מנתח

ד"ר קורן שלום רב, אני נער חייל בן 21 עברתי לפני כשלושה שבועות ניתוח סטריפינג, הבעיה שאני מרגיש שהרגל לכל אורכה פשוט מעיין הרגשה שהיא רדומה. הרגל רדומה בין החתכים בעיקר ובאיזור הקרסול והירך! ואם אני קצת לוחץ על המקום אז זה מלווה בכאב קל האם המצב הזה נורמלי?, אם כן, מתי הוא אמור לעבור ולמה קורה המצב הזה? אני חייל וממש לא יכול לחזור לפעילות עם מצב הרגל נכון לעכשיו!

שלום רב, ניתוח סטריפינג יכול להיות ניתוח טראומטי לרגל. בדר"כ נהוג לחזור לעבודה רגילה תוך 10-14 יום. תלונות כמו אלו שאתה מציין ייתכנו אחר הניתוח. גרב אלסטית והליכה מרובה יכולים בדר"כ לעזור. האם פנית בשאלה למנתח ? בברכה, דר' ארנון קורן

תוצאות בדיקת דופלקס של עורקי הצוואר נמצא כי קיימת הצרות של 60 אחוז ל 70 אחוז האם יש טעם ולהמתין עד לארוע מוחי או אפשרי לנתח כדי למנוע זאת בתודה

שלום רב, בניתוח קרוטיס המבוצע בידי מנתח מנוסה רמת סיבוכים של כ-2% לקבלת ארוע מוחי. במחקרים שבוצעו בעולם וגם אנחנו השתתפנו מתברר שאין כל עדיפות לניתוח קרוטיס בהצרות בינונית כמו שהצגת על השגחה וביקורות דופלקס חוזרות. הסכנה של 2% ארוע מוחי קיימת ללא תועלת ממשית מהניתוח. המלצתי לבדיקות דופלקס קרוטיס מידי 6 חודשים ולא באותה מעבדת כלי דם. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב. ליפני כחודשיים עברתי ניתוח endarterectomy og juxta - renal-aorta aorto-biiliac bypass lt renal artery reimplantation with aorto renal ipg svg לאחרונה אני סובל מנפיחות ברגל שמאול שאלתי היא: האם זו תופעה מקובלת לאחר ניתוח שעברתי או אלי ליפנות לרופא מנתח בכבוד רב ש.יונס

שלום שמעון, עברת ניתוח כלי דם מורכב וגדול מאד. לאחר ניתוח שכזה בצקת באחת הרגליים הינו דבר מקובל. עליך לפנות למנתח לצורך המלצה על גרב אלסטית. בברכה, דר' ארנון קורן

ד"ר קורן שלום, ורידים בכפות הרגלים - הנני בת 25 לא עברתי לידות ובחודשיים האחרונים החלו לבלוט לי הורידים בכפות הרגלים ובכל רגל שמאל. הנני מתעדת לעבור טיפול לייזר ברגל שמאל וברצוני לברר האם הורידים המופיעים לי אך בכף רגל ימין ולא היו קיימים בעבר מעידים על כך כי בעתיד אף ברגל ימין יבלטו הוורידים? יש לציין כי בדיקת הדופלקס הדגימה אי ספיקה בוריד הספון לכל אורך רגל שמאל. האם קיים טיפול לורידים בכפות הרגליים? האם הסבירות להופעת ורידיים בולטים (לא הוריד המטופל) לאחר לידות גבוהה יותר אצל נשים שסבלו מבליטת ורידים לעומת אלו שלא? לתשובתך אודה

שלום רונית, אני מברך אותך על החלטך לבצע טיפול לייזר לורידים. בד"כ לאחר ביצוע דופלקס ורידים על ידי הרופא המנתח (ולא על ידי טכנאית) עליו להסביר למטופל על תוצאות הפעולה ומה עתיד להיות. אין לי ספק שהמנתח הסביר לך על הטיפול בכפות הרגליים שהינו חשוב מאד במיוחד בגילך. בבדיקת רגל עם דליות בד"כ גם בודקים את הרגל השניה ולפי הממצאים ניתן לחזות מה עלול להופיע לאחר ההריונות בעתיד. בהצלחה, דר' ארנון קורן

לד"ר קורן שלום רב! ברצוני לדעת מי קובע באיזו שיטה מנתח ים ורידים בולטים? האם קופ"ח נושאות בהוצאות או שזה חל על המנותח? אני שייכת לקופ"ח מאוחדת עדיף והייתי רוצה לעבור ניתוח באמצעות לייזר אני יודעת שהקופה עובדת עם מדיקל סנטר הרצליה. בתודה, אליאן

שלום אליאן, ורידים בולטים או דליות מהווים סיבה מספקת לבדיקת כירורג כלי דם.המלצתי להבדק באחת ממרפאותי ובו זמנית לברר בביטוח שלך האם הוא מכסה ניתוח לייזר לורידים אשר יבוצע במדיקל סנטר בהרצליה.במידה ואין כיסוי הרי תוכלי לעבור את הניתוח רק באופן פרטי.יש לבדוק גם האם אחת מחברות הביטוח הפרטיות מכסות.אני עובד עם הפניקס,הראל,מגדל ומנורה. בברכה, דר' ארנון קורן

יש ורידונים באיזור העפעפיים התחתונות, פניתי למנתח ים פלסטים שטענו שאינם יכולים לטפל בורידים בשל מס' סיבות 1.הם ורידים ולא נימים,ולדעתם לא ניתן להזריק לתוכם עמנ' להעלימם.2.הם מעט רחוקים מאיזור ניתוח עפעפיים תחתונות המצריך חתך נוסף עמנ' לטפל בהם. מה ניתן לעשות? אשמח אם תייעץ לי מה לעשות. תודה מלי.

שלום מלי, אוכל לעזור לך לאחר בדיקתך באחת ממרפאותי או לחילופין שילחי לי תצלום של הבעיה באמצעות הדואר האלקטרוני. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב ד"ר קורן! אני בחור בן 22, לפני כשנה עברתי ניתוח להסרת וריד ברגל שמאל בעקבות אי ספיקת דליות דו צדדי. חצי שנה לפני הניתוח פגשתי אותך במרפאה הצבאית בתל השומר ואתה המלצת על הניתוח. מאז הניתוח לא חזרה לי התחושה מתחת לקרסול ויש לי רגישות יתר באיזור זה מלבד זאת יש לי מין 'גוש' בשליש העליון של הרגל שכשאני נוגע בו יש לי תחושת אי נעימות באיזור הרגיש. האם יש לך מושג איך ניתן להקל עלי בסימפטומים אלה? (שמעתי שאפשר להחזיר תחושה בעזרת גירוי חשמלי..)

שלום שי, אני מצטער לקרא את אשר עובר עליך מאז הניתוח.מדובר בסיבוך נדיר אך ידוע.לדעתי עליך לחזור למנתח ולדווח לו על תלונותיך.לאחר מכן עליך לפנות למרפאת כאב באחד מבתי החולים ואולי הם יוכלו לעזור לך.באם הנך עדין חייל אנא פנה למרפאה הצבאית בה ראיתי אותך לראשונה במסגרת שירות המילואים שלי. בברכה, דר' ארנון קורן

עברתי ניתוח להסרת ורידים ,גם באיזור המיפשעה,בשל אי ספיקה.נאמר לי שביכולתי לשוב לפעילות מליאה כ-3 ימים לאחר הניתוח.אציין שפעילות מליאה אצלי משמעה ישיבה או הליכה לסירוגין ולעיתים עמידה ,אם כי לא ממושכת.הוראות ההתנהלות /טיפול לאחר הניתוח לא כללו חבישה/גרב אלסטית כיוון ש"הוריד החולה הוצא,כך שאין צורך לחבוש את המקום"(ציטוט של הרופא).כיצד עלי לפעול?האם יש צורך בגרב אלסטית או לאו?מה הנזקים/סיכונים באי שימוש בגרב?

שלום רב, לאחר ניתוח ורידים מומלץ לאגוד את הרגלים בגרבים אלסטיות ל 7-10 ימים.מומלצת הליכה מרובה.שאר הפרטים מומלץ לשאול את המנתח . בברכה, דר' ארנון קורן

עברתי ניתוח ורידים ברגל לפני חודש ואני הולכת עם גרביים אלסטיות ולמרות זה יש לי כאבים חזקים הולכת עם גרביים בכף הרגל השאלה שלי מה היא הסיבה לכאב הזה

שלום רב, כאבי רגלים לאחר ניתוח ורידים יכל לנבוע משתי סיבות עיקריות: א. קשור לניתוח-המטומות, נזק עצבי או גרב חזקה מידי. ב.לא קשור לניתוח: גב תחתון, בעיה אורטפדית ברגל ועוד. בכל מקרה המלצתי להתיעץ עם הרופא המנתח . בברכה, דר' ארנון קורן

אני מועמדת לניתוח באמצעות לייזר עקב דליות ורידים נפוחות ברגל שמאל.גם אבי סובל מבעיה זו.אני בת 56 ומטופלת ביתר לחץ דם.מקבלת קרטייה נורמיטן 25 מ"ג.נורווסק 5מ"ג.סימבסטטין 10מ"ג.וvascace plus א. רציתי לדעת האם זה תורשתי? ב. האם צריך להפסיק את הקרטייה לפני הניתוח? ג. האם הטיפול כואב ועד כמה הוא יעיל? האם הניתוח יכול לחזור על עצמו? ד. מה הסיכון בניתוח מהסוג הזה? ה. אני מאוד מפוחדת האם כדאי לבצע את הניתוח בהרדמה מלאה?או אולי חלקי או מקומי כפי שממומלץ. ו. אני מתאמנת בחדר כושר יום יום האם אוכל להמשיך להתאמן? ז. כמה זמן עובדים בשיטה זו בארץ? וכמה חולים נותחו עד היום בשיטה זו. תודה מראש שרה

שלום שרה, בתשובה לשאלותיך אתיחס אליהן לפי אותו סדר: א.ורידים מהסוג שאת מתארת אינם תורשתיים אלא נובעים מנזק למסתמים בתוך הורידים.הסיבה השכיחה בנשים הן הריונות ובגברים טראומות בעבר. ב.אאין צורך להפסיק נטילת תרופות לפי הניתוח כולל קרטיה. ג.קימת הצלחה ניתוחית של כ-97% בידיים מיומנות בטכניקה זו !!! ד.הסיכון בניתוח זה הוא מינמלי וקשור לידע של המנתח ומיומנותו בשימוש במכשיר האולטראסונד.המבצע חייב לדעת למקם את הסיב האופטי במקום הנכון ובכך למנוע את הסיבוכים. ה.אסור לבצע את הניתוח בהרדמה שונה מהרדמה מקומית,המנתח חייב להסביר לך מדוע! ו.תוכלי לחזור בהדרגה לחדר כושר ,באתר שלי קימות הוראות לפני ואחרי הניתוח.תוכלי להדפיס לך את ההוראות אשר מתיחסות גם לחזרה לפעילות גופנית. ז.אינני יודע כמה חולים נותחו בארץ,אוכל לספר לך רק על עצמי :עד היום בצעתי מעל ל-250 ניתוחים.התחלתי ב-8/2004 .הטכניקה הזו מדהימה בתוצאות ,כך מעידים המטופלים.חשוב לך לבדוק את מיומנות המנתח ובמיוחד את נסיונו בניתוח לייזר תוך ורידי ובידע של פענוח דופלקס ורידים.   מדוע לא ענה לך על שאלות אלו המנתח !? בברכה ובהצלחה, דר' ארנון קורן

שלום אני כיום בן 40 סובל מכאבים ברגל ימין . לאחר בדיקה דופלר נמצאה הפרעה באספקת הדם בזמן מנוחה ובמאמץ נימצא הפרעה קשה מאד. הוזמנתי לצינטור ובמהלכו נמצא עורק חסום בכשלוש סנטימטר. ניקבע לי תור ל fem-pop אני אשמח אם אקבל יותר פרטים על הנושא.

שלום סלומון, אתה סובל מחסימת כלי דם ברגל.מדובר בעורק ראשי ולכן הסבל משמעותי.אפשרויות הטיפול הן ביצוע מעקף ברגל או טיפול שמרני,כלומר הליכה מרובה ויצירת מעקפים טיבעיים ברגל.עליך לקבל את פרטי הניתוח מהמנתח וכן לשאול על טיפול שמרני וסיבוכים אפשריים בניתוח. בברכה, דר' ארנון קורן

הייתי בבדיקת דופלר במרפאת זמנוף כלי דם מאחר ויש לי ורידים מאוד בולטים ונאמר לי שיש הפרעה בזרימת הדם , ההמלצה היא לעבור ניתוח בעלות של כ- 1000 ש"ח שאלתי היא האם דר' קורן מנתח דרך קופ"ח כללית והאם אפשר ליצור איתו בהקדם קשר?

שלום רב, לפי שאלתך אני יכל להבין כי הומלץ לך ניתוח סטריפינג לורידים.אני הפסקתי לבצע ניתוח זה בכל מסגרת כולל במסגרת הביטוח המשלים בשל הצלחה ניתוחית של 80% בלבד.אשמח לעזור לך באחת הטכניקות החדשות לטיפול בורידים ,בהן הצלחה ניתוחית של 97% ,ללא צלקות,בהרדמה מקומית וחזרה מידית לחיי היום יום. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב שאלתי נוגעת לבתי בת 32 (שלא ילדה עדיין) הסובלת מדופלקס אי ספיקה משמאל ודליות ברגל שמאל -דבר הכרוך בכאבים. הוצע לנו ניתוח כאופציה אחת להוצאת הוריד החולה או לחילופין טיפולי הזרקות או טיפולי לייזר. בתי במסגרת עבודתה נאלצת לעמוד על הרגליים כ-8-10 שעות ביממה ברציפות-ידוע לנו כי גם לאחר יישום אחת השיטות הקיימות התופעה עשויה לחזור על עצמה... ברצוננו להתיעץ עימך בעקבות ניסיונך-מהי השיטה העדיפה מאחר והוצע לנו טיפול הזרקות קצף הכרוך בעלות של אלפי שקלים? (חברי מכבי זהב) בתודב מראש, צבייה

שלום צביה, אין ספק שביתך חיבת לטפל ברגליה לאור האמור בשאלתך.אי ספיקה בספנה בנוכחות עמידה ממושכת רק יחמיר את מצב הרגלים.במידה וביתך מתאימה לניתוח לייזר הרי אני הייתי ממליץ לבצע טיפול בטכניקה זו.ההחלטה לגבי הטיפול המועדף נעשת בבדיקת דופלקס על ידי המנתח עצמו.חיביים לדעת לבצע את הדופלקס לפני הפעולה ולא להסתמך על מכון זה או אחר שביצע את הבדיקה.בידיים מנוסות ההצלחה הטיפולית בלייזר תוך ורידי הינה של למעלה מ-97% ,דבר שלא קיים בטכניקות האחרות(לפי נסיון של הסיפרות הרפואית ונסיון עצמי של כ-300 טיפולי לייזר) אשמח לעמוד לרשותכן באחת ממרפאותי. בברכה, דר' ארנון קורן

עברתי לפני כחצי שנה ניתוח לקרע במינסקוס עברתי פיזוטרפיה אחרי ומאז הרגל כואבת לי מאוד מה עושים קשה לי לקפל אותה ללכת עליה מחכה לתשובה תודה

שלום רב, אנא פנה לבדיקת האורטפד המנתח בברכה, דר' ארנון קורן

,ד"ר קורן תודה על התשובה המהירה, אני רוצה לציין שאני לא מסוגלת לעשות את הדבר הפשוט ביותר לטאטא את הבית, מיד כואבת לי הבטן התחתונה, האם זה שייך לשרירים עצבים או מה. זה מאוד מתסכל אותי. תודה וסליחה אם אני מבלבלת לך את המוח .

שלום שרה, אנא פני לרופא המנתח . בברכה, דר' ארנון קורן

שמי גדעון מבקש לדעת מה עליי לעשות שיש לי או בצקת או נפחות רגלים . וגם בטן רחבה רצוני לרזות . מה תרופות טובות שתוכל לעזור לי. רגל ימין פגועה מי ניתוח אורטופדי באזור הניתוח דומני שיש דלקת פתאומי עזור לי בבקשה גדולה

שלום גדעון, בצקת באזור ניתוח אורטופדי יתכן וקשורה לניתוח כך שבהחלט מומלץ להתיעץ עם האורטופד המנתח .כמו כן המלצתי לבדיקת דופלקס ורידים.ביקורת כירורג כלי דם לאחר הבדיקות אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-5755060, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום ד"ר. אבא שלי סובל ממחלת הסוכרת מזה 5 שנים. לאחרונה (לפני כחודשיים) הוא עבר מספר צינתורים וניתוח מעקפים בבי"ח ולאחריו אף עשה צינתור. תהליך ההחלמה מאוד איטי, הרופא המטפל בבי"ח אומר לנו כל הזמן כי ישנו שיפור אך הוא שוכב שם כבר למעלה מחודשיים. לפרטים הנ"ל מתלווים עוד מספר פרטים רלוונטיים, אך בקשתי היא האם ניתן לבוא אליכם עם אבא או לחילופין לזמן אתכם לבית החולים, זאת על מנת לקבל חוות דעת נוספת על הניתוח? צר לי להגיד זאת אך מהרופא המנתח לא קיבלנו יותר מידי פרטים, גם אחרי שניסנו לשאול אותו...ובמידה ולא, אשמח אם תוכל להמליץ לי על רופאי כלי דם שכן מבצעים זאת. תודה מראש, אלון

שלום אלון, בהחלט קיימת אפשרות לביקור פרטי בתוך כותלי בית חולים וכמובן רק לאחר קבלת אישור על כך ממנהל המחלקה.אנא צור קשר עם אחת ממזכירותי ודרכה מסור את פרטי בית החולים והמחלקה המנתח ת. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-5755060, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לדק קורן שלום נכנסתי לאתר שלך והתרשמתי מאוד.ברצוני לשאול מזה מספר שנים שאני סובלת מוורידים ודליות ברגליים בקיץ בעיקר רגל שמאל מאוד כואבת ,אני מוטרדת בעיקר מרגליים לא אסטטיות. אני עוסקת בספורט באופן פרמננטי, רצה המון ,עומדת שעות רבות ,במקצועי אני מורה לספורט. השאלה היא האם אחרי ניתוח לייזר תופעת הוורידים והדליות חוזרת?

שלום אתי גוטמן, אדם העובר טיפול בלייזר מובטחת לו הצלחה טיפולית בגובה 97-98 % .תחילת הטיפול בבדיקת דופלקס בידיו של המנתח ,קבלת החלטה לגבי הגורם ורק אז החלטה על טכניקת אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-5755060, הרצליה - 09-9592555.הטיפול האופטימלי. בברכה, דר' ארנון קורן

בוקר טוב לך דוקטור אמא בת 76 וסובלת שנים מצבע שחור ברגלים עד הברך. יש לה גם הרניה ברגל שמאל מעל הברך. כל צעד שהיא עושה מקבלת חתך בעור. על כפות הרגליים יש לה פצע שמפריש מוגלה. השבועיים האלה היא סובלת נורא בבית היא עים הליכון קשה לה ללכת לבד ללא הליכון. יש לה אסטמה וכל חודש היא מקבלת זריקה נגד קשיי נשימה. מקבלת פוסיד כבר 7 שנים. אוגמנטין. עברה בעבר ניתוח בטבור. השאלה היא איך מטפלים בהרניה?

שלום סיסי, לא ברור לי מה הכונה להרניה מעל הברך.האם הכונה להרניה מפשעתית.בכל מקרה עליך לפנות עם אימך לכירורג כללי המנתח הרניות בהרדמה כללית.המלצתי לפרופ' ישראל נודלמן מבית החולים בילינסון. בברכה, דר' ארנון קורן

דר' קורן שלום. ראשית, תודה על התשובה המהירה משאלתי הקודמת. נשלחתי ע"י רופא חירורג מומחה (לא כלי דם) שבמרפאת מכבי לבצע בדיקת דופלקס. בדיקת הדופלקס בוצע ע"י טכנאית במכון ידוע (לא במכבי). נמצאו הממצאים הבאים: ברגל שמאל: ללא אי ספיקה בספנה הארוכה. ברגל ימין: ישנה אי ספיקה בספנה הארוכה. בדף התוצאות שנשלח אלי, כתוב בסופו שם הטכנאית המבצעת וחותמת של הרופא שבדק אך ללא חתימת ידו המלאה, בצעו מעין קו על החותמת. חזרתי עם תוצאות הבדיקה של המכון לרופא כירורג מומחה במרפאת מכבי. הרופא לא ראה את האולטראסאונד ורק על פי ראיית הרגליים והתשובה של המכון קבע שעלי לעבור ניתוח להוצאת וריד הספנה הארוכה עקב כשל של המסתם ספנו פמורלי. שאלות: 1. האם חייבים ניתוח להוצאת הוריד? 2. מה גודל החתחים שיש לבצע ברגל ובאיזה נקודות ברגל? 3. עד כמה הדבר דחוף? 4. האם במיקרה כזה ניתן לבצע את הניתוח עם שיטת הלייזר? 5. הרופא נתן לי לקנות גרביים אלסטיות: A-F Half-thigh Long מעל לברך לחץ: 30-40mm/Hg Class 2 האם אני באמת צריך כזאת גרב ארוכה ובלחץ כזה? 6. האם חבישה לא קבוע (כי עכשיו קיץ) של הגרבים תיגרום לי לנזק גדול יותר כגון בצקות? 7. האם יש למרפאתך הסכם ביטוחי עם מרפאת מכבי? בברכה, GYPSY

שלום Gypsy, אני ממליץ על בדיקת דופלקס ורידים לכל פצינט שיבוצע על ידי הכירורג המנתח .בדיקה אישית זו הינה ערובה להצלחה ניתוחית.לדעתי במקרה שלך ניתן לבצע את הטיפול בלייזר תוך ורידי על ידי החדרת מחט לרגל ודרכה מכניסים סיב אופטי אשר מעביר את אנרגית הלייזר,ללא צלקות ,במשך שעה ושחרור מידי הביתה.גרב אלסטי הוא פתרון זמני בלבד עד הפעולה הכירורגית. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-5755060, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לאמא שלי יש בכל הרגליים ורידים ממש מופשט!! יש לה כאבי רגליים ממש חזקים והיא צריכה טיפול דחוף!!!! וכמה אחוז הצלחה...? אני מחפשת מנתח איפה עושים? זה פרטי או דרך בית חולים אני מחכה לכם תודה רבה

שלום ג'סיקה, ראשית יש לבצע דופלקס לורידים בכדי להבין את הגורם לורידים ולכאבים.לאחר מכן ניתן להמליץ על הטיפול האופטימלי. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-5755060, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום ד"ר קורן. הנני אדם בן 72 הסובל מחסימות קשות בשתי הרגלים, אני מועמד לנתוח מעקפים בשתי הרגלים אני חולה לב ומטופל בsimvacor 40eltroxin100:microperin 100 tritace5 procor200 יום אני חי חיים רגילים.מה הסיכוים להצלחת הנתוח ומה הסיכונים. בברכה chilik

שלום chilik, הסיכונים בניתוח מעקפים ברגלים נקבע לפי חומרת מחלות הרקע ונסיונו של המנתח לכלי דם.חסרים לי הרבה פרטים בכדי לענות על השאלה. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום דוקטור מזה כחודש יש לי תחושת נימול לאורך יד ימין. עברתי בדיקות שונות: סיץטי מוח, קרוטיס צוואר, EMG כף יד, נאורולוגיה, לב- הכל בסדר. שלחו אותי לכירורג כלי דם. איך כותבים כירורג כלי דם באנגלית ומה זה בדיוק?

שלום תמר, נשלחת לכירורג כלי דם על מנת לשלול את תסמונת מוצא בית החזה או thoracic outlet syndrome .יש לבדוק שינויי זרימה עורקית וורידית ביד בשינויי תנוחה של הידיים.כירורג כלי דם באנגלית הוא VASCULAR SURGEON .כירורג כלי דם הוא רופא אשר מנתח את החסימות בכלי הדם ופותח אותם. בברכה, דר' ארנון קורן

לפני כחצי שנה התייעצתי איתך לגבי אבי שעבר ניתוח קרוטיס בשני צדדי הצוואר ובבדיקות דופלקס חדשות נראתה היצרות מחודשת של עד 45% כנראה בשל צלקת. בבדיקת דופלר עכשווית נראה כי התד השמאלי חסום שוב כ-80%. הרופא המנתח טוען שזו הצלקת שחוסמת כך וממליץ על הכנסת צנתר. האם יתכן כי הצלקת גדולה כל כך? האי זה בשל מיום ניתוח לא נכון? מה כדאי לעשות? תודה מראש לינור

שלום לינור, במידה ואין לאביך סימפטומים אין צורך לבצע כל טיפול חודרני נוסף כמו ניתוח חוזר או החדרת סטנט.אכן מדובר בצלקת באזור שנותח שאיננה גורמת בדרך כלל לסימטומיים.במידה ויופעו סימפטומים בעתיד ממולץ להכניס סטנט. אשמח לראותכם במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום, אני בת 51, בריאה. לפני 3.5 שבועות עברתי ניתוח להוצאת וריד ברגל שמאל במסגרת קופ"ח מכבי. עפ"י דברי הרופא המנתח ומכתב השיחרור הניתוח עבר בהצלחה. מאז הניתוח יש לי כאבים חזקים והרגשה של דקירות ושריפה בחלק התחתון של הרגל. כאבים אלה הולכים ומתחזקים עד כדי כך שהיום קשה לי לדרוך על הרגל. אין סמנים של דלקת כמו נפיחות, אדמומיות או חום. האם תופעות כאלה קורות בניתוחים מסוג זה? תודה

שלום בלנקה שניצקי, לפי תאורך עברת ניתוח ורידים קונבנציונלי-סטריפינג ונפגע לך עצב הספנה.זוהי אחת הסיבות שאני ממליץ על ניתוח לייזר תוך ורידי.אנא הפני שאלתך לכירורג המנתח . בברכה, דר' ארנון קורן

עברתי ניתוח להוצאת ורידים ברגל ימין ולאחר הניתוח התחילו להופיע לי בצקות ברגל ימין, מה הסכנות העתידיות לרגל? ומה יש לעשות בנידון?יש לציין שאני בן 51 ועברתי ניתוח קודם להסרת ורידים לפני 7 שנים ולאחר הניתוח הראשון לא היו לי בצקות ועכשיו הבצקות חמורות.

שלום שמואל סעדון, כולי תקוה שמדובר בתגובה ראשונית של הגוף לטראומה הניתוחית.עליך להמתין לפחות 30 יום ולפנות למנתח בשאלה לגבי הבצקות. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום ד"ר קורן, שלשום הופיע לי גוש ורידי שיצא מהאנוס, הוא נוקשה כ3 ס"מ וכואב. הלכתי לרופא מנתח לבדיקה והוא אמר שזה לא טחור קלאסי אלא כריש דם ושאין לי מה לעשות בעניין, לא ניקוז לא ניתוח אלא לחכות כחודשיים עד שזה יעלם. אתה יכול להסביר לי מה זה בדיוק ומה זמן זה יכאב ואו יעלם? תודה מראש

שלום יוסי ב, אנא הפנה שאלתך לפרוקטולוג. בברכה, דר' ארנון קורן

מה הסיבה שבתי החולים הציבוריים לא מנתח ים ניתוח העלמת ורידים (הספנה) בלייזר/ אנדולייזר אלא בשיטת הסטריפינג? האם ,לדעתך, זו בעיה תקציבית,או עדיין לא ידועה יעילות הניתוח בלייזר לאורך שנים. בברכה זהבה גוטליב.

שלום זהבה גוטליב, ניתוח לייזר תוך ורידי נערך בעולם כ-15 שנה ואני מבצע אותו בארץ מעל 4 שנים.התוצאות טובות יותר מניתוח סטריפינג אך גם עלותו רבה יותר.קופות החולים מסתפקות במענה אחד לבעיה ולא מתאמצות לתת את המענה היקר והטוב.ההוכחה לכך שבאירופה ובארה"ב כבר שכחו מה זה ניתוח סטריפינג.חברת הביטוח "מדיקאר" האמריקאית אשר מבטחת מעל ל-200 מיליון אמריקים ממליצה על ניתוח לייזר!!!!!!!!!! בברכה, דר' ארנון קורן

ב-24/03/08 עברתי נתוח להוצאת וריד ברגל,VARICOSE V LIG-STRIP NOS RI,עקכ אי ספיקה ורידית במערכת הורידית השטחית,ברגל ימנית,המתבטאת בדליות ללא כיבים. האם אני יכול לחזור לפעילות גופנית מלאה?חדר כושר הרמת משקולות,ריצה וכו... במקום העבודה אני נדרש לעמוד הרבה על הרגלים.האם זה אפשרי?

שלום בללי מרדכי, לפי דעתי אתה יכל לחזור לפעילות רגילה אך הייתי ממליץ להתיעץ עם הרופא המנתח . בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב לפני 7 שבועות עברתי ניתוח האלוס ואלגוס סרגל ימין. בשבוע האחרון החמירה הבצקת בכף הרגל באופן משמעותי אני עדיין נוטלת תרופות נוגדות כאב (אקאמול /אדויל. מדוע וכיצד אוכל להקטין אותה? הדבר גורם לכאבים בעמידה ובישיבה. תודה נעמה

שלום נעמה גור, אנא הפני שאלתך לאורטופד המנתח . בברכה, דר' ארנון קורן

ובת משפחתי עברה לפני שבוע וחצי ניתוח להסרת 2 גידולים בראש אחד 7 ס"מ והשני 2.5 ס"מ מהיו הרביעי אחרי הניתוח החלה הידרדרות במצבה ואתמול היא הוחזרה לטיפול נמרץ ונאמר לנו שהיא סובלת מהתכוצויות ששל כלי דם במוח בינתיים מטפלים בזה ע"י מתן תרופות להעלות את לחץ הדם באופן מלאכותי האם יש עוד טיפולים?

שלום שירי, התנהגות כלי הדם התוך מוחיים שונה משאר כלי הדם.מנתח י המח שולטים בטיפול בדרך הטובה ביותר. בברכה, דר' ארנון קורן

יש לי דליות לכל אורך רגל ימין, ללא כאבים. רופא מנתח המליץ על ניתוח בהרדמה כללית. האם יש מקרים שעדיף ניתוח על לייזר? מה הם הסיכונים בניתוח? והסיכונים בלייזר?

שלום שלמה בן דוד, ניתוח לייזר מתבצע בהרדמה מקומית,הצלחה ניתוחית גבוהה יותר כ- 98% החולה משתחרר הביתה מיד לאחר הפעולה וביום הבא יכל לחזור לעבודה ולפעילות רגילה.בידיים מיומנות בקריאת אולטראסאונד הסיכונים בניתוח לייזר מינימלים. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב שמי אנג'לה ואני בת 55 נבדקתי על ידי רופא מנתח כלי דם והוחלט שאני אמורה לעבור ניתוח ורידים ברגל ימנית. האבחנה של הרופא היא varicose veins lower extremity לא ברור לי באם מדובר בניתוח סטריפינג או ניתוח דרך חור מחט. השאלה שלי באם יש אפשרות לניתוח לייזר? באם יש אפשרות לקבלת second opinion בנושא שלי?

שלום אנג'לה קפאל, אשמח מאד לראותך באחת ממרפאותי,לבצע בעצמי דופלקס לורידים ויחדיו נוכל להחליט על הטיפול האופטימלי מבחינה רפואית ומבחינה אסטתית. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

עברתי ניתוח סטריפינגבהרדמה מלאה ברגל שמאל אחרי שלושה ימים הורדתי תחבושת ניכרים באיזורים מסויימים שיטפי דם אבל מה שמטריד אותי במיוחד זה חוסר התחושה בעור הרגל בשוק אני מרגישה את העור מתוח מאד ואין לי תחושה של גירוד ליטוף פשוט כלום האם יתחן שניפגעו תאי עצב תשובה מהיר למייל תודה

שלום זיבי היפה, הכל אפשרי בניתוח סטריפינג אך בשלב זה עליך להמתין עד ירידת הבצקות.ממליץ לפנות לכירורג המנתח . בברכה, דר' ארנון קורן

חודש ימים לאחר ביצוע ארטוסקופיה בברך עקב קרע במניסקוס הברך נפוחה עקב נוזלים וגם בצקת,הנפיחות כוללת את השוק והקרסול מה הסיבות ?ומה יש לעשות?

שלום אליעזר, ממליץ להתיעץ עם האורטופד המנתח ולבצע דופלקס ורידים על מנת לשלול פקקת. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום ד"ר לאחרונה עברתי ניתוח לכריתת רחם בלפרסקופיה בבי"ח פרטי ע"י מנתח בכיר.בהתאוששות לאחר הניתוח דיממתי באופן חריג עד כי היה צורך להזעיק את כל הצוות הבכיר חזרה לחדר הניתוח.שם לאחר בדיקות מקיפות שבוצעו ההרדמה כללית נוספת הובן כי יש לי בעית קרישה וקבלתי מנות דם ופלזמה עד לייצוב.האם הגיוני?מאחר וזהו ניתוח 4 שלי ומעולם קודם לכן לא היו בעיות קרישת דם ואני אשה בריאה שלא נוטלת שום תרופות ומה גם שיום לפני הניתוח בצעו בביה"ח בדיקות לקרישת דם?אודה מאד לתשובה אמיתית

שלום ציפי, בכדי לזהות בעית קרישה עליך לעבור בירור מקיף על ידי המטולוג. בברכה, דר' ארנון קורן

40 יום לאחר נתוח אורטוסקופיה בברך ויש לי בצקת באותה רגל המנתח אומר שיש להמתין עוד כמה שבועות ונתן לי מרשם לקנית גרב אלסטית שעלותה מאד יקרה מה דעתך האם כדאי לעשות בדיקה אצל כירורג כלי דם כבר עכשיו ולא להמתין?

שלום אליעזר, עד הביקורת הבאה אצל האורטופד ניתן לבצע דופלקס לורידים בכדי לשלול פקקת מהארטרוסקופיה. בברכה, דר' ארנון קורן

לד"ר ארנון שלום רב! עברתי ניתוח קרוטיס עורק ימני (99% היצרות). 12 שעות לאחר הניתוח לא הייתי מסוגל לדבר, ולאחר מכן כושר הדיבור שלי חזר למשך 5 ימים בלבד!! למעלה מחודשיים כושר הדיבור לא חזר. בבדיקה אצל רופא א.א.ג. ובבדיקת סיב אופטי בבי"ח נמצא שמיתרי הקול הימני משותק באופן מלא. רופא א.א.ג. הפנה אותי למכון דיבור אצל קלינאית המלמדת אותי טכניקות שונות כיצד להחזיר ולהפעיל את מיתרי הקול , ונאמר לי שזה תהליך מאוד ממושך, וזה תלוי המון בתרגילים שאני אעשה בבית, מכל מקום אני כרגע לא מרגיש שום התקדמות ממשית ואני ממש מיואש מהמצב, וכל זה בהתחשב שאני אדם מאוד שאוהב לדבר ולהצחיק, ולקחו ממני את הדבר הכי חשוב בגופי. שאלתי היא: האם המנתח עשה שגיאה במהלך הניתוח? האם נגרם לי נזק בלתי הפיך בנושא הדיבור???. עלי לציין שחודש לאחר הניתוח עברתי שוב בדיקת דופלר והפעם במכון שונה ונמצא שהכל תקין לחלוטין, ועלי לחזור שוב לבדיקה בעוד 6 חודשים. אודה לך מאוד באם תוכל לסייע לי בנושא כושר הדיבור, ועל כך תודתי נתונה לך מראש - שרוליק

שלום שרוליק, אין לי ספק שהיית חייב לעבור ניתוח עם הצרות של 99% .שיתוק של מיתר קול לאחר ניתוח קרוטיס הוא סיבוך ידוע אך נדיר.ממליץ לחזור למנתח ולקבל ממנו הסברים על הניתוח ותוצאותיו. בברכה, דר' ארנון קורן

נפגעתי בתאונת דרכים ב 30/05/2006 האבחנות : traumatic aortic transection at isthmus pulmonary emobolism lt. pneumothorax fracture of lt. ribs 5-8 הניתוח הראשון שעברתי היה : endovascular repair of traumatic aortic tear with medtronic valiant thoracic stant graft הנתוח השני שעברתי ב 16/12/2006 lt carotid subclavian bypass שאלתי היא: נכון להיום אני סובל מעייפות חרונית סחרחורות כאבי ראש מגרנות לחצים מיזעריים בחזה ודקירות בחזה לעיתים רחוקות , לחץ חזק בחלק העליון של הראש לאחר מאמץ. האם זה נורמלי ?

שלום מילר אלון, אין לי ספק שהרופאים שטיפלו בך הצילו את חייך.כל התלונות שלך בהחלט הגיוניות במיוחד ביחס לאופציות אחרות בהם היית יכל להיות.פנה לרופאים המנתח ים אשר ודאי ישמחו לראותך בשלב זה של חייך. בברכה, דר' ארנון קורן

לד"ר שלום ! שאלתי היא אחרי צילום ct הארטה בטנית הראתה קוטר של 3.5 ס"מ. נאמר לי כי במצב הנ"ל לא מנתח ים. שאלתי היא האם זה לא מסוכן למרות שציינו ואמרו לי ליהיות במעקב כל חצי שנה. שאלתי האם כדאי לנתח כל זמן שהקוטר נמצא במצב הנ"ל? תודה על תשובתך! ק ר י ן,

שלום, לא מומלץ לגעת בשלב זה.ממליץ מעקב דופלקס מידי 6 חודשים. בברכה, דר' ארנון קורן

לפני כחודש עברתי ניתוח לשחזור רצועה בברך,לאחר כשבועיים הסתובבה לי הרגל וחשתי כאבים חזקים באזור השוק האחורית,רק בימים האחרונים התחלתי לחוש מעין הקלה אך פתאום כל הירך האחורית התכסתה בשטף דם גדול שלא רק שהופיע שבועיים לאחר"התקרית"אלא אף אני שם לב שהוא גודל במקום להעלם,מה יכולה להיות הסיבה?

שלום צ'ארלי, אנא הפנה שאלתך לאורטופד המנתח . בברכה, דר' ארנון קורן

רגל שמאל ספנה ארוכה עם אי ספיקה קשה לכול האורך ישנם קולטרלים המיתחברים לספנה הארוכה עם אי ספיקה קשה וספנה קצרה ללא אי ספיקה השאלה:לאיזה טיפול אני זקוקה

שלום צביה בלטי, קרוב לודאי את מתאימה לאנדולייזר.ניתן להחליט סופית בבדיקת דופלקס ורידים אשר המבוצעת על ידי המנתח . אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

התגלתה אצלי מפרצת בעורק טמפורלי בצד שמאל בקוטר של כ-1 ס"מ. האם מומלץ לבצע ניתוח? מי מתמחה בניתוחים אלה באיזור חיפה?

שלום לירן שגב, כל מפרצת סופה להתפוצץ במידה ותמשיך לגדול.זהו ניתוח בסיסי לכל מנתח צעיר. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום ד"ר.האם דליות ברגל זה דבר מסוכן?אם מאחרים בטיפול זה עלול להזיק?ואיך מתבצע הניתוח?

שלום אברהם יצחק, במידה ולא מנתח ים אלא גורבים גרבים אלסטיים אין כל איחור בטיפול.ללא טיפול במצבים מתקדמים ניתן לפתח שינויים בלתי הפיכים בעור . בברכה, דר' ארנון קורן

תוצאות דופלר - מערכת ורידים שיטחית: עדות לאי ספיקה מה SFJ ועד גובה אמצע הוק,שם מקור לדליות,כמו כן מגובה פרוקסימלי בירך ועד גובה פרוקסימלי בשוק הודגמה פקקת חלקית הספנה קטנה : סיפקה אני בת 67 שנה בריאה שאלתי: האם זה מסוכן? מה הטפול הכי טוב - ניתוח או לייזר או האם קיים טפול נוסף? איזה סוג טפול לא יגרום לי סבל בעתיד?

שלום קמי לוי, הטיפול המומלץ ביותר הינו אנדולייזר אשר מבוצע בהרדמה מקומית באמצעות החדרת סיב אופטי דרך חור מחט.יש לבדוק התאמה לניתוח בבדיקת דופלקס על ידי הרופא המנתח .יש כמובן טכניקות אחרות אולם יעילותם נמוכה בצורה משמעותית. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

עברתי ניתוח להסרת וריד בלייזר. לצערי נוצר קריש דם בוריד הפנימי כולל נפיחות לאורך הרגל .מה הטיפול הרצוי בטווח הקצר ובטווח הארוך.כמו כן האם קיים טיפול ברפואה האלטרנטיבית

שלום רון חממי, לאחר ניתוח לייזר לא נוצר קריש דם מכיוון שלאחר פעולת חימום הוריד לא נשאר בתוכו דם.קיימת רק בצקת בוריד.טיפול בנוגדי דלקת ואגידה אלסטית יקלו עליך ממליץ לפנות לרופא המנתח . בברכה, דר' ארנון קורן

שלום! אני אישה כבת 56 וסובלת מבעית וורידם עברתי ניתוח ברגל אחת והזרקות ברגל השניה הניתוח לא עזר וכיום אני עם גרב אלסטית לפעמים אני מרגישה זרמי חשמל חזקים בכף הרגל רציתי לדעת מה הסיבה לזרמים? והאם יש לעניין טיפול? (הכאב הוא רק ברגל של הניתוח)

שלום נורית, תחושת זרמים ברגל לאחר ניתוח ורידים יכולה להעיד על נזק עצבי.ממליץ בדיקת EMG ובדיקת כירורג כלי דם(רצוי המנתח ). בברכה, דר' ארנון קורן

שלום אבי בן 62 עבר לפני שבוע ניתוח קרוטיס בעורק בשמאלי שבצוואר. הוא מרגיש טוב אך היום התנפח לו איזור הניתוח. מה הסיבה לדבר והאם הדבר מצריך בדיקה דחופה בבית החולים?

שלום שני, קרוב לודאי קימת תגובה של בלוטת הפרוטיס.במידה ואין נשיגה תוך יומיים מומלץ לחזור למנתח . בברכה, דר' ארנון קורן

עברתי לפני שנתיים ניתוח פריצת דיסק L4-L5 לאחרונה יש לי כאבים חזקים ברגליים רגליים כבדות עייפות ברגליים פניתי למנתח ביצעתי MRI כולל הזרקת חומר ניגוד לטענתו הכל תקין. ביצעתי בדיקת חשמל ברגליים הכל תקין אני כבר לא יודע מה לעשות. אנא תעזור לי אני סובל. תודה.

שלום מימון אילן, ממליץ להפנות את השאלה לאורטופד גב או לנאורוכירורג המטפל בעמוד השידרה. בברכה, דר' ארנון קורן

אני בן 52 ולפני כחצי שנה עברתי ניתוח בשם ביי פס ולצערי העורק נסתם שוב ויש לי כאבי תופת מה עלי לעשות אודה לך מאוד אים תדריך אותי מהעלי לעשות בתודה יוסי

שלום דהן יוסף, עליך להגיע למנתח לצורך ביצוע אנגיוגרפיה ושחרור חומר טרומבולטי אשר יכל בשלב המוקדם לשחרר את החסימה.בשלב מאוחר ניתן לעזור רק במעקף חדש. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב, אני לאחר שחזור קרסול ושבר בפטישון וניתוח בבקרסול, עשתי דופלר ורדי רגל שמאל מאחר וכבר חודשיים לאחר הניתוח ישנה בצקת הרגל מאוד שמוטה למטה עושה פיזיוטרפיה, תשובה שהגיע אומרת כך: ישנה זרימה ספונטנית ע"פ תנודתיות הנשימה,ישנו תמט בלחץ מקומי,יש הגברת זרימה בלחץ דיסטלי אין עדות DVT איני מצליחה להבין כלום מהתשובה אשמח אם תסביר לי במה מדובר ומה צריך לעשות בתודה מראש

שלום yaliy, מדובר בבדיקת ורידים תקינה.עליך לעבור בדיקה אחרת על מנת לזהות את הגורם לבצקת.ממליץ בדיקת כירורג כלי דם במידה והאוטופד המנתח "ירים ידיים". אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

מה הסיבה להתנפחות הזו ?

שלום סאמר, ממליץ לבצע דופלקס ורידים ולחזור למנתח .בבדיקה התשובה לשאלתך. בברכה, דר' ארנון קורן

הינני עברתי ניתוח ורידים בלייזר לפני כשבוע ימים, רגל ימין. הוריד שנותח נמצא בירך ובשוק. כיום אני סובלת מכאבים עזים בירך, והקרסול וקצת מעלה השחירה. אשמח לשמוע אם זה תופעה חוזרת או שצריך טיפול מיוחד. תודה

שלום חיה ז'אוי, אנא הפני שאלתך למנתח אשר ישמח לעזור לך בשאלותיך שבוע לאחר הניתוח שלו. בברכה, דר' ארנון קורן

דר' ארנון קורן שלום, בשתי רגלי, מכף הרגל ועד ליריכיים, ורידים בולטים מאוד, מורחבים כתוצאה מאי ספיקה. מבקשת לדעת האם ניתוח בלייזר נותן תוצאות טובות יותר מגלי רדין ומאפשר חזרה מהירה לעבודה? באיזה שיטה ההצלחה טובה מבטיחה יותר? אודה להתיחסותך סאלי

שלום סאלי, יש לי נסיון של למעלה מ-900 ניתוחי אנדולייזר לורידים.התוצאות מצוינות והחזרה לחיים רגילים תוך מספר שעות.אני מנתח בדר"כ בימי חמישי וכל המנותחים ביום ראשון בעבודה.אין לי נסיון עם RF מכיוון שזו טכניקה מיושנת שהיתה פופולרית לפני האנדולייזר. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום, עברתי ביום שלישי לפני שבוע ניתוח סטריפינג ברגל ימין בעקבות בדיקת דופלר שהראתה אי ספיקה בוריד ההספנה לכל אורכו. האם זה הגיוני שכשבוע לאחר ניתוח ומדי פעם אני מרגישה כמו זרם ברגל, שמתי לב שזה קורה בעיקר לאחר ישיבה ממושכת. אודה לתשובתך אלינור

שלום אלינור, בשלב הראשוני יכולים להיות סימפטומים שונים.ממליץ לפנות לרופא המנתח בשאלה זו.בניתוחי אנדולייזר אין פגיעות עצביות! בברכה, דר' ארנון קורן

שלום ד"ר קורן אבי עבר ניתוח בעורק התרדמה בשערי צדק ירושלים לאחר אבחון חסימה של 75%. הניתוח עבר בהצלחה אך הדיבור שלו נפגע, הוא מסוגל להזיז ללא מגבלה את הלשון אך מרגיש שחצי לשון רדומה כמו כן קשה לו לאכול בצד זה. האם זו תופעה שכיחה חולפת? או תופעה שצריך ליחיות איתה? האם יש טיפול? תודה ירון

שלום ירון אוחנה, ממליץ להפנות את השאלה לרופא המנתח . בברכה, דר' ארנון קורן

שלום ד"ר קורן לפני חודש וחצי עברתי ניתוח סטריפנינג עקב אי ספיקה וורידית ודליות האם יש בעיה להכנס להריון עוד שבועיים בערך?ועוד שאלה אני הטרוזיגטית ז"א שעקב קרישי דם שהיו לי אחרי 4 לידות עשיתי בדיקת קרישיות יתר ונמצא שיש לי קרישיות יתר בהריון,גבס וטיסה וההמוטולוג כתב שבמצבים הנ"ל אני יצטרך לקחת קלקסן או לפחות אספירין השאלה שלי האם אני יכולה להשתמש באספירין בכל מהלך ההריון (אם אני יכנס )או שבהריון אני חייבת קלקסן?אני פשוט פוחדת מזריקות בעיקר שזה בקביעות יום יום מחכה לתשובתך ד"ר תודה רבה

שלום שירן, שאלתך מורכבת ועל רובה צריך לענות הגניקולוג המטפל או עדיף גניקולוג מומחה להריון בסיכון.הייתי ממלץ להמתין כ-6 חודשים בין הניתוח להריון.בכל מקרה רצוי להפנות את השאלה למנתח שניתח אותך לפני חודש וחצי. בברכה, דר' ארנון קורן

חסימה שלמה של ה-lt ica היצרות של כ- 90% שלRT ICA- העורק הורטברלי הימני חסום החל מחלקו התחתון,החלק העליון של העורק ניזון החל מקולטרלים. העורק הורטברלי השמאלי נראה תקין העורק הבזילרי נראה תקין.

שלום זוכמן אליעזר, המלצה לניתוח קרוטיס ימין בהקדם האפשרי על ידי מנתח עם נסיון מכיוון שזהו העורק היחיד המגיע למח במקרה שלך. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום ד"ר לפני כמעט חודשיים ביצעתי קטיעה ברגל שמאל מכיוון שיש לי טרשת עורקים והדם הפסיק לזרום. לאחר הקטיעה נוצר לי פצע שלא מגליד ואני סובל מכאבים קשים שלא נותנים לי מנוח. בימים האחרונים הפצע הפך שחור אך הוא עדיין פתוח והכאבים נמשכים מה עליי לעשות? אודה לך על תשובתך..

שלום יצחק לוי, יתכנו 2 בעיות:1.חוסר הספקת דם באזור הקטיעה ולכן הפצע לא נסגר 2.זיהום מקומי שלא מאפשר לפצע להסגר.עליך לחזור למנתח שיבדוק את שתי האפשרויות. בברכה, דר' ארנון קורן

אחי עשה שלשום ניתוח טחורים בבי"ח פרטי מאוד מאוד וע"י מנתח בכיר . מאז הניתוח הוא מדמם ללא הפסקה . ניכנס לניתוח כבר פעם שלישית בהרדמה כדי לעצור את הדימום אך הדימום חוזר . מקבל תרופות בלי סוף גם לקרישת דם אך ללא הועיל . אנו לא רואים שיש פתרון ואנו מאוד מודאגים ואיננו יודעים למי לפנות

שלום גל, יש לשקול צינטור כלי הדם אשר מזינים את הטחורים וסגירתם. בדרך זו עוקפים את האזור המנותח ומשתלטים עליו מבחינת הדימומים. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום עברתי ניתוח לפני שבוע וחצי להוצאת ורידים (חור מחט). הרופא המליץ לי על גלולות סרזט למניעה. שאלותי: 1. למשך כמה זמן צריך למנוע הריון? 2. האם חובה ללבוש גרב אלסטית? תמיד או לתקופה אחרי הניתוח ובהריון הבא מספיק? 3.יש לי הרבה דימומים בגלל הגלולות האם יש עדיפות למניעה ע"י התקן (הבנתי ש"מרינה" לא גורמת לדימומים)?

שלום רחל, אנא הפני שאלתך לרופא המנתח . בברכה, דר' ארנון קורן

עברתי נתוח ליזר להוצאת ורידים וגם נתוח להוצאת ורידים חור של מחט אני גורבת גרבי תמיכה ועדיין יוצאים לי ורדים מדוע?

שלום בטי, עליך לחזור לרופא המנתח .הרופא המנתח יבצע דופלקס ורידים ויוכל להסביר לך את פשר התופעה. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב, לפני כ-7 חודשים עברתי ניתוח הוצאת ורידים בשילוב לייזר בחלק העליון של הרגל וכירורגי בחלק התחתון. נשארו על העור פסים בצבע חום לפי המיקום בו עבר הוריד. כמו כן עברתי טיפול אחד של הזרקת חומר לנימים הקטנים אולם גם מהחומר נשארו סימנים חומים. הכל נראה כמו פיגמנטציה של העור במקום בו הוזרק החומר ובמקום בו היה הוריד לפני הניתוח. מדוע זה קורה, האם זה עובר והאם אפשר לזרז את תהליך שיפור מראה הרגל? אודה מאד על תשובתך

שלום נינט, הסימנים עליהם את מצביעה חולפים עם הזמן.הזמן שונה מאדם לאדם אך בבירור אני יכול להרגיע אותך.ממליץ שתחזרי לבדיקה לרופא המנתח .קימות משחות אשר יכולות לזרז את העלמות הפגמנטציה. בברכה, דר' ארנון קורן

מה הסיבות לכך שלאחר ניתוח לכריתת דליות גדולות ברגל נצפת נפיחות ניכרת ברגל ובדיקת דופלקס ו- ctv הדגימו פקקת של הורידים העמוקים ( החל מוריד tp ועד לוריד הכסל החיצוני) האם הסיבה נעוצה ברשלנות רפואית ומה דרכי הטיפול המומלצות תודה

שלום ינון שרעבי, עליך להפנות את השאלה לכירורג המנתח אשר בודאי יודע להסביר את התופעה שאיננה רגילה. בברכה, דר' ארנון קורן

לפני כחודשיים עברתי ניתוח להסרת ורידים שטחיים , ולאחר הוצאת התפרים התגלת פקקת DVT. ממה נובעת תופעה זו (במשפחתי המורחבת לא קיימת תופעה של קרישות יתר )ואף אצלי לא היתה קיימת

שלום תיקי מליחי, אנא הפני את שאלתך לכירורג המנתח .חייבים לברר האם לא קרה דבר מה במהלך הניתוח. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום לביתי יש גידול בכליה ע"ש וילמס אשר חדר לוריד הנבוב עם טיפול כמותרפי ירד מ 3 ס"מ ע"פ סיטי ל 4 מ"מ ע"פ סיטי 1.2 ס"מ g"p אם אר אי היא הולכת לעבור ניתוח להסרת הכליה וניקוי הוריד אשמח אם תוכל להסביר לי קצת על התהליך (בניקוי הוריד)ועל הסיכונים תודה רבה

שלום טלי, עליך לפנות אל הכירורג המנתח שיסביר על הניתוח ועל הסיכונים. בהצלחה בניתוח! בברכה, דר' ארנון קורן

האם פריצות דיסק בגב יכולות להשפיע לרעה.האם כתוצאה מהניתוח יש נפיחות בקרסוליים. האם התכווצויות בשוקיים יכולות להיות כתוצאה מהניתוח?

שלום אסתרינה, את מערבבת בין שתי פתלוגיות.שינויים בגב יכולים לגרום להתכוצויות בשוקיים.חוסר תנועה לאחר ניתוח לייזר יכול להוות סיבה לבצקת חדשה בקרסוליים.ממליץ להפנות שאלתך לכירורג המנתח . בברכה, דר' ארנון קורן

אני צריכה לעבור ניתוח בעקבות מלפורמציה עורקית ורידית בצד השמאלי של הלשון.אלה כלי דם שנקשרו ויצרו גבעה קטנה על הלשון, אירע דימום מהלשון באופן ספונטי וחד פעמי. שאלתי האם בארץ יש ניסיון בניתוחי לשון? אני מאוד חוששת מכיוון שלא מצאתי מקרים הדומים לשלי

שלום גלית, אנא הפני את שאלתך לרופא אאג או מנתח פה ולסת. בברכה, דר' ארנון קורן

עברתי ניתוח לפני חודש של הצוואר עם חסימה בצד ימין של 95% של העורק הפנימי במהלך הניתוח עברתי מספר "שקיעות" הוחלט להרדמה כללית והוכנס סטנד. שאלתי היא:למה לאחר חודש אני ממשיכה להרגיש חולשה מוחלטת עד כדי הרגשת עילפון,למרות שההתפר מבחוץ הגליד יש לי כאבים פנימים שתופסים אותי גם בצד השני של הצוואר והרגשת חנק לאחרונה הופיעו כאבי ראש גם בצד המנותח וכאבים במוח הקטן בצד המנותח .הובחן בדופלקס חסימה של 50%עד 70% בצד השנימה עלי לעשות לדעתך?נ.ב מעשנת.תודה מראש יהודית

שלום יהודית חשדי, ראשית עליך להפסיק לעשן.שנית ממליץ לפנות לכירורג המנתח .תלונותיך בהקשר לניתוח הינן תלונות חולפות.ממליץ להמשיך להבדק בקרוטיס ולעבור ניתוח בצד השני רק במקרה של החמרה.כרגע לא מומלץ להנתח בצד השני. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום אני כחודש וחצי לאחרניתוח טבעת , מיד לאחר הניתוח הרגשתי את רגל ימין רדומה וכואבת נאמר לי שהכאב נגרם עקב ההרדמה של הגוף תופעה ידועה שתחלוף בין שבוע עד חודש היא לא חלפה והמנתח שלי אמר לי ייעבור !!! זה מונע מימני לעשות כושר גופני אני עם כאבים ברגל בשוק הימיני כמו שירפה בשריר האם עליי להתחיל לדאוג וללכת לצילום או אורטופאד? או שהתופעה תחלוף?

שלום מורני, ממליץ להתיעץ שוב עם המנתח ובהמשך עם אורטופד גב. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב. ליפני כשנתיים עברתי 2 ניתוחים קוסמטים בפנים (בסנטר ובמצח) לאחר כמו כול ניתוח היו בצקות.. הם ירדו לאחר שבועיים ופתאום הכול חזר מין גודש קשיח באיזור בצלקות נאמר לי שזה סיבים ופסולת וחלבונים שהגוף לא מסוגל לפנות אותם בגלל שהבצקת הפכה לכרונית (לימפדמה) חזרתי למנתח והוא הזריק לי מקומית קורטיזון 5מ"ג 3 מזרקים היתה ירידה אבל לאחר שבועיים המצב רק החמיר והפנים שלי נעשו פי 2 נפוחות וגם בברכיים נעשו לי בצקות עכשיו לאחר שנה מההזרקה הנפיחות ירדה אבל עדין נשאר הגודש באזיור הצלקות והם מחמירות לאחר ארוחה גדולה שאני אוכלת... השאלה שלי ממה זה נגרם הסיבוך הזה לדעתך??

שלום, אנא הפני שאלתך לכירורג המנתח או לכירורג פלסטיקאי אחר. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב, אבי בן 65 הובל לביה"ח בעקבות התקף לב ביום חמישי (11.8) נותח ע"י דר" רון בראונר ניתוח מעקפים ( 4 מעקפים) כ-4 שעות ניתוח יצא בערך ב 17:00 עד למחרת בשעה 3 לפנות בוקר היה מורדם ומונשם ,מאז הוא חצי מונשם,לא מדמם נותן שתן ומוגדר יציב ומגיב לכאב (13.8) בוצע CT מוח ובבדיקה נתגלה שיש multiple infarction אבי מטופל במחלקת טיפול נמרץ קפלן עד היום אבי עדיין לא מתעורר – 15/08 תרדמת?? משיחה עם המנתח ולפי מה שאני מבין כנראה עלה למוח "חול" "סידן" מעורק קרוטיס וגרם למספר חסמים "קטנים" השאלות: יכול להיות שאבא לא מתעורר מהסיבה שעורק קרוטיס עדיין סתום? יש או צריך לעשות משהו חוץ מלהרדים אותו, לשמור על יציבות ולקוות שיתעורר? כל דקה מבחינתנו היא קריטית , אם קיים טיפול כלשהוא או דבר שאנחנו צריכים לשים דגש עליו שיטיב את מצבו הבריאותי תודה מראש!

שלום, פנה למנתח אשר אמור לתת תשובות על המצב. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב, יש לי שאלה, עברתי ניתוח ורידים לאורך כל הרגל לפני כשבוע, מאז הניתוח יש לי חלק בברך שהוא רדום, הלכתי לשאול את המנתח האם זה קשור לניתוח אך אמר כי אין שום קשר ולא מכיר את התופעה, מה יכול לגרום לאיבוד התחושב בברך? והאם זה עובר? או שזה מסוכן? תודה רבה

שלום, ממליץ להמתין בסבלנות.עם ספיגת ההמטומות יעלמו גם התלונות. בברכה, דר' ארנון קורן

בני היום בן 15 נולד עם מנגיומיה ,זה לא הפריע לו עד עכשיו, אבל היום בגילו הוא מיתביש ללבוש חולצה קצרה. לא ציינתי שהורידים הבולטים נימצאים ביד שמאל מכף היד ועד הכתף וליפעמים הם נפוחים וזה נורא מציק לו הוא מאוד רוצה לדעת איך אפשר להעלים את זה.

שלום, בעבר היו מנתח ים את ההמנגיומות.היום מקובל לבצע אנגיוגרפיה ולזהות את העורק המזין.בשלב זה חוסמים את העורקים המזינים וההמנגיומה מתכוצת.בשלב זה ניתן לכרות במימדים מינימליים. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

בן 65.בריא .לא לוקח תרופות.לא מעשן .לא שמן.עוסק בספורט.מאושפז באיכילוב בשל מקרים חוזרים של הרדמות יד שמאלופעמיים בתוך שבועייפ קפאון של זוית שמאל של הפה.בדיקות מח נמצאו תקינות.הנמא ה סתימה של 80%של עורק צוואר ימין.הוחלט על ניתוח או צינתור עד יום רביעי הקרוב. מה עדיף?ואצל מי לבצע?האם הצוות של כלי דם איכילוב טוב דיו?

שלום, בניתוח יש היום הצלחות יותר מאשר בצינטור.באיכילוב בהחלט יש מנתח ים טובים. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום לך, מי מורשה בעיקר לטפל בנימי דם מורחבים באזור הפנים באמצעות לייזר? -האם כול המנתח ים מכירוגיה פלסטית יכולים להביא לתוצאה טובה -או המומחי לייזר למיניהם... -או שמה מומחים לכירורגיית כלי דם בלבד?! השאלה היא - לא - למי מותר אלא על מי אפשר יותר לסמוך עליו ב100% שיש לו ידע מוצק ושימנע סיבוכים אפשריים או שזה לא כזה משנה? תודה מראש!

שלום ד"ר, אמא שלי אישה בת 56 מעשנת עם בעיות נירולוגיות ברגליים וכלי הדם ובעקבות כך סחרחורות מיועדת לניתוח בעקבות חסימה 80% בעורק השמאלי של הצוואר,השאלה שלי היא מה הסיכונים ומהן תופעות הלוואי לאחר הניתוח? האם השיקום הוא קשה ומתי חוזרים לתפקוד רגיל? אשמח לתשובות, שבוע טוב.

שלום, 1-2% מהחולים יכולים לעבור ארוע מוחי בזמן הניתוח.יתכנו גם סיבוכיים מקומיים פחות משמעותיים.יש לשאול את המנתח על הסיבוכים טרם הניתוח. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום לד"ר קורן, אני סובלת ממפרצת בטן (אבי העורקים). בקוטר של 3,5 . שאלתי היא אם אפשר לנתח לפני שהמפרצת תגיע למצב שאי אפשר לנתח ? תודה על תשובתך, ר נ ה ,

שלום, מפרצת בגודל זה לא מנתח ים.עליך להיות במעקב ללא חשש שלא ניתן לטפל. בברכה, דר' ארנון קורן

אני בחור בן 35 עברתי ניתוח לישור פגם ברגל עכב הניתוח נעלצתי להיות קבוע במיטתית כ7 חודשיים שישה שבועות מהניתוח הוזרק לי קלוקסן לדלול הדם. עכשו 11 חודשים אחרי הניתוח שברתי את רגלי באותה מקום. כעבור ארבעה ימים גילו אצלי תסחיף ריאתי.ריאה ימין הבעתית יותר. יש לי אוטם מלא בשריר הריאה לכן נפגעה לי חלק מהריאה השמלאית אני מאושפז כ6 ימים והמצב מחמיר אני מוציא לחה דמית אני מטופל בקגלוקסן לדילול הדם 100 מ"ג בבוקר ו80 בערב.בנוסף אני מקבל גם אנטיביוטיקה ומשכחי כאבים מכל הסוגים.יש לציין שמאז שנכנסתי לאשפוז מצבי לא הראה שינוי. לכן אני פונה אלייך ליעוץ האם אלי לפנות לעוד חוות דעת נוספת? האם הטיפול בי נכון? בתודה מראש, מאור דניאל.

שלום, ראשית אינני מבין מדוע אתה שובר רגלים!?לגבי הטיפול הפנה שאלתך למומחה ריאות או מנתח ריאות. בברכה, דר' ארנון קורן