טרשת עורקים

שלום רב, בעלי בן 49 עבר כבר 3 אירועים מוחיים, סובל מטרשת עורקים . לאחרונה הומלץ על ניתוח בעורק הראשי של הרגל (הסתימה היא מהבטן), מתקשה בהליכה. האם ניתן לשפר את המצב? האם תוכל להפנות אותנו לרופא מומחה? או שטרשת עורקים זהו מצב בלתי הפיך? אודה אל תשובתך.

שלום רב, טרשת עורקים מטופלת על ידי כירורג כלי דם.זוהי מחלה מפושטת אשר חוסמת את עורקי הגוף.בעלך סובל מחסימה בעורקי הצואר ובעורקי הרגלים.אנא פני לאחת ממרפאותי עם כל הצילומים  שכבר עברתם ואשתדל לעזור. בברכה, דר' ארנון קורן

ד"ר קורן היקר, שמי רונן, אני בן 40. לפני כ12 שנה התחלתי לסבול מצליעה לסירוגין. הצליעה הופיעה לאחר הליכה של כ-500 מטר. בבדיקות דופלר ודופלקס נמצאה היצרות חלקית של האיליאק הימני (הבדלי לחצי דם של כ-30%), דופק בלתי נמוש בכף רגל ימין ואוושה מעל פמורליס ימין. הופניתי לבדיקת מומחה כלי דם בהדסה עין כרם וההמלצה היתה לא לנתח אם ההפרעה לא גדולה מדי. מאז שוחררתי משירות מילואים על בסיס אותה תלונה וממצאים, ובנוסף החלו להופיע אותן תופעות גם ברגל שמאל (כאבים לאחר הליכה של כ-500 מטר ואוושות). יש לתיין כי מנוחה קצרה מחזירה את יכולת ההליכה, וכי רק לעיתים רחוקות אני מגיע למצב של "נימול" לאחר הליכה מאומצת במשך זמן רב. בכל זאת הייתי מעוניין לחזור לעסוק בפעילות גופנית, ולשקול מחדש פתיחה של עורקי הרגליים, בעיקר כיוון שלמיטב הבנתי הטכנולוגיה השתפרה מאד בשנים האחרונות, וכי קיים סיכוי לחזור לפעילות מלאה, כולל טיולים רגליים שחסרים לי מאד. אודה על תגובתך לגבי האפשרויות שציינתי, ועל הצעות ו/או הפניות לרופאים היכולים לסייע... בתודה מראש, ד"ר רונן שמש גנטיקאי.

שלום דר' רונן שמש, בצדק רב המליצו בפניך טיפול שמרני בכלי הדם בהיותך בן 28 שנה.הטיפול השמרני של הליכה מרובה ושיפור הקולטרלים היה ותמיד יהיה נכון.במידה והיית נוהג בדרך זו הרי קרוב לודאי מצבך היה היום טוב יותר.בכל מקרה מדובר בתהליך של טרשת עורקים בגיל הצעיר.האם ידועים גורמי הסיכון שלך.אשמח לעמד לרשותך באחת ממרפאותי לבדיקה ושקילת ביצוע צינטור והרחבה עם בלון או סטנט. בברכה, דר' ארנון קורן

לד"ר ארנון קורן שלום וחג שמח שמי שמעון אני נכה עבודה קשה . נפגעתי בהרעלת עופרת עם פגיעה רב מערכתית סובל מלחץ דם לב עיבוי שריר לב . מחלה כלילית וטרשת עורקים . עברתי 7 צינתורים . לפני שנה הסתבכתי בצינתור עלה לחץ דם ל300 איבדתי הכרה והונשמתי יממה . אני סובל מהפרשת חלבו כרונית . בשנת 2004 עברתי אירוע מוחי עם חולשה בצד שמאל יש לי בצקות ברגליים דרגה 2 . שאלתי האם יש קשר בן מחלת לב ומחלת כלי דם לבצקות ברגליים ?? האם מחלה כלילית יכולה לגרום לבעיות ברגליים ? האם אי ספיקת לב גם יכולה לגרום לבצקות ברגליים . מה הטיפול שניתן לקבל במרפאת כלי דם ? בברכה ותודה לתשובתך מראש חג סוכות שמח שמעון .א

שלום שמעון .א, מחלת לב עם אי ספיקת לב גורמת לבצקות ברגלים,מחלת לב כלילית יכולה להתלוות לחסימות כלי דם ברגלים,במרפאת כלי דם יש לשלול בעיות כלי דם עורקיות או ורידיות. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום לך דר ארנון קורן, אמי בת 71. משקל-123 ק"ג. גובהה כיום כ- 158 ס"מ (בעבר היתה 164 ס"מ). סובלת מלחץ דם גבוה, כולסטרול גבוה (מטופלת בתרופות), תת פעילות של בלוטת התריס, היצרות בעמוד השידרה ופריצת דיסק בשני מקומות, סובלת משוקיים מאוד נפוחות ופסוריאזיס קשה ופעיל בכפות הרגלים, ואיננה יכולה ללכת יותר מ-10 צעדים בשל הכאבים מעמוד השידרה ההרוס. עברה בדיקת דופלר במאמץ שבה נמצא כי יש סימנים לאסכמיה והפרעה בסגמנט פומרו-פופליטאלי. שאלותיי הן כדלהלן: 1. כיצד והאם בכלל ניתן לתקן את המצב ברגליה? 2. כיצד ניתן לעזור למצבה הכללי? אני חוששת שהיא לא תאריך חיים במצבה. היא מדוכאת ולא עוזרת לעצמה. האם הממצאים בבדיקת הדופלר קשורים לטרשת עורקים ? לאביה היה פגם בשסתום הלב. האם יש לכך קשר? 3. היא מעוניינת לעבור ניתוח בגב כדי להיות מסוגלת ללכת (בהמלצת אורטופד מומחה - דר' מירובסקי). האם מסוכן לעבור את הניתוח בהתחשב במצב של רגליה ובמצבה הכללי? אני מודה לך מראש על תשובתך, בת מודאגת

שלום גליה, מדובר באישה חולה מאד עם סיכון ניתוחי משמעותי.השילוב של מחלות הרקע של אימך והפתרונות הרפואיים שהיצעו לה מהווים סכנה ממשית לחיה.יש לקול כל צעד בטיפול באימך. בברכה, דר' ארנון קורן

האם בדיקת crp יכולה לזהות טרשת עורקים ?

שלום אביב נצר, לא אין קשר בין שתי התופעות בברכה, דר' ארנון קורן

האם יש טיפול תרופתי חדש למחלת טרשת עורקים שמבטלת צורך בניתוחים

שלום רינה מור, לא.לצערי אין תרופה לטרשת עורקים אלא טיפול בגורמי הסיכון. בברכה, דר' ארנון קורן

כתבתם "טרשת עורקים הינו הגורם השכיח ביותר לחסימות כלי דם בכל חלקי הגוף". האם מדובר בעורקים בלבד או גם בנימים ובורידים? המון תודה אילן

שלום אילן, מדובר בעורקים.חסימות בורידים ובנימים מקורם מפתלוגיות אחרות. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום, אימי בת 63, סוכרתית המטופלת באינסולין, אובחנה לאחרונה ונמצא כי 50-70% סתימה בצוואר. נאמר לה כי לא יוכלו לנתח. האם אכן אין סיכוי? האם בכל זאת לנסות? סובלת מסחרחורות קשות המקשות על תפקוד, מיואשת ולא מסוגלת לצאת לבד ללא ליווי צמוד.. אשמח לתשובה סימה קוגן

שלום סימה קוגן, אימך איננה זקוקה לניתוח עם הצרות בינונית ממנה היא סובלת.ממליץ בדיקת דופלקס מידי 6 חודשים בכדי לזהות עליה בהצרות במידה ותופיע. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב, בעלי סובל מטרשת עורקים , עבר ניתוח עקב חסימת עורק ראשי במפשעה עם החדרת צינור. בנוסף 2 סטנדים בלב. משה כשבועיים הוא מאושפז בב"יח לאחר שאובחנה חסימה מלאה בעורק צוואר ימיני ובשמאלי 50%. לאחר התלבטות הרופאים הוחלט שניתוח מהווה סכנת חיים והוחלט להתחיל טיפול בקומדין. שאלותיי: 1. האם לא ניתן לבצע ניתוח כאשר החסימה מלאה? 2. האם המצב מסוכן? אודה לתשובתכם במייל חוזר.

שלום ליאת, חסימה מלאה עדיפה על הצרות קשה.אין צורך בניתוח קרוטיס חסום ולמעשה לא ניתן לנתח קרוטיס חסום.אינני חושב שיש צורך בקומדין אלא רק אספירין פעם ביום. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

אימי בת 70,הוצע לה לעבור ניתוח זה.מה סיכויי ההצלחה בניתוח כזה,ומה הסיכויים לאישה מבוגרת בגילה.עד כמה הניתוח מסוכן.מה עושים בניתוח כזה.כמה זמן אישפוז והחלמה מניתוח כזה.ובמידה ולא תעשה את הניתוח מה יהיה.אשמח לקבל פרטים נוספים רלוונטים לעיניין.אימי לא קיבלה אינפורמציה,וכדי שנוכל לקבל החלתה משפחתית. תודה

שלום נאווה, חידוש הספקת הדם למעיים נעשת במקרה של כאבי בטן חוזרים לאחר אוכל.החולים בדרך כלל יורדים במשקל בצורה משמעותית.הניתוח מבוצע רק במצב של חוסר ברירה כמו כאבים בלתי נסבלים או ירידה קשה במשקל.לעיתים ניתן לטפל בצינטור וסטנט. אשמח לראותכם במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

בבדיקת CT מוח האבחנה היתה:הסתידויות טרשתיות בעורקים צרברלים.מה משמעות התוצאה הזאת

שלום מוסקוביץ יוסף, הכונה היא לטרשת עורקים תוך מוחית. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום, אבי סובל מבצקות באיזור הקרסול ועד ל10 ס"מ מעל בשתי הרגלים. המצב החל לפני כ4 חודשים.התחיל ברגל שמאל ועכשיו גם סובל ברגל ימין. יש לציין כי יש לו לחץ דם גבוה מאוד כבר 25 שנה והוא מטופל בכדורים. הוא לא מרגיש כאבים אך במנוחה לעיתים הוא מרגיש חוסר תחושה או עקצוצים שחולפים מהר. בנוסף האיזור הבצקתי ללא שיער כלל. האם הוא צריך לפנות למומחה כלי דם או שמא הסימפטומים מעידים על טרשת עורקים ? או סכרת? תודה רבה.

שלום טל, אביך צריך לבדוק האם בין התרופות ללחץ הדם קימות תרופות הגורמות לבצקות ברגלים.הבצקות אינן מעידות על טרשת עורקים .מומלץ להשלים את הבירור עם דופלקס לורידים. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום לפי בדיקת mri יכול להיות שיש לי טרשת עורקים או טרשת נפוצה אני בת 61 ובמעקף בתל השומר .לפני כמה חודשים התחיל לי אי שקט ברגליים בלילה ואני מתעוררת מזה בלילה מה עושים. האם יש טיפול לזה הבדיקות דם שלי תקינות כרגע לחלוטין מה אפשר לעשות תודה . אסתר

שלום אסתר קטרי, ממליץ להפנות את שאלתך לאורטופד גב. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום דר קורן אני בן 29 בדרך כלל בריא עד לפני שנתיים כאשר התחלתי להרגיש חולשה במיוחד ברגל שמאל ,אך גם ביד שמאל בנוסף לכאב בכף רגל במאמץ פיזי כאב התגבר בעמידה לאורך זמן ובהליכה לפני כמה חודשים החמיר המצב עד כדי כאב קבוע והתפשט הכאב לכל הרגל וקצת בכתף שמאל היום אני מנסה כמעט לא להתאמץ ולא ללכת כי הכאב נהיה עז מאוד בהליכה ובעמידה,בישיבה הכאב נחלש אך לא מפסיק . הייתי אצל נוירולוג ואורטופד ששניהם שללו בעיה אורטופדית או נוירולוגית באינטרנט מצאתי במקרה מידע על טרשת עורקים האם יש מצב שזו אכן בעיה בכלי הדם? מה הסיכוי שתיהיה טרשת עורקים ומה התסמינים שלה ואיך אפשר לעשות בדיקה לטרשת עורקים . האם אפשר להבחין בטרשת בבדיקת דם שגרתית? תודה מראש

שלום ספי, עליך לעבור בדיקת דופלר לעורקים בידיים וברגלים.לאחר מכן בדיקת כירורג כלי דם. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום ד"ר לפני כמעט חודשיים ביצעתי קטיעה ברגל שמאל מכיוון שיש לי טרשת עורקים והדם הפסיק לזרום. לאחר הקטיעה נוצר לי פצע שלא מגליד ואני סובל מכאבים קשים שלא נותנים לי מנוח. בימים האחרונים הפצע הפך שחור אך הוא עדיין פתוח והכאבים נמשכים מה עליי לעשות? אודה לך על תשובתך..

שלום יצחק לוי, יתכנו 2 בעיות:1.חוסר הספקת דם באזור הקטיעה ולכן הפצע לא נסגר 2.זיהום מקומי שלא מאפשר לפצע להסגר.עליך לחזור למנתח שיבדוק את שתי האפשרויות. בברכה, דר' ארנון קורן

האם אצלכם ניתן לעשות בדיקה לקיום טרשת עורקים ?? 0578127145

שלום בועז בהמני, עליך לדרוש בקופח בדיקת דופלקס קרוטיס ובדיקת עורקי הרגלים. בברכה, דר' ארנון קורן

אני בן 33, מעשן לעיתים... בשנים האחרונות אני סובל מתחושות מאד לא נעימות ברוב חלקי הגוף. התחושות מתבתטאות בתחושה של כאילו צביתות ברגליים, ידיים,חזה ושכמות וכל זאת בעיקר בצד השמאלי של הגוף. יש לי כולסטרול גבוהה ואבי נפתר מדום לב בגיל צעיר וסבל מטרשת עורקים . בבדיקות שנעשו לי בחדר מיון לאחר שהגעתי עם תחושה לא נעימה בחזה לא נמצאו ממצאים חריגים ושוחררתי. אילו בדיקות עלי לעשות על מנת להוריד מליבי(תרתי משמע) דאגות ולהבטיח כי אמשיך לחיות חיים תקינית לעוד הרבה שנים?? תודה מראש...

שלום דואג, ראשית עליך להמנע באופן מוחלט מעישון.בהמשך עליך לעבור בדיקות שיכללו את גורמי הסיכון למחלות לב.ממליץ להבדק על ידי קרדיולוג. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב, אני בן 65 יש לי רמת כולסטרול LDL כ140 במשך כ15 שנים. האם ניתן בארץ לבצע בדיקת דם לאבחון מוקדם של סיכון לטרשת העורקים ואיפו? האם הבדיקה הזאת אמינה? ויקטור

שלום ויקטור, אין בדיקת דם לטרשת עורקים אלא בדיקה במעבדת כלי דם.ממליץ לפנות בבקשה לרופא המשפחה. בברכה, דר' ארנון קורן

אני בן 70 אני סובל מטרשת עורקים שהחלה בניתוח קרוטיס בצוואר בצד ימין.לאחר3 שנים עברתי צינתור עקב סתימה גבוהה בעורק הלב ושמו תומכן,לפני מס חודשים נפתח פלאק בבוהן רגל שמאל. 3 ימים שאני סובל מכאבי בטן עזים בכל חלקי הבטן האם יש חשש לקשר לסתימת כלי דם באזור? לאחר ביקור אצל רופא גסטרו ששלל כל קשר לגסטרו אלא מקשר את הבעיה למחלת העורקים ועליי לפנות בדחיפות למומחה כלי דם. אבקש את חוות דעתך בעניין זה . מצפה לתשובה מהירה. תודה רבה....

שלום חיים משה, עליך לעבור בדיקת CT אנגיו של העורקים המזנטראלים ולהבדק על ידי כירורג כלי דם. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לדר' קורן שלום. בבדיקת CT עמ"ש מותני + סקרלי נמצא ממצא לוואי : הסתיידויות כבדות באב העורקים ועורקי האיליאקה דו צידית כביטוי לטרשת עורקים מוקדמת לגיל. ( אני בת 44.) מה זה אומר ומה עליי לעשות? תודה מראש

שלום, עליך לבצע בדיקת לחצים לרגלים במנוחה ומאמץ.לאחר מכן בדיקת כירורג כלי דם. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

האם ניאצין מהווה טיפול יעיל? כמה מיליגרם לקחת? האם להוסיף ויטמין K? (בנוסף לסטטינים ואספירין)ץ תודה לך על תשובתך.

שלום, אנא פני לרופא מומחה לטיפול בשומנים בדם. בברכה, דר' ארנון קורן

מצטער אהל לא ענית לשאלתי. שאלתי האם ניתן להשיג לאחור טרשת עורקים . ולא כיצד ניתן למנוע. תודה

שלום, רק בניתוח. בברכה, דר' ארנון קורן

האם אפשרי להשיג לאחור טרשת עורקים ?

שלום, הדרך היחידה היא בעיקוב התהליך על ידי טיפול בגורמי הסיכון:סוכרת,עישון,יתר לחץ דם ,עודף משקל......... בברכה, דר' ארנון קורן

אני מחפשת שמות של רופא מומחה לטרשת עורקים על מנת לקבל גם מידע אמין וגם טיפול "נורמלי" ומבוקר

שלום, אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

בן 60 ,שנים לאחר אוטם קל,מקבל ליפיטור 10 מג ,מיקרופירין ,פלויקס ולוסק, הומלץ לי לקחת סידן ,ויטמין די3(חוסר גדול),אני קורא בנוגע לתוספים ורואה שבכדי שסידן וויטמין די לא יאיצו הטרשת עורקים יש לקחתם עם ויטמין קי2 האם הקי 2 יפגע בפעילות של המדללים אספירין ופלויקס

שלום, ממליץ להפנות את השאלה להמטולוג בברכה, דר' ארנון קורן

ברקע אוטם קטן וטרשת עורקים ( אני בגיל 60עם כושר טוב ולחץ דם נמוך כל חיי עד לאחרונה) וכן פגיעה בחוליות הצואר ,שעד לאחרונה רק גרמה להגבלת תנועה של הצואר כבר מספר שנים שבזמן הליכה עם תרמיל גב היה לי לחץ מהצואר ומעלה, לאחרונה מתחיל לי לחץ בראש ועולה לי לחץ הדם משמעותית בעקבות כל הרמת משקל גם קל מאוד,כך שמבחינת מאמצים פיזים אני מנוטרל, בבדיקת דופלר קרויטידים,יש הצרות קלה ואין הפרעה לזרימת הדם,אך הבודק ציין שבמידה וההפרעה היא רק בזמן נשיאת משקל ,הבדיקה שלו לא רלוונטית.האורטופד רואה שינויים בחוליות הצואר "אך לא משהו דרמטי"אני חושש שגם בזמן הצילום ,עקב מצב המנוחה לא באה ההפרעה לידי ביטוי, לחץ הדם התייצב תוך עלייה משמעותית(לא קלינית)מ90/60 ל125/75 ובזמן מאמצים פיזיים עולה עד ל200/100 ואז יש לי לחץ בראש לחץ באוזניים ולחץ בעיניים,הקרדיולוגית טוענת שכבר יש תופעות לואי ,כי ליבי שהיה למרות האוטם בתפוקה מכסימלית וללא פגם,פיתח לאחרונה התעבות קלה של דופן שמאל "אופייני ללחץ דם" מה המלצתכם

שלום, ממליץ יעוץ אורטופד גב וצואר וכן מומחה ללחץ דם. בברכה, דר' ארנון קורן