עורקים

ד"ר קורן שלום רב, אביה של חברתי (בן 68)אובחן כסובל מן הבעייה, התרחבות עורק בקוטר 4.7 ס"מ. בנוסף הוא חולה לב שעבר שני התקפים בעבר הרחוק יחסית (לפני 20 שנה ולפני כ7 שנים). לאחר בדיקות התברר שהוא אינו מועמד מתאים לניתוח הפשוט מבין השניים (סטנט) ועליו לעבור ניתוח פתוח. אשמח אם תוכל לייעץ לי איזה סוג רופא מתאים לביצוע ניתוח שכזה, ואולי אף להמליץ על רופא ספציפי. בתודה ושבת שלום, עופר

שלום עופר פוקס, אשמח לראותכם במרפאתי עם בדיקת הCTA .אינני חושב שהוא יכול לעבור ניתוח פתוח.היום אנו מחדירים סטנטים גם לחולים שבעבר נחשבו שלא ניתן בשל צואר קצר או עורקים מפותלים.הטכניקה הניתוחית התקדמה מאד ובהחלט ניתן לבצע דברים שבעבר נחשבו אסורים. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב האם קיימת שיטה או אפשרות לצנטר עורקים או ורידים ולא דווקא את אלו המזינים את הלב אלא כלי דם המגיעים למערכת העכול או יותר מדוייק אל התריסריון תודה

שלום רב, ניתן בהחלט לצנטר כל כלי דם בגוף לצורך איבחון ולעיתים גם לצורך טיפול.עליך ליצור קשר עם המצנטר דרך הרופא המטפל בבעיתך. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום, כ-9 חודשים אני סובלת מכבים חזקים בשוק רגל שמאל ולאחר מס' בירורים במהלך התקופה עברתי אולטראסאונד,MRI וצינתור כלי דם ברגל כיוון שב-MRI נמצא גוש וכירורג כלי דם רצה להזים חשד של כריש/גידול נשלחתי לצינתור ובו התשובה היתה שכנראה זו המינגיומה ושלדעתם אין קשר בין הכאבים לממצא ושאין כ"כ מה לעשות ונתנו לי 2 אופציות: 1. לנתח ולהוציא את הגוש מה שלא כ"כ מומלץ כיוון שיכול לגרום לנזק גדול יותר. 2. לפנות לד"ר מימון שהוא מבצע הליך של החדרת איזשהו חומר בכדי להמיס/לבודד את הגוש.. יש לציין שאם לא היו לי כאבים הייתי עוצרת כאן. אך כיוון שהכאבים מאוד מגבילים ומופיעים גם בזמן מאמץ וגם במנוחה אני מאוד רוצה לשמוע על התהליך של ד"ר מימון רק שאני לא יודעת איך מגיעים אליו(אני מצפון הארץ).. שאלה נוספת עברתי לפני5 ימים את הצינתור ועדיין נפוח לי קצת באזור החתך ויש לי סימן כחול באזור וכאבים האם זה נורמלי? אשמח לעצתך בהקדם...

שלום רוית, טיפול בהמנגיומה נעשה במספר שיטות:כריתה כירורגית,הזרקת חומר לחסימת הספקת הדם ,כטיפול או לפני כריתה כירורגית.הזרקת החומר המטרש נעשת בהזרקה ישירה או דרך צינטור ישירות לעורקים המזינים את ההמנגיומה. אשמח לראותך במרפאתי עם כל הבדיקות שכבר עברת. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

עברתי בדיקת דופלר עורקים הרופא אמר שיש היצרות בעורקים התוצאות טרם הגיעו לרופא המשפחה,ואני מודאגת.

שלום irit, לא ניתן להתיחס לשאלתך ללא תשובות הבדיקה. אשמח לראותך במרפאתי עם התשובות. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

אנוריזמה אאורטלית גדלה במשך שנה מ 3 ל4ס"מ .מה היא המלצתך?

שלום אלי, אנאוריזמה של אב העורקים נוטה להתרחב בקצב של חצי ס"מ בשנה. עליה של רוחב האנאוריזמה ב 1 ס"מ נחשב לאינדיקציה לבירור חודרני או לניתוח. יש לפנות עם הבדיקות ליעוץ כלי דם לקראת ניתוח. בברכה, דר' ארנון קורן

לאחר בדיקת אולטרה סאונד ביגלל בעיות עם הפרוסטטה התגלה אצלי כי בעורק האורטה יש התרחבות של 4.7 ס"מ . הבנתי כי עד 5 ס"מ אין מקום לדעגה . אולם אני מאד דועג כל העינין לא חדש לי אולם בשנה האחרונה זה גדל מעל מה שציפה הרופא .מה לדעתך הטיפולים במיקרה זה , ומה הסיכונים בכל טיפול ומה מידת ההצלך לכל טיפול לדעתך. תודה מראש שי טלמור

שלום שי, הרחבה של אב העורקים יכולה להוות סכנה לחיים במידה והעורק נקרע.מקובל להמליץ על ניתוח בקוטר של למעלה מ-5 סמ.קצב גדילה מהיר מחצי סמ לשנה גם הוא מהווה אינדיקציה לניתוח.היום קימות שתי שיטות לטיפול בנושא:ניתוח בטן רגיל בו מחליפים את האזור המורחב בצינור סנטטי או הכנסת סטנט גרפט דרך 2 חתכים במפשעות. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב, בעלי בן 49 עבר כבר 3 אירועים מוחיים, סובל מטרשת עורקים . לאחרונה הומלץ על ניתוח בעורק הראשי של הרגל (הסתימה היא מהבטן), מתקשה בהליכה. האם ניתן לשפר את המצב? האם תוכל להפנות אותנו לרופא מומחה? או שטרשת עורקים זהו מצב בלתי הפיך? אודה אל תשובתך.

שלום רב, טרשת עורקים מטופלת על ידי כירורג כלי דם.זוהי מחלה מפושטת אשר חוסמת את עורקי הגוף.בעלך סובל מחסימה בעורקי הצואר ובעורקי הרגלים.אנא פני לאחת ממרפאותי עם כל הצילומים  שכבר עברתם ואשתדל לעזור. בברכה, דר' ארנון קורן

חמי כבן 72 עבר לפני כשנה ארוע מוחי שפגע לו בדיבור והוא כל הזמן בוהה ושולט חלקית במתן שתן,לפני כשבוע עבר ארוע לב ונאלצו לבצע צינטור שלא הצליח,כעת הרופאים אומרים שיש לעבור ניתוח מעקפים,ברצוני לשאול מהם הסיכויים שיבור בשלום האם לא מסוכן לבצע מעקפים לאחר ארוע מוחי? הוא סובל גם מסכרת לא גבוהה והרופאים אומרים שקיימת סתימה ב3-4 עורקים אודה על תשובתך תודה.

שלום אירית גולן, ניתוח לב לאחר ארוע מוחי טומן בחיבו סכנה ממשית.יש לעבור בדיקת דופלקס לעורקי הקרוטיס.לעיתים יש צורך בניתוח משולב לעורקי הקרוטיס וללב באותה הרדמה.בהצלחה! בברכה, דר' ארנון קורן

ד"ר קורן היקר, שמי רונן, אני בן 40. לפני כ12 שנה התחלתי לסבול מצליעה לסירוגין. הצליעה הופיעה לאחר הליכה של כ-500 מטר. בבדיקות דופלר ודופלקס נמצאה היצרות חלקית של האיליאק הימני (הבדלי לחצי דם של כ-30%), דופק בלתי נמוש בכף רגל ימין ואוושה מעל פמורליס ימין. הופניתי לבדיקת מומחה כלי דם בהדסה עין כרם וההמלצה היתה לא לנתח אם ההפרעה לא גדולה מדי. מאז שוחררתי משירות מילואים על בסיס אותה תלונה וממצאים, ובנוסף החלו להופיע אותן תופעות גם ברגל שמאל (כאבים לאחר הליכה של כ-500 מטר ואוושות). יש לתיין כי מנוחה קצרה מחזירה את יכולת ההליכה, וכי רק לעיתים רחוקות אני מגיע למצב של "נימול" לאחר הליכה מאומצת במשך זמן רב. בכל זאת הייתי מעוניין לחזור לעסוק בפעילות גופנית, ולשקול מחדש פתיחה של עורקי הרגליים, בעיקר כיוון שלמיטב הבנתי הטכנולוגיה השתפרה מאד בשנים האחרונות, וכי קיים סיכוי לחזור לפעילות מלאה, כולל טיולים רגליים שחסרים לי מאד. אודה על תגובתך לגבי האפשרויות שציינתי, ועל הצעות ו/או הפניות לרופאים היכולים לסייע... בתודה מראש, ד"ר רונן שמש גנטיקאי.

שלום דר' רונן שמש, בצדק רב המליצו בפניך טיפול שמרני בכלי הדם בהיותך בן 28 שנה.הטיפול השמרני של הליכה מרובה ושיפור הקולטרלים היה ותמיד יהיה נכון.במידה והיית נוהג בדרך זו הרי קרוב לודאי מצבך היה היום טוב יותר.בכל מקרה מדובר בתהליך של טרשת עורקים בגיל הצעיר.האם ידועים גורמי הסיכון שלך.אשמח לעמד לרשותך באחת ממרפאותי לבדיקה ושקילת ביצוע צינטור והרחבה עם בלון או סטנט. בברכה, דר' ארנון קורן

דר' קורן,שלום רב! שמי בני,בן 60 סובל מכאבים וקור עזבכפות הרגליים.כתמים כהים של אי ספיקת דם באזור הגרביים.עברתי דופלקס שנימצא תקין.אני צורך קומדין בגלל החלפת שני מסתמים בלב,פוסיד וטריטייס.החשוב לי ביותר הוא פתרון הקור העז בכפות הרגליים במיוחד בימים קרים אלו. בתודה מראש:עזני בני.

שלום בני, לא ברור לי מה מצב כלי הדם שלך והאם הבדיקה שביצעת בדקה את העורקים או הורידים.קור בכפות הרגלים יכל לנבוע מחסימות כלי דם או מלחץ על עצב בעמוד שידרה תחתון.לצורך מתן תשובה עליך להבדק על ידי כירורג כלי דם. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום לך דר שמי אילת ולאמא שלי ניתגלה באחרונה נמק בשתי כפות רגליה עשו לה דופלר וסיטי על מנת ליראות מאיפה זה נובע גילו לנו בסיטי שיש לה היסתידות קשה בעורקים היא לא חולת סכרת היא סבלה מיתר לחץ דם ועישנה די שנים השאלה שלי שאני מאד חרדה לה אמרו שניתוח בבטן יעשו לה מה הסיכוי לצאת מיזה ואפשר שתבריא אחרי ניתוח בבקשה תעזור לי להבין את מצבה כמה שתוכל תודה לך

שלום אילת, אמך זקוקה לבירור יסודי לגבי מחלותיה ,הפסקת עישון סגריות ולבסוף צינטור של כלי הדם.במחלת כלי דם עם חסימות עורקיות חיבים לשחזר את הישן והחסום לצורך העברת דם לאזורים הנימיקיים. אשמח לעמוד לרשותכם לזרוז הבירור לקראת ניתוח כלי דם להצלת רגלי אימך. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום לדר' קורן, יש לי ורידים ברגליים שמתרבים. מכיוון שאמי ז"ל סבלה מאותה בעיה ואף עברה ניתוח מעקפים ברגליים ובסופו של דבר נוצר גם נמק ובעיקבותיו קטיעה, אני מאד מוטרדת. אני בת 59 בריאה. מעוניינת לדעת אם גריבת גרביים אלסטיות יכולה למנוע החמרה. קראתי שיש גרביים שנקראות "אנטי סטרס" מתוצרת ELLY חברה איטלקית. האם הן מוכרות לך? תודה

שלום נילי, ורידים ברגלים ומעקפים ברגלים בעקבות נמק אלו שתי מחלות שונות .הקשר היחיד בין המחלות הוא שכירורג כלי דם מטפל בשתיהן.הורידים מחזירים את הדם ללב ובהופעת ורידים מורחבים הטיפול בהן.העורקים מספקים דם לרגלים ובחסימה של העורקים יכל להופיע נמק ולכן אנו מיצרים מעקף לחידוש הספקת הדם לרגל. לסיכום אין קשר בין הורידים שאת סובלת לניתוחים שעברה אימך ז"ל. בקשר לבעיתך עליך לעבור דופלקס ורידים ולהבדק על ידי כירורג כלי דם. בברכה, דר' ארנון קורן

בעלי בן 33 בריא בדרך כלל סובל מזה כ-4 חודשים מסחרחורות במשך החודשיים האחרונים פעמיים התעלפות עקב סחרחורת נבדק אצל נוירולוג בדיקה תקינה נשלח להולטר ודופלר קרוטיס יש לציין שבעלי ביצע בדיקות דם נמצא כולסטרול גבוה ושומנים בדם שאר בדיקות תקינות ביצע בדיקת שמיעה בדיקת EEG ,תקין מלבד שתי הבדיקות אבקש בבקשה הסבר לבדיקת הדופלר ומה תפקידה מה היא מאבחנת ומה הטיפול אם במידה צריך ואם צריך לקבוע את הבדיקת מיידית אם זה לא דחוף אודה לך מאוד בברכה האישה הדואגת.

שלום אורלי, במטרה לאבחן את הגורם לסחרחורת ולהתעלפויות של בעלך נקבעו לו ובצדק הבדיקות שרשמת בשאלתך.בדיקת הולטר באה לזהות הפרעות בקצב הלב שעלולות לגרום לתלונותיו.בדיקת דופלר של עורקי הצואר מטרתה לזהות הצרויות בעורקי הצואר אשר מספקים את הדם למח.הפרעה בעורקים אלו גם כן יכולים להסביר את תלונותיו. לאחר הבדיקות במידה ותמצא הפרעה בבדיקת הדופלר אוכל ליעץ ולעזור.במידה והבדיקות תקינות תחזרו לנאורולוג. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום שמי אשר, אני נכה פוליו 100% בשתי רגלי, הימינית טוטאלוס והשמאלית לקראת טוטאלוס בשנת 2001 החלו רגלי להתנפח נשלחתי לסריקה של רגלי ע''י כירוג כלי דם אבחנות היו 0007, ו - 0138 ממצאים : נפיחות ברגליים מזה 4 חודשים , דפקים פריפרים נמושוו דו צדדי, מאז אני סובל אין סוף של כאבי רגלים, ביטוח לאומי בבדיקה בין שאר הליקוים רשם בצקות בשתי רגלים 30% , לאחרונה רגלי נפוחים כמו שלא היו בעבר , שאלתי האם עלי לעבור שוב הבדיקה לאורך שתי רגלי זה היה כמו אולטראסאוננד ומה הכוונה דפקים פריפרים, הומלץ על גרביים אלסטיות תודה , אשר

שלום אשר, קיים ערבוב מושגים אצלך.בצקות ברגלים מתיחסות למערכת הורידים ודפקים פריפרים מתיחסים למערכת העורקים .שתי הבדיקות מבוצעות במעבדה לאיבחון מחלות כלי דם.אנא חזור אלי בשאלה ברורה. בברכה, דר' ארנון קורן

א)האם התרופה אוקסופורין 400 מג יכולה לעזור לפתוח סתימות בעורקים של הרגליים? ב)מה תופעות הלוואי? ג) האם יש השפעה שלילית על הלב? תודה .

שלום שמריהו, התרופה לא פותחת סתימות ולא עוזרת כלל,מיותר להשתמש בה.הליכה מרובה זהו הטיפול העדיף בתוספת כדור אספירין.במקרה הצורך צינטור רגלים ו/או ניתוח. בברכה, דר' ארנון קורן

אימי בת 70 ויש לה נמק ברגל שמאל (3 עורקים סתומים) כתוצאה מסכרת היא עמדה לפני כריתת הרגל לפני 4 שנים אחרי טיפולים באזון הרגל נמצאת במצב שפיר אומנם אינה נרפאת אולם אין צורך בהול בכריתה. לאחרנה התגלה נמק בבהן הרגל השנייה והמלצת הרופאים היא לכרות את הבוהן. שאלתי היא מהם הסיכנים של כריתת בהן, לעומת זרת? האם ישנה אפשרות להשאיר את הבוהן כפי שהיא מה יקרה אם לא נכרות אותה ? האם יתכן שגם הרגל הזאת תשרוד? מה נכון בתיאריה שאומרת שכשמתחילים לכרות אף פעם זה לא מסתיים ותמיד צריך לכרות עוד ועוד?כרגע היא מאושפזת בבי''ח לצורך מתן אנטיביוטיקה דרך הוריד מצפה לתשובתך בדחיפות בתודה זהבה

שלום זהבה, אסור לכרות אצבע בנוכחות חסימות כלי דם מכיוון שאין סיכוי שפצע החיתוך יחלים.כריתת אצבע ניתנת להעשות רק בנוכחות חידוש הספקת הדם.יש לשקול אנגיוגרפיה וניתוח שחזורי.במידה ולא ניתן מומלץ טיפול שמרני ללא כריתות.אשמח לעמוד לראשותכם באחת ממרפאותי. בברכה, דר' ארנון קורן

שאלתי היא מהי מחלת הבירגר ולאיזה תוצאות היא יכולה לגרום

שלום רב, מחלת בירגר היא מחלת כלי דם הפוגעת בעיקר בגברים צעירים ומעשנים.הפסקת העישון מפסיקה את המחלה.בדרך כלל נפגעים עורקים קטנים ומתחת לברך.יתכנו מקרים שגם כלי דם אחרים יפגעו.הדבר החשוב במחלה זו שהפסקת העישון עוצרת את המחלה.במידה וממשיכים לעשן מגיעים לכריתת גפים רגלים או ידיים. בברכה, דר' ארנון קורן

ד"ר ארנון קורן שוב אני כותבת אליך, האם תוכל לציין לי האם טופלו ע"י בעבר חולים שסבלו /סובלים מהימנגיומה? יש לציין שבתי טופלה בהתחלה אצל ד"ר מלר מאיכלוב ולאחר התייעצות עם הרב פירר בתי עברה לטיפולו של ד"ר מימון שמעון מבלינסון(כיום באיכילוב) וניתן לי להבין שאין טיפול שיתן מענה סופי ולכן באה שאלתי האם טופלו ע"י חולים שסבלו בהימנגיומה והבריאו? חבי

שלום רב, ביתך צריכה לעבור אנגיוגרפיה בה יודגמו העורקים המזנים את ההמנגיומיה.בשלב הבא יש לסגור את אותם עורקים ולהמתין.החלק שישאר בתום טיפול זה יטופל באמצעות  לייזר עורי. בברכה, דר' ארנון קורן

אני מצטט בדיקות: האחת : צלום עמוד שידרה מותני סקרלי עד 2 מבטים המימצא :הפרעות עד כמה שניתן לדון. הודגמו עקמת ושינויים ניוונים, בעיקר בגובה S1- L5 ובאזור העליון. העורקים הגדולים מסוידים יש רושם להרחבה של האאורטה הביטנית עד 4.5 ס"מ. המשך בירור- השנייה: דופלקס כלי הדם הבוטניים AORTA PSV UPEER =73 PSV MID =77 PZV LOW =50 UPPER AORTA אין הפרעות המו דינמית קוטר 02.38 ס"מ MID AORTA הודגמה מיפרצת קוטר 03.61 ס"מ LOW AORTA זרימת דם מופחתת קוטר 02.19 ס"מ לחץ דם היה לי תקין 80 -120 ובזמן האחרון עלה ל 90 על 120 לפעמים 140 דופק 70 סדיר בדרך כלל גובה 1.68 משקל 94 ק"ג בגיל 61 שנים 1946 עברתי ניתוח מעקפים לפני חמש שנים בשנת 2001 2מעקפים תרופות קבועות ליפיטור 40 mg דילתם 120 mg X2 מיקרופרין 100 mg ברבעון האחרון הרגשתי שיש שינוי והלב מאיץ עם תופעת שיעול מדומה כמו כן הרגשתי שללב לוקח זמן להירגע כשאני שוכב לישון יחד עם זה אני מבצע מדי פעם הליכות של שעה ללא קושי למרות שיש לי כאבים סבירים ברגליים שורף-היו חזקים מאוד אבל יחסית זה נירגע לסביר מה דחיפות לניתוח אני משער ומרגיש שמצב זה בן שנה לכל היותר מאז כאבי הרגליים עד לפני עשור היית מעשן כבד - ואני חבר קופת חולים ללא משלים מודה לך על תשובתך ומה עצתך

שלום רב, עצתי שתתקשר לאחת ממרפאותי ותביא אתך את כל הבדיקות. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום לד"ר ארנון קורן אני בן 64 עברתי התקף לב לפני 7 שנים עקב סתימה של 90% ו100% של העורקים הכליליים שבלב ,בלתי אפשרי היה לצנתר ונשקלה אפשרות לניתוח מעקפים,לאחר ביצוע ארגומטריה התברר שאין כמעט מצב של איסקמיה והלב מקבל דם במידה מספקת ,הטענה היתה שהתפתחו אצלי כלי דם נוספים במהלך החיים שכן אני עוסק בפעילות גופנית מוגברת במכון כושר (עד היום),סיפרתי זאת לרופא כירורג והוא טען שזה בלתי אפשרי שהתפתחו עורקים כליליים נוספים או הסתעפויות שלהם ,מאז ועד היום אני ממשיך להתאמן (אירובי ומשקלות) כבר לא מעשן ,משתמש בתרופות להורדת כולסטררול אספירין ואיזון לחץ הדם.שאלתי היא:אם לא התפתחו עורקים כליליים בלב אז מהיכן באה הישועה שלי? בתודה מראש ממתין לתשובתך רוטרי אסי.

שלום רב, קיים אי דיוק לשוני:התפתחו כלי דם עוקפים חדשים לאותם עורקים כליליים שנסתמו.זוהי הסיבה שמומלצת פעילות גופנית בחסימת כלי דם כליליים או אחרים בגוף במיוחד ברגלים. בברכה, דר' ארנון קורן

הופנתי לבדיקת קרוטיס US , עקב כולסטרול "רע" 180 ,ללא "תלונות"נוספות.ספורטאי בן 57. ממצאים: מימין ומשמאל הודגמו רבדים טרשתים בבצל של עורק תרדמה פנימי. כיוון זרימת דם בעורקים וורטבראלים-קראניאלי. מהירויות זרימת דם בגדר הנורמה. סיכום: שינויים טרשתים כמתואר , ללא הפרעה המודינאמית. עלי לציין כי אינני שמן , לא מעשן ,שמנים בדם נמוכים וכולסטרול "טוב" = 57 .

שלום יהושע, בדיקת הקרוטיס שביצעת תקינה. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום ד"ר. ביום 14.03 עברתי ניתוח תיקון מפרצת סקולרית באבי עורקים בטני. היום חודש וחצי אחרי אני מנסה לחזור לחיים רגילים, אבל בכל פעם שאני מנסה לעשות משהו כואבת לי הבטן. מה הסיבה וכמה זמן דררוש להחלמה מלאה. הניתוח היה קשה. ואני מאוד חוששת כל הזמן. אודה לך באם תענה לי בהקדם. תודה

שלום שרה, עברת ניתוח גדול ומורכב מאד. בדרך כלל 1-3 חודשים זהו פרק הזמן הדרוש לחזור לחיים נורמלים.עליך להמנע מהרמת משאות כבדים בכדי שלא יבצר שבר בצלקת. בברכה, דר' ארנון קורן

מהו הסיכון בצינטור כלי הדם בעקבות שני אירועים מוחיים כאשר מתברר בבדיקות ההדמיה שבעורקים המזרימים דם למוח חסומים? איך עושים צינטור כלי דם ?

שלום נאוה, הסיכון בצינטור עורקי הקרוטיס הוא אפסי יחסית לסיכוי במציאת אופציה ניתוחית בעורקי הקרוטיס לאחר שני ארועים מוחיים.הצינטור מתנהל בדיוק כמו צינטור לב בחדירה דרך המפשעה.בהצלחה בברכה, דר' ארנון קורן

ד"ר קורן שלום !בעלי, בן 62 עבר אירוע מוח שני (השיקום לאחר הראשון היה כמעט מושלם) בסי טי אנגיו התברר שהעורקים הקורוטיים חסומים.כמו כן העורקים השדרתיים- אחד מהם נראה חסום ובשני יש גם הצרות. הומלץ על צינטור איבחוני של הקרוטיס. בינתיים בעלי נמצא בשיקום בבית לוינשטיין וקיבל שם זיהום שדרש טיפול אנטיביוטי דרך הוריד. הטיפול והזיהום מאוד החלישו אותו. התור לצינטור נקבע לעוד שבועיים(כששה שבועות לאחר האירוע). א. האם החולשה שהוא נתון בה כעת בעיקבות הזיהום והחום עלולים לעקב את הצינטור? ב. מה תהליך ההחלמה לאחר הצינטור? ג. איזו התערבות כירורגית אפשרית לאחר צינטור כזה וכמה זמן לאחר הצינטור אפשר לנתח ? ד. האם כדאי או ניתן לדחות את הצינטור עד שיתחזק ? בתודה מראש, נאוה

שלום רון נאוה, הצינטור מהוה בדיקה נוספת לפני החלטה על התערבות או המשך טיפול שמרני.החולשה יכולה להיות חלק מהזיהום או חלק מהארוע מוחי. בברכה, דר' ארנון קורן

האם מקובל היום לקחת אספרין אחרי פקקת בוריד עמוק? (ברגל) האם לוקחים אספרין רק לבעיות עורקים או גם לבעיות ורידים עמוקים?אני בת 65 ולפני 11 שנים היתה לי פקקת ברגל בוריד עמוק. מאז אני לוקחת אספרין כל יום (75 מג).עכשיו אמר לי רופא להפסיק עם האספרין, כי אני לא בקבוצת סיכון, והפקקת בורידים אינה מטופלת כיום באספרין. שאלתי היא האם אכן זו הגישה המקובלת היום.

האם מקובל היום לקחת אספרין אחרי פקקת בוריד עמוק? (ברגל) האם לוקחים אספרין רק לבעיות עורקים או גם לבעיות ורידים עמוקים? אני בת 65 ולפני 11 שנים היתה לי פקקת ברגל בוריד עמוק. מאז אני לוקחת אספרין כל יום (75 מג). עכשיו אמר לי רופא להפסיק עם האספרין, כי אני לא בקבוצת סיכון, והפקקת בורידים אינה מטופלת כיום באספרין. שאלתי היא האם אכן זו הגישה המקובלת היום.

שלום אורה, המלצתי להמשיך בטיפול באספירין.אינני מבין מדוע החליטו להפסיק לך את הטיפול. בברכה, דר' ארנון קורן

דר' ארנון קורן שלום רב, יש סתימת עורקים ברגליים, כתוצאה מזה כאבים חזקים ברגליים שגורמים לקשיי הליכה. בן אדם בגיל 70 תודה מראש

שלום איציק, עליו לבצע בדיקת לחצים ברגלים במנוחה ובמאמץ ולאחר מכן להבדק על ידי כירורג כלי דם. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-5755060, הרצליה - 09-9592555. אשמח לראותך במרפאתי. בברכה, דר' ארנון קורן

אני בן 71 עם היסטוריה של סתימות משנת 1990 ועד 1991 ועברתי סדרה של 5 צינטתורים בבתי חולים שונים לפני כ שלושה חודשים עברתי צינטור ואלו התוצאות בגגל כאבים בחזה במאמץ קל עורק הצרות תאור עורק שמאלי ראשי ללא היצרויות משמעותיות עורק הקידמי היורד ללא היצרויות משמעותיות עורק קידמי יורד דיסטלי 90% דפיוזי עורק מרגינלי ראשון 100% חסום עורק ימני פרוקסימלי 90% אקסנטרי עורק ימניאמצעי 80% עורק ימני דיסטלי 90% יש לציין כי מעולם לא עישנתי. אני רזה לא עוסק בספורט. שאלותי:1 האם ישנה דרך להפסיק את יצירת הכולסטורול 2 האם ישנה דרך להמיס אמ רובד השומנים שנידבק לדפנות העורקים ללא צינתור בימים אלא אני שוב עומד לפני צינתור נוסף. האם קיים פתרון נוסף לבעיה אודה לך על תשובתך המהירה

שלום יוסף ט., התשובה שאתה מציין בשאלה מתיחסת לצינטור לב.עליך לפנות לקרדיולוג המומחה גם בשומנים בדם. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום שמי שרון והשאלה נוגעת לאבא שלי אבא שלי בן 85 עם בעיות לב קשות וסתימה בעורקים שמובילים דם לרגלים עקב כך הוא סובל מסתימות בכפות הרגלים פצעים וכאבים עזים ממוחי כלי דם בבית חולים מאיר ובלינסון המליצו לו על צינתור אך הקרדיאולוג שמטפל בו 35 שנה אוסר על כך. האם יש שיטה אחרת לפתוח לו את הסתימות ללא התערבות כירורגית כמו לייזר ואו טיפול בגלי קול? אודה לך על התשובה הוא סובל מכאבים עזים ולוקח מורפיום תודה מראש, שרון

שלום שרון קליימן, ללא אישור קרדיולוג לא ניתן לעזור לאביך מכיוון שבכל פעולה לא פולשנית ניתן לעבור לחדר ניתוח באופן חריף.לעיתים עדיף לבצע כריתה של הרגל ולמנוע כאבים כה קשים המחיבים טיפול במורפיום. בברכה, דר' ארנון קורן

לפני כחודש וחצי פניתי אליך בשאלה על בצקת כרונית בכף רגל ימין - הנחת אותי לעבור בדיקת דופלקס ברגליים - עברתי את הבדיקה גם בדיקת ורידים וגם בדיקת עורקים - ובבדיקה הכל תקין - מה עלי לעשות האם בכל זאת לפנות לכירורג כלי דם? או לבצע בדיקה אחרת .. אודה על תשובה בהקדם תודה

שלום מיכל, עם התשובות עליך להגיע לבדיקת כירורג כלי דם לצורך איתור הגורם ומתן פיתרון לבעיתך. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-5755060, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לפני כ40 שנה עברתי ניתוח סמפטקטומי מותני בשל אי ספיקת דם לרגל היום ברגל יש תופעה של ורדים בולטים המלווה לעתים כאבים האם נתן להעלים ורדים אילו באחת משיטות הטיפול המקובלות? ואם כן באיזה מהן "

שלום שוש, עליך לעבור בדיקה לעורקי הרגלים ולאחר מכן לפי תוצאת הבדיקה נוכל לדון באפשרויות הטיפול. במצב של חסימות עורקיות משמעותיות קימת הגבלה בחלק מהטיפולים. אשמח לראותך במרפאתי לאחר בדיקת העורקים ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-5755060, הרצליה - 09-9592555.. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום שבת שלום שמי אתי אמא שלי בת 60 כמעט יש לה שנים על גבי שנים בעיות של ורידים ברגלים במיוחד ברגל שמאל שהרגל תמיד יותר נפוחה מהשניה היא תמיד עם בעיות של לחץ דם גבוה היא לוקחת כדורים לדילול הדם וללחץ הדם הגבוה. לאחרונה לפני שנה שנתיים בערך עם אני לא טועה גילו לה שיש לה חסימה בעורקים של הכלי דם שמגיעים בצד של הגרון .בצד אחד בגרון היה לה חסימה של 50 % והשניה בצד של 70% חסימה היא עברה ניתוח בצד של ה70% חסימה והם בטעות לא סגרו לה כמו שצריך והיא לא יכלה לנשום והיה לה הרבה לחה והיא עברה לאחר אותו יום בבוקר. ניתוח נוסף שנעשה לה בצקת בגרון והיו צריכים לעשות לך חור בגרון שתוכל לנשום כי הם עבדו לא כמו שצריך, ואחר כך היא היתה בטיפול נמרץ נישמתי במשך 5 ימים מורדמת ומונשמת עם מכישירם וכדומה. זה קרה במלחמה האחרונה לפני שנה בערך.וכמעט היתה על סף מוות היא חלמה שהיא רואה את אמא שלך ושל בעלה אבא שלי זכרונם לברכה שהם קוראים לה לבוא אליהם. ובתת מודה שלה היא ידעה שעדיין היא לא צריכה ללכת אליהם ואמרה הם מתים והתעוררה. לאחר בדיקה עם הרופא המטפל אמרו לה שהניתוח שעשתה זה כמו שלא עשתה כלום .ועדיין יש את אותו חסימה והיא צריכה לעשות בצד השני של ה50% חסימה מאחר וזה עלה והיא לא מוכנה בשום פנים ואופן לעשות ניתוח זה שוב מאחר ובראשון זה לא הסתדר, אז אמרו לה שתקבל אירוע מוחי עים לא תבצע זא. חס וחלילה לא עלנו. אז שאלתי היא : עם היא נקראת שהיא היתה במוות קליני וחוותה איך קוראים לזה חיים לאחר המוות. ושאלה שניה מה אפשר לעשות שלא תקבל חס וחלילה עלינו אירוע מוחי. אנא אנא תשובתך בהקדם אודה לך ושבת שלום.

שלום שמי כהן אתי, הצרויות קשות בעורקי הקרוטיס מהוות סיכון לארוע מוחי כאשר מדובר על 70% עם סימטומים ו-90% ללא סימטומים.רק במצבים אלו מומלץ לעבור ניתוח .הצרות של 50% מכל מקרה איננה מהוה אינדקציה לניתוח אלא מעקב בלבד. בברכה, דר' ארנון קורן

ד"ר נכבד שלום שנה וחצי לאחר שבר חריף בקרסול, טיפול בנתוח עם בירזול ומסמור. התפתחה בצקת לימפטית קשה, כאבים חזקים, על אף זאת אני הולך כל יום מחצית השעה עם קביים. לאחר בדיקת חוזרת ב-ct של הקרסול, המלצת הרופא לעבור ניתוח נוסף. השאלה שעומדת על הפרק: בגיל הקרוב ל-70, מהו הסיכון לנתח גפה עם כשל קשה במערכת הלימפטית? יש לציין, דופלקס כלי דם ברגליים, עורקים ווירדים, כן עורקים במאמץ ב.מ.פ. בדיקת כל האברים בחלל הבטן ב.מ.פ כולל העורק הראשי. תודה מראש על תשובה יקי

שלום צלי, בנוכחות נזק לימפאטי כל טיפול ניתוחי נוסף יכל להחמיר את הבצקת. בברכה, דר' ארנון קורן

נכדי בן ה-4 (והגאון) שאל אותי, בעודו מתבונן בגב ידי "סבתא, למה הורידים שלך בצבע כחול? הרי הדם שזורם בפנים, צבעו אדום?" עניתי לו בהומור : " כי אני מלכה ויש לי דם כחול !" צימצם עינו וענה: "מה זה השטויות האלה, דם כחול" ובאמת, למה הורידים נראים בצבע כחול? אנא, הצל את כבודי והאר בורותי... תודות חמות על ההתיחסות חנה שרון

שלום חנה שרון, הדם הורידי שאיננו מחומצן כמו הדם העורקי בעל צבע אדום עם נטיה לכחול.הדם המחומצן אשר זורם בעורקים צבעו יותר אדום.בשל הבדלים בדופן העורק והוריד ,הבדלי הצבע נראים גם כלפי חוץ. בברכה, דר' ארנון קורן

ברצוני לדעת מה זה היצרות ב REIA ומבקש לדעת איך מטפלים בזה. אודה לתUCV NVHRV

שלום גובני יהושוע, הצרות ב-REIA הכונה ל-RT EXTERNAL ILIAC ARTERY .כלומר הזרוע החיצונית הימנית לאחר התפצלות אב העורקים בבטן.המיקום של עורק זה הינו בין הטבור למפשעה הימנית.הטיפול המומלץ הוא באנגיופלסטיקה כלומר הרחבה עם בלון וסטנט. בברכה, דר' ארנון קורן

אני חולה סוכרת נעורים עשרים וחמש שנים,בשני הרגליים ישנה תופעה של איבוד שיער בחלק העליון של כף הרגל,ובאופן דרסטי בחלק האחורי של השוק וגם בחלק הקדמי.זאת תופעה דינמית שהתחילה בחלק קטן,ומתרחבת כלפי מרום הרגל.יש כאן בעיה אסטטית,וחשוב יותר ממה נובעת הבעיה? אם יש צורך לבצע בדיקות מסויימות?

שלום אהרון מצגר, עליך לעבור בדיקת כירורג כלי דם לרגלים וכן בדיקת עורקים במנוחה ובמאמץ במעבדת כלי דם.חשוב לזהות חסימות כלי דם במידה וקימות וגורמות להעדר שיער בשוקי רגליך. בברכה, דר' ארנון קורן

ביום ראשון 1.7.07 בתשובה הומלץ על בדיקת כירורג כלי דם ובדיקת עורקים ,על רקע של סוכרת נעורים בגלל איבוד שיער מתקדם בשוקי הרגליים.פניתי לרופאת משפחה מחליפה על מנת לקבל מכתב הפנייה לכירורג כלי דם,לדעתה התופעה היא על רקע של מתח נפשי,ואין צורך בבדיקת כירורג כלי דם.כעת אני מבולבל,כיצד עלי לנהוג כדי שלא יתברר שיש נזק שלא טופל.

שלום אהרון מצגר, אין קשר בין מתח נפשי ואיבוד שיער ברגלים בברכה, דר' ארנון קורן

לדר' קורן שלום! אני סובלת מתחשת קור בכפות הרגליים. ידועה לי שיש בעיה בחוליות הגב התחתון. בעבר הוצאה לי ניתח גב,שהחלטתי לא ללכת לזה.(היום אני בת 81)האם יש קשר,או אולי זאת בעיה בכלי הדם? האם יש אפשרות להקלה או לעזרה? תודה רחל

שלום רחל שלו, שינויים בע"ש תחתון יכולים לתת תחושת קור בכפות הרגלים.גם חסימות כלי דם יכולות להתאפין בתחושת קור ברגלים.אינני ממליץ על ניתוח ע"ש אולם ממליץ על בדיקת עורקים על ידי כירורג כלי דם. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-5755060, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

אני בת 59. לפני שנה הסתבר בבדיקת דופלקס של עורקי הצואר שבעורק הצוואר הפנימי מצד ימין יש זרימה קלושה.עשיתי בדיקת אנג'יו ובה נכתב: "עורק התרדמה הפנימי ICA : חסימה מוחלטת במוצא ע"י טרומבוס". על כל שאר העורקים נכתב "שמור" וכן "ביפורקציה שמורה" בשני הצדדים. בסריקה טומוגרפית ממוחשבת של המוח במנח אקסיאלי לא נמצא ממצא פתולוגי. מאז אני לוקחת מידי יום ביומו כדור אחד של A.S.A. PIRIN. בשבוע שעבר, בבדיקת דופלקס חוזרת, הסתבר שיש שם חסימה מוחלטת. כל שאר העורקית תקינים. בנוסף, הסתבר שיש לי בעייה בתפקודי הכבד. עד קבלת שני הנתונים האלה אני אדם בריא לחלוטין. השאלות: האם ההיצרות , עד כדי חסימה, אשר נוצרה במהלך שנה היא סיבה לדאגה שהתהליך עלול להמשיך בעורקים נוספים? מה עליי לעשות, לדעתך? האם ייתכן קשר בין תפקודי הכבד לבין הבעייה בצוואר? בתודה ובברכה, דבורה

שלום דבורה, החסימה בעורק הפנימי אובחנה לראשונה באנגיוגרפיה ולמעשה אין כל חידוש בבדיקת הדופלקס החדשה.בחסימה מלאה אין מה לעשות ואף אין צורך לעשות.אין ספק שחסימה זו יכולה להעיד על הפרעות באזורים אחרים בגוף.לא חייב להיות קשר לבעית הכבד. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב, יש לי תור לבדיקת דופלר עורקי גפיים תחתונות, 1. האם אתה מבצע בדיקה זו? 2.אם היה קריש דם , האם הוא נעלם עם התרופות לדילול הדם? או עדיין יראו אותו בבדיקה? בתודה מראש, 2.

שלום לירי, אני מבצע בדיקת עורקים . קריש דם איננו נעלם בטיפול בתרופות לדילול דם. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום האם יש לך ניסיון בבעיות כלי דם למח???

שלום שלומית, אני מומחה בניתוחי כלי הדם המובילים דם אל המח ונקראים עורקי הקרוטיס או בעברית עורקי התרדמה. איבחון הצרויות בעורקים אלו נעשה בבדיקת הדופלקס. ההמלצה לניתוח נקבעת היום על פי מחקרים עולמיים בנושא שגם אני הייתי שותף בהם. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-5755060, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לד'ר קורן שלום אימי , בת 69, סובלת מזה 7 חודשים מפצע בשוק ימין , בקרסול . עברה צינטור אשר גילה כי יש חסימה בעורק ה"טיביאלי" הימני מתחת לברך (שאר העורקים ללא בעיות). אושפזה במחלקה לכירורגית כלי דם ועברה ניתוח סימפטקטומי. שוחררה מבית החולים לאחר כחודש כאשר הפצע לא נרפא (אפילו גדל במעט). אימי עברה 30 טיפולים בתא לחץ, אסף הרופא, חלה הטבה איטית ביותר ועדיין הפצע לא נרפא. חוות דעת של פלסטיקאי היא שעדיין הפצע אינו מוכן להשתלה. אימי אינה סובלת מסכרת. כל התהליך מלווה בכאבים עזים ובלתי נסבלים, אימי מטופלת במרפאת כאב (כולל נרקוטיקה) אולם עדיין הכאבים בלתי נסבלים. הבעיה העיקרית שאנו ללא רופא או גוף אשר לוקח אחריות כוללת (במיוחד בתחום הכירורגיה של כלי דם קטנים) ואיננו יודעים כיצד להתקדם. בברכה ובתודה אורית הלפרן

שלום אורית הלפרן, המלצתי לבדיקת ראומטולוג בשאלת וסקוליטיס.במקרים אלו תוספת סטרואידים יכולה לעשות פלאים. בברכה, דר' ארנון קורן

קצת רקע למצבי הנוכחי,2002 נסעתי ברכב אשר התהפך 5 פעמים ומאז מצבי הבריאותי החמיר במשך 3 שנים סבלתי מכאבי ראש נוראים ותחושת מחטים בידים ורגלים ואז ב2005 חטפתי קריש דם על הסינוסים אשר הם בעורקים החיצוניים של המוח,לאחר 11 חודש הייתי צריכה להפסיק את הכדורים ,קרה אירוע שני הפעם בצד שמאל של המוח קריש נוסף על הסינוסים הנרולוג לא יודע את התשובה למצב הנוכחי ופשוט הגדילו את הכדורים לדילול דם אשר נקראים פה בדרום אפריקה warfarin אשר אני לוקחת בכל ערב ובבוקר מאז האירוע האחרון כדור אשר בארץ נקרא קרטיה. ברור שיש תופאות לוואי ואחת מהן זה נשירת השיער מהראש ,האם יתכן שזה מהתרופות שאני לוקחת,הנרולוג ורופא המשפ' אומרים שאני אצטרך לקחת את הכדורים עד סוף חיי אני בת 51 . האם נתקלת במצב דומה למצבי ? אשמח לקבל תגובה רב תודות...

שלום לאה קוטלר, שני הכדורים שאת נוטלת מוכרים גם בארץ ואינם גורמים לנשירת שיער.עליך להיות בדילול דם מקסימלי באופן קבוע.מומלץ להתיעץ עם המטולוג לגבי מינוני הקרישה ועם רופא עור בענין הנשירה. בברכה, דר' ארנון קורן

בבדיקת אנג'יו של הרגלים, מחדירים צנטר ביד, עוברים לצואר ומשם לרגלים. השאלה היא האם הצנטר עובר דרך הלב ואם לא כיצד הוא מובל?

שלום אדיבה אור, הצנטר עובר דרך עורקי היד אל אב העורקים וממנו אל הרגלים.אין צורך לעבור דרך הלב בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב, אבי בן 67, לפני כ-7 שנים גילה שיש לו חסימת עורקים בשתי רגליים והרופא הסביר לו שהוא צריך להפסיק לעשן מיידית ולקחת כל יום כדורים לדילול הדם. לאחרונה קשה לו ללכת והוא מרגיש כמו פצע ברגלים, כאבים ולכן הוא צולע. מה אפשר לעשות במצב הזה? והאם אתם מטפלים במקרים כאלה, באופן פרטי או דרך קופ"ח. אודה על תשובתכם, מיה

שלום מיה, אביך זקוק לבדיקת כירורג כלי דם בהקדם.יש לבדוק את הספקת הדם לרגלים לאחר מכן לשקול אנגיוגרפיה. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

האם בעיית ורידים ועורקים חמורה יכולה לגרום להתקפי לב,שבץ מוחי או למחלות אחרות?

שלום רחל, אנשים הסובלים מחסימות כלי דם ברגלים סובלים גם ממחלות כלי דם במח ומחלות כלי דם בעורקי הלב.אין קשר בין מחלות ורידים ברגלים לבין מחלות כלי דם במח או בלב. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום ד"ר קורן, גילי הוא 57 וישנה אצלי בעיית ורידים ועורקים ברגליים ושאלתי היא האם בעייה זו יכולה לגרום להתקפי לב או שבץ מוחי

שלום רחל, בעיות כלי דם הינן בעיות מפושטות.אנשים הסובלים מחסימות עורקים ברגלים סובלים גם ממחלות לב וארועיים מוחיים.קיים גורם משותף למחלות אלו אשר תוקף את כלי הדם ברגלים ,בלב או במח. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום, אני סובלת מעודף משקל. מזה כשנתיים יש לי תחושה לא נעימה בסומך הרגל כאילו ישנה בעיה בזרימה של דם. הופניתי לבדיקת דופלקס רגליים, הכל יצא תקין. מדי פעם התחושה הזו עוברת גם ליד וגם לרגל האחרת. מה עלי לעשות? למי עלי לפנות?

שלום שלי, עליך לעבור בדיקת לחצים לעורקים בכדי לשלול או לאשר את תלונותיך. בברכה, דר' ארנון קורן

לד"ר קורן שלום! אני פונה אליך בשמה של אימי. אימי בת 861/2 , שברה את עצם היך לפני 4 חודשים. השבר התאחה לחלוטין. אולם, אימי סובלת מאז השבר בכאבים חזקים ברגליים. עשתה צילום דופלר במכון מור בבני ברק. היתה אצלך לשיחה לפני כחודש. אתה איבחנת סתימה באבי העורקים בבטן התחתונה. אמרת שעליה לעשות פעילות פיזית ככל הניתן ולחזור אליך כעבור חצי שנה. אמי שוחה מידי יום. הולכת בעזרת הליכון. מתאמנת על אופני כושר. אף על פי כןהיא מתעוררת בלילות מכאבים והתכווצויות שרירים.מרמת הרגלים אינה עוזרת. שאלתי - האם יש משהו שניתן לעשות להקל על כאביה ? האם יש טיפול ברפואה אלטרנטיבית שיכול לעזור לה?

שלום עמוס ברעם, כאבים והתכוצויות רגלים בלילה יכולים להעיד על לחץ שורשי עצבי בגב תחתון.המלצתי לבדיקת אורטופד גב. בברכה, דר' ארנון קורן

לד"ר ארנון קורן שלום וחג שמח שמי שמעון אני נכה עבודה קשה . נפגעתי בהרעלת עופרת עם פגיעה רב מערכתית סובל מלחץ דם לב עיבוי שריר לב . מחלה כלילית וטרשת עורקים . עברתי 7 צינתורים . לפני שנה הסתבכתי בצינתור עלה לחץ דם ל300 איבדתי הכרה והונשמתי יממה . אני סובל מהפרשת חלבו כרונית . בשנת 2004 עברתי אירוע מוחי עם חולשה בצד שמאל יש לי בצקות ברגליים דרגה 2 . שאלתי האם יש קשר בן מחלת לב ומחלת כלי דם לבצקות ברגליים ?? האם מחלה כלילית יכולה לגרום לבעיות ברגליים ? האם אי ספיקת לב גם יכולה לגרום לבצקות ברגליים . מה הטיפול שניתן לקבל במרפאת כלי דם ? בברכה ותודה לתשובתך מראש חג סוכות שמח שמעון .א

שלום שמעון .א, מחלת לב עם אי ספיקת לב גורמת לבצקות ברגלים,מחלת לב כלילית יכולה להתלוות לחסימות כלי דם ברגלים,במרפאת כלי דם יש לשלול בעיות כלי דם עורקיות או ורידיות. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לד"ר קורן שלום רב שמי שמעון בן 56 אני סובל מפגיעה רב מערכתית{ כמחלה מקצועית תוצאה מהרעלת עופרת } סובל מיתר לחץ דם לב ותעוקת לב במנוחה והיצרות עורקים .וכ"ל בדצמבר 2004 עברתי אירוע מוחי לאחר צינתור לה בשעתיים בפלג גוף שמאל . עברתי כ 7 צנתורים כלל הכנסת סטנדים בבית החזה . בשנת 2006 עברתי צנתור נוסף להקלה על תעוקת לב ובאמצע בצנתור הלחץ דם עלה ל320 ואיבדתי הכרה והונשמתי . לאחר מספר ימים התאוששתי . פרופסור לואיס מכרמל אמר לי שלא אוכל לעבור ניתוח מעקפים בגלל תרשת עורקים . והטיפול הוא תרופתי . אני סובל מכאבים ברגליים וכפות הרגליים ובצקות בשני הרגליים .וקושי בהליכה . הופני למרכז חורב לכלי דם הומלץ לעבור דופלקס ברגליים ובעורכי כליה . האם יש מצב שיש בעיות כלי דם ברגליים יש חשש להתקף לב ? במצבי במידה ויש בעיה ברגליים לאחר בדיקת דופלקס אהם יש אפשרות לנתח ? במצבי המתואר . ואם כן איך מגיעם אלייך . בברכה תודה מראש לתשובתך שמעון

שלום שמעון .א, אנשים הסובלים ממחלות כלי דם סובלים גם ממחלת לב וכן גם להפך.לפי מצב הבעיה ניתן להחליט על אפשרויות הטיפול. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום ביצעתי פעמיים דופלקס עורקים הראשון היה חסימה בינונית עורקית ברגל ימין הבדיקה השניה היתה תקינה.רופא אמר שלא יכול להיות בעיה כי אני בת 30 ולא עשה דופלקס נוםף. בינתיים הכאב בקרסול רגל ימין התגבר ולפעמים לא יכולה לשון. בנוסף אני מרגישה עקצוץ ונימול בשני רליים, חום וקור לסרוגין בכפות רגליים ולפעמים אפילו ביד. האם יכולה להיות סיבה אחרת ואיזה בדיקות נוספות אפשר עוד לעשות ? בכבוד רב

שלום מרינה, לדעתי את סובלת מלחץ ספינלי בעמוד השידרה.עליך להבדק על ידי אורטופד גב. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום לך דר ארנון קורן, אמי בת 71. משקל-123 ק"ג. גובהה כיום כ- 158 ס"מ (בעבר היתה 164 ס"מ). סובלת מלחץ דם גבוה, כולסטרול גבוה (מטופלת בתרופות), תת פעילות של בלוטת התריס, היצרות בעמוד השידרה ופריצת דיסק בשני מקומות, סובלת משוקיים מאוד נפוחות ופסוריאזיס קשה ופעיל בכפות הרגלים, ואיננה יכולה ללכת יותר מ-10 צעדים בשל הכאבים מעמוד השידרה ההרוס. עברה בדיקת דופלר במאמץ שבה נמצא כי יש סימנים לאסכמיה והפרעה בסגמנט פומרו-פופליטאלי. שאלותיי הן כדלהלן: 1. כיצד והאם בכלל ניתן לתקן את המצב ברגליה? 2. כיצד ניתן לעזור למצבה הכללי? אני חוששת שהיא לא תאריך חיים במצבה. היא מדוכאת ולא עוזרת לעצמה. האם הממצאים בבדיקת הדופלר קשורים לטרשת עורקים ? לאביה היה פגם בשסתום הלב. האם יש לכך קשר? 3. היא מעוניינת לעבור ניתוח בגב כדי להיות מסוגלת ללכת (בהמלצת אורטופד מומחה - דר' מירובסקי). האם מסוכן לעבור את הניתוח בהתחשב במצב של רגליה ובמצבה הכללי? אני מודה לך מראש על תשובתך, בת מודאגת

שלום גליה, מדובר באישה חולה מאד עם סיכון ניתוחי משמעותי.השילוב של מחלות הרקע של אימך והפתרונות הרפואיים שהיצעו לה מהווים סכנה ממשית לחיה.יש לקול כל צעד בטיפול באימך. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב, אני שלושה חודשים לאחר לידה,בחודש האחרון אני מרגישה ברגל שמאל בחלק שבין כף הרגל לרגל עצמה זרמים חמים לשניות ספורות בערך כל שעה, למה הדבר קשור? האם יש חשש לבעיה בעורקים ? אנא עזרתך להמשך טיפול או מעקב באם יש צורך בכך, בתודה, נועה

שלום נועה, עליך להפנות את שאלתך לאורטופד גב. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום אבי בן 86 והתגלה חור באבי העורקים בבטנו האם יש לו סכוי לעמוד בניתוח הבנתי שהניתוח מאד קשה בברכה רותי

שלום רותי שלום, הסיכויים בניתוח קשים מאד ומומלץ לעשות את המקסימום להציל את אביך.בהצלחה! בברכה, דר' ארנון קורן

שלום ! לאבי היה סתימת עורקים עבר צינטור ללא הצלחה מאחר שהיה "סתום" עבר מעקפים ברגליים ושוב צינטור ובין היתר יצאו לו פצעי לחץ וכיבים מחמירים מיום ליום מאז אבי איננו מסוגל לעמוד על רגליו כלל ועם כאבים איומים . אודה לך אם תנחה אותנו כי אמרנו נואש מהרופאים עד כה בתודה הבת

שלום יעקב כהן, לא ברור לי האם המעקפים פתוחים והאם בצינטורים פתחו את כלי הדם ואת הספקת הדם.לפי המשך הופעת הכיבים והכאבים המלווים אותם הרי כלי הדם של אביך חסומים דבר שיוביל בסופו של דבר לאיבוד הרגלים. אשמח לראותכם במרפאתי עם צילומי האנגיוגרפיה(הפיענוח לא מספיק) ועם מכתבי השחרור מבית החולים . ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

דר' קורן שלום רב זקוק לעצתך בעניין אבי הוא בן 67 לערך בעל עבר בפקקת ורידים DVT אירוע ראשון משנת 2002 ולאחר מכן שני אירועים שמהלך 2004 מטופל "בטריטיס" ו "קומדין" אך לאחרונה (סוף חודש 08/07) חלה נפיחות ביד ימין ולאחר אשפוז בהמטולוגיה רמב"ם והוא שוחרר אך אושפז בשנית ביום 03/09/07 בשל התנפחות ברגל שמאל שוחרר ואושפז בשנית ביום 04/10/07 בשל פתאומית קשה של רגל שמאל וטופל "באיפרין", נשלח לתא לחץ "באלישע" (בסוף וותרו עליו הרופאים) ועם רגל מורמת כל הזמן מטופל "באיפרין" וביום 01/11/07 נכרת השוק 10 ס"מ לערך מתחת לברך. הבעיה היום היא כי רגל ימין החלה לפתח את אותם הסימנים כמו רגל שמאל ואנו רוצים להציל אותה - הוא מטופל כעת במחלקת השתלות "מח עצם" ברמב"ם בהשגחת פרופ' "ברנר" המוטולוג. - נא עזרתך? מה ניתן לעשות ?

שלום הישאם סולימאן, אביך סובל מקרישיות יתר הגורמת לחסימת ורידם ועורקים שונים בגופו.מטופל בקומדין והפרין לפי הצורך אולם למרות זאת מפתח חסימות המביאות לאיבוד הגפיים.המלצתי לקבל דעה נוספת מהמטולוג אחר המומחה בקרישיות יתר. בברכה, דר' ארנון קורן

בת 39,נמצאה תסמונת אפלא לאחר כאבים בכף רגל שמאל, בעיקר בזרת , בבוהן ובחלק תחתון אחורי של מכף הרגל, כאב חזק , מקבלת קומדין , לאחר שנה של כאבים הזרת הפכה סגולה ומאז מקבלת קומדין, קיבלתי גם אספירים אך הוא הופסק עקב דימום ויסתי מרובה. שאלתי היא: לפעמים כשיש לי כאב בלתי נסבל אני נוטלת אספירין 100 1 ליום במשך יומיים ונעלמים הכאבים, גם INR 3 לא מפיג את הכאב , רק האספירין. מה לדעתך עלולה להיות הבעיה? בדיקות דופלר עורקים וורידים תקינות. בכף הרגל עצמה לא בוצעה בדיקה, מה דעתך? לפעמים אני חושבת אולי הבעיה שלי היא דלקת בכלי דם אשר גורמת לחסימה, הייתכן?

שלום רונית, אסכמיה של האצבע גורמת לכאבים.במידה ושאר כלי הדם תקינים והכאבים בלתי נסבלים יש לשקול כריתת האצבע. בברכה, דר' ארנון קורן

יש לי כאבי רגלים הם נרדמות והכאב הוא כאשר מתעוררות. עשיתי קצע והכל בסדר הייתי אצל רופא כלי דם והכל בסדר. עשיתי דופלר ורידים ודופלר עורקים ואני לא יודעת מה לעשות.

שלום דלריאה ברכה, עליך לעבור בדיקת אורטופד גב בחשד ללחץ עצבי עם הקרנה לרגלים. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב, בעלי עבר שני נתוחי מעקפים האחרון לפני שבע שנים. הוצאו כלי דם מהרגליים ומהידיים, כ,כ עבר תאונת דרכים בקרסול ובירך. זה זמן מה חש בכאבים ברגליים , בחודש האחרון הכאבים גברו הופנה לדופלר והתברר שיש חסמה בכלי הדם בשתי הרגליים. נאמר לנו שיש מקרים של צינטור וסטנד ברגל, ואם זה לא הפיתרון אז שתל ורידי ברגל. שאלתי הסיכונים של הטיפול בצינטור, איזו הרדמה נעשית בדרך כלל? והאם פותר את הבעיה? שאלה שניה, לגבי ניתוח ושתל, במה זה כרוך מבחינת טיפול מאחר ומדאיגות אותי בעיות הלב (מטופל גם ביתר לחץ דם) האם יש סיכון בטיפולים הנ"ל? לגבי שתל מה זמן ההחלה ואיזו הרדמה בדרך כלל? ומה אחוזי ההצלחה? האם אישפוז ממושך? אבקש הסבר בהקדם . בעלי בגיל 69 הרבה תודה ומחכה לתשובה

שלום אמת, הבעיה של בעלך היא העדר ורידים ברגלים לצורך מעקפים.בניתוח הלב השתמשו בורידי הרגלים ליצירת מעקפים ללב.במצב כזה האופציה היא שימוש במעקפים סינטטים או ניקוי העורקים החסומים.לעיתים ניתן לפתוח בצינטור את החסימות. טיפול שמרני של הליכה מרובה עדין נחשב לטיפול העדיף !!!!!! בברכה, דר' ארנון קורן

האם בדיקת crp יכולה לזהות טרשת עורקים ?

שלום אביב נצר, לא אין קשר בין שתי התופעות בברכה, דר' ארנון קורן

במהלך עבודתי נפלו עליי צינורות ברזל כבדים,ולאחר שבוע שעשיתי צילום CT - נימצא שיש לי בצקת ניכרת מסביב לקרסול ולכף הרגל כאשר עובי העור מגיע עד 9 מ"מ.אבקש לדעת מה עליי לעשות,ומה זה אומר?

שלום סהר, בצקת באזור שנחבל הינה דבר חולף בדרך כלל.לעיתים יש נזק לעורקים או לדרכי הלימפה והבצקת הופכת לקבועה.ממליץ בדיקת כירורג כלי דם. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

היי זאת שוב אני עם תוכל להחזיר תשובה למייל סבבבה סבא שלי עובר ניתוח החלפת צינורות בעורקים ברגליים והוא בן 72 אייזה סיכונים יש ותגיד לי תאמת בבבקשה!!!

שלום חלי אייזן, הסיכון בניתוח מעקפים ברגלים מקורן בניתוח עצמו או בהרדמה.הסיכונים בניתוח :זיהום,דימום,קרע כלי דם,קרישי דם ואיבוד רגל.הסיבוכים בהרדמה:ארוע מוחי,ארוע לבבי ואפילו מוות. בברכה, דר' ארנון קורן

עורק הקרוטיס מוצר במוצאו ורוחבו 3.1 מ"מ לעומת רוחב של 6.1 מ"מ בצד שמאל.ההצרות היא בקטע קצר מיד לאחר מוצא העורק ובאורך של כ 1 ס"מ.ההצרות מ שנית לרובד טרשתי רך.שומני ופיברוטי.אני בן 49 עם נטיה לשומנים בדם וסכרת.מה מומלץ לעשות?

שלום רם ריכמן, יש לבדוק את המשמעות ההמודינמית של ההצרות ולא להתיחס רק למידות ולקטרים של העורקים . בברכה, דר' ארנון קורן

האם יש טיפול תרופתי חדש למחלת טרשת עורקים שמבטלת צורך בניתוחים

שלום רינה מור, לא.לצערי אין תרופה לטרשת עורקים אלא טיפול בגורמי הסיכון. בברכה, דר' ארנון קורן

האם ניתן לצנתר עורקים באזור האצבעות כדי למנוע נמק באצבעות כף הרגל? תודה יצחק 2588112-052

שלום יצחק קרמין, הצינטור למניעת נמק באצבעות נעשה דרך המפשעה.מחדירים קטטר ודרכו מזריקים חומר ניגוד הצובע את כלי הדם של הגפיים כולל כלי הדם באצבעות.לפי הממצאים מחליטים על הטיפול.לציין כי יש בדיקות מקדימות לפני צינטור אשר יכולות להעיד על מחלת כלי דם באצבעות או לפני האצבעות. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

אימי בת 53 , בבדיקת דופלר עורק תרדמה פנימי ימיני היצרות 70-89% , הודגמה זרימה מהירה בעורק החוליות צד שמאל: היצרות 20-40% , הודגמה זרימה הפוכה בעורך החוליות . שיטחית לעורקים הודגמו ממצאים הטרוגנים. אימי נבדקה לאחר ארוע של סחרחורות והתעלפות ( פעם אחת). האם יש לבצע ניתוח ? מהם ההשלכות של מצב כזה?

שלום תהילה, סחרחורת והתעלפות אינם סימפטומים הקשורים לעורקי הקרוטיס אלא יותר לעורקי החוליות.המלצתי לבדיקת נאורולוג המומחה לכלי דם מוחיים -דר' יונתן שטריפלר-7557111 03 לפני כל מחשבה על ניתוח. אשמח לראותכם במרפאתי לאחר בדיקתו. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב אבי חולה סוכרת לאחרונה הופיעו פצעים בכף הרגל לאחר בדיקות של מומחים טוענים שהתופעה נגרמת מאי אספקת דם סדירה לכפות הרגליים השאלה כיצד מטפלים לפתיחת סתימת העורקים כך שהדם יוכל לזרום בחופשיות ולמנוע הופעת הפצעים הנ"ל בברכה עמוס פורת

שלום עמוס פורת, אביך זקוק לצינטור כלי הדם ברגלים במטרה לשפר את הספקת הדם.לעיתים ניתן לפתוח בצינטור ולעיתים רק בניתוח. אשמח לראותכם במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

אבי בן 72. עם עבר קשה של בעיות לב (מעקפים , אי ספיקה קשה כרגע חי עם קוצב)בעיה של אי ספיקת כליות (כולל אבנים בכליות),מטופל בפוסיד ובאספירין. עקב בעית ראיה באחת מעינו נשלח לבדיקת דופלר קרוטס ותוצאות הבדיקה היו :"85-95% הצרות של עורק התרדמה הפנימי מימין.כיוון זרימת הדם בעורקים הורטברליים תקין דו צדדית.49-30% הצרות של עורק התרדמה הפנימי משמאל ". בפגישה עם הרופא, הרופא ממליץ ניתוח בהרדמה מלאה והוא הוגדר כ- HIGH RISK ולכן אנו חוששים לניתוח בהרדמה מלאה. מה עושים ? יש פתרונות אחרים שאינם כוללים ניתוח? סטאנט?

שלום בן בסט חגי, ניתן לנתח קרוטיס בהרדמה מקומית או באמצעות הכנסת סטנט.התוצאות הרבה יותר גרועות מאשר ניתוח בהרדמה כללית.לבחירתכם ובהצלחה. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום דוקטורר משהו כמו חודש וחצי יש לי בעיה קטנה משהו שמאוד מציק לי הורידם במוח שלי פועלים מהר כמוו נגיד בלב שיש דופק מהירר אז זה אצלי זה במוח הורדוים פועלים לי מהר שאני בודקק וזה מפיערה לי אני לא יכול לישון כככה לא כלום עשיתי כבר סיטי עם חומר נגידוי לא מצאו לי כלום עכישו אני רוצה לדעת עם זה מסוכןן מה שאני מרגיש אני פוחד שהורידים במוח יפסקו חס ושלום לפעול לי ואז יקרה לי משהוו מה זה יכול להיות בבקשה תענה לי על זה כמה שיותר מהר שאני ידע מה לעשות

שלום שלומי, הספקת הדם למח נשמרת על ידי הגוף בצורה אוטומטית ובאופן קבוע.לא קיים מצב של ירידה בהספקת הדם למח.קימים 4 עורקים המזינים את הדם למח. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב ברצוני להתייעץ בנוגע לסבתי , סבתי בת 83 וסובלת מבעיות רגלים קשות הן בישיבה והן בשכיבה בעבר היו לה גם פצעים ברגלים ברצוני לדעת מה לעשות. בינתיים קבענו תור למומחה כלי דם תודה ויום טוב אתי

שלום אתי לוי, תוכלו להקדים את הביקור אצל המומחה לכלי דם בבדיקת דופלר לעורקים ולורידים בכדי לקצר את הליך האבחנות. בברכה, דר' ארנון קורן

בת 57 התגלה היצרות קשה בקורטיס 98% לפי דברי הרופא, זהו העורק שמוביל דם לפנים, תחת תרופות אספרין, האם אין צורך בניתוח? או בדיקות אחרות, לא ממש מבינה לאן הטיפול שקיבלתי מוביל... תודה

שלום רונית חלבי, עורק הקרוטיס מתחלק באזור הצואר לעורק הפנימי- שמזרים דם לתוך המח ולעורק החיצוני- המזרים דם לפנים.אנו ממליצים על ניתוח כאשר ההצרות בעורק הפנימי או בעורק המשותף לפני ההתפצלות.לפי תאורך אין צורך בניתוח אלא בטיפול באספירין המתאים לשאר אזורי הגוף בהם כנראה יש גם הצרויות.הייתי ממליץ בכל מקרה על דופלקס נוסף במכון אחר בכדי לאשר שלא הפכו בין העורקים ושההצרות הינה בעורק הפנימי! בברכה, דר' ארנון קורן

האם מטפלים היום בלייזר בהיצרות עורקים ? באילו מקרים? האם השימוש הוא נפוץ? מה הבעיתיות של השימוש בלייזר?

שלום אלעד יאורי, הטיפול היום יומי בלייזר מיועד למחלות ורידים ולא עורקים .נסיונות בטיפול בעורקים קימים במקומות שונים בעולם אך עדין ללא הצלחות. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום אני בת 50 סובלת מכאבים המופעים דווקא בשעת השכיבה בלילה.האם גם במקרה של דלקת בוורידים העמוקים או בעורקים ממומלץ להרבות בהליכה?

שלום רחל, תלונותיך מתאימות להפרעה ספינלית ולכן יש להפנות את שאלתך לאורטופד גב. בברכה, דר' ארנון קורן

ד"ר שלום, לאבא שלי (בן 71 )יש בעיה בכף הרגל, בדיקת דופלר הראתה שיש לו סתימה בחלק הקרוב לכף הרגל ושאין מה לעשות! אבל מצב הרגל הורע...!!! והתנפח כמו בלון +אדמומיות וסימני נמק!!! אודה על תשובתך בהקדם, מיכוון שכיום הוא כבר לא יכול ללכת . תודה מראש.

שלום אסף דינה, אביך זקוק לצינטור כלי הדם ברגל ונסיון פתיחת העורקים עם בלון או בניתוח.ללא פעולות אלו אביך יגיע לקטיעה. אשמח לראותכם במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

אני בן 51 ברקע החלפת מסתם לפני20 שנה כיום אני סובל מעורקים סתומים ברגליי ואני לא מסוגל ללכת יותר מ200 מטר האים אתה ממליץ על נתוח בתודה יוסי

שלום דהן יוסף, במצב זה המלצתי להליכה מרובה תוך הגדלת מרחק ההליכה יום יום.את האופציה הניתוחית אני משאיר לאנשים הסובלים מכאבי מנוחה או מנמק ברגל. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום אני בת 53 בחורה בריאה לאחרונה התחלתי לסבול מקשיי הליכה אני הולכת כאילו על ביצים אין לי כאבים ,אבל מאוד קשה לי ללכת,לפני חודשיים גילו לי אפסס הריאה הימנית השאלה שלי אם יש קשר ואם לא מה יכול להיות הסיבה לקשיי הליכה?בדיקה אצל אורטופד הכל בסדר אשמח לקבל תשובה בתודה ויום טוב שוש

שלום שוש, עליך לעבור בדיקת לחצים ברגליים לאיתור חסימת עורקים .קרוב לודאי את מעשנת וכך גם חסמת את עורקי הרגלים.להשלמת הבירור יש לבצע גם בדיקת EMG לרגלים. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

אשה בת 44 אושפזה עם סיפןר של חום גבוה וכאבים בשרירים ובראש בליווי הקאות.כעבור יום הועברה לטיפול נמרץ(נמצאת 6ימים)בגלל קריסת מערכות - כליות וריאות.היא מונשמת ומורדמת. היא נכנסה לשוק ספטי מסיבה לא ידועה ויום לאחר אישפוזה בטיפול נמרץ הופיעו שלפוחיות בגפיים התחתונות תחילה ואח"כ בגפיים העליונות. כמו כן כפות הידיים השחירו מיום ליום.נתנו לה תוספת גז להרחבת העורקים (כפי שנמסר לנו).היום אינה מקבלת עוד. נכון להיום כריות האצבעות והציפורניים בידיים וברגליים שחורות ולדבריהם יש נמק. כאן אני פונה אליך בשאלה האם יש מה לעשות חוץ מלחכות ולראות מה קורה? מה מתפתח? תודה

שלום ח"ל, לדעתי אין צורך לחשוש מהנזק לאצבעות.בזמן שוק ספטי קיים כיווץ של הפריפריות בכדי לשפר את הספקת הדם לאברים החיוניים לחיים.קרוב לודאי קימת פה הקרבת האצבעות למען החיים. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום! סבטה שלי בת 74 . לפני 3 שנים גלו אצלה סרטן קיבע . היא עברה ניתוח מאוד קשה. והיתה בבית חולים חודש . לאחר מכן התפתח אצלה בקע כתוצאה מניתוח קודם . לכן היא עברה עוד ניתוח כאשר הם אמרו שזה לא היה רק בקע אלא גם התאסף שם דם לכן זה כאב לה . לאחר ניתוח השני עברו שנתיים אבל היא עדיין מרגישה כל הזמן כאבים וגם מקום שחתחו לה לא מתרפא . היא עשתה סיטי מלפני שבוע וגילו אצלה אנוריזמה בעורק 2.2 ס"מ . מה הייתם ממליצים במקרה זה .היים הכאבים וחוסר ריפוי זה תוצאה של אנוריזמה? אני מאוד מפחדת שיעשו לה ניתוח כי עדיין חלשה לאחר שתי ניתוחים קודמים . ואם כבר איזו בית חולים הוא מתמחה בכלי דם ? מה כדאי לעשות? תודה מראש טניה

שלום טניה, אנאוריזמה היא הרחבה של אב העורקים .מומלץ לטפל בה כאשר הקוטר מגיע ל-5 סמ.הגודל שציינת איננו הסיבה לכאבים ואסור לנתח בגודל כזה. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום. לאבי יש כאב חד ברגליים ונאמר לו שיש לו ככל הנראה חסימה בעורקים ברגליים. הוא מעשן כבד ונאמר לו שלא כדאי לעשות שום ניתוח אלא רק כשלא יוכל ללכת יותר. הוא גר בחו"ל והייתי רוצה שמומחה בארץ יראה אותו. מה דעתך?

שלום אולגה, כל שנאמר לאביך נכון.עישון כבד גורם לחסימות כלי דם.האופציה הניתוחית נשמרת רק לכאבי מנוחה או להצלת גפה.הליכה מרובה והפסקת עישון הינם ההמלצות .בכל מקרה אשמח לראותו במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

בשל כאבים ברגליים מאחור על יד הברך אבי הלך לבדיקת דופלר לשלול חסימת עורקים הבדיקה יצאה תקינה. לאחר כשבוע אבי עבר צילום ברגל ושם נמצא חסימה עורקית ברגל (לא חסימה מלאה). מדוע בדופלר תקין ובצילום לא על איזה עורק מדובר? מה הטיפול? האם יש סיכוי שתוך כדי הליכה מרובה הדבר יסתדר? יש לציין אבי בגיל 68

שלום רוי, אשמח לראותך במרפאתי עם שתי הבדיקות בכדי שאוכל להבין את התלונות. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

רגל שמאל אצלי התחילה מזמן כרגל שקשה לי ללכת , ועם הזמן היתה מתנפחת ,והיום היא רדומה אני סובלת מסוכרת ,קולסטרול ולב אשמח לתשובה תודה רוחמה

שלום דהרי רוחמה, ממליץ לבצע בדיקת דופלקס לורידים ובדיקת לחצים לעורקים .לאחר מכן בדיקת כירורג כלי דם. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום, לאבי יש חסימת עורקים 20 אחוז בצוואר ממה זה יכול לנבוע?? מה ההשלכות של זה ? האם זה קשור לכולסטרול? והאם זה קשור לסחרחורות וחולשה שהייתה לו בשבוע שעבר ולא יכל להרים את הראש?

שלום אבישג, הצרות כזו איננה משמעותית.יש להקפיד שההצרות לא תגדל. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום לאימי כאבים ברגליים להלן תשובת בדיקה שעשתה לבירור הצרות: רגל ימין - הפרעה קשה בסגמנט פרומו - פופליטאלי ללא סימנים לאיסכמיה לאחר מאמץ אינדקס קרסול זרוע במנוחה 0.58 לאחר מאמץ0.49 רגל שמאל - הפרעה בינונית בסגמנט פרומו - פופליטאלי ללא סימנים לאיסכמיה לאחר מאמץ אינדקס קרסול זרוע במנוחה 0.65 לאחר מאמץ0.55 אודה להבנת הממצאים ומה ניתן לעשות?

שלום avi, הבדיקה מרמזת על חסימות בכלי הדם בשתי הרגליים ובעורקים הראשיים. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

עברתי השבוע לפני יום צינתור בעורק התרדמה הימני עקב חסימה של 70% ומעלה בשתי העורקים הימני והשמאלי בינתיים השתילו לי סטנד בימני ופתחו את החסימה עם בלון בביה"ה אסף הרופא.שאלתי היא האם חשים לאחר הצינתור רגישות באזור הצואר בו הוכנס הסטנד ולכמה זמן.כמו כן האם רצוי עקב מסתם מסויד בלב לעבור ניתוח להחלפת מסתם בתווך של שבועיים לאחר הצינתור.אבקש את תשובתכם המהירה בשל היותי לחוצה. בתודה מראש רות

שלום בן זאב רות, אינני מבין את הסיבה ללחץ בהחלפה מידית של מסתם הלב.במידה ומבחינה קרדיאלית ניתן להמתין ,הייתי ממליץ על דחיה.יתכנו כאבים באזור בו הוכנס סטנט לקרוטיס. בברכה, דר' ארנון קורן

ברצוני לדעת אם סובלים מבעיות ורידים קשות יש חשש לארוע מוחי או בעית זרימת דם?

שלום אורלי בל, ארוע מוחי נגרם בדרך כלל ממחלה בעורקים ,כמו כן בעיות בזרימת הדם הכוונה היא לעורקים .הקשר היחיד הוא שכירורג כלי דם מטפל גם בעורקים וגם בורידים. אשמח לראותך במרפאתי בכדי לשחררך מפחדים. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

אני בת 55 עם סכרת הלכתי לבצע דופלר בעורקי צואר והתברר לי כי יש לי סתיה האם יש טיפול לזה< אני הבנתי שאם יש הצרות עורקים אז ניתן לעשות צינטור, אבל אם יש סתימה מה עושים? אשמח לקבל תשובה כללי, כי יש לי תור לרופא כלי דם רק בעוד 10 ימים תודה

שלום, בחסימה מלאה של עורקי הצואר לא ניתן לנתח מכיוון שחסימה כזו ממשיכה לתוך המח.ממליץ לחזור על דופלקס קרוטיס במכון אחר או לבצע אנגיוגרפיה. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב אני בן 54 חולה סוכרת כבר 25 שנה , מושתל כליה 3 שנים [מצב הכליה טוב מאוד] . לפני 6 שנים עברתי אירוע לב קטן [כהגדרת הרופאים] והלב שלי יצר מעקפים טבעיים, אך למרות זאת לפני ההשתלה נותחתי להוספת 2 מעקפים [ניתח קל ללא מכונת החייאה והוצאת המעקפים מביית החזה], לפני ההשתלה אתחלתי להרגיש חוסר תחושה ברגליים התחתונות ובכפות הרגלים, ללא כאבים . בבדיקה נתגלה נרופטיה חריפה. לפני שנה וחצי התחלתי להרגיש מגבלה בהליכה , השרירים "ננעלים" וכואבים, ולאחר מנוחה כצרה גם בעמידה, אני ממשיך ללכת רגיל. הבעיה שמיום ליום מרחק ההליכה מתקצר, בבדיקת דופלר של עורקי הרגליים נמצאו סתימות, אך הרופא המטפל שלי אומר " לא כדיי לנתח, תמשיך ללכת ויבצרו לך עורקים חדשים [מעקפים טבעיים] כמו בלב." שאלותיי - א. הבעיה העצבית שלי [נרופטיה] קשורה או לא קשורה לכלי הדם ? ב. האים סתימות בעורקי הרגליים הם הגורם להרגשת ה"נעילה" והכאב לאחר הליכה כצרה ? ג. האים לשמוע לעצת הרופא או להגיעה לטיפול בהקדם ? בתודה מראש אברהם ששון נייד 052-402022

שלום אברהם ששון, הליכה מרובה הינה הטיפול האופטימלי לבעית הרגלים שלך.אין ספק שחסימות כלי הדם ברגלים מחמירות את תלונות הנאורופטיה או מתוספות לתלונות הנאורופטיה.תשתדל שלא להגיע לצינטור רגלים וניתוח. בברכה, דר' ארנון קורן

אני בן 53 עם לחץ דם מאוזן ע"י כדור עם כולסטרול ומאוזן ע"י כדור לא שמן לפני שלוש שנים הפחתתי את משקלי בעשרים קילו ואנני מעשן ואף פעם לא עישנתי. בצעתי היום בדיקת דופלר ואלו התוצאות. cca-prox ימין 94 שמאל 90 cca-dist ימין 78 שמאל 93 eca ימין 68 שמאל 70 ica-prox ימין 58 שמאל 65 ica ימין 51 שמאל 54 קרוטיס ימין אין הפרעה המודינמית אי סדירות דפנות הביפוקציה קרוטיס שמאל אין הפרעה המודינמית אי סדירות דפנות הביפוקציה העורק הפנימי הדיסטלי מפוטל חוליות בשני הצדדים - זרימה תקינה שאלתי היא האם הבדיקה תקינה ואם לא מה לעשות. האם יש קשר לרקע משפחתי ,אבי סבל מהצרות עורקים וף עבר ניתוח . תודה מראש.

שלום, בדיקה תקינה.מעקב בלבד פעם בשנה. בברכה, דר' ארנון קורן

אני בן 59 בריא בדרך כלל מהן הסמפטומים לסתימת עורקים צוארי ? כאב ראש ? סחרחורות בזמן הטיית ראש אחורה קדימה ? הרגשת חוסר איזון ? ואם יש קשר ? ואם רצוי לבצע בדיקת דופלר ? נ.ב אני סובל מבעיות בחוליות צוארי תודה מראש

שלום קובי, חסימות עורקי הצואר לאו דוקא גורמים לסימפטומים.כאשר יופיעו הסימפטומים הדבר יכל להתבטא ב:חולשת פלג גוף נגדית,הפרעה בדיבור ועוורון חולף בעין (בצד של ההצרות).חשוב לבצע דופלקס קרוטיס אשר רק כך ניתן לאבחן את ההצרות.הצרויות בחוליות הצואר גורמות לסחרחורות. בברכה, דר' ארנון קורן

מדוע אני לא יכולה להירדם בלילה כואב לי כל הגוף אני מרגישה כאילו שיש לי סתימת עורקים

שלום, אנא פני לרופא המשפחה. בברכה, דר' ארנון קורן

ב"סד לד'ר קורן שלום רב. אבי בן 86 לקה בעבר בארוע קל ובכאבים ביד שמאל.אובחן אצלו חסימותשל כ80% בעורקים לא המליצו ניתוח עקב גילו מטופל בקדורים מדללי דם כולסטרול בשבועיים האחרונים סובל מכאבים מברך שמאל ומטה לכף הרגל בכל יום המצב קשה והיום כבר קשה לו לשבת. רופא המשפחה שלח לטיפול אןטופדי וזב כמובן לא עוזר נתן לו כדורי אטופן. מה עלינו לבקש לבדוק קשה לנו לראות את אבא סובל מכאבים תודה מראש רינה

שלום, מדובר בשתי בעיות שונות שהגיל איננו הגורם העיקרי.מצבו הכללי ומצב הלב בפרט הם הקובעים לגבי התערבות כירורגית ברגלים ובצואר. אשמח לראותכם במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום, אבי מטופל בדיאליזה 3 פעמים בשבוע, כן הוא סובל מאי ספיקת לב וסכרת כמובן, רגל אחת נקטעה ובשניה אצבע אחת ירדה ובשאר מתחיל להיות נמק. רופאים בדקו ואמרו שאין נימים בכף הרגל מהאצבע הקטנה ועד האצבע הגדולה וכנראה שיש לכרות את האצבעות, האם זהו מצב בלתי הפיך?

שלום שרית, השילוב בין סוכרת למחלת כליות סופנית ודיאליזה מהווים את הגורמים הקשים ביותר במחלות חסימת העורקים .מקובל לחשוב ש-50% מסובלים ממחלות אלה יאבדו את רגליהם.מומלץ לעיתים לכרות איבר נימקי ולהציל את הרגל או את החיים. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב אבי בן 63. לפני כ-4 חודשים עבר צינתור עם סטנט קטן, נשלח לעשות בדיקת דופלר. התשובות מגלות כי יש הצרות של 30% בעורק תרדמה פנימי מימין כמו כן נצפה רובד טרשתי הטרוגני בחלקו הקריבני של העורק. כיוון זרימת הדם בעורקים הורטברליים תקין דו-צדדית. שאלתי היא מהו אותו רובד טרשתי וכיצד יש לנהוג כעת? בתודה מראש

שלום ד.מ, אין כרגע מקום לדאגה.יש לחזור על בדיקת הדופלקס בעוד 6 חודשים. בברכה, דר' ארנון קורן

לאימי יש הצרות חוזרת בעורקי הצוואר היא נשלחה לC.T. שהעמיד את ההצרות על 50% ודופלקס שהראה על 90% הצרות חוזרת מה ההבדל בין שני סוגי צילומים? אלה על סמך מה קובעים אם לעשות צינתור של סטנד? והאם צילום Mארי יכול לאבחן לגבי הצרות של עורקים

שלום, במקרה של ספק מבצעים צינטור של עורקי הצואר.רק במקרים מיוחדים קיימת עדיפות של סטנט על ניתוח קרוטיס. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

עשיתי בדיקת דופלר בעורקי הרגליים והתשובה היא שאין הפרעה חסימתית בעלת משמעות המודינמית בעורקי שתי הרגליים. בוצע מבחן ראקטיב היפרמיה ובשתי הרגליים לא נצפתה ירידה בלחצים. שאלתי היא: האם יש קשר בין הבדיקת הדופלר לאנדותל בעורקים ? האם פירוש הדבר ששכבת האנדונתל בעורקים שלי בכל הגוף היא במצב תקין? או שאין קשר בין שני הדברים, וכדאי לי (מסיבות אחרות) לבדוק גם את האנדונתל?

שלום, הבדיקה מעידה על מצב כלי הדם ברגליים ויוכלה להיות סימן לכל הגוף.אין זה אומר שלא יכולה להיות מחלת כלי דם באזורים אחרים.ממליץ להחליט על המשך בירור לפי גורמי הסיכון הקיימים בגופך. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

סבלתי מכאבים בבהונות הרגליים לאחר בדיקת דופלר התוצאה: חסימת ורידים קשה בעוצמתה האם הליכה מרובה כלומר צעידה מועילה וכןמה הטיפול לבעיה זו אני לוקחת מיקרופרין 75 מ"ג 3 פעמים בשבוע זה כמה שנים.

שלום מרים פרג'יל, אינני חושב שיש קשר בין כאבים בבוהונות הרגלים לבין חסימה ורידית.יש לבדוק את מערכת העורקים .טיפול במיקרופירין הינו יום יומי.צעידה ברגל בהחלט יכולה לעזור בחסימות עורקיות. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום דוקטור: אשה בת 59 יש לי בעיה מאז גיל 30 יש לי בצקות בקרסולים במיוחד ברגל שמאולוכעיקרון רק בקיץ עברתי בדיקות דם בדיקת עורקים ורידים והכול יצא תקין מה הסיבה? זה כואב לי מאוד . מה עוד עלי לעבור איזה בדיקות? אשמח לשמוע את דעתך? תודה

שלום מירי, ראשית עליך לעבור בדיקת דופלקס ורידים.לאחר מכן יש לבדוק מהם התרופות שאת נוטלת בקביעות.עליך להשלים את הבירור עם בדיקת כירורג כלי דם. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

דר' שלום רב, אני בת 51. לפני 10 שנים עברתי ארוע מוחי שהתבטא בבעיות ביציבות. משוקמת וחזרתי לגמרי לשגרה. לאחרונה כאבי רגלים בזמן עליה במדרגות אפילו קומה אחת. כמו כן לפעמים חולשה בידים וברגלים. בצעתי דופלר של עורקי כלי הדם ברגלים - התשובהת היא - כאבים וחולשה ברלים קושי בהליכה בעליה. בשתי הרגלים - תרשים דופלר ספקטרום ולחצים תקינים. הנדקת מבצעת מבחן מאמץ ללא סימנים לאסכמיה ברגלים. לסיכום בדיקת דופלר עורקי רגלים תקינה. בידים - בשתי הידיים נבדקו העורקים סובוקלביה, אקסילרי,, ברכיאלי, רדיאלי, ואולנרי והודגמה זרימה תקינה ללא הפרעה המודינצית. בדיקת עורקי הידיים תקינה. זרימה עורקית תקינה. שאלתי היא מה הסיבות לתופעות שלי? מה עלי לעשות? האם יש קשר לטיסה? בספטמבר מתכננת לטוס לרומניה. תודה מראש על התשובה

שלום ציפי כהן, ממליץ להתיעץ עם נאורולוג.אין קשר בין תלונותיך לבעיות כלי דם. בברכה, דר' ארנון קורן

לאחר תאונת דרכים בה הונח לי חוסם עורקים ברגל למשך כשעתיים, נוצר נזק לורידים. כיום השוק נפוחה באופן קבוע וכואבת. האם הנזק שגרם עקב החסם הוא הפיך?

שלום זוהר מילר, עליך לעבור דופלקס לורידים בכדי לאבחן את הנזק לורידים.יתכן ויהיה צורך לשלול גם הפרעה לימפאטית. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

אני סובל כ4 חודשים מתחושת חום בשני כפות רגלי. עברתי דופלר ורידים ועורקים , עברתי בדיקת תגובת עצבים בשני הרגליים כולל ביקור אצל רופא מומחה והכל היה תקין למרות הכל אני ממש סובל מתחושת החום. התחושה איננה קיימת בבוקר לאחר השינה , לקראת שעות אחה"צ התחושה מתחילה ובערב היא כבר תחושה חריפה. ברצוני לציין שהליכה על מכשיר הליכה גורמת לאחר ההליכה לתחושת חום חריפה. רופא כלי הדם האחרון שהתיעצתי איתו קבע שזאת תגובת נגד לתרופה שאני לוקח להורדת כולסטרול - סימבקור הפסקתי כבר שבוע לקחת את התרופה ועדיין אני סובל מתחושת החום , האם יש לך רעיון אחר מה עלי לבדוק ?

שלום, תחושת חום היא תחושה עצבית.ממליץ בדיקת נאורולוג. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום! אני בת 23.לפני כשנה וחצי בבדיקה אצל רופא הורגש עורק שדופק חזק בבטן בצד שמאל (ליד הטבור)הוא הפנה אותי לכירורג אבל לא הלכתי כי זה לא הפריע לי ואמרו לי שיש אנשים שזה קורה להם... עכשיו אני קצת דואגת בגלל שבערך שלושה חודשים יש לי כאבים באזור הזה של הבטן ועדין העורק ממש נימוש. הכאבים הם פנמיים,לא כואב לי כשאני לוחצת על העורק.. זה ממסוכן? צריך לטפל בזה? תודה רבה!

שלום, עליך לעבור בדיקת דופלקס לאב העורקים בבטן.בנשים רזות ניתן למשש את העורק.במבוגרים תתכן הרחבה של אאורטה.ממליץ יעוץ כירורג כלי דם לאחר הבדיקה. בברכה, דר' ארנון קורן

אבי עבר את הניתוח הנ"ל לפני כשבועיים הנני מעוניין לדעת כמה זמן החלמה מהניתוח והאם ישנן תופעות לוואי או שמא יחזור אירוע נוסף תוד רון

שלום רון בכר, לאחר ניתוח קרוטיס מוצלח אין ארועיים נוספים מהצד המנותח.במידה וקימת מחלה בקרוטיס השני או בעורקים הורטברלים הרי הארוע יכל לחזור. בברכה, דר' ארנון קורן

בבדיקות במיון רמב"ם שנערכו עקב כאבי תופת ונפיחות נמצא אותו וריד בפקקת כללית, לאחר נטילת תרופות מתאימות וריתוק לבית עם רגל מורמת במשך עד כחודשיים נוצרה הקלה כללית והנפיחות ירדה, בבדיקה אצל רופאה הומוטולגית כולל בד. דם, נמצא שהכל בסדר ואין קרישיות ייתר, סוף טיפול בעת זו בדופלר ברגל, לא נמצאה פגיעה בורידים ועורקים פנימיים שאלתי ברשותך.... האם התופעה יכולה לחזור? האם עלי להמשיך בגריבת גרב לחץ לכל החיים? האם עלי לבציע אחת לתקופה דופלר רגליים? האם מותר לי להמשיך לבציע ספורט אפניים מתון? איך הוריד משקם עצמו, אם נשאר חסום? ושאלת השאלות, אם לא נמצא אצלי ייתר קרישיות, איך הדבר קרה לי?, אולי כתוצאה של ואולי מכה שקיבלתי ברגל ואו הרמתי משא כבד? אני בין 60+סוכרתי די מאוזן תודה, מוטי

שלום, בניגוד לפקקת עמוקה,בורידים השטחיים הפקקת יכולה לחלוף מבלי להשאיר נזק.חשוב מאד להבין את התופעה ולהתנהג בהתאם.החשוב ביותר הוא לאבחן את הגורם. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב, אבא שלי, הוא בן 59, ואובחנה אצלו חסימת עורקים ברגליים, כאשר ברגל שמאל החסימה היא יותר משמעותית, אם אפשר לציין, היינו בפגישה אצלך במרפאה במדיקל סנטר, והמלצת על הליכה מרובה, ובדיקת עורק הקרוטיס (שיצאה תקינה), מאז הפגישה עבר חודש, ואבי עושה הליכות יום יום, הוא מתלונן על כך, שהרגל שלו נרדמת, בהתחלה רק באצבעות ולאחר מכן גם כל הרגל, שאלתי היא אם זה נורמלי? והאם אמור להיות שיפור במשך הזמן? תודה מראש ...

שלום מיכל בשן, מומלץ להתמיד בהליכה ברגל ועד כמה שפחות לעצור.ממליץ בדיקה חוזרת כעבור 3 חודשים.אני מאמין שתוך כדי ההליכה מצב כלי הדם ישתפרו והתלונות יחלפו. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום לך ד"ר ארנון קורן. אני בת 46 סובלת בימי החורף בלבד מלחץ דם גבוה ומטופלת בפנדיל 5 מ"ג בבוקר ו 5 מ"ג בערב. כמו כן עם 3 פריצות דיסק בגב תחתון. בשנה האחרונה החלה תופעת בצקת בצד הקדמי של הקרסול ולאורך כף הרגל בצד הדריכה בשתי כפות הרגליים. עשיתי דופלר עורקים ודופלר ורידים עמוקים ושטחיים - הכל תקין. כירוג כף רגל אמר שזה לא שייך לאורטופד כי זו בעיה של ניקוז כלי דם. התופעה מופיעה לי אחרי כל יום עבודה וממש לא חשוב באיזה נעל אני נועלת והתחושה היא של כאבים חזקים ורק אחרי מנוחה ארוכה יש הקלה. השאלה שלי איזה בדיקה כן יכולה לתת תשובה לסיבה המטרידה הזו? המון תודה מראש. טלי (לא שם בדוי)

שלום טלי, הפרעה בניקוז הורידי ניתן לאבחן בבדיקת דופלקס ורידים.במידה והבדיקה תקינה הרי ניתן לחזור עליה במכון אחר.לדעתי קימת הפרעה ספינלית אשר מקרינה לרגלים.הכתובת הינה אורטופד גב. בברכה, דר' ארנון קורן

מהי מחלת אאורטואיליאקלית .. .

שלום אסי חגג, מחלת כלי דם הפוגעת באב העורקים ובהתפצלויותיו לרגל ימין ולשמאל.מדובר בכלי דם ראשיים וגדולים בתוך הבטן. בברכה, דר' ארנון קורן

לד"ר ארנון קורן בוקר טוב. בבדיקת סי.טי אנגיו התבררו הנתונים הבאים: 1.אין עדות לאנאוריזמה בעורקי המוח. 2.היצרות lt.ica במוצא 50%. 3.rt.ica היצרות קלה במוצא. 4.בשאר העורקים לא נמצאו חסימות או היצרויות. אני סוכרתי מאוזן.עברתי לפני חמישה חודשים ניתוח מעקפים.כיום אני מרגיש טוב ומתפקד כרגיל בעבודה ובפעיות גופנית.הבדיקה נעשתה בעקבות צניחת עפעף עין ימין.נבדקתי ע"י ניאורולוג.היום העפעף הולך ומשתפר. אודה לך מאוד על חוות דעתך. בברכה ותודה עודד אלחנני.

שלום, מדובר בבדיקה תקינה ואין כל קשר לעפעף שצנח.לתופעה זו מספר גורמים אחרים.אנא פנה לבדיקת נאורולוג. בברכה, דר' ארנון קורן

האם כללית מושלם מכסה טיפול בכלי דם אצלכם בקצף/ליזר? אם לא, אעשה ביטוח נוסף. בדף ההרשמה של הביטוח שואלים האם אתה סובל ממחלת כלי דם? האם ורידים נפוחים נחשבים למחלה בכלי דם?

שלום ציפי, ביטוח כללית מושלם מכסה חלק קטן בלבד מההוצאה.חסימות עורקים וכל הסיבוכים הקשורים נחשבים למחלת כלי דם. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום ד"ר אני (52), ביצעתי דופלר עורק צווארי. תוצאות הן: מורפולוגיה: הודגם רובד טרשתי קל ביותר כולל פלקים זעירים בוצא ICA הגורמים להיצרות מינימלית (פחות מ- 20 אחוז מהלומן). ערכי זרימה: תקינים. VERTERBAL: מודגמת זרימה בכיוון הנכון בעורקים הורטברליים. CC SIST / DIAST : 75 RT 80 LT IC SIST / DIAST : 65 RT 60 LT הערכים נמדדים: ס"מ/שניה ביצעתי את הבדיקה בעיקר משום שמזה שנתיים אני סובלת מתופעות גיל המעבר. חששתי לקחת עד כה הורמונים חליפיים אבל אני מעוניינת להתחיל בנטילת הורמונים משום שקשה לי לתפקד עם התסמונות של מנפאוזה. מקריאת מחקרים הבנתי שהורמונים לוקחים מיד בהפסקת המחזור ואילו אני כבר שנתיים ומחצה לאחר המחזור. קראתי במחקרים שמיד עם הפסקת המחזור מתחיל להיווצר רובד טרשתי ולכן אם לא נוטלים את ההורמנים כבר בתחילת הפסקת המחזור, ההורמונים יכולים להיות לרועץ (עקב רובד טרשתי המתחיל בתקופת המפאוזה). אודה אם תכתוב לי מה המשמעות של התוצאות שלי. האם לדעתך אני עדיין יכולה לקחת הורמונים להקלה על מצבי (גלי חום בעיות שינה הזעות לילה, חרדה ומצבי רוח...) ד"ר יקר סליחה על האריכות בכתיבה אני ממש זקוקה לעזרה ויעוץ

שלום אמילי דאלי, הבדיקה תקינה.אין קשר בין בדיקה זו לנטילת הורמונים. בברכה, דר' ארנון קורן

אמי בת 80 סובלת מעורקים חסומים בצוואר, צד אחד 70% והשני פחות עד כמה שזכור לי. האם ההמלצה היא ניתוח? והאם זה דחוף? בקופת חולים קבעו לה תור לעוד כחודשיים ליעוץ אצל רופא מומחה...אני פוחדת שזה יהיה מאוחר מדי. האם יש לך עצה בשבילי? אודה לך מאד.

שלום אילנה יגל, בהצרויות כאלה לא מומלץ לנתח בשל סיבוכי הניתוח ששוים לסיבוכים שבהשארת הממצא.אני ממליץ על ניתוח בהצרויות מעל 70% עם סימפטומים ובהצרויות של 90 % ללא סימפטומים.יש לחזור על הדופלקס מידי 6 חודשים. בברכה, דר' ארנון קורן

יש לי פצע מיזה כ14 שנה עברתי פעמים השתלת עור מה אפשר עוד לטפל בפצע שתיסגר (טופלתי ממישחות ופדים מיחדים) תודה ביתן דוד

שלום, הטיפול בפצע קשה ריפוי זו תורה שלמה. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

בעלי, בן 77 סובל מ-CLL וידוע על לימפואדנופתיה ניכרת בכל התחנות, אני לא מבינה את זה בדיוק, אבל כך רשום באיבחון של ה-CT שעבר לפני כמה ימים.רשום שם גם שבעורק התרדמה המשותף בצד ימין CCA נמצאו רבדים טרשתיים מסויידים ורכים שגורמים להיצרות מדרגת חומרה בינונית. בעורק הפנימי ICA היצרות קשה נראית במוצא העורק. סביב ההיצרות רבדים טרשתיים מסויידים. שאר העוקים בצד זה , תקינים. בצד שמאל, ביפורקציה, רבדים טרשתיים מסויידים שלא גורמים להיצרות משמעותית. עורק התרדמה הפנימי ICA היצרות קשה נראית בחתך 287 בהמשך רוחב וצביעה תקינים, העורק מפוטל. העורק הבין חולייתי צר ביחס לצד השני. ובסוף רשום שממצא לוואי, ציסטא בגת הלסת מימין. אני מבקשת אם אפשר להסביר לנו מה זה אומר, כי הרופאה המטפלת לא תמיד מסבירה לנו, היא תמיד אומרת שיהיה בסדר. בתודה מראש שאקבל תשובה ברורה יותר מאשר יהיה בסדר.

שלום מירי חיים, בעלך זקוק לבדיקת דופלקס לעורקי הצואר ובדיקת כירורג כלי דם בהקדם.הצרויות קשות בעורקים הפנימיים יכולים להביא לארוע מוחי. אשמח לראותכם במרפאתי לאחר בדיקת הדופלקס. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

מזה כשבוע אני חש בכאבים בשוקיים בשרירים מאחור.הכאבים גם במנוחה ישיבה ושכיבה , ובהליכה הם מתגברים מה הסיבה לכך? ולאיזה רופא לפנות? בתודה

שלום שמעון לוין, עליך לעבור בדיקת עורקים לרגלים במנוחה ומאמץ ולאחר מכן להבדק על ידי כירורג כלי דם. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב, אבי בן 61 לאחרונה התלונן על סחרחורות ובקושי שיכול ללכת ומבדיקת אולטראסאונד נמצא כ שני העורקים בשני הצדדים סתומים עד 100 אחוז ושצריך לעבור ניתוח במידי . הייתי רוצה לדעת מה ההשלכות של הניתוח כי הבנתי שהוא מורכב ומסובך . לתשובה בהקדם אודה

שלום לימור עבודי, לא ברור לי איזה עורקים חסומים ומה מתכננים לנתח. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב! אני בגיל 51,לאחר צינתור לב והשתלת סטנט (ללא התקף לב ) בעורק שהיה חסום ב 90%. בצינתור הודגמה מחלה טרשתית בעורקים . יחד עם זאת , לאחר הצינתור אני מרגיש מצויין - כמו גם הבדיקות. אני מבצע פעילות גופנית (הליכה), 4 פעמים בשבוע למשך 40 דקות. הבעייה שאני חש בדקירות מידי פעם בכפות הרגליים. כמו כן כאב בשוק (מתחת לברך ) בזמן מאמץ (הליכה בעלייה) גם אם עלייה קצרה. האם לאור האמור לעיל תוכל להמליץ על בדיקה כלשהי שאני צריך ? בתודה הופמן

שלום הופמן, ממליץ על בדיקת עורקים במנוחה ומאמץ.קרוב לודאי שמחלת כלי הדם שנמצאה בלב קיימת גם ברגלים. אשמח לראותך במרפאתי לאחר הבדיקה. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום. אימי בת 72 חולה בטימפלואטריטיס (דלקת עורקים )וסוכרת ולב.סובלת מכיב עמוק בין העקב לברך(לא סוכרתי). לאחר טיפול של כחודשיים במשחות, ללא שיפור , החליטו הרופאים בהדסה להתחיל לטפל בפצע ע"י רימות. לאחר כיומיים החליטו כיהטיפול ברימות אינו יעל. יש לציין כי בסיץטי של הרגל גילו שהוורידים חסומים אך לדעתם במצבה מסוכן לבצע פתיחת וורידם או מעקפים. היום אנו עומדים במצב של אין מה לעשות ומדברים איתנו על פעולה אורטופדית של כריתה.האם אין פתרון אחר להצלת הרגל? אם לדעתם בביצוע מעקפי וורידאימי לא תעמוד אז בכריתה כן? אנא עזרתך והמלצתך הדחופה. תודה

שלום ארז, ממליץ לבצע אנגיוגרפיה לעורקי הרגלים במטרה לזהות ביצוע מעקפים לרגל.שיפור הספקת הדם יכל לשפר את מצב הפצעים ולמנוע כריתה.לא ציינת האם אימך עברה בדיקות לאיבחון חסימות כלי דם. אשמח לראותם במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

בת 86 בבדיקת דופלר עורקי רגליים יש הפרעה חסימתית בסגמנט פמורו-פופליטאלי ועורקים בלתי לחיצים בשוקיים עם משמען\ות קשה בשתי רגליים וסיגנל מונופאזי בעורק פמוראלי משותף דו צדדי יתכן לראש סינדרום. מה הכוונה ומה עלי לעשות? תודה

שלום בודנשטיין אנטונינה, עם הבדיקה יש לפנות לכחרורג כלי דם אשר חייב להבין מה הם התלונות אשר קשורות לבדיקות אלה.במידה ויש פצע או כאבי מנוחה הרי חייבים לפעול לכיוון צינטור וניתוח.בכל מקרה אחר הטיפול הוא שמרני. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

אבא שלי סובל מורידים סתומים ברגלים הוא עבר צינטור ובלון וזה לא עזר הוא נורא סובל ולא יכול ללכת אנחנו נשמח לקבל יעוץ ועזרה תודה ביתו אילנה

שלום אילנה גלבוע, אני מבין שמדובר בחסימת עורקים ולא ורידים.אביך צריך לעבור בדיקת לחצים לרגלים ולהבדק על ידי כירורג כלי דם. אשמח לראותכם במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

אני סובלת לאחרונה מכאבים ברגל ימין בכף הרגל מתחת לאצבע הקטנה כאבים של זרמים כאלה הכאבים באים בגלים ויש פעמים שהם בלתי נסבלים איני יודעת מה לעשות האם עליי לפנות לצילום רנטגן של כף הרגל? איך ניתן לזהות פקקת עורקים ? או דלקת? חשוב לציין שאני נוטלת גלולות למניעת הריון מינס אך הפסקתי אותם מחשש שהם גורמים למחלה אשמח לתגובה מהירה

שלום שלי נוימן, תלונותיך מתאימות למטטרסלגיה.עליך לפנות לבדיקת אורטופד כף רגל. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום, אני בן 40. נולדתי עם המנגיומה ענקית מתחת לבית החזה השמאלי, נותחתי וכרתו את המנגיומה. לפני 10 שנים חשתי זרמים ונמול ברגל שמאל ב - MRI נראה חדירה של המנגיומה. בחודשיים האחרונים בכתף שמאל יש נפיחות שגורמת לכאבים עזים וגירודים בכף יד שמאל. נכון להיום שום רופא לא מוכן להרים את הכפפה וטפל בי. אודה ליעוץ או הפנייתי למישהו שכן יכול לעזור לי.

שלום מ.ב., אינני מצליח להבין משאלתך את גודל פיזור ההמנגיומה.לדעתי עליך לעבור צינטור לזהות את העורקים המזינים את ההמנגיומה ולסגור אותם בצינטור. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב! אבי סובל כבר זמן רב מכאבים ברגל ימין בזמן הליכה קצרה מאד המחייבת אותו לנוח במיידי. ואח"כ זה קצת נרגע והוא ממשיך. הוא עבר בדיקת צינטור וקבעו שיש לו כמה חסימות אבל בגלל גילו ומצבו הבריאותי לא מומלץ לטפל בניתוח אלא רק אם יחמיר המצב. שמעתי שיש מכשירים (שרוולי כיווץ) הניתנים לשימוש ומקלים את המצב אך רק לבעיות וורידים. האם יש משהו לעזור בבעיות עורקים ?? בתודה מראש ובברכה אריה!

שלום אוסלנדר אריה, הטיפול הקל והמוצלח ביותר לחסימות כלי דם הינו הליכה מרובה עם כאבים.במצב זה הגוף מייצר מערכת כלי דם חלופית.כמו כן יש שרוולי לחץ העוזרים רק במנוחה . אשמח לראותכם במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

אני בן 81. מזה שנים רבות אני סובל מסתימת עורקים בשתי הרגליים. נוסף לכאבים ברגליים בזמן הליכה אני סובל גם מהתכווצויות תכופות-ספורדיות. ההתכווצויות הן מאוד כואבות. אני מנסה להתפטר מהן ע"י שינויי תנוחה,אך זה לוקח הרבה זמן עד אשר ההתכווצויות נעלמות. מבקש עצה והנחיה. תודה מראש.

שלום שפניר זאב, התכווצויות ברגלים יכולות לנבוע ממספר בעיות כאשר הגורם השכיח ביותר הם שינויים בע"ש תחתון.עליך לעבור בדיקת EMG לבירור לחץ עצבי בע"ש תחתון.לאחר הבדיקה מומלץ להתיעץ עם אורטופד גב. בברכה, דר' ארנון קורן

אבי בן 72 בעברו עבר אירוע מוחי ועבר שיקום ולאחר שלאחר מכן חזר ללכת וכן לדבר. לאחר סחרחורות שתקפו אותו בתקופה האחרונה נבדק והתגלו לו חסימות בשני העורקים הראשיים כאשר עורק אחד חסום לגמרי והשני בין 70% ל - 90% חסימה. המליצו לו הרופאים צינתור העורק. יש לו תאריך לצינתור בשבוע הקרוב ואמרו שיש סיכון לאירוע לאחר צינתור כזה. הצינתור צריך להתבצע בבית חולים עפולה. שאלתי היא עד כמה הצינתור במצבו הכרחי והאם לדעתך יש בית חולים מומחה יותר לצינתור מסוג זה. אודה על תשובתך.

שלום נירית דוד, מקובל לבצע צינטור לעורקי הקרוטיס לפני ניתוח.הצינטור עצמו איננו גורם משמעותי בגרימת ארוע מוחי נוסף.ניתן במצבים כאלה לנתח על סמך בדיקת דופלקס חוזרת במכון אחר ועל ידי בודק אחר.בצורה זו לותר על הצינטור.בהצלחה בברכה, דר' ארנון קורן

כתבתם "טרשת עורקים הינו הגורם השכיח ביותר לחסימות כלי דם בכל חלקי הגוף". האם מדובר בעורקים בלבד או גם בנימים ובורידים? המון תודה אילן

שלום אילן, מדובר בעורקים .חסימות בורידים ובנימים מקורם מפתלוגיות אחרות. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום. האם הרגשת קור בחורף באצבעות הידיים והרגליים מלווים בכויות קור אפילו בטמפרטורות גבוההות יחסית של 10-12 מעלות מקורן בהצרות או סתימות בעורקים / ורידים, או מסיבה אחרת תודה מראש גיל

שלום גיל, התופעה נקראת :"תופעת רנו" והיא מעידה במצב שלנו על התכוצות כלי הדם בידיים וברגלים.ממליץ לבצע פוטופלטיסמוגרפיה בטמפרטורת החדר ובמי קרח ולאחר מכן להגיע לבדיקה. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום, אימי בת 63, סוכרתית המטופלת באינסולין, אובחנה לאחרונה ונמצא כי 50-70% סתימה בצוואר. נאמר לה כי לא יוכלו לנתח. האם אכן אין סיכוי? האם בכל זאת לנסות? סובלת מסחרחורות קשות המקשות על תפקוד, מיואשת ולא מסוגלת לצאת לבד ללא ליווי צמוד.. אשמח לתשובה סימה קוגן

שלום סימה קוגן, אימך איננה זקוקה לניתוח עם הצרות בינונית ממנה היא סובלת.ממליץ בדיקת דופלקס מידי 6 חודשים בכדי לזהות עליה בהצרות במידה ותופיע. בברכה, דר' ארנון קורן

האם תפקיד העורקים הכליליים הוא לספק דם למוח?

שלום שילת, לא.תפקיד העורקים הכליליים הוא לספק דם ללב. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב, אימי בת 74, סובלת מחולשה וסחרחורות. בבדיקת סונר דופלר שעשתה התוצאות היו: 1. נמצאו רבדים טרשתיים הטרוגניים מופשטים. 2.נמצאו רבדים טרשתיים הטרוגניים במוצא העורק. 3.נמצאו רבדים טרשתיים הומוגניים במוצא העורק, הגורמים להיווצרות קלה. אודה לך באם תסביר לי מה זה אומר .. תודה.

שלום לאה, קיימת מחלה בעורקי הקרוטיס אולם חסרים פרטים על מידת ההצרות בעורקים . בברכה, דר' ארנון קורן

לפני מספר ימים התגלה אצלי בבדיקת אולטרסנד אבי העורק הראשי מורחב ב3.2 ס"מ ואורך 6ס"מ מפרצת? הוזמנתי לרופא לכלי דם ב15/6/09 להתיעצות לרופא לכלי דם במידה והמקרא דחוף אצטרך לעבור ניתוח כמה זה דחוף לניתוח? ומה הסיכון בניתוח כי אינינ שקטה וגם הלחץ דם עולה ל155 אשמח לקבל תגובה

שלום עליזה, הרחבה של 32 ממ באב העורקים (אאורטה) איננה אינדקציה לניתוח אלא למעקב. בברכה, דר' ארנון קורן

בעלי סובל מתופעת התחממיות בעור. מדי פעם והתקשיות באזורים שונים. כף יד או כף רגל כמו כן סובל מפריחות באיזור הגב והבטן מזה כ-3 שנים. סובל מלחץ דם גבוה הנ"ל לא לוקח כדורים בצורה קבועה ומעשן כבד. ריאתי תוכנית שפקקת תופעות לואי התחממיות בעור ופריחות מה עושים.

שלום נאוה, בעלך זקוק לבדיקת רופא עור ובדיקת כירורג כלי דם. אשמח לראותכם במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב, אימי נפגעה לפני 42 שנה בברך על ידי סולם שנפל הרגל התפחה והופיעו פצעים שכאבו הרופאה נתנה לאימי קרמים מיוחדים עד שהפצעים נעלמו אך האדמומיות נשארה עד היום. במח' כלי דם הציעו לאימי לעבור ניתוח קשה להעלמת האדמומיות אימי לכן סרבה ועשתה בדיקה במכון מור ונאמר לה שאין סתימה בורידים.לאחרונה עשתה בדיקת אלקטרומיוגרפיה EMG שהתוצאותיה הם : בבדיקה סימנים של נזק עצבי מופשט קל מוטורי ורנחשותי בעיקר אקטונלי ועוד בדיקה תוצאות בדיקת סוגר דופלר עורקי רגליים (למה עורקים הבעיה בורידים ) הבדיקה ללא סימנים לאסקמיה ברגליים לסיכום דופלר עורקי רגליים תקינה. הרופא אמר לאימי שהוא לא יודע ממה נובעת הבעיה אולי בגלל אי ספיקת כליות אמא שלי אומנם סובלת בשנתיים האחרונות מאי ספיקת כליות לא חמורה עדיין אך זה רק בשנתיים האחרונות ולא לפני 42 שנה שאז התחילה הבעיה ברגליים נכון להיום היא סובלת מאדמומיות בשתי הברכיים עם נקודות שחורות פה ושם והרגליים שורפות לה כל היום בעיקר בלילה מאוד ושום קרם ותרופה לא עוזרים וכן רגליה מגרדות כל הזמן גם בחורף כשקר קשה לה לכסות את הרגל כי ישרוף לה פי כמה. אימי אינה סובלת מסוכרת היא סובלת מאנמיה שנגרמה מהכליות ב-6 השנים האחרונות שהתפתחה לאט לאט עוד מימי בחרותה. הרופא בזמנהוף לא יודע כאמור ממה נובעת הבעיה שלה וסתם משער שזו אי ספיקת כליות שקיימת אצלה אך כאמור לפני 42 לא היתה קיימת לה בעיה זו רק בשנים האחרונות. מה יכולה להיות הבעיה ומהו הפתרון לסבל הזה ?????????? בתודה מראש, איריס שמ.

שלום איריס שמ., אשמח לראותכם במרפאתי ולנסות לתת תשובות לשאלתך. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

אבי סובל מזה מספר שנים מסכרת וחסימת עורקים ברגליים נעשה לו צינתור בהדסה אך לא הצליחו לעשות פתיחה לעורק בגלל ההסתיידות שקיימת מליצו לעשות לאבי מעקפים ברגליים אך לאחר בדיקות הסיקו כי לא ניתן! האם קיימים טיפולים חדשניים לגבי הבעיה החמורה זו מעבר לקטיעה אבקש אם תוכל להחזיר לי תשובהה דחופה לאימייל זה: may_bara@walla.com

שלום רחל ברק, עלי לראות את הצינטור שבוצע בהדסה בכדי לענות על השאלה. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב, בעלי סובל מטרשת עורקים , עבר ניתוח עקב חסימת עורק ראשי במפשעה עם החדרת צינור. בנוסף 2 סטנדים בלב. משה כשבועיים הוא מאושפז בב"יח לאחר שאובחנה חסימה מלאה בעורק צוואר ימיני ובשמאלי 50%. לאחר התלבטות הרופאים הוחלט שניתוח מהווה סכנת חיים והוחלט להתחיל טיפול בקומדין. שאלותיי: 1. האם לא ניתן לבצע ניתוח כאשר החסימה מלאה? 2. האם המצב מסוכן? אודה לתשובתכם במייל חוזר.

שלום ליאת, חסימה מלאה עדיפה על הצרות קשה.אין צורך בניתוח קרוטיס חסום ולמעשה לא ניתן לנתח קרוטיס חסום.אינני חושב שיש צורך בקומדין אלא רק אספירין פעם ביום. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום, אני בן 49 ולאחרונה אני חש כאבים ברגל ימין בזמן הליכה לאחר מרחק קצר מאד. אני חייב לציין שאני בעל בריאות תקינה סוכר וכולסטרול נמוך, משתדל לשמור על תזונה נכונה ואורח חיים אקטיבי. לפני שנה פלוס עברתי ניתוח גיד אכילס - והייתי מושבת במשך כמה חודשים וזמן החלמה של כמעט שנה מנע ממני כל פעילות ספורטיבית, בנוסף אני יושב שעות מול המחשב עקב עבודתי... קשה לי להאמין שיש לי בעיה במערכת הדם, אבל אם כן מה הסבירות? ולאיזה רופא לפנות? האם אפשר לפתור את הבעיה בעזרת תזונה מיוחדת או פעילות ספורטיבית כגון הליכה? או חייבים לפנות לרופא במקרה כזה? תודה בברכה שי

שלום שי, עליך לעבור בדיקת עורקים במנוחה ומאמץ בכדי לשלול מחלת כלי דם ברגלים.במידה והבדיקה תקינה ממליץ בדיקת אורטופד גב. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום, אבי עבר ניתוח מסתם ועורקים לפני 6 שנים מאז הוא נוטל את התפרופה קומדין ותרופות נוספות. כבר המון זמן יש לו דימום מהחניכיים כתוצאה מהתרופה אך בחודשים האחרונים הוא משתעל המון בליווי כיח רב (כיח זה דבר שיגרתי אצלו) ובליווי דם מהגרון ומהאף האם זה תקין? האם הדימום בוודאות מהקומדין? מה עליו לעשות?

שלום שיר, על אביך לעבור בדיקת אאג ולברר את רמת ה-INR .יש לשקול יעוץ עם המטולוג. בברכה, דר' ארנון קורן

אימי בת 70,הוצע לה לעבור ניתוח זה.מה סיכויי ההצלחה בניתוח כזה,ומה הסיכויים לאישה מבוגרת בגילה.עד כמה הניתוח מסוכן.מה עושים בניתוח כזה.כמה זמן אישפוז והחלמה מניתוח כזה.ובמידה ולא תעשה את הניתוח מה יהיה.אשמח לקבל פרטים נוספים רלוונטים לעיניין.אימי לא קיבלה אינפורמציה,וכדי שנוכל לקבל החלתה משפחתית. תודה

שלום נאווה, חידוש הספקת הדם למעיים נעשת במקרה של כאבי בטן חוזרים לאחר אוכל.החולים בדרך כלל יורדים במשקל בצורה משמעותית.הניתוח מבוצע רק במצב של חוסר ברירה כמו כאבים בלתי נסבלים או ירידה קשה במשקל.לעיתים ניתן לטפל בצינטור וסטנט. אשמח לראותכם במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

בתי בת 34 חודש לאחר לידה גרה בטוסון אריזונה במהלך הלידה קיבלה זירוז באפידורל מאז אינה חשה בטוב לאחר מספר ביקורים במיון וביצוע בדיקת mri התגלה שיש חסימה ב3 עורקים עורק ראשי שמאלי חסום ב-99% ושניי עורקים בעורף חסומים ב-80% הוחלט לטפל בקומדין לדילול הדם ובעוד שבועיים יחליטו האים לבצע ניתוח הבעיה כרגע שמרגישה חולשה כללית וכבדות ברגליים ובידיים וחוסר תחושה במשך מספר שעות ביום בבית החולים לא מתייחסים לבעיה הנ"ל ובכל ביקור ואישפוז מבצעים MRI באזור הצוואר לטענתם אינם יודעים מדוע סובלת מכאבי ראש חזקים עייפות חולשה וכבדות ברגליים אשמח מאוד באים תיעץ לנו איזו בדיקה צריך לבצע ובכלל לאיזה רופא ממוחה לפנות

שלום שרבני רחל, ראשית קשה לי להאמין שהם לא יודעים מה לעשות.לדעתי אין מנוס מפתיחת העורק שסגור ב-99% .חשיבות ה-MRI בהבנת שאר רקמת המח וכלי הדם הקטנים יותר.כמו כן חיבים לברר את הסיבה לחסימות .הבירור הראשוני בגיל זה אצל אישה הוא קרישיוןת יתר או מחלת טקיאשו. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום וברכה אבי אדם מבוגר עם סכרת גבולית 129 .עבר שני צינתורים .לוקח כדורים קומדין טריטש פוסיד סלוקיי וגם נגד סחרחורות. לפני 5 חודשים גירד לו ברגל הוא יצר פצע שהזדהם . הפצע גדל והתרחב והזדהם .אנחנו טיפלנו אצל רופא לכלי דם +אחיות .נשלחנו לעשות אולטראסאונד ורידים+עורקים .כיצד זה יעזור לטיפול של אבי? מה ניתן לעשות ?האם כדאי לנו לבוא ולתאשפז בבית חולים בלינסון ?מחכה לתשובה .תודה

שלום אביבית, הטיפול בפצע ורידי שונה מטיפול בפצע עורקי.חשוב לראות את הפצע ואת הבדיקות. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

בבדיקת CT מוח האבחנה היתה:הסתידויות טרשתיות בעורקים צרברלים.מה משמעות התוצאה הזאת

שלום מוסקוביץ יוסף, הכונה היא לטרשת עורקים תוך מוחית. בברכה, דר' ארנון קורן

מזה שנים סובלת מפצעים רבים בכפות רגליים נשלל חשד לפתריות מא עזרתכם

שלום הלון 128, עליך לעבור שתי בדיקות לשלילת מחלת כלי דם פריפרית (בדיקת עורקים ) ואי ספיקת ורידים כרונית(דופלקס ורידים). אשמח לראותך במרפאתי לאחר הבדיקות. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

עברתי בדיקות ויש לי חסימה בעורקים של הצוור הצד הימני 50הצד השמאלי 30 אחוז האים זה מסוכן האים יש לזה טיפול חוץ מלקחת כדורים אספירין כול יום או לעבור ניתוח מה אתה מציע לעשות תודה

שלום פדידה מקסים, מומלץ לבצע דופלקס קרוטיס מידי 6 חודשים ולטפל באספירין. בברכה, דר' ארנון קורן

אמי נותחה בעורק התרדמה הפנימי בשני הצדדים לאחר חסימה של 80%-90%. בבדיקת דופלר לאחר הניתוח השני נמצא שבצד ימין עורק חצוני סתום בשיעור 50%-70% בלבד. האם תיקון הזרימה בעורקים הפנימיים מספקת או שנדרש טיפול נוסף לעורק החיצוני? תודה.

שלום alon, אין משמעות להצרות בעורק החיצוני. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום בבדיקת דופלקס שנערכה לאימי נמצאו היצרויות של עורקי הצוואר -60%-70% בצד ימין ובצד שמאל היצרויות של עד 50%. האם יש צורך בניתוח למניעת אירוע מוחי? או שהטיפול באספירין(100 מ"ג)יעיל מספיק? תודה רבה

שלום חן בוזגלו, לא מומלץ לנתח הצרויות כאלה.יש לחזור על דופלקס קרוטיס מידי 6 חודשים וליטול אספירין מידי יום. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום, אבי סובל מבצקות באיזור הקרסול ועד ל10 ס"מ מעל בשתי הרגלים. המצב החל לפני כ4 חודשים.התחיל ברגל שמאל ועכשיו גם סובל ברגל ימין. יש לציין כי יש לו לחץ דם גבוה מאוד כבר 25 שנה והוא מטופל בכדורים. הוא לא מרגיש כאבים אך במנוחה לעיתים הוא מרגיש חוסר תחושה או עקצוצים שחולפים מהר. בנוסף האיזור הבצקתי ללא שיער כלל. האם הוא צריך לפנות למומחה כלי דם או שמא הסימפטומים מעידים על טרשת עורקים ? או סכרת? תודה רבה.

שלום טל, אביך צריך לבדוק האם בין התרופות ללחץ הדם קימות תרופות הגורמות לבצקות ברגלים.הבצקות אינן מעידות על טרשת עורקים .מומלץ להשלים את הבירור עם דופלקס לורידים. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום יש לי שאלה אני כבר שנים שאני סובלת מהורידים ברגלים יש מצבים שהורידים נעשים ממש גדולים ויש לי נימים קרוב לגב הרגל שהם ממש כהים הם בצבע שחור וכול העניין הזה נורא מפריע לי לפעמים כשאני עומדת או הולכת הרבה יש לי כאבים כניראה שהדם לא זורם לי טוב ורציתי לשאול אם יש לזה טיפול והורידים יעלמו לי מהרגלים. האמת שפעם רציתי לעשות טיפול לייזר ואמרו במרפאת לייזר שהם לא מבטיחים לי שזה יעזור רציתי לדעת אם יש לזה טיפול מתאים שיוכל לעזור לי נ.ב אז הייתי בבדיקה של דופלקס ורידים ואמרו לי שהכול טוב והזרימה של הדם תקינה ואני לא מבינה למה יש לי ורידים אם הזרימה טובה ואין סתימה של כלי דם תודה מראש על התשובה

שלום ליאם א, מהלך הזרימה בורידים הפוך לזרימה בעורקים .זרימת דם תקינה בעורקים יכולה להתלוות לזרימה חולנית בורידים.עליך לעבור בדיקת דופלקס לורידים ולהבדק על ידי כירורג כלי דם. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום בבדיקה שעשיתי נמצא כי קוריסטיס פנימי צד שמאל נמצא רובד אקוגני עם שוליים מעט בלתי סדירים הגורם להיצרות במוצא העורק שיעור של פחות מ50%. יתר העורקים בסדר גמור זרימה חופשית ללא היצרות. מאוד לחוצה כי שוליים בלתי סדירים מזכירים לי גוש או גידול, בצוואר נמצאו אצלי גם בלוטות לימפה 2.2 ס,מ שזה מאד גדול דו"צ, תגובתיות . אני מעוניינת להגיע אליכם לבירור מעמיק יותר . תודה אורלי

שלום אורלי, אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום לדר' קורן. אמי בת 81 סובלת מסכרת ומזריקה אינסולין ועברה ניתוח צינטור לב. מזה זמן רב היא חשה כאבים עזים המתבטאים בבתחושת שריפה ברגלים, התכווצות שרירים חזקזים, גירוד עז, מתלוננת על קשיי הליכה. עוברת מרופא לרופא אורטופד, כללי, לסכרת, ללב. שאלתי האם יש מזור בגיל זה ? וכיצד ניתן להקל על התופעות שציינתי בגיל זה? (לעיתים התחושה שהיא מחפשת תשומת לב) תודה עדי

שלום עדי גוטמן, יתכנו חסימות בכלי הדם ברגלים כמו שהיו בלב.ממליץ לבצע שתי בדיקות לפני הביקור אצל כירורג כלי דם:EMG לרגלים ובדיקת עורקים ברגלים במנוחה ובמאמץ. אשמח לראותכם במרפאתי לאחר הבדיקות. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום לפי בדיקת mri יכול להיות שיש לי טרשת עורקים או טרשת נפוצה אני בת 61 ובמעקף בתל השומר .לפני כמה חודשים התחיל לי אי שקט ברגליים בלילה ואני מתעוררת מזה בלילה מה עושים. האם יש טיפול לזה הבדיקות דם שלי תקינות כרגע לחלוטין מה אפשר לעשות תודה . אסתר

שלום אסתר קטרי, ממליץ להפנות את שאלתך לאורטופד גב. בברכה, דר' ארנון קורן

אני חולת לופוס לאחר ניתוח לב לתקון מסתם ונוצר לי נמק בשלבים ראשונים. מטופלת באילופרוסט שבעבר עזר לי מהר אך הפעם איני רואה שיפור משמעותי האם יכול להיות בגלל שהפעם זה בגלל נתוח הלב? והאם גלקסן יוכל לעזור כי יש לי גם אפלה? בתודה טלי.

שלום טלי, עליך לבדוק האם קימות חסימות כלי דם ברגל עם הנמק .ממליץ להגיעה לבדיקה לאחר בדיקת עורקים במנוחה ובמאמץ. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום דוקטור קורן יש לי שאלה לגבי נימים: מדוע בזמן מנוחה 20% מהשסתומים הנמצאים בין העורקים לנימים ובזמן מאמץ כולם פתוחים?

שלום דור, אינני מבין את שאלתך,אנא פרט. בברכה, דר' ארנון קורן

ד"ר קורן שלום, בעלי בן 45 וסובל כ-5 שנים מסוכרת ברמות גבוהות עם הזרקות אינסולין. בחודש האחרון התחילו לו כאבים עזים ברגל שמאל מהברך עד לעקב הרגל. הרופא טוען כי זה לא מהסכרת ושלח אותו לצילום ואיבחן את הבעיה כדלקת בגיד ונתן לו כדורים ומשחה. המצב רק מחמיר והצבע ברגל מתכהה באזור הקרסול וקר לו מאוד בכפות הרגליים. אודה לך על ייעוצך והפנייתך.

שלום רונית, ממליץ בדיקת עורקים במעבדת כלי דם לאחר מכן בדיקת כירורג כלי דם. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום, לפני כשנתיים היו לי כאבים ברגליים שקשה להסביר במילים-מעין הרגשה של נמק.גם אם הייתי מזיזה את הרגל או מנסה לנוח/ללכת יותר,זה לא היה משתנה,הכאב היה פנימי.הכאבים הולכים וחוזרים לאחר כמה חודשים (יש הפסקות ארוכות באמצע).לפני חודשיים התגלה אצלי DVT ואני עם מדללי דם.הכאבים ההם חזרו עכשיו בעוצמה יותר גבוהה ואני מרגישה תחשות קור ברגליים.הרופאים לא מספקים לי הסבר לכך וטוענים שזה יעבור,גם לפני שנתיים כשנבדקתי קיבלתי את אותו מענה.אולי תוכל לעזור,תודה רבה מראש.

שלום מ, עליך לעבור בירור במעבדת כלי דם של מערכת הורידים והעורקים בגוף.כמו כן רצוי בירור לקרישיות יתר.לאחר הבדיקות אשמח לבדיקה באחת ממרפאותי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לאימי יש פצעים ברגלים כבר כמה חודשים הפצעים עם הפרשות וכאבים עזים עד לאישפוז כל עשרה ימים.כל המומחים הרופאים וגם פלסטיקאי אחד לא מצאו פיתרון הייתכן שאין פיתרון למחלה זו?

שלום שמעון גרבי, חובה לבדוק את הספקת הדם לרגלים.פצע ללא הספקת דם טובה לא יתרפא.ממליץ בדיקת עורקים וורידים לרגלים.לאחר מכן בדיקת כירורג כלי דם. אשמח לראותכם במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב, אני בת 35, ובחצי שנה האחרונה יש לי כאבים במקומות שונים ברגליים, בעיקר בפעילות. אם הפעילות מרובה אז גם יקח זמן שהכאב יעבור במנוחה, אך ישנו יחס ישר בין פעילות לכאב. מיפוי עצמות יצא תקין לחלוטין. חשבתי שמדובר בדלקות בגידים, אבל האם זה יכול להיות קשור לכלי הדם? מה הסימפטומים הנוספים שיש לכך? תודה!

שלום גלית, עליך לעבור בדיקת עורקים במנוחה ובמאמץ.להבדק על ידי כירורג כלי דם. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב, חמתי בת כ 54 וסובלת כ20 שנה מבעיות ורידים ברגליים הרגל שלה נפוחה מאוד ומאבחונים רבים בדיקות צילומים וטיפולים שונים נמאצ כי יש לה בעיות בכלי דם , ורידים סתומים היא מתקשה ללכת וסובלת מכאבים באופן קבוע ,איזה טיפול אתה ממליץ?

שלום עליזה, אני מבין שקימות שתי בעיות:בעית ורידים וחסימות עורקים .אני זקוק לבדיקת חמתך ולאחר מכן אוכל ליעץ על שתי תלונותיה המנוגדות. אשמח לראותכן במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

אני בת 45 סובלת מכאבי ראש חזקים.התחלתי בבירורים ועשיתי הרבה בדיקות.בינהם עשיתי דופלר צווארי והתוצאה היתה עורקים מפותלים ,ואני במעקב דופלר כבר שנה,בעקבות זה עשיתי השבוע דופלקס לעורקי הכילייה שהתוצאה היתה היצרות קשה בין 62 ל99 אחוז ובעורק הימני היצרות בינונית בין 26 ל62 אחוז .המשכתי בבירור ועשיתי סיטי אנגיו בטני וכילייתי והתוצאה היתה תקינה .כמו כן גם לחץ הדם שלי תקין ותפקודי הכילייה תקינים . מה עושים במצב כזה ,צינטור או שנשארים במעקב דופלקס, נ.ב אני לוקחת כדורים לכולסטרול ואספירין. תודה על תשומת הלב .

שלום אתי, אנא פני עם תוצאות הבדיקות לרופא נפרולוג. בברכה, דר' ארנון קורן

אני סבל מכאבים במאמץ ברגל שמאל.בבדיקת דופלר התגלה חסימה בינונית עד קשה. לפני כחצי שנה הייתה אותה בעיה , לכן עבר צינטור והוספת מרחיבים. הכאבים חזרו לפני חודש. למה החסימה חזרה שוב? האם צריך שוב צינטור? אנחנו מאוד דואגים .האם הוא יצטרך לעבור צינטור בקרקי זמן חוזרים, לא עלול לפגוע בכלי דם?? אין שיטה אחרת לטפל בחסימןת אני רוצה לציין שהחסימות רק ברגליים.עורקי הצוור והלב הם תקינים . מודה לך מראש משה

שלום גור משה, חסימות בכלי הדם יכולות להיות מטופלות בדרך שמרנית בו החולה נוטל תרופות מרחיבות כלי דם ומקפיד על הליכה מרובה.דרך אגרסיבית יותר בצינטור והרחבת כלי דם עם בלון וסטנט.אופציה שלישית בניתוח בו משחזרים את העורקים החסומים.רצוי תמיד להשאר בטיפול השמרני. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

אבי בן 87, סובל מאיסכמיה חריפה ואי ספיקת כליות. מסתם אאורטלי מסויד, עבר צינטור עם בלון להרחבת פתח המסתם. לפי דברי הרופאים כנראה עקב הצינטור התנתקו גושי שומן(יש לו כולסטרול גבוה) מדפנות העורקים וגרמו לחסימות באספקת הדם לרגליים (מתבטא באצבעות) יש לו כאבים חזקים בלתי פוסקים בכפות הרגליים. הוא מאושפז ומטופל במדיקל פאלאס. האם ניתן לשפר את זרימת הדם לרגליים לחולה במצבו ( הרופאים אינם ממליצים על התערבות כירורגית שמצריכה הרדמה כללית), או לחילופין להפחית את הכאב למינימום.

שלום יוסי, ניתן לעזור לאביך בשלשה דרכים :טיפול באילאופרוסט,טיפול בהזרקה אפידורלית מתמשכת ובמשחות הרגעה אמלה או אזרקאין 5% . אשמח לראותכם במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

יש לי בזמן האחרון כאבים חזקים ברגליים, במותניים לפעמים קשה לי לעמוד, שינוי צבע הרגליים התחתונות מזכיר לי זקנים שבקושי הולכיםץ אני יליד 6.2.39 קראתי, אני עושה הליכה מידי פעם והכאבים נרגעים מעט.

שלום סלמה אליהו, ממליץ לעבור שתי בדיקות במעבדת כלי דם:דופלקס ורידים ובדיקת עורקים במנוחה ובמאמץ.לאחר מכן עליך לעבור בדיקה על ידי כירורג כלי דם. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לאימי בת 80 יש בצקות ברגליים מהברך כלפי מטה באחד מהרגליים נהיה אודם ושלפוחיות וירידת נוזלים מהרגליים וברגל אחת באופן קבוע הגענו למחלקת כירוגית פלסטיק והמצב הוחמר עד כדינמק לפי דברי האח בדרגה 3 שאיני יודעת מהמשמעות בבדיקה של רופא כלי דם נאמר שיש זרימה טובה של דם (לא נעשתה בדיקת דופלר רק ע"י מישוש) מה הסיכוי להחלמה כמו כן איך אפשר להיפתר מהבעיה במהירות ובביטחון,ואשמח להסברים נוספים.

שלום ניצנה, בנוכחות הספקת דם טובה מומלץ להוריד את הבצקת.לפני כן חייבים להבין את הגורם לבצקת והשלים את הבדיקה עם דופלקס ורידים ובדיקת עורקים . אשמח לראותכם במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום! אני בת 29 ויש לי דליות ברגליים שזה תורשתי. יש לי חשש לרנו, האם יש קשר?ומהי מחלת רנו???

שלום רגינה, אין קשר בין מחלת רנו לדליות ברגלים.מחלת רנו פוגעת בעורקים הקטנים של הידיים או הרגלים. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום, אני בחורה עוד מעט בת 27 ואני סובלת קצת יותר משנתיים מבצקות חמורות בשתי הרגליים. עשיתי אולטרסאונד בכליות, ורידים ועורקים ואף אקו לב והכל יצא תקין. לאחרונה בדקה אותי אנדוקרינולוגית שאמרה לי שאולי יש לי cyclic adema. חיפשתי מידע על זה באתרים בארץ ולא ממש מצאתי משהו בנוגע לזה. אני כרגע במעקב אך יש סיכוי טוב שאכן זה מה שיש לי אך שוב לא סופי. שאלתי היא מה למעשה אומרת ההבחנה? האם יש משהו שאוכל לעשות כדי להקל או לזרז את הורדת הבצקת והנפיחות שלי? תודה רבה, אורי

שלום אורי, יתכן והכוונה לבצקת המופיעה בחולים עם סוכרת.ממליץ להמתין לאבחנה של האנדוקרינולוג .לאחר מכן נוכל יחדיו לחשוב על פתרון לבעיתך. בברכה, דר' ארנון קורן

רציתי לשאול מה ההבדל בין ורידים דקיקים ברגליים בצבע סגול ובצבע אדום. ומה זה אומר שנימים שהיו סגולים נהיו אדומים?

שלום אור, ישנן מספר תאוריות לגבי הנימים והצבע.התאוריה המקובלת שהנימים האדומים קשורים למערכת העורקים כלומר הינם מיקרו AVF ולכן מעט קשה יותר להעלים אותם.תאוריה אחרת שהם קשורים למערכת הורידים הגדולה יותר.הטיפול בסה"כ דומה עם שינויים קלים בריכוז החומר המוזרק. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

בגלל סחרחורות נשלחתי לבדיקת דופלר בעורקי הצואר , עשיתי בדיקות נוספות וכן סי.טי.אגיו,בכל הבדיקות נקבע כי יש חסימה של 80% עד 90% . נשלחתי למחלקת כירורגיה כלי דם .בגלל מצבי הקרדיאלי התלבטו הרופאים בקשר לנתוחולבסוף קבעו כי סטנד יפתור את הבעיה . להפתעתי המצנטר (אחד הבכירים בארץ) קבע כי החסימה רק 20 אין צורך בכל טיפול . שמחתי אבל יש לי שאלות : כיצד יתכן הפרש כזה ? אם קימים הפרשים כאלה למה לא נשלחים כל המעומדים לנתוח לבצוע צינטור שיכול לחסוך את ההתערבות הפולשנית? לאור העובדה כי יש לי בעיות בעורקים (אירוע מוחי 3 התקפי לב) כיצד עלי לנהוג לגבי עורקי הצואר? אריה

שלום אריה, אני מבין שעברת צינטור לעורקי הקרוטיס אשר איבחן רק הצרות קלה.מסיבה זו לא הוכנס סטנט ולא עברת ניתוח.אין ספק שהיתה טעות בבדיקות הקודמות.ממליץ לערוך את הבדיקות הבאות במכונים אחרים . בברכה, דר' ארנון קורן

יש לי כאבי רגלים בהליכה כבר מהצעד העשרים.זה הולך ומחמיר עם הזמן. בדופלר שנעשה נמצע:דפקים ידנית ימיןt.p.0 d.p0 pop 0 fem 0 שמאל t.p. 0 d.p. 0 pop 0 fem 1 עורקים :ל.ד מנוחה ימין dorsalis pedis83 tibialis posterior 80 abi ימיןdorslis pedis 0.71 tibialis posterior0.68 שמאל dorsalis pedis 0.80 האים יש טיפול מואיל?? תודה למפרע לתשובתכם

שלום שושנה, קימת הפרעה קלה עד בינונית בעורקי הרגלים.ממליץ על הליכה מרובה יום יום בכדי לפתח מעקפים טבעיים לרגלים.ביקורת לאחר 3 חודשים. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום, אבי סובל זה שנים מבעיה ברגליים. יש לו פצע שאינו מגליד זה הרבה זמן. רשת ורידים סתומים מתחת לפצע, בצקת שהופכת לדלקת. כך הרופא תיאר את הבעיה. הרופא טוען שאין פיתרון לביעה חוץ מכריתה של הרגל (דבר שאינו בר ביצוע. אבי בין 80) ולכן הוא ממליץ על טיפול חדשני שנקרא " העלמת ורידים" זירקה שניתנת פעם בחודש שמטרתה לפתוח את הסתימה בוריד. כולנו בבית חוששים מהטיפול. אבי מאוד מבוגר ובנוסף לכך עבר ארועי מוח קטנים. השאלה היא: האם כדאי לנסות טיפול זה והאם הוא אינו מסוכן ויכול לגרום לסיבוכים בשל ההזרקה של החומר לורידים. תודה מראש המשפחה המודאגת

שלום שרון, כריתת רגל נעשת בדרך כלל בשל חסימת עורקים .פצע ורידי מעולם לא גורם לכריתת גפה.אינני מבין את הבעיה מכיוון שאתם מספרים על המלצה לקטיעה על רקע ורידי. אשמח לראותכם במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום דר קורן אני בן 29 בדרך כלל בריא עד לפני שנתיים כאשר התחלתי להרגיש חולשה במיוחד ברגל שמאל ,אך גם ביד שמאל בנוסף לכאב בכף רגל במאמץ פיזי כאב התגבר בעמידה לאורך זמן ובהליכה לפני כמה חודשים החמיר המצב עד כדי כאב קבוע והתפשט הכאב לכל הרגל וקצת בכתף שמאל היום אני מנסה כמעט לא להתאמץ ולא ללכת כי הכאב נהיה עז מאוד בהליכה ובעמידה,בישיבה הכאב נחלש אך לא מפסיק . הייתי אצל נוירולוג ואורטופד ששניהם שללו בעיה אורטופדית או נוירולוגית באינטרנט מצאתי במקרה מידע על טרשת עורקים האם יש מצב שזו אכן בעיה בכלי הדם? מה הסיכוי שתיהיה טרשת עורקים ומה התסמינים שלה ואיך אפשר לעשות בדיקה לטרשת עורקים . האם אפשר להבחין בטרשת בבדיקת דם שגרתית? תודה מראש

שלום ספי, עליך לעבור בדיקת דופלר לעורקים בידיים וברגלים.לאחר מכן בדיקת כירורג כלי דם. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

האם אפשר לצנתר ,לפתוח עורקים הייתי אצל דר שמעון מימון -באיכילוב הוא לא רוצה לגעת ? האבחנה RECC VBI

שלום חבשי מחמוד, אנא הפנה שאלתך לדר' אלכסנדר בלינקי בבית החולים בילינסון מחלקת האנגיוגרפיה. בברכה, דר' ארנון קורן

האם יש טיפול כירורגי או תרופתי או טיפול אחר למחלה שאני אישית סובל ממנה

שלום משה מיכאלי, מחלת בירגר הינה מחלת כלי דם הפוגעת בגברים צעירים ומעשנים.הטיפול הינו הפסקת עישון והליכה מרובה.לא ניתן לעזור לגבר אשר ממשיך לעשן.ניתן להוסיף אספירין לדילול הדם. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום ד"ר לפני כמעט חודשיים ביצעתי קטיעה ברגל שמאל מכיוון שיש לי טרשת עורקים והדם הפסיק לזרום. לאחר הקטיעה נוצר לי פצע שלא מגליד ואני סובל מכאבים קשים שלא נותנים לי מנוח. בימים האחרונים הפצע הפך שחור אך הוא עדיין פתוח והכאבים נמשכים מה עליי לעשות? אודה לך על תשובתך..

שלום יצחק לוי, יתכנו 2 בעיות:1.חוסר הספקת דם באזור הקטיעה ולכן הפצע לא נסגר 2.זיהום מקומי שלא מאפשר לפצע להסגר.עליך לחזור למנתח שיבדוק את שתי האפשרויות. בברכה, דר' ארנון קורן

עברתי ניתוח מעקפים לפני כ-4 שנים ומאז אני במעקב שנתי. השאלה: האם אפשר לבחון את מצב העורקים (הכליליים נדמה לי) בשיטת דופלקס ועד כמה אמינות התוצאות.

שלום משה אברהמי, המעקב נעשה עלידי הקרדיולוגים באמצעות אקו לב או מיפוי לב. בברכה, דר' ארנון קורן

אני רואה שהיו פניות ותשובות שלך הרופא מחודש זה לכן הבינותי שהפורום שאלות פעיל ואכן נענה על ידך ואני שמח על כך. כעת לשאלתי. יש לי מעין LUMPS גבשושיות או בליטות בוורידים או עורקים (אני לא מזוהה לצערי עם הדקויות של השוני בין השניים) בשוק רגל ימין בדיקת רופא משפחה אמרה שיש לבדוק בדופלר ויש לי תור בקרוב.. מה לדעתך התופעה הזו שאני סובל ממני. חשוב לציין שאני זכר בן 30 שעושה הליכות רבות לכושר ורץ 3 פעמים בשבוע, הליכות מעל שעתיים כמעט מדי יום. אינני סובל מכאבים במקום ואין תחושת חום ברגל או בגוף. תודה רבה, ניר

שלום לאו ניב, מדובר בורידים בולטים.לאחר בדיקת הדופלר ממליץ על בדיקת כירורג כלי דם. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב אני בת 53 ומגיל 17 אני סובלת מורידים בשוק רגל שמאל בלבד. (יש גורם תורשתי)בגיל 33 עברתי טיפול בהזרקות והורידים כמעט נעלמו, אך הכל חזר בליווי כאבים עזים וריכוזי נימים סביב מקומות ההזרקה. לפני כ10 שנים עברתי ניתוח וכשנה לאחר מכן הכל חזר. 4 שנים אח''כ בבדיקת מומחה לכלי דם הומלץ שוב על ניתוח ונאמר לי שהעורקים הלא נכונים הוצאו. כעת הכל חזר ובגדול, סובלת מאוד מכאבים והרגל לרוב נפוחה. מחפשת את הטיפול הנכון וקשה לי למצוא בגלל הניסיונות הכושלים. האם תוכל לעזור לי?

שלום מירי עופרי, אני חייב לבצע לך בעצמי דופלקס לורידים בכדי לזהות את הגורם לבעיתך. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לדר.קורן שלום רב בבדיקת דימות היו ממצאים:מימין-הודגמו עורקי תרדמה בעלי מבנה תקין.משמאל-אינטימה מעובה. כיוון זרימת דם בעורקים וורטבראלים-קראניאלי. מהירות זרימת דם בגדר הנורמה.סיכום:שינויים טרשתים מינימאלים,כמתואר. מה זה אומר?האם צריך להמשיך לבדוק או לטפל?האם יש הוראות לתזונה או שינוי באורח החיים במקרה הזה?תודה על עזרתך

שלום נעמה יצהר, מומלץ לחזור על הבדיקה בעוד 6 חודשים. בברכה, דר' ארנון קורן

האם אצלכם ניתן לעשות בדיקה לקיום טרשת עורקים ?? 0578127145

שלום בועז בהמני, עליך לדרוש בקופח בדיקת דופלקס קרוטיס ובדיקת עורקי הרגלים. בברכה, דר' ארנון קורן

אני סובל מבעית סתימת עורקים זה כשנתיים. רופא הקופה הודיע לי כי כל עוד אעשן המצב ילך ויחמיר. הוא גם אמר שאין דרך להחזרת הגלגל, דהיינו לפתיחת העורקים הסתומים. הפסקתי לעשן לפני כחודש ואני משתדל לצעוד ברגל מידי יום (לצערי מאד מעט עקב כאבים חזקים). האם ניתן וכיצד להחזיר לי את יכול ההליכה ללא כאבים? דניאל

שלום דניאל, במצבים מסוימים מבצעים צינטור ומצליחם לפתוח את העורקים החסומים.טיפול זה הינו ברירת מחדל ולא אופציה ראשונה. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

אני בן 33, מעשן לעיתים... בשנים האחרונות אני סובל מתחושות מאד לא נעימות ברוב חלקי הגוף. התחושות מתבתטאות בתחושה של כאילו צביתות ברגליים, ידיים,חזה ושכמות וכל זאת בעיקר בצד השמאלי של הגוף. יש לי כולסטרול גבוהה ואבי נפתר מדום לב בגיל צעיר וסבל מטרשת עורקים . בבדיקות שנעשו לי בחדר מיון לאחר שהגעתי עם תחושה לא נעימה בחזה לא נמצאו ממצאים חריגים ושוחררתי. אילו בדיקות עלי לעשות על מנת להוריד מליבי(תרתי משמע) דאגות ולהבטיח כי אמשיך לחיות חיים תקינית לעוד הרבה שנים?? תודה מראש...

שלום דואג, ראשית עליך להמנע באופן מוחלט מעישון.בהמשך עליך לעבור בדיקות שיכללו את גורמי הסיכון למחלות לב.ממליץ להבדק על ידי קרדיולוג. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב, אני בן 65 יש לי רמת כולסטרול LDL כ140 במשך כ15 שנים. האם ניתן בארץ לבצע בדיקת דם לאבחון מוקדם של סיכון לטרשת העורקים ואיפו? האם הבדיקה הזאת אמינה? ויקטור

שלום ויקטור, אין בדיקת דם לטרשת עורקים אלא בדיקה במעבדת כלי דם.ממליץ לפנות בבקשה לרופא המשפחה. בברכה, דר' ארנון קורן

אימי כבת 70 ביצעה את הבדיקה הנ"ל והתוצאות הינן:30 - 49% הצרות של העורקים הפנימיים משמאל.כיוון זרימת הדם בעורקים הורטברליים- תקין .אימי עברה לפני כשלוש שנים ארוע מוחי והיום חזרה לעצמה אך סובלת מחולשה, סחרחורות ,בעיה בדיבור ,בעיה ביציבה וכו'. השאלה היא מה הטיפול המומלץ ואיך ניתן להתקדם בבדיקות. תודה שי

שלום שי, ההצרויות בצואר אינן הגורם לארוע מוחי.ממליץ על מעקב קרוטיס ובו זמנית בירור גורמים אחרים לארוע מוחי. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום ד"ר ארנון קורן. ברצוני להתייעץ לגבי אבא שלי. מדובר באיש בן 54 , מעשן, עם רקע היפרטוני ורמת כלסטרול גבוהה. בן אדת אזרח ישראלי , אך הינו תו"ח (רוסיה). רפואה מקומית הבחינה את בעיות בכלי דם (אורטה ושני רגליים)ברשותי תוצאות בדיקת דופלקס (ברוסית). לפי הממצאים לא הסכימו לבצע צנטור עקב חוסר יעילותו , אלא ניתוח מעקפים בלבד דרך חלל הבטן. ברצוני לשאול אותך על סיכוי הצלחה ומידת היתכנות תהליך צנטור בארץ ? אני אנסה לתרגם את סיכום של הדופלקס: 1.סימני תרשת עורקים - נזק באורטה וענפיה 2.סטנוז המוארך מימין 50-60% 3.סטנוז לוקלי מימין 60-65% 4.אוקליוזיה (סתימה)של כלי כדם ארטרית הירך מימין 5.אוקליוזיה (סתימה)דיסטאלית משמאל 6.סטנוז מוארך מימין 50-60% 7.אוקליוזיה (סתימה)של כלי כדם ארטרית הירך משמאול 8.סטנוז מוארך של כלי כדם ארטרית הירך משמאול במידה ולא הצלחתי עם התרגום אשמח לדעת אם יש בקליניקה שלך מומחים שיודעים לקרוא תוצאות ברוסית . תודה מראש , מיכאל

שלום מיכאל קבטני, הצלחת לתרגם יפה מאד את תוצאות הצינטור.לפי הממצאים אינני חושב שחייבים בניתוח עם פתיחת בטן אלא החדרת KISSING STENTS לבטן.יתכנו מעקפים בירך ימין. אשמח לראותכם במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לאחר אליכה קצרה יחסית אני מרגיש ששריר הרגל מתקבץ וכואב עד כדי כך שאני חייב לעמוד למספר דקות ואז אני יכול להמשיך ללכת עד לכאב הבה. אודה לך מקרב לב.

שלום יוסף עטיה, עליך לעבור בדיקת עורקים במנוחה ומאמץ ולהבדק על ידי כירורג כלי דם. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב, לפני שלושה חודשים סבי עליו השלום נפטר כתוצאה מקרע או דיסקציה באבי העורקים . סבי סיפר קודם מותו כי הוא מרגיש כאבי תופת, הוא סיפר ששורף לו החזה ורגל שמאל שלה השתתקה. הכאבים החלו ב8:00 בערב, כאשר ב8:10 סבי כבר הגיע לבית החולים סורוקה בבאר שבע. בבית החולים הוא עבר CT. רק בשעה 1:40 בלילה הגיע לבית החולים אמבולנס על מנת לפנות אותו לבית החולים בלינסון. יש לי מספר שאלות, והם: 1. האם קיימת רשלנות רפואית מכיוון שהאמבולנס הגיע רק כ4:30 שעות מצאת סבי מבדיקת ה CT. 2. מהם סיכויי ההישרדות במקרה של הגעה לבית החולים כאשר הדיסקציה כבר החלה. חשוב לציין כי הדיסקציה הייתה באבי העורקים החזי ולא הבטני.

שלום עדי, אינני מבין מדוע היה צורך להעביר את סבך לבילינסון.ידוע לי כי קימים בבית החולים סורוקה הרופאים וכל האמצעים לטפל בדיסקציה של אב העורקים בחזה! בברכה, דר' ארנון קורן

אני בת 40 יש לי בעיה בכף רגל ימין לפני כ- 5 שנים פתאום בלי סיבה כאבה ואח"כ המשכתי מסכת טיפולים רק אצל אורטופד שלא מצא מה הבעיה גם לאחר ביופסיה שנלקחה מהעצם ומסביב לה והכל תקין, האורטופד טען שיתכן ולא היתה מספיק זרימת דם וביצוע הביופסיה ישחרר אך כעת שוב חזר הכאב והכפות רגליים שלי קרות יתר על המידה .. האם יתכן והבעיה שלי קשורה לכלי דם ולא לאורטופד?? אשמח לקבל את תגובתך.

שלום אביבה, ממליץ בדיקת עורקים במעבדת כלי דם ולאחר מכן בדיקת כירורג כלי דם. בברכה, דר' ארנון קורן

אני בן 35 בחור בריא ללא מחלות הסובל מזה 3 חודשים מכאבים ברגל ימין(דקירות חזקות מאוד)במיוחד בלילה. אי עובר מרופטא לרופא כולל בדיקות והכול תקין. השבוע ההיתי אצל אוטופד רגליים והוא מצא שיש לי דופק נמוך ברגל ימין ושלח אותי לבדיקת דופלר. מה יכולה להיות הבעיה?

שלום דני, ירידה בדופק בכף הרגל מעידה על חסימה בעורקים . אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

מזה כשבוע יש לי כאבי תופת בחלק האחורי של הברך ומוגבלות בכיפוף וישור. קיבלתי 3 זריקות קורטיזון, והמצב רק החמיר. מאתמול הכאב התפשט לשוק הרגל השמאלית, ואיני יכולה לעמוד או ללכת. הכאב הוא מאחור, דומה לכאב של התכווצות שריר, ואני מרגישה שמידי כמהב שעות זה יורד יותר לכוון הקרסול. ממה יכולה לנבוע הזליגה לשוק ובכלל?? לפני זמן לא רב, עשיתי דופלר עורקים וורידים והכול היה תקין. אנא חווה דעתך בהקדם. בתודה מראש על שיתוף הפעולה.

שלום ליזי, אנא הפנה שאלתך לאורטופד מומחה ברכיים בברכה, דר' ארנון קורן

אני בן 70 אני סובל מטרשת עורקים שהחלה בניתוח קרוטיס בצוואר בצד ימין.לאחר3 שנים עברתי צינתור עקב סתימה גבוהה בעורק הלב ושמו תומכן,לפני מס חודשים נפתח פלאק בבוהן רגל שמאל. 3 ימים שאני סובל מכאבי בטן עזים בכל חלקי הבטן האם יש חשש לקשר לסתימת כלי דם באזור? לאחר ביקור אצל רופא גסטרו ששלל כל קשר לגסטרו אלא מקשר את הבעיה למחלת העורקים ועליי לפנות בדחיפות למומחה כלי דם. אבקש את חוות דעתך בעניין זה . מצפה לתשובה מהירה. תודה רבה....

שלום חיים משה, עליך לעבור בדיקת CT אנגיו של העורקים המזנטראלים ולהבדק על ידי כירורג כלי דם. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום. אבקש ליצור קשר עימי ע"מ לקבל חוות דעת לפני שאני הולך לניתוח צינטור ברגל שמאל, כרגע ישנה תופעה של פצעים בכל הרגל המראים על התפתחות של נמק, רציתי להתייעץ איתך. 052-2622693 עמי סאסי הנושא מאוד דחוף, אם תוכל כמה שיותר מהר.

שלום ליאור סאסי, אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

בגיל 60 עברתי acs עם עליית טרפונין ל3.41 צינטור סטנס במיד לד ,כעבור יומים שוחררתי "באתה בזמן הנזק מועט ביותר אתה בכושר מעולה "חזור לחייך, אכו כן ל4 ימים אז התחילו תעוקות,אחרי יציאה מהבית לכמה שעות ,התחילו מצבי תעוקה עם הקרנות לצואר ,שכמות שחייבו ישיבה או שכיבה וחלפו לאחר מנוחה ,לפעמים קטעים של חיפוש אוויר,עברתי 4 אישפוזים בחודש וחצי ,בדיקות שונות כולל מיפוי לב ואין ממצאים ,יש אי סדירויות בעורקים אך אין חסימות "העונות לתעוקות" קרדיולוג צעיר בבית חולים ,"זה כנראה חסימה של העורקים הקטנים"רק קרדיולוג מאוד מנוסה ב אקג מסוגל לאבחן ,"לך לאחד הותיקים" יש לי טבעי דופק נמוך ולחץ דם נמוך יחסית לכן לא נותנים לי מרחיבי עורקים , אשמח לעצה או הפניה.

שלום שאול בנר, אנא פנה לעזרת קרדיולוג. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום אני בן 67, גובה 1.65, משקל 68 ק"ג. אני בריא בדרך כלל, עם בעיות מינוריות כמו קצת חוסר ויטמין B12, קצת עודף כולסטרול שלילי אך יש יחס חיובי בינו לבין הכולסטרול החיובי. לפני כשנתיים התחילו לי כאבים ברגל ימין בשלושה מקומות, בדרך כלל לא בו זמנית: תחילה בשריר התאומים, בהמשך מתחתיו ובהמשך נוסף כף הרגל, לפעמים מלווה בנימול. הכאבים קורים בהליכה מאומצת תוך דקות בודדות, ונפסקים במנוחה של מספר שניות. הם אינם חזקים ברכיבה באופניים, אני רוכב הרבה ומאומץ, ואינם מופיעים ספונטנית. כיוון שיש לי גם בלט בגב היה כיוון החיפוש אורתופדי, אך טיפולים מסוגים שונים, כמעט כל מה שאפשרי, לא שינו: כירופרקטיקה, אוסתאופטיה, פלדנקרייז, יוגה טיפולית וכו'. בבדיקת כלי דם לפני כשנה וחצי היה קושי למצוא דופק בשתי הרגליים אך בדיקת דופלר טענה שהכל שפיר. לאחרונה החלטתי שוב לבדוק את הכיוון הזה, איכשהו האינדיקציות עושות לי שכל. מה דעתכם? האם ללכת שוב לדופלר? האם יש תרגילים שרצוי לעשות?

שלום אודי, ממליץ לחזור על בדיקת העורקים במרפאת כלי דם במנוחה ובמאמץ.אשמח לראותך לאחר מכן. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

נקבע כך ע"י רופא כלי דם קופ"ח, לפני כ4 חודשים, לאחר בירור דופלר, ותקופה לא פשוטה של נפיחות, כאבים וכחודש ריתוק לבית עכשיו הכל בסדר, ללא כאבים ונפיחות. שאלתי?... 1) האם לאור זאת, כל חיי אצטרך לגרוב גרב לוחצת 2 (עד הברך), למרות ובדופלר חוזר נמצא כי כלי הדם הפנימיים ברגל ורידים ועורקים תקינים 2) בבדיקות דם ע"י בקשת הומוטולוג לא נמצאו בעיות מיוחדות וייתר קרישיות 3) ייתכן והפקקת נגרמה עקב מכה ואו מאמץ הרמה?, (נוהג לרכב על אפניים) להזכיר שאני בין 67 בתודה, מוטי

שלום מוטי, במידה וכל הבדיקות תקינות אינני חושב שאתה זקוק לגרב אלסטית. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום, אצל אמא שלנו (בת 90, מרותקת למיטה או לעגלה)התפתח פצע נמקי בשוק ימין. בחודש הראשון טופלה באנטיביוטיקה וחבישה אך בלי תוצאות והפצע רק גדל. רופא כלי דם ביצע הטרייה (פעמיים בהפרש של שבועיים) ובהמשך חבישה עם פולידין. יש חסימות בעורקים ובורידים אם כי דווקא ברגל עם הפצע (ימין) הזרימה טוב יותר. הרגל חמה והרופא טוען שזה סימן טוב. בינתיים מתפתחים בסמוך לפמע הראשון עוד שני פצעים דומים (בהתחלה קרום שחור). רופא בתא לחץ מסתייג מלטפל באמא מחשש לסיבוכים וביקש מכתב מקרדיולוג ואישור אפוטרופסות. האם יש טיפול שיכול להחזיר / לשפר את החימצון לרגל? יש בכלל מה לעשות?

שלום הרי, ממליץ לשקול אנגיוגרפיה ופתיחה עם בלון או סטנט את זרימת הדם לרגל.בהעדר הספקת דם תקינה הפצעים לא יתרפאו. בברכה, דר' ארנון קורן

אני בן 30 ואני מעשן כ 16 שנה. בזמן האחרון במיוחד במצב הליכה מהירה אך גם בעמידה נרדמת לי הירך הימנית. אין תחושה של נימול כשהיא "מתעוררת". האם יכול להיות לזה קשר לעישון? איך אפשר לבדוק מהי הסיבה לכך? תודה מראש.

שלום שחר, קיימת הפרעה בכלי הדם או בעמוד שידרה תחתון.בכל מקרה מומלץ להפסיק את העישון מכיוון שטוב לא יצא מזה!עליך לעבור בדיקת עורקים במנוחה ובמאמץ וכן בדיקת EMG לרגליים. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום. אחותי בת 55, חולת דיאליה (ועוד מס' מחלות, סובלת מזה כחודשיים מחסימת כלי דם ברגליים או יותר נכון, הסתיידות עורקים כתוצאה מהצטברות סידן. הרגליים מלאות בפצעים, שמלווים בכאבים עזים. הרופאים בביח' הכרמל המליצו לה לעבור שהיה בחדר לחץ. השאלה הנשאלת, האם ניתן לרפא את הפצעים והכאב בעזרת חדר לחץ וגם ראיתי שנתת תשובה על טיפול במכשיר ארטאססט, האם זה יעזור במקרה של אחותי? תודה

שלום אילנה, ממליץ לעשות אנגיוגרפיה אשר תדגים את כלי הדם ברגלים.לפי הבדיקה ניתן להחליט מהו הטיפול האופטימלי.טיפול בתא לחץ הינו תחליף לא מוצלח במיוחד מכיוון שאחוזי ההצלחה בו אינם גבוהיים. אשמח לראותכם במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

אני סובל מסכרת נעורים כשנה מטופל במשאבת אינסולין, בחצי שנה האחרונה אני סובל מכאבים עזים ברגליים בכל פעם במקום אחר ללא כל סיבה מה הטיפול!!!או מה הסיבה לכאבים ?

שלום, יכולות להיות סיבות שונות לכאבי רגליים.יתכן וקיים קשר לסוכרת יתכן גם ללא קשר.ממליץ לבצע בדיקת עורקים במנוחה ומאמץ בכדי לזהות או לשלול קשר לסוכרת. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום ד''ר ארנון קורן,אימי בת86 מרותקת לכסא גלגלים לאחר אירוע מוחי.מזה כשלוש שבועות היתחיל כתם שחור בבוהן רגל ימין.לפי דופלר חסימה של עורק הכסל דו-צדדי ,יתכן לרישסנדרום.חסימה של עורק שיטחי.עורקים בלתי לחצים בשוקיים.נבדקה במרפעת כלי דם באסף הרופא ע''י ד''ר רבינוביץ מדובר בנמק יבש.כעת יש החמרה בנמק הומלץ טיפול שמרניAugentin875mgיש לה הפניה למרפעת כלי דם בבלינסון האם תוכל לבדוק אותה ולהמליץ על טיפול לשיפור המצב?תודה מראש.

שלום, אימך זקוקה לאנגיוגרפיה של עורקי הרגליים.לאחר הבדיקה נוכל לדעת כיצד לעזור לה.אינני חושב שאוגמנטין בלבד יוכל לעזור לה. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום, אבא לי בן 58 כנראה עבר לפני מספר ימים אירוע מוחי קל (לפי התסמינים,הגיע לבי"ח רק לאחר יותר מיממה), התגלתה הצרות בעורקים . השניים האחוריים חסומים לגמרי והקדמיים אחד 60% ואחד 70%. העורק השמאלי הוא תסניני ולכן צריך לטפל. שללו ניתוח מכיוון שלפני כ-20 שנה הוא קיבל הקרנות לאיזור ולכן עושים צנתור עם סטנט. למה בדר"כ מעדיפים ניתוח מהכנסת סטנט? ולמה א"א לעשות את הניתוח בגלל ההקרנות שהיו מזמן? דבר נוסף, האם זה באמת הגיוני שההקרנות שעשה לפני 20 שנה גרמו להצרות הזאת? (כך אמרו בבית החולים), אודה לתשובה מהירה... תודה!!

שלום, הקרנות משפיעות על כלי הדם לאחר שנים רבות.אינני מבין את האינדקציה לסטנט בהצרויות בינוניות כאלה. בברכה, דר' ארנון קורן

בתקופה האחרונה יצאו לי כמה ורידים בולטים בידיים שמתרידים אותי האם יש טיפול לעניין והאם זה לא מסוכן ויכול לסתום את הוריד וליצור נמק או סתימת עורקים אשמח לתשובה בהקדם תודה ושבת טובה חן.

שלום, ניתן לטפל בורידי הידיים כמו בורידי הרגליים.הטיפול בידיים הוא בדרך כלל יותר שמרני.ניתן להזריק חומר מילוי טבעי סביב לורידים וכך לטשטש אותם. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום לדר שאילתי האם המחלה הזאת תו רשתית? אני בן 77 לפי הידוע לי אחי ניפטר מהמחלה הזאת בגיל 62 אצלי מדדו3.7 ממתין לתשובתך בתודה גבריאל

שלום, ידוע על משפחתיות במחלה של אבי העורקים .קוטר של 37 ממ הוא למעקב בלבד. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום דר' מהם הסיבות לחסימת עורקים אלו אודה לתשובתך בברכה מיכאל

שלום, תהליכים אטרוסקלרוטים יכולים להמצא בכל מקום בעורקי הגוף.אתה שואל על עורקי המעיים.הגורמים הינם:סוכרת,שומנים בדם,עישון,חוסר פעילות גופנית,יתר לחץ דם ........ בברכה, דר' ארנון קורן

לאבי הובחןהרחבה אנויריזמתית של האאורטה בגודל מירבי של 4.5 ס"מ. מה האופציות שישנן בשלב הזה לטיפול מונע,חייב ניתוח או שיש טיפולים טיבעיים/חלופיים לטפל בזה? מה הסיכון באבחנה זו ומה המלצתך להמשך טיפול במצב המיידי אודה לתשובה במייל המצורף בזאת.

שלום, הרחבה של אב העורקים חייבת טיפול מעל 5 סמ.קיימת האופציה הקלסית של ניתוח בו מחליפים את החלק הרחב בצינור סינטטי.אפשרות אחרת החלפה פנימית דרך שני חתכים קטנים במפשעות.לכל טכניקה המלצות בעד ונגד. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב, אימי עברה צנתור ברגל לאחר שסבלה מפצע שלא החלים בכף הרגל, כאבים איומים והספקת הדם לרגל עמדה על 25%. היום, שבוע לאחר הניתוח היא מרגישה הרבה יותר טוב, הרגל הרבה יותר " קלה", אם כי עדיין סובלת מכאבים. האם תהליך ההחלמה אמור להמשיך ולהשתפר וכך גם הרגשתה. מהו משך ההחלמה הצפוי לה? תודה רבה

שלום, שיפור בהספקת הדם מביא לשיפור בפצע ובשרירים שסבלו.אין לי ספק שהמצב רק ישתפר כל עוד העורקים שנפתחו ,ישארו פתוחים.ממליץ על הליכה מר ובה. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום לך, בעלי סובל מנפיחות ברגליים, העורקים זורקים את הדם למעלהץ בדר"כ הוא משרה את הרגליים במיים חמים. מה יותר טוב מיים חמים או קרים? אודה לך על התשובה.

שלום, ממליץ בדיקת דופלקס לורידים ויעוץ כירורג כלי דם.השריית רגליים במים איננה פתרון. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

עשיתי בדיקת דופלר עורקים והתשובה היתה שיש לי תסמונת רנו האם צריך להמשיך לעשות בדיקות דם ואיזה ? או שזה אבחנה סופית

שלום, ממליץ להמשיך בירור וטיפול עם ראומטולוג. בברכה, דר' ארנון קורן

האם כלי דם יכולים להשתקם בעת הפסקת עישון שכן ידוע כי העישון מזיק בעיקר לכלי הדם

שלום, הניקוטין שבעישון מאיץ את טרשת העורקים .הפסקת עישון ופעילות גופנית מוגברת משפר קלינית את המצב.העורקים שנחסמו לא יפתחו כתוצאה מהפסקת העישון. בברכה, דר' ארנון קורן

כיון שאני נמצא ערב ניתוח מעקף ברגל שמאל,ברצוני לשאול את הרופא,כיצד מתבצע היום ניתוח כזה,לייזר,חיתוך וכן אודה אם תיידע אותי לגבי ההחלמה ואורכה,פשוט הרופא המטפל נמצא בחול מאיר -מודיעין 0508820994

שלום, מזהים את העורק תורם הדם ואת העורק מקבל הדם .מכינים את הוריד שישמש כמעקף עורקי.חיבור בין שני העורקים .מזהים את הדופק החדש שמתקבל בכף הרגל. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום.בן 48 בריא לחלוטין,מזה כשבועיים סובל מכאבים בקצה בוהן ימין, כאב המתגבר עכב לחץ-המקום חם יותר.כן אותה תופעה קיימת באצבע שלישית ברגל שמאל. תודה, רומי

שלום, ממליץ להבדק על ידי אורטופד וכירורג כלי דם.לפני הבדיקה ממליץ לבצע בדיקת עורקים במנוחה ומאמץ. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לפני כשנה התחילה לי נפיחות בירך השמאלי לאורך המפשעה ולאחר כשנה התפתחה לי נפיחות גם בירך הפנימי השמאלי הימני עם מעט כאב באזור הנפיחות עברתי בדיקת אולטרסאונד של המפשעה השמאלית ותוצאתה היתה : הסננה שומנית אסימטרית כביטוי סונרי לממצא קליני.לא הודגם גוש או בקע. בנוסף עברתי צילום אגן והממצא הודגמו שינויים ניוונים בפרקי ירכיים עם הצרות קלה במירווחי הפרק.ובנוסף עברתי סי טי אגן ופרקי ירכיים ממצאים מודגמים שינויים ניוונים מינמלים בפרקי הירכיים דוצ לא הודגמו הסתיידות באצטבולם השמאלי לא הודגמה תפיחות של הרקמות הרכות במפשעה השמאלית ברצוני לציין שיש לי דלקת פרקים ובדיקה גניקולוג תקינה הלכתי לאורטופד וכירורג שראו את תוצאות הבדיקות ואמרו שאינם יודעים מה זה ולא הציעו טיפול rsd מירי 23:54 10/3/2011 שלום לך ד"ר ליאור מרום, שמי מירי, בת 19 עוד מעט .. ולפני חודש וחצי התגייסתי לצה"ל ! יממה לאחר שהתגייסתי וקיבלתי את הנעליים של הצבא (גבוהות), התנפחה לי הרגל למימד ענקי ! תחושת נימול, אודם , חוסר תנועה מוחלט , כאבי תופת וכו'.. כמו כן, לא נתנו לי לראות רופא בבסיס.. כן כן, נישמע תמוהה , אבל לא נתנו לי לראות רופא.. ובאותו השבוע שחזרנו הביתה ביום שישי (שהתקרית קרתה ביום שלישי), אובחנתי כמי שסובלת מזיהום קשה ברגל . קיבלתי טיפול של יומיים באוגמנטין עם חזרה לביקור רופא במוצא"ש בכדי לראות התקדמות . כאשר חזרתי למרפאה נאמר לי שם כי אין התקדמות וכי אקבל צפוויט פורטה למשך שבועיים . במהלך השבועיים הללו .. הנפיחות אומנם ירדה במעט , אך הכאבים נישארו כפי שהיו.. המוגבלות בתנועה.. אי יכולת לעמוד .. ובטח ובטח שלא ללכת וכו'.. (כמו כן, אני אהיה חייבת לציין כי לא איפשרו לי לנוח וכי נאלצתי לגרור את עצמי במצבי ). כמו כן.. עם המשך הזמן .. המשך הטירונות.. ותחילתו של הקורס (והרגל עדיין באותה המצב) הגיע יום אחד.. שלא יכלתי לשאת עוד את הכאב והרגשתי שפשוט אני עומדת להיתעלף או לאבד את ההכרה בעקבות רמת הכאב ! סוף כל סוף, נתנו לי לראות חובש בבסיס שפינה אותי בדחיפות לביקור רופא ! שם נאמר לי כי עלי לגשת בדחיפות למיון וכי אני צריכה לקבל אנטיביוטיקה דרך הוריד ! כמו כן, אושפזתי .. קיבלתי אנטיביוטיקה דרך הוריד פעם אחת.. לאחר מכן הפסיקו לי אותה והתחילו במסע בדיקות .. שבניהן בדיקות אולטרסאונד.. האחד לכל הרגל, לשלול חסימת עורקים .. וכי השני בכף הרגל עצמה לשלול פגיעה מפרקית. כמו כן , הכל יצא תקין ולא היה חסימת עורקים או פגיעה במפרק.. אובחנתי שוב כסובלת מדלקת בגידים וברקמות.. נתנו לי טיפול של אתופן 600 מ"ג למשך 20 ימים ובמקביל עליי לראות אורטופד צבאי. כמו כן, היום.. הגעתי לאורטופד.. וכשהוא ראה אותי הוא היה מזועזע ! הוא אמר לי כי הוא חושש לחיי ולרגל שלי .. וכי היא נימצאת במצב גרוע ! אומנם ירדה הנפיחות כפי שציינתי ויכולת התנועה חזרה במקצת .. אבל הרגל סגולה כאילו שמתי עליה גומיה במשך חודש וחצי וחסמתי את זרימת הדם ! בנוסף, כאשר אני עושה מאמץ כלשהו.. גם אם זה ללכת יותר מ- 10 דק' .. חוזרים הכאבים שוב.. כמו כן, העניין הוא.. כי הרופא ביקש לאשפז אותי.. לערוך לי אינספור בדיקות כמו סיטי, אם אר איי, מיפוי עצמות וכו'.. וכי הוא חושד שישנם סיכויים גדולים לכך שהרגל שלי בטראומה ולכן יש לי RSD ! כאשר נאמר לי את שם המחלה .. חשכו עיני ! אני יודעת מה היא המחלה .. וכי היא מחלה קשה.. ורק אם מאבחנים אותה בזמן ניתן לטפל בה אך זה לוקח המון זמן. במקביל נאמר לי כי יש מצב שיוציאו אותי מצהל (דבר שלא בא בחשבון) . אני ניכנסתי בריאה לצהל ולעולם לא סבלתי מדבר !! ולכן , אני אצא מצהל בריאה והם לא יעשו כרצונם וישחקו בבריאותם של החיילים ! לכן, אני פונה אליך בבקשה לדעת.. כמה חמורה באמת המחלה הזו ? האם זה נכון שהפן הפסיכולוגי מעורב פה יותר מהפן הפיזי .. וכי יש מצב שעברתי טראומה כלשהי שהובילה לזה? (דבר שממש לא קרה) באמת , שאני ממש עובדת עצות ! אני רוצה לחזור לתפקד כאדם רגיל מין השורה.. לחזור לחייי ולשירות בצהל .. אני נורא חוששת! עזור לי !! וד"א.. נודע לי כי ד"ר וטין הוא רופא מומחה.. רציתי לדעת אם הוא מקבל חיילים ?? אודה לך אם תענה בהקדם ! הוסף תגובה סגור rsd מירי

שלום, עליך להבדק בצבא על ידי כירורג כלי דם בכדי שיציע לך סימפטקטומיה כנגד הRSD ממנה את סובלת. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב!!! שמי זוהר והנני סובל מ TOS. בשנה האחרונה הרגשתי החמרה ושלחו אותי לעשות דופלר של הגפה העליונה, הממצא הוא: תבנית זרימה בעורק רדיאלי,אולנרי,אקסילנרי ותת בריחי, מצביע על הפרעה המודינמית משמעותית בסגמנט בין העורק תת בריחי לעורק אקסילרי, בעיקר ברמת הגפה עד לגובה של כ- 90 מעלות. דרוש יעוץ רופא כלי דם. האם הממצא הזה שונה מהממצא הקודם שעשיתי בשנת 2005 הממצא הוא: הודגמו עורקים סובקלוויה, אקסילריס,ברכיאליס, אולנריס ורדיאליס עם זרימת דם בעלת תבנית תקינה בתוכם. יש לציין ירידה משמעותית במהירות הדם, כמו כן שינוי בולט בתבנית הזרימה בזמן הרמת היד. הממצא יכול לייצג TOS (Thoracic Outlet Syndrom). רצויה התייעצות עם רופא כלי דם. השאלה שלי היא האם יש שוני בין הבדיקה האחרונה שעשיתי לבין הראשונה שבשנת 2005????? והאים יש החמרה כפי שאני מרגיש מאחר והכאבים התעצמו בצורה משמעותית וגם ההרגשה שאני מרגיש מתיי שאני מרים את היד ממש מזיז את היד מהגוף??? הדופק נעלם לגמרי והיד נעשית לבנה מתחת לגובה השכם בגובה 30 מעלות, אבל בהרמה קטנה אני כבר מרגיש את הזרמים הקושי והעייפות של היד עד כדי כך שאיני מזיז את היד לצדדים וכלפי מעלה בכלל רק משתמש בה כשהיא למטה וכדי שלא אגרום לה ל RSD. מאחר והיד נהייתה קצת רזה יותר בזמן האחרון. תודה וסליחה על האורך אבל זה ממש ממש על קצה המזלג.

שלום, ממליץ לבצע בדיקתMRA/MRV בשני מצבים בהם היד למטה ומצב שני עם יד מורמת וקיים לחץ.לאחר הבדיקה תפנה ליעוץ כירורג כלי דם. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

מבקש להבין מה משמעות הממצא הר"מ שנתגלה בCT ע"ש מותני במנח אקסיאלי: שינויים טרשתיים באאורטה בטנית ועורקי הכסל?

שלום, אלו שינויים בדופן העורקים הקיימים אצל כל אחד ואחד מאתנו עם העליה בגיל. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום, אבא שלי, בן 63, סוכרתי ובעל רקורד רפואי עשיר במחלות, סובל מסתימה של העורק הראשי ברגל. בחודש האחרון הוא עבר שני צינתורים שונים בשני בתי חולים שונים, שניהם נכשלו. עקב מצבו הרפואי ובעיות הלב שלו, הרופאים אינם ממליצים על ניתוח, אלא על נסיון נוסף לצנתר. ברקע יש מחשבות מצידם על קטיעת הרגל מאחר וכבר התפתח נמק באגודל בהיקף של 4-5 ס"מ. אנחנו כמובן מאוד חוששים מקטיעה. הייתי שמח לדעת אם יש טיפול אחר אפשרי או כיווני פעולה אחרים. תודה.

שלום, אשמח לראותכם במרפאתי עםאביך ועם דיסק בדיקת הצינטור שעבר אביך. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב. תוצאות בדיקת סי טי אנגיו קיימת היצרות קצרה משמעותית במוצא עורק הכסל המשותף מצד שמאל.רוחב העורק באזור המוצר 3 מ"מ לעומת 10.8 מ"מ בצד ימין. קיימת הגדלה כללית קלה של שני האדרלים.מתאים להיפרפלזיה של האדרנלים. בסיכום: היצרות קצרה במוצא עורק הכסל המשותף מצד שמאל.היפרפלזיה של שני האדרלים. אודה לתשובתך.

שלום, הממצא בעורקים מסביר הפרעה בהליכה .ניתן לטפל בצינטור עם בלון(אנגיופלסטיקה). אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

בצינטור בשנת 2001 לא הודגם עורק ימני והטירוטריה מסופקת ע"י עורק עוקף גדול ביותר - אני רץ מרתון בן 55 והצינטור אז נבע בגלל מיפוי שהדגים מחלת לב איסכמית - למותר לציין שתוצאות הצינטור היו חסרי חשיבות קלינית שכן העורקים היו תקינים ופתוחים ( כל התהליך נבע כתוצאה ממבחן מאמץ חיובי לאיסכמיה )- בסוף התהליך קיבלתי אשור להשתתף בספורט תחרותי...היום כעבור 10 שנים חזרו התופעות הנ"ל ובמיפוי ישנו חשד לאיסכמיה קלה - הקרדיולוג מסרב לאפשר לי ספורט תחרותי או פעילות פיזית מוגברת למרות שאני אסימפטומאטי לחלוטין???!!!וגם מסרב להפנות אותי לצינטור נוסף? אשמח לשמוע התייחסות לנושא...ראוי לציין שלא שיניתי את אורח חיי ועדיין רץ למרחקים ארוכים ומרתון...

שלום, ממליץ להחליף קרדיולוג בברכה, דר' ארנון קורן

לדר' קורן שלום. בבדיקת CT עמ"ש מותני + סקרלי נמצא ממצא לוואי : הסתיידויות כבדות באב העורקים ועורקי האיליאקה דו צידית כביטוי לטרשת עורקים מוקדמת לגיל. ( אני בת 44.) מה זה אומר ומה עליי לעשות? תודה מראש

שלום, עליך לבצע בדיקת לחצים לרגלים במנוחה ומאמץ.לאחר מכן בדיקת כירורג כלי דם. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

אבי בן 63 עבר אירוע מוחי המיספרלי שמאלי נרחב עם חסימת LT MCA. מצב הצואר - חסימה מלאה של LICA והיצרות קשה (80%-90% של RICA). נוירולוג ייעץ לנו לעשות בדיקת ct angio בשאלה של קולטרלים ובמידה ואספקת הדם להמיספירה ימנית תלויה ב RICA אז לשקול רה-וסקולריזציה. רציתי לדעת אם הגיוני שעוד במצבו של אבי יהיו לו עורקים חלופיים ואז לא צריך שום נגיעה? ואם כן צריך אז הרה - וסקולריזציה הוא טיפול טוב? תודה נורית.

שלום, אביך זקוק לניתוח בהקדם של הקרוטיס הימני.ארוע מוחי נוסף שמקורו בקרוטיס הימני יכל להגמר באסון. בברכה, דר' ארנון קורן

האם ניאצין מהווה טיפול יעיל? כמה מיליגרם לקחת? האם להוסיף ויטמין K? (בנוסף לסטטינים ואספירין)ץ תודה לך על תשובתך.

שלום, אנא פני לרופא מומחה לטיפול בשומנים בדם. בברכה, דר' ארנון קורן

אשתי לוקחת תרופה נגד כולסטרול ולי ממליצים להתחיל אני מעונין בבדיקת עורקים לבחינה האם אני צריך את התרופות המומלצות כי רמת הכולסטרול לא גבוהה במיוחד -240- אצפה לתשובתכם והדרכתכם בנידון בכבוד רב חגי

שלום, תוכל פנות למעבדת כלי דם לבדיקת עורקים ברגלים,עורקי הקרוטיס בצואר ואב העורקים בבטן.פנה לרופא המשפחה שיפנה אותך במסגרת קופת החולים שלך. בברכה, דר' ארנון קורן

מהו ההסבר לבדיקת דופלקס ואינדקסים מקור?

שלום, שתי הבדיקות יחדיו משלימות זו את זו בבירור מערכת העורקים . בברכה, דר' ארנון קורן

שלום ד"ר יש לי תוצאות של בדיקות זרימת דם בעורקי הצוואר והן: היצרות קלה של העורק התרדמני הפנימי מימין 35-45% אין עדות להפרעה המידינמית משמעותית בעורקים החולייתים. עשיתי את הבדיקה עקב מיגרנה האם יש קשר בין התוצאות למיגרנה תודה בני

שלום, מדובר בבדיקה תקינה בברכה, דר' ארנון קורן

בתקופה. האחרונה. התחלתי. לסבול. מכאבי. בטן. היום. חוויתי. התקף. חריף. ובבדיקת. Ct. אובחנה. היצרות. קשה. של. עורק. הצליאק א. מה. משמעות. האבחנה ב. מה. הטיפול? והאם. התערבות. ניתוחית. מקובלת???? תודה. מראש

שלום, עורק הצליאק הינו אחד משלשת העורקים המספקים דם למערכת העיכול.בכדי שיהיו כאבי בטן על רקע חוסר בהספקת הדם הרי חייבים להיות לפחות שניים מתוך שלשת העורקים עם בעיה.במצב זה הטיפול היום הוא צינטור ופתיחה העורקים עם בלון או סטנט. בברכה, דר' ארנון קורן

בבדיקה נמצא: כיוון זרימת הדם בעורקים הורטברליים תקין דו צדדית. שינויים אטרוסקלרוטיים בעורקי התרדמה דו צדדית ללא הצרות. האם תקין? תודה ושנה טובה.

שלום, בדיקה תקינה בברכה, דר' ארנון קורן

בני היום בן 15 נולד עם מנגיומיה ,זה לא הפריע לו עד עכשיו, אבל היום בגילו הוא מיתביש ללבוש חולצה קצרה. לא ציינתי שהורידים הבולטים נימצאים ביד שמאל מכף היד ועד הכתף וליפעמים הם נפוחים וזה נורא מציק לו הוא מאוד רוצה לדעת איך אפשר להעלים את זה.

שלום, בעבר היו מנתחים את ההמנגיומות.היום מקובל לבצע אנגיוגרפיה ולזהות את העורק המזין.בשלב זה חוסמים את העורקים המזינים וההמנגיומה מתכוצת.בשלב זה ניתן לכרות במימדים מינימליים. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

בדיקת זרימת דם ואלה המימצאים. אין עדות להפרעה המודינמית בעורקים התרדמניים. הפרעת זרימה משמעותית-חשד לחסימה של העורק החולייתי מימין

שלום, חסר לי פרטים קליניים על הנבדק.במידה והבדיקה ללא תלונות הרי אין צורך בטיפול אלא רק במעקב בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב רב היגע תוצאות של אמא שלי רציתי לדעת מה זה אומר ימין שמאל רבדים טרשתים במוצא ICA דו צדדי אין הפרעות המודינמיות זרימה תקינה בעורקים הורטבלים אמא שלי מקבלת קומדין תודה מראש דורון

שלום, בדיקה תקינה בברכה, דר' ארנון קורן

אבא בן 78 לאחר ניתוח 4 מעקפים שביצע ב2005 מאז היה פעיל כאשר היה חסימה בעורקי הצוואר 92% בשני הצדדים. ביום חמישי האחרון הוא קיבל ארוע מוחי שהוגדר קל וצד שמאל יד ורגל היו חלשים מעט,יום למחרת הוא איבד את יכולת הבליעה וחיברו לו זונדה להזנה מחשש לדלקת ריאות, בבדיקת CT נאמר לנו שישנה חסימה של 100% ולא ניתן לעשות כלום,לפני מספר שעות אבא נחלש מאוד ובקושי מזיז עם בכלל את יד ורגל שמאל הרופא טען להחמרה. עדיין הרופא אומר לנו שאין מה לעשות לא ניתן לנתח וצריך לחכות ולראות עם יהיה שיפור או החמרה. האם יש איזה שהוא כיוון אחר שניתן לחשוב עליו או לבדוק אותו או משהוא שיכול לשנות, לשפר את המצב הנוכחי?

שלום, חסימת קרוטיס של 100% נמשכת גם אל תוך המח.מסיבה זו לא ניתן לנתח. בברכה, דר' ארנון קורן

אבי בן 93 עם בעיות של סתימה חלקית בורידי הרגליים. עד לאחרונה תפקד רגיל ומקפיד ללכת כל יום. בימים האחרונים סובל מכאבים חזקים בשעות הבוקר, במשך היום הכאבים קטנים - האם ניתן לאזור לו או לפחות להקטין הכביםן?

שלום, חסימות ורידים אינם גורמים לכאבים.כנראה מדובר בחסימות עורקים .מומלץ לבצע בדיקת עורקים במנוחה ומאמץ ולהגיע לבדיקה. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

אמי בת 80 והיא סובלת מסתימה בעורקים שברגל ימין,היא אינה מסוגלת לדרוך על הרגל ביכלל.התחילו להופיע כיבים קשים והכאבים חזקים. אחותי אשפזה אותה באיכילוב אבל מאחר ויש להם מקרים דחופים יותר אז היא שוכבת כבר שבוע וממתינה. הייתי מעוניינת לדעת פרטים אצלכם.היא עברה את כל הבדיקות שהיה צריך והכל נימצא במחלקה.אודה לכם באם תחזרו אלי בהקדם.. תודה רבה

שלום, אשמח לראותכן במרפאתי עם כל הבדיקות שאימך כבר עברה בכדי לנסות להריץ את הטיפול. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום, אבי בן 65 , הובחן לפני כשנתיים לערך בחסימת עורקים בשני רגליו. הרופא המטפל דרך קופת החולים המליץ להפסיק לעשן ,תזונה נכונה,וכמובן נתן לו כדורים לדילול הדם. אבי היה מאוד פעיל כיום הוא לא יכול ללכת יותר מ100 בלי לעצור כי הוא חש כאבים והתקבצויות. לפני כשבוע הוא עשה בדיקת ct , רמת חסימה 90% והרופא נתן לו עוד מספר כדורים למשך חודשיים ואם לא ישתפר אז ידברו על ניתוח. אני מעוניינת לדעת אם לא עדיף במצב כזה פשוט לנתח?

שלום, ניתן לשקול אנגיוגרפיה ופתיחת העורקים עם בלון.תאריך ביצוע הפעולה במצב כזה נקבע רק על ידי החולה.במידה וניתן להמתין ,להרבות בהליכה ולקיים את שאר ההמלצות,יתכן וניתן היה לשחרר את אביך מצינטור וניתוח. אשמח לראותכם במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

מצטער אהל לא ענית לשאלתי. שאלתי האם ניתן להשיג לאחור טרשת עורקים . ולא כיצד ניתן למנוע. תודה

שלום, רק בניתוח. בברכה, דר' ארנון קורן

האם אפשרי להשיג לאחור טרשת עורקים ?

שלום, הדרך היחידה היא בעיקוב התהליך על ידי טיפול בגורמי הסיכון:סוכרת,עישון,יתר לחץ דם ,עודף משקל......... בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב אבי בן 84.בזמן הליכה בלבד הוא מרגיש כאבים בשוק האחורי ץהרגשה כאילו הרגליים לא נושאות אותו.הוא עוצר והכאב חולףאך חוזר עם המשך ההליכה. הוא עבר בדיקת כלי דם והכל נמצא תקין דופלר ורידים והעורקים .

שלום! סבא שלי הוא בן 84 וסובל מכאבי רגליים חזקים ויש לו פצע גדול מאוד באותו מקום...הוא לא יכול ללכת ולא יכול לעשות כלום... אשמח אם תענה לשאלה בהקדם האפשרי!

שלום, ממליץ על בדיקת עורקים במנוחה ובהיפרמיה ובדיקה במרפאתי לאחר מכן.חשוב לזהות חסימת כלי דם אשר מונעת את ריפוי הפצע. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

אני מחפשת שמות של רופא מומחה לטרשת עורקים על מנת לקבל גם מידע אמין וגם טיפול "נורמלי" ומבוקר

שלום, אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

בבדיקת דופלקס עורקי צואר נמצאו בקרוטיס החיצוני "רבדים טרשתיים שטחיים הטרוגניים במוצא העורק. זרימת הדם נמצאה תקינה". אני בן 75. הרופא המליץ על אספרין. מה דעתך? תודה

שלום, אין משמעות להפרעה בעורק החיצוני.מהממצא ניתן לקבל אינפורמציה לגבי שאר העורקים בגוף ולכן יש אינדיקציה לאספירין בברכה, דר' ארנון קורן

בן 60 ,שנים לאחר אוטם קל,מקבל ליפיטור 10 מג ,מיקרופירין ,פלויקס ולוסק, הומלץ לי לקחת סידן ,ויטמין די3(חוסר גדול),אני קורא בנוגע לתוספים ורואה שבכדי שסידן וויטמין די לא יאיצו הטרשת עורקים יש לקחתם עם ויטמין קי2 האם הקי 2 יפגע בפעילות של המדללים אספירין ופלויקס

שלום, ממליץ להפנות את השאלה להמטולוג בברכה, דר' ארנון קורן

שלום לד"ר קורן, אני סובלת ממפרצת בטן (אבי העורקים ). בקוטר של 3,5 . שאלתי היא אם אפשר לנתח לפני שהמפרצת תגיע למצב שאי אפשר לנתח ? תודה על תשובתך, ר נ ה ,

שלום, מפרצת בגודל זה לא מנתחים.עליך להיות במעקב ללא חשש שלא ניתן לטפל. בברכה, דר' ארנון קורן

ברקע אוטם קטן וטרשת עורקים ( אני בגיל 60עם כושר טוב ולחץ דם נמוך כל חיי עד לאחרונה) וכן פגיעה בחוליות הצואר ,שעד לאחרונה רק גרמה להגבלת תנועה של הצואר כבר מספר שנים שבזמן הליכה עם תרמיל גב היה לי לחץ מהצואר ומעלה, לאחרונה מתחיל לי לחץ בראש ועולה לי לחץ הדם משמעותית בעקבות כל הרמת משקל גם קל מאוד,כך שמבחינת מאמצים פיזים אני מנוטרל, בבדיקת דופלר קרויטידים,יש הצרות קלה ואין הפרעה לזרימת הדם,אך הבודק ציין שבמידה וההפרעה היא רק בזמן נשיאת משקל ,הבדיקה שלו לא רלוונטית.האורטופד רואה שינויים בחוליות הצואר "אך לא משהו דרמטי"אני חושש שגם בזמן הצילום ,עקב מצב המנוחה לא באה ההפרעה לידי ביטוי, לחץ הדם התייצב תוך עלייה משמעותית(לא קלינית)מ90/60 ל125/75 ובזמן מאמצים פיזיים עולה עד ל200/100 ואז יש לי לחץ בראש לחץ באוזניים ולחץ בעיניים,הקרדיולוגית טוענת שכבר יש תופעות לואי ,כי ליבי שהיה למרות האוטם בתפוקה מכסימלית וללא פגם,פיתח לאחרונה התעבות קלה של דופן שמאל "אופייני ללחץ דם" מה המלצתכם

שלום, ממליץ יעוץ אורטופד גב וצואר וכן מומחה ללחץ דם. בברכה, דר' ארנון קורן

בעקבות שבר בקרסול כ-3 חודשים לאחר השבר החל להופיע אצלי הסתיידות בדפנות עורקי השוק. מה ניתן לעשות?

שלום, אין קשר בין שבר לבין הסתידויות בעורקים .ההסתידויות היו עוד לפני השבר!!!! בברכה, דר' ארנון קורן

שלום ד"ר, מזה כשנה וחצי הנני סובל מכאבים ונפיחות בשוק רגל ימין. לאחר מספר בירורים (דופלר ורידים, אולטרסאונד ו׳-אם.אר.איי) נקבע כי ישנה המנגיומה נרחבת (35 ס"מ באורך) המערבת את שרירי הסובך מאחור. הומלץ לי לגשת להתייעצות ליחידה אורטופדיה אונקולוגית באיכילוב ע"מ לברר המשך טיפול. באיכילוב הוסבר כי במצב זה אין אפשרות לנתח מאחר וההמנגיומה תשוב לגדול והומלץ להתחיל בהזרקות של אינטרפרון כמספר פעמים עד לכיווץ הגידול למצב בו לא יהיו שוב כאבים. אשמח לשמוע דעתך בנושא והאם ישנה אפשרות נוספת לטיפול ?

שלום, יש צורך לבצע צינטור לכלי הדם של הרגל על מנת לזהות את העורקים המזינים את ההמנגיומה.רק לאחר סגירת העורקים המזינים יש לשקול הוצאת ההמנגיומה אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

ד"ר שלום, אני סובל מחולשה נכרת ברגל שמאל וכאבים בשוק מתחת לברך, הרגשה של מעין התכווצות שרירים. כאבים שהולכים ומתגברים בהליכה וגורמים לי אפילו לצלוע. בעמידה אני נתמך בעיקר בעזרת רגל ימין. אני ממש אובד עצות, דופלר ורידים ועורקים נמצא תקין, ו- EMG ללא ממצא שיכול להסביר את המצב. אני בן 27, בעבר מעשן (4 שנים) עם תזונה לא הכי בריאה. קשה להישאר אדיש לעניין הזה, האם דופלר כזה שמבוצע במצב שכיבה ולא במאמץ, מספיק על מנת לשלול בעיות בכלי דם ברגליים. מה אתה ממליץ לי לעשות? תודה מראש בברכה, קובי

שלום, יש לבצע בדיקת עורקים במנוחה ובמאמץ.במידה והבדיקה תקינה ממליץ להתיעץ עם אורטופד גב. בברכה, דר' ארנון קורן