חסימה בוריד

שלום דר' קורן לפני חודש התחלתי לחוש כאבים ברגל שמאל אחרי אימון ריצה (אני ספורטי חוב בבן 41),הכאב לא עבר,והחלה בצקת ברגל,פניתי למיון,אבחנו ב US פקקת פרוקסימלית (DVT) אושפזתי לשלשה ימים,טופלתי בקלקסאן וקומדין ושוחררתי.אני סובל מכאבים עזים בעמידה,צולע צליעה חמורה ואין כל שיפור במצב.הרופא של קופ"ח ביצע אינספור בדיקות לבירור הסיבה ולא נמצא כלום. אני סובל ומשתמש באקומול בכדי לתפקד. האם יש טיפול מעבר לקומדין שאני אקח בחצי שנה הקרובה ? עבר חודש מתחילת האירוע ואני סובל אולי יותר, זה לא זמן רב מידי ? מדוע לא מוציאים את הפקקת עצמה מהוריד ? תודה מראש ומצטער על השאלה הארוכה (פשוט עוד מעט פסח..) אמיר

שלום אמיר, בעבר נהגו לטפל בפקקת עמוקה בצורה יותר אגרסיבית אך לא נמצאה סיבה להמשיך בטיפול אלא לחזור לטיפול השמרני.בטיפול זה הגוף פותח בעצמו את החסימה בוריד .חשוב במקביל לנסות לזהות את הגורם,חשוב להתאים גרב אלסטית חזקה ולהמליץ על פעילות גופנית לאחר חלוף השלב החריף. בברכה, דר' ארנון קורן  

אבא שלי בן 81 ברגל ימין הוריד הראשי מאד מנופח ויש כאבים עזים ברגל,בוצע בדיקת דופלר הממצאים מראים על חסימה בוריד ברגל הימיניוברגל השמאלית מתחילה גם שם חסימה. בברכה, גד

שלום אפרגן גד, תשובת הדופלר שציינת איננה ברורה.האם מדובר בורידים העמוקים או השטחיים?באיזה מהורידים מדובר?האם קימת חסימה או אי ספיקה?בכדי לענות על השאלה עליך להוסיף את הפרטים החסרים או להגיע עם אביך לבדיקה. אשמח לראותכם במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לאחר בדיקת us גילו אי ספיקה קשה של וריד הספנה במוצאו - הורידים ברלג זו מאד מאד בולטים וכואבים. הרופא המליץ על ניתוח, האם אין מנוס מכך? אום לא - מה מבצעים בניתוח זה?מה זמן ההחלמה? והאם נשארות צלקות? אשמח לקבל תשובתך בהקדם.

שלום, המלצתי לליזר תוך ורידי.הניתוח מתבצע במשך כשעה בהרדמה מקומית.ללא צלקות.שחרור מידי הביתה וחזרה לעבודה תוך מספר ימיים. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום לך דר' קורן, בשבועות האחרונים התנפחה לבעלי יד ימין. הוא עובר עתה טיפול כימותרפי בשל מחלת kapushy sarcoma. בנוסף יש לו סכרת וכן אסכמיה של הלב. הוא מטופל בתרופות רבות מגוונות. הנפיחות של היד מאד מאד מדאיגה אותו. היום הרופא המטפל אמר לנו שהוא חושד שיש חסימה של וריד. מה עושים במקרה כזה? ממתינים בקוצר רוח תשובתך, חדוה

שלום חדוה עצמון ליברמן, איבחון חסימה בוריד היד נעשה באמצעות דופלקס אולטראסאונד.הטיפול במתן הפרין או קלקסן לדילול הדם ובהמשך קומדין. בברכה, דר' ארנון קורן

מה תופעות הלואי של הטיפול בליזר שמעתי שיכולים להיות קרישי דםכמו כן האם ברשותך מכשיר הליזר החדיש בעל אורך קרן שפוגע רק בדופן הוריד שמעתי שלמכשיר עצמו יש חשיבות

שלום עינב לאה, אני שמח לענות לך שוב על אותן השאלות.אני מבין מכך שאת רצינית ומעונינת בטיפול.אין סכנה לקרישי דם בטיפול בלייזר מיכוון שלא נוצרים קרישי דם בטיפול.החסימה בוריד הינה בצקת קשה של הדופן ללא קרישי דם.כפי שכבר כתבתי הרי אני משתמש בדור החדש ביותר של מכשירי הלייזר.מדובר בסיב סופר סלקטיבי עם מכשיר חדיש ביותר. אשמח לראותך במרפאתי ושם להסביר לך יותר על הטיפול. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום אני בחור בן 29 בריא, עובד כמאמאן כושר ושחייה, גולש גלים ולעיתים מתאמן במשקל גוף (מתח ומקבילם פעם בשבוע לכל היותר). נגשתי לרופא המשפחה בעקבות נפיחות ולחץ קל ביד שהרגשתי לפחות כשבוע לפני כן, משם נשלחתי לבדיקת דופלר מיידית ומשם לאישפוז וטיפול בביה"ח. נאמר לי שיש לי חסימה בוריד מאמצע הזרוע לאיזור החזה. הטיפול שאני מקבל הוא זריקות קלקסן בוקר וערב ובנוסף כדור עד שניים של קומדין בערב וזאת כדי להגיע לIR של 2+ ולמנוע החמרה של המצב והמשכיות של קריש אל הריאה. שללו סיבות רבות לתופעה וכרגע ההשערה היא לחץ מכני באיזור החסימה בעקבות חגורת כתפיים מפותחת. כמו כן אציין שאני מרגיש מצויין ללא כאבים ולא מוגבל כלל(גלשתי 3 שעות שלושה ימים לפני האישפוז). כל הרופאים שהתיעצתי אתם אמרו דברים דומים - קומדין חצי שנה ומעקב תקופתי. הייתי מעוניין לקבל חוות דעת או הכוונה נוספת כמו דרכי טיפול שונים כירוגים או אלטרנטיבים במקרים דומים. ממה עלי להמנע מבחינת אורח חיי הפעיל המצריך עבודה פיזית? אשמח לתת פרטים נוספים ולקבל תגובות והמלצות.. תודה

שלום א, עליך להשלים את הבירור באמצעות המטולוג לשלילת קרישיות יתר של הדם.שאר הטיפול לפי ההמלצות שקיבלת. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום, אני בחורה בת 25,בשנים האחרונות התחילו לבלוט לי נימים בשוק רגל שמאל במקום מסוים. ערכתי בדיקת דופלר לפני כשנתיים-שלוש,הממצא היה שאין לי חסימה בוריד ים. בעת הבדיקה הבודקת לא העבירה על המקום שבו הנימים היו בולטים. האם זה משנה את תוצאות הבדיקה? (העור שלי מאוד שקוף,אז אולי חשבה שהורידים שרואים בירק אלו הבעיה שלי) כיום הנימים התפשטו מאוד, אני סובלת מכאבים. האם זה הגיוני שאין לי חסימה וזה רק בעיה אסתטית או שעלי לעבור שוב את הבדיקה?

שלום נעמה, בגילך רוב הבעיות הן בעיות אסטתיות הנגרמות מהשינויים ההורמונליים שגוף האישה עובר.לפני כל טיפול מומלץ לעבור בדיקת דופלקס לורידים. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

ד"ר קורן שלום רב, בת 24,זוהתה אצלי חסימה בוריד עמוק POPV ברגל שמאל ע"י מומחה לכירורגית כלי דם.לצערי חל גם תסחיף ריאתי ואושפזתי למשך שבוע.בהתחלה טופלתי באספירין,אח"כ זריקות קלקסן וקומודין.כעת מטופלת רק בקומודין בין 0.25 -5 מ"ג עד להגעה לאיזון(פעם רבע כדור,פעם חצי,פעם שלם=5 מ"ג).החשש להיווצרות הקרישה הינו שימוש בגלולות בשל בעיה הורמונלית -שחלות פוליציסטיות. שאלתי היא האם טיפול בהסרת שיער בלייזר בכל הגוף,אותו התחלתי בטרם התגלתה בעיית הקרישה,מהווה בעיה עם השימוש היומיומי בקומודין .האם אני יכולה להמשיך בטיפולים להסרת השיער בלייזר בכל הגוף מבלי לחשוש מתופעה חריגה כלשהי שעלולה להתנגש בקומודין שאני נוטלת? *אציין כי לא יורד לי דם במהלך הטיפול,לכן אין בעיה של סכנת קרישה או דימום יתר. אודה מאד לתשובתך.

שלום, תמשיכי בטיפול ובהצלחה. בברכה, דר' ארנון קורן

כאבים בכרית הרגל מתחת לברך הרגל הימנית, ללא כל סימן לדלקת חיצונית נשללה אפשרות בבדיקת אולטרה סאונד לחסימה בוריד ים חיצונים ופנימיים לא עסקתי בספורט מאמץ בזמן האחרון, בן 67 סוכרתי כבר 11 שנה מאוזן באנסולין אודה להתייחסות

שלום, במידה ומתעורר חשד יש לבצע בדיקת דופלקס לורידים. בברכה, דר' ארנון קורן

היי! אימי חולת סכרת והיא עברה קטיעת רגל לפני כשנה לערך בעקבות חסימה בוריד ים. רגלה השניה לאחרונה מראה את אותם הסימנים שהיו לרגל השניה. בבדיקת הדופלר התוצאה הייתה - "קיימת הפרעה בסגמנט אאורטו-פורמלי ופרומו-פופליטאלי" אודה לתגובתכם בנושא וכן על דרכי הטיפול על מנת למנוע קטיעה נוספת חלילה. תודה שרונה.

שלום, יש לבצע הערכה מסודרת של הספקת הדם לרגל .ניתן לעשןת זאת בבדיקות במעבדת כלי דם ובצינטור כלי הדם. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן