נמק בכף הרגל

אבי בן 81 לאחר טיפול בנמק בכף הרגל , סובל מכאבים שהוסברו לנו מישום אי זרימת דם תקינה לכף הרגל (אבי אינו חולה סכרת ). מה יהיה הטיפול האולטימטיבי ? תודה

ד"ר קורן שלום כתבתי לך בעבר בקשר לאימא שלי שסובלת מנמק בכף הרגל המתפתח מאצבע לאצבע אימא עברה ניתוח להסרת גידול בתאי ה סקוואמוס בוולווה ובלוטות הלימפה במפסעה, הרופאים המטפלים מאמינים שהנמק נוצר כתוצאה מלחץ של הגידול שחזר על כלי הדם בנוסף לבצקות ברגליים. לפי המלצתך הזמנו הערכה של כירורג כלי דם שאמר שאין ביכולתו לעשות דבר. אנו מעוניינים לקבל דעה נוספת ממך כי המצב שלה קשה וזה גורם לה לסבל רב היינו מאוד רוצים להגיע למרפאה שלך אך החולה מרותקת למיטה בגלל הכאבים העזים ברגל ובפצעי הניתוח שעברה באוגוסט ?האם זה אפשרי לשלוח את התיק שלה כדי שתוכל לעיין בו מחכים לתשובתך בדחיפות בברכה משפחת שיך יוסף

שלום רשא, קשה לעזור מבלי לראות את החולה. בברכה, דר' ארנון קורן

אבא שלי מעשן כבד כבר 60 שנה עבר פעמיים ניתוח בכלי דם ליפני חצי שנה יצא לו נמק בכף הרגל לא יכול לדרוך על הרגל האם ניתן לעשות טיפול ע"י משחות (פולידין ו/או סינטמצין) ואמבטיות???

שלום אוקסנה אלון, יש לבדוק שוב את בדיקת האנגיוגרפיה שביצע לפני הניתוח האחרון.לפי הממצאים להחליט על אנגיוגרפיה חוזרת או ניתוח חוזר.משחות פותרות בעיות פצעים רק בנוכחות הספקת דם תקינה. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

ד"ר שלום רב,אבי אדם כבן 78 אחרי אירוע מוחי שלישי שהשריא אותו ללא תזוזה ברגל שמאל ועם היחלשות גופנית וע"כ הוא ניתמך במטפל. כעט גילו לו נמק ברגל ולאחר בדיקה נירשם כי ישנה חסימה בעורק הפמורלי מה שככול הניראה מצריך צינטור השאלה היא האם ישנה דרך אחרת כיוון שלפי דעתי לאור ההסטוריה הרפואית של אבי איני חושבת שהוא יעמוד בצינטור או בכל סוג של ניתוח. אודה לתשובה בתודה מראש!

שלום רחל סבג, יש לשקול ביצוע אנגיוגרפיה לצורך חידוש הספקת הדם.ללא חידוש הספקת הדם אביך יכל לאבד את הרגל.פתיחה באנגיוגרפיה פחות מסוכנת מפתיחה בניתוח. בברכה, דר' ארנון קורן

ד"ר קורן שלום חמי בן 70 סובל חולה כליות עושה דיאליזה בנוסף חולה סוכרת וחולה לב עם אורטה מוגדלת כמעט 5 ס"מ בעבר עשה ניתוח מעקפים כיום יש לו חסימה ברגל ימין זרימת הדם 0.16 כתוצאה מכך יש לא נמק באצבעות ותחילת נמק בכף הרגל הרופאים בביה"ח כרמל בחיפה טוענים שלא ניתן לנתח אותו, ולא ניתן לעשות מעקפים ואו צינתור. שאלתי היא מה לדעתך ניתן לעשות ברמה המיידית בכדי להציל את כף הרגל מקטיעה. אודה להתיחסותך.

שלום, ממליץ לבצע אנגיוגרפיה ולאחריה להחליט על אופציות הטיפול. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן