלה מחדש. האם זה תקין? האם יש קשר לאי ספיקה ורידית ברגל זאת?

שלום מירב, לאחר פקקת ורידים עמוקה(DVT) לעיתים נשאר נזק בורידים בצורת אי ספיקה.מומלץ להתמיד בגרב אלסטית בכדי למנוע סיבוכים בעתיד.אין קשר לשינוי בפגמנטציה של האצבעות בקור.תופעה זו נקראת תופעת "רנו" והינה כיווץ כלי דם דיסטליים. אשמח לראותך במרפאתי. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

מה זאת פקקת?

נשלחתי לצילום דופלר עורקי רגליים עם חשד ל-DVT. (אינני נוטלת תרופות לדילול דם). שואלת מה זה בכלל פקקת והאם יש מקום לדאגה? אציין ברגל שמאל יש לי בצקות/נפיחות בקרסול ובברך.

שלום סיגל, פקקת עמוקה או DVT זוהי חסימה במערכת הורידים העמוקים של הרגלים.בשלב הראשוני יש חשש מתנועת קרישי הדם לכיוון הריאות. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

תוצאות בדיקת us duplex

כואב לי מאוד בברך שמאל ויש לי ורידים ברגל שמאל בלבד(אני בת 51) עשיתי צילום של הברך ובדיקת דופלקס של ורידי הרגלים התוצאןת הם: הודגמה זרימה ספונטנית ופזית בורידי הירך המשותף, שטחי ובורידי הברך בשני הצדדים. הורידים מגיבים ללחץ מקומי, הגברת זרימה. אין לראות היפוך זרימה במערכת הורידית העמוקה בזמן מאמץ נשימתי וריד הספנה האורכה שמאלי מורחב ומפותל ומדגים היפוך זרימה בזמן ביצוע valsalva לא הודגמו סימני dvt - עד לגובה וכלל וריד הפפליטיאלי משני הצדדים בסיכום: lt.gsv insufficiency בצילום הברך - המימתאים הם שינויים ניוונים מינמליים בפרק ברך אני מוזמנת לרופא כלי דם בעוד כחודשיים לכן אני מבקשת מה אומרות התוצאות של הבדיקה ואיזה טיפול יד לעשות בינתיים התחלתי לעשות הליכה האם זה בסדר? תודה רבה מראש מרים

שלום מרים, קימת הפרעה בזרימה הורידית במערכת הורידים השטחית של רגלך.ניתן לטפל בבעיתך במספר אופנים. אשמח לראותך במרפאתי ולהחליט על הטיפול האופטימלי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

גרד ברגל

שלום דוקטור אני בן 25 מהצפון ליפני שנתיים בעקבות כאבים עזים ברגל ימין גילו אצלי DVT מאז אני מטופל בקומודין הכאבים חלפו אבל הרגל עדיין לא חזרה לגודל הטיבעי שלה ומגרדת לעיתים קרובות האם אני צריך לידאוג שמה הקריש עדיין קיים??

שלום זיו, אפילו אם הקריש עדין קיים אין מקום לדאגה.הדרך לודא היא בדופלקס לורידים. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt בהריון

בחודש פברואר היתי בשבוע 27 להריון התנפחה לי רגל שמאל עם כאבים עזים אז עשיתי צילום דופלר לרגל ואמרו לי שיש לי פקקת ואני חייבת לקבל טיפול שתי זריקות ביום של קליקסן במינון של 60 ואני לקחתי את זה עד הלידה בחודש מאי והמשכתי לקבל אחרי לידה לפי המלצת הרופא המטולוג מהיום נשאר לי עוד שבוע לקבל זריקות( 6 שבועות אחרי לידה) השאלות שלי: האם אחרי הפסקת הזריקות יש אפשרות שזה יחזור? ומה הסיכוי שזה יקרה לי שוב בהריון הבא ? האם בהריון הבא אני חייבת לקחת זריקות מהתחלת ההריון? אשמח לקבל תשובות ותודה מראש

שלום בת 30, ממליץ לפנות ליעוץ המטולוג על מנת לשלול קרישיות יתר.על פי הממצאים יוחלט על הצורך במתן קלקסן בהריון הבא או טיפול אחר בין ההריונות. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

איי ספיקה בוריד הספנה

לאחותי נודע שישנה אי ספיקה בוריד הספנה ארוכה ארוכה מגובה שליש עליון הממשיכה לקולטרל שיטחי בירך התחתון אין עדות לdvt מבקשת לקבל תשובה לאימל מה זה? ממה זה קורה? מה הסיכונים? ומה הטיפול המומלץ, בלי אישפוז- אם יש? בכבוד רב ובתודה אורה המון אור ואהבה שבת שלום

שלום אורה, חשוב להבין מה הסיבה לביצוע הבדיקה.במידה והממצא סימפטומטי הרי המלצתי לביצוע טיפול בלייזר תוך ורידי.החולה משתחרר לביתו מיד לאחר הטיפול.מומלץ להבדק בכדי להחליט על סוג הטיפול. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

בת 20 סובלת dvt

שלום, אני בת מ20 סובלת מdvt שלא ברור כתצאה ממה נוצר. הדבר נבע תוך כדי שירותת בצבא , עברתי בירור קרישת יתר והכל יצא תקין, עברתי מספר דופלרים שכל אחד הראה תוצאה שונה, האחד שישנם קרישים במערכת השיטחית, האחר במערכת העמוקה, ואחד נוסף טוען כי אין כלל קרישי דם. הייתי מטופלת בקלקסן למשך חודש פעמיים ביום, טיפול נוסף הינו גרב אלסטית, שום דבר אינו מפחית את הכאב. אם יש לך איזה שהיא השערה ממה נובע המצב אני יישמח לשמוע (גלולות ועישון ניפסלו כבר בתחילת התהליך.) תודה, ליאת

שלום ליאת, כל הסיפור איננו ברור.יתכן שהאבחנה הראשונית היתה מוטעת. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

DVT ביד

שלום אני בחור בן 29 בריא, עובד כמאמאן כושר ושחייה, גולש גלים ולעיתים מתאמן במשקל גוף (מתח ומקבילם פעם בשבוע לכל היותר). נגשתי לרופא המשפחה בעקבות נפיחות ולחץ קל ביד שהרגשתי לפחות כשבוע לפני כן, משם נשלחתי לבדיקת דופלר מיידית ומשם לאישפוז וטיפול בביה"ח. נאמר לי שיש לי חסימה בוריד מאמצע הזרוע לאיזור החזה. הטיפול שאני מקבל הוא זריקות קלקסן בוקר וערב ובנוסף כדור עד שניים של קומדין בערב וזאת כדי להגיע לIR של 2+ ולמנוע החמרה של המצב והמשכיות של קריש אל הריאה. שללו סיבות רבות לתופעה וכרגע ההשערה היא לחץ מכני באיזור החסימה בעקבות חגורת כתפיים מפותחת. כמו כן אציין שאני מרגיש מצויין ללא כאבים ולא מוגבל כלל(גלשתי 3 שעות שלושה ימים לפני האישפוז). כל הרופאים שהתיעצתי אתם אמרו דברים דומים - קומדין חצי שנה ומעקב תקופתי. הייתי מעוניין לקבל חוות דעת או הכוונה נוספת כמו דרכי טיפול שונים כירוגים או אלטרנטיבים במקרים דומים. ממה עלי להמנע מבחינת אורח חיי הפעיל המצריך עבודה פיזית? אשמח לתת פרטים נוספים ולקבל תגובות והמלצות.. תודה

שלום א, עליך להשלים את הבירור באמצעות המטולוג לשלילת קרישיות יתר של הדם.שאר הטיפול לפי ההמלצות שקיבלת. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

רגלים לאחר DVT

שלום ד"ר קורן אני אחרי 2 DVT בכל רגל אחד. אני שמן ולא מצליח לרדת למרות אין ספור ניסיונות לרבות ניתוח קיצור קיבה - טבעת לפני 15 שנה. את ה DVT הראשון קיבלתי לאחר הניתוח הנ"ל - כנראה שכיבה ממושכת מידי. את השני ברגל השניה לאחר טיסה מארה"ב. ניבדקתי ונמצאתי עם גנים - נטיה ליצירת DVT ולכן קבעה פרופ' מבלינסון כי עלי לקחת קומדין - כל החיים. אני לוקח 17.5 מ"ג ליום וה INR שלי 3 לאחרונה טסתי לאיסטנבול (2 שעות) לבשתי גרבים הסתובבתי במטוס ובנוסף לפני הטיסה הזרקתי לעצמי 100 מ"ג גלקסן- זה לאחר שרופא המשפחה שלי אמר לי כאשר שבתי מארה"ב עם DVT שחבל שלא אמרתי לו לפני הנסיעה - הוא היה מצייד אותי בזריקה לפני הטיסה ולאחריה. לאחר הזריקה שעשיתי לעצמי בטיסה לאיסטנבול ה"חור" של המזרק דימם במשך 24 שעות !. לכן בטיסה האחרונה לגרמניה (4 שעות) לא לקחתי זריקה אלר רק השתמשתי בגרבים והסתובבתי במטוס. בדך לשם הכל היה בסדר אבל בחזרה יום לאחר הטיסה הרגשתי כאבים ברגל ימין עם כל מיני נפיחויות ואודם כאילו היה לי שוב DVT - ה INR הוא 3. רופא המשפחה שלי טען שלא יתכן עם INR כזה שיהיה לי DVT אלא זו דלקת - היה לי גם חום ולכן נתן לי אנטיביותיקה צפורל. ב"ה החום עבר אבל צבע האיזור וגם כאבים עוד יש הרבה יותר מאשר לפני הטיסה. מה דעתך ? מה לעשות ? האם יש לכך פיתרון (חוץ מלרזות) האם להגיע אליך למרפאה (אני יכל ללכת להתיעצות דרך המושלם) תודה רבה על תשובתך יוסף

שלום יוסף צוקרמן, נראה לי כי אתה מכיר את הנושא מצוין.אתה מטופל לפי ההוראות,הבדיקות תקינות ואתה גם מבין שעליך לרדת במשקל .אינני חושב שאוכל להסיף לך במרפאתי.קח את עצמך בידיים ועשה למען בריאותך את אשר אתה מבין!!!!!!! בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

בקשר לPTS

היי, דר'. לאחר ניתוח מוח, סבלתי מDVT בשתי הרגליים וPE דו צדדי, ומאז אני לוקח קומדין. לאחר 10 חודשים נעלם הDVT מרגל שמאל, אך ברגל ימין אובחנה אי ספיקה קשה בוריד הפופליטאלי. אני מרגיש לחץ בוריד ברגל ימין. מה הטיפולים המוצעים לבעיה הזאת חוץ מגרב אלסטית? האם יש פעולות שחייבים להמנע מהם, כמו ישיבה ממושכת? איזה ספורט הכי כדאי לעשות ובאיזו מידה, אם בכלל? בתודה מראש, דודי.

שלום דודי, במצב שלך אתה חייב בגרב אלסטית כל חייך.ממליץ להוסיף התיעצות עם המטולוג בשאלת קרישיות יתר!? בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

פקקת DVT ירך ומפשעה שמאל

שלום, בעת נופש בחו"ל התגלתה אצלי טרומבוזה. האבחנה של הרופא בארץ: "בוריד פמורלי וספנה משמאל הודגם טרומבוס ואין קומפרסיה של הוריד מתאים ל DVT". בחו"ל קיבלתי עירוי של הייפין במשך 48 שעות ולאחר מכן זריקות קלקסן וקומדין. עם חזרתי לארץ אני מטופלת בקומדין בלבד. ה INR שלי גבוה יחסית כמעט 5. שאלתי היא: התחלתי את הטיפול בחו"ל ב 21.8.09. מתי נכון לחזור לעבודה? האם כדאי להתהלך רגיל או דווקא לנוח עם הרגל למעלה? כיום אני מתהלכת כמעט ללא כאבים במפשעה ובירך, רק בעת מאמץ, למשל בעליית מדרגות אני מרגישה את המאמץ ומעט קשיי נשימה. אשמח לקבל המלצה להמשך הפעילות בשגרה. תודה

שלום גלית, הטיפול הוא קומדין עם INR בגבולות 2-3 .גרב אלסטית והליכה מרובה .אין צורך במנוחה אלא חזרה לפעילות. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

חשש לפקקת ברגל ימין

לפני שנתיים עברתי עירוע מוחי ומאז אין שליטה בקרסול.מתפקגת באופן מלא לפני שבוע החלקתי ויש לי שטפי דםבשוק ימין עם נפיחות.שוןרדתלאט.נשלחתי לעשות דופלרמחשש ל dvt האם יש לנוח?או אפשר להיות פעילה ,לנהוג.לשחות,להתעמל .קשה לי לשכב באפס מעשה.מטופלת ב1 קומדין ביוםinr9.04 תודהעל ההנחיות שאקבל

שלום שולמית מולד, קיים שטף דם לאחר חבלה עם החמרה בשל הטיפול בקומדין.ממליץ אגידה אלסטית והליכה מרובה. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

כאבי רגליים

שלום, לפני כשנתיים היו לי כאבים ברגליים שקשה להסביר במילים-מעין הרגשה של נמק.גם אם הייתי מזיזה את הרגל או מנסה לנוח/ללכת יותר,זה לא היה משתנה,הכאב היה פנימי.הכאבים הולכים וחוזרים לאחר כמה חודשים (יש הפסקות ארוכות באמצע).לפני חודשיים התגלה אצלי DVT ואני עם מדללי דם.הכאבים ההם חזרו עכשיו בעוצמה יותר גבוהה ואני מרגישה תחשות קור ברגליים.הרופאים לא מספקים לי הסבר לכך וטוענים שזה יעבור,גם לפני שנתיים כשנבדקתי קיבלתי את אותו מענה.אולי תוכל לעזור,תודה רבה מראש.

שלום מ, עליך לעבור בירור במעבדת כלי דם של מערכת הורידים והעורקים בגוף.כמו כן רצוי בירור לקרישיות יתר.לאחר הבדיקות אשמח לבדיקה באחת ממרפאותי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

חשד ל d.v.t

ליפני כחודש גיליתי גוש בירך ימין שהלך וגדל מה שגרם לדלקת באישפוז נאמר לי שאני צריכה לנוח עים רגל מורמת קיבלתי אנטיביוטיקה בשם דלסין האים זה מעיד על די וי טי אווו על אבסס?

שלום אסתר יפרח, אנטיביוטיקה נותנים כטיפול באבסס ולא כטיפול בDVT. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

קריש דם ברגל

לאחרונה עברתי תאונה בברך, וכתוצאה גילו קריש דם מתחת לברך (dvt ) . נתנו לי לקחת זריקות קלקסן. מה תהליך הטיפול הצפוי בהמשך? מה הסיכונים? האם יש החלמה? האם הקריש נעלם?

שלום גיל, עליך לגרב גרבים אלסטיים ,לטפל במדללי דם למשך 6 חודשים.בימיים הראשונים קימת סכנת אמבוליות לריאות.בהמשך קיים סיבוך מאוחר של שינויים בעור ,פגמנטציה ואפילו כיבים. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

DVT

האם בדיקת קרישיות יתר יכולה להגיד אם קיים קריש דם?או רק D-DIMER

שלום תמיר, בדיקת קרישיות יתר יכולה להסביר גורם לפקקת או סיכוי לפקקת בעתיד.חשיבות הבדיקה במניעת הפקקת. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

כאבים ברגל שנה אחרי DVT

שנה אחרי DVT ברגליים סובלת מכאבים ברגל ימין.טופלתי ב-COUMADIN במשך 6 חודשים. בדיקת לקרישיות יתר תקינה.בבדיקת DOPPLER האחרונה(08.2009 אין עדות לפקקת חדשה ברגל ימין, תהליך רקנליזציה ברגל שמאל. לובשת גרביים אלסטייות, הולכת הרבה .אין נפיחות. איך אפשר לשפר את המצב? איזה בדיקות ניתן לעשות?

שלום דובי, את מטופלת היטב ואין צורך בבדיקות נוספות. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

בצקות ברגליים בילדה

יש לי ילדה בת 9 עם תסמונת מולדת המאופיינת באסימטריה ברגליים עם בצקות אשמח אם תייעץ לגבי תשובת דופלר מערכת ורדים שטחיים: רגל ימין מערכת שטחית תקינה רגל שמאל - אי ספיקת ספנה ארוכה לציין וריד פמורלי שיטחי חיפופלסטי משני צדדים. עיקר ניקוז של הרגל דרך וריד פמורלי עמוק. לסיכום:אין עדות ל-DVT או אי ספיקת מסתמים בורידים עמוקים של הרגליים. האם זה מסביר את הבצקות ברגליים?

שלום מיקי, הניקוז הורידי אצל הילדה מעט ירוד ולכן קיימות בצקות ברגלים.ניתן לשפר עם גרביים אלסטיים והליכה מרובה. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

האם מכשיר DVT Active Care או שרוול לחץ אלסטית יכולים לסייעה בהורדת הנפיחות ברגל בעקבות dvt שקרה לפני חצי שנה? כעת הטיפול הוא קומדין וגרב אלסטית. בברכה ותודה מראש מירי

שלום מירי, בפקקת עמוקה הוריד הראשי של הרגל נחסם.לאט לאט ובאופן הדרגתי החסימה נפתחת ועימה הבצקת נעלמת.אינני חושב שיש לטפל מעבר לקומדין וגרב אלסטית. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

נטילת קומדין

מגיל 25 אני נוטלת קומדין לא באופן רציף.היה לי אירוע של DVT (ברגליים), לאחר שנתיים היה לי תסחיף ריאתי(PE). לאחרונה חשתי לא כשורה והחלתי שוב ליטול את הקומדין,יש לציין שהנני מפסיקה ליטול לפני ובזמן קבלת מחזור. האם זה אכן גורם לדימום יתר ולהארכת הדימום הוסתי?

שלום מיכל, הקומדין יכל להגביר את הדמם אך הוא מאד חיוני במקרה שלך.האם נבדקה קרישיות יתר? בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt וליריקה

שלום,לפני שנה ערכתי טיפול בהקצפה וקיבלתי DVT אני עם פיברומילגיה ולוקחת ליריקה לבינתיים 400 מג יש לי בצקת ברגל עם הdvt מה האים זה יכול להזיק? בתודה שאנטי

שלום שאנטי, ממליץ לגרב באופן קבוע גרביים אלסטיים. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

אי ספיקה ורידית

שלום, לפני כחצי שנה עברתי אירוע DVT. טופלתי בקומדין כשישה חודשים. עברתי בדיקות ונמצאה בעיית קרישיות יתר גנטית (הטרוזגוטית לפקטור 5 וכן ל-MTHFR). לאחר חצי שנה עברתי בדיקת דופלקס ובעיקבותה הופסק הטיפול בקומדין אך נמצאה אי ספיקה ברגל ("בסגמט הפמורופופליטאלי") בהמלצת הרופאה ההמטולוגית, התחלתי ללכת עם גרב אלסטית. ראיתי את ההסבר באתר אודות הגרב האלסטית ורציתי לשאול: א)האם טיפול באמצעותה אינו יכול להביא לריפוי הרגל? ב)במידה ולא, האם קיים סיכון להתמכרות לגרב? ג)האם בעיית קרישיות שיש לי מונעת אפשרות לביצוע אנדולייזר? בתודה מראש, אתי.

שלום אתי, חשיבות הגרב האלסטית לטווח הרחוק הינה במניעת סיבוכי הפקקת העמוקה.הנזק בפקקת עמוקה הינו בהרס מסתמים.הגרב כמובן לא יכולה להביא לתיקון המסתמים.קיימת התמכרות לגרב אלסטית וזוהי התמכרות טובה.ככל שתגרבי יותר את הגרב ,כך תעשי טוב יותר לרגלך.במצב של קרישיות יתר ניתן לבצע אנדולייזר אולם במצבך לא ניתן מכיוון שמדובר באי ספיקה עמוקה ולא שטחית. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

קרישיות יתר

שלום רב, הנני בת 27, מזה כחודשיים סובלת מנימול בכל הצד השמאלי של הגוף (כולל חלק מהפנים), כאבים בבטן התחתונה ובחזה. בעקבות כך אושפזתי לכשבועיים בבי"ח (השתחררתי לפני כשבועיים). במהלך האשפוז בוצעה בדיקת CT ריאות (יצא תקין) ובדיקת דופלקס ורידי הגפיים התחתונים וזאת עקב חשד ל DVT עקב D DIMER גבוה מאוד וחריג(1117 בבדיקה הראשונה ו-1141 בבדיקה השניה). בדופלקס לא נמצא טרומבוס במערכת הורידית העמוקה. כמו כן ביצעתי MRI למוח (יצא תקין) ולעמוד השדרה (ממתינה עדיין לפענוח) בכדי לשלול מחלה דמיאנילטיבית. הופניתי להמטולוג להמשך בדיקת קרישיות יתר (טרם בוצע). אני מרגישה שכאילו משהו עוצר את זרימת הדם שלי. מה גם שעם הופעת הנימול שמתי לב לשינוי בוורידים בידיים אשר נהיו יותר נפוחים (בהשוואה ליד ימין). אני מתקשה בהזזת הגפיים והסימפטומים רק הולכים ומחמירים (קושי בהזזת האצבעות ביד שמאל והיד נהייתה כחולה היום בפעם הראשונה מאז הסימפטומים החלו) לאחר שהלאתי אותך בכל הפרטים האלו, האם ייתכן כי אכן מדובר בקריש דם ולא בנזק עצבי? האם ייתכן כי קריש הדם מסתובב לו במקום אחר בגוף ולאו דווקא בריאות או בוורידים העמוקים ברגליים? לתשובתך אודה.

שלום הדר, האם בוצע CTA והאם קיבלת תשובה לגבי SVC ? בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

קריש דם ברגל

שלום. לפני שבוע התחילו לי כאבים באיזור העליון של השוק (מאחור) והנחתי שזה דלקת בגיד או שריר תפוס. הלכתי לאורטופד שהפנה אותי לבדיקת DVTבמיון ובאולטרסאונד מצאו קריש דם בוריד שטחי. קיבלתי זריקת וולטרן ואמרו לי לקחת אדוויל ויעבור לבד. מאז באמת עברו הכאבים לחלוטין- האם מותר לי לחזור לשגרת אימונים במכון כושר?

שלום מאיה, אין הגבלה מפעילות גופנית אך יש לשקול טיפול בורידים בטרם הורידים יחסמו שוב בקרישי דם אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555.. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

DVT- האם יכול לחזור????

אני בת 24 לפני כשנה היתה לי פקקת ורידים בכל הרגל עד למפשעה תוך כדי האשפוז התפתח גם תסחיף ריאתי, כל זה נוצר עקב שימוש בגלולות, נטלתי 6 חודשים קומדין, ושמתי גרב אלסטית למשך 7 חודשים. כמובן שעשיתי את כל הבדיקות ואין לי נטייה לקרישיות יתר, בזמן האחרון התחילו כאבים ברגל, היום הייתי באקו דופלקס ורידים עמוקים בגפיים תחתונות, והיא אמרה לי שאין זכר למה שקרה ברגל, אך היא רואה שעדיין קיים במפשעה, יש לי תור להמטולוגיה רק בעוד שבועיים, האם אני עדיין בסיכון? האם אני צריכה לגשת למיון לקבל טיפול? לתשובתך אודה אלין

שלום אלין, הסיכון היום אפסי אך חייבים להמשיך לגרוב את הגרבים ולהשלים את הבירור ההמטולוגי. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

ניתוח/ אנדולייזר האם יש פתרון אחר יעיל עם החלמה מהירה וזול ? האם ניתן לדחות בכלל ? חשוב לי לטפל אצלכם

שלום וברכה , הנני בת 28 כ-4 חודשים אחרי לידה 1 ובצעתי דופלר ורידים עקב דלית RTּLTּSFJ כאשר שמאל יותר משמעותי +א"ס פרפונטים בשוק שמאל אשר סיכום הדופלר הינו: 1.אין עדות ל-DVT2.אין עדות ל-SVT 3.לא הדגם אי ספיקה בורידים עמוקים 4.אי ספיקה של ספנה גדולה ימנית אי ספיקה קלה של מפגש ספנו פמורלי. 5.אי ספיקה של ספנה גדולה שמאלית כולל מפגש ספנו פמורלי.הוריד מורחב באזור המפגש 1.1 ס"מ 6.אי ספיקה של פרפרונטים בשוק שמאל רופא המליץ לבצע:ניתוח/ אנדולייזר האם יש פתרון נוסף יעיל עם החלמה מהירה וזול , האם אני יכולה לדחות את הנושא בכלל /אחרי כל הלידות או שזה מסוכן ? תודה רבה וכל טוב,יפעת

שלום יפעת, ניתן לטפל בגרב אלסטית,לבצע ניתוח סטריפינג או לבצע הזרקות קצף לורידים.הטיפול הטוב ביותר ינו אנדולייזר בתוספת כריתות(מיניפלבקטומיות)ממליץ לבדוק קיום ביטוח רפואי או חלוקת תשלומים בכדי שתוכלי לעמוד בניתוח לייזר. אשמח לראותך במרפאתי ולבדוק כיצד ניתן להוריד את מחיר הניתוח. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

DVT ברגל שמאל אחרי ניתוח קיסרי

שלום רב, אני ארבעה חודשים אחרי ניתוח קיסרי,שבוע אחרי זה התגלה DVT במפשעה ברגל שמאל,לוקחת קומדין ולובשת גרב אלסטית,אתמול ביצעתי בדיקת א.ס. דופלר כלי דם אגן והתוצאה :הודגמה פקקת עם רקנליזציה חלקית ב CIV , SIV, CFV, DFV, SFV וגם דיסטלי ברגל. מה זה אומר ? האם זה מצב מסוכן ? האם ניתן לפתור בעיה ע"י ניתוח ? תודה.

שלום יוליה, מדובר במהלך הטיבעי של המחלה.החסימה שנוצרה נפתחת בהדרגה באופן עצמי.עליך להמשיך את הטיפול בקומדין וגרב אלסטית. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

DVT לאחר ניתוח ברך

שלום, עברתי ניתוח (מניסקוס) בברך וכ 24 שעות לאחר הניתוח הופיעו כאבים בשוק. לאחר 10 ימים הופנתי לחדר מיון שם אובחן DVT. מיד התחלתי בטיפול בקלקסן ויום אחרי גם בקומדין. האם ניתן יהייה לדעת בודאות כי קרישי הדם הומסו והאם ניתן לקחת קומדין לפרק זמן קצר בלבד (עד להמסת הקרישים)? בדיקת INR שעשיתי יום לאחר זריקת קלקסן ראשונה הראתה תוצאה של 1.2 (אני מניחה שזה אומר שקרישת הדם אצלי בתחום הנורמה). תודה וחג שמח.

שלום אורית, מתן קלקסן וקומדין אינם פוגעים בקרישים הקיימים אלא מונעים הווצרות קרישי דם נוספים.הגוף עצמו תוך מספר שבועות או חודשים יודע לפתוח מחדש את הוריד שנחסם.מומלץ לחזור על בדיקת הדופלקס 3 חודשים לאחר הארוע.רק בשלב זה ניתן להחליט על המשך או הפסקת הטיפול בקומדין.מומלץ גם לעבור בירור המטולוגי לשלילת קרישיות יתר. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

ירידת ערכי inr

שלום רב, אני נוטלת קומדין מזה חודש, לאחר dvt עקב ניתוח ורידים. רמת ה inr שנקבעה לי היא בין 2-2.5 . בשבועיים האחרונים אני נוטלת 10 מ"ג, ובשבוע שעבר הinr עמד על 1.84. היום, לאחר בדיקת דם הוא ירד ל 1.7 . מה הסיבה לירידה אם המשכתי ליטול את אותו מינון?

שלום א', אנא הפני שאלתך להמטולוג בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

DVT בוריד מרפק יד ימין

בוריד שנמצא בקפל של מרפק יד ימיןישנה חסימה (הוריד חסום לאורך 10 ס"מ -לאחר בדיקת סונר רקמות רכות -אולטראסאונד) כמו כן ישנו קריש דם גדול שבמהלך החודש האחרון נע ממרכז קפל המרפק לכיוון תחתית הזרוע. אני מרגיש כאב טורדני. הסיבה לפני כחודשיים הוזרק לי לוריד פנרגן 50 מג וסולומדרול 500 מג עקב רגישות פתאומית שנוצרה מהזקרת פטידין ביד שמאל. מיד -כעבור מס' שעות הופיע הגוש-קריש שהלך וגדל. אודה לעיצתכם בנושא איזה טיפול נדרש תודה עמי

שלום עמי, אין צורך לטפל.קריש הדם יספג בעצמו. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

DVT בוריד מרפק יד ימין

תודה על תשובתך ד"ר קורן-תוך כמה זמן אמור הקריש דם להיספג. הבהרה נוספת המתבקשת:1. האם אין כל חשש שהקריש דם ינוע לכייון הריאות והלב בטרם ייספג. 2. לגבי הוריד שחסום לאורך 10 ס"מ האם ישנו חשש לפגיעה בתפקוד המוטורי של הזרוע. 3.האם הכאב הטורדני - בעיקר בזמן מעמץ עם היד יעלם עם הקריש. תודה עמי

שלום עמי, מדובר בוריד שטחי ביד שאיננו גורם לכל בעיה.ממליץ לחזור לפעילות רגילה ולנסות להתעלם. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

שנה לאחר DVT

שלום אני בת 28,ולפני כשנה לקחתי גלולות וגם טסטי יותר מ20 שעות,אחרי כמה ימים שחזרתי התחילו כאבים ברגל שמאל בוריד popliteal לקחתי חצי שנה קומדין,אני הולכת עם גרב אלסטי,ועשו לי 2 דופלר ורידים עמוקים והם בסדר,כתוב שאין עדות לפקקת ולשרידים מפקקת קודמת ,מה עלי לעשות מבחינה פיזית כדי לא להגיע למצב הזה?יכול להיות שהגלולות גרמו לי לזה?זה יכול להופיע שוב למרות שאני לא לוקחת יותר גלולות?זה משנה התזונה? ומה אם הריון,אני אצתרך להזריק קלקסן?אני צריכה להיות כל החיים תלויה בבדיקות ? תודה רבה. אני אשמח לתשובה

שלום סברינה, לא ברור לי מדוע קבלת טיפול בפקקת עמוקה כאשר הבדיקות תקינות? בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

דחוף... בעוד יומים ניתוח קיסרי -- קלקסן 40מ"ג

הי היום יום שני ביום רביעי יש לי ניתוח קיסרי עם עבר של dvt מהלידה הקודמת לפני 3 שנים כמה זמן לני הניתוח אני צריכה להפסיק את הקלקסן עם הניתוח ביום רביעי ב 13:30 בצהרים??

שלום אורלי, אסור להפסיק את הקלקסן ואף רצוי להמשיך את הטיפול בו כ-10 ימים לאחר הלידה.בהצלחה! בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

DVT

מה הסיכונים בDVT בDVT למי פונים ראשון המטולוג או מומחה לכלי דם מה תפקיד כל אחד בצוות בטיפול בבעיה זו? יש לי כאבים חזקים ברגל אחרי אישפוז שבוע בבית חולים עם זריקות וכדורים כרגע אני בבית ומקבל קומדין וקלקסן ליומיים אחר כך ממשיך רק עם קומודין בנוסף מקבל טיפול נגד כאבים חודשים לפני אישפוז החלו הכאבים האם לפנות להמטולוג או לממוחה לכלי דם? האם יכול להיות שישאר לי נזק בלתי הפיך לרגל בגלל הDVT?

שלום רמי, כרגע אין חשיבות למי פוים ראשון.עליך להקפיד על איזון ה-INR וגרב אלסטית.בכדי להבין את הגורם עליך לפנות להמטולוג. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

DVT

שלום רב, לפני כ 4 שבועות החלו כאבים עזים בשוק רגל שמאל, בבדיקות בתגלה DVT. מטופל במדללי דם+ גרב אלסטית. עדיין כאבים קיימים (אם כי פחות מאשר לפני שבועיים-שלןשה). עדיין רגל בצקתית. כיצד אני יכול כיום למזער נזק עתידי (כגון פגיעה במסתמי הורידים)מעבר למדללי דם ולגרב: מנוחה? הליכה? שכיבה עם רגל מורמת? מזעור ישיבה? וכיו"ב. האם מומלץ לחזור כיום לפעילות רגילה בעבודה (עבודה מול מחשב, בעיקר)? תודה

שלום ישי, ממליץ על טיפול בקומדין,גרב אלסטית והליכה מרובה. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

DVT

and I get Clexane Will I be able to fly long trip ? if yes when? what is better for me to take injections or (Clexane) or Comodine ?

שלום Yair, הטיפול הראשוני לאחר פקקת עמוקה הינו קלקסן וממשיכים עם כדורי קומדין.מותר לטוס 6 שבועות לאחר הארוע .בטיסה יש לגרב גרב אלסטית,להתהלך הרבה ולשתות עד כמה שאפשר. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

קעקוע על ורידים מורחבים

ד"ר ארנון קורן שלום, הנני בת 38 אחרי 2 לידות. לפני 10 שנים עברתי אירוע DVT (פקקת)ברגל שמאל אחרי ניתוח קיסרי, טופלתי שנה בקומדין שהופסק בהמלצת המטולוגית.לאחר בדיקות נמצאתי הטרוזיגוטית לפקטור 5. בעקבות אירוע זה אני סובלת מדליות (ורידים בולטים) בכף רגל שמאל. המראה לא אסטתי ואני מעוניינת לקעקע באיזור זה כדי להסתיר. האם יש בעייה או סכנה בקיעקוע על ורידים בולטים/מורחבים? אין התפשטות או ייצור נוסף של דליות והימצאותן קשורה לפקקת שהייתה ולא להריון. כמובן הקעקוע יעשה ע"י מומחים ומנוסים על כל הסטריליזציה הנדרשת. אשמח לקבל חוות דעתך בהקדם. תודה מראש לורית לוי

שלום לורית לוי, ממליץ תחילה לטפל בורידים ורק לאחר מכן לבצע את הקעקוע. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

1)מה הסיכונים בDVT 2) א) מה תפקיד המטולוג ב) מומחה לכלי דם בצוות בטיפול בבעיה זו בdvt 3) האם יכול להיות שישאר לי נזק בלתי הפיך לרגל בגלל הDVT? 4) אני לאחר אישפוז של שבוע כרגע בבית חולים מקבל כרגע קומודין יושב כל על הספה הרופאים המליצו לי לא לזוז האם הם צודקים?

שלום בדוי, פקקת עמוקה בשלב ראשון מסוכנת בשל החשש לתסחיף ראתי.בהמשך החשש הוא מסיבוכים בעור הרגלים עם בצקות. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

היי אני עדי נוימן בת 21 זוהי הפעם השניה שאני חווה אירוע די וי טי, בעבר עם חסימה כמעט מלאה וכיום עם חסימה מזערית בוריד הפמורלי. בבירור ראשוני עלה כי האירוע הוא ספונטני ואין שום קשר למחלות עבר. טופלתי בקלקסן 40 מ"ג ו60 מ"ג ובקומדין 5 מ"ג למשך 3 חודשים. לאחר איזון ברמת הINR שלי נאמר לי להפסיק את הקומדין ולהמשיך כרגיל. כחודש לפני האירוע השני עברתי הפלה (היות ולא יכולתי לבצע הפלה בעזרת כדורי המייפיגין עברתי גרידה שלאחריה הזרקתי קלקסן שבוע) נשאלת השאלה האם יש קשר בין הגרידה לקריש שהופיע עכשיו ואם לא מה עליי לעשות כדי למנוע מצב דומה בעתיד? האם יש דרך להוריד את הנפיחות היות והקריש היה בפמורלי הנפיחות מופיעה לאורך כל הרגל. תודה רבה עדי

שלום עדי נוימן, עליך לפנות להמטולוג לבירור קרישיות יתר. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

לאחר טיפול בקלקסן וקומדין האם רצוי לבצע התעמלות כגון הליכה, למרות שיש כאבים של שרירים בשוק ובחלק העליון של הירך?

שלום נפתלי, אין קשר בין כאבי רגלים לבין טיפול בקלקסן וקומדין.כמו כן אין קשר להליכה. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

וורידים נפוחים בהריון

לד"ר קורן שלום! אני בהריון חמישי סובלת מוורידים מאוד נפוחים וכואבים וזאת לאחר שעברתי ניתוח סטריפנינג עקב אי ספיקה וורידית קשה אני מזריקה קלקסן 40 מ"ג מאחר שהתברר לי שאני הטרוזיגוטית לפקטור 2 ולMTHFR הברור נעשה לאחר אירוע DVT במערכת שטחית שהיתה לי במפסעה וברגל לאחר לידה רביעית השאלה היאא. מה עלי לעשות האם ללבוש גרב אלסטית למשך כל ההריון ובזה נגמר הסיפור או שעלי ללכת לרופא כלי דם האם יש משהו שהוא יכול לבדוק או לעזור במהלך ההריון או שאני יחכה לטפל בזה לאחר הלידה ב.האם קלקסן 40 מ"ג מספיק למשקל גוף 73 ג.הגניקולוג אמר לי לקחת קלקסן עד סוף ההריון ולא תהיה שום בעיה לקחת אפידורל האם זה נכון או שכמו ששמעתי שהחיבור של קלקסן ואפידורל יכול להוות סיכון ? אני מאוד מקווה שתענה לי בתודה מראש שירן

שלום שירן, עליך להמשיך טיפול בקלקסן לכל אורך ההריון ולהפסיק את הזריקות עם תחילת הצירים.בדרך זו לא תהיה כל בעיה עם האפידורל.3 חודשים לאחר הלידה אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

גלולות וקרישה

אני אם לבת 20 אני עובדת בסקטור הרפואי בימים אלו נודע לי מבתי שהיא לוקחת גלולות כבר 3 חודשים היא נשאלה על ידי הרופאה אם ידוע לה שיש בעיות קרישה במשפחה ובתי אמרה שלא וקבלה גלולות ללא בדיקות.הסבתא של בתי (אמא של בעלי)לפני 3 שנים כשהיתה בת 74 קבלה DVT לא נעשה לה בירור לקרישיות יתר טופלה עבר לה ולא חזר מאז בינתיים.שאלתי היא האם הנתון לגבי הסבתא אמור להשפיע בכך שיש צורך לבצע בדיקות לקרישיות יתר לבתי אם כן אלו בדיקות צריך והאם אפשר לבצען כשהיא עדיין נוטלת גלולות??? הרבה תודה על העזרה.

שלום נירה, אינני רואה סיבה לבירור קרישיות יתר. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

ניתוח להסרת ורידים שטחיים ברגל.

לפני כחודשיים עברתי ניתוח להסרת ורידים שטחיים , ולאחר הוצאת התפרים התגלת פקקת DVT. ממה נובעת תופעה זו (במשפחתי המורחבת לא קיימת תופעה של קרישות יתר )ואף אצלי לא היתה קיימת

שלום תיקי מליחי, אנא הפני את שאלתך לכירורג המנתח.חייבים לברר האם לא קרה דבר מה במהלך הניתוח. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

נסיעה לחו"ל -זריקת קלקסן

שלום רב, ילדתי לפני 10 חודשים והתגלה אצלי פקקת DVT במפשעה ברגל שמאל.עברתי טיפול של קומדין 6 חודשים וגרב אלסטית.נכון להיום לא נוטלת קומדין.מתוכננת טיסה לחו"ל של 4 שעות.האם יש צורך בזריקת קלקסן לפני הטיסה ? תודה מראש.

שלום יוליה, לא ציינת האם עברת בירור של קרישיות יתר על ידי המטולוג.הסיבה לכך הינה בירור הגורם לפקקת.במידה ואין סיבה לפקקת או טרם עברת את הבירור הרי הייתי ממליץ לנהוג בזהירות ולקבל זריקת קלקסן טרם העליה למטוס. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt ביד ימין

שלום ד'ר: אני שחקן כדורגל ובהכנה לעונה עבדתי בחדר הכושר די הרבה לפני כשלושה חודשים הבחנתי כי יד ימין גדולה בהרבה מיד שמאל,הלכתי לרופא שם היא החליטה מיון באופן דחוף וגילו כי אני סובל מ dvt בוורידי יד ימין,השאלה שלי היא האם זה קשור לחדר הכושר שעבדתי בו או שזה משו תורשתי ואני לא יוכל להמשיך לשחק יותר כדוררגל בגלל הכדורים והקלקסן? והאם פעם שמעת על פקקת וורידים ביד ולא ברגל??כי אני רואה מתלוננים רק על הרגליים ..תודה רבה

שלום שגיא, אתה חייב לעבור בירור לקרישיות יתר.השילוב בין העבודה במכון כושר וקרישיות יתר יכל לגרום לפקקת עמוקה בורידי הידיים.התופעה מוכרת אך פחות שכיחה בידיים. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

טיפול בקצף תחת US

נבדקתי אצל רופא כלי דם אשר המליצ לי לעבור את הטיפול -של הזרקת קצף תחת US מפני שלייזר/ניתוח פחות מתאימים לי. הורידים מורחבים נמצאים יותר עמוק והרחבה לאורך 15 ס"מ (לא מדובר בורידים עמוקים). כבר רציתי להתחיל בטיפול, אך חברי שיש לו נגיע בתחום אמר לי שהטיפול היינו מיושן ויש לו סיבוכים בעתיד. מה לעשות? יש לציין שהרופא היינו מומחה ויודע לבצע טיפולי לייזר וניתוחים. אני בן35 עם בעיה משפחתית של ורידים. לפני שנתיים סיפור של DVT , אשר טופל. מחכה מאוד להמלצתך! בכבוד רב, יגאל

שלום יגאל, קיימים היום טכניקות מרובות לטיפול בורידים.אני אישית מעדיף את הטיפול באנדולייזר לאחר למעלה מ1000 טיפולים כאלה.לא תמיד ניתן לבצע את האנדולייזר.אוכל לענות לשאלתך לאחר בדיקת דופלקס אותה אני עורך בעצמי. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

תופעות לוואי

יש לאבא שלי פרקינסון וגם DVT ברגל אבא שלי מרגיש שהזריקות קלקסן מחלישות אותו ומקשות לו את הידים האם יש תופעות לואי שיכולות להשפיע על ההרגשה הכללית או להביא אותו לידי סכנה?

שלום שמעון, אין ליחס את תלונותיו לקלקסן.ממליץ בדיקת נאורולוג עדכנית. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

אי ספיקה

שלום עשיתי בדיקת דופלקס עקב כאבים ברגליים נפיחות בקרסוליים {רוב הזמן} והמון ורידים כשרוב הזמן הצבע של כפות הרגליים באזור הורידיים כמעט שחום.{אני מעתיקה את התשובה} בסגמנט פמורו-פופליטאלי הזרימה ספונטנית עם תנודתיות הנשימה.תמט תקין בלחץ מקומי והגברת זרימה בלחץ דיסטלי.אין עדות ל-DVT ללא אי ספיקה.ספנה ארוכה ללא ספיקה ישנה אי ספיקה בספנה הקצרה.מה פירוש ? האם אני צריכה טיפול תרופתי?או ללכת לרופא לכלכ דם? המון תודה

שלום רחל, עליך לטפל בספנה הקטנה שנמצאה בה אי ספיקה,בהמשך ניתן לטפל בהזרקות. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

פקקת

לאחר ניתוח ב-13/7 קיבלתי פקקת DVT.אני מטופלת בקומדין וגרב אלסטית לחץ 3.מה השלב הבא בטיפול מלבד בדיקה של קרשיות.האם ניתן לעבור לגרב עד הברך,האם ניתן לותר על כרית הגבהה לרגל במיטה,האם ולא אצטרך גרב בהמשך

שלום ינוביץ אודליה, אין צורך בהגבהת המיטה.לא מומלץ לעבור לגרב קצרה במידה והפקקת מעל הברך.לגבי המשך שימוש בגרב אלסטית נוכל להחליט רק בהמשך לפי בדיקות הדופלקס בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

תוצאות בדיקת דופלר

בעבר גילו DVT ברגל שמאל מס פעמים קיבלתי קומדין,הפרין בהריון,ותקופה ממושכת קלקסן.מזה מס שנים אני לא מקבלת שום טיפול.בדופלר אחרון מלפני חודש נצפתה אי ספיקה לאורך הוריד ההעמוק .מה זה אומר ?אודה לך באם תשיב לשאלתי בהקדם בתודה מראש

שלום שטרית אוילין, זהו סיבוך מאוחר של פקקת עמוקה.עליך לגרב גרבים אלסטיים באופן קבוע. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

DVT

קיבלתי פקקת עמוקה לאחר ניתוך ברך שמאל לפני 4 חודשים,אני מטופלת בקומדין וגרב אלסטית לחץ 3 עד המפשעה ברגל,שאלותי: 1.רופא אחד המליץ על גרביון ל-2 הרגלים,רופא אחר רק לרגל הפגועה-מי צודק? 2.המצב השתפר לבלי הכר,אז עד מתי אצטרך ללכת עם הגרב האלסטית. 3.אני ישנה עם כרית מתחת לרגל האם זה חובה וגם עד מתי 4.בעוד חודשים ההמטולוג יבדוק את נחיצות הקומדין, כיצד זה ישפיע על המשך הטיפול ( כדורים,גרב וכו').

שלום ינוביץ אודליה, עליך לגרוב גרב אלסטית רק ברגל עם הפקקת.אינך זקוקה להרמת הרגל במיטה.יתכן ותצטרכי לגרב את הגרב כל חייך.לאחר בדיקת הדופלקס ובדיקת ההמטולוג נוכל לתת הערכות לעתיד. אשמח לראותך במרפאתי לאחר בדיקת ההמטולוג. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

אמבוליזציה ערקי רחם

שלום רב, בת 42 עם רקע של קרישיות יתר FACTOR 5 LEIDEN. DVT משנת 1999 ומטופלת בקומדין. לחץ דם גבוהה עקב רחם שרירני המליצו לי על אמבולציה לחסימת כלי הדם המובילים דם לשרירן. ברצוני לדעת מה הסיכונים עקב קרישיות יתר שיש לי תודה מראש רנין

שלום סיבאני רנין, לא צריכה להיות בעיה.עליך להחליף את הקומדין בקלקסן ולעבור את הפעולה ללא חששות. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

טרומבוז

שלום רב, באולטראסאונד הודגם ב-SFJ - אי ספיקת מסתמים. saphepnous vein - טרומבוס חסימתי, בהמשך הפענוח - כתוב אין עדות ל-DVT אודה לעזרתך - לא מבינה - יש DVT או אין? לתשובתך אודה, לב

שלום לב, אין DVT אך יש SVT כלומר פקקת ורידים שטחית.הספנה בה קיים הטרומבוס שיכת לורידים השטחיים. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

DVT in PERONEAL(FIBULAR) VEIN

שלום רב, ד"ר קורן. אני עברתי לפני שלושה חודשים אירוע DVT פוסט-טראומה ב-peroneal vein. טופלטי שבוע בקלקסן ואז עברתי לטיפול בקומדין למשך שלושה חודשים. לקראת סוף הטיפול בקומדין נשלחתי לבדיקת US DUPLEX של ורידי גפיים תחתונות. הבדיקה נתנה תשובה של - DVT ישן בוורידים הפרוקסימליים בשוק השמאלי. כאשר מסרתי את המידע הנ"ל לרןפא המטפל שלי, הוא אמר שזה בסדר ולפעמים זה יכול להשאר לכל החיים. התשובה שלו לא נראת לי הגיונית והייתי מעוניין בחו"ד נוסף. האם זה באמת נורמלי שהדי.וי.תי. ישאר אצלי בגוף ואני אחזור לפעילות נורמלית? תודה מראש, דן!

שלום דן אושקוב, באזור זה גם לא תמיד יש צורך לטפל.לדעתי טופלת מעל ומעבר.חזור לפעילות רגילה. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

DVT עם קומפרסיה

בבדיקת דופלר כחודשיים לאחר DVT בוריד פמורלי שטחי וכן תסחיף ריאתי - שנוצרו משבר ברגל - וכן לאחר טיפול בקלקסן ובקומדין עולה כי ישנם ממצאים לDVT וכן קומפרסיה קשה ורקנליזציה קלה. לא הבנתי כראוי מה זה אומר - קומפרסיה קשה והאם רקנליזציה זה חיובי? כמו כן האם אתה ממליץ על שימוש בגרב אלסטית תוך תקופת הפיזיותרפיה? תודה רבה

שלום אביב, בפקקת עמוקה הוריד העמוק נחסם ובהדרגה חסימה זו נפתחת תוך ספיגת קריש הדם.הבדיקה אצלך מעידה על התחלת ספיגת קריש הדם .עליך להמשיך לגרוב את הגרב האלסטית במטרה למנוע סיבוכים בעתיד. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

מהו קומודין מאוזן?

אני בת 42, חולה בכמה מחלות כמו לופוס אנמיה APLA,DVT, שנים שהקומודין, היה מאוזן בתקופה האחרונה הוא עומד על 1.1, מה הסיבה שזה יכול להיות שינוי פתאומי... אני בדרך כלל לוקחת מינון די גבוה של קומודין כ-4 כדורים, כל יום האם מותר להעלות? האם זה לא מסוכן? אודה לך על תשובתך בהקדם האפשרי תודה...

שלום מזל, אנא פני לעזרת המטולוג בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

עברתי צינתור לב דרך עורק המפשעה והכל נמצא תקין.שבועיים לאחר מכן התפתח dvt בוריד הירך קרוב למקום הצינתור. היש קשר? אני כחודש מטופלת בקומדין ללא הטבה. מה עוד ניתן לעשות?

שלום, העורק והוריד צמודים.לחץ שמופעל לאחר הצינטור יכל בתאוריה לגרום לפקקת.העובדה היא שזוהי תופעה נדירה.ממליץ לברר הפרעה בקרישה. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

נטילת קומדין וטיסות ארוכות

שלןם רב, אני בת 40 ונוטלת קומדין מזה 4 שנים עקב dvt . אני אמורה לטוס לתאילנד וברצוני לדעת אם יש בכך סיכון בשל מספר שעות הטיסה. ידוע לי שבמהלך הטיסה יש לקום ולהסתובב מידי פעם. אודה לכם לתשובתכם.

שלום, האם את סובלת מקרישיות יתר?מה הסיבה שאת מקבלת קומדין תקופה כה ארוכה?ממליץ לחזור על הדופלקס לפני הטיסה,לברר את רמת ה-INR ולקבל את ההוראות לטיסה. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

גרב אלסטית דרגה 2

שלום לך ד"ר קורן אבי בן כ-78 עבר dvt ברגל ימין לפני כ- 7 חודשים ומטופל בקומדין.בבירור יתר קרישתיות אצל פרופ' דוד ורון הוא בדק את הרגל והמליץ על גרב אלסטית דרגה 2 עד הברך במשך היום. ישנן גם דליות ברגל ואי ספיקה ורידית ללא חסימה לפי צילום אולטרה סאונד.על מנת לקנות את הגרב ושזה יהיה מוכר בכללית מושלם צריך הפניה מרופא כלי דם והתור אליך בקופ"ח בהרצליה הוא לחודש מאי . האם ניתן לפקסס לך את ההפניה מפרופ' ורון או לחלופין להקדים את התור. רציתי להוסיף שבדיקת פקטור 8 ודי דיימר חיוביות 204/1189 וישנה מןטציית פרוטרומבין הטרוזיגוטית לכן לפי שעה הוחלט על המשך קומדין לעוד 3 חודשים עם בדיקות חוזרות של הפקטור והדיימר .

שלום, התורים נקבעים במוקד.תוכלי להגיע לאחת ממרפאותי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

DVT

שלום, אני בת 21, לפני כ-3 חודשים התגלה אצלי DVT על רקע שימוש בגלולות דיאנה. (התגלו שני קרישי דם - אחד מתחת לברך והשני מתחת למפשעה) טרם נעשו בדיקות אצל המטולוג. לפני כחודש נעשתה בדיקת דופלקס והתגלה כי הקריש מתחת לברך נעלם וכי הקריש מתחת למפשעה עדין קיים. אני ממשיכה טיפול בקומדין וגרב אלסטית. ההנחיות שקבלתי ממומחה כלי דם היא להמשיך טיפול לחצי שנה בגרב אלסטית והמשך קומדין, כאשר בדיקת דופלקס נוספת תעשה רק בעוד חצי שנה. לאור העובדה שהקריש בברך התמוסס דיי במהירות - האם שווה לי בעוד חודשיים מהיום לגשת שנית לבדיקת דופלקס? אם הקריש בברך התמוסס מהר האם יש סיבה להמתין חצי שנה שלמה עד לבדיקת אולטרסאונד נוספת? חשוב לציין שאני מאוזנת והרגל מרגישה מצוין , היא אינה מנופחת כלל. אני מודה לתשומת הלב והמענה!! תודה...

שלום, ממליץ לחזור על הדופלקס לפני הזמן המיועד.במידה והמסתמים לא נפגעו יש לשקול הפסקת הטיפול בגרבים וקומדין . בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

סבא שלי בן 97. אמור לעבור ניתוח קטיעת רגל מעל לברך.הסיפור התחיל מכיב קטן במלאולוס הצידי מלחץ של נעל(?) והמשיך והתפשט, כשהטיפול היה מדבקות גרנופלקס..לציין שסבא אינו סובל מסכרת, ולא אובחן בעבר בDVT.נמצא כשבוע בביה"ח, הגיע עם ספסיס, כרגע מרגיש טוב ומצבו טוב ואמור לעבור את הניתוח מחר. היום מישהי אמרה לי שלאמא שלה היה נמק דומה, ורצו לכרות לה את 2 הרגליים והמשפחה סרבה וטפלו בתאי לחץ והיום היא הולכת..אם במקרה יש לך אפשרות לענות לי היום, האם במקרה של נמק, שכרגע לאורך רוב צד השוק יש אפשרות תאורטית לטפל ללא כריתה. תודה מראש וחג שמח

שלום, קשה לענות מבלי לראות.השאלה כמובן האם הספקת הדם מספיק טובה שניתן לרפא את הפצע?האם המצב כבר מתקדם שהמתנה יכולה לסכן את חייו או מצבו תקין וניתן להתחיל בטיפול שמרני שנמשך מספר שבועות? אשמח לראותכם במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

כלי דם ודליות ברגליים

שלום לך דר קורן אני חולת לופוס וDVT, ואנמיה ואפלה, אני סובלת מהרגליים בעיקר עקב טרומבוזה, וכאבי פרקים בכל הגוף אני מקבלת קומודין ופלקוניל, יש לי תופעות נשירה, שיכחה, ראיה ופצעים בפה.. שאלתי האם יש תרופה לכאבים ברגליים בעיקר ובידיים...

שלום, חיביים לעשות סדר בתלונות שלך:האם הכאבים ראומטיים או כאבי פצעים או זיהום מקומי .............. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

טיפול ורידים בזריקות לאישה עם הסטוריה של DVT

שלום ד"ר קורן, השאילה שלי היא : האם אני יכולה לעבור טיפול בהזרקות לורידים בולטים ברגליים אם יש לי היסטוריה רפואית של DVT ברגל כנראה על רקע גלולות + עישון) מלפני 16 שנה ? מבדיקה שנעשתה מאוחר יותר התברר שיש לי מוטציה FACTOR || הטרוזיגוטי. מאוד אודה לך על תשובה. ליז.

שלום, ניתן לטפל בורידים שלך ,אך אינני חושב שהזרקות זו הטכניקה המומלצת. אשמח לראותך במרפאתי שם אבצע בעצמי דופלקס לורידים ,לאחר הבדיקה אמליץ על הטיפול האופטימלי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

נטילת קומדין לאחר dvt

אני בת 33נוטלת קומדין לאחר שאובחנה אצלי פקקת בוריד בברך,כרגע אנו במהלך בירור גנטי של קרישיות יתר. האם יש סיכון יתר בטיסה לקריש או לחילופין לדימום אם מבחינה תרופתית אני מאוזנת?

שלום, מומלץ לטוס רק לאחר תום הבירור. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

DVT

שלום, בחודש פברואר אובחן DVT ברגל שמאל. טיפול בקומדין ורגל אלסטית. בסוף חודש אפריל בוצע דופלקס - הודגם טרומבוס החוסם את רוב חלל הווריד עם זרימה בחלל הווריד הנותר . ווריד פמורלי הודגם טרומבוס החוסם את הווריד ללא זרימה דרכו. ווריד פופליטאלי פתוח ללא טרומבוס. מבחינת הרגשה - הרגל בסדר גמור ולא בצקתית. איני חשה בכאבים. שאלתי היא, לאור הנתונים, מתי כדאי לגשת לדופלקס נוסף? תודה רבה יום מקסים

שלום, אין צורך לחזור על הבדיקה אלא לאחר 6 חודשים מהארוע.ממליץ להמשיך בטיפול המומלץ. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

קלקסן בהריון

שלום ד"ר. אני בת 32 נשואה + 2. לפני כ - 4 חודשים אושפזתי עקב DVT בשוק ימין. טופלתי בקלקסן וקומדין וכרגע אני רק עם קומדין ונמצאת במעקב עם ההמטולוג. ההמטולוג הסביר לי שבמקרה ואני ארצה להכנס להריון אני צריכה להיות מטופלת בקלקסן. שאלתי היא, האם יש קשר בין לקיחת קלקסן בהריון וסרטן? (היו כמה סיפורים במחלקה שבה אושפזתי) האם הקלקסן יכול לפתח את המחלה אצל העובר או האמא? (גם אם השאלה נשמעת הזויה, אשמח לתשובה). תודה, ליאת.

שלום, קלקסן ניתן לכל אדם במצב של קרישיות יתר כלומר עם נטיה לפקקת.קיימים מצבים רבים שנחשבים למצב של קרישיות יתר בינהם אדם עם מחלת סרטן בגוף או אישה בהריון.אין קשר בין שני האנשים מלבד הצורך שלהם לטיפול בקלקסן. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

פעילות גופנית ועיסוי לאחר DVT

שלום רב. בן 52, לאחר אבחנה של DVT ברגל שמאל בוריד באזור המפשעה. מטופל כבר כחודש בקומאדין וגרב לחץ אלסטית. האם בשלב זה ניתן לחזור לפעילות גופנית עם גרב אלסטית (הליכה, ריצה וחדר כושר)? האם מותר לעשות מסאז'ים לשחרור שרירים ברגל? מה לגבי מסאז' בשאר הגוף? תודה

שלום, ניתן לחזור לפעילות בהדרגה,לא מומלץ מסג' ברגל עם הפקקת.חשוב במיוחד לעבור בירור ולמצא את הסיבה לפקקת. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

פקקת בורידים - DVT

שלום ד"ר.אני בחור בן 22 בריא בד"כ,לפני כשלושה שבועות שברתי את רגלי הימנית הלכך שמו לי גבס.שבועיים לאחר ששמו לי את הגבס הרגשתי כאבים בשוק.הלכתי לאורוטופד הוא המליץ לי לשלול dvt כמו כן התאשפזתי ועשיתי דופלקס ובאמת יש לי קריש דם בוריד.ב 23 לחודש הורדתי את הגבס אך הכף רגל נפוחה מאוד.רציתי לשאול האם הרגל נפוחה בגלל הפקקת ורידים או בגלל השבר שעדיין לא התאחה.

שלום, בצקת לאחר גבס יכולה לנבוע מנזק לימפאטי כלומר מהשבר עצמו וכן מניקוז ורידי לקוי במקרה של פקקת.יש לטפל בשני הגורמים בו זמנית. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

תוצאות בדיקת דופלקס של ורידי גפיים תחתונות

שלום רב, לאימי בת ה-80 נערכה בדיקת דופלקס ואלו הממצאים: 1. בשתי הרגליים בסגמנט פמורו-פופליטיאלי הזרימה ספונטנית עם תנודתיות הנשימה, תמט תקין בלחץ מקומי והגברת זרימה בלחץ דיסטלי. אין עדות ל-DVT. מצב לאחר ניתוח להוצאת ספנה. ללא אי ספיקה עמוקה. הודגמו קולטרלים באזור המפשעה עם אי ספיקה קשה. 2. רגל ימין הודגמו קולטרלים באזור השוק עם אי ספיקה קשה. ספנה קצרה תקינה. 3. רגל שמאל אי ספיקה קשה בקולטרלים בסמוך לספנה הקצרה. ספנה קצרה תקינה. אשמח לעצתך לגבי טיפול אפשרי בהתייחס לגיל של אימי. תודה

שלום, ניתן היום לעזור לאנשים גם בגילה של אימך.הכל תלוי ברמת המוכנות שלה לטיפול בהרדמה מקומית וחזרה מידית לחיי היום יום. אשמח לראותכן במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

INR לא תקין

שלום, גילו אצלי DVT בירך רגל שמאל לפני 3 חודשים. טופלתי ע"י קליקסן וקומדין בהתחלה, ואחרי איזון נשארתי רק עם הקומדין. הכל היה בסדר - מגמת עליה - עד שרופאת המשפחה הורידה לי את המינון הראשוני של 10 מ"ג ל7.5 ו5 לסירוגין. הדבר הביא לצניחה של INR - מ3.5 ל1.9 - ומאז אפילו אחרי העלאת המינון אין התייצבות. בבדיקות שבועיות הערכים הם 1.7, 1.9, 1.85, 2.01, והשבוע 1.65. אני לא יודעת מה יכולה להיות הסיבה לתנודתיות כזאת. הרופאה פשוט מעלה כל פעם את המינון (להיום 4 ימים 10 מ"ג, יום אחד 7.5 מ"ג).האם יש עוד דרכי טיפול או טיפול תומך? אודה לך על תשובה.

שלום, אנא פני לעזרת המטולוג. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

סיבוך מהזרקות קצף לורידים

בשנת 2010 עשיתי הזרקות קצף לורידים (כ: 5-6 הזרקות) עקב ורידים בחלק האחורי של הירכיים. לאחר ההזרקה האחרונה (לפני כ- 9 חדשים) רגל ימין התנפחה ובמדידה של רופאת כלי דם של קופ"ח הכללית הפרשי הקטרים בין הרגליים הינם כ- 3 ס"מ. הרגל עד היום נפוחה וחמה יותר מרגל שמאל ולאחר מקלחת עם מים חמים ממש רותחת. מלבד זאת בחלק הקדמי של הרגל, שלא היו לי שם ורידים, יש כעת ורידים דקים וכתמים חומים בכמה מקומות. הרופא המזריק המליץ לי על גרב אלסטית. כ"כ בצעתי דופלר שהראה שאין DVT. הומלץ לי בקופ"ח גם על עיסויים לימפטיים, אבל לאחר כמה עיסויים הפיזיאוטרפיסטית אומרת שאין ליפאדמה, זו נראית רק דלקת של הורידים. גם רופא כלי דם נוסף בקופ"ח המליץ לי בעתיד על ניתוח לורידים. מה דעתך

שלום, נשמע לי כבעיה לא ברורה:ורידים?לימפה?הזרקות קצף?עליך לעבור בדיקת דופלקס מדוקדקת עלמנת להבין מה הגורם לתלונותיך. אשמח לראותך במרפאתי שם אני מבצע בעצמי את הבדיקה. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

קומודין

שלום דר',הנני נוטלת קומודין אני לאחר אירוע DVT+PE,איני נטלתי את התרופות באופן סדיר וקבוע ועתה שוב היה לי PE בריאות ויש לי קריש בפרוזדור הימני שבלב אני מקבלת טיפול אך אני מעוניינת לרכוש את ערכת הבדיקה הביתית של INR היכן ניתן לרכוש זאת?וכמה עולה? דיי דחופה לי התשובה תודה מיכל

שלום, מכיר את המכשיר אך לא יודע היכן רוכשים אותו.ממליץ להתיעץ עם ההמטולוג המטפל. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

כאבים בשוק כתוצה מ- DVT

שלום. כשבוע לאחר ניתוח שיחזור רצועה קדמית חשתי כאבים בשוק ולאחר שאובחנה פקקת בשוק שמאל אושפזתי למספר ימים. אני מטופל כ- 7 ימים ב- Clexan 80 וכמו כן ב- Comadin 5mg. שאלתי היא מהו משך הזמן הסביר להעלמות הכאבים בשוק (כיום עדיין חש כאבים עזים בעמידה ללא תנועה). תודה מראש.

שלום, עליך להמשיך טיפול בקומדין אגידה אלסטית והליכה מרובה. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

קומדין ותופעות לוואי

שלום דוקטור. אני בת 33 ואני לוקחת קומדין כ - 5 חודשים עקב DVT בשוק ימין. ברצוני לדעת אם יש קשר בין קומדין ונשירת שיער כחלק מתופעות לוואי שלא רשומות בעלון של הכדורים. לא שיניתי את הרגלי האכילה שלי, אני שנה וחצי אחרי לידה, ועשיתי את כל הבדיקות האפשריות שיכולות להצביע מה מקור הבעייה - וכפי שאתה מבין הכל תקין. הדבר היחיד שאני יכולה לחשוב לכיוון הוא הכדורים. מכיוון שמאז שהתחלתי לקחת את הכדורים התחילה לי נשירה שרק מתגברת עם הזמן. האם יש קשר ביניהם? תודה מראש, ליאת.

שלום, אנא פני לעזרת רופא עור מומחה לנשירת שיער. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

בעיות DVT

שלום ד"ר,אני ספוטאי בן 50 מאמן 6 פעמים בשבוע,נפלתי במהך רכיבה על אופניים ושברתי את הירך,עברתי מתיחה , אחרי 10 ימים מצאו לי DVT בשוק,בירך,ובאגן,עקב בעיות בעה=ניים אני מטופל בקלקסן 2X80 מ"ג ,האם אני יכול להמשיך לעשות ספורט אירובי כמו בעבר?

שלום, מ מליץ להמתין לפחות 3 חודשים עד לתחילת האימון הגופני .אתה יכול להמשיך בהליכות יום יומיות בשלב זה. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

העלמת ורידים באוגוסט

שלום דר קורן אני בת 34 לאחר 2 לידות (האחרונה לפני שנתיים ובה התגלה DVT שטופל במדללים למשך חצי שנה). באותה רגל אני סובלת מדליות גם בשוק האחורי וגם בירך. אני מתגוררת עם משפחתי בלונדון ומגיעה ב15.08 לארץ לשבועיים. האם זה מספיק כדי לבצע העלמת ורידים בלייזר וכן העלמת נימים? מודה לך מראש.

שלום, במידה והוריד העמוק נסתם לך בארוע של DVT ,הרי הורידים הבולטים שהתפתחו מהווים תחלופה לניקוז הורידי של הרגל.במקרה כזה כל טיפול שתעברי לא יעזור.בשלב ראשון צריך לבדוק אותך ולהחליט באם בכלל מומלץ לנתח אותך. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

DVT

שלום, התייעצתי עם המטולוג לגבי חבישת גרב אלסטית כתוצאה מDVT ברגל שמאל. עברו 7 חודשים מאז האירוע, כאשר בכל הזמן הזה אני לובשת גרב אלסטית ונוטלת קומדין. עליי לגשת לאולטראסאונד וכרגע איני יודעת מה הסטטוס של קרישי הדם ברגל. בהנחה שקרישי הדם נספגו ואין זכר להם - האם ניתן גם להיגמל מהגרב האלסטית? המלצתו של ההמטולוג היא להישאר עם הגרב לפחות עוד שנה והפסקת קומדין . אני מעט מבולבלת מדוע עלי להמשיך להשתמש בגרב במידה וקרישים ספגו ומדוע הוא אמר לי להפסיל ליטול קומדין בלי להציץ בדופלקס עדכני? אשמך לשמוע את דעתך/המלצתך..תודה.

שלום, המשך הטיפול בגרב אלסטית תלוי במצב הורידים העמוקים שלך.במידה ולא נותרה אי ספיקה לאחר הפקקת ניתן להסיר את הגרביים.לגבי הטיפול בקומדין -הפסקתו תלויה בבירור לקרישיות יתר.הבירור נעשה בדרך כלל על ידי ההמטולוגים. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

תוצאות בדיקת דופלר ורידי רגליים

שלום רב ! שמי דורית בת-52 סובלת מורידים ברגליים וגרד בקרסול ימין עד כדי פצעים עמוקים. לפני כשבוע ערכתי בדיקת דופלר ורידי אשר הראה את התוצאות הבאות : זרימה עצמונית CFV ימין ושמאל, SFV ימין ושמאל. הגברת זרימה POP ימין ושמאל, TIB ימין ו-POST שמאל. ורידים שטחיים: אי ספיקה ספנו-פמורלית ימין - שמאל - , אי ספיקה ספנה קטנה ימין + שמאל+, פרפורנטים מורחבים ימין+ שמאל - . לסיכום : 1. אין עדות ל-DVT. 2. אין עדות ל-SVT. 3. לא הודגמה אי ספיקה בורידים עמוקים. 4. אי ספיקה של ספנה הגדולה ימנית בשוק ועד חצי ירך. 5. אי ספיקה של פרפורנטים בשוק ימין. 6. אי ספיקה של ספנה הקטנה, דו"צ. אשמח לקבל הסבר על תוצאות הבדיקה בשפה פשוטה. בתודה מראש דורית

שלום, מדובר בורידים במערכת השטחית עם תפקוד לא תקין.הורידים מזרימים את הדם מהרגלים לכיוון הלב.במקרה שלך ישנם אוסף ורידים פגועים בהם הדם זורם אל הרגליים.ניתן ורצוי לטפל בבעיה! אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

גרב אלסטית

שלום ד"ר, אני בטיפול אונקולוגי מזה שלושה חודשים ולפני כחודש התפתח לי DVT ברגל ימין (מהשוק עד אמצע הירך). מעיון בתשובות שמסרת בפורום אני מבין שאתה ממליץ על גרב אלסטית, אבל הבנתי שיש מספר סוגים (מידת לחץ 1/2, סוג הבד וכד'..) - אודה לך באם תוכל להמליץ על הגרב המתאימה

שלום, אשמח לראותך במרפאתי שם אוכל להמליץ על הגרב המתאימה. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

רגליים נפוחות

שלום רב, לאבי יש רגליים נפוחות כך שהעור ממש נמתח עליהן,הן חמות , ואחת כהה יותר מהשנייה -גם בידיים הצבע שונה - וניכרת נפיחות קלילה, הוא עבר בבלינסון בדיקת אולטרא סאונד בה שללו dvt / במרכז השיקומי בו הוא נמצא לא יודעים מה יכולה להיות הסיבה ? מה אתה ממליץ ?

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt

שלום לך, בבדיקת דופלר שעשיתי גילו אצלי אי ספיקה של וריד הספנה דו צדדי, וברגל שמאל אי ספיקה של וריד הפמורלי השטחי , רציתי לציין שבעבר סבלתי מ- dvt , הרגליים כואבות לי , מה עליי לעשות אני רוב היום בוכה מבקשת עזרה? האם אוכל לטפל בזאת מבלי לעבור ניתוח, למרות שסבלתי בעבר מdvt ?

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

טיסה עם קלקסן

שלום, אני בת 23, ולפני חצי שנה אובחן שיש לי DVT ברגל ימין- אני מטופלת כבר חצי שנה בקומדין, ואני מאוזנת. מכיוון שהקריש עדיין קיים אני ממשיכה בטיפול לפחות עוד 3 חודשים. אני מתכננת לטוס בקיץ לחודשיים- לתאילנד, וויטנאם, והודו. כאשר בזמן הטיול והטיסה אני עוברת לטיפול בקלקסן. הבנתי שאין בעיה לטוס כך. האם זה בסדר להיכנס למדינות אלו עם כמות כ"כ גדולה של מזרקים? והאם יש המלצות נוספות שכדאי לשים לב אליהן בזמן טיול כזה? תודה רבה!

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

קרישות דם

שלום, הנני בת 42 ולאחרונה הופיע לי ורידים בולטים ברגל שמאל, בעבר היה לי dvt בהריון ברגל זו, השאלה היא אם זה לא מסוכן להעלים ורידים ברגל שעברה פקקת , ואם בכלל אפשר לעשות משהו? דבר שמפריע ומציק לי בחיי היום יום , אשמח לקבל תשובה

שלום, ניתן לטפל ברגל שעברה פקקת עמוקה .לעיתים הצלחת הטיפול מוגבלת במצב זה ולכן חייבים לחזור על הטיפול. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

האם יש צורך?

אני בת 22 מעשנת עד 5 סיגריות ליום נטלת גלולות מליאן מזה כשנתיים .עד היום לא בוצעו אצלי בדיקות של קרישיות יתר .במשפחה סבתא בצעירותה סבלה משתי הפלות ובגיל 70 מDVT אבל לא נבדקה קרישיות יתר אצלה..אבא שלי אין לו בעיות מיוחדות .פרט לזה שיש לו הומוציסטין 15.5 כשהנורמה :4-15 .כמו כן יש לו חומצה פולית 3.9 כשהנורמה :3.3-34 ,וכן מטופל קבוע בכדורי B12 כיוון שיש לו נמוך וכיום יש לו 290 כשהנורמה :157-1060 . ישאלתי היא האם התוצאות הללו של אבי מעידות על נטיה לקרישיות יתר כמו בעיה של MTHFR ?רופאו אמר, שאין צורך לבדוק אצלו כיוון שהוא יקבל פוליק וויטמיני B וזה יסדר הבעיה ,אך אני חוששת ,שאולי יש לו נטיה לקרישיות יתר בגלל התוצאות האלו ,כי אם כן התוצאות הללו מעידות על בעיה של נטיה לקרישיות יתר, האם אני צריכה לבקש בדיקות לקרישיות כיוון שאנו נוטלת גלולות ??המון תודה על העזרה!!!!!!

שלום, אנא פני ליעוץ המטולוג בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

dvt בשוק

דר שלום לפניי כ4 שנים התגלה אצליי DVT ברגל שמאל בשוק נקבע לי גרב עד הברך לחץ 1 של חברת venotrain אני מקפיד להחליף גרב כל 4 חודשים לחדשה נאמר לי כי המסתם אינו עובד כראוי יש לציין שאם אני בלי גרב הרגל מתנפחת במשך היום לכן אני מקפיד על גרב אני ספורטאי הולך הרבה האם יש פיתרון לזה או שזה מתנה לכל החיים לפניי מס שנים אמר לי פרופ שיפרין שטיפל בי אז שניתוח מסוכן זה היה לפניי 3 שנים האם היום יש פיתרון ?

שלום, הטיפול בבעיתך הוא גרב אלסטית בלבד.ממליץ גרב לחץ 2 של סיגווריס. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

DVT

שלום, אובחנתי עם DVT ברגל שמאל לפני 5 חודשים אחרי ניתוח קיסרי. כרגע מטופלת בקומדין וגרב אלסטית. רציתי לדעת אם היום מותר להכנס לחמי יואב ולהיות בפעילות רגילה. תודה רבה.

שלום, בהחלט כן. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

אורך חיים לאחר אירוע dvt

שלום,אני נטע,בת 22 לפני כחודשיים גילו אצלי קריש דם בשוק שמאל ובנוסף היה לי תסחיף ריאתי קטן.נבע משימוש בגלולות ועישון.טופלתי בקלקסן ועברתי לקומדין.כרגע לוקחת בין 2 לכדור וחצי ביום (5 מ"ג).לאחר שאסיים את השימוש בקומדין אוכל לעשות בדיקת חלבונים מקיפה כדי לדעת אם קיימת הנטייה לקרישיות יתר.כרגע הפסקתי עם הגלולות.מאוד קשה לי לא לעשן.האם אני חייבת לוותר על העישון? תודה.

שלום, חד וחלק כן.אסור לך לעשן ואף לא להיות בצמוד למעשנים. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

פענוח בדיקה

שלום, מצרפת העתק תוצאות,(לפני כ3 חודשים אובחנתי עם svt חמורה- בת 42,בריאה בד"כ וספורטאית)ושאלותיי: 1. האם יש פתרון אמיתי כירורגי? (אין לי את האופי המתאים לגרוב גרביים אלסטיות, ובטח לא לתמיד!) 2. מה אומרות התוצאות? 3. האם התוצאות מורות על dvt שהיה/יש?? תודה רבה מראש!!! בבדיקת (VPPG) בצד ימין יש אי ספיקה ורידית קלה בעוצמתה .שמקורה בחלקה בורידים השטחיים אלא בחלקה גם בורידים העמוקים בצד שמאל יש אי ספיקה ורידית בינונית בעוצמתה .שמקורה בחלקה בורידים השטחיים אלא בחלקה גם בורידים העמוקים ------------------------------------------------------------------------------- למקור אי ספיקה COLOR CODED DUPLEX SCANNER-בבדיקת הגפיים התחתונות ב ורידית :בצד ימין יש אי ספיקה ורידית קלה בעוצמתה ב וריד הפמורליס השטחי :אין עדות לאי ספיקה ורידית בעלת משמעות המודינמית ב וריד הפופליטאל וריד הספנה הארוכה במוצאו וריד הספנה הקצרה :בצד שמאל יש אי ספיקה ורידית בינונית בעוצמתה ב וריד הספנה הארוכה במוצאו :יש אי ספיקה ורידית קלה בעוצמתה ב וריד הפמורליס השטחי :אין עדות לאי ספיקה ורידית בעלת משמעות המודינמית ב וריד הפופליטאל וריד הספנה הקצרה

שלום, ממליץ להשלים את הבירור לקרישיות יתר.הבדיקה בסה"כ לא רעה. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

כאבי רגליים לאחר ניתוח שרוול

לאחר הניתוח אני סובל מכאבים ברגליים ובמיוחד ברגל ימין.הרגל כמו שהי נירדמה לי והיום יש לי כאבים ממש חזקים שאני בקושי דורך גל רגל ימין.השאלה האם זה יכול להיות כתוצאה מהניתוח שרוול שעשיתי לפני שבועיים. בתודה מראש יהושע לוי

שלום, ממליץ בדיקת דופלקס לורידים לשלילת DVT בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

ריבוי ורידים בכף יד ימין

שלום יד ימין שלי יותר נפוחה מיד שמאל ויש לי הרבה יותר ורידים לאחרונה יש לי כאבים וכחלון באצבעות מה לעשות

שלום, ממליץ לבצע דופלקס לורידי הידיים לשלילת DVT בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

אי ספיקה ספנה ארוכה

שלום רב, דוקטור ארנון קורן. היום עברתי בדיקת דופלרס צבע של הרגליים. התוצאות של הבדיקה הן: 1. אין עדות ל-DVT או אי ספיקת מסתמים בורידים עמוקים של הרגליים. 2. רגל ימין - מערכת ורידים שטחית תקינה. 3. רגל שמאל - אי ספיקה ספנה. ענף ספנה ארוכה בשוק. האם אפשר להסביר לי את משמעות תוצאת הבדיקה? תודה רבה!

שלום, עליך לטפל בורידים של רגל שמאל.הזרימה בורידים הפוכה לזרימה נורמלית. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

קולטרלים

בתשובת דופקלס של ורידי הרגלים נתקבלו התשובות דלהלן אין עדות לDVT או DVI במערכת העמוקה הן של רגל ימין והן ברגל שמאל. במערכת השטחית ברגל ימין - תקין וברגל שמאל - הודגמו קולטרלים בלתי ספיקים מתחת לברך. שאלתי 1. מה פרוש קולטרים ומה משמהות היותם בלתי ספיקים האם עלי לטפל בזה אצל כירורג

שלום, אשמח לראותך במרפאתי לחזור על הבדיקה ולהמליץ על הטיפול.מדובר בורידים שאינם ראשיים אך מומלץ לטפל בהם.ישנם מספר טיפולים לבעיה . בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

קלקסן בהריון

שלום דר קורן. אני בת 30 ארבע שנים אחריdvt . מטופלת בקומדין לפני כשבוע גיליתי שאני בהריון הייתי אצל ההמטולוג הקבוע שלי שהעביר אותי מהשבוע לקלקסן 60 פעמיים ביום, האם זו הדרך המקובלת? האם יש אופציה לקבל זריקה של מאה פעם ביום? האם אני מוגנת מפני קרישים חדשים? מפני שהטרומבוזה ניגרמה מהורמונים של גלולות תודה רבה מראש

שלום, הטיפול בהריון לאישה הסובלת מקרישיות יתר הוא קלקסן .יש להזריק פעם ביום לפי היחס של מג אחד לכל קג משקל גוף בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

המנגיומה/מלפורמציה וסקולרית

שלום, לפני כשבועיים אושפזתי בבי״ח בעקבות חשד ל-dvt ברגל ימין. לאחר צילום MRI נמצא כי ישנה מלפורמציה וסקולרית רב מוקדית ברגל המעורבת בשריר, בעלת זרימת דם איטית, הניזונה ממערכת ורידית עמוקה. באילו דרכים הינך ממליץ לטפל בבעיה זו ?

שלום, בשלב ראשון יש לטפל בקלקסן וקומדין.בהמשך יש לשקול כריתה של הממצא לפי התקדמות הבעיה.יתכן ולא יהיה צורך כלל לגעת במלפורמציה הוסקולרית. בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

גרבים אלסטיות לכל החיים ?

שלום לפני 3 שנים היה לי DVT, טופלתי חצי שנה בקומדין, וכרגע אני ממשיך לגרוב גרב אלסטית כבר 3 שנים + אספרין פעם ביום. תוצאות בדיקת הדופלר לפני שנה היו: רגל שמאל com. FeMoRal XEIN תקין supere femoral v תקין popliteal vein הודגם טרובוס חלקי ANT. TIB VEIN הודגם טרובוס מלא post. TIB VEIN הודגם טרובוס מלא האם אי פעם אוכל להפסיק לגרוב את הגרב האלסטית - האם יש טיפול כלשהו ? הרופא המטפל טוען שאין וכרגע אני במעקב של פעם בשנה.

שלום, בשלב זה יש חשיבות עליונה בגריבת הגרב האלסטית כמו כן יש חשיבות בתרופות מדללי הדם בברכה, דר' ארנון קורן

לחץ כאן לכתיבת שאלה חדשה | צור קשר | חזרה לראש העמוד

שאלות נוספות בנושא: dvt

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים

dvt פקקת dvt סימני dvt

25 נושאים אקראיים שנשאלו בהם שאלות באתר

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים