וריד הספון

שלום דר קורן בהמשך לשאלתי - אני בת 25 וברצוני לברר איזה טיפול מומלץ לאור מסקנת בדיקת הדופלקס לפיה לא נמצא כרגע חסימה או אי ספיקת מסתמים במערכת הורידית העמוקה בשתי הרגליים. כמו כן הודגמה אי ספיקת מסתמים ב sapheno-femoral junction ובוריד הספון לאורך רגל שמאל. מה ההבדל בין טיפול בלייזר לעומת קצף, מה העדיפות במקרה הנוכחי?

שלום רונית, טיפול בלייזר נעשה בהרדמה מקומית, פעם אחת, שחרור מיידי הביתה, ללא צלקות וחזרה מיידית לחיי יום-יום. בטיפול זה למעשה מלחימים את הוריד הפגום עם הצלחה של 97%. הטיפול בהזרקות קצף נעשה מספר פעמים, יוצרים דלקת בוריד לעיתים עם כאבים ולעיתים יש לחזור עוד ועוד פעמים מכיון שהוריד לא נסגר. ההוכחה שטיפול בלייזר עדיף הגיעה מארה"ב מכיוון ששם חברות הביטוח ממליצות על פעולה זו, חברות המבטחות כ-200 מיליון אמריקאים. בכל מקרה עליך להבדק על ידי לפני החלטה איזה טיפול עדיף לגביך. בברכה, דר' ארנון קורן

ד"ר קורן שלום, ורידים בכפות הרגלים - הנני בת 25 לא עברתי לידות ובחודשיים האחרונים החלו לבלוט לי הורידים בכפות הרגלים ובכל רגל שמאל. הנני מתעדת לעבור טיפול לייזר ברגל שמאל וברצוני לברר האם הורידים המופיעים לי אך בכף רגל ימין ולא היו קיימים בעבר מעידים על כך כי בעתיד אף ברגל ימין יבלטו הוורידים? יש לציין כי בדיקת הדופלקס הדגימה אי ספיקה בוריד הספון לכל אורך רגל שמאל. האם קיים טיפול לורידים בכפות הרגליים? האם הסבירות להופעת ורידיים בולטים (לא הוריד המטופל) לאחר לידות גבוהה יותר אצל נשים שסבלו מבליטת ורידים לעומת אלו שלא? לתשובתך אודה

שלום רונית, אני מברך אותך על החלטך לבצע טיפול לייזר לורידים. בד"כ לאחר ביצוע דופלקס ורידים על ידי הרופא המנתח (ולא על ידי טכנאית) עליו להסביר למטופל על תוצאות הפעולה ומה עתיד להיות. אין לי ספק שהמנתח הסביר לך על הטיפול בכפות הרגליים שהינו חשוב מאד במיוחד בגילך. בבדיקת רגל עם דליות בד"כ גם בודקים את הרגל השניה ולפי הממצאים ניתן לחזות מה עלול להופיע לאחר ההריונות בעתיד. בהצלחה, דר' ארנון קורן

שלום תוצאות בדיקת דופלקס שלושה שבועות לאחר אירוע dvt. הודגם טרומבוס לא חסימתי עם זרימה מועטה דרך הטרומבוס בוריד הפמורלי המשותף ברגל שמאל כן הודגם טרומבוס חסימתי בוריד הספון לאורך הירך ברגל שמאל מתחיל מ-sfj . בנוסף לכך הודגם אי ספיקת מסתמים בוריג הספון לאורך רגל ימין. ברצוני לציין שעד האירוע רצתי כ-5 פעמים בשבוע. שאלתי: האם ניתן ע"י ליזר לטפל ולמוסס את הטרומבוס? (סכנות אפשריות לגי תסחיף). האם הליכה עשויה לעזור או מנוחה עם רגל מוגבהת? תודה מראש מתניה

שלום רב, יש לטפל בצורה שמרנית בפקקת העמוקה והשטחית:טיפול בקומדין וגרבים אלסטיות.אין צורך למוסס קרישי דם כי הם מתמוססים בעצמם.מומלץ לבצע בדיקות לשלילת קרישיות יתר. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב, לאימי יש פצע ברגל למעלה מחודשיים, מלווה בכאבים. היא טופלה בכל מיני משחות, שתתה כדורי אנטיביוטיקה וכל פעם הפצע נפתח מחדש. לעיתים הוא מוגלתי ולעיתים יורד ממנו דם. נאמר לה שזה "כיב" ושיקח זמן עד שהפצע יתרפא. רופא כירורג שלח אותה לבדיקת דופלר בורידים, ולהלן הממצאים: 1. אין חסימה או אי-ספיקת מסתמים במערכת הורידית העמוקה בשתי הרגליים. 2. הודגמה אי-ספיקת מסתמים בענף של וריד הספון לאורך שתי הרגליים ובספנה הקצרה בשתי הרגליים. 3. הודגמה אי-ספיקת פרפורנטים בשוק פנימית בשתי הרגליים. אודה לך, אם תוכל להסביר לי, עד כמה שאוכל להבין בתחום, את הנאמר בסעיפים 2 ו-3 לעיל. כמו כן, האם הטיפול שקיבלה הוא נכון? האם היא צריכה לעבור ניתוח? מה הן האפשרויות שעומדות בפנינו? קראתי במאמר מסויים שישנו מכשיר הנמצא, אם איני טועה, בבית חולים איכילוב ובבית חולים תל-השומר, שעוזר לטיפולים האלה, ששמו INTERMITTENT PNEUMATIC COMPRESSION.... כמו מנורה כזאת.. לא יודעת בדיוק... אשמח לשמוע.. עלי לציין שאמי אינה סוכרתית... היא בגבול... כמו כן, היא שמנה מאד (כ-100 ק"ג)... - קשה לה לרדת במשקל.. אבל היא פעילה מאד וחשוב לי שתקבל את הטיפול הטוב ביותר. בתודה מראש על תשובתך וסבלנותך למכתבי הארוך בברכת חג שמח וכשר, מירי

שלום מירי, קיים קשר בין תוצאת בדיקת הדופלקס  לכיב ברגלה של אימך.הטיפול בורידים הוא זה שיסגור את הפצע.אשמח לעמוד לרשותכם באחת ממרפאותי. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום דר' קורן לפני כשנתיים וחצי אובחנה אצלי פקקת ורידים עמוקה ברגל שמאל . ראשית טופלתי בזריקות clexane במשך שבועיים ולאחר מכן בקומדין במשך יותר מששה חודשים .מאז ועד היום אני שם גרביים אלסטיות גם בחורף וגם בקיץ . בבדיקת דופלר שהיתה לי ביולי 2006 היו הממצאים הבאים : הודגם טרומבוס לא חסימתי בוריד הפמורלי השטחי ובוריד הפופלטיאלי ברגל שמאל .כן הודגמה אי ספיקת מסתמים בוריד הירך והשוק ברגל שמאל . כמו כן הודגמה אי ספיקת מסתמים ב safeno -femoral junction ,בענף של ה-sfj ברגל ימין ,בוריד הספון לאורך רגל שמאל ובספנה הקצרה ברגל ימין. כן הודגם טרובוס לא חסימתי בספנה הקצרה ברגל ימין . בנוסף לכך הודגמה אי ספיקת פרפורנטים בשוק פנימית בשתי הרגליים ובשוק אחורית ברגל ימין . כששאלתי את המומחה לכלי דם שמטפל בי אם ניתן על ידי נתוח לרפא את בעייתי ,הוא השיב בשלילה ואמר לי לא ניתן לעשות כלום . הוא המליץ על הליכה ברגל פעמיים עד שלוש פעמים בשבוע ולקחת cartia פעם ביום אני מבקש ממך לומר לי אם יש טיפול רדיקלי למצב שלי ? בברכה וחג עצמאות שמח

שלום רב, עלפי תוצאות הדופלקס האחרון שביצעת לפחות ברגל ימין (בה לא עברת פקקת עמוקה)ניתן לעזור לך בטיפול כירורגי לורידים.לפני הכל המלצתי לבירור קרישיות יתר לבירור סיבת הפקקת העמוקה ברגל שמאל והפקקת השטחית ברגל ימין.בתום הבירור אשמח לעמוד לרשותך באחת ממרפאותי. בברכה, דר' ארנון קורן

בבדיקת דופלקס הודגמה אי ספיקת מסתמים ב-SAPHENO-FEMORAL JUNCTION ובוריד הספון לאורך שתי הרגלים. לא נמצאה כרגע חסימה או אי ספיקת מסתמים במערכת הורידית העמוקה בשתי הרגלים.

שלום טלי בן הרוש, הטיפול המומלץ לבעיתך הינו אנדולייזר או לייזר תוך ורידי. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-5755060, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

בבדיקה באמצעות מכשיר דופלקס הודגמה אי ספיקת מסתמים ב sapheno formal junction ובוריד הספון לאורך רגל ימין. בנוסך לכך הודגמה אי ספיקת פרפורנטים בשוק פנימית ברגל ימין. הייתי מעוניינת לדעת אם אני חייבת לעבור ניתוח או שיש דרך אחרת לטפל בעניין?

שלום רוית אהרוני, הממצאים בדופלקס מתאימים לטיפול בלייזר תוך ורידי.הטיפול ולו מבוצע דרך חור מחט וסיב אופטי . אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-5755060, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

הודגמה אי ספיקת מסתמים ב sapheno formal junction ובוריד הספון לאורך רגל ימין.בנוסך לכך הודגמה אי ספיקת פרפורנטים בשוק פנימית ברגל ימין. מהאתר הבנתי שניתן לעבוד טיפול לייזר. אם אני משאירה את המצב ככה, ללא טיפול בנתיים, כיוון שאסטית הוריד לא בולט, והכאבים הם די נדירים ולא מפריעים לשיגרת היום. האם זה יחריף(אני בת 30), או או שלא ייגרם כל נזק? בנוסף,במידה ואחליט לעבור את הטיפול בלייזר, האם יש צלקות כלשהן(הבנתי שיש חתכים, תוך כמה זמן הם עוברים, והאם בסוף נשארות אי אלו צלקות על הרגל?

שלום ליהי, הממצא שאת מתארת מחייב טיפול מכיוון שתוך זמן מסויים המצב ילך ויתדרדר.אי ספיקה מהסוג שציינת מתאים בדר"כ לטיפול בלייזר תוך ורידי ודרך חור מחט אחד בלבד!,כלומר ללא כל צלקות!המלצתי לקבוע תור באחת ממרפאותי ,להבדק ולטפל. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

ד"ר קורן שלום, אני בת 34, אחרי 2 לידות, סובלת מאי ספקת המסתמים ב- Sapheno-Femoral Junction בוריד הספון ובספנה הקצרה, ואי ספיקת פרפורנטים בשוק פנימית. איזה טיפול מתאים יותר במקרה כזה - ניתוח קונוונציונלי או אנדולייזר? תודה מראש, אולגה

שלום אולגה פקר, שתי האפשרויות יכולות לבוא בחשבון אך לטיפול בלייזר תוך ורידי מספר נקודות עדיפות:הרדמה מקומית,ללא צלקות,שחרור מידי הביתה חזרה מהירה לעבודה והחשוב מכולם-הצלחה של 98% .אני בהחלט מעדיף אנדולייזר כטיפול הבחירה. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

ד"ר קורן שלום תוצאות בדיקת דופלקס שבצעתי: בבדיקה באמצעות מכשיר הדופלקס לא נמצאה כרגע חסימה או אי ספיקת מסתמים במערכת הורידית העמוקה בשתי הרגליים. כמו כן הודגמה אי ספיקת מסתמים בוריד הספון לאור השוק ברגל שמאל ובענף של וריד הספון לאורך השוק ברגל ימין. סובלת מנפיחות ואודם בשתי כפות הרגלים והכרסוליים אופן שווה. הנפיחות יורדת לאחר שינת לילה ובמנוחה. אודה לך על הסברת התופעה ומה עלי לעשות. גורבת גרביים אליסטיות אך גם זה לא תמיד עוזר. תודה דליה

שלום דליה, קימת ירידה בזרימה הורידית בשתי הרגלים.ניתן לטפל בבעיה במספר טכניקות. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום גבר בן 47 בריא . בבדיקה באמצעות מכשיר הדופלקס לא נמצאה כרגע חסימה או אי ספיקת מסתמים המערכת הורידית העמוקה בשתי הרגליים. כמו כן הודגמה אי ספיקת מסתמים ב- Sapheno-Femoral Junction ובוריד הספון לאורך רגל שמאל. בנוסף לכך הודגמה אי ספיקת פרפורנטים בשוק פנימית ברגל שמאל. הוצא לי לבצע ניתוח LT Leg Sterpping J U.V. מה זה ? מבקש את התייחסותך איזה שיטה עדיפה. בשיטה הנל - מה זמן החלמה סיכונים ..... תודה זאביק

שלום זאביק, הומלצה לך הטכניקה הישנה בו מוצאים את הוריד הלא תקין.הטכניקה העדיפה היום היא בלייזר תוך ורידי ובהרדמה מקומית.אחוזי ההצלחה בשיטה הישנה כ-80% לעומת 98% בלליזר. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב אחוז הצלחה-95% מה זה אומר ל5% מה יכול להיות נשאר צורך בגרביים אלסתיים תודה מראש דיאנה

שלום diana, אם מדובר בהצלחה ניתוחית באנדולייזר הרי ההצלחה הניתוחית היא של 98% הצלחה והאחוזים הנותרים(2%) מחיביים השלמה עם הזרקות רגילות או הזרקות קצף.מדובר להזרקות להתפצלויות של הוריד הראשי שטופל. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

ברגל ימין הוריד הספון הארוך באי ספיקה נקודתית בשוק, ורד דלייתי ברגל שמאל הוריד הספון הארוך באי ספיקה בשוק אי ספיקה בשוק GSV אי ספיקה נקודית בשוק, וריד שטחי בשוק באי ספיקה מה זה אומר?והאם אני צריכה לטפל בזה דחוף?אמרו לי משהו על זריקות קצף

שלום עינת, קימת הפרעה במערכת הורידים השטחית.הדם הורידי זורם נגד הכיוון.לאורך זמן יכל לגרום לבעיות.ממליץ להתיעץ עם כירורג כלי דם שיחזור על הבדיקה ויוכל ליעץ על הטיפול. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

אני בת 33 לאחרונה החלו כאבי רגלים ונפיחות בקרסול , עברתי דופלקס ורידי גפים ובתוצאה הכל היה תקין פרט ל - אי ספיקת מסתמים - SAPHENOUS VEIN ו - SAPHENO FEMORAL JUNCTION מערכת ורידית שטחית ברגל ימין הודגמה אי ספיקת מסתמים ב- SFJ ובוריד הספון . אני מעשנת ולוקחת גלולות מיליאן. מה היא המלצתך להמשך טיפול והאם זה מסוכן? בכבוד רב ובתודה, הדסה

שלום הדסה, מדובר במחלה במערכת הורידים השיטחית של הרגלים.עליך לטפל באופן קבוע בגרבים אלסטיים או לחילופין לעבור ניתוח.המלצתי אנדולייזר. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

תוצאות בדיקה: "במערכת ורידית שטחית אי ספיקת מסתמים בוריד הספון כמו כן ברגל ימין הודגמה אי ספיקת מסתמים בענף של וריד הספון המתחיל מאיזור הברך"-סובל מכאבים!. כירורג כלי דם המליץ בין השאר על לייזר בהלל יפה. האם למרפאתכם יתרון על המלצתו זו?

שלום שרון, קימים מספר טיפולים לבעיתך.הטיפול באנדולייזר הוא בהחלט אחת האפשרויות.אני מתחיל את הבדיקה בבדיקת דופלקס שאני מבצע בעצמי ורק לאחר מכן אנו עוברים יחדיו על אפשרויות הטיפול . אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לכבוד ד"ר קורן שלום רב עברתי לפני 2.5 ניתוח להוצאת וורידים לפני הניתוח עברתי 4 לידות ואחרי הניתוח לידה אחת שבמהלך כל ההריון נטלתי קלקסן עקב כך שאחרי לידה רביעית היה אירוע של קריש במפסעה וברגל שמאל לאחר מכן עשיתי בירור קרישיות ואכן יש לי במצבי הריון קרישיות יתר לאחרונה עשיתי צילום דופלקס כדי לראות מה המצב אלה התוצאות במערכת עמוקה אין בעיה במערכת השיטחית ברגל שמאל הודגמה אי ספיקת מסתמיםבsfj ובענף של הsfj כמו כן הודגם טרומבוז לא חסימתיבענף של הsfj בשליש העליון של הירך וכן ברגל ימין הודגמה אי ספיקת מסתמים בsfj בענף של הSFJ ובוריד הספון לאורך השוק השאלה שלי היא מה כל זה אומר לי א.מה הטיפול ב.האם הניתוח נכשל? ג.מה הכוונה טרובבוז לא חסימתי הכוונה שזה לא מסוכן או מה בדיוק אני מודה לך מראש ומחכה לתשובה תודה רבה

שלום, אינני יודע איזה ניתוח עברת ולכן לא אוכל לענות על השאלה באם הניתוח נכשל.יש מספר נתונים ברורים ויש להתיחס אליהם:קרישיות יתר,פקקת ואי ספיקה. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב לאחר תופעה של בצקות מרובות באזורים שמתחת לברך ובכפות הרגלים, בבדיקת us נמצא כי יש לי אי ספיקת מסתמים בוריד הספון לאורך השוק. אני סובלת מכאבים רבים ברגליים ומתקשה בעמידה. האם יש קשר בין התופעות לממצאים? בנוסף כל אזור הירך ברגל שמאל רדום לי כבר מספר חודשים ולאחר עמידה מרובה אני חשה במקום תחושת צריבה. האם יש קשר בין הדברים? תודה מראש

לאמי (בת 87)קשיי הליכה עקב חוסר סכוס בברכיים. האם יש אלטרנטיבה לניתוח? מלבד זאת בבדיקת דופלקס התברר שיש אי ספיקת מסתמים בוריד הספון לאורך שתי הרגליים ואי ספיקת פרפורנטים בשוק הפנימית. איזה טיפול מומלץ אם בכלל? האם יש אפשרות להקל על ההליכה בגילה?

שלום, ממליץ על גרביים אלסטיים והליכה עד כמה שאפשר. בברכה, דר' ארנון קורן