רפואה

מהם הקריטריונים להמלצה לניתוח סטריפינג או לניתוח לייזר? מדוב במחלת ורידים בשלב C4, בגבר בגיל 60, עם דרמטיטיס ברגל התחתונה כאשר הורידים העמוקים בסדר ויש פקקת ודלף (ריפלוקס) בורידים השטחיים. האם ניתוח משולב לייזר הוא טיפול מיוחד פרטי או שיש אפשרות להמלצה לניתוח כזה גם במסגרות הרפואה הציבורית? האם מתאים לבצע ניתוח לייזר גם במקרה של ורידים רחבים מאד? מהם השיקולים לשימוש בשיטה זו או אחרת לטיפול בבעיה? תודה דליה דליות

שלום רב, התאור מתאים לטיפול בלייזר תוך ורידי הנותן מענה למחלת הורידים ממנה סובל הגבר בן השישים.בטיפול האורך כשעה ,בהרדמה מקומית ודרך חור מחט ניתן להקל בטכניקה ניתוחית זו.ניתוח סריפינג נעשה בהרדמה כללית,דרך מספר חתכים עם חשש לנזק לעצבים סמוכים.הטיפול בלייזר נעשה בדרך פרטית או בעזרת חברות ביטוח.הניתוח יקר יחסית לניתוח סטריפינג ולכן איננו נמצע עדין בסל הבריאות.בארה"ב הטיפול בלייזר נמצא בעדיפות עליונה על ניתוח סטריפינג. ומומלץ על ידי חברות הביטוח הגדולות. בברכה, דר' ארנון קורן

לפני כשנתיים קרעתי רצועה בין החיבור של הקרסול לכף הרגל. בשמונה חודשים הראשונים לא הלכתי לראות רופא כי חשבתי שזה ממאמץ בחדר הכושר ומהעבודה כמלצרית. למרות שהפסקתי להתעמל הכאב התחזק ושרופא במיון קבע שזה קרע ברצועה (אחרי צילום כמובן) הוא הורה לי להישאר בבית, לשים קרח ולחבוש את הרגל בגרב אלסטית. מאז לא טיפלתי ברגל או ראיתי רופא( שהיתי בחו"ל ולא הייתי מבוטחת) מיותר לציין שהכאבים הגיעו למצב בלתי נסבל והרגל תמיד הייתה מעט נפוחה. לפני שבועיים חזרתי לארץ בטיסה של עשר שעות ולא קמתי מהמושב מרגע ההמראה עד רגע הנחיתה, התחילו לי כאבים בעצם הקרסול החיצונית(דבר שלא היה לי מעולם)וכף הרגל התנפחה בצורה מוגזמת.רק ביומיים האחרונים אמי אמרה לי שיש לי בצקת. מכיוון שאני כבר לא מבוטחת בארץ ועניין הרפואה הפרטית לוקח המון זמן עד לקבלת הטיפול, אני מעונינת לדעת אם יש טיפול ראשוני שיכול להוריד לי את הנפיחות( קומפרסים חמים לא כל כך עזרו) תודה מראש.

שלום בת 25 , בריאה., עליך להפנות את שאלתך לאורטופד כף רגל. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב. לבתי הופיע כמו פריחה ברגליים עד קצה השוק. הפריחה הנה דומה (כמו אדמת )ומופיעה כל שני הרגליים , אך נראה כאילו מתחת לעור בגוון אדמדם .בביקור אצל הרופאה נארמ שזה כנראה דלקת בכלי הדם (המונח המקצועי שנאמר לנו הנו HENOCH-SCHONLEIR ) אשמח מאד באם תוכל להעיר את עיני מה זה בדיוק ומה הם דרכגי הטיפול המקובלים ברפואה היום ,והאם זה לא חס וחלילה משהו מעבר לכך. אודה על תשובתך בהקדם בקשה תוד המראש אבא מודאג חיים טיגלמן

שלום חיים, עליך לפנות עם ביתך לרופא עור.נושא זה איננו מטופל על ידי כירורג לכלי דם אלא על ידי דרמטולוגים. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום אני סובלת מאי ספיקה ורידית לאחר ניתוח קיסרי היה לי dvt וזה היה לפני 14 שנים ןמאז כל כמה שנים אני סובלת מכיב הבעיה ברגל שמאל שאלתי האם החידוש ברפואה בליזר יכול לתת מענה לבעיה כמו שלי ואם אתה חושב שזה שוה בדיקה אני מעונינת להגיע אליך לבדיקה אז תכתוב לי בבקשה מספר טלפון לקביעת פגישה בתודה מראש

שלום רב, כיבים לאחר פקקת ורידים עמוקה מחיבת בד"כ חבישה אלסטית באופן קבוע. בדיקת דופלקס תוכל לתת תשובה לנושא. אשמח לנסות לעזור באחת ממרפאותי. הטלפונים: רמת גן - מרכז רפואי נארא 035755060 הרצליה - מדיקל סנטר 099592555 בברכה, דר' ארנון קורן

דר' קורן היקר שלום, יש לי בעיה של ורידים ברגליים ואני מתגוררת באילת, למיטב ידיעתי, בתחום הרפואה בעיקר, רוב המומחים נמצאים במרכז. וזה דיי בעיה בשבילי... אני אשמח אם תוכל להפנות אותי למומחה באיזור מגורי שאתה מכיר. ולשאלתי השניה (שכחתי לציין יש לי שתי שאלות) ידוע לך אם קופות החולים משתתפות במחיר הטיפול, באילת רוב הרופאים הם סוג ב', לכן לא פניתי לקופת החולים בנושא. בתודה מראש - חלי

שלום חלי, אינני יודע מספיק על הרפואה באילת הן הציבורית והן הפרטית.אשמח לעזור לך באחת ממרפאותי כאשר תבקרי בצפון. בברכה, דר' ארנון קורן

האם הרפואה הסינית יודעת ובכלל מסוגלת לטפל במחלת כלי דם "ויסקוליטיס"? אשמח לקבל הכוונה בנושא ואף פרטים נוספים לגבי נסויונות וטיפול ברפואה המדיצינית גם. כי רופאי מיאשים אותי באי ודאות שהמחלה מסובכת ומשך הטיפול בה לא ידוע, מזה כשמונה חודשים אני מטופלת רק בסטרואידים.

שלום רב, אנא פני לרופא אלטרנטיבי בנושא זה.אינני בקיא ברפואה זו.האם התיעצת עם כירורג כלי דם והאם הוצא לך ניתוח סימפטקטומיה אשר יכל לעזור משמעותית בוסקוליטיס? במידה ולא אני ממליץ להגיע לאחת ממרפאותי . בברכה, דר' ארנון קורן

 

שלום לך ד"ר קורן אני בת 60 את בתי הבכורה ילדתי לפני 36 שנים. יום לאחר הלידה הופיעה נפיחות ברגל שמאל מלווה באדמומיות וחום גבוה. הנפיחות התחילה בכף הרגל ותוך מספר ימים התפתחה עד לברך. אובחנתי כסובלת מדלקת ורידים וטופלתי באנטיביוטיקה. הנפיחות ירדה אך נשארה בצקת באיזור כף הרגל. נשלחתי לבדיקה באחד מבתי החולים מח' כלי דם ונעניתי שהדלקת אכן החלה במערכת כלי הדם איך עברה למערכת הלימפתית ואין ביכולת הרפואה הקונבנציונאלית לעזור לי. כף הרגל נטתה להתנפח ולהאדים בעיקר בימי החום. לפני כ-15 שנים פניתי לעזרת רפלקסולוגית ששיפרה את מצב כף הרגל אך עדיין נותרה נפיחות באיזור כרית כף הרגל והאצבעות 2 ו-3 ליד הבוהן. הרגל לא אסטטית ומכאיבה מאד כשהיא תופחת. האם ניקוז לימפתי יכול להועיל לשיפור המצב. תודה, אילנה-שוקולינה

שלום אילנה, הבצקת ברגל ממנה את סובלת יכלה לנבוע משתי סיבות.עליך לעבור דופלקס ורידים שטחיים ועמוקים וכן לימפוגרפיה איזוטופית.לאחר ביצוע הבדיקות עליך להבדק על ידי כירורג כלי דם. אשמח לעמוד לרשותך בעצה וטיפול. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב ד"ר קורן. הנני מטפל ברפואה משלימה בתחום העיסוי והרפלקסולוגיה ובניקוז לימפטי ידני, ובתחומים אלו אני מטפל במסגרת מכבי טבעי (רשת מרפאות של רפואה משלימה השייכת לקופת חולים מכבי), וכן בבית חולים שיקומי רעות. אני פונה אליך בעקבות הצלחה בטיפול בניקוז לימפתי בטיפול בדליות, ההצלחה באה לידי ביטוי בסימפטומים של כאבי רגליים ורגליים כבדות. המטופלים מדווחים על הקלה גם לאחר עמידה ממושכת וגם הקלה במרווח הזמן שבין טיפול לטיפול. אודה לך על התייחסותך לסוגייה שהעלתי כאן, ומהי דעתך על כך. בתודה, רותם ורדי.

שלום רותם, הטיפול במסג' לימפטי לבעיות ורידים איננו מעשי מכיוון שהטיפול לא פותר את הבעיה .במקרה של לימפאדמה אין לנו פתרון רפואי ולכן יש מקום לטיפול במסג'.במקרה של בעיות בורידים ניתן להשתמש בשרותך בבצקות על רקע אי ספיקה עמוקה.שאר המצבים ניתן לפתור את הבעיה באחת הטכניקות הקימות באתר.בצקת ורידית ניתן להורדה באמצעות מכשיר הלימפפרס תוך 12 שעות. בברכה, דר' ארנון קורן

דר' ארנון קורן שלום רב, ברצוני להביא לידיעתך כי קיים טיפול הנמצא בסל שירותי הבריאות שמשולם על ידי כל קופות החולים מה שצריך זה רק לבקש טופס 17. הטיפול שנמצא בסל השירותים נקרא טיפול היפרברי( טיפול בתא לחץ) הוא מיועד לחולי סכרת עם פצע פתוח, לחולים עם פצעים פתוחים על רקע מחלות כלי דם ופצעים על רקע לצערי הרב אין מודעות בקרב החולים וגם בקרב הרופאים והמטפלים, מה שצריך על מנת להגיע לטיפול הוא טופס 17 מקופת החולים לבדיקת התאמה, צילום חזה מחצי שנה אחרונה ומסמכים רפואיים המעידים על מחלות הרקע של המטופל,קופת החולים לא ששה לתת התחייבות אם לא יודעים שטיפול זה קיים, נשמח לארח אותך אצלינו במרכז ולספק מידע נוסף לכל מי שיזדקק לו נא לפנות לטלפונים 04-8377851/12 או באימייל hbomed@barak.net.il רפואה שלמה אייל

שלום אייל, הטיפול בתא לחץ מוכר וידוע לי אך אינני זוכר אפילו מקרה אחד שניצלה רגלו בטיפול זה.לעומת זאת חידוש הספקת הדם וניקוי חוזר של הגנגרנה הצילה מספר רב של גפיים. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום לך דר` ארנון קורן האם אתה מקבל מקופת חולים מכבי מה פירוש המילה כיב?

שלום לבנה , כיב -הינה מילה נרדפת ברפואה לפצע.הכיב הורידי- הוא פצע הנוצר בשל עלית הלחץ הורידי בורידי הרגלים.כיב עורקי- נוצר מחוסר הספקת דם לרגלים. הנני מקבל במרפאותי באופן פרטי ובדרך כלל יש החזר מקופות החולים על הביקור. בברכה, דר' ארנון קורן

ד"ר קורן שלום אני חולה מזה מס' שנים במחלת ורידים מופשטת עברתי מס' ניתוחים והחלפת ורידים ברגלים כיום לאחר כל הניתוחים קיימת חסימה ברגל שמאל ולטענת הרופאים אין יותר מה לעשות וכל דרכי הטיפול בי מוצו, כרגע אני במצב של כאבים במנוחה והתפתחות של נפיחות ברגל ולדעתי אני במצב לא הכי טוב האם זה נכון שאין עוד שום דבר לרפואה להציע לי ? אודה על תשובה בהקדם האפשרי.

שלום נתי, אני מקוה שאני מבין את שאלתך ואתה מתכון לומר שבשל חסימות עורקיות עברת מספר ניתוחים בהם השתמשו בורידים.אופציות נוספות לניתוח הוא ניקוי העורק החסום או שימוש במעקף סינטטי או שימוש בעורק חלופי. בברכה, דר' ארנון קורן  

שלום, אני בת 23 ועכשיו בתחילת הריון שני, בהריון הראשון לא היה לי שום בעיה עם ורידים וגם עכשיו לא התנפחו לי הורידים רק נראה קצת צבע בולט יותר של ורידים ואני מפחדת שזה יגדל ,רוצה להקדים רפואה למכה מכיון שאני יודעת שזה תורשתי אצלינו במשפחה ואמא שלי סבלה מזה מאוד. רציתי לדעת מה הטיפול הכי נכון לאשה בהריון ולאשה שלא חושבת למנוע הריון בשנות הפוריות. תודה מראש

שלום חני, בנערה בגילך קימות מספר סיבות להופעת ורידים ונימים ברגלים:      א.גנטיקה                ב.שינויים הורמונלים תקינים מידי חודש ובהריון עצמו.          ג.הלחץ הורידי המוגבר כתוצאה מגדילת הרחםבהריון. הדרך היחידה לעצור את התופעה במידה מסוימת בלבד בגריבת גרבים אלסטיות מתאימות ובעיקר בעמידה ממושכת. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב מחפשת עבור חמותי רופא לפי המלצת גסטרו ,לאחר CT שנמצא תקין מבחינה גסטרואנטרולוגית המליץ הרופא להמשך ברור וסקולרי בעיקבות הרחבה אנאוריזמטית של האאורטה הבטנית עם תרומבוס היקפי, האם הכתובת להמשך הברור הינה כרוג כלי דם, האם אתה הכתובת או שעלי לפנות לתחום אחר, הרופא פשוט לא פרט איזה תחום ברפואה וסקולרית ואנני יודעת.. אשמח על תשובתך המהירה. תודה ושבוע נעים.

שלום טל, אני בהחלט יכול להוות הכתובת עבורכם לצורך הטיפול בבעיתכם. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-5755060, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

ד"ר קורן שלום! בתי חיילת ובבקור אצלך במסגרת צבאית המלצת לה טיפול בלייזר בשל גילה ובשל הצורך לניתוח איסטטי יש צורך בטיפול כזה במרפאה פרטית בניגוד לניתוח קונבנציונאלי שהצבא מאפשר במסגרת הרפואה הכללית ומשאיר צלקות. שאלתי היא: האם במקרה ונחליט לקחת אותה לניתוח במרפאה פרטית, האם הצבא יכיר בה ב-100% כמו שהיה מכיר בה בניתוח שהיתה מקבלת במסגרת הרפואה הכללית הניתנת לחיילים במסגרת הצבאית? ואם כן? היכן עלי לפנות כדי שיאשרו זאת כך שלא תתעוררנה בעיות בהמשך אם חלילה נידרש לכך להמשך טיפול במסגרת הצבא? בתודה וברכה אבי

שלום אבי, את התשובות לשאלות אלו ביתך יכולה לקבל רק בצבא .יש לשקול את ביצוע הטיפול לאחר השיחרור. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום. אני בת 61,סובלת בחצי השנה האחרונה מריבוי כתמים חומים ומקוקשים ובולטים בחלקי הרגליים התחתוניים,מהברך למטה.לא בכף הרגל.הכתמים מאוד מגרדים עד זוב דם. הייתי אצל 3 רופאי עור שנתנו לי 5 סוגי משחות.כלום לא עזר.כאשר פניתי בטלפון לרופא כירורג המטפל ברפואה סינית הוא מיד זיהה את הבעיה והפנה אותי לכירורג כלי דם.הוא המליץ על פרופ' זליקובסקי.עדיין לא נפגשתי אתו.החלטתי קודם להתעניין. אודה לך אם תענה . תודה

שלום מירית רגב, תאורך מתאים לשינויים בפגמנטציה של העור על רקע אי ספיקה ורידית.שינויים אלו מלווים גם בגרד.מומלצת בדיקת דופלקס ורידים לשלול הפרעה בניקוז הורידי. אשמח לראותך במרפאתי שם אני גם מבצע את דופלקס הורידים. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לד"ר קורן שלום! אני פונה אליך בשמה של אימי. אימי בת 861/2 , שברה את עצם היך לפני 4 חודשים. השבר התאחה לחלוטין. אולם, אימי סובלת מאז השבר בכאבים חזקים ברגליים. עשתה צילום דופלר במכון מור בבני ברק. היתה אצלך לשיחה לפני כחודש. אתה איבחנת סתימה באבי העורקים בבטן התחתונה. אמרת שעליה לעשות פעילות פיזית ככל הניתן ולחזור אליך כעבור חצי שנה. אמי שוחה מידי יום. הולכת בעזרת הליכון. מתאמנת על אופני כושר. אף על פי כןהיא מתעוררת בלילות מכאבים והתכווצויות שרירים.מרמת הרגלים אינה עוזרת. שאלתי - האם יש משהו שניתן לעשות להקל על כאביה ? האם יש טיפול ברפואה אלטרנטיבית שיכול לעזור לה?

שלום עמוס ברעם, כאבים והתכוצויות רגלים בלילה יכולים להעיד על לחץ שורשי עצבי בגב תחתון.המלצתי לבדיקת אורטופד גב. בברכה, דר' ארנון קורן

מאת חלי שלום ד"ר קורן, בעלי היום על כיסא גלגלים והוא לא יכול ללכת על רגליו יותר הוא קטוע רגל מעל הברך האם הוא יוכל לשים פרוטזה למראית עין? ותודה חלי.

שלום חלי, ההחלטה על שימוש בפרוטזה לאחר קטיעת הגפה נעשת על ידי רופא מומחה לרפואה שיקומית.אנא פנו למרפאות אחד מבתי החולים לשיקום. בברכה, דר' ארנון קורן

דר' ארנון קורן שלום רב! קוראים לי יואנה ברטמן אני בת 8 ולומדת במגמה המדעית טכנולוגית בהתמחות ביורפואה . אני וחברי קבוצתי עושים פרויקט גמר הקשור בגרביים האלסטיות. השאלה שלי אליך היא כיצד המומחה לכלי דם מתאים את הגרב לחולה? האם אלו בדיקות פיזיות?... הכוונה היא לאחר בדיקת הדופלקס... והאם תוכל לומר לי שמות של חברות של הגרביים האלסטיות

שלום יואנה ברטמן, התאמת הגרב לחולה נעשת לפי מספר קריטריונים:1.סוג הבצקת 2 .הגורם לבצקת 3.היקף הבעיה 4.יכולת התנועה של החולה 5.הממצא בדופלקס או בלימפוגרפיה האיזוטופית החברות המובילות בארץ:סיגווריסSIGVARIS,וונוטרייםVENOTRIN,מדיMEDI בברכה, דר' ארנון קורן

שלום לכולם . אני סטודנט לרפואה בטכניון -ועובד כעוזר מחקר בבית חולים רמב"ם במחלקה כירורגיה כלי דם בבית חולים. אני עורכים ניסוי קליני (מאושר) לחולים עם כיבים-פצעים על רקע אי ספיקה ורידית , במהלך הניסוי החולה מתאשפז ל5 ימים ומקבל תמיסה של הניסוי , מנסיון עם חולים אפשר לראות שזה אכן עובד .. חולה שיימצא מתאים לניסוי , יאושפז ל 5ימים בהם יקבל את התמיסה ויהיה במעקב של רופאים במחלקה לתקופה ארוכה .. הטיפול הוא מאוד חדשני ומחפשים פציינטים עם פצעים כאלה על רקע אי ספיקה ורידית בלבד .. זה יעזור לכם מאוד , ולנו לקדם את המחקר .. אם אתם מעוניינים להשתתף או לפרטים נוסיפים ... eimadra@gmail.com אני עוזר בניסוי אשמח להפנות אותכם גם לרופא - החוקר בניסוי.. אשמח לקבל פניות ושאלות

שלום עימאד רבאח, הטיפול בכיבים על רקע אי ספיקה ורידית הוא הורדת הלחץ הורידי המוגבר.השכבת חולה במיטה עם רגל מורמת מספיקה להורדת הלחץ הורידי.במצב כזה אין כל חשיבות לטיפול המקומי בפצע.ניסוי בו החולה מקבל תמיסה לפצע ללא השכבתו במיטה וללא חבישה אלסטית יכל ללמד על התמיסה עצמה באם היא עוזרת או לא. בברכה, דר' ארנון קורן

אני בחורה צעירה, בגיל 24, ואני סובלת מזה מספר שנים מבצקות ברגליים ומנפיחות של הרגליים. בתחילה פניתי לרפואה הקונבנצינלית, שם אמרו כי הבעיה היא כנראה במבנה הרגל וכי העניין הוא תורשתי. כאשר פניתי לרפואה הטיבעית, אמרו כי הבעיה היא בבלוטת התריס- ערכתי את הדיאטה שנתנו לי ואת התרופה אך ללא הועיל. אני סובלת מאוד מהעניין (במיוחד בחודשי הקיץ) הן מבחינת הנוחות האישית והן מבחינה אסטטית- אשמח לשמוע עוד כיוונים לפתרון הבעיה. אציין כי כוונותי היו ללכת לאלרגולוג, על מנת לראות אולי הבעיה נגרמת כתוצאה מאלרגיה. אשמח להתייחסות.

שלום עדי יפת, קימות סיבות שונות לבצקות ברגלים.עליך לעבור בדיקת דופלקס ורידים לשלול הפרעה בניקוז הורידי אשר יכלה לגרום לבצקות. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום, 1. איך אפשר לטפל בסתמים הפגועים/ לא עובדים. אם ניתן נראה לי שזו הדרך הכי טובה במקום להמית/ להוציא את נורידים הפגועים. 2. הייתי במרפאתך פעם אחת ובשל שיקולים מסויימים לא המשכתי. הייתי בייעוץ של רפואה אלטרנטיבית. הוצעו לי מששחות, עיסויים וגם דיקור במקומות כביכול בהם אנרגיה תקועה. מה דעתך?

שלום אפנאן, בעבר היו נסיונות לתקן את המסתמים הפגומים אולם הטכניקה לא עבדה ולא הצליחה.לפיכך בעולם כולו הגיעו למסקנה שאין טעם להשקיע אנרגיה בתיקון המסתמים אלא עדיף לבטל את הוריד.בשל כשלון חלקי בהוצאת הוריד הוחלט שעדיף לסגור אותו וכך נולדה טכניקת האנדולייזר בעלת הצלחה טיפולית של 98% .אינני חושב שקימת שיטה אלטרנטיבית לטיפול בורידים מכיוון שלא ניתן להתגבר ולפעול נגד הפיזיקה.ברגע שהמסתם הרוס והזרימה הפוכה בעמידה ,קיים לחץ הידרוסטטי עצום שגורם להרס.אין עדין שום משחה או דיקור או אנרגיה תקועה שיכולים לעבוד בניגוד לאותו לחץ הידוסטטי ולכן הטיפולים האלטרנטיבים הינם רק דרך למשיכת כספים מהפצינט הסובל. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב לבת 39 נתגלו גרורות (משני) של סרטן שד בכבד ובריאות.החל טיפול כימוטרפי באישפוז יום. החולה בבית. בשבועיים האחרונים נפיחות קשה מאוד ברגלים ובצקות . מופיעים מים הנוזלים מחתכים בעור הרגליים. היום החל טיפול בפוסיד(כדור ביום) ואדלקון(ארבע כדורים ביום) . מה מומלץ מבחינת תזונה? האם יש מקום לגרב אלסטית ? האם ישנה דרך אחרת לשחרר את הנוזלים הרבים? והאם ידוע לך על טיפולי רפואה משלימה שיכולים לעזור . מאחר והמקרה דחוף וקשה אודה לך מראש על תשובתך.

שלום maki, אגידה אלסטית והליכה הם הטיפול הבסיסי לבעיה.ניתן להוסיף גם מכשיר לייטפיט בישיבה ממושכת.כמו כן ממליץ לברר את רמת החלבון בגוף.ירידה בחלבון גורם להופעת בצקות. בברכה, דר' ארנון קורן

עברתי ניתוח להסרת וריד בלייזר. לצערי נוצר קריש דם בוריד הפנימי כולל נפיחות לאורך הרגל .מה הטיפול הרצוי בטווח הקצר ובטווח הארוך.כמו כן האם קיים טיפול ברפואה האלטרנטיבית

שלום רון חממי, לאחר ניתוח לייזר לא נוצר קריש דם מכיוון שלאחר פעולת חימום הוריד לא נשאר בתוכו דם.קיימת רק בצקת בוריד.טיפול בנוגדי דלקת ואגידה אלסטית יקלו עליך ממליץ לפנות לרופא המנתח. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב, אני בת 37, ברקע קוליטיס כיבית ברימיסיה, כרגע מטופלת רק בנטורופאטיה. לפני כ-8 שנים כשהיה לי התקף קשה של הקוליטיס, התחיל להשחיר אצלי עור בקרסול הימנית. הרופאים אלטרנטיבים העוסקים ברפואה סינית אמרו שזה קשור למצב המעי הגס הדלקתי. בנוסף פניתי מספר פעמעם לכירורג כלי דם (היות אימי סובלת מוורידים אחרי ההריון), אך נאמר לי שאת כול הטיפולים כדאי לעשות רק לאחר שאסיים את כול הלידות. בהריון (לפני שנה) המצב די החמיר, הרגליים התנפחו בחודשים האחרונים של ההריון וגם יצאו וורידים לאורך כול רגל ימין, וגם בחלק התחתון של הרגל השמאלית. לפני כחודש ביצעתי בדיקת דופלר. התוצאות היו: במערכת עמוקה של שתי הרגליים - אין עדות לפקקת, לא הודגמה אי ספיקה. במערכת שיטחית של רגל ימנית - אין עדות לפקקת, הודגמה אי-ספיקת מסתמי ה-SFJ ומסתמי הווריד הספנה הארוכה לכול אורכו ובסעיף הקדמי של הווריד בירך. הודגמו דליות לאורך מהלך הווריד. במערכת שיטחית של רגל שמאלית - אין עדות לפקקת, הודגמה אי-ספיקת מסתמי הווריד הספנה הארוכה בגובה השוק בלבד. הודגמו וורידים רטיקולריים באספקט חיצוני של הרגל. הייתי בעיוץ של שני כירורגים של כלי דם. לפי המלצה של אחד מהם, עלי לעשות ניתוח דליות והוא לא ממליץ על הזריקות. רופא השני אפוא המליץ לעשות זריקות. אניי מאוד מתלבטת באיזה כיוון לבחור?! אודה לקבל את דעתכם! תודה, ז'אנה

שלום ז'אנה יגאלי, אין ספק שאת סובלת מאי ספיקת ורידים כרונית עם שינויים ונוסטטים בעור.עליך לטפל בורידים לפני שהכתמים יהפכו לכיבים.קימות מספר טכניקות לטיפול.הטכניקה המתקדמת ביותר הינה לייזר תוך ורידי.מדובר בטיפול חד פעמי הנמשך כשעה,שחרור מידי הביתה,ללא צלקות ובהרדמה מקומית. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

וזה 4-5 שנים מאז "פרצה" הסוכרת אצלי. לעיתים היא מאוזנת ולעיתים כלל,האם בנוסף, כמובן למעקב ותרופות שאני מקבל כבר באופן כרוני,האם אתה ממליץ לקחת כ"תחזוקת מגן"זרעי ענבים באופן תמידי?{אני רק בן 50 } מאוד אודה לך דוקטור אם אקבל תשובה מוסמכת,למרות שחלילה יש סיכונם נוספים.

שלום גבי, אינני מכיר את הרפואה האלטרנטיבית. בברכה, דר' ארנון קורן

אני בן 43 עברתי צינטור בלב לפני כחודש בצינטור הוכנס סטנד בעורק ימני. כיום אני מרגי שצויין נוסע בעופניים מספר פעמים בשבוע והכאבים שהיו בחזה חלפו. יש לי כאבי טופת ברגליים בזמן מנוחה יד כדי כך שאני בסוף שבוע רק מחקה לחזור לעבודה. נ.ב. בגיל 20 היו לי כעבים עזים ברגליים עד כדי אשפוז ואי יכולת עמידה, עז טופלתי ע"י רפואה סינית.והכל חלף

שלום ירון יורה, מחלת כלי דם בעורקי הלב מלווה ב40% במחלת כלי דם ברגלים.ממליץ להבדק על ידי כירורג כלי דם . אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

נתקלתי באתרשבו נטען שניתן לטפל בתופעת נימי הדם באמצעות חומר טבעי סרום אלזה המופק מתמצית קיפת אלון של חברת סילבר פארם האם ידוע לרפואה משהו על כך? תודה מראש

שלום ענת, לא מכיר בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב. אני בת 28 ולפני חודש בערך אובחנתי עם פקקת ורידים עמוקה בורידי הצוואר ,jugular and subclavian היו חסומים ב99 אחוז, בעקבות כך נחסמו גם ורידי היד השמאלית, בתנועה לא הורגש דופק ,היד היתה אדומה על גבול סגול וקרה מאוד .קבלתי זריקות אפרין למשך חודש ועכשיו מתחילה את סבב הקומדין עד לאיזון . לא קיבלתי הנחיות תזונה מיוחדות וגם לא אנטיביוטיקה. הרופא אפילו לא חשב להגיד לי להפסיק עם הגלולות למניעת הריון. לפני שבוע עשיתי שוב אקודופלר והחסימה ירדה ל70 אחוז.הכאב ביד לא פוחת,תחושת הלחץ בצוואר גם לא עוברת,האם זה נורמלי? בבדיקת הדם הראשונה עם כדור וחצי ליום 5 מיליגרם (לקחתי שבת וראשון והבדיקה היתה ביום שני) ובנוסף זריקות CLEXANE T 6000 U.I ,מדד הPT היה 1.30 ,מה זה אומר?הבנתי שאני אמורה להגיע לטווח שבין 2-3 . תוך כמה זמן אפשר להרגיש שיפור בכאב? האם אוכל לטוס לארץ במצבי? אני מרגישה שאי אפשר לסמוך על הרפואה האיטלקית...

שלום balance, טיפול בפקקת הינו במדללי דם,הרבה סבלנות ושרוול אלסטי.בהמשך מומלץ לבדוק את מערכת הקרישה בכדי להבין את הגורם לחסימה הורידית.הINR צריך להיות בערכים של 2-3 .בנוסף להפסקת גלולות רצוי גם להמנע מעישון.לא מומלץ לטוס לפני קבלת הINR המתאים ורק כעבור 6 שבועות לפחות מהחסימה.ניתן לשקול גם חזרה לארץ באוניה.אולי גם תצליחי להנות? אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

יש לי הרגשה כי הרופאים "דוחפים"את הטיפול בלייזר וזאת כאשר יש לנו ניתוח בחינם שאלתי עם יד על הלב האם חיסכון של 15000 ש"ח לא שווה את משך ההחלמה ואת הסיכונים הכרוכים בניתוח?

שלום גיל, במחשבה כזאת הרי מומלץ לעבור ניתוח לב פתוח בכל איבחון של חסימה בלב במקום להכניס סטנט בצינטור או בכל מקרה של אבנים בכיס המרה לפתוח את הבטן כולה במקום להוציא את כיס המרה בניתוח לפרסקופיה.הרפואה מתקדמת בכל התחומים.יש את אלו ש"נתקעו" בטכניקות הישנות ויש את המתקדמים אשר מעדפים כירורגיה מינמלית עם תוצאות טובות יותר ,החלמה מהירה ושמירה על תוצאות אסטתיות.מדינת ישראל היא מיקרוקוסמוס.בעולם כולו:אירופה וארה"ב כבר לא זוכרים מה זה ניתוח סטריפינג.מה שטוב לעולם טוב גם לנו. בהצלחה. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום, לפני 12 שנים הופיעה לי בבוקר בהיר אחד בלוטה מוגלתית וכואבת מעל הברך, בירך הפנימית בצד ימין. טופלתי עם אוגמנטין ומשחה. זה עבר אך לאחר מספר ימים אותה בלוטה צמחה בדיוק במפרק שמעל כף הרגל, הפעם בליווי בצקת עד לאצבעות הרגל. כל רופא שהייתי אצלו טען שהכל תקין ואני פשוט תקועה עם הבצקת - מדובר באורטופדים, מומחי כלי דם, גם בדיקת דופלר שהראתה תקינות. היום אני בת 30, עדיין עם בצקת, ולפני שבוע התנפח לי הקרסול ללא סיבה ברורה. הכאב התמשך עד לירך הפנימית ברגל ימין, עם פס אדמדם מעל הברך. קיבלתי כדורים אנטי דלקתיים ואני אמורה ללכת לאולטרה סאונד וצילום. האם ייתכן שלאחר 12 שנים טיפול שאקבל יצליח להחזיר לי את הרגל למצב הקודם? האם ההזנחה מצד הרפואה תצליח לתקן את עצמה? מה לדעתך יכולות להיות הסיבות לבעיה? תודה

שלום ש, קשה לי לתת לך הסברים על ארועים אשר שיכים להיסטוריה.יש לנסות לברר את תלונותיך מהתחלה ולנסות לעזור. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

ברצוני לדעת האם יש באפשרותך לתת "חוות דעת רפואית" לעניות דעתי * חוות דעת רפואית (לרשלנות) ניתנת ע"י מומחה שיכול לפענח את המידע הרפואי...

שלום בדוי TM, אינני עוסק בחוות דעת אלא ברפואה אמיתית. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום ד"ר ארנון קורן. ברצוני להתייעץ לגבי אבא שלי. מדובר באיש בן 54 , מעשן, עם רקע היפרטוני ורמת כלסטרול גבוהה. בן אדת אזרח ישראלי , אך הינו תו"ח (רוסיה). רפואה מקומית הבחינה את בעיות בכלי דם (אורטה ושני רגליים)ברשותי תוצאות בדיקת דופלקס (ברוסית). לפי הממצאים לא הסכימו לבצע צנטור עקב חוסר יעילותו , אלא ניתוח מעקפים בלבד דרך חלל הבטן. ברצוני לשאול אותך על סיכוי הצלחה ומידת היתכנות תהליך צנטור בארץ ? אני אנסה לתרגם את סיכום של הדופלקס: 1.סימני תרשת עורקים- נזק באורטה וענפיה 2.סטנוז המוארך מימין 50-60% 3.סטנוז לוקלי מימין 60-65% 4.אוקליוזיה (סתימה)של כלי כדם ארטרית הירך מימין 5.אוקליוזיה (סתימה)דיסטאלית משמאל 6.סטנוז מוארך מימין 50-60% 7.אוקליוזיה (סתימה)של כלי כדם ארטרית הירך משמאול 8.סטנוז מוארך של כלי כדם ארטרית הירך משמאול במידה ולא הצלחתי עם התרגום אשמח לדעת אם יש בקליניקה שלך מומחים שיודעים לקרוא תוצאות ברוסית . תודה מראש , מיכאל

שלום מיכאל קבטני, הצלחת לתרגם יפה מאד את תוצאות הצינטור.לפי הממצאים אינני חושב שחייבים בניתוח עם פתיחת בטן אלא החדרת KISSING STENTS לבטן.יתכנו מעקפים בירך ימין. אשמח לראותכם במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום ד"ר, לפני יומיים ביקרתי אצל רופאת העיניים והיא אבחנה כי קיימת אצלי "היצרות של כלי דם". אני בת 35, בריאה, וסובלת לאחרונה מכאבי ראש חזקים באחורי הראש. שאלתי -בהנחה והסיבה לכאבי הראש, האם עליי לקבל טיפול? אם תשובתך חיובית האם תוכל לומר לי לאיזו רפואה עליי לפנות? תודה

שלום הילה, עליך לעבור בדיקת דופלקס קרוטיס.במידה ושם קיימת הצרות משמעותית תתצטרכי לטפל בהתאם.כל בעיה אחרת תטופל על ידי רופא העיניים עצמו. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב, הייתי מעוניין לדעת האם טיפול בעלוקות יכול לעזור במקרים של חסימת עורק. אבי עבר שבץ וגילו שעורק אחד בצוואר חסום 100 אחוז והשני 50 אחוז. ב 100 אחוז לא רוצים לגעת מחשש לקרישי דם ובשני כיוון שאין השפעה גם לא רוצים לגעת. האם פתרון של עלוקות רלוונטי? תודה מראש.

שלום ינון, אתה מחזיר אותנו לימי הביינים.אנחנו כבר במאה ה-21 וטיפול בעלוקות שייך להיסטוריה של הרפואה . בברכה, דר' ארנון קורן

המשך על הכבד שכחתי רק לציין שבבדיקות דם האחרונות שלי התפקודי כבד שלי יצאו תקינות אז בכל זאת יש לי תבעיה הזאת איך בכלל ניתן לטפל במנגיומות בכבד ללא ניתוח זה אפשרי בכלל ללא טיפול תרופתי שיהרוס תכבד עוד יותר.האם למשל טיפולים ברפואה משלימה יכולים לטפל גם בבעיה זו?כגון למשל עיסויים רפסולוגיה וכו וכו"..אשמח לשמוע תשובתכם בהקדם תודה

שלום, אנא הפני שאלתך להפטולוג(מומחה כבד) בברכה, דר' ארנון קורן

1. כמה שבועות מקסימום לוקח כל הטפול. 2. בעבר עברתי טפול להסרת הנימים בהזרקת חומר לתוך הוריד. "הוזהרתי" שהטפול לא מבטיח שהנימים לא "יתפתחו" במקום אחר ואכן הם השלישו את עצמם. (מה לעשות ירשתי גן מיוחד. כמה חבל, יש לי רגלים כל כך יפות). האם הטפול החדשני מונע צמיחת ורידים חדשים באותו אזור או באזור אחר? 3ץ האם מדובר בטפול חדש שלא היה ידוע עד עכשיו ברפואה המודרנית

שלום, הטיפול חדש בארץ ,אך קיים באירופה מספר שנים ונותן תוצאות מבטיחות. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב ! בני בן ה4 סובל מאז לידתו בוורידים מוגדלים באמה ימינית ... עברנו כבר בכמה וכמה בתי רפואה אך ללא הצלחה .. לפעמים זה ניהיה קשה כמו טרומבוזא ... ולפעמים לא ... ערכנו מס בדיקות אולטרסאונד mri ועדין לא ממש הבנתי מהרופאים אם מישהו ראה דבר כזה ? תודה שיקמה

שלום, מדובר במצבור ורידים או מצבור דרכי לימפה.זקוק לבירור כירורג כלי דם. אשמח לראותכם במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום ד"ר קורן, שמי מעיין אני בת 30 בריאה מאוד ועושה ספורט. מגיל 12 התנפחו לי הרגליים מאוד.. היו לי רגליים רגילות וכעת יש לי כמו של אישה בהריון נפוחות מאוד (ואינני בהריון)... הלכתי לעשרות רופאים עשיתי בדיקת דופלר/דופלקס ומצאו שהכל תקין לפניי שנתיים, הייתי חצי שנה עד לפניי חודשיים מטופלת ברפואה משלימה ועשו לי דיקור סיני ורפלקסולוגיה אבל כלום לא עזר, מלבד הכסף הרב שהוצאתי גם הוצאתי הרבה אנרגיה ואני בשלב שאני סקפטית מאוד. חשוב לציין שכעת מצבי טוב כי זה חורף אבל בקיץ הרגל מתנפחת יותר וקשה לי להיכנס לנעל שבמידה שלי.. מה גם שבקיץ מאוד מאוד כואב לי וקשה לי לעשות ספורט או ללכת או לעמוד.. מה עושים? תודה ממני הנואשת...

שלום, אשמח לראותך במרפאתי ולנסות לעזור. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן