רופא כלי דם

ד"ר נכבד אמא שלי סובלת מכיב ברגל על רקע הפרעה בזרימת הדם. היא בת 93. טופלה באנטיביוטיקה ובחבישות - הידרוסורב. רופא כלי דם מציע המשך טיפול "על פי הצורך" או - צינתור. צינתור נראה לכולם לא רצוי, כי אמי היא בת 93! היש לך רעיון או עצה?

שלום רבקה, כפי שכבר עניתי לך הרי צינטור ופתיחה עם בלון של חסימת כלי דם קריטית יכולה להציל רגל גם אצל אישה בת 93 שנה. בהצלחה, דר' ארנון קורן

האם יש קשר בין ורידים בולטים בשוק שמאל ונטיה לקרישיות יתר - (פקטור 5 -הטרוזיגוט)? ואם כן כיצד להקל?

שלום רב, כן, בהחלט יש קשר. ורידים בולטים ולא מטופלים נוטים ליצור בתוכם קרישי דם, חוסר בפקטורי קרישה גם כן גורם ליצירת קרישי דם ואם קיים גם הריון באותה תקופה הרי מצב הריוני בפני עצמו הוא מצב של קרישיות יתר. לכן כאשר יש 3 גורמים עם נטיה ליצירת קרישי דם בורידים אני ממליץ להתייעץ עם רופא כלי דם ולהחליט יחדיו על הטיפול המומלץ. אשמח לעזור באחת ממרפאותי. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום אני נורא פוחדת כי לאחרונה החלו להיות לי ורידים שניראים לעין שהתפשטו בקטעים מסויימים ברגליים.. אני נורא חוששת.. הפנו אותי לרופא כלי דם אך התור נקבע למועד בעוד חודשיים. רציתי לדעת איך אפשר לטפל, והאם זה מסוכן?

שלום רב, לא ברור לי איזה סוג של ורידים הופיעו לך ברגלים, אינני יודע מה גילך! עליך להבדק על ידי רופא כלי דם , לעבור בדיקת דופלקס לורידים ולאחר מכן לטפל. קיימות אפשרויות מרובות לטיפול. אשמח לעזור באחת ממרפאותי. בברכה, דר' ארנון קורן

ד"ר קורן שלום אני בת 33, אין לי בעיות וורדים או בצקות. בתקופה האחרונה אני סובלת מכאבי רגליים, כאבים שמתחילים מהברכיים עד כפות הרגליים, וכאבים חזקים מאוד בכפות הרגלים, באזור העקב. בתחילה חשבתי שאני מאמצת את הרגליים מעבר לרגיל או הולכת על עקבים לא נוחים. אבל גם בימים בהם אני יושבת כל היום בבית, או אחרי עמידה של חצי שעה, או אפילו אחרי שנת לילה, הכאבים חזקים מאוד. ישנם מצבים שקשה לי לישון בשל כאבים חזקים. א. מה לדעתך הבעיה שלי? ב. איך אני אמורה להתחיל לטפל, האם אני אמורה להתחיל את הבדיקות לבעיה שלי ברופא כלי דם ? אודה על תשובתך. שרי

שלום שרי, לדעתי המקור לתלונותיך טמון בגב תחתון. עליך להבדק על ידי אורטופד גב המומחה בבעיות עמוד שידרה. רק במידה ולא ימצאו פיתרון לתלונותיך עליך להבדק גם על ידי כירורג כלי דם. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום לך ד"ר קורן, אבי בן 74 וסובל מבעיות קשות בהליכה. מבדיקות שבוצעו בקופת חולים כללית נאמר לו כי הוא סובל מבעיה בזרימת הדם ברגליים. נכון להיום הוא אינו מסוגל ללכת יותר מ-30-50 מ' וישנה החמרה בקצב גבוה. יש לציין כי הוא מנסה ללכת מדי יום על הליכון חשמלי לאימון הרגליים. לאחר שנשלח מספר פעמים לרופא כלי דם וביצע בדיקת דופלר נאמר לו כי אין מה לעשות וכי הפתרון הוא להמשיך את אימוני ההליכה ולהמשיך להגיע לבדיקות אחת לחצי שנה. כצופה מהצד הרואה את ההחמרה במצבו קשה לי לקבל תשובה זו ואבקש את דעתך בנושא האם ניתן לבצע משהו להקל עליו. באבחון האחרון שבוצע נרשם אבחון: Peripheral Vascular Disease. בבדיקת הדופלר נרשם: 0.5 - ABI דו צדדי, דופלקס קרוטיסים תקין. במידה ולדעתך ישנו פתרון מומלץ שיכול להקל עליו אשמח לקבוע תור ולהגיעו עימו למרפאתך. בתודה מראש על התייחסותך שלום דויטש

שלום שלום, מחלת כל דם פריפרית באה לידי ביטוי בשלב ראשון בהגבלת הליכה למרחק ארוך, בהמשך המרחק מתקצר, השלב הבא הם כאבי מנוחה וחוסר אפשרות לשינה בשכיבה והשלב הקשה ביותר זהו פצע שלא מתרפא או גנגרנה. בשלבים הראשונים אנו ממליצים על הליכה מרובה. בדיקת הABI חייבת להעשות במנוחה ובמאמץ אחרת היא לא ממש משמעותית. המלצתי להשלמת הבירור במנוחה ומאמץ ולאחר מכן ביקור במרפאתי. אנו נדון יחדיו על אפשרות הצינטור כלי דם ו/או ניתוח ניתוח כלי דם לצורך הקלה על הכאבים מהם סובל אביך. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום הנני לאחר 3 הריונות האחרון בהם תאומים, ובמהלך ההריון האחרון התווספו ורידים לרגל ימין שלי בצורה מאוד בולטת.רופא כלי דם שפגש אותי הפנה אותי לדופלר ולאחר שבדק את התשובות טען שהווריד המרכזי הבעייתי נמצא בתוך האגן, וסיפר לי שיש דרך לטפל בו ע"י צנתור, ורק לאחר הצינתור ניתן לבצע ניתוח להוצאת הוורידים הבולטים. אשמח לשמוע את דעתך, והאם הטיפול בלייזר יכול לפתור את בעיית ורידי האגן? תודה רחל

שלום רחל, אינני מבין משאלתך את כונת הרופא שלך המתכנן טיפול בצינטור ורידי האגן.אנא העבירי לי את בדיקת הדופלקס או הגיעי עם התשובה לאחת ממרפאותי. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום, שמי איילת ואני בת 41. הורידים ברגליים כואבים לי, יש לי דליות ונימים רבים. בשעת מחזור הכאבים ברגליים כואבים עוד יותר, יש לי תחושת בעירה ברגליים. איך אפשר לדעת אם עדיף זריקות לטיפול בכאבים או ניתוח? בתודה, איילת.

שלום אילת, עליך לעבור בדיקת דופלקס לורידים ובדיקת רופא כלי דם בכדי להחליט על הטיפול המומלץ.אנא פני לאחת ממרפאותי ואוכל לעזור לך. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום אימי בת 85 חולת אלצהיימר { לא מתקשרת}, סובלת מאי ספיקת לב בעלת קוצר לב, ואי ספיקת כליות- עושה דיאליזה. אימי אושפזה בבי"ח בשל נמק באצבעות כף רגל ימין, רופא כלי דם אמר לי שיש צורך לקטוע את רגלה מהברך, בשל דופק נמוך ברגל זו.אך מנגד טען שלא תוכל לעמוד בניתוח מעין זה. החלטתו הייתה לאשפזה על מנת לתת לה אנטיביוטיקה בעירוי, אך לבסוף ניתן לה אנטיביוטיקה בכדורים. בבידקת דם לא נמצא זיהום בכף הרגל. האם ניתן לבצע פעולות אחרות, האם יש משחות מסויימות, כדורי משככי כאבים, האם מותר לחבוש את הרגל? הרופא טוען שהאצבע שבה יש נמק תיפול לבד. אודה לייעוץ. בתודה יעל

שלום רצון יעל, יש להמשיך בטיפול שמרני בכף הרגל בכדי לנסות לא להגיע למצב של קטיעה. נשמע לי כי אימך מטופלת היטב בכלי הדם.מומלץ ליבש את הפצעים עם בטאדין נןזלי. בברכה, דר' ארנון קורן

יש לי ע"פ אבחון של רופא המשפחה במכבי, בצקות בורידי הרגליים. 1. קיבלתי משחת יולקטין - דר' פישר בגלל הגרוד הנורא. 2. קיבלתי כדורים 3 פעמים ביום בשם ונורוטון 3. נתבקשתי לקנות גרביים אלסטיות. שאלתי: מאחר בהריון ה-5 בלבד והאחרון סבלתי מהיום הראשון של ההריון מהורידים. כרגע אני סובלת (עברו כ-7 שנים) מידי יום דבר המתבטא בחוסר יכולת לעמוד כל הרגלים בכלל. אף לא 5 דקות ברצף. גירוד ולפעמים כאבים. האם לקבל את הטיפול הנ"ל או לקבל יעוץ / אבחון מרופא כלי דם ? האם המצב עלול להחמיר חלילה?

שלום נעמי, עליך לקנות גרבים אלסטיות חזקות ומתאימות לתקופת ההריון ולחזור לבדיקה 3 חודשים לאחר הלידה. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב ! מזה שנתיים אני סובלת מכאבים ברגלים ביחודבשוק רגל ימין בבדיקת דופלר לא נמצא דבר משמעותי . בחודשים האחרונים התגברו מאד הכאבים ברגל ימין עם קושי גדול בהליכה. ובבדיקת דופלר נמצא: "ברגל ימין-הפרעה בסגמנט פמורופופליטאלי עם משמעות המודינמית בנונית ברגל שמאל-זרימה תקינה." בביקור אצל רופא רופא כלי דם בקופ"ח המליץ על ביצוע צינתור ברגל. האם יש פיתרונות אחרים.(תרופתי?) עד כמה מסוכנת הבדיקה ? סיכויי החלמה?. תודה מראש

שלום פליסיה זלר, המלצה לצינטור כלי הדם ברגלים חיבת להיות מלווה לניתוח כלי דם.רופא או חולה שאינם מוכנים לניתוח , לא מבצעים צינטור כזה.לדעתי עליך להתהלך יום יום בכדי ליצר כלי דם חלופיים ברגליך ולא לבצע את הצינטור.יש לשמור את אופצית הצינטור לאנשים עם פצע ברגל או לאנשים הסובלים מכאבי מנוחה. בברכה, דר' ארנון קורן

אני בת 40 לפני כ- 6 שנים עברתי ניתוח ברגל ימין ניתוח בהרדמה מלאה בו הוצא וריד הספנה מאז הרגל בסדר. לפני כשנה הייתי בהריון וכתוצאה יצאו לי נימי דם רבים בקרסול פניתי לרופא כלי דם והוא עשה לי אולטרסאונד ושם התברר כי הרגל בצד שמאל עם בעיות בוריד כמו הבעיה שהיתה בצד ימין. הרופא המליץ לי לעשות ניתוח אבל לא להוציא את הוריד אלא רק לקשור אותו וכתוצאה מזה הנימים הרבים שיש לי בקרסול יהיו במצב קצת יותר טוב וישנה אפשרות גם לעשות הזרקות וכך הבעיה תיפתר עם הנימים. השאלה שלי כמה זמן החלמה מהניתוח של הקשירה והאם זה יכול לעזור לשאר הנימים בקרסול?. אשמח לקבל תגובה הניתוח נקבע ל 25/6/07 תודה

שלום רפאלי איריס, ניתוח לקשירת הספנה ידוע היום שלא מביא לכל תוצאה מעשית.במצב של אי ספיקה בספנה ובמוצאה , מעל לכל ספק שלייזר תוך ורידי הוא הטיפול הרצוי. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-5755060, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום שמי הודיה אני בת 21 יש לי נפיחות בוריד ביד ימין בכף היד הלכתי לאורטופד והוא שלח אותי לבדיקת א.מ.ג ואולטרסאונד הבדיקות היו בסדר יש לי תמיד רדימות בכף היד והכף יד מתנפחת לי וגם כאב לי כמה פעמים לאורך היד הרופא אמר לי שאם הבדיקות יהיו בסדר שאני ילך לרופא כלי דם ?רציתי לדעת מה זה יכול להיות ?? תודה

שלום הודיה, יש לבצע דופלקס ורידים לידיים בכדי לשלול הפרעה בניקןז הורידי.לאחר הבדיקה ניתן ליעץ על המשך הטיפול. בברכה, דר' ארנון קורן

הופניתי על ידי רופא משפחה של מכבי לרופא כלי דם בגלל דליות ברגליים. אני תושבת מודיעין. היכן אוכל להיבדק על ידי דר קורן והאם ניתן לעשות זאת בעזרת מכבי זהב

שלום יהודית למנסדורף, אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-5755060, הרצליה - 09-9592555.הביקור פרטי ויש לקבל החזר מ"מכבי זהב". בברכה, דר' ארנון קורן

שלום לך ד"ר ארנון קורן - אמא שלי בת 53 לפני כשלושה חודשים טסה לניו- יורק ולאחר יומיים אחרי הנחיתה הרגחיים התנפחו לך אצעות הרגלים עד הברך צבע העור השתנה וכאבים עזים היא עשתה את כל הבדיקות דם +דופלר+CT בטן וכל התוצאות היו תקינות פנתה לרופא באופן פרטי לרופא כלי דם ואף רופא לא מה להגיד והתשובה היחידה שהם לא יודעים מה זה בדיוק ומה גורם לבצקות שיש לה ניסינו טכניקות אחרות כמו הרמת רגלים גרב אלסטי הליכה וכלום לא עוזר מילאו אותה בסוגי כדורים אבל נשאר הכל אותו הדבר אשמח מאוד לקבל ממך דעה. אני חוששת למשהו רע ולא יודעים למצוא את התשובה לבצקות ברגליים בתודה עליזה (הבת)

שלום עליזה, ראשית יש לשלול בעית ורידים הקשורה לטיסות ארוכות.לאחר מכן רצוי לשלול לימפאדמה המופיעה לאחר אריספלס.אשמח לראותה במרפאתי לבצע דופלקס ורידים ובהמשך לבצע לימפוגרפיה איזוטופית. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום. אני בת 35, עכשיו אני בהריון בחודש שישי. זה הריון השני שלי.כלפני שבוע הופיעו לי כאבים עזים ברגל ימין בחלק אחורי של הברך וייותר למעלה. באותם מקומות שכואב רואימ וורידים בולטים ומתפטלים. היו לי נימים מזמן ,עוד לפני הריונות, אבל חוץ מעייפות ברגליים וכאבים בשוקיים בערב זה לא היפריע לי. עכשיו קשה לי לעמוד וללכת בלי אגד אלסטי. רופא נשים הימליץ לי לקנות גרב אלסטי. אבל אני לא יודעת איזה גרב לקנות, גרביונים או גרב מעל הברך ואיזה מידת לחץ לבחור.אולי אני צריכה ללכת לרופא כלי דם .הכאבים גם באיזור ביו הרגליים , שם אני מרגישה מין לחץ שעובר כש אני יושבת או שוכבת. תודה מראש. מרגריטה.

שלום מרגריטה, אשמח לראותך במרפאתי ולהדריך אותך בסוג הגרב המתאימה. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום, אני בת 33 לאחר 3 לידות. בהריון האחרון הופיעו אצלי ורידים באיזור השוק ובמפשעה ובנוסף רשת נימים מסביב לשוק ימין ובכף הרגל.במהלך ההריון סבלתי מכאבים וכבדות בשוק באיזור התפתחות הנימים ובהמלצת רופא כלי דם גרבתי גרביים אלסטיות גבוהות לאורך כל ההריון. כעת, חודשיים אחרי הלידה , איני סובלת מהנפיחות של הורידים הגדולים אלא יותר מהנימים (מעבר לבעיה האסתטית ). שאלותיי הן: מתי להגיע לייעוץ נוסף? האם עליי לבצע בדיקת דופלר לפני הגעתי לייעוץ או אחריו ? מהן האופציות הטיפוליות הקיימות, והאם יש החזר מביטוח פרטי או מושלם? תודה רבה!

שלום הילה, מומלץ להבדק 3 חודשים לאחר הלידה.עד לתקופה זו חלק מהורידים בנסיגה. אשמח לראותך במרפאתי שם גם אבצע בעצמי את בדיקת הדופלקס.לפי הממצאים נחליט יחדיו על הטיפול בורידים ובנימים. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

יש לי כאבי רגלים הם נרדמות והכאב הוא כאשר מתעוררות. עשיתי קצע והכל בסדר הייתי אצל רופא כלי דם והכל בסדר. עשיתי דופלר ורידים ודופלר עורקים ואני לא יודעת מה לעשות.

שלום דלריאה ברכה, עליך לעבור בדיקת אורטופד גב בחשד ללחץ עצבי עם הקרנה לרגלים. בברכה, דר' ארנון קורן

מזה כ-חודשיים יש לי בצקות בגפיים תחתונות. עברתי בדיקות-אקו לב,תיפקודי כליות,תיפקודי כבד,ואקו דופלר אצל רופא כלי דם . וכל הבדיקות הללו שוללים סיבה לבצקות אלה. נאמר לי ע"י רופא המשפחה שאין מה לעשות יותר בנושא. האם יש בכל זאת פיתרון?

שלום מנשה יהודה, יש להשלים את הבירור בלימפוגרפיה איזוטופית ולהבדק על ידי כירורג כלי דם. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לדר' קורן אני בן 49 ויש לי ורידים בולטים ברגל שמאל, הופניתי לבדיקת דופלר ונמצא כי יש אי ספיקה של ה-sfj ואי ספיקה של מסתמי הוריד של הספנה הארוכה כו כן יש התרחבות דליות בחלק האחורי של השוק. רופא כלי דם המליץ לי לטפל בבעיה ע"י סגירת הוריד בחלק העליון האמצעות לייזר ואילו בורידים הבולטים בשוק ע"י הזרקת חומר מטרש הטרשה (סקלרוזציה)וזה יוצר דלקת שמחסלת את הוריד. אבקש לדעת האם החומר שמוזרק לוריד המקולקל יכול להגיע גם לורידים תקינים או למערכת הורידים העמוקה? ואם זה יוצר דלקת מה עם השרירים ושאר הרגל? מהו תהליך ההחלמה? כמה זמן עד התוצאה הרצויה? בברכה אוהד

שלום אוהד אלקיים, המלצתי לבצע טיפול בלייזר תוך ורידי לסגירת הספנה ובכך לטפל- ב"גורם" לבעיותיך .הטיפול ב"תוצאה" שהם הורידים בשוק אני נוהג לעשות מיניפלבקטומיה( או כריתה דרך חור מחט) באותה הרדמה מקומית שנעשה הטיפול בלייזר.בצורה זו אני פותר את כל בעית הרגל בטיפול אחד ולא גורר את הפצינט מספר שבועות עד לסגירת הורידים. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום, אני בחור בן 34, לפני 13 שנה עברתי טיפולים כימותרפיים והשתלת מח עצם בעקבות מחלת נון הוצ'קין לימפומה. לפני מספר חודשים התחילו להופיע בכפות הרגליים בצקות ופניתי לרופא כלי דם ולאחר בדיקות שונות אובחנה הבעיה - אי ספיקה ורידית באיזור כפות הרגליים. הטיפול שהומלץ לי-חבישת גרבי לחץ במשך שעות היום אשר עוזרות במעט. (עליי לציין שבימים חמים גרביים אלו מציקות). לאחרונה בשעות הלילה נתפסות לי הרגליים ומתעוותות והכאב בלתי נסבל ולעיתים הכאב נמשך מספר שעות. במסגרת עבודתי אני לא עומד ממושכות. האם יש פתרון אחר לבעיה מעבר לגרבי הלחץ? בתודה מראש

שלום תמיר כ., אי ספיקה ורידית ובצקות בעיקבותיה איננה שיכת למחלה אותה עברת בעבר .אין קשר בין הטיפולים לבצקת הנוכחית.עליך לעבור דופלקס ורידים ולעבור טיפול כירורגי ברגלים בכדי להגמל מהגרבים האלסטיים. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב, בשיחה שהיתה לי עם רופא כלי דם , נאמר לי שהנקה מגבירה את תופעת הורידים ברגליים בהריון הבא. את בני הבכור הנקתי במשך שנתיים וכעת אני בחודש שביעי, הולכת קבוע עם גרביים אלסטיות. האם זה נכון? כיצד משפיעה ההנקה על התופעה בהריון העצמו? הרופא המליץ לי לגרוב את הגרביים גם בתקופת ההנקה, מדוע בעצם? תודה נועה

שלום נועה היימן, אינני מכיר קשר בין ורידים ברגלים והנקה. בברכה, דר' ארנון קורן

אימי בת 85 ליפני כ 20 שנה עברה צינתור בעזרת וריד שנילקח מהרגל במשך השנתיים האחרונות היתלוננה על כאבים ברגל ביזמן הליכה והרופאים המליצו לא לעשות דבר, בתקופה של כחודשיים אחרונים נוצרו פצעים ונפיחות המלווה בכאב ואי יכולת דריכה על הרגל והמצב הולך ומחמיר, בבקור אצל רופא כלי דם שבקרנו קיבלתי תשובות מיתחמקות וסידרה אין סופית לבדיקות שלא ברור להיכן זה מוביל. המצב מחמיר מיום ליום ואני חסר אונים מבקש המלצות והכוונה. אימי מעולם לא עישנה ואינה סובלת מסוכרת. בתודה הרי

שלום גרינברג הרי, באם הבנתי נכון הרי האם עברה ניתוח לב באמצעות וריד שנלקח מהרגל.ניתוח הלב והמעקפים באו לפתור חסימות עורקיות בלב.כנראה אותה מחלה קימת היום ברגלים בשל חסימות כלי הדם ברגל.זוהי מחלה דומה אולם באזור אחר בגוף.יש לשקול טיפול שמרני של הליכה מרובה לעומת טיפול ניתוחי לאחר צינטור הרגלים. אשמח לראותכם במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

הייתי אצל רופא כלי דם עשיתי את כל הבדיקות כולל דופלר והוא אמר שהכל תקיו ואני דריך גרב לחץ 2 האם זה יוריד את הנפיחות מחכה לתשובה מהירה לדואר אלקטרוני

שלום אבי ארביב, כאשר רוצים לטפל בבצקת ולא מוצאים את הגורם ,ההמלצה היא גרב אלסטית.חשוב מאד להשלים את הבירור מראש. בברכה, דר' ארנון קורן

אני בת 55 עם סכרת הלכתי לבצע דופלר בעורקי צואר והתברר לי כי יש לי סתיה האם יש טיפול לזה< אני הבנתי שאם יש הצרות עורקים אז ניתן לעשות צינטור, אבל אם יש סתימה מה עושים? אשמח לקבל תשובה כללי, כי יש לי תור לרופא כלי דם רק בעוד 10 ימים תודה

שלום, בחסימה מלאה של עורקי הצואר לא ניתן לנתח מכיוון שחסימה כזו ממשיכה לתוך המח.ממליץ לחזור על דופלקס קרוטיס במכון אחר או לבצע אנגיוגרפיה. בברכה, דר' ארנון קורן

ד"ר קורן שלום.לפני כחדשיים התחילו אצלי כאבי רגליים קשים ביותר בהליכה מלווים בכאבי גב תחתון.הכאבים תוקפים את הרגליים מהברך ומטה. פרופ' פלומן בדק (גם MRI) ואמר שאמנם יש בעית גב אך אינה מסבירה מדוע אינני יכולה ללכת יותר מאשר מספר צעדים (לאחר מנוחה ממשיכה עוד מספר צעדים ושוב). בישיבה סובלת מכאבים לכל אורך הרגליים. אני בת 64.5 בריאה בד"כ סובלת מיתר מלחץ דם אך מאוזנת. וכן לאחרונה רמות הסוכר אצלי עלו למרות שאני מקפידה על המזון. עדיין לא מטופלת. כולסטרול HDL 44 ,LDL 103.7 והכללי 131. בדצמבר 2009 עשיתי בדיקת דופלר גפיים תחתונות והתשובה: ללא פתולוגיה עורקית או לימפתית משמעותית. אודה לך אם תתייחס לפנייתי זו, ואם יש סיבה לבירור נוסףאצל רופא כלי דם , שכן אין ביכולתי לשאת את מצבי הקשה. תודה מקרב לב.

שלום, ממליץ להתיעץ עם אורטופד גב נוסף. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום. אני בת 33 רווקה ללא ילדים ללא הריונות,בריאה בדרך כלל,מעשנת קופסה ליום כבר 15 שנים רצוף, לא צורכת אנטיביוטיקה או כל כדור אחר ולא אחרי ניתוחים.. יושבת המון מול מחשב, ישיבה ממושכת כאשר הרגליים תמיד במצב לא נוח, הרגשה שצריכה לשחרר אותם כל כמה שניות לישר או להתהלך. ישיבה עם רגליים מקופלות(זו הישיבה האופיינית שלי..מקופלות כאשר הרגליים על הריצפה ,רגליים לאחור מתחת הכיסא כשכל המשקל על הבהונות).. =====משאירה בידיך לנתח את הקשר=== לפני חודש התחלתי להתאמן בחדר כושר(מכשירי הליכה וחיטוב ועיצוב הגוף,כאשר כל התרגילים הם על עבודת השריריי רגליים שוקיים כתפיים חזה ויציבה ומתיחות ), כאבו לי השוקיים התחתונות במאמץ על ההליכון ובשאר התרגילי חיטוב פשוט הלב פעם בחוזקה,הפה התייבש(למרות ששתיתי תוך כדי), הראש כאב נורא והתחושה באופן כללי היתה שאני מתקשה להתאמץ!..פעימות לב חזקות מאוד יש לציין וכאבי ראש חזקים האוזניים נסתמו וכל הראש שלי איבד איזון קטונגטיבי..ועשיתי הפסקות יום כן יום לא.. יש לציין וזה חשוב! שלפני 8 שנים התחילו לי בשוקיים התחתונות תחושות של אש ושריפה חזקות(ומוזר עוד יותר שכאשר הייתי מתקלחת האיזור הזה היה ממש מתלקח עם המים ולא נעים והייתי שמה לב שיוצאים לי פצעים אדומים וחתכים קלים ושטחיים על האזור,כאילו שפכו לי חומצה מגרדת. האזור היה מגורה וכשהעברתי אצבע או גירוד קליל ביותר היה יוצא לי דם בצורה נקודתית.מלא מלא נקודות.. בזמן הליכה רגילה השוקיים התחתונות מתחילות להתעייף וכאבי תופת כאב מוזר שלא יכולה להסביר. במשך 24 שעות מרגע קימה מהמיטה ועמידה על הרגליים מרגישה כאבי תופת כאילו חתכו לי את החיבורים שמתחת לקרסול החיצוני בשני הרגליים..תחושה של נעץ עבה תקוע והליכה מתסכלת ביותר.. ====השריפות והאש התחילו לפני 8 שנים והכאבים בשורש שמתחת לקרסול החל לפני כמה חודשים==== ולגולת הכותרת : לפני שבוע יצאו לי בצקות ברגל ימין מהקרוסליים ומטה כולל האצבעות(בוהן ימין כואבת תופת!! כמו דקירה בבוהן ומשיכה שיורדת לכל אורך הרגל).. הכל נפוח..שמתי כרוב ורגליים במים קרים..עזר קצת אבל כואב לי:((..(כל הכאבים מכל הסוגים נפלו עליי כרעם ביום בהיר וזה מתסכל) שבוע אחרי זה התחילה בצקת גם ברגל השניה(שמאל) ואני חסרת אונים.. הרופאת משפחה אומרת"זה שום דבר" ולא נתנה לי שום בדיקה מקיפה עד שלא ביקשתי ודרשתי זאת!..אמא שלי ביקשה הפניה לרופא כלי דם ואורטופד(הייתי כבר כמה פעמים אצל האורטופד על תלונות השריפה וכאבי שוקיים ת' בהליכה או במאמץ)..עד היום לא נעשה שום טיפול או נסיון לטיפול..רק : מילים יפות כמו " זה שום דבר לא לדאוג"..כמה אפשר לשמוע את זה כשאתה פשוט סובל והרופא לא מסוגל להושיע אותי מסיבלי:(( אשמח מאוד לתשובה (אולי פה יתמזל מזלי להבין מה קורה לי בגוף)ותודה מראש. נ.ב נכון לעכשיו הבצקות ירדו קצת אבל יש עדיין נפיחויות קלות כמו גבעה עגלגלה בשניהם+מלא נימים או ורידים שיצאו מסביב לבצקות.. תודה על הזמן שהקדשת בקריאת שורות (הרבות) האלה:))! יום טוב

שלום צפונית, גופך כנראה לא אוהב הגזמה לכל כיוון.מחוסר תנועה וישיבה ממושכת עברת בצורה קיצונית לפעילות אינטנסיבית.עליך לעבור לפעילות גופנית הדרגתית ושימוש קבוע במכשיר לייטפיט בשעת ישיבה ליד המחשב.בצורה זו תפעילי את שרירי רגליך גם בשלב הישיבה.

שלום רב! עקב מיגרנות שלא עוזבות אותי כבר 40 שנה (אני בת 59), עשו CT לי ראש. ממצא: התרחבות של 0.5 ס"מ, בעורק התרמה. השאלות הן: ראשית הייתכן שזה קיים אצלי כל חיי וזה הגורם למגרנות? היכן ניתן רופא שיכול לבדוק את הדבר. נישלחתי כבר לפני שנה, עם מכתב הפנייה מרופא כלי דם : לנויורדיוליגה בבלינסון. עד כה לא קיבלתי תור, (קיבלתי וביטלו לי פעמיים, עקב "הרופא בחול" או "הרופא חולה"). היש אלטרנטיבה? האם העניין דחוף או זניח? אנא, לאן לפנות? המשך יום מקסים! תודה מראש :-) אשלי

שלום אשלי, עליך לפנות למרפאת כאב ראש באחד מבתי החולים. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב, אני בת 33 הריון רביעי שבוע 36 סובלת מורידים קשים בעיקר ברגל שמאל ובאיזור המפשעות. הומלץ לי ע"י רופא כלי דם להתחיל זריקות של CLEXANE פעמיים ביום כשבועיים לפני הלידה, רציתי לדעת אם אין סכנה של דימום מוגבר בלידה בעקבות הזריקות ואיפה מזריקים את החומר (לתוך הוריד או בירך)?

שלום יהודית, אכן מומלץ במצב זה להזריק קלקסן.הזריקות מבוצעות על ידי המטופל לתוך קפל שומן בבטן.אין סכנת דימום במצב זה.מומלץ להמשיך את הטיפול גם 5 ימים לאחר הלידה. בברכה, דר' ארנון קורן

אני בת 60 , כשאני עושה תרגילי רגליים בשיעורי פילטיס, יש לי כאב עצום ברגל ימין לפעמים גם בשמאל בחלק החיצוני של הרגל, הודרכתי בשיעור לא לעשות רפלקס , אך עדיין יש לי כאב . אציין שאני סובלת מבצקות וורידים מזה שנים , רופא כלי דם הציע לי גרביים אלסטיות. האם יש פתרון אחר? תודה רבה

שלום עדינה כהן, ממליץ בדיקת דופלקס לורידים ובדיקה חוזרת לאחר מכן. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555.בהחלט ניתן להמיר את הגרבים בטיפול אחר! בברכה, דר' ארנון קורן

שלום אני בת 27 ויש לי דליות מאוד בולטות ברגליים. מדי פעם שאני חשה גם תחושת כאב ומעין "צביטה" באזור דליה אחת ספציפית ובולטת במיוחד. עשיתי דופלר ורידים והתוצאות אמרו "אי ספיקה של הוריד הפמורלי המשותף הדו צדדי". הייתי אצל רופא כלי דם והוא אמר לי שאני צריכה מעכשיו וכמה שיותר ללכת עם גרביים אלסטיות, לשמור על דיאטה, לעשות ספורט ולהימנע מעמידה ממושכת.. ושכרגע ניתוח נראה לו מיותר - אולי בעתיד. האם אכן אין טיפול יעיל יותר שאני יכולה לעשות? ניתוח? טיפול תרופתי? האם הבעיה הזו תשפיע על מצבי הבריאותי ? האם יש לה השלכות בריאותיות וסיבוכים ?מלבד קוסמטיים ? אשמח מאוד לתשובה כמו כן אני מחפשת רופא מומחה לנושא לקבלת חוות דעת שנייה אני אשמח מאוד להמלצה על רופא מומחה בנושא זה תודה מראש פזית

שלום פזית ליאק, ההמלצה שקבלת מתאימה לאי ספיקה במערכת הורידים העמוקה.במידה וזהו הממצא הרי ההמלצה נכונה.אני ממליץ לחזור על הבדיקה בטרם יקבע הצורך בגרב באופן קבוע. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לפני כ10 שנים הורדתי ורידים ברגל ימין בניתוח, הזריקו לי מס זריקות ברגל , והוציאו את הווריד, כיום זה שוב חזר, כמובן שזה כואב מעייף ומתנתפח, רופא כלי דם שלח אותי לעשות דופלקס ורידים, אני לפני הדופלקס, אבל הרופא ממליץ על זיקות ישירות לווריד, אני יודעת שזה יחזור שוב, מה עלי לעשות. אשמח לקבל תשובתך בהקדם הילה

שלום אלוש הילה, ממליץ לאחר בדיקת הדופלקס לשקול טיפול בלייזר תוך ורידי עם הצלחה ניתוחית של 98% . אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום. אני בת 25. סובלת כבר כמה חודשים מבצקות ברגליים שהחלו לאחר הלידה. לאחר החלפת כמה סוגי גלולות למניעת הריון שנחשדו כגורמות לבצקות. עשיתי התקן לא הורמונלי לפני שבועיים ועדיין הבצקות לא עוברות. הייתי אצל רופא כלי דם שטען שאין לי שום בעיה. מה לדעתך ניתן עוד לעשות? תודה

שלום יעל, עליך לבצע דופלקס לורידים על מנת לשלול הפרעה בניקוז הורידי.לאחר מכן עליך לבדוק את מערכת דרכי הלימפה ושאר המערכת ההורמונלית כמו תפקודי הטירואיד. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

השאלה לרופא כלי דם שלום רב אני נכה צה"ל נפצעתי במלחמה בעורק הכשל .בזמן מתן שתן מרגיש שרגל ימין מתנפחת . אשמחל לתשובתך אם זה קשור לפציעה או שיש בעיה נוספת ...????

שלום אבי, אנא הפנה שאלתך לאורולוג. בברכה, דר' ארנון קורן

ד"ר נכבד, אני סובלת ממספר בעיות מופשטות בכלי הדם בגינם עבר צינתור לב ומעקפים, כמו כן ידוע שאני סובלת מהפרעה משמעותית בזרית דם בעורקי הידיים (רנו סינדרום) חסימות בקרוטיס 80% שני אירועי שבץ לפני כשבוע נבדקתי בus בעקבות חבלה בכף יד ימין לא נמצא ממצא פתולוגי אורטופדי , אך נרשם אין לראות זרימת דם בתהליך דופלר. שאלתי האם עלי לגשת להמשך בירור רופא כלי דם ? על תשובתך אודה

שלום רחום טובה, עליך להשאר בבירור כירורג כלי הדם שעוקב אחריך עד היום עם שאר בעיותיך. בברכה, דר' ארנון קורן

כואב לי מאוד בברך שמאל ויש לי ורידים ברגל שמאל בלבד(אני בת 51) עשיתי צילום של הברך ובדיקת דופלקס של ורידי הרגלים התוצאןת הם: הודגמה זרימה ספונטנית ופזית בורידי הירך המשותף, שטחי ובורידי הברך בשני הצדדים. הורידים מגיבים ללחץ מקומי, הגברת זרימה. אין לראות היפוך זרימה במערכת הורידית העמוקה בזמן מאמץ נשימתי וריד הספנה האורכה שמאלי מורחב ומפותל ומדגים היפוך זרימה בזמן ביצוע valsalva לא הודגמו סימני dvt- עד לגובה וכלל וריד הפפליטיאלי משני הצדדים בסיכום: lt.gsv insufficiency בצילום הברך - המימתאים הם שינויים ניוונים מינמליים בפרק ברך אני מוזמנת לרופא כלי דם בעוד כחודשיים לכן אני מבקשת מה אומרות התוצאות של הבדיקה ואיזה טיפול יד לעשות בינתיים התחלתי לעשות הליכה האם זה בסדר? תודה רבה מראש מרים

שלום מרים, קימת הפרעה בזרימה הורידית במערכת הורידים השטחית של רגלך.ניתן לטפל בבעיתך במספר אופנים. אשמח לראותך במרפאתי ולהחליט על הטיפול האופטימלי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

אני בת 29 הריון שלישי שבוע 24 לפני כחודש החלו כאבים ברגליים בורידים רופא כלי דם קבע ע"י אולטרסאונד כי יש לי אי ספיקה קשה בשתי הרגליים כיום אני עובדת בגן ילדים ומאד קשה לי לעמוד על הרגליים האם ניתן לבקש שמירת הריון או שזה בלתי אפשרי תודה

שלום כהן רוית, עליך להבדק על ידי כירורג כלי דם שימליץ על גרב אלסטית מתאימה שהיא תמנע את הבצקות.שמירת הריון מקבלים לשמירת ההריון ולא לשמירת הרגלים בהריון. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום,אני בשבוע 38 להריון ובת 40. בימים האחרונים סובלת מרגל שמאל רדומה,נפוחה,ובאולטרסאונד נמצא:מערכת ורידים שיטחית - הספנה גדולה -"אי ספיקה ספנו פמורלית ועד גובה דיסטלי של הירך". רציתי לדעת מה ניתן לעשות?האם זה מסוכן להריון?האם מומלץ להיפגש עם רופא כלי דם ?

שלום סיגל, הממצא באולטראסאונד איננו הגורם לתחושת ההרדמות אלא חלק נוסף מסיבוכי ההריון.שתי התלונות מאד שכיחות בהריון.גרב אלסטית תעזור לך בנושא הורידים ושינויי תנוחה יכולים לעזור בנושא הרדמות הרגל.ממליץ בדיקת כירורג כלי דם 3 חודשים לאחר הלידה. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

קיבלתי הזרקה בשתי רגליים (סקלרוטרפיה בהקצפה) . רגל אחת השחירה במידת מה וכאבה. הרגל השניה , מהקרסול ועד המפשוועה,השחירה, כחודשיים סבלתי מכאבים חזקים ובכמה מקומות היו פקקות. בלעתי כדורים נגד כאבים והייתי מוגבלת אפילו בהליכה. כמובן, כל אותו הזמן גרבתי גרב גומי חזק על הרגליים. התייעצצתי עם רופא כלי דם אחר, שהציע להפסיק את הטיפול וכך עשיתי. איך להמשיך הלאה?

שלום אהובה, הרופא האחרון תמיד צודק.המשיכי עם הרופא השני. בברכה, דר' ארנון קורן

יש לי ילדה בת 19 שיש לה רגל שמאל בצקתית מכף רגל עד למפשעות זה כבר שנה וחצי עברה סיטי מהבטן עד למטה לבדוק כרישי דם לא נמצא כלום רופא כלי דם המליץ על גרב אלסטית זה עזר לשבועים הנפיחות ירדה ועכשיו זה שוב חזר ,יש לה כאבים חזקים והיא מרגישה שכל הרגל בוערת לה.מה עושים זה משבית לה את כל החיים.מחכה לתושבתך תודה

שלום אביטל, ממליץ לבצע לימפוגרפיה איזוטופית ולהבדק על ידי כירורג כלי דם. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום שמי דני אני בן 39 רופא כלי דם איבחן אצלי דלקת בורידים העליוניים.אני נוטל רק כדורים משככי כאבים כי זה נורא כואב אבל הם לא משפיעים מה עליי לעשות?

שלום דני, אינני יודע מהם ורידים עליונים.במידה ואתה מתכוון לורידים שטחיים הרי ההמלצה לאגידה אלסטית חזקה והליכה מרובה.ניתן לתת תרופות אנטיאינפלמטוריות.מומלץ לבדוק את הסיבה לפקקת. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

ד"ר שלום! בכף רגלי השמאלית ישנם גושים רבים. לפני כ-13 שנים עברתי ניתוח כירורגי בקופ"ח והורדתי 3 גושים. בבדיקת מעבדה התגלו כ-שפיר. הייתי אצל רופא כלי דם והסביר לי שיש לי כלי דם שמתרחבים בתוך הרגל ואז נוצרים הגושים. כיום הגושים התרבו והם מציקים, במיוחד עם נעל סגורה. ולאחרונה אני מרגישה במהלך ירידת כמה מדרגות שאותה כף רגל "נרדמת" ואין לי תחושה בכף הרגל במהלך מדרגה. ברצוני לברר האם ניתן לטפל בגושים אלו לאלתר???? תודה על תשובתך, ענבר. ברצוני לברר האם

שלום ענבר, חוסר תחושה שיכת למערכת העצבים ולכן יש לבצע אלקטרומיוגרפיה.לגבי הגושים ממליץ לבצע דופלקס לורידים ולהגיע לכירורג כלי דם. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

האם קיימות איזושהן דרכים להקל על התופעה? אני רק בשבוע 20 וסובלת כבר כמה שבועות מכאבים שם. בנוסף בשוק השמאלית למטה דליות כואבות שעליהן אני מתגברת בעזרת גרביון אלסטי (שהומלץ בהריון הקודם על ידי רופא כלי דם ) עוד חצי מהדרך לפני ורק עכשיו העובר באמת מתחיל לעלות במשקל. מה ניתן לעשות?

שלום טלי, גרביון אלסטי לוחץ זוהי הדרך היחידה להתגר על כאבים בזמן ההריון. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום אישה כבת 50 סובלת מבצקת בכף רגל,מלווה בכאב,ובצקת קלה יותר בכך רגל שנייה. האם המצב הזה יכול להיות מסוכן? האם מנוחה ממלצת עם הרמת רגליים? אי מנוחה יכולה להחמיר את המצב? נעשו בדיקות דם שלא הראו דבר. הרופא הפנתה לאורטופד. האם לבקש הפנייה לרופא כלי דם ? תודה.

שלום אדם, ממליץ להשלים את הבירור עם בדיקת דופלקס ורידים ובדיקת כירורג כלי דם. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב, אבי בן 70 ומס' שנים יש לו בעיות בכלי הדם ברגליים, רופא כלי דם אמר לו שחוץ מללכת אין מה לעשות. בחודשים אחרונים מאד קשה לו ללכת יותר מ 5 דק', האם יש טיפןל שיוכל להקל ולעזור לו? יש לו כלי דם סתומים ברגליים

שלום דודאית, ממליץ לבצע אנגיוגרפיה במטרה לנסות לפתוח את כלי הדם באנגיוגרפיה או בניתוח. אשמח לראותכם במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לאימי יש בצקות ברגליים זמן רב, היא חולת סכרת וסובלת מיתר לחץ דם וגם עודף משקל (מקבלת טיפול- תרופות משתנות),וזה לא עזר גם שהתרופות הוחלפו,רופאת המשפחה לגמרי לא מתמצאת.האם כדי לפנות לרופא כלי דם ?ומה לעשות?

שלום טלי, ממליץ להבדק על ידי כירורג כלי דם אשר יבצע בירור מקיף בנושא בצקות ברגלים. אשמח לראותכן במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

אני בתחילת הריו, באופן כללי יש לי נימים בולטים ברגליים וקצת ורדים. האם אני צריכה יעוץ עם רופא כלי דם כדי לקנות את הגרביונים? אם לא, איך אדע איזו מידה של הגרב אני צריכה? תודה מראש

שלום שרה, עליך להתיעץ עם כירורג כלי דם לגבי סוג הגרב,האורך והלחץ. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום, שמי רפי רביב, אבי מאושפז מזה שלושה ימים לאחר TIA שני במספר, בבדיקת הדופלר נמצא היצרות של מעל 80% בצד ימין וכ 60% בצד שמאל. לאחר התייעצות עם רופא כלי דם אנו עומדים בפני בחירה בין שתי האפשרויות: ניתוח או צנתור. נשמח לקבל את דעתכם המלומדת בהתחשב בעובדה שמצב בריאותו של אבי ירוד והוא סובל מהיסטוריה קרדיולוגית ענפה. תודה מראש, רפי.

שלום רפי רביב, עליכם להתיעץ עם קרדיולוג לגבי הסיכון הניתוחי .במידה וקיים סיכון סביר הרי עדיף ניתוח על פתיחה עם בלון. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

חמותי בת 65 מעשנת כבדה עם לחץ דם גבוהה. סובלת המון זמן, בערך שנה מכאבים עזים בצד ובבטן. נשלחה לבדיקות רבות וללא ממצאים. רק לאחרונה גילו כי הגורם לכאבים הוא עורק האורקה עבה מידי והגיעה לעובי 5 ס"מ וגם לחץ דם ירד.רופאת המשפחה שלחה אותה להתיעצות עם רופא כלי דם , והתור אמור להיות בקרוב. שאלתי אם הדבר לא מצריך הפניה מידית להתערבות כירורגית? לאחר שיש ממצאים ברורים! וחמותי כבר סובלת המון זמן מכאבים להבנתי מקריאה באינטרנט הדבר מסוכן ועלול להתפוצץ ןאז המצב קריטי

שלום יונית, ממליץ לפנות לכירורג כלי הדם לצורך השלמת הבירור והחלטה על ניתוח.קוטר 5 סמ באאורטה הינו הקוטר אשר ממנו מתחילים להמליץ על ניתוח. בברכה, דר' ארנון קורן

לאימי בת 80 יש בצקות ברגליים מהברך כלפי מטה באחד מהרגליים נהיה אודם ושלפוחיות וירידת נוזלים מהרגליים וברגל אחת באופן קבוע הגענו למחלקת כירוגית פלסטיק והמצב הוחמר עד כדינמק לפי דברי האח בדרגה 3 שאיני יודעת מהמשמעות בבדיקה של רופא כלי דם נאמר שיש זרימה טובה של דם (לא נעשתה בדיקת דופלר רק ע"י מישוש) מה הסיכוי להחלמה כמו כן איך אפשר להיפתר מהבעיה במהירות ובביטחון,ואשמח להסברים נוספים.

שלום ניצנה, בנוכחות הספקת דם טובה מומלץ להוריד את הבצקת.לפני כן חייבים להבין את הגורם לבצקת והשלים את הבדיקה עם דופלקס ורידים ובדיקת עורקים. אשמח לראותכם במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

אני בת 45 סובלת מכאבים ברגלים, לפני כחודש ברגל שמאל למטה גיליתי שיש לי גושים גושים והעור אדום סגול. פניתי לרופא כלי דם הוא לא יודע מזה, שלח אותי לדופלר ושם גילו שיש לי אי ספיקה ורידית בסםנה הארוכה. וזה די מלחיץ אותי עדיין לא נגשתי לרופא עם התוצאות כי התור שבוע הבא. השאלה מה הטיפול ואם אני יכולה להמשיך בהידרוטרפיה כי אני סובלת מפיברומיאלגיה . תודה נינה

שלום שלי נינה, הידרוטרפיה במים חמים וורידים ברגלים עם אי ספיקה איננו שילוב מוצלח.ממליץ לטפל בורידים בכדי שתוכלי להמשיך בהידרוטרפיה. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

אני סובלת מכאבים בורדים כבר 4 שנים. עשיתי בדיקה דופלקס רגליים בדיקה תקינה.יש ימים שבסוף היום מרגישה כאבים בורדים מאוד חזקים,כמו חוט שמושכים אותו.אני משמשת בימים כאלו אם גרב אלסטית לפי המלצה של ד"ר לובמן רופא כלי דם . עוד איזה טיפול יש בנוסף . תודה מראש אנג'לה ינין

שלום אנג'לה, בכדי לענות לך חייבים לראות את הרגל ואת בדיקת הדופלקס. עד לבדיקה תמשיכי בגרבים שהמליצו לך למרות שאינני מבין את הסיבה לכך.אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

אבי בן 70, לפני שבוע התחילו בצקות רציניות ברלגים, אושפז בבי"ח. מהרגל הימנית המים יורדים. באולטרסאונד מצאו שיש לו גוש במעיים, כרגע מחכים לתוצאות הבדיקה קולונוסקופיה. רופא כלי דם לא מבחין שיש בעיות במערכת כלי דם. יש גפטיטיס C ברקע, אבל הרופאים אומרים, שזה לא קשור לבצקות. גמוגלובין היה 4 כשאושפז. העלו לו את הגמוגלובין ל- 8.4. האם הבצקות יכולות להיות קשורות למעיים. אודה מאוד לתשובתכם.

שלום אירה, הבצקות על רקע איבוד חלבונים.הטיפול בידי הכירורג המטפל. בברכה, דר' ארנון קורן

דרי שלום.שמי ויקי.סבלתי לפני כי 6 שנים בחסימת ורידים ברגל שמאול.טופלתי ליד פרופי לוגסי במכון המוטולוגי בייח ברזילי באשקלון.לפני כי שבועים זה חזר מי סיבה לא ידוע.טופלתי ליד רופא משפחה בזריקות קלקסן 40 מייג פעמיים ביום.מי כיוון שזה לא עזר אושפזתי עם רגל מאוד נפוחה.והיתברר שהמינון הוא לא נכון.באישפוז עשו לי דופלר ואמרו ש יש לי קריש בכול אורך רגל שמאול.נתנו לי ל5 ימים קלקסן זריקות 100 מייג פעמים ביום ונוסף לזה 5 מייג קומודין.עליי לציין שמאז השיחררור מבייח כי שבוע הרגל שלי מאוד נפוחה.בקושי יכולה ללכת הניפחות ירדה עד כף הרגל.השאלה שלי עם אני לא אמורה לראות רופא כלי דם ?ועם הניפחות עדיין לא פחתה אם זה נורמלי?אני רק בת 48 .אם זה מחלה תורשתית?ואם לא מה הגורמים לכך? תודה.

שלום מלטר ויקי, אין ספק שיש גורם המטולוגי שבעקבותיו הפקקת חזרה פעמים.ממליץ להתיעץ עם המטולוג מומחה לקרישיות יתר.לגבי הבצקת ממליץ להתיעץ עם כירורג כלי דם. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

בת 32,הריון 5 אני בשבוע 14 וכבר הורידים בולטים, לאורך כל הרגל,מתעייפת מלעמוד יותר מ10 דקות ובשביל לקבוע תור לרופא כלי דם יש לי לחכות חודש וחצי.מה עליי לעשות? (עליי לציין כי הריונות הקודמים סבלתי גם מורידים- אך בהריונות הקודמים זה היה מברכיים ומעלה ועתה התפשט ברגל אחת למטה... המצב מחמיר...) אודה על תשובתך.שיר

שלום שירי, אין לי ספק שמצב הורידים מחמיר מהריון להריון.כרגע העזרה היחידה הינה בגריבת גרבים אלסטיים מתאימים.לאחר הלידה ניתן לתכנן טיפולים אחרים. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

אימי אמורה לעבור בדחיפות ניתוח בהרדמה מלאה. יש חשש לקרישי דם ברגל (הרגל מאוד התנפחה בחודשים האחרונים ורופא כלי דם טוען שכנראה היה לה קריש שהתפוגג מעצמו). כרגע הרגל עדיין נפוחה אולם הרבה פחות. היא נשלחה לדופלר ורידים עמוקים. האם מסוכן במצב כזה לבצע ניתוח בהרדמה מלאה? ומה הסכנות?

שלום גז, ממליץ לתת קלקסן לפני הניתוח למנוע השנות של פקקת עמוקה בניתוח.במידה וניתן לדחות את הניתוח ולהתרחק ממועד הפקקת הרי זה עדיף. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב אבא שלי בן 59 חולה במחלת הסרטן בבולטת הלימפה לאבא תופעה מוזרה באצבעות בידים יש לו כאבי תופת וממש נמק באצבעות בידים הרופאים טוענים שזה בעקבות הטיפול או מהמחלה אבא שותה מתדון לשיכוח הכאבים וזה עדין לא עוזר לו השאלה האם ניתן לעשות משהו בנוסף עשו לו טיפול דרך הווריד טיפול שרופא כלי דם המליץ ועדין לא עוזר שאלתי האם כיתת האצבעות תפסיק את הכאבים או יש איזה טיפול אחר אשר יפחית את הכאבים חייבים את עזרתך הדחופה בנושא תודה

שלום ליאור שריקי - 0578118713, כריתה בהחלט יכולה לעזור.אני לא הייתי מחליט על כריתה אלא לאחר יעוץ עם אורטופד כף יד ולאחר בירור הספקת הדם לידיים. בברכה, דר' ארנון קורן

הומלץ לי על ידי רופא כלי דם לגרוב גרביון מלא בהריון (הלחץ יורד מהמפשעה עד הברך). ראיתי שישנם סוגים שונים של גרביים גם כאלה שאינם כוללים את קצות האצבע ותרציתי לשאול האם הכרחי שהגרביון יכסה גם את קצות האצבעות בהריון? תודה, שיר

שלום שיר, אין משמעות לכיסוי או חוסר כיסוי של אצבעות הרגלים. בברכה, דר' ארנון קורן

תודה רבה דוקטור. מתוך מה שקראתי, ועל פי מה שהוסבר לי ע"י רופא כלי דם שאיתו התייעצתי, הקומדין עלול לגרום לקפיצות מסוכנות בערכי ה-PT, היות והוא לא ניתן במינון קבוע כמו הקלקסן.

שלום זיו, קומדין משפיע על ה-INR והמינון שלו נקבע לפי תוצאות הבדיקה.הרמה הנדרשת הינה 2-3 .רופא המשפחה הוא האחראי על רמת ה-INR ובהתאם על ריכוז הכדור שנלקח. בברכה, דר' ארנון קורן

ביום 2/5/10 בוצעה בדיקתCT לעמוד השדרה המותני.בין יתר הממצאים צויין" הסתיידות בלי דם ביטניים" השאלה היא: האם ממצא זה מחייב טיפול רפואי דחוף של רופא כלי דם ? מה הסכנות? ממצא זה הופיע בפעם הראשונה.כל בביקות הקודמות לא הצביעו על הסתדיות זו, לרבות בדיקת אולטא סוונד שערכתח לכל החלק המותני.אודה על קבלת תשובה במצעות הדאר האלקטרוני שלי.בתודה ובהוקרה

לד"ר קורן שלום! אני בהריון חמישי סובלת מוורידים מאוד נפוחים וכואבים וזאת לאחר שעברתי ניתוח סטריפנינג עקב אי ספיקה וורידית קשה אני מזריקה קלקסן 40 מ"ג מאחר שהתברר לי שאני הטרוזיגוטית לפקטור 2 ולMTHFR הברור נעשה לאחר אירוע DVT במערכת שטחית שהיתה לי במפסעה וברגל לאחר לידה רביעית השאלה היאא. מה עלי לעשות האם ללבוש גרב אלסטית למשך כל ההריון ובזה נגמר הסיפור או שעלי ללכת לרופא כלי דם האם יש משהו שהוא יכול לבדוק או לעזור במהלך ההריון או שאני יחכה לטפל בזה לאחר הלידה ב.האם קלקסן 40 מ"ג מספיק למשקל גוף 73 ג.הגניקולוג אמר לי לקחת קלקסן עד סוף ההריון ולא תהיה שום בעיה לקחת אפידורל האם זה נכון או שכמו ששמעתי שהחיבור של קלקסן ואפידורל יכול להוות סיכון ? אני מאוד מקווה שתענה לי בתודה מראש שירן

שלום שירן, עליך להמשיך טיפול בקלקסן לכל אורך ההריון ולהפסיק את הזריקות עם תחילת הצירים.בדרך זו לא תהיה כל בעיה עם האפידורל.3 חודשים לאחר הלידה אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום, אמי סובלת מבצקות ברגלים, אך לא ברור מה הסיבה לכך. הינו אצל רופא כלי דם אשר המליץ לה לרדת במשקל וללכת עם גרב אלסטית. אמי לא יכולה לרדת במשקל. אנחנו לא יודעים באיזו בצקת מדובר ומהם דרכי הטיפול האפשריים המהותיים בבעיה. תודה  

שלום אנה, אשמח לראותכם במרפאתי ולהשלים את הבירור לבצקות הרגלים. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

אמא שלי אחרי טיפול של המסת ורידים הופיעה בצקת ,על פי רופא כלי דם שעשה לה את הטיפול, יש צורך לשכב עם רגליים מורמות רב שעות היום, במשך, 4 שבועות וגם לחבוש גרביים אלסטיות. לאמי פצעים פתוחים שלא מתרפאים. וכאבים שלא ידוע לי אם מהבצקת או מהפצעים , או משניהם. אמי נמצאת במצב דימנסיה, חאינה זוכרת את מצבה. גם מסרבת לגרוב גרב ולשבת עם רגל למעלה. אין לב מטפלת 24 שעות היא מסרבת האם יש מקום לטפל במכשיר לחץ כדי לשאוב את הנזלים במדה והבצקת אכן לימפאטית? על פי הצילומים בעיית הורידים נפתרה. כרגע יש צבע שחור על העור, האם יש סכנה לנמק?

שלום חוה, אינני מכיר טיפול של הרמת הרגליים למשך 4 שבועות.על אימך לגרוב גרבים אלסטייים חזקים ולהיות בתנועה מקסימלית.יתכן ויש צורך בניקוי הפצעים וחבישה בחומרים מעודדי צמיחה. אשמח לראותכם במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום, אני בת 28. בהריוני האחרון ה-3 במספר סבלתי מריבוי קיצוני של מי שפיר. בזמן ההריון הסתייעתי בגרביים אלסטיות בעקבות ורידים רבים שיצאו ברגל. כרגע אני 5 חודשיים אחרי הלידה. רופא כלי דם אמר לי להמשיך ללכת עם הגרביים. עשו לי גם בדיקת אוטרסאונד ברגל ולא נמצא משהו מיוחד. ההליכה עם הגרביים מקשה עליי ואנני מקפידה על כך תמיד. אך סובלת מאוד מכאבים בכפות הרגליים. האם צריך לפניות שוב לרופא? האם יתכן ומדובר בבעיה נוספת? (ההליכה עם הגרביים מקלה עליי מעט). אשמח להתיחסותך. תודה שולה

שלום שולה, חשוב מאד לעשות אבחנה ולטפל לפי הממצאים.לפי הסיפור חייבת להיות בעית כלי דם.ממליץ להמשיך לטפל בגרב אלסטית ולהשלים את הבירור. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

הילדה שלי בת 10 שנים קטנה. הודגמה אצלה אי ספיקה בוריד הספנה הארוכה לכל אורכה בשתי הרגליים. מה הטיפול במקרה זה ? יש לה כאבים והיא טוענת שלא מרגישה את אצבע הזרת בכף הרגל אנחנו צריכים לחכות כחודש לרופא כלי דם על מנת שיראה אותה ופא מומחה האם זה בסדר לחכות זמו ממושך היא סובלת מכאבים בשתי הרדליים שנפוחות לה?

שלום מוטי, מדובר בהפרעה מולדת.אין צורך להלחץ מכיוון שבגיל 10 איש לא ינתח אותה.הילדה תקבל מרשם לגרב אלסטית ותעבור בירור לגבי הגורמים לאי ספיקה. בברכה, דר' ארנון קורן

נבדקתי אצל רופא כלי דם אשר המליצ לי לעבור את הטיפול -של הזרקת קצף תחת US מפני שלייזר/ניתוח פחות מתאימים לי. הורידים מורחבים נמצאים יותר עמוק והרחבה לאורך 15 ס"מ (לא מדובר בורידים עמוקים). כבר רציתי להתחיל בטיפול, אך חברי שיש לו נגיע בתחום אמר לי שהטיפול היינו מיושן ויש לו סיבוכים בעתיד. מה לעשות? יש לציין שהרופא היינו מומחה ויודע לבצע טיפולי לייזר וניתוחים. אני בן35 עם בעיה משפחתית של ורידים. לפני שנתיים סיפור של DVT , אשר טופל. מחכה מאוד להמלצתך! בכבוד רב, יגאל

שלום יגאל, קיימים היום טכניקות מרובות לטיפול בורידים.אני אישית מעדיף את הטיפול באנדולייזר לאחר למעלה מ1000 טיפולים כאלה.לא תמיד ניתן לבצע את האנדולייזר.אוכל לענות לשאלתך לאחר בדיקת דופלקס אותה אני עורך בעצמי. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב אבא שלי בן 73 חולה לב שעבר ניתוח לב פתוח לפני 30 שנה וניתוח לב פתוחשני לפני שנתיים, נכון להיום יש לו 2 מסתמים מלאכותיים. וברום השם לאחר ביקורת אצל הקרדיולוג לפני כשבוע. התבשר כי הם פעולים טוב. הנני פונה אליך בבעיה אחרת לא קלה, שהתגלתה אצלו ברגל אחת לפני הניתוח השני והיא: נפיחות ומראה כמו של בצקת מאחורי הברך, כמו כן קושי בקיפול הרגל , בהליכה, נפיחות בחלק התחתון של הרגל ולעיתים גפ בכף הרגל, כאבים עזים. שאפילו משכחי כאבים חזקים כמו טיפות אופטלגין ואלגוליזין פורטה שקיבל אינם עוזרים. נכון להיום יש לו כאבים מסוג זה גם ברגל השניה האצבעות בשני כפות הרגליים קרות מאוד. אבי עבר את כל הבדיקות האפשריות, ביקר אתל רופא כלי דם , שטען כי זה לא בתחופ הטיפול שלו ועליו לגשת לאורטופד. מאחר וגיסתי עובדת אצל אורטופד מומחה ד"ר שטרקר) בנהריה, לקחה אותו להיבדק, אבי עבר מיפוי עצמות ומהתשובה נמסר לי כי אין מה לעשות יש לו נמק וקסולרי, הדם לא עובר בצורה סדירה דרך הורידים, והטיםול שניתן לו הוא כדור מסוים פעם בשבוע, וטיפות שעליו לשלאוף דרך האף- טיפה ביום. כל הטיפול הינו ל- 3 חודשים. נכון להיום אבי בטיםפול כבר שבוע. אין שיפור כלל וכלל, הוא סובל מכאיבם עזים ביותר! לא מסוגל אפילו לנהוג ברכבו. בקושי ללכת. ואני ממש חרדה לו ודואגת מאוד כי הוא ממש סובל ובוכה מכאבים כל היום.ולא יודעת לאן ולמי לפנות שאולי קיים טיפול אחר שיכול לעזר לו, ולדעת בוודאות אם תרחיש כזה אכן לא שייך לרופא כלי דם , הרי כל הבעיה היא מעבר של דם דרך כלי הדם וסביר להניח שכל זה כתוצאה מהלב, או מכדורים שהוא לוקח ('קומדין ואספירין).אשמח לקבל תגובתך / עזרתך/ הדרכתך בעניין המייל שלי : eti_ eli2003@yahoo.com זו פעם ראשונה שאני נכנסת לפורום, אני מקוה שפנייתי זו תיענה בהקדם ואקבל תשובה :) בברכה אתי

שלום אליהו אתי, יתכן ויש צורך בחידוש הספקת הדם לרגל בכדי למנוע את הכאבים. אשמח לראותכם במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

אבחנת דופלקס... פקקת בוריד הספנה הגדולה והקטנה בשוק, ללא מעורבות המערכת העמוקה, אבחנה thrombophlebts כל זאת החל עם תחילת כאבים איומים ברגל במשך חודש וחצי, עם פינוי למיון ושחרור, הופנתי לרופא כלי דם ולהומוטלוגית, בד. דם יחסית בסדר ללא בעיות קרישה שאלתי לאדני.... האם יש פתרון רפואי עם התערבות חירורגית לפיתרון של הדבר?, כאשר נאמר לי כי כל הוריד פקוק נכון לעכשיו משתמש בגרב אלסטית על פי הוראות רופא קופ"ח, פרשתי לגימלה אני בין 67 ואיך ממשיכים הלאה? מאוד מודה לכב" על המענה תודה, מוטי

שלום מוטי, בשלב זה הטיפול הוא שמרני בלבד.כלומר אגידה אלסטית והליכה מרובה.כעבור מספר חודשים יש לחזור על בדיקת הדופלקס לעשות את האבחנה ולטפל בהתאם. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

אני בת 60 סכרתית,לאחרונה התחלתי לסבול מכאבים חזקים בשוק הימנית,רופא כלי דם מצא שיש לי בעייה בורידי הרגל והמליץ על צינתור,ביקש חוות דעת מקרדיולוג ונפרולוג{יש לי גם פגיעה בכליות}בימים האחרונים נוסף נימול חריף ברגל רק בזמן שכיבה.האם הנימול הוא על רקע של בעית גב{יש לי היצרות בע"ש תחתון}או שקשור לבעיית הורידים ברגל?בנוסף רציתי לברר כיצד מגיעים לטיפול בתא לחץ? אודה לך על תשובתך

שלום מירה, ממליץ לבצע בדיקת EMG לרגלים בכדי להבחין בין בעיה עצבית ממקור ספינלי לבין בעיה עצבית על רקע פגיעה סוכרתית. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב , לפני קרוב לשנתיים לערך בקרתי אצלך דרך קופ''ח של המושלם בענין סירקולציה לא טובה ברגל שמאל . היות ואני סובלת מלופוס וקרישיות יתר ומקבלת אספירין לא רצוי עבורי לעבור ניתוח לייזר . ממח' ראומוטולוגיה בבלינסון בו אני מטופלת לא ממליצים לי על ניתוח כזה . בינתיים אני גורבת גרב אלסטית מכותנה . היות ואת הגרב אני גורבת כשנה וחצי והיא כבר לא כל כך חזקה כפי שהיתה בהתחלה , המליצו לי מחנות האורטופדיה להחליפה בחדשה עם המלצה חדשה מרופא כלי דם . מה דעתך על כך ? והאם אני צריכה לקבוע תור מחדש אליך ? אשמח על מענה ממך . תודה מראש , דבורה

שלום דבורה בן זאב, עליך להגיע לבדיקה לצורך מדידות חדשות והתאמת גרב אלסטית חדשה. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

נקבע כך ע"י רופא כלי דם קופ"ח, לפני כ4 חודשים, לאחר בירור דופלר, ותקופה לא פשוטה של נפיחות, כאבים וכחודש ריתוק לבית עכשיו הכל בסדר, ללא כאבים ונפיחות. שאלתי?... 1) האם לאור זאת, כל חיי אצטרך לגרוב גרב לוחצת 2 (עד הברך), למרות ובדופלר חוזר נמצא כי כלי הדם הפנימיים ברגל ורידים ועורקים תקינים 2) בבדיקות דם ע"י בקשת הומוטולוג לא נמצאו בעיות מיוחדות וייתר קרישיות 3) ייתכן והפקקת נגרמה עקב מכה ואו מאמץ הרמה?, (נוהג לרכב על אפניים) להזכיר שאני בין 67 בתודה, מוטי

שלום מוטי, במידה וכל הבדיקות תקינות אינני חושב שאתה זקוק לגרב אלסטית. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום, אצל אמא שלנו (בת 90, מרותקת למיטה או לעגלה)התפתח פצע נמקי בשוק ימין. בחודש הראשון טופלה באנטיביוטיקה וחבישה אך בלי תוצאות והפצע רק גדל. רופא כלי דם ביצע הטרייה (פעמיים בהפרש של שבועיים) ובהמשך חבישה עם פולידין. יש חסימות בעורקים ובורידים אם כי דווקא ברגל עם הפצע (ימין) הזרימה טוב יותר. הרגל חמה והרופא טוען שזה סימן טוב. בינתיים מתפתחים בסמוך לפמע הראשון עוד שני פצעים דומים (בהתחלה קרום שחור). רופא בתא לחץ מסתייג מלטפל באמא מחשש לסיבוכים וביקש מכתב מקרדיולוג ואישור אפוטרופסות. האם יש טיפול שיכול להחזיר / לשפר את החימצון לרגל? יש בכלל מה לעשות?

שלום הרי, ממליץ לשקול אנגיוגרפיה ופתיחה עם בלון או סטנט את זרימת הדם לרגל.בהעדר הספקת דם תקינה הפצעים לא יתרפאו. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום לך ד"ר קורן אבי בן כ-78 עבר dvt ברגל ימין לפני כ- 7 חודשים ומטופל בקומדין.בבירור יתר קרישתיות אצל פרופ' דוד ורון הוא בדק את הרגל והמליץ על גרב אלסטית דרגה 2 עד הברך במשך היום. ישנן גם דליות ברגל ואי ספיקה ורידית ללא חסימה לפי צילום אולטרה סאונד.על מנת לקנות את הגרב ושזה יהיה מוכר בכללית מושלם צריך הפניה מרופא כלי דם והתור אליך בקופ"ח בהרצליה הוא לחודש מאי . האם ניתן לפקסס לך את ההפניה מפרופ' ורון או לחלופין להקדים את התור. רציתי להוסיף שבדיקת פקטור 8 ודי דיימר חיוביות 204/1189 וישנה מןטציית פרוטרומבין הטרוזיגוטית לכן לפי שעה הוחלט על המשך קומדין לעוד 3 חודשים עם בדיקות חוזרות של הפקטור והדיימר .

שלום, התורים נקבעים במוקד.תוכלי להגיע לאחת ממרפאותי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

השאלה שלי היא האם אפשר לטפל ברוזציאה ( אדמומית בפנים) דרך כלי דם. רופאי עור אומרים שאין תרופה שתעלים את הרוזציאה , והרופא האחרון אמר לי להתיעץ עם רופא כלי דם .

שלום, ממליץ יעוץ כירורג פלסטקאי,רופא כלי דם לא מטפל בפנים. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום, אני כבת 34 בריאה בד"כ, אם ל-3 ילדים הריונות תקינים. בהריוני הנוכחי לאחרונה התגלתה פקקת ורידית שטחית בספנה הגדולה במפשעה עד הברך. הרופא כלי דם (מנהל מחלקה) המליץ על גרב אלסטית, ההמטולוג המליץ על זריקות קלקסן. לא יודעת למי להקשיב, אשמח לדעתך

שלום, כרגע בתקופת ההריון לא ניתן לטפל בך.לכן שני הרופאים צדקו.גרבי גרביים אלסטיים במשך ההריון ומיד לאחר הלידה.בו זמנית כרגע תזריקי קלקסן עד שהפקקת תחלוף.3 חודשים לאחר הלידה יד לטפל בוריד הבעיתי. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב!!! שמי זוהר והנני סובל מ TOS. בשנה האחרונה הרגשתי החמרה ושלחו אותי לעשות דופלר של הגפה העליונה, הממצא הוא: תבנית זרימה בעורק רדיאלי,אולנרי,אקסילנרי ותת בריחי, מצביע על הפרעה המודינמית משמעותית בסגמנט בין העורק תת בריחי לעורק אקסילרי, בעיקר ברמת הגפה עד לגובה של כ- 90 מעלות. דרוש יעוץ רופא כלי דם . האם הממצא הזה שונה מהממצא הקודם שעשיתי בשנת 2005 הממצא הוא: הודגמו עורקים סובקלוויה, אקסילריס,ברכיאליס, אולנריס ורדיאליס עם זרימת דם בעלת תבנית תקינה בתוכם. יש לציין ירידה משמעותית במהירות הדם, כמו כן שינוי בולט בתבנית הזרימה בזמן הרמת היד. הממצא יכול לייצג TOS (Thoracic Outlet Syndrom). רצויה התייעצות עם רופא כלי דם . השאלה שלי היא האם יש שוני בין הבדיקה האחרונה שעשיתי לבין הראשונה שבשנת 2005????? והאים יש החמרה כפי שאני מרגיש מאחר והכאבים התעצמו בצורה משמעותית וגם ההרגשה שאני מרגיש מתיי שאני מרים את היד ממש מזיז את היד מהגוף??? הדופק נעלם לגמרי והיד נעשית לבנה מתחת לגובה השכם בגובה 30 מעלות, אבל בהרמה קטנה אני כבר מרגיש את הזרמים הקושי והעייפות של היד עד כדי כך שאיני מזיז את היד לצדדים וכלפי מעלה בכלל רק משתמש בה כשהיא למטה וכדי שלא אגרום לה ל RSD. מאחר והיד נהייתה קצת רזה יותר בזמן האחרון. תודה וסליחה על האורך אבל זה ממש ממש על קצה המזלג.

שלום, ממליץ לבצע בדיקתMRA/MRV בשני מצבים בהם היד למטה ומצב שני עם יד מורמת וקיים לחץ.לאחר הבדיקה תפנה ליעוץ כירורג כלי דם. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

בשנת 2010 עשיתי הזרקות קצף לורידים (כ: 5-6 הזרקות) עקב ורידים בחלק האחורי של הירכיים. לאחר ההזרקה האחרונה (לפני כ- 9 חדשים) רגל ימין התנפחה ובמדידה של רופאת כלי דם של קופ"ח הכללית הפרשי הקטרים בין הרגליים הינם כ- 3 ס"מ. הרגל עד היום נפוחה וחמה יותר מרגל שמאל ולאחר מקלחת עם מים חמים ממש רותחת. מלבד זאת בחלק הקדמי של הרגל, שלא היו לי שם ורידים, יש כעת ורידים דקים וכתמים חומים בכמה מקומות. הרופא המזריק המליץ לי על גרב אלסטית. כ"כ בצעתי דופלר שהראה שאין DVT. הומלץ לי בקופ"ח גם על עיסויים לימפטיים, אבל לאחר כמה עיסויים הפיזיאוטרפיסטית אומרת שאין ליפאדמה, זו נראית רק דלקת של הורידים. גם רופא כלי דם נוסף בקופ"ח המליץ לי בעתיד על ניתוח לורידים. מה דעתך

שלום, נשמע לי כבעיה לא ברורה:ורידים?לימפה?הזרקות קצף?עליך לעבור בדיקת דופלקס מדוקדקת עלמנת להבין מה הגורם לתלונותיך. אשמח לראותך במרפאתי שם אני מבצע בעצמי את הבדיקה. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

ד"ר קורן שלום רב! שמי ענת בחורה בריאה בת 35 סובלת קרוב ל15 שנה ויותר כאבים שבאים במיוחד לפני מחזור חודשי מכף רגל שמאל באזור האגודל ועד לגב תחתון בצד שמאל פניתי לאורתופטים הפנואותי לפיזיוטרפיה, כדורי הרגעה ניסיתי דיקור סיני שום דבר לא עוזר למי עליי לפנות בבעיה רופא כלי דם ? אשמח לתשובתך ענת

שלום, ממליץ בדיקת אורטופד גב בברכה, דר' ארנון קורן

שלום. אני בת קרוב ל49. לפני חודש וחצי סיימתי טיפול כימותרפי. במהלך הטיפול לא היו לי בצקות אך בתום הטיפול כעבור שבועיים התחילו לי בצקות קשות ברגלים. יש לציין שבדרך כלל אני אשה לא שמנה אך במהלך הטיפול שמנתי 10 קילו בארבעה חודשים. האם יש קשר לבצקות? מה ניתן לעשות. רופא כלי דם , אונקולוג, וכירורג לא ממש התרגשו ואמרו לי שעם הזמן זה יעבור. מאד קשה לי גם לכופף את הברכים (כואב וקשה מאד) קשה לי ללכת וקשה לי להתכופף. האם כל זה קשור לכימו? תודה מראש

שלום, לגבי הקשר לכימוטרפיה עליך לשאול את האונקולוג.מבחינת כלי דם עליך לעבור בדיקת דופלקס ורידים לשלילת פקקת.המצב בו את נמצאת כרגע נקרא קרישיות יתר ובו עלולים להיות קרישי דם בורידים. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב! אימי בת כ72 סובלת מזה שנים רבות מורידים ודליות ברגליים, אף עברה בעבר מס ניתוחים בורידים. מזה כשנה וחצי סובלת מנפיחות באזור הברך וכאבים המקשים על ההליכה. היא ביקרה אצל אורטופד שהמליץ על טיפול אצל רופא כלי דם ברגליים. היא עשתה צילום כלי דם נראה לי דופלקס ועשתה את כל הבדיקות הצריכות וכשהגיע לטיפול בבית החולים סורוקה אמר לה המומחה שאין זה מתפקידו לטפל בה והעניין שייך לאורטופד שאלתי מה ניתן לעשות? כשחזרנו לאורטופד אמר שחייבת לפנות לכלי דם

שלום, אשמח לראותכם במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

ד"ר שלום רב סבתא שלי בת 81 ללא סכרת עוברת קרוב לשנתיים טיפולים כדי לסגור את הפצע כיום היא בטיפול בביה"ח שיבא תל השומר קרוב לחודשיים וחצי היום היה לנו שיחה עם רופא כלי דם שאמר לנו שיש בעיה עם זרימת הדם .. הדם אינו מגיע לפצע ולכן לא נסגר הוא אמר שהפצע שלה כיום עומד על 25X15 הוא אמר לנו שהפצע לא גדול גם לא קטן הוא ענקי ורוב הסיכויים שאם הניתוח לא יצליח נאלץ לבצע כריתת רגל .... הייתי באמת לקבל ייעוץ ממך קשה לי ליראות את סבתא שלי בוכה.. אני הודה לך עד מאוד אם תוכל לסייע בייעוץ והדאכה בנושא אני משפחתי ובמיוחד סבתא שלי נודה לך עד מאוד אם אכן תוכל ליצור איתי קשר ב0546112926 אני אשמח ד"ר קורן אני מודה לך עד מאוד שבת שלום

שלום, בכדי לעזור לסבתך יש לבצע שחזור של מערכת כלי הדם.אני זקוק לדיסק האנגיוגרפיה שהיא עברה בתל השומר . אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

מזה 5 שנים אני מאובחן כסובל מסינדרום רנו אני רגיש לקור ובמצבי לחץ הידיים שלי מתנפחות והפרקים של האצבעות שלי כואבים... אני כבר חצי שנה חייל והתגייסתי למסלול קרבי אחרי חודש החליטו להוריד לי את הפרופיל בעקבות התופעה הזאת... האם זה באמת כל כך מסוכן שזה פוסל אותי משירות קרבי... וממה אני צריך להיזהר כדי שכמה שפחות לסבול מהכאבי פרקים ומההתנפחות וההכחלה של הכפות ידיים?

שלום, הורדת הפרופיל קשורה למגבלות שלך.יתכן סינדרום רנו עם פרופיל קרבי.עליך לפנות לרופא ראומטולוג ולרופא כלי דם במסגרת הצבא. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום ד"ר קורן, שמי חגית ואני בת 37. מזה כ- 7 שנים אני סובלת מלימפדמה בכף רגלי הימנית, הרגל לא כואבת אך נפוחה וכבדה.קשה לי מאוד למצוא נעליים מתאימות. היו תקופות בהם השתמשתי עם גרביים אלסטיות ועברתי מעט טיפולי פיזיוטרפיה לניקוז לימפטי.אני במעקב רופא כלי דם , ביקרתי אצלו בתאריך 20/7/2011 ועשו לי בדיקת ורידי הגפיים התחתונות בדופלקס שהתוצאות שלה הם: בצד ימין- אין עדות לקרישים בורידים העמוקים מגובה השוק ועד מעבר למפשעה. אין עדות לאי ספיקה ורידית בעלת משמעות המודינמית בוריד הספנה הארוכה במוצאו, בוריד הפמורליס השטחי, בוריד הפיפליטאליובוריד הספנה הקצרה. בצד שמאל- יש אי ספיקה ורידית קשה בעצמתה בוריד הספנה הארוכה במוצאו. אין עדות לאי ספיקה ורידית בעלת המשמעות המודינמית בוריד הפמירליס השטחי, בוריד הפופלטיאלי ובוריד הספנה הקצרה. לפי ממצאי הבדיקה כירורג כלי דם המליץ על המשך פיזיוטרפיה וגרביים אלסטיות אך לא התמדתי בזה. לציין כי רגלי השמאלית כלל לא כאבה. דבר נוסף מזה כ-חצי שנה אני סובלת מכאבים בכף רגלי השמאלית. קיבלתי מכה בזרת ורק אחרי חודש שבדקתי עקב כאבים חזקים הסתבר אחרי צילום שיש לי שבר בזרת. הרופא נתן לי כדורים אנטי דלקתיים למשך עשרה ימים שעזרו לי מאוד אך אחרי שבוע מסיום הטיפול הכאבים חזרו בחזרה. פניתי שוב לרופא והוא אמר שאסור לקחת עוד מהכדורים כי זה פוגע בכליות ושאני אקח משככי כאבים אחרים. אני מרגישה שכף רגלי השתנתה, שהעצם בולטת יותר וכאבים באיזור עצמות המסרק ובקו מעל הזרת לכוון מעלה. אני גם מרגישה שהאזור נפוח מעט והרגל כבדה. יש לי גם זרמים מידי פעם בכף הרגל הולכים ובאים כמו שניות בשעוןכשאני מסובבת את כף הרגל אני שומעת כל הזמן טיקים מהעצמות. פניתי מס' פעמים לאורטופדים והם אמרו כי עליי לרכוש מדרסים.לגבי העצם הבולטת הם צוחקים עליי ואומרים שתמיד זה היה ולא שמתי לב לזה, הם גם אומרים שהכאבים שיש לי לא קשורים לשבר שהיה לי בזרת. לציין שהכאבים חזקים יותר לאחר עמידה ממושכת ומקרינים לי לאזור האגן, דבר נוסף זה שיש עלי עודף משקל. ד"ר קורן, אני מבקשת את עזרתך, מה עליי לעשות ולמי עליי לפנות? ממה אתה חושב שאני סובלת? האם גם אתה חושב שמדרסים יפתרו לי את הכאבים? תודה רבה!!

אימי בת 77 במעברה אירוע מוחי ,סובלת יתר לחץ דם. אי ספיקה בוריד ספון מעל ומתחת הברך. משמאל אי ספיקה וריד ספון קלה. עתה הרגל בשוק אדום סגול ומתפשט מטופלת כל מס' חודשים באנטביוטיקה עתה זה כבר לא עוזר. ויש לה כאבים חזקים ברגלים. האם יש טיפול למצב זה הרופאים טוענים שאין מה לעשות ולא יודעים רופאת משפחה וכן רופא כלי דם אודה לתשובתך

שלום, מדובר בתהליך דלקתי או אסכמי.במצב של חוסר הספקת דם יתכן אודם מקומי אשר לא יגיב לאנטיביוטיקה. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

אימי בת 78 במעברה אירוע מוחי, סובלת מיתר לחץ דם טיפול קבוע נורמיטן ארוע של פקקת ורידית עמוקה מימין לפני הרבה שנים . עתה בצקות ברגלים ושינויים טרופים בעור . בבדיקת דופלקס מימין אי ספיקה בוריד ספון מעל ומתחת לברך וגם משמאל . התיעצות עם רופא כלי דם אין מה לעשות ולא יגעו ברגלה . הרגל בצבע סגול בשוק מטופלת באנטביוטיקה למעלה מה 10 ימים זינט ולא עזר לשינויים בעור נתנו עתה אנטביוטקה ציפרופלוקסצין לעוד 10 ימים עתה כואבת לה הרגל השניה כאבים עזים האם יש פתרון ? הזמנתי רופא ונתן לה הרגעה של ולטרן . איך אפשר להעלים את הצבע הסגול בעור ברגל צד ימין ולהתגבר על הכאבים העזים שתוקפים אותה

שלום, אינני מסכים שאין מה לעשות.בהחלט אפשר לעזור.אינני יכל להבטיח לגבי העלמת הצבע מהרגל אולם ניתן לעזור מבחינת הכאבים וקיצור משך הכאבים. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

דר קורן שלום אבי גורב גרבים אלסטיות על פי הנחיית רופא כלי דם מספר שנים והן אכן מסייעות למצבו הבעיה היחידה היא בגריבת הגרבים , אבי איש גדול ושמן וקשה לו להתכופף ולגרוב בעצמו והבעיה מחמירה עוד יותר בנסיעות לחו״ל (הוא נוסע הרבה) כי אין לו במי להעזר בתשובה שהשבת באתר הבנתי כי יישנה טכניקה לגריבת הגרבים ללא מאמץ יתר האם תוכל להסביר בתשובתך או להפנות אותנו אצל מי אפשר להתייעץ בנושא תודה

שלום, עליך לפנות לנציגת חברת גרביים medi אשר להם מתקן נייד לגריבת גרביים אלסטיים בברכה, דר' ארנון קורן