ניתוחי
143 שאלות גולשים בנושא » ניתוחי
מפרצת אאורטה בטנית
ד"ר קורן שלום רב, אביה של חברתי (בן 68)אובחן כסובל מן הבעייה, התרחבות עורק בקוטר 4.7 ס"מ. בנוסף הוא חולה לב שעבר שני התקפים בעבר הרחוק יחסית (לפני 20 שנה ולפני כ7 שנים). לאחר בדיקות התברר שהוא אינו מועמד מתאים לניתוח הפשוט מבין השניים (סטנט) ועליו לעבור ניתוח פתוח. אשמח אם תוכל לייעץ לי איזה סוג רופא מתאים לביצוע ניתוח שכזה, ואולי אף להמליץ על רופא ספציפי. בתודה ושבת שלום, עופר
שלום עופר פוקס, אשמח לראותכם במרפאתי עם בדיקת הCTA .אינני חושב שהוא יכול לעבור ניתוח פתוח.היום אנו מחדירים סטנטים גם לחולים שבעבר נחשבו שלא ניתן בשל צואר קצר או עורקים מפותלים.הטכניקה הניתוחי ת התקדמה מאד ובהחלט ניתן לבצע דברים שבעבר נחשבו אסורים. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
מה הוא ממצא היפראמיה האומר: חסימת העורק ההמורלי השטחי האם זה אומר צינטור? ניתוח מעקפים?
מה הסיכון בחסימה כזו? המו הטיפול המקובל pic 18% after 6 min treadmill
0.73 index 0.52 תשובתכם הדחופה
איפה מוצאים מאמרים על הנושא?
שלום רב, מדובר בחסימת העורק הראשי ברגל עם החמרה בדופלר אינדקס במאמץ. עליך להבדק על ידי כירורג כלי דם ולהביא עמך את הבדיקות הנ"ל. בברכה, דר' ארנון קורןתודה לך על תשובתך ד"ר קורן. האם אפשר להגיע אליך לבדיקה ולמעקב בנושא. אם אני צודקת אתה נתחת את חמותי הגב' שווייצר לאה ואתה שם דבר בניתוחי כלי דם אודה לך על תשובתך אנו חברי מכבי גם שמי לאה שווייצר
שלום רב, אנא קבעי תור באחת ממרפאותי והביאי עמך את בדיקת הדופלר. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
שלום,
אני בת 23, ובשנה האחרונה הרגליים שלי מתמלאות מיום ליום בורידים בולטים, במיוחד בחלקים אחוריים של הרגליים-מאחורי הברכיים,ובצידי כף הרגל, באיזה פתרון ניתן להשתמש מלבד ניתוחי ם, לייזרים וכו'?,האם יש משהו שניתן לעשות בתור התחלה,כמניעה, כדי להאט או להפחית היווצרותם של הורידים הבולטים ברגליי, יש לציין שבמשפחתי אני חוששת שזה תורשתי (אבא של אמא, ואמא), האם הליכה על נעלי עקב משפיעה?, עמידה ממושכת?
אודה על תשובתך,
שלום רב, הופעת ורידים או דליות בגיל 23 שנה בדרך כלל קשורה לשינויים ההורמונלים אשר גופך עובר בגיל זה. בכדי לענות על שאלת המניעה, הינך חיבת להבדק באחת ממרפאותי, לבצע דופלקס לורידים ולאחר מכן נמצא טיפול לבעיתך. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
עקב פעילות ספורטיבית של ריצה בעלייה (כנראה) - נוצר לי וריד בולט ברגל בצורה של גוש מסולסל מעט. הוא לא מציק ולא מגביל הוא רק מעט בולט ולא אסתטי.
האם כדאי להוציאו בניתוח לאור הסיכונים ? או שיש חלופה לא כירורגית (משחה וכו') להקטין אותו או להשטיח אותו ?
תודה.
שלום רב, עליך לעבור בדיקת דופלקס ורידים, להבדק ורק לאחר מכן למצא את הטיפול האופטימלי. אנא הרשם באחת ממרפאותי שם תוכל לעבור בדיקת דופלקס ולקבל מידית את ההמלצה לטיפול, לאו דווקא טיפול ניתוחי . בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
בני בן ה 20 סובל מהתרחבות כלי דם מתחת לאשך.דבר שגורם לו כאבים בכל האזור בד''כ בשעת מאמץ גופני או תנועתיות.
מה ניתן לעשות וכיצד יש לפתור את הבעיה.
שלום רחל, בנך סובל קרוב לודאי מוריקוצלה, ורידים מורחבים באשך. מומלץ לטפל בבעיה בכדי למנוע את התלונות שציינת וכן למנוע נזק עתידי לזרע. ניתן לטפל בבעיה בדרך ניתוחי ת או בדרך אנדווסקולרית (צינטור). האבחנה המדויקת נעשת באמצעות דופלקס. הבעיה מטופלת בדרך כלל על ידי האורולוגים. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
מהם הקריטריונים להמלצה לניתוח סטריפינג או לניתוח לייזר?
מדוב במחלת ורידים בשלב C4, בגבר בגיל 60, עם דרמטיטיס ברגל התחתונה כאשר הורידים העמוקים בסדר ויש פקקת ודלף (ריפלוקס) בורידים השטחיים. האם ניתוח משולב לייזר הוא טיפול מיוחד פרטי או שיש אפשרות להמלצה לניתוח כזה גם במסגרות הרפואה הציבורית? האם מתאים לבצע ניתוח לייזר גם במקרה של ורידים רחבים מאד? מהם השיקולים לשימוש בשיטה זו או אחרת לטיפול בבעיה?
תודה
דליה דליות
שלום רב, התאור מתאים לטיפול בלייזר תוך ורידי הנותן מענה למחלת הורידים ממנה סובל הגבר בן השישים.בטיפול האורך כשעה ,בהרדמה מקומית ודרך חור מחט ניתן להקל בטכניקה ניתוחי ת זו.ניתוח סריפינג נעשה בהרדמה כללית,דרך מספר חתכים עם חשש לנזק לעצבים סמוכים.הטיפול בלייזר נעשה בדרך פרטית או בעזרת חברות ביטוח.הניתוח יקר יחסית לניתוח סטריפינג ולכן איננו נמצע עדין בסל הבריאות.בארה"ב הטיפול בלייזר נמצא בעדיפות עליונה על ניתוח סטריפינג. ומומלץ על ידי חברות הביטוח הגדולות. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
ד"ר קורן שלום רב
אבי עבר היום צינטור,אך לא הצליחו לפתוח את הסתימה
כמו כן יש בעיה להשתיל ,כי כבר עבר השתלות מהיד לרגל.
בנוסף הוא גם חולה סכרת ולב . (גילו 67)
מה אפשריות טיפול במצבו הלא מזהיר
תודה איילה.
שלום איילה, קשה לי לענות לשאלתך מבלי לראות את צינטור הרגלים שעבר אביך. כמו כן חשוב לבדוק את מורכבות מצבו במיוחד מצב הלב, מהם הניתוחי ם שכבר עבר ברגליו וכמובן מה סוג המעקפים שבוצעו לו. בכדי לנסות לעזור לאביך הנני חייב בבדיקתו עם כל המסמכים ועם צילומי הצינטור שעבר היום. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
שלום.
אמי צריכה לעבור ניתוח שהוגדר כקשה מאוד לפתיחת סתימה בעורקי הבטן. ינתח אותה פרופ. חיים ענר מבית החולים הדסה עין כרם בירושלים.
אודה לך, באם תוכל להגיד לי האם פרופ. ענר נחשב כמומחה לסוג הניתוחי ם הזה.
בתודה,
לאה
שלום לאה אתם בידיים טובות. אני מאחל הצלחה בניתוח. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
לד"ר קורן שלום,
אני בן 38 יש לי בכל אחת מהרגלים לפחות וריד אחד בולט ונפוח
ברגל שמאל אפילו קצת כואב. לפני 8 שנים עברתי כבר ניתוח להוצאת וריד בולט בכל אחת
מהרגלים מהמפסעה עד הברך. יש לציין גם מספר ורידים קטנים יותר הנראים לעין ברגלים,
אני שואל מה לדעתך הטיפול שאני צריך לעשות ?
והאם מכבי מחסה טיפול כזה?
שלום איתן, ניתוח להוצאת ורידים לא הוכיח את עצמו לאורך זמן. עליך לעבור דופלקס ורידים על ידי באחת ממרפאותי בכדי להבין את הניתוחי ם שכבר עברת, ובמיוחד להבין את הסיבה לורידים החדשים. לאחר מכן אוכל להמליץ על הטיפול הנכון. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
מאחר בבדיקת אולטראסאונד שבוצעה ובדיקת סי.טי. התגלה לי מפרצת מה שאתם מכנים אנוריזמה של האורטה, כרגע היא בגודל של 3 ס"מ ואם היא תתפרץ הריני מחזיר את נשמתי לבורא למה אנו צריכים להמתין לגודל של 5.5 ס"מ ולא לטפל בה כעת?
בתקווה לתשובה
שלום נתנאל, לא מקובל לנתח אנאוריזמה של 3 ס"מ לא בארץ ולא בעולם. הסיבה לכך היא סיכוי קטן מאוד לקרע. לעומת זאת הסכנה בניתוח גדולה יותר. ההפסד מניתוח טרם זמנו יכול לעלות על הרווח. רק במקרים שמזהים דופן מאד דקה וללא הסתידויות ממליצים על ניתוח. הטכניקות הניתוחי ות משתפרות משנה לשנה ויתכן וביום שיומלץ לך ניתוח נעשה זאת בדרך אחרת וללא סיכונים כמו אלו המקובלים היום. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
אני מחפשת שרוולים לרגליים שמגבירים זרימת דם, לאנשים אחרי ניתוח או מבוגרים שתנועתם מוגבלת. האם אתם יודעים היכן ניתן לרכוש אותם?
תודה
ישראלה
שלום ישראלה, אינני מאמין ששרוולים כאלה יכולים לעזור במחלת כלי דם פריפרית לאחר ניתוחי ם או במקום ניתוחי ם.תוכלי לפנות לחברת מגו-אפק או לחברת ארטאסיסט. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
ברצוני לשאול האם לאחר ניתוח להסרת ורידים יש סיכוי שהורידים יחזרו שוב?
תודה
שלום אנה, לפי הסיפרות הרפואית ולפי נסיוני שלי ההצלחה הניתוחי ת בניתוח סטריפינג מגיע עד מקסימום של 80% (ב-20% הורידים יחזרו !) לעומת ניתוח לייזר תוך ורידי או אנדולייזר בו ההצלחה הניתוחי ת של 97% ומעלה.הסיבה לשוני זוהי העובדה שניתוח הלייזר מבוצע תוך כדי שימוש בדופלקס תוך ניתוחי . בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
עברתי בדיקה בדופלר עקב כאבים עזים מאחורי הרגל , בעיקר אחורי הברך. יש לי אי ספיקה ורידית והומלץ לי ניתוח. הכאבים הבלתי נסבלים הם בעיקר בנהיגה. האם יש טיפול אחר מלבד ניתוח? תודה רחל
שלום רחל, ראשית המלצתי לבדוק את הקשר בין תלונותיך לכאבים.אינני בטוח שקיים קשר.לגבי הורידים ניתן לטפל בדרכים שונות .פה באתר תוכלי לקרא לפחות על 4 דרכים לא ניתוחי ות.החלטה על הטכניקה המתאימה לך רק לאחר בדיקה. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
שלום
האם ניתן לפתור בעיית וורידים מאד בולטים וגורמים לתחושת גרד ומכאיבים אצל חולת סכרת ע"י הזרקת קצף. האין בטיפול זה סיכון ? גם ניתוחי ם שעברה לשם שיפור המצב לא ממש הועילו
האם קימים טיפולים מומלצים לחולת סכרת הסובלת מדליות ברגליים מגיל צעיר?
שלום רב, אסור לטפל בחולת סוכרת בהזרקות קצף.יש לבדוק את הספקת הדם לרגלים ולשקול טיפול ניתוחי במידה והמצב מאפשר זאת.טיפול בלייזר תוך ורידי עדיף! בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
אני אמורה לעבור ניתוח להסרת ורידים בולטים ברגל ימין.
אני קצת חוששת מהניתוח ומההחלמה האם הורידים יכולים לחזור או שזה לתמיד ?
אודה לך אם תענה לי תודה רבה
שלום רב, ניתוח להסרת ורידים בולטים הצלחתו נקבעת בבדיקת הדופלקס הקודמת לניתוח.במילים אחרות בהבנת הגורמים להווצרות הורידים במקרה שלך.האידקציות לסוג הניתוח משתנות מחולה לחולה.כאשר קימת אי ספיקה בספנות ,בניתוח סטריפינג הצלחה ניתוחי ת של 80% וכאשר מדובר בניתוח לייזר ההצלחה הניתוחי ת היא של 97% . בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
לדר קורן שלום
עברתי פעמים סטריפינג בשני רגלים. כמוכן סיימתי ללדת ילדים.
הרגלים עם ורדים בולטים ונימים גם.
איזה טיפול מומלץ.
ב.נ. הדופלר אחרון היתה תקינה.
תודה מראש, וונדי ברעם
שלום ונדי, במקרה שלך בדיקת דופלקס מדוקדקת על ידי היא המפתח לפתרון בעיתך.לאחר כל כך הרבה ניתוחי ם כל האנטומיה של הרגל משתנת ולכן חיבים להבין מהוא המקור לורידים החוזרים.אנא קבעי תור באחת ממרפאותי. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
אצל אבי אובחנה התרחבות של האורטה ל6 ס"מ והוא אמור לעבור ניתוח בהקדם אשר בו יוחלף העורק בשתל, אבקשך לקבל פרטים על הניתוח עצמו מהם הסיכונים ואחוזי ההצלחה.
שלום יוסף, הרחבה באאורטה יכלה להיות מטופלת בשיטה ניתוחי ת רגילה או באמצעות סטנט גרפט .לכל טכניקה הסכנות והמעלות שלה.לא צינת בפני איזה ניתוח מתוכנן עבור אביך.אשמח לתת חוות דעת שניה אך רק בצמוד למסמכים ולבדיקות שאביך כבר ביצע. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
אני מועמדת לניתוח באמצעות לייזר עקב דליות ורידים נפוחות ברגל שמאל.גם אבי סובל מבעיה זו.אני בת 56 ומטופלת ביתר לחץ דם.מקבלת קרטייה נורמיטן 25 מ"ג.נורווסק 5מ"ג.סימבסטטין 10מ"ג.וvascace plus
א. רציתי לדעת האם זה תורשתי?
ב. האם צריך להפסיק את הקרטייה לפני הניתוח?
ג. האם הטיפול כואב ועד כמה הוא יעיל? האם הניתוח יכול לחזור על עצמו?
ד. מה הסיכון בניתוח מהסוג הזה?
ה. אני מאוד מפוחדת האם כדאי לבצע את הניתוח בהרדמה מלאה?או אולי חלקי
או מקומי כפי שממומלץ.
ו. אני מתאמנת בחדר כושר יום יום האם אוכל להמשיך להתאמן?
ז. כמה זמן עובדים בשיטה זו בארץ? וכמה חולים נותחו עד היום בשיטה זו.
תודה מראש
שרה
שלום שרה, בתשובה לשאלותיך אתיחס אליהן לפי אותו סדר: א.ורידים מהסוג שאת מתארת אינם תורשתיים אלא נובעים מנזק למסתמים בתוך הורידים.הסיבה השכיחה בנשים הן הריונות ובגברים טראומות בעבר. ב.אאין צורך להפסיק נטילת תרופות לפי הניתוח כולל קרטיה. ג.קימת הצלחה ניתוחי ת של כ-97% בידיים מיומנות בטכניקה זו !!! ד.הסיכון בניתוח זה הוא מינמלי וקשור לידע של המנתח ומיומנותו בשימוש במכשיר האולטראסונד.המבצע חייב לדעת למקם את הסיב האופטי במקום הנכון ובכך למנוע את הסיבוכים. ה.אסור לבצע את הניתוח בהרדמה שונה מהרדמה מקומית,המנתח חייב להסביר לך מדוע! ו.תוכלי לחזור בהדרגה לחדר כושר ,באתר שלי קימות הוראות לפני ואחרי הניתוח.תוכלי להדפיס לך את ההוראות אשר מתיחסות גם לחזרה לפעילות גופנית. ז.אינני יודע כמה חולים נותחו בארץ,אוכל לספר לך רק על עצמי :עד היום בצעתי מעל ל-250 ניתוחי ם.התחלתי ב-8/2004 .הטכניקה הזו מדהימה בתוצאות ,כך מעידים המטופלים.חשוב לך לבדוק את מיומנות המנתח ובמיוחד את נסיונו בניתוח לייזר תוך ורידי ובידע של פענוח דופלקס ורידים. מדוע לא ענה לך על שאלות אלו המנתח!? בברכה ובהצלחה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
שלום דר' קורן
אני אמורה לעבור ברגל ימין הוצאת וריד דרך חור מחט וברגל שמאל זריקות ברצוני לשאול כמה שאלות:
האם הטיפולים השונים נעשים בו זמנית באותו הטיפול?
האם הטיפול ע"י הזרקה הינו זריקות קצף? האם נעשה בפעם אחת או בכמה פעמים? אם בכמה פעמים על כמה פעמים מדובר ?
קראתי באתר שלאחר טיפול בחור מחט צריך לנוח ולא לעבוד 10 ימים האם המידע מדוייק או תלוי בהצלחת הטיפול ?
תודה מראש
זיוה וזה
שלום זיוה, הטיפולים שהמלצתי לך מתבצעים בשני מקומות שונים:הוצאת הורידים דרך חור מחט מתבצע בחדר ניתוח וההזרקות לורידים מתבצע במרפאה תחת זכוכית מגדלת.מסיבה זו הטיפולים יתבצעו בזמנים שונים ובתאום נפרד.ההזרקות הן הזרקות קצף או הזרקות רגילות ,הכל בהתאם לפתלוגיה הורידית.ההזרקות נעשות כסדרה בהפרשי זמן שונים לפי ריכוז החומר המוזרק ועל פי התוצאות.לאחר הטיפול הניתוחי בו אני מוציא את הורידים אין צורך במנוחה של 10 ימים אלא העלמות סימני הניתוח מופיע תוך תקופה זו.אינך מוגבלת מכל פעילות רגילה. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
הייתי בבדיקת דופלר במרפאת זמנוף כלי דם מאחר ויש לי ורידים מאוד בולטים ונאמר לי שיש הפרעה בזרימת הדם , ההמלצה היא לעבור ניתוח בעלות של כ- 1000 ש"ח שאלתי היא האם דר' קורן מנתח דרך קופ"ח כללית והאם אפשר ליצור איתו בהקדם קשר?
שלום רב, לפי שאלתך אני יכל להבין כי הומלץ לך ניתוח סטריפינג לורידים.אני הפסקתי לבצע ניתוח זה בכל מסגרת כולל במסגרת הביטוח המשלים בשל הצלחה ניתוחי ת של 80% בלבד.אשמח לעזור לך באחת הטכניקות החדשות לטיפול בורידים ,בהן הצלחה ניתוחי ת של 97% ,ללא צלקות,בהרדמה מקומית וחזרה מידית לחיי היום יום. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
שלום!
שמי גל ואני בת 26 יש לי כאבים ברגל ימין שאני עומדת עליה הרבה זמן ניגשתי לרופא לכלי דםד"ר
דוד חן ובדק אותי דרך אולטרסאונד וגילה שיש לי וריד לכל אורך הרגל סתום וצריך לנתח ולהוציא את הוריד שאלתי הרבה אנשים שמבינים בזה והם אמרו לי לא לעבור את הניתוח רציתי את חוות הדעת שלך בענין בתקווה שתיתן לי תשובה מספקת אני לא רוצה בעיות בעתיד בתודה גל
שלום גל, אני מבין שעברת בדיקת דופלקס ונמצא כי וריד הספנה לכל אורכו באי ספיקה.כמו כן הומלץ לך לנתח ולהוציא את הוריד.המלצתי לעבור ניתוך לייזר תוך ורידי בהרדמה מקומית.ההצלחה הניתוחי ת בניתוח שהוצע לך הינה כ-80% ובפעולה שאני ממליץ היא עד 97% .מדובר בפעולה קלה יותר בה חוזרים לפעילות תוך 12 שעות .הפעולה בלייזר מבוצעת דרך חור מחט ללא צלקות. אנא פני לאחת ממרפאותי לקבלת יעוץ חוזר. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
שלום לדר' קורן,
יש לי ורידים ברגליים שמתרבים. מכיוון שאמי ז"ל סבלה מאותה בעיה ואף עברה ניתוח מעקפים ברגליים ובסופו של דבר נוצר גם נמק ובעיקבותיו קטיעה, אני מאד מוטרדת.
אני בת 59 בריאה. מעוניינת לדעת אם גריבת גרביים אלסטיות יכולה למנוע החמרה.
קראתי שיש גרביים שנקראות "אנטי סטרס" מתוצרת ELLY חברה איטלקית. האם הן מוכרות לך?
תודה
שלום נילי, ורידים ברגלים ומעקפים ברגלים בעקבות נמק אלו שתי מחלות שונות .הקשר היחיד בין המחלות הוא שכירורג כלי דם מטפל בשתיהן.הורידים מחזירים את הדם ללב ובהופעת ורידים מורחבים הטיפול בהן.העורקים מספקים דם לרגלים ובחסימה של העורקים יכל להופיע נמק ולכן אנו מיצרים מעקף לחידוש הספקת הדם לרגל. לסיכום אין קשר בין הורידים שאת סובלת לניתוחי ם שעברה אימך ז"ל. בקשר לבעיתך עליך לעבור דופלקס ורידים ולהבדק על ידי כירורג כלי דם. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
היי שלום שמי גיל
אני נפצעתי לפני 7 שנים בתאונת עבודה
חדר לי זכוכית לרגל
לאחר מספר ניתוחי ם נוצר לי בעיות בקרישת הדם +dvt ברגל שמאל
אני סובל הרבה הרופאים בתל השומר רוצים לנסות בכריתה מעל הברך
עם תוכל לעזור לי 0506795945 גילי
שלום גילי, אינני מבין את הקשר בין חדירת זכוכית לרגל לפני מספר שנים לבין כריתה מעל הברך?! אנא הוסף פרטים נוספים. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
אני בת 37 עדיין רווקה. ויש לי נימי דם מאוד גדולים ברגליים.. בעבר הייתי אצל רופא ואמר שמכיוון שעוד לא ילדתי אין מה לעשות הכל יחזור לאחר טיפול. האם זה תורשתי כי לאמי יש וגם הכל התחיל בהיותי חיילת.אני די מתביישת לחשוף רגליי.. (לכן הולכת לשמש לשזף רגלי שלא יראו.)האם יש טיפול ללא ניתוחי ם כדי להעלים ולו מעט את הנימים ברגלים. נים אחד ברגל אפילו קצת נפוח.. העניין מדאיג אותי ואשמח לשמוע תגובה.. תודה רבה.. ענת
שלום ענת, אכן יש קשר בין הנימים לשינויים במערכת ההורמונלית הנשית .הריון גם הוא שינוי הורמונלי אולם אסור לשכח כי המחזור החודשי מקורו בשינויים הורמונלים.לפני החלטה על טיפול עליך לעבור בדיקת דופלקס לורידי הרגלים.לאחר מכן אוכל להמליץ על הטיפול.אנא פני לאחת ממרפאותי שם נבצע את בדיקת הדופלקס ולאחר מכן נדון בטיפול או אף נתחיל אותו. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
אני מרפאה בעיסוק במקצוע, וברצוני לברר איך אנו משתמשים בגרב האלסטית במקרה כריתת שד? ובאיזה מנח ומה המטרה מאחורי זה?
תודה מראש
שלום רב, שרוול אלסטי ליד מומלץ אצל אותם נשים אשר מתפתחת אצלהם לימפאדמה ביד לאחר כריתת שד.הדבר נעשה פחות שכיח היום בשל ניתוחי ם יותר שמרניים בשד.יש לשלב טיפול בלימפאפפרס ומסג' לימפאטי ובהמשך להתאים שרוול אלסטי בכדי לשמור על תוצאת הטיפול. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
דר' ארנון קורן
שלום רב!
ערכתי בדיקת דופלר עורקי הרגליים במנוחה ובמאמץ.
בבדיקה נמצא הפרעה חסימתית בסגמנט הפמופופליטיאלי דו- צדדית
אני סובלת מכאבים חזקים ברגליים עם קושי בהליכה , וברצוני לדעת מה הפיתרון, וכמה צינתורים אפשר לעבור מבלי לפגוע באורטה של הבטן.
תודה מראש.
שלום רב, בדיקת דופלר במנוחה ומאמץ נותנת מידע ראשוני על הבעיה.בעיקרון בבדיקה כזו מספיק טיפול שמרני בלבד.הייתי מציע לך להבדק על ידי כירורג כלי דם לקבל את ההמלצות לטיפול ולמניעת צינטורים וניתוחי ם. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
שלום אני בת 37 וסובלת כבר 8 שנים מאי ספיקה קשה ב 2 הרגליים יש לי כאבים כל היום ואני נורא מפחדת מניתוח רגיל הבנתי שיש ניתוח לייזר בלי הרדמה כללית האים זה יכול לעזור במצבי הקשה? והאים זה מתבצע מיידית ב 2 הרגליים ? האם אתה מקבל חברי מכבי שדרכם אני יכולה לקבל החזרים. תודה מראש אילנה
שלום אילנה, ניתוח לייזר תוך ורידי מתבצע בהרדמה מקומית,נמשך כשעה עם שחרור מידי הביתה בתום הניתוח.מתאים במיוחד לאנשים עם אי ספיקה קשה,הצלחה ניתוחי ת כ-97% .יש החזר על הוצאות חדר ניתוח על ידי קופ"ח מכבי.אשמח לעמוד לראשותך באחת ממרפאותי. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
שלום דוק' קורן
לפני כ-9 שנים עברתי שני ניתוחי ם בקרסול שמאל עקב ריסוקה בתאונת דרכים.
התיקון הכיררוגי עבר בהצלחה ויש לי תנועה מלאה של כף הרגל.
באזור הקרסול תמיד היתה נפיחות שנבעה, לדיברי הכירורגים, מהטראומה שעברה הקרסול.
העצב הסנסורי נפגע ולאחר צמיחה איטית של כשנתיים כמעט וחידש עצמו עד הסוף.
אני מתאמן באופו קבוע בכדי לחזק את הרגל ומצב הכושר שלי טוב יחסית.
לאחר החג הצטרפתי ללוות חבר שהחל בצעידת שביל חוצה ישראל.
לאחר צעידה של שלושה ימים כ-7 עד שמונה שעות ביום
התפתחה בצקת ברגל הפגועה, סביב אזור הקרסול.
עכשיו שאני מנסה להרגיעה עם שקיות קרח,
אני שואל אותך:
1. האם זו הדרך להרגיע את הבצקת? (שקיות קרח על אזור הבצקת - החיבור בין כף הרגל לקרסול בצידו הקידמי עם זליגה לצדדים)
2. היתכן כי יש שם בעיה של כלי דם המתקשים לעמוד במאמץ ממושך כמו שעומדת הרגל הבריאה?
3. אם כן, האם ניתן באימון ממושך, או בטיפול אחר, להביא את הרגל שנפגעה לעמידה במאמצים גדלולים משל היום?
האם ניתן לפתח אותה לכושר שתוכל לעמוד בצעידה של 40 יום, כ7 עד שמונה שעות ביום במאמץ (עליות ירידות ונשיאת משקל של כ10 ק"ג על הגב) - מאמץ הנדרש בכדי לחצות בהליכה את הארץ בשביל חוצה ישראל!
שלום דודי, לדעתי קימת בעיה סמויה בקרסול ורק במאמץ קיצוני היא באה לידי ביטוי.בחיים נורמלים או במאמץ נורמלי לא חשתה בבעיה במשך 9 שנים.לאחר חלוף הבצקת תוכל לנסות לחזור להליכה בכביש חוצה ישראל כאשר אתה אגוד היטב בגרב אלסטית או תחבושת אלסטית.במידה ולמרות זאת תתחדש הבצקת תאלץ להתחיל בירור אורטופדי וכלי דם . בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
שלום, אני מקבלת קומדין ושאלתי היא האם ניתן להעלים ורידים ונימים,כתמים אחרים ברגליים
הכתמים נוצרו מחבלה ודלקת באזור
שלום גאולה, ניתן לעזור לך בטכניקות הניתוחי ות להעלמת ורידים אך פחות בהזרקות לורידים.בטיפול בלייזר תוך ורידי את יכולה להמשיך ליטול את הקומדין.בכריתות ורידים מומלץ להמיר את הקומדין בזריקות קלקסן.בשיטת הזרקות הורידים החומר המוזרק גורם לחסימת הורידים בקרישי דם והקומדין מונע את הוצרותם. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
שלום ד"ר.
אני נער בסביבות גיל ה 18, ואני נוהל להתאמן בבית(משקולות,שכיבות שמיכה, כפיפות בטן וכד').
אני חושב שעקב האימון יש לי מין גיבנת קטנה בגב העליון, שזה גם קצת פוגע בצוואר ואני חושב שהגיבנת כאילו מפנה את הצוואר כלפי מטה אני חושב שזה בגלל האימון.
האם יש דרך, כל שהיא, להעלים את הגיבנת הקטנה?
אני לא מתכוון לניתוחי ם, אלא איזה אימון, או משהו כזה.
הערה: לפעמים שאני זז, או עושה תנועו 'חדות' יוצאים מהגב שלי מין "קליקים" (כמו אלו שיוצאים שמושכים את העצבאות), זה קשור אחד לשני?
תודה.
עוד שאלה קטנה,ד"ר,
כמו שאמרתי אני בן 18, והגובה שלי אינו מספק אותי, האם יש שיטה לגרום לגוף שלי לגבוהה?
כדורים שאפשר לקבל מהרופאה, או משהו בסגנון?
כי אני חובש שהגוף שלי סיים את ההתפתחות, ולא נראה לי שאנ אגבה ותר בדרך טבעית לחלוטין.
דוב, תודה.
שלום עדן, אנא פנה והפנה שאלותך לאורטופד גב בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
ד"ר קורן שלום
אני חולה מזה מס' שנים במחלת ורידים מופשטת עברתי מס' ניתוחי ם והחלפת ורידים ברגלים
כיום לאחר כל הניתוחי ם קיימת חסימה ברגל שמאל ולטענת הרופאים אין יותר מה לעשות וכל דרכי הטיפול בי מוצו, כרגע אני במצב של כאבים במנוחה והתפתחות של נפיחות ברגל ולדעתי אני במצב לא הכי טוב האם זה נכון שאין עוד שום דבר לרפואה להציע לי ? אודה על תשובה בהקדם האפשרי.
שלום נתי, אני מקוה שאני מבין את שאלתך ואתה מתכון לומר שבשל חסימות עורקיות עברת מספר ניתוחי ם בהם השתמשו בורידים.אופציות נוספות לניתוח הוא ניקוי העורק החסום או שימוש במעקף סינטטי או שימוש בעורק חלופי. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
ד"ר קורן שלום
אני בן 73 עברתי שני ניתוחי ם מעקפים ברגלים עקב חסימה (היה קריש דם שחסם את זרימת הדם) אני מעשן כבר יותר מ50 שנים בד"כ אדם בריא
בתקופה האחרונה אני מרגיש כאבי רגלים ואף יש לי צליעה קלה אנני יכול ללכת יותר מ200 מטר ברציפות
הרופא המליץ לי לעבור בדיקת דופלקס בצוואר וברגלים
רצתי לדעת מה מהות הבדיקה הנ"ל
והאם יש פיתרון אחר מניתוח נוסף אני חושש
בברכה
ארמן
שלום הרמן, לדעתי יש לך ממה לחשוש מכיון שאתה מכריז על עצמך אדם בריא בו בזמן שאתה מעשן 50 שנה וכבר עברת שני ניתוחי ם. אתה לא מבין עד כמה אתה חולה!!! הפסק לעשן מיד והחל ללכת ברגל כל יום לפחות 1 שעה ברגל ללא עצירה. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
מהו הסיכון בצינטור כלי הדם בעקבות שני אירועים מוחיים כאשר מתברר בבדיקות ההדמיה שבעורקים המזרימים דם למוח חסומים? איך עושים צינטור כלי דם ?
שלום נאוה, הסיכון בצינטור עורקי הקרוטיס הוא אפסי יחסית לסיכוי במציאת אופציה ניתוחי ת בעורקי הקרוטיס לאחר שני ארועים מוחיים.הצינטור מתנהל בדיוק כמו צינטור לב בחדירה דרך המפשעה.בהצלחה בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
שלום,
אבי בן 65 עבר לפני כארבעה חודשים ניתוח קרוטיס בצד שמאל של הצוואר ולפני כחודש בצד ימין (בשניהם היצרות של כמעט 90%).
בבדיקת דופלקס כחודש לאחר הניתוח הראשון לא היתה שום היצרות בצד שמאל. והיום בבדיקת דופלקס שניה כחודש לאחר הניתוח השני (בצד ימין), התגלתה היצרות של 25-45 אחוזים בשני הצדדים.
כיצד יתכן שנוצרה כל כך מהר היצרות נוספת בצד השמאלי והאם לגבי הצד הימני זה אומר שהניתוח לא הצליח במלואו?
אבי עישן עד הניתוח הראשון ומאז גם מקפיד על תזונתו. מה עוד צריך לעשות על מנת שההיצרות לא תחזור?
בנוסף הוא מאוד חלש מאז הניתוח השני ומתעייף מאוד בקלות. האם זה נורמלי?
תודה
שלום לינור, הצרות חוזרת לאחר ניתוח קרוטיס הינה תופעה שכיחה ולא מדאיגה.ההצרות החוזרת הינה למעשה רקמת הריפוי לצלקת בעורק.הצרויות חוזרות אלו אינן מהוות סיבה לדאגה מכיון שאינן גורמות לארוע מוחי.עיפות לאחר שני ניתוחי קרוטיס זוהי תופעה מקובלת.אביך זקוק למנוחה. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
שלום ד"ר ארנון קורן
ברצוני לשאול , אני בחורה צעירה ויש לי בעית ורידים יחסית קלה ברגליים אני מעוניינת לטפל בבעיה עכשיו לפני שתגדל
האם הטיפול שלך שהוורידים לא יחזרו (שמעתי מחלק גדול מהאנשים שאחרי שנה הורידים חוזרים)
תודה מראש
שלום כיאל נביהה, חלק מהגורמים להופעת ורידים הם השינויים ההורמונלים אשר חלים בגוף האישה מידי חודש ומידי מספר שנים.הטיפול בורידים שאיננו טיפול ניתוחי נותן בדר"כ מענה לתוצאה ולא לסיבה ההורמונלית.לכן חלק מהנימים יכול לחזור באזורים שונים אחרים ברגלים. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-5755060, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
להמשך שאלתי הרופא המליץ לי על ניתוח
רציתי לדעת אם יש טיפול אחר לורידים
שלום טלי בן הרוש, כפי שכבר עניתי לך הטיפול המומלץ הינו לייזר תוך ורידי.ידוע היום שניתוחי ם נותנים מענה רק ב-80% מהמקרים ולייזר תוך ורידי נותן מענה ב-97%. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-5755060, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
ד"ר נכבד שלום
שנה וחצי לאחר שבר חריף בקרסול, טיפול בנתוח עם בירזול ומסמור.
התפתחה בצקת לימפטית קשה, כאבים חזקים, על אף זאת אני הולך
כל יום מחצית השעה עם קביים.
לאחר בדיקת חוזרת ב-ct של הקרסול, המלצת הרופא לעבור ניתוח נוסף.
השאלה שעומדת על הפרק:
בגיל הקרוב ל-70, מהו הסיכון לנתח גפה עם כשל קשה במערכת הלימפטית?
יש לציין, דופלקס כלי דם ברגליים, עורקים ווירדים, כן עורקים במאמץ ב.מ.פ.
בדיקת כל האברים בחלל הבטן ב.מ.פ כולל העורק הראשי.
תודה מראש על תשובה
יקי
שלום צלי, בנוכחות נזק לימפאטי כל טיפול ניתוחי נוסף יכל להחמיר את הבצקת. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
דר' קורן שלום!
אני בת 43 ומזה 20 שנה קיימת בעיית ורידים בשני הרגלים ברגל ימין נותחתי פעמיים בהפרש של 10 שנים בין ניתוח לניתוח אך ללא הצלחה דליות התפתחו שוב פעם והיום קיימת בעיה לאחר בדיקת דופלקס ורידים עמוקים ושטחיים והפיענוח של הדופלקס שקיימת אי ספיקה בוריד הפופוליטאה מצד ימין איזה טיפול היית ממליץ מעבר לטיפול פולשני וממה עלי להימנע (כמו מעמידה/ישיבה ממושכת וכו'..)
אודה לך מאוד,זהבה.
שלום זהבה, עליך לגרוב גרבים אלסטיות בלחץ מתאים ,ללכת הרבה ברגל ולהמנע מניתוחי ם קונבנציונלים. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-5755060, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
שלום רב,
אימי בת 72 סובלת מסכרת ומטופלת באינסולין (וכמו כן, עברה ניתוח מעקפים). סובלת מהיצרות עורקי הצוואר. עברה ניתוח קרוטיס בצד שמאל לפני כמה שנים. בבדיקה שערכה לאחרונה התגלו הדברים הבאים: בצד שמאל (המנותח) נרשמה זרימה עורקית תקינה בכל הנקודות. אולם בצד ימין: נצפה רובד מסוייד במוצא עורק התרדמה הפנימי הגורם להיצרות של 70%-80% ונרשמה זרימה עורקית מאוד מערבולתית בכל הנקודות. כמו כן, נצפה רובד מסוייד במוצא העורק החיצוני הגורם להיצרות בת 50%-60% .
שאלותי היא: האם להערכתך תדרש התערבות ניתוחי ת דחופה ? עד כמה בדיקה זו הנה תלויית אינטרפרטציה ? והאם נכון הדבר שעל אף הסיכון הרב בניתוח כזה לאישה במצבה, הרי שמסוכן יותר להותיר את המצב כפי שהוא (אירוע מוחי) - בגדר פצצת זמן ?
תודה מראש
יואב
שלום יואב, הצרות בקרוטיס בעלת חשיבות רק בקרוטיס הפנימי ולא בחיצוני.מומלץ לנתח הצרויות של 70% ומעלה כאשר מופיע עם סימפטומים.ללא סימפטומים מומלץ ניתוח מ-90% ומעלה.לסיכום אין כרגע אינדיקציה לניתוח. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
אני מעומדת לניתוח לייזר בורידים משום שהם מאוד בולטים
אני מעוניינת לדעת מהו אחוז ההצלחה והאם מומלץ
אודה לך אם תענה לי בבקשה
שלום רחל פפו, אחוזי ההצלחה בניתוחי לייזר תוך ורידי תלויים במיומנות הרופא המבצע לקרא ולהבין את מכשיר הדופלר אולטראסאונד.בניגוד לשיטות הקודמות בהן הורידים נותחו מבלי לדעת באמת מה קורה בתוך הרגל,כאן הכל מבוסס על מכשיר הדופלקס ולכן מדובר על 97-98% הצלחה.אין ספק שזוהי הטכניקה המתקדמת והמומלצת ביותר. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-5755060, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
שלום ד"ר קורן !
אני מועמדת לניתוח ורידים בלייזר הורידים שלי נורא בולטים.
אני מעוניינת לדעת האם מומלץ לעשות את הניתוח ומהו אחוז ההצלחה?
אשמח אם תענה לי ואודה לך מאוד.
שלום רחל פפו, אחוזי ההצלחה בניתוחי לייזר תוך ורידי תלויים במיומנות הרופא המבצע לקרא ולהבין את מכשיר הדופלר אולטראסאונד.בניגוד לשיטות הקודמות בהן הורידים נותחו מבלי לדעת באמת מה קורה בתוך הרגל,כאן הכל מבוסס על מכשיר הדופלקס ולכן מדובר על 97-98% הצלחה.אין ספק שזוהי הטכניקה המתקדמת והמומלצת ביותר. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-5755060, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
אמי סובלת מכאבים חזקים וחדים בורידים ברגלים בגב כף הרגל היא חשה כאילו הרגל מכווצת ויש לה גם תחושה של רדימות באצבעות הרגליים ועוד דבר היא עברה בכול רגל שמונה ניתוחי ם בכל רגל אך ללא שיפור כלשהו מה ניתן לעשות ?
שלום קרן שיין, חלק מהתלונות אותן את מצינת אינן קשורות לורידים אלא להפרעות בעמוד השידרה.עליך להבדק על ידי אורטופד גב.לאחר מכן לעבור דופלקס ורידים להבנת הגורם לחזרת הבעיה. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
בת 35, הריון שלישי, שבוע 17. סובלת מדליות ברגל אחת (משוק עד מפסעה וכולל) לפי המלצת הרופא גורבת גרביוני-מכנס אלסטיות המכסות גם את כף הרגל כולה. עלי להשאר עמם כל היום להוציא שעות שכיבה במיטה. כדי לעבור את הקיץ בשלום אודה על תשובות לשאלותי:
1.האם מומלצת שחיה בבריכה? אם כן, האם להכנס למים עם או בלי הגרביונים?
2. האם יש ויטמינים שעשויים להקל על הבעיה ולמנוע סיבוכים? אם כן, ציין המומלצים?
3. מעוניינת במספר תרגילים היעילים ביותר להפחתת הלחץ של הרחם באגן על הורידים?
בתודה
שלום נולו, עד הלידה אין לי פתרון אחר לורידים מהם את סובלת מלבד גריבת גרבים אלסטיים.כניסה לבריכה היא ללא גרבים ובהחלט יכולה לעזור בקיץ.אין טיפול בכדורים לרגלים אלא גרבים אלסטיות או הזרקות או ניתוחי ם שונים.הליכה על ארבע יכולה לשחרר את הרגלים מלחץ ורידי מוגבר.בהצלחה בלידה ובתקוה להפגש 3 חודשים לאחר הלידה. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
שלום
האם יש לך ניסיון בבעיות כלי דם למח???
שלום שלומית, אני מומחה בניתוחי כלי הדם המובילים דם אל המח ונקראים עורקי הקרוטיס או בעברית עורקי התרדמה. איבחון הצרויות בעורקים אלו נעשה בבדיקת הדופלקס. ההמלצה לניתוח נקבעת היום על פי מחקרים עולמיים בנושא שגם אני הייתי שותף בהם. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-5755060, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
דר' קורן שלום.
ראשית, תודה על התשובה המהירה משאלתי הקודמת.
נשלחתי ע"י רופא חירורג מומחה (לא כלי דם) שבמרפאת מכבי לבצע בדיקת דופלקס.
בדיקת הדופלקס בוצע ע"י טכנאית במכון ידוע (לא במכבי).
נמצאו הממצאים הבאים:
ברגל שמאל: ללא אי ספיקה בספנה הארוכה.
ברגל ימין: ישנה אי ספיקה בספנה הארוכה.
בדף התוצאות שנשלח אלי, כתוב בסופו שם הטכנאית המבצעת
וחותמת של הרופא שבדק אך ללא חתימת ידו המלאה, בצעו מעין קו על החותמת.
חזרתי עם תוצאות הבדיקה של המכון לרופא כירורג מומחה במרפאת מכבי.
הרופא לא ראה את האולטראסאונד ורק על פי ראיית הרגליים והתשובה של המכון קבע
שעלי לעבור ניתוח להוצאת וריד הספנה הארוכה עקב כשל של המסתם ספנו פמורלי.
שאלות:
1. האם חייבים ניתוח להוצאת הוריד?
2. מה גודל החתחים שיש לבצע ברגל ובאיזה נקודות ברגל?
3. עד כמה הדבר דחוף?
4. האם במיקרה כזה ניתן לבצע את הניתוח עם שיטת הלייזר?
5. הרופא נתן לי לקנות גרביים אלסטיות: A-F Half-thigh Long מעל לברך
לחץ: 30-40mm/Hg Class 2
האם אני באמת צריך כזאת גרב ארוכה ובלחץ כזה?
6. האם חבישה לא קבוע (כי עכשיו קיץ) של הגרבים תיגרום לי לנזק גדול יותר כגון בצקות?
7. האם יש למרפאתך הסכם ביטוחי עם מרפאת מכבי?
בברכה,
GYPSY
שלום Gypsy, אני ממליץ על בדיקת דופלקס ורידים לכל פצינט שיבוצע על ידי הכירורג המנתח.בדיקה אישית זו הינה ערובה להצלחה ניתוחי ת.לדעתי במקרה שלך ניתן לבצע את הטיפול בלייזר תוך ורידי על ידי החדרת מחט לרגל ודרכה מכניסים סיב אופטי אשר מעביר את אנרגית הלייזר,ללא צלקות ,במשך שעה ושחרור מידי הביתה.גרב אלסטי הוא פתרון זמני בלבד עד הפעולה הכירורגית. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-5755060, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
ד"ר קורן שלום,
1. האם יש השתתפות של קופות החולים בטיפול בלייזר או שהוא נעשה באופן פרטי בלבד?
2. מהי העלות של הטיפול?
3.האם הטיפול פותר את הבעיה או שיש נטייה להישנות בשלב יותר מאוחר באותו הוריד שטופל?
שלום אביבה משקטו, חלק מקופות החולים משתתפות בעלות חדר ניתוח . רוב חברות הביטוח הפרטיות משתתפות באופן מלא בכיסוי עלות הניתוח.לגבי השאר הניתוח הוא פרטי.הטיפול פותר את הבעיה באופן מוחלט:באמצעות הסיב האופטי סוגרים את הספנה שמהווה את הגורם לבעיה בהמשך לפי הצורך דרך חור מחט מוצאים את הורידים המורחבים.הכל נעשה בהרדמה מקומית ,נמשך כשעה ,שחרור מידי הביתה וחזרה למחרת לפעילות רגילה.מדובר על הצלחה ניתוחי ת של 97-98% . אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
שלום רב,
אני בת 30 עם 2 ילדים. אחרי לידה אחרונה עברתי 2 ניתוחי ם בהוצאת ורידים ו כרגע מקבלת זריקות. בבדיקת דופלקס אחרי הניתוחי ם יצא שיש אי ספיקה ורידית בינונית בשני ה צדדים. אני חוששת להיכנס להריון עוד פעם כי אני לא בטוחה איך זה ישפיע על הורידים. אני גם לא יודעת עד כמה זה בריא ללבוש גרב אלסטית כל יום במשך 9 חודשים. אשמח לשמוע את דעתך.
תודה רבה ושנה טובה
אלינה
שלום אלינה, במידה והטיפולים שקבלת לורידים היו תקינים הרי אין לך מה לחשוש מהריון נוסף.תשובה מדויקת יותר אוכל לתת לך באופן אישי לאחר בדיקת דופלקס שלי במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
יש לי דליות ברגל ימין וברגל שמאל ורידים בולטים אני לא אוהבת את עצמי עם כל הדליות והורידים ומצד שני אני פוחדת מניתוחי ם האם ישטיפול ללא ניתוח ומה יעלותו
שלום שושנה, המלצתי לטיפול בלייזר תוך ורידי בהרדמה מקומית.הטיפול כולו נעשה דרך חור מחט,נמשך כשעה לכל רגל,שחרור מידי הביתה וחזרה לעבודה ביום שלמחרת.אין חתכים ואין צלקות.הטיפול מתאים מאד ל"פחדנים" עם הצלחה ניתוחי ת של לפחות 97% . אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
שלום ,
אחותי בת 33 וגילו לה לאחר בדיקת MRI שהתפוצץ לה כלי דם בחוט/עמוד השידרה
היא נשלחה לבדיקה זו לאחר שהתלוננה במשך כ-שבועיים שאין לה תחושה ברגליים והתחושה היחידה שהייתה כאשר היא עמדה עליהן היא שהיא דורכת על קוצים
אשמח לדעת מה משמעות הדבר
ומה הן דרכי הפתרון ,אם קיימים
תודה רבה מראש
שלום שירן, עליך להפנות לשאלתך לנאורוכירורג המומחה בניתוחי עמוד שידרה. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
שלום
בעלי בן 57 סבל מנמק בכף רגל , עבר 2 ניתוחי מעקפים שנגמרו בכישלון , לאחרונה ניסו לעשות ניתוח שלישי ובעת הניתוח גילו הראופים לתדהמתם שלאורך כל הגרפט מזוהם לכן " שלפו " את כל הגרפט והשאירו את בעלי ללא עורק ראשי לפחות מהמפסעה אם לא גבוה מזה . ברור שללא עורק ראשי הרגל מתה ובוצע בו קטיעה כ 15 סנטימטרים מעל הברך. הקטיעה לא נתפרה עקב זיהום ( ברור ) וכבר פעמיים עשו ניקוי בחדר ניתוח אינני זוכרת כרגע את שם הפעולה. לשאלתי , איזה אפשרות קיימת שיבריא ו או יסגרו את הגדם אם אין עורק ראשי ? . האם המצב הוא כזה שינקו ויגרדו את הפצע עד שיגיעו למפסעה ואחר כך מה ? האם יש עוד פעולות שניצן לעשות או שפשוט נמתין שימות ? האם מבחינה סטטיסטית אנשים יוצאים חיים ממצב כזה ?
אני יודעת שזה נשמע קר אך אני בן אדם ענייני ולא רוצה שיגידו לי כפי שכבר אמרו לי " אל תידאגי יהיה בסדר " לחוסן האישי שלי אני זקוקה לתשובות חותכות כמה שיהיהו כואבות.
תודה
שלום DANA, בעלך עבר שחזור וסקולרי שנכשל.במצב כזה הרגל עוברת נמק ומחייבת כריתה לצורך הצלת החיים.בכריתה מעל הברך הספקת הדם לגדם דרך העורק הפמורלי העמוק.לדעתי אין סיבה שהפצע לא יתרפא לאחר שהגוף יתגבר על הזיהום.יש בהחלט מקום לאופטימיות. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
שלום לך דר ארנון קורן,
אמי בת 71. משקל-123 ק"ג. גובהה כיום כ- 158 ס"מ (בעבר היתה 164 ס"מ). סובלת מלחץ דם גבוה, כולסטרול גבוה (מטופלת בתרופות), תת פעילות של בלוטת התריס, היצרות בעמוד השידרה ופריצת דיסק בשני מקומות, סובלת משוקיים מאוד נפוחות ופסוריאזיס קשה ופעיל בכפות הרגלים, ואיננה יכולה ללכת יותר מ-10 צעדים בשל הכאבים מעמוד השידרה ההרוס. עברה בדיקת דופלר במאמץ שבה נמצא כי יש סימנים לאסכמיה והפרעה בסגמנט פומרו-פופליטאלי. שאלותיי הן כדלהלן:
1. כיצד והאם בכלל ניתן לתקן את המצב ברגליה?
2. כיצד ניתן לעזור למצבה הכללי? אני חוששת שהיא לא תאריך חיים במצבה. היא מדוכאת ולא עוזרת לעצמה. האם הממצאים בבדיקת הדופלר קשורים לטרשת עורקים? לאביה היה פגם בשסתום הלב. האם יש לכך קשר?
3. היא מעוניינת לעבור ניתוח בגב כדי להיות מסוגלת ללכת (בהמלצת אורטופד מומחה - דר' מירובסקי). האם מסוכן לעבור את הניתוח בהתחשב במצב של רגליה ובמצבה הכללי?
אני מודה לך מראש על תשובתך,
בת מודאגת
שלום גליה, מדובר באישה חולה מאד עם סיכון ניתוחי משמעותי.השילוב של מחלות הרקע של אימך והפתרונות הרפואיים שהיצעו לה מהווים סכנה ממשית לחיה.יש לקול כל צעד בטיפול באימך. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
שלום,
יש לי לחץ דם גבוה מזה 12 שנה. טופלתי לא נכון, ולפני כ- 4 חודשים איבדתי את ההכרה, והייתי במצב של בילבול קשה. שהיתי שבוע בבית חולים מאיר,שם לא בדיוק אבחנו מה קרה! ברם, אמרו לי, פרט לתרופות שקיבלתי עד עתה - שהן נורמלול 25 ואוסמו אדלט - 30 מ"ג, להוסיף אספירין, להגדיל את ה-ניפדיפין XL של טבע ל-60 מ"ג. עד עתה הרגשתי טוב ולפתע לפני כשבועיים התחילה בצקת ברגליים, ולפני שבוע תחושת נימול בשתי היידים. הרופא שלי שלח אותי לאורטופד לבדיקת הנימול.
שמעתי ממכרים ומחברות שלא מקבלים בבת אחת ביום אחד בהיר נימול ב-2 כפות הידיים אלא אם זה מלחץ דם גבוה או מתרופה כמו אוסמו אדלט.
נא יעוץ מה עלי לעשות. איני רוצה סתם ללכת לאורטופד.
פרט לכל הצרות יש לי עצירות מלידה (עברתי 2 ניתוחי הירשפונג) ואני לוקחת כל מיני עזרים נגד עצירות.
בנוסף כדורי שינה זודורם - 2 כל לילה ואלטרולט שקיבלתי מרופאת גסטרו בגלל שמזה שנה יש לי גיהוקים וטעם מר מאוד בפה.
האם תוכל ליעץ לי מה לעשות כעת?
בתודה מראש
תלמה זכאי
שלום תלמה זכאי, עליך להפנות את שאלותיך למומחה ליתר לחץ דם וכן למומחה בגאסטרואנטרולוגיה. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
שלום רב ,
אבי בן 80 בחודשים האחרונים הוא סובל מירידה בזיכרון אפטי'ה לסביבה והוא רוב הזמן נוטה לישון.ביקר אצל רופא פנימאי וגריאטרי'ה הומלץ לערוך בדיקות בכלי הדם.
בבדיקת duplex בצד ימין רבדים טרשתיים מעטים , אי סדירות פני הרובד , הסתיידות חלקית , מבנה בלתי הומוגני , אין הפרעה המו-דינמית . בצד שמאל העורק הפנימי המקורב כפוף , רבדים טרשתיים רבים , לאורך ב-1.85 סמ' היצרות 71%-90% הפרעה המודינמית משמעותית.
בסריקה טומוגרפית של המח במנח אקסיאלינראית הצללה בתאי אטמואיד, סינוס מקסילרי חלל האף סינוס פרונטלי וספנואידלי . בגומה האחורית שינויים טרשתיים נרחבים בעורק הברזילאי , שינויים טרשתיים בעורקי התרדמה בגובה הסינוסים הקברנוזים משני הצדדים .
כמו כן הוא עשה בדיקת aNGIOGRAPHY Ct
השאלה היא האם יש לעשות ניתוח במקרה זה (מה הסיכון לעומת הצורך בניתוח) ואם כן היכן וע"י איזה רופא.
שלום רפי, הצרות קשה בקרוטיס מהווה אינדיקציה לניתוח.יש לשקול את מצבו הכללי של אביך כולל המחלות הנילוות כנגד הסיכון הניתוחי .בדרך כלל לאנשים במצב כללי טוב הגיל איינו מהווה גורם מונע לניתוח קרוטיס. אשמח לראותכם במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
ד"ר קורן שלום,
כמה שאלות בעניין ניתוח לייזר תוך וורידי:
האם ניתוח סגירת בווריד הספנה עשויה להפחית הנימים ברגליים? האם תהיה השפעה על נימים בכפות הרגליים?
אם סוגרים את הווריד, היכן יזרום הדם שעובר בווריד? האם אין סכנה שהדם יחפש נתיב חלופי ויגרום לוורידים בולטים במקומות אחרים?
כמה זמן בוודאות עשוי הניתוח להחזיק? האם התופעה עלולה לחזור לאחר הניתוח?
שלום יעל, לעיתים ניתוח לייזר לורידים יכל לשפר את מצב הנימים.לא ניתן לחזות זאת מראש.הדם שאמור לזרום בורידים השטחיים יעבור לזרום בורידים העמוקים.אין סיכוי שיתפתחו ורידים חלופיים לורידים שטופלו באנדולייזר.כיום ידוע ששההצלחה הניתוחי ת היא בגובה של 97% וזאת בזכות השימוש באולטראסאונד תוך ניתוחי .חשוב לציין שטיפול זה הינו המומלץ ביותר בארה"ב ואירופה. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
לחבר שלי יש FMF דליות ברגליים ,שינויים בצבע עור.פצע בקרסול מזה חודש וחצי שלא מתרפה.בגודל סמ' מרובע.אמור לעבור דופלר ובירורים.האם יש סכנה בינתיים על הרגל. האם זה מסוכן בהמשך.והאם יש פתרון שאינו ניתוחי .
אני מאוד מודה.
שלום סלמא, פצע ברגל בנוכחות ורידים מורחבים מהווה מצב מתקדם של מחלת הורידים.לעיתים מצליחים לסגור את הפצע במשך תקופה ארוכה מאד. העיקרון החשוב ביותר הוא הורדת הלחץ הורידי המוגבר .ראשית מבצעים זאת על ידי אגידה אלסטית ובהמשך מחליטים על הטיפול האופטימלי לפי תוצאות הדופלקס.כאשר מזהים אי ספיקה ורידית יש לטפל בורידים כירורגית. אשמח לראותכם במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
שלום אבי בן 73.5 בדכ בריא. סובל מחול ואבנים בדרכי שתן. כרגע לחץ דם גבוה ומטופל בכדורים. הובחנה אצלו חסימה בעורק צווארי שמאלי של 80 אחוז. הקרדיולוג לאחר בדיקות מקיפות אישר ניתוח. מה לדעתך עדיף צינטור או ניתוח ומה ההבדלים ורמות הסיכון.
אודה על תגובתך בהקדם
בברכת שנה אזרחית טובה ובריאה
ורדה בלום גלר
שלום ורדה בלום גלר, עד היום הסיבוכים בטיפול ניתוחי בהצרות בעורקי הקרוטיס נמוכים משמעותית מהסיבוכים בפתיחה בצינטור עם סטנט,לכן המלצתי לטיפול בניתוח אנדארטרקטומיה. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
שלום,
אני בת 51, בריאה.
לפני 3.5 שבועות עברתי ניתוח להוצאת וריד ברגל שמאל במסגרת קופ"ח מכבי. עפ"י דברי הרופא המנתח ומכתב השיחרור הניתוח עבר בהצלחה. מאז הניתוח יש לי כאבים חזקים והרגשה של דקירות ושריפה בחלק התחתון של הרגל. כאבים אלה הולכים ומתחזקים עד כדי כך שהיום קשה לי לדרוך על הרגל. אין סמנים של דלקת כמו נפיחות, אדמומיות או חום.
האם תופעות כאלה קורות בניתוחי ם מסוג זה?
תודה
שלום בלנקה שניצקי, לפי תאורך עברת ניתוח ורידים קונבנציונלי-סטריפינג ונפגע לך עצב הספנה.זוהי אחת הסיבות שאני ממליץ על ניתוח לייזר תוך ורידי.אנא הפני שאלתך לכירורג המנתח. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
ד"ר קורן שלום בהמשך לתשובתך הקודמת אבי נאלץ לעבור ניתוח בעורק צוואר שמאל. בגלל חסימה של 90 אחוז. מה מהלך הניתוח ,אורכו,דרך מה נכנסים לפעולה הניתוחי ת , מה מידת השיקום וכמובן הסיכון. ותוך כמה זמן ריפוי. וכמובן האם יש תוצאות לוואי מיד לאחר הניתוח.סליחה על הקושיות אך זת מדאגה. ערב טוב
שלום ורדה בלום גלר, לא ברור לי האם עבר את הניתוח או הוא עומד לעבור ניתוח!?הניתוח נמשך כשעה,לא צריך ברך כלל שיקום אלא שחרור הביתה תוך 3-4 ימים.הסיכון בניתוח הוא של כ-1-2% לקבלת ארוע מוחי . בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
עברתי ניתוח להוצאת ורידים ברגל ימין ולאחר הניתוח התחילו להופיע לי בצקות ברגל ימין, מה הסכנות העתידיות לרגל? ומה יש לעשות בנידון?יש לציין שאני בן 51 ועברתי ניתוח קודם להסרת ורידים לפני 7 שנים ולאחר הניתוח הראשון לא היו לי בצקות ועכשיו הבצקות חמורות.
שלום שמואל סעדון, כולי תקוה שמדובר בתגובה ראשונית של הגוף לטראומה הניתוחי ת.עליך להמתין לפחות 30 יום ולפנות למנתח בשאלה לגבי הבצקות. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
האם יש טיפול תרופתי חדש למחלת טרשת עורקים שמבטלת צורך בניתוחי ם
שלום רינה מור, לא.לצערי אין תרופה לטרשת עורקים אלא טיפול בגורמי הסיכון. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
שלום רב.
אבי עבר ניתוח לכריתת ושט עקב גידול סרטני. לאחר הניתוח בהתאוששות הוא התקשה לנשום לפתע והונשם והיה בטיפול נמרץ כ-שבוע וחצי בהרדמה- ובנס הוא ניצל - נאמר לנו כי יש לו תסחיף בראות- קריש דם בריאות- דבר שמקשה עליו לפעמים לנשום (במיוחד בקצת מאמץ ובטמפרטורות גבוהות ושרב)? מה ניתן לעשות? אם בכלל? הוצע לנו ניתוח- אך זה שוב ניתוח קשה וסיכון שאיננו מוכנים לקחת שוב!!!- אין דבר שיכול להעשות בנידון? אודה על תשובתך.
שלום , ניתוח להוצאת קריש דם מהריאות מבוצע רק במצב של הצלת חיים .הטיפול שאיננו ניתוחי הינו דילול בהפרין והמתנה לספיגת הממצא. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
ורידים עמוקים-צד ימין אין עדות לd.v.t בזמן ולסלבה אין עדות לאי ספיקה עמוקה מעל הברך מתחת לברך זרימה תקינה מצד שמאל אין עדות ל d.v.tבזמן ולסלבה אין עדות לאי ספיקה עמוקה מתחת הברך זרימה תקינה
ורידים שטחיי מימין לאחר strepping הודגם קולטרל ורידי ודליות היוצאות ממוצא הספנהוהולכות לאיזור המדיאלי בירך עם אי ספיקה בתוכו משמאל- מצב לאחר ניתוח ורידים הודגמו דליות שטחיות באיזור הפרוקסימלי של השוקעם אי ספיקה בתוכו
בספנה הקטנה- מימין אין עדות לאי ספיקה משמאל יש עדות לאי ספיקה כמו כן הודגמו דליות היוצאות ממנה עם אי ספיקה בתוכן
שאלתי - מה הטיפול הנכון לי הרגל נפוחה בצקתית וכואבת מאוד הנני מקבלת קומדין ונכונה בכל מצב לקבל את הטיפול אצלך תודה
שלום ורד בן יעקב, הטיפול הפשוט ביותר הינה גרב אלסטית הסוגרת את הורידים כאשר את מחוץ למיטה.באם טיפול זה איננו מתאים לך הרי ניתן לבצע טיפול משולב של אנדו לייזר לספנה הקטנה משמאל ולשתי הרגלים תיקון לניתוחי ם הקודמים במיניפלבקטומיה.לפני הניתוח חיבים להבין את הסיבה לקומדין שאת מקבלת. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
אני בן 51 ברקע החלפת מסתם לפני20 שנה כיום אני סובל מעורקים סתומים ברגליי ואני לא מסוגל ללכת יותר מ200 מטר האים אתה ממליץ על נתוח בתודה יוסי
שלום דהן יוסף, במצב זה המלצתי להליכה מרובה תוך הגדלת מרחק ההליכה יום יום.את האופציה הניתוחי ת אני משאיר לאנשים הסובלים מכאבי מנוחה או מנמק ברגל. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
יש לי דליות לכל אורך רגל ימין, ללא כאבים. רופא מנתח המליץ על ניתוח בהרדמה כללית. האם יש מקרים שעדיף ניתוח על לייזר? מה הם הסיכונים בניתוח? והסיכונים בלייזר?
שלום שלמה בן דוד, ניתוח לייזר מתבצע בהרדמה מקומית,הצלחה ניתוחי ת גבוהה יותר כ- 98% החולה משתחרר הביתה מיד לאחר הפעולה וביום הבא יכל לחזור לעבודה ולפעילות רגילה.בידיים מיומנות בקריאת אולטראסאונד הסיכונים בניתוח לייזר מינימלים. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
הי שמי דדי אני פעיל מאוד בתחום הספורט אני מדריך כושר ומשתתף במרוצי ריצה. לפני קצת יותר משנתיים התחלתי להרגיש כאבים באזור שריר התאומים שברגל ונימול קל באצבעות של רגל ימין בזמן מאמץ אפשר להגיד הליכה קצרה של 200 מטר אפילוומנוחה של 5 דקות מחזירה את המצב לקדמותו כאילו לא קרה כלום לאחר בדיקות מרובות שלא גילו כלום עשו לי בדיקת דופלר ושם גילו שאין זרימת דם טובה לחלק התחתון של הרגל בזמן מאמץ עשו לי ניתוח מעקפים בבית חולים תל השומר מחלקת כלי דם הכול עבר בשלום חזרתי לפעילות מלאה ללא הגבלה. היום לפני חודש נפלה לי משקולת של 5 קילו על הבוהן ברגל ימין וגרמה לי לשבר פתוח באצהע מאז אני חש את אותם כאבים שהיו לי לפני שנתיים. עשיתי בדיקת דופלר לפני כמה ימים וגילו לי שהמעקפים שעשו לי לא זורם שם דם אלה רק בעורק הקטן שנותר לאחר ההצרות הטבעית שנוצרה לי ברגל. ממה זה קורה? ומה הסיכוים שדבר כזה חוזר?
שלום dedi, עליך לבחון מהם גורמי הסיכון בגופך הגורמים לחסימת כלי דם:עישון,שומנים בדם,יתר לחץ דם ,גנטיקה וכו'...........בדרך כלל אנשים העוסקים בספורט כמוך סובלים פחות מחסימות.ממליץ להמשיך בספורט ולנסות להתגבר על הבעיה בדרך שמרנית ללא ניתוחי ם. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
שלום,
לבתי התינוקת, שנולדה פגית לפני חודשיים וחצי שלוש המנגיומות -בפנים, בגב התחתון וברגל. ההמנגיומה שבפנים מתחילה מהעפעף התחתון ויורדת לאורך האף. החלק שמתחת לעין הוא אדום והחלק שעל האף היה כחול ונפוח ועמוק יותר. בגלל הגדילה המהירה של ההמנגיומה, הוחלט על התחלת טיפול בסטרואידים דרך הפה, לפני כחמישה שבועות. נראה בהתחלה שהטיפול עצר את הגדילה והחלק הכחול התבהר, אך מזה כמה ימים שמנו לב שהוא מתחיל להפוך אדמדם, בדומה לחלק העליון.
הומלץ לנו לבצע בדיקת MRI על מנת להבין אם יש מעורבות עינית ולבדוק את עומקה של ההמנגיומה, כדי אולי גם לשלב הזרקה מקומית של סטרואידים.
אני מודאגת ממספר דברים: 1. שברגע שנפסיק את הטיפול ההמנגיומה תמשיך ותגדל
2.נוצר עיוות באף והוא הוסט הצידה ולמטה, ואני חוששת מכך שתיקון נוכל לעשות רק בשלב מאוחר אחרי שהיא כבר תגדל , ואינני רוצה שתסבול חברתית.
רציתי לדעת אם יש לדעתך אפשרות ניתוחי ת כבר בשלב זה, ובכלל לשמוע חוות דעת נוספת.
בברכה,
יונית
שלום יונית, אנא הפני שאלתך לכירורג פלסטי מומחה לילדים. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
שלום!
סבטה שלי בת 74 . לפני 3 שנים גלו אצלה סרטן קיבע . היא עברה ניתוח מאוד קשה. והיתה בבית חולים חודש . לאחר מכן התפתח אצלה בקע כתוצאה מניתוח קודם . לכן היא עברה עוד ניתוח כאשר הם אמרו שזה לא היה רק בקע אלא גם התאסף שם דם לכן זה כאב לה . לאחר ניתוח השני עברו שנתיים אבל היא עדיין מרגישה כל הזמן כאבים וגם מקום שחתחו לה לא מתרפא .
היא עשתה סיטי מלפני שבוע וגילו אצלה אנוריזמה בעורק 2.2 ס"מ . מה הייתם ממליצים במקרה זה .היים הכאבים וחוסר ריפוי זה תוצאה של אנוריזמה? אני מאוד מפחדת שיעשו לה ניתוח כי עדיין חלשה לאחר שתי ניתוחי ם קודמים . ואם כבר איזו בית חולים הוא מתמחה בכלי דם ? מה כדאי לעשות?
תודה מראש
טניה
שלום טניה, אנאוריזמה היא הרחבה של אב העורקים.מומלץ לטפל בה כאשר הקוטר מגיע ל-5 סמ.הגודל שציינת איננו הסיבה לכאבים ואסור לנתח בגודל כזה. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
שלום. לאבי יש כאב חד ברגליים ונאמר לו שיש לו ככל הנראה חסימה בעורקים ברגליים. הוא מעשן כבד ונאמר לו שלא כדאי לעשות שום ניתוח אלא רק כשלא יוכל ללכת יותר. הוא גר בחו"ל והייתי רוצה שמומחה בארץ יראה אותו. מה דעתך?
שלום אולגה, כל שנאמר לאביך נכון.עישון כבד גורם לחסימות כלי דם.האופציה הניתוחי ת נשמרת רק לכאבי מנוחה או להצלת גפה.הליכה מרובה והפסקת עישון הינם ההמלצות .בכל מקרה אשמח לראותו במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
יש תרופה או ניתוחי ם דרכי הלימפה או רק גרב לכול החיים
שלום דני, הטיפול המומלץ בדרך כלל הוא הטיפול השמרני.הורדת הבצקת באמצעות לימפפרס או מסג' לימפאטי ושמירת התוצאה החדשה באמצעות גרבים אלסטיים. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
שלום
אני בת 33 ועוד לא עברתי הריון.
כאשר אני הולכת על עקבים, או עם נעליים טיפה לוחצות, או בקיץ כשמאוד חם, הרגליים שלי מתנפחות והעור שמתחת לכף הרגל כואב ומתנפח וההרגשה כשאני עומדת על הרגליים היא שהעור בכף הרגל למעלה, ממש נמתח וזה בלתי נסבל..
לא עברתי ניתוחי ם ועד כמה שידוע לי , אני לא סובלת מאחת הבעיות שציינת...
מה עליי לעשות? והאם יש סיבה נוספת לכך, מלבד מה שכתוב באתר
תודה ויום טוב
שלום יפית, לעיתים בעית הורידים מתחילה כאשר אין ביטוי חיצוני ברגל.לכן המלצתי לבדיקת דופלקס ורידים לשלילת אי ספיקה שאיננה נראת.במידה והבדיקה תקינה הרי יש לחפש אחר סיבות אחרות. בברכה, דר' ארנון קורן
לאחר dvt
שלום דר קורן,
dvt עקב הקצפה בוריד ברגל ימין,בבדיקה
צריכה לגרוב כל הזמן גרביים אלסטיות.
הכאבים והקושי לא חלף,ברגל שמאל לאחר הקצפה שעברה בסדר, בדופלר שנעשה נאמר לי שאני צריכה לעשות שוב את אותו
טיפול וכן נאמ שהפעם זה ייעשה עם מעט
חומר .אני מאוד חרדה שמא שוב אקבל dvt ברגל השניה! הייתי מעוניינת לדעת האים ניתן לעשות ניתוח רגיל להוצאת הורידים? כמו שעברתי לפני 15 שנה ושהיה מוצלח מאוד! אולי אני טועה אבל לדעתי יש רופאים שהכסף אולי חשוב להם יותר מהמטופל ולכן מפנים לטיפולים וניתוחי ם לא רצויים?
כמו בארצות הברית?.
תתקן אותי אם אני טועה.
אאדה לך על תשובתך .
אורפז
שלום אורפז, אוכל לענות לך לאחר בדיקת דופלקס בעצמי למערכת הורידים שלך. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
אימי עברה 2 ניתוחי ם בהפרש של חודשיים זה מזה להוצאת כריש דם ברגל.
לאחר הניתוח השני שבו הוצא הכריש קיימת אי נוחות ברגל שנותחה (מה שלא היה לאחר הניתוח הראשון) וקיימת ככל הנראה בצקת וחוסר תחושה מהברך לכיוון המפשעה שם הוצא הכריש .
אציין כי לאחר הניתוח הראשון היא טופלה בפלביקס אך לאחר שחזר שוב כריש הדם הוחלט כי תטופל עתה בקומדין.
מה ניתן לעשות על מנת שתחושת האי נוחות, הכבדות וחוסר התחושה תיעלם?
האם זה עניין של זמן או שניתן לעשות משהו?
אודה לתשובה בהקדם.
שלום גילה .ש., לאחר שני ניתוחי ם באותו אזור בפרק זמן קצר תתכן תחושה של אי נוחות.כמו כן יתכן נזק עצבי שנגרם מהעדר דם.ממליץ להמתין בסבלנות,ליטול בצורה מסודרת את הקומדין וללכת עד כמה שאפשר. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
אימי בת 85 ליפני כ 20 שנה עברה צינתור בעזרת וריד שנילקח מהרגל במשך השנתיים האחרונות היתלוננה על כאבים ברגל ביזמן הליכה והרופאים המליצו לא לעשות דבר, בתקופה של כחודשיים אחרונים נוצרו פצעים ונפיחות המלווה בכאב ואי יכולת דריכה על הרגל והמצב הולך ומחמיר, בבקור אצל רופא כלי דם
שבקרנו קיבלתי תשובות מיתחמקות וסידרה אין סופית לבדיקות שלא ברור להיכן זה מוביל.
המצב מחמיר מיום ליום ואני חסר אונים מבקש המלצות והכוונה.
אימי מעולם לא עישנה ואינה סובלת מסוכרת.
בתודה
הרי
שלום גרינברג הרי, באם הבנתי נכון הרי האם עברה ניתוח לב באמצעות וריד שנלקח מהרגל.ניתוח הלב והמעקפים באו לפתור חסימות עורקיות בלב.כנראה אותה מחלה קימת היום ברגלים בשל חסימות כלי הדם ברגל.זוהי מחלה דומה אולם באזור אחר בגוף.יש לשקול טיפול שמרני של הליכה מרובה לעומת טיפול ניתוחי לאחר צינטור הרגלים. אשמח לראותכם במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
אני סובלת מיתר לחץ דם ומקבלת טיפול תרופתי {טריטייס 5.2מ"ל}כבר יותר מ 10 שנים .
אני בת 53 וחצי , יש לי ורידים ברגל שמאל שכואבים לי מידי פעם , נמנעת מניתוחי ם לאחר שהופניתי לניתוח מאחר ולאימי היו צלקות כתוצאה מכך , בשבועות האחרונים הרגליים נפוחות ובמיוחד רגל שמאל , מה עלי לעשות כאשר סוג העבודה שלי הוא בעמידה ממושכת .וכיצד אטפל בצורה יעילה בורידים ללא ניתוח
בתודה מראש . תמי
שלום tami1, עליך לעבור בדיקת דופלקס לורידים לצורך החלטה על הטיפול האופטימלי.קימות היום טכניקות עם תוצאה ניתוחי ת טובה יותר,תוצאה אסטתית טובה יותר וללא כאבים בעמידה בהמשך. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
אבי סובל מקור משונה ברגליים הוא עבר שני ניתוחי ם בגב לזרימת הדם זה לא כל כך הועיל.היום הקור כבר בחצי הגוף אנא עזרו לי למצוא פתרון או להפנות אותי לרופא מומחה לכך
שלום אורלי שמש, ניתוחי גב הם ניתוחי ם אורטופדים ולא ניתוחי כלי דם.תחושת קור ברגלים בהחלט יכולה לנבוע ממקור ספינלי או וסקולרי.עליו לעבור בירור בהתאם. אשמח לראותכם במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
אני בת 15 ויש לי פלטפוס ברגל.. זה נורא מעצבן כי יש לי רק שלושה זוגות נעלים כי אף ח'ד לא נוח וקשה לי למצאו נעלים נוחות.. האם ניתן לרפא פלטפוס.. בניתוחי ם או משהו דומה ?!ומדרסים לא יעזור כי אני רוצה לנעול עקבים..
שלום נעמה, עליך להפנות את שאלתך לאורטופד כף רגל.המלצתי דר' טיטיון 7557111 03 בברכה, דר' ארנון קורן
אאורטה/מפרצת
לאחר בדיקת CT בית החזה להלן הממצאים:
מפרצת בקשת אחורית של אאורטה ובאאורטה היורדת, יתכן עם סימני דיסקציה. מומלץ ייעוץ כירורג כלי דם דחוף והמשך בירור הדמייתי.
שינויים ניווניים בעמוד שדרה הגביץ
ממצא ציסטי בכליה הימנית בגודל 25 ס"מ, ללא אבנים אין הידרונפרוזיס.
צינטור ב- 28.12.10 ללא ממצאים.
קרדיולוג הפנה אותי לבצע את ה-CT
וכן לגשת לאורטופד מאחר ויש עדיים כאבים בצד שמאל כולל יד שמאל.
שאלתי? לאחר ה-CT לגשת לאורטופד, כירורג כלי דם, רופא כללי.
כמו כן אני עומדת לבצע 2 ניתוחי ם בכף יד ובדרכי השתן האם ניתן לעשות אותם, זה בהרדמה מלאה.
תודה מראש.
שלום, יש לפנות ליעוץ כירורג חזה ולב ולא כירורג כלי דם.האורטופד יכל לחכות בשלב זה. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
שלום רב,אני סובלת מדליות נפוחות לאורך כל הרגל (ימין)החל מהשוק ועד הירך, עשיתי דופלקס והומלץ על ניתוח להוצאת הוריד הראשי, אני מעוניינת לדעת אם אמצעי שהוא לא פולשני כמו לייזר יכול לעזור לי, אבקש לציין כי רלי במצב חמור מאד ונראה מאד לא אסטתית והדבר מציק לי מאד.כמו כן, האם יש ערובה לכך שהורידים לא יחזרו שנית לאחר הניתוח?
תודה רבה על תשובתכם
רינה
שלום כהן רינה, ניתן בהחלט לעזור לך בניתוח לייזר תוך ורידי.הטיפול בעל אחוזי הצלחה גבוהיים 98% לעומת 80% הצלחה בניתוח להוצאת הוריד.הטיפול כולו מבוצע תוך שימוש באולטראסאונד תוך ניתוחי ומאפשר זיהוי הבעיה כולה תוך כדי הטיפול. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
אני בת 27, אחרי 3 ניתוחי ם קיסריים, יום אחד פתאום התנפחה לי הרגל השמאלית (הבדל של 1 ס"מ מהימנית), היא נהייתה נוקשה מעט- ומאד כואבת, עם סימני ורידים, לא גדולים. הרגשה כאילו מנפחים לי בלון בפנים. במיון עשו לי אולטראסאונד דופלר והתוצאה היתה תקינה- "אין עדות לפקקת באיזורים שנבדקו" השאלה היא אם כן, מה זה יכול להיות? והאם יכול להיות ש"פספסו" וכן יש פקקת שלא ראו? זה עדיין כואב לי מאד!
שלום רותי, ממליץ לחזור על הבדיקה במכון המומחה בבדיקות אלה.אסור לשכח שבמצבים מסוימים קיימת הפרעה בניקוז הורידי ללא פקקת.מומלץ להוסיף גרב אלסטית נגד כאבים. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
אני בן 58 סובל מסכרת נעורים משנת 1982 כמוכן סובל מלחץ דם גבוה. עברתי לפני שנתים וחציניתוח מעקפים.בבדיקה דופלקס עורקי הצוואר נמצא בצד שמאל בביפןרקציה ובעורק התרדמה הפנימי המקורב הודגם רובד טרשתי ופירוטי ברובו שגורם להיצרות 55-65% והפרעה בינונית במהירות הזרימה.שאלתי באיזה שלב אני צריך לעבור ניתוח וכול כמה זמן אני צריך לעשות בדיקה חוזרתלצורך מעקב. ואיזה בית חולים מתמחה בניתוחי עורקי הצוואר ומי ידוע בתחום
שלום יוסי, בשלב זה מעקב בלבד.דופלקס מידי 6 חודשים. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
שלום ד"ר
סבי חולה סכרת
עבר ניתוח להחלפת פיקה בברך
הניתוח בברך עבר בהצלחה אך הפצעים ברגל לא התרפאו כ"כ
הוא עבר כריתת אצבע ברגל עקב ריקבון של האצבע בתחילת שבוע 27/7/08 יום א.
וביום ג' אתמול 29/7/08 עשו לו צינטור מאחר ויש לו חסימת כלי דם
מצאו שהחסימה נמצאת באזור X ועדיין לא הצליחו לפתוח את החסימה
סבי השתחרר היום מבי"ח 30/7/08
ואינני רוצה שיכרתו את הרגל שזה הפיתרון שנשאר לבי"ח
האם יש מיכשור מלבד ניתוחי ם נוספים על מנת לא להגיע לכריתת הרגל
אודה לתשובתך בדחיפות
לירז
0525512236
שלום לירז, בצינטור יש את התשובה לשאלתך.יתכן וניתן לפתוח את החסימות בבלון במידה והן קצרות.במקרים אחרים הפתרון רק בניתוח מעקפים. אשמח לראותכם במרפאתי עם צינטור הרגלים. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
התגלתה אצלי מפרצת בעורק טמפורלי בצד שמאל בקוטר של כ-1 ס"מ.
האם מומלץ לבצע ניתוח?
מי מתמחה בניתוחי ם אלה באיזור חיפה?
שלום לירן שגב, כל מפרצת סופה להתפוצץ במידה ותמשיך לגדול.זהו ניתוח בסיסי לכל מנתח צעיר. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
שלום. אני בת 33 רווקה ללא ילדים ללא הריונות,בריאה בדרך כלל,מעשנת קופסה ליום כבר 15 שנים רצוף, לא צורכת אנטיביוטיקה או כל כדור אחר ולא אחרי ניתוחי ם..
יושבת המון מול מחשב, ישיבה ממושכת כאשר הרגליים תמיד במצב לא נוח, הרגשה שצריכה לשחרר אותם כל כמה שניות לישר או להתהלך. ישיבה עם רגליים מקופלות(זו הישיבה האופיינית שלי..מקופלות כאשר הרגליים על הריצפה ,רגליים לאחור מתחת הכיסא כשכל המשקל על הבהונות)..
=====משאירה בידיך לנתח את הקשר===
לפני חודש התחלתי להתאמן בחדר כושר(מכשירי הליכה וחיטוב ועיצוב הגוף,כאשר כל התרגילים הם על עבודת השריריי רגליים שוקיים כתפיים חזה ויציבה ומתיחות ), כאבו לי השוקיים התחתונות במאמץ על ההליכון ובשאר התרגילי חיטוב פשוט הלב פעם בחוזקה,הפה התייבש(למרות ששתיתי תוך כדי), הראש כאב נורא והתחושה באופן כללי היתה שאני מתקשה להתאמץ!..פעימות לב חזקות מאוד יש לציין וכאבי ראש חזקים האוזניים נסתמו וכל הראש שלי איבד איזון קטונגטיבי..ועשיתי הפסקות יום כן יום לא..
יש לציין וזה חשוב! שלפני 8 שנים התחילו לי בשוקיים התחתונות תחושות של אש ושריפה חזקות(ומוזר עוד יותר שכאשר הייתי מתקלחת האיזור הזה היה ממש מתלקח עם המים ולא נעים והייתי שמה לב שיוצאים לי פצעים אדומים וחתכים קלים ושטחיים על האזור,כאילו שפכו לי חומצה מגרדת. האזור היה מגורה וכשהעברתי אצבע או גירוד קליל ביותר היה יוצא לי דם בצורה נקודתית.מלא מלא נקודות..
בזמן הליכה רגילה השוקיים התחתונות מתחילות להתעייף וכאבי תופת כאב מוזר שלא יכולה להסביר.
במשך 24 שעות מרגע קימה מהמיטה ועמידה על הרגליים מרגישה כאבי תופת כאילו חתכו לי את החיבורים שמתחת לקרסול החיצוני בשני הרגליים..תחושה של נעץ עבה תקוע והליכה מתסכלת ביותר..
====השריפות והאש התחילו לפני 8 שנים והכאבים בשורש שמתחת לקרסול החל לפני כמה חודשים====
ולגולת הכותרת : לפני שבוע יצאו לי בצקות ברגל ימין מהקרוסליים ומטה כולל האצבעות(בוהן ימין כואבת תופת!! כמו דקירה בבוהן ומשיכה שיורדת לכל אורך הרגל)..
הכל נפוח..שמתי כרוב ורגליים במים קרים..עזר קצת אבל כואב לי:((..(כל הכאבים מכל הסוגים נפלו עליי כרעם ביום בהיר וזה מתסכל)
שבוע אחרי זה התחילה בצקת גם ברגל השניה(שמאל) ואני חסרת אונים..
הרופאת משפחה אומרת"זה שום דבר" ולא נתנה לי שום בדיקה מקיפה עד שלא ביקשתי ודרשתי זאת!..אמא שלי ביקשה הפניה לרופא כלי דם ואורטופד(הייתי כבר כמה פעמים אצל האורטופד על תלונות השריפה וכאבי שוקיים ת' בהליכה או במאמץ)..עד היום לא נעשה שום טיפול או נסיון לטיפול..רק : מילים יפות כמו " זה שום דבר לא לדאוג"..כמה אפשר לשמוע את זה כשאתה פשוט סובל והרופא לא מסוגל להושיע אותי מסיבלי:((
אשמח מאוד לתשובה (אולי פה יתמזל מזלי להבין מה קורה לי בגוף)ותודה מראש.
נ.ב נכון לעכשיו הבצקות ירדו קצת אבל יש עדיין נפיחויות קלות כמו גבעה עגלגלה בשניהם+מלא נימים או ורידים שיצאו מסביב לבצקות..
תודה על הזמן שהקדשת בקריאת שורות (הרבות) האלה:))! יום טוב
שלום צפונית, גופך כנראה לא אוהב הגזמה לכל כיוון.מחוסר תנועה וישיבה ממושכת עברת בצורה קיצונית לפעילות אינטנסיבית.עליך לעבור לפעילות גופנית הדרגתית ושימוש קבוע במכשיר לייטפיט בשעת ישיבה ליד המחשב.בצורה זו תפעילי את שרירי רגליך גם בשלב הישיבה.
ניתוחי
קיבלתי את תוצאות הדופלקס שעשיתי. היה רשום שם "אי-ספיקה קשה בקגל ימין". מהו הטיפול המומלץ? מהן ההשלכות של דבר כזה? מבחינה כלכלית - במה עליי לבחור? תודתי הכנה על תשובתך, כ'.
שלום כ' מבאר שבע, במידה והאי ספיקה במערכת הורידים השטחית מומלץ לבצע לייזר תוך ורידי אשר מבוצע בהרדמה מקומית,ללא צלקות,שחרור מידי הביתה עם הצלחה ניתוחי ת של 98% . אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
שלום רב
בעלי בן 40
סובל מדליות רגליים
בבדיקת דופלר הודגמה אי ספיקה חלקית
לאחר היתיעצות נימסר לנו שהטיפול המומלץ הוא ניתוחי ולא זריקות
לאחר בירורים הומלץ לו לעבור ניתוח חדשני בשם frarcgsch chiva
האים שמעת על ניתוח זה
ומה דעתך עליו
תודה מראש
סטרוסטה מיכל
שלום מיכל סטרוסטה, אינני מכיר טיפול כזה.במקרה של דליות עם אי ספיקה אני ממליץ על לייזר תוך ורידי. אשמח לראותכם במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
לאחר שחשתי גושים במפשעה פניתי למומחה לכלי דם. ברקע שלושה ניתוחי ורידים והזרקות. הרופא מישש ואמר שזה לא קשור לורידים והפנה אותי לאולטרסואונד רקמות במפשעה וטען כי לדעתו, עליי לפנות לכירורג כללי. הבדיקה העלתה כי המדובר בטרומבוזה ורידית שטחית. כלומר הוריד סתום כאשר בצד השני במפשעה הוריד מורחב והזרימה בו איטית.
שאלתי היא: מה עליי לעשות? יש טיפול במצב זה? האם לחזור לאותו רופא? או שמא עליי ללכת למומחה ספציפי בעל ניסיון בתחום זה.
תודה מראש
שלום אסתוש, ממליץ לפנות לכירורג כלי דם המומחה בכל שיטות הטיפול . אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
שלום לדר קורן. הומלץ לאורי להפסיק קומדין לאחר ניתוחי כלי דם שנעשו לפני יותר מ5שנים בבלינסון.אין בעיה לבבית שמצריכה קומדין. מקבל קרטיה ואוקסופורין. 2] האם יש קשר ישיר או עקיף לקמדין וכאבי פנטום?
תודה , אורה. אשמח לתשובה לדואר האלקטרוני על שתי השאלות .
שלום אורה אמיר, אין קשר בין כאבי פאנטום לקומדין .אין מקום לשימוש בקומדין ובדיקות INR חוזרות ללא סיבה. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
אימי בת 82 עברה ה-4/08 ניתוח מעקף ברגל -בזמן הגעתה לאישפוז התחיל מצב נמק ב-2 אצבעות .אחרי הניתוח נוצר פקק אי לכך למחרת נותחה שוב .אחרי הניתוח היה דופק תקין .היום אחרי מספר חודשים עדין יש פצע ענק בירךשמסרב להתרפא כמו כן יש דלקת באצבע ובדופלר שבוצע -אין דופק ומעקף סתום !!!! האם אפשר בכלל עוד לעשות משהו ??? האם אחרי שני נתוחים שלמעשה נכשלו אפשר עוד לחשוב על ניתוח שלישי??? האם אפשר לחיות הרבה זמן בלי דופק ואספקת דם קשה ????-אודה מאד לתשובתך
שלום שגב עדי, התשובה לשאלה בבדיקת האנגיוגרפיה שקדמה לניתוחי ם. אשמח לראותכם במרפאתי עם בדיקת האנגיוגרפיה. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
בבדיקה שגרתית של דופלק עורקי התרדמה (קרוטיס) נמצא כי ישנה חסינה של 80% במוצא עורק התרדמה השמאלי. יש לציין שלפני חמש שנים עברתי איורע מוחי קל ביותר. נשלחתי לעשות אקו לב ע"י כירורג כלי דם, על מנת לדעת את מצב הלב לפני שמחליטים לנתח. באקו במנוחה התבררוחדר שמאל בגודל תקין, דפנותיו בעובי תקין, תפקודו הגלובלי תקין, (מקטע פליטה מוערך כ-60%) במאמץ לפי פרוטוקול בוס במשך 01.50 דקות, דופק של 137 (90%) לדקה ללא כאבים בחזה, צניחת ST בחיבורים אינפרולטרלים. באקו מייד בסיום המאמץ בתפקוד הגלובלי משתפר, התפתחות של היפוקינזיה:אינפריורית הלחץ הסיסולי בעורק הראיה מגיע ל-37 ממכ, אי ספיקה מיטרלית קלה עד בינונית.
לאור האמור לעיל שאלתי היא האם אני יכולה לעבור את ניתוח הקרוטיס, או האם ישנם כיום ניתוחי ם שניתן לעשות ע"י צינתור או כל דרך אחרת על מנת לא לסכן את עצמי.
אני מקווה שהמידע שסיפקתי הינו מספיק על מנת לקבל תשובה.
נדמה לי רק ששכתי לציין את גילי, אני בת 67, וסכרתית מזה כ-81 שנה, כמו כן סובלת מבלוטת התריס ומטופלת מזה כ-20 שנ באלטרוקסין.
מצפה לתשובתך.
שושנה חן
elazar42@smile.net.il
שלום שושנה חן, בהחלט מומלץ לנתח את הקרוטיס עם ההצרות הקשה לפני שהארוע המוחי הבא יהיה הרבה יותר קשה מהראשון. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
שלום רב
המליצו לאבי ניתוח לעורק התרדמה בעקבות היצרות של 90%. מפאת חוסר מקום בחדר ניתוחי ם, עבר אתמול צינתור של העורק הנ"ל.
שאלתי: אם בניתוח-נכנסים, מנקים ויוצאים, איפה פעולת הניקוי נכנסת בצינתור? לאן נעלם (אם בכלל) הרובד שגרם להיצרות העורק?
שלום אליה, בצינטור דוחקים את ההצרות לדופן והחומר כלוא בין הסטנט לדופן.היום עדין הניתוח עדיף על צינטור וסטנט. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
לפני כ10 שנים הורדתי ורידים ברגל ימין בניתוח, הזריקו לי מס זריקות ברגל , והוציאו את הווריד, כיום זה שוב חזר, כמובן שזה כואב מעייף ומתנתפח, רופא כלי דם שלח אותי לעשות דופלקס ורידים, אני לפני הדופלקס, אבל הרופא ממליץ על זיקות ישירות לווריד, אני יודעת שזה יחזור שוב, מה עלי לעשות. אשמח לקבל תשובתך בהקדם הילה
שלום אלוש הילה, ממליץ לאחר בדיקת הדופלקס לשקול טיפול בלייזר תוך ורידי עם הצלחה ניתוחי ת של 98% . אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
שלום שי לזר,
ניתוח מעקפים יכל להתבצע למעשה בכל סוג הרדמה .לאחר ביצוע הצינטור לרגלים מחליטים על סוג הניתוח וסוג ההרדמה.ההחלטות בשיתוף עם הקרדיולוגים.
בברכה,
דר’ ארנון קורן
שלום רב תודה לתושבתך בוצע צינטור ל 2הרגלים לפני כ 6 חודשים האם צריך צינטור נוסף ונוספה בעייה חדשה של בצקות ברגלים עם תחושה של הרדמה בכפות הרגלים האם זה החמרה ? ומה סיכוי הצלחה בניתוח מעקפים ברגלים
שלום שי לזר, אין צורך לחזור על הצינטור.אדם עם חסימות ברגלים לא מסוגל ללכת ולכן מופיעות בצקות מחוסר תנועה.ההצלחה הניתוחי ת משתנה מניתוח לניתוח. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
שלוםף
יש לי דליות נפוחות מאד בירך ימין,האם ניתוח לייזר יעזור לי?האם ניתוח בלייזר אינו מסוכן? והאם יש כאבים בזמן הניתוח או לאחריו?
אני מגבשת החלטה לעבור ניתוח בלייזר ולכן אודה לך על תשובותיך לשאלותיי.
תודה רינה
שלום כהן רינה, ניתוח לייזר שמבוצע על ידי מומחה לניתוח זה נחשב לניתוח בטוח ללא כאבים עם חזרה מידית לפעילות רגילה.הניתוח מבוצע בהרדמה מקומית ללא צלקות עם הצלחה ניתוחי ת של 98% . אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
אני בת 53 סובלת מאליפנטייזיס ברגל שמאל עברתי סדרת ניתוחי ם עד גיל 18 לפני כשמונה שנים נכסתי לניתוח שבסופו לא התקיים עקב דום לב בשעת הרדמה ובמצב זה הייתי למשך שעתיים וחצי בערך הייתי מאוד רוצה לקבל חוות דעת שלך לגבי הקטנת גודל הרגל מפני שהמצב הולך ומחמיר עם השנים אם אפשר לקבוע תור לעוד חודשיים מכיוון שכרגע אני לא נמצאת בארץ אשמח לקבל תשובה
תודה מראש
דרורה בזק
שלום בזק דרורה, מקובל היום להמנע מניתוחי ם לאלפנטיאזיס ולטפל שמרנית בלימפפרס,מסג' לימפאטי וגרב אלסטית. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
שלום רב אני בת 31 בהריון שלישי בשבוע 26 סובלת מורידים בעיקר ברגל ימין הכאבים בלתי נסבלים בעמידה אני יכולה רק לשבת או לשכב או ללכת האם .
עברתי שני ניתוחי ם קיסריים וגם עכשיו אצטרך לעבור. האם יש סיכון עבורי בכל שלושת החודשים האחרונים חייבת לציין שאני עם גרב לחץ על רגל זו בלבד.
אני מיואשת חזרו אליי עם תשובה...
שלום ימית שם טוב, בתקופת ההריון ניתן לעזור רק בהרמת הגלים בלילה ובמשך היום בגרבים אלסטיים. אשמח לראותך במרפאתי 3 חודשים לאחר הלידה. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
אני בת 21, מגיל צעיר יחסית הופיעו לי ורידים ברגליים ונימים. האם הם יכלו לצאת לאחר טיפולי סוכר ושעווה? ומה ניתן לעשות חוץ מניתוחי ם (שהרבה מהאנשים אומרים שלא עוזר. אחותי עברה ניתוח לאחר לידות, ולא עזר לה.) כדי להעלים את הורידים והנימים. עליי לציין שאני חוששת שבמהלך הריונות, יצאו לי ורידים ודליות ברגלים ויהיו גם נפיחויות. עליי לציין שאני במשקל רזה. האם יש קשר בין הדברים?
שלום הודיה, אין קשר בין תלישת שערות להופעת נימים וורידים.הריונות אכן גורמים להופעתם.עליך לעבור בדיקה ראשונית בכדי להבין מהו מצבך בכדי שנוכל בעתיד להתיחס נכון לממצאים. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
ורידי רגלים בולטים,ליפני כ25 שנים עברתי ניתוח ברגל ימין,במשך השנים חזרו הורידים.אני בן 70,מבוטח בכללית מושלם + ניטוח לניתוחי ם.מבקש לדעת:
האנדולייזר או הזרקות תחת אולטראסאונד?
תושב באר שבע
שלום יהודה פסח, עליך לעבור בדיקת דופלקס לורידים בכדי להבין את הפתלוגיה הורידית במיוחד שמדובר בורידים חוזרים.לאחר הבדיקה נוכל להחליט יחדיו על הטיפול האופטימלי. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן
אנדולייזר
שלום
קיבלתי את תשובתך בקשר לאי ספיקה והמלצתה על אנדולייזר
מהו אנדולייזר
אני בת 52 עברתי 2 ניתוחי ם ברגל שמאל
וכן טיפול בהזרקת קצף האם זה דורש טיפול .יש לציין שאני סובלת מכאבים ברגל
תודה
שלום סעדון עליזה, היום מקובל לא להוציא את הורידים הבעייתיים אלא לסגור אותם.בטכניקת האנדולייזר אנו סוגרים את הוריד באמצעות סיב אופטי וליזר.הפעולה מתבצעת חד פעמית בהרדמה מקומית בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
אימי כבת 66 עם שושנה רצינית בשוק רגל ימין שחזרה על עצמה כבר כמה פעמים לאחר 3 ניתוחי שבר שבאחרון כרתו את המעי הגס. שכבה בבית חולים כשבוע עם פניצלין וביומיים האחרונים החליפו לאומתטנגין. השתחררה לבית עם הכדורים והמשך טיפול אצל רופא המשפחה ועור. רופאת המשפחה המליצה לעשות דופלר מחר.
השאלות הן:
א. האם ניתן לעשות טיפול בשושנה שיגמור אותה?אם כן מהו?
ב.במידה ולא, האם ניתן למזער אותה כדי שלא תישנה שנית במהירות?
ג. המסז' הלימפטי אינו מצוי בקלות, האם הרופא יכול לחייב את הקופה לטיפול רץ בצורה קבועה כשם שיש הנוטלים תרופות לטיפול כרוני במחיר מסופסד?
ד.התחבושת האלסטית עוזרת שהרגל לא תתנפח שנית אך אינה מרפה וכן אינה נוחה בפרט ללבישה לאנשים מבוגרים או שמנים, האם יש תחליף או רעיון כגון ריץ רץ?
ה.ראיתי כי עלות הביקור במרפאתך משתנה לפי קופות החולים, מה עלות הביקור לחברי מכבי (ולטובת הרבים לשאר הקופות)? וכן מה קורה עם המשך טיפול?
ו. מתוך תשובותיך (קראתי את כולם) ניכר כי יש לך סבלנות ורצון לסייע לציבור. יהי רצון שתצליח בשליחותך זאת והא-לוקים יסייע בידך לעזור לכולם! אמן כן יהי רצון.
שלום שמואל דמרי, שושנה או אריספלס הינה זהום בעור החודר דרך פצע או פטריה.סיבוך השושנה הוא הבצקת.לכן הטיפול הטוב ביותר הוא במניעתה.ניתן למנוע בשמירה על ההיגינה ומניעת הנגעים בעור.עם הופעת הבצקות מומלץ לגרוב גרב אלסטית ולהוריד את הבצקות ועדיף עם מכשיר לימפפרס.מסז' לימפטי מתאים רק לאנשים עשירים עם הרבה סבלנות. אשמח לראותך במרפאתי.עלות הביקור לחבר מכבי 800 שח. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
שלום,
האם זה ביצוע חד פעמי? בשני הרגליים יחד?
האם צריך הרדמה מלאה או חלקית?
האם בדרך הזאת מטפלים בשורש הבעייה? לא פוגעים בעצבים?
האם יש סיכון?
אחרי כמה זמן ניתן לשוב לעבודה?
שלום שמחה, ניתוח אנדולייזר מבוצע פעם אחת בלבד עם הצלחות ניתוחי ות של כ-98% .בדר"כ מבצעים את הניתוח ברגל אחת בהרדמה מקומית.חזרה לעבודה תוך יומיים. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוח לניקוי עורקי הצוואר
שלום רב,
אבי בן 73 חולה סוכרת עבר ניתוח לניקוי של עורקי הצוואר בעקבות היצרות שהתגלתה בבדיקת דופלר. חודש אחרי הניתוח הראתה בדיקת דופלר כי המצב תקין, אך בבדיקה לאחר חצי שנה התגלתה היצרות חוזרת של מעל 70%. האם זה הגיוני להגיע למצב כזה תוך חצי שנה בלבד?
תודה,
ראובן
שלום ראובן, אחוז מסוים מהאנשים שעוברים ניתוח קרוטיס מזהים אצלם הצרות חוזרת.הצרות זו הינה ריפוי הצלקת הניתוחי ת בעורק שנוקה.הצרות חוזרת זו חלקה ואיננה גורמת לסימפטומים.מומלץ לחזור על הבדיקה מידי 6 חודשים. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
ארהב
תודה גדולה שהחזרת לי תשובה בנוגע ל:האם אתה מכיר איפה יש טיפול בלייזר וענית לי שבמיאמי ואכן אני גרה במיאמי,וציינת כשאני יגיע לישראל תפנה אותי איפה שלמדת הבעיה שאני חיה פה ואני לא חוזרת לארץ,אני מעוניינת בטיפול מיידי כי זה דיי מצער אותי ואני כרגע חסרת אונים כי אין לי על מי לסמוך אודה לך מקרב לב אם תתן לי את הכתובת ואת השם תודה ענקית מיטל
שלום מיטל, שם הרופא הוא J ALMIDA והמרפאה שלו נקראת MIAMI VEIN CENTER .ממנו למדתי את הטיפול באנדולייזר .כאשר למדתי אצלו הוא היה בעל נסיון של כ-300 ניתוחי לייזר.ספרי לו שאני ביצעתי עד היום כ-800 ניתוחי ם כאלה.אנא מסרי לו דרישת שלום חמה ממני. בברכה, דר' ארנון קורן
הזרקות קצף לעומת טיפול ניתוחי בהרדמה מקומית
הייתי עם אמא שלי בבדיקה אצלך והצעת את שתי האפשרויות הנ"ל. עפ"י מה שקראתי בשאלות באתר יש סיכון בהזרקות לתופעה של פצע פתוח במקום הזריקה ולפקקת עמוקה. לאמא שלי יש ברגל ימין דלקת חזקה בחלק תחתון והרי הסברת שההזרקה יוצרת דלקת מקומית ורק אח"כ החלמה- האם אין סיכון שהדלקת על דלקת יחמירו את המצב? והאם לאור הסיכונים הללו הטיפול הניתוחי עדיף? תודה.
שלום מרגלית, כפי שהסברתי לכן ניתן לבצע את שני הטיפולים.אני עצמי מעדיף טיפול חד פעמי הנמשך כשעה ופוטר את הבעיה.עדין אני חוזר גם על האופציה של גרב אלסטית ומשחת אולטראלן לטיפול בדלקת בעור. בברכה, דר' ארנון קורן
ורידים
אני כבן 59 ומזה תקופה ארוכה אני סובל מורידים בשתי הרגליים. בשנת 73 עברתי ניתוח ברגל שמאל עם קשירות , כחמש שנים לאחר מכן עברתי ניתוח נוסף באותו רגל ומאז תקופה ארוכה לא היה לי ורידים בולטים ברגל שמאל. כיום יש לי גם ברגל ימין ורידים בולטים במיוחד וגם באזור הקשירה ברגל ימין מאחורי הברת חלה פתאום התנפחות גדולה עם קצת כאב , אני מתחיל להיות מוטרד , מה עלי לעשות
שלום מוטלה, ממליץ בדיקת כירורג כלי דם המבצע בעצמו את דופלקס הורידים.בבדיקה זו חיבים להבין מדוע הורידים חוזרים?חייבים להבין מהי הטעות שנעשתה בניתוחי ם הקודמים? אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
מעקפים מכסף
שלום לך דר' קורן
אבי עבר שני ניתוח מעקפים ברגליים לאחרונה בשני הניתוחי ם נוצרו זיהומים חיידקים הוא קיבל אנטיביוטיקה מתאימה אולם הגוף שלו הגיב באופן קשה לאנטיביוטיקה ונמצאה דלקת במעיים ואבסס קטן בניתוח החדש. כרגע האפשרות שהוצעה לנו היא להחליף את כל המעקפים במעקפי כסף(לא ידוע לי השם) האם אתה יכול לתת לי מידע נוסף על סוג זה מה הסיכונים וכמה ניסיון יש בארץ עם מעקפים אלו?
האפשרות האחרת שאם הזיהום יתפשט תהיה כריתת רגל.
אשמח לקבל תשובה בהקדם
בברכה
יעל
שלום יעל, ממליץ לנסות להחליף את המעקפים בורידים מהרגל השניה.ורידי החולה תמיד יותר עמידים מכל צינור סנטטי שמיוצר בבית חרושת. בברכה, דר' ארנון קורן
אחוזי הצלחה
מהו אחוז המקרים בו יש להשלים את הניתוח ע"י הוצאת הוריד או הזרקת קצף?
שלום משה אשכנזי, באחוזים גבוהים אני משלים את הניתוח בכריתות דרך חור מחט.תוך כשעה הבעיה של כל הרגל נפתרת על הצד הטוב ביותר.לפי הבנתי בנסיון של למעלה מ-800 ניתוחי ם זהו חלק מהניתוח. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוח או צינתור
אני אחרי תאונת דרכים פגיעה רב ערכתית אובחן אצלי מיפרצת בצד שמאל ובצד ימין בגובה c2-c3 והיצרות של 50% מה עדיף ניתוח או צינתור?
שלום אלון חזן, ראשית יש לבצע צינטור ולבדוק את האופציה הניתוחי ת לעומת הכנסת סטנט גרפט לתיקון המפרצת.חשוב מאד להתיעץ עם אנשים אשר שולטים בשתי אפשרויות הטיפול. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
לאור המצב הקשה ברגלי דליות רבות ברגלי במיוחד בשמאל רציתי לדעת איזה טיפול עדיף בלייזר,זריקות אוו ניתוח.
אשמח אם תשווה בין הטיפולים השונים.
בברכה ןתודה
אורית
שלום אורית, במידה ואת מתאימה לטיפול בלייזר תוך ורידי הרי זהו הטיפול האופטימלי מבחינתי.מדובר בטיפול חד פעמי שמבוצע בהרדמה מקומית,נמשך כשעה,שחרור מידי הביתה וחזרה מידית לחיי ים יום.הצלחה ניתוחי ת כ-98% . בברכה, דר' ארנון קורן
נמק
דר' ארנון שלום רב,
דוד שלי אדם בן 79 סובל מסוכרת.
הוא עבר כריתת אצבע בשל נמק שנוצר, הבעיה היא שהפצע אינו מגליד. לאחר ששוחרר מבית החולים הוא אושפז שוב לאחר שלושה שבועות כתוצאה מחום שקיבל, ובבדיקות דם מצאולו חיידק שלפי טענתם אינו מסוכן. הם מטפלים בו באצבע חובשים לו פעמיים ביום אבל אין שיפור לא לטובה אך גם אינה החמרה.
המשפחה מעוניינת לדעת בבקשה אם ניתן לעשות משהו על מנת להציל את הרגל מכריתה.
לפי בדיקת זרימת הדם ברגל שערכו לו הם טוענים שבכף הרגל כמעט ואין זרימת דם.
אודה לך מאוד אם שאלתנו תענה בהקדם האפשרי.
בתודה מראש
אסתר
שלום אסתר, יש לבצע בדיקת אנגיוגרפיה לרגלים בכדי לזהות את אפשרויות הטיפול.בדיקה זו יכולה להיות אבחנתית או טיפולית.לאחר הבדיקה ניתן גם להחליט על אופציה ניתוחי ת. אשמח לראותכם במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
עורק הקורטיס הימיני
שלום ד"ר,המעסיקה שלי חולה במחלת טרשת נפוצה.לפני כשבוע עברה בדיקת m.e.r וקיבלה תשובה כי יש חשד לאנאוריזמיה בעורק הקורטיס הימיני. אשמח לדעת קצת יותר על מה מדובר,ומה זה בכלל אנאוריזמיה?! תודה
שלום נאוה, מדובר בהרחבה של עורק.במקרה שלך עורק בצואר.במידה ואכן זה נכון הרי הטיפול הוא ניתוחי .הסכנה בהרחבה מסוג זה היא סכנת קרע וכן האזור המורחב מהווה מקור לקרישי דם אשר יכולים להגיע למח ולגרום לארוע מוחי. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוח ורידים
שלום
בבדיקה שנעשתה לי -דופלר ורידי הרגליים,נימצא אי ספיקה דו צדדית של מעבר ספנו פמורלי,ואי ספיקה דו צדדית של ספנה גדולה-אי ספיקת פרפורנטים בשוקיים.
נאמר לי לעשות ניתוח בהרדמה מקומית,ויוציאו לי את הוורידים החולים.
שאלתי: כמה יעיל הניתוח? מה משך זמן ההחלמה? האם יש סיכוי ששוב יצאו ורידים? והאם עדיף לעשות ניתוח באופן פרטי באמצעות לייזר? מבחינת היעילות והצלחת הניתוח?
תודה מראש
אילנית
שלום אילנית, לפי התאור שנתת הרי את מתאימה לניתוח אנדולייזר אשר מבוצע בהרדמה מקומית.ההצלחה הניתוחי ת היא של 98% לפחות,התוצאה אסטתית ,השחרור הביתה מידי,עם חזרה מידית לעבודה. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
איך לטפל באי ספיקה ורידית
בהמלצת רופא עברתי אולטסאונד של מערכת הורידים ובספנה הגדולה ברגל שמאל יש אי ספיקה בגובה אמצע הירך ועד הסוף מלווה בענפים .הספנה הקטנה ספיקה.ומערכת הורידים העמוקה תקינה.איזה טיפול מומלץ ללא ניתוח. האם ליזר מתאים? מה הסיכונים והסכנות? תודה.
שלום נילי קרדש, הינך מתאימה לשילוב של אנדולייזר עם מיניפלבקטומיה.מדובר בטיפול עם ההצלחה הניתוחי ת הגבוהה ביותר מבחינה רפואית ואסטתית גם יחד.שחרור מידי הביתה וחזרה לעבודה.הטיפול נערך בהרדמה מקומית ונמשך כשעה.הסיכונים נדירים ביותר. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
אי ספיקת מסתמים בוריד הספון ובספנה הקצרה
שלום רב
אחוז הצלחה-95%
מה זה אומר ל5%
מה יכול להיות
נשאר צורך בגרביים אלסתיים
תודה מראש
דיאנה
שלום diana, אם מדובר בהצלחה ניתוחי ת באנדולייזר הרי ההצלחה הניתוחי ת היא של 98% הצלחה והאחוזים הנותרים(2%) מחיביים השלמה עם הזרקות רגילות או הזרקות קצף.מדובר להזרקות להתפצלויות של הוריד הראשי שטופל. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
כמה זה עולה דרך קופת חולים מושלם
האם זה כואב לאחר ההרדמה , והאם יש מצב שהורידים שהוסרו יחזרו, כי הבנתי מהרופא שורידי רגליים בדרך כלל זה תורשתי
תודה על תשובתך למייל שלי
שלום סלי, לאחר ניתוח החולה מטופל בצורה מסודרת בכדורי אטופן (נוגדי דלקת=אנטיאינפלמטורי) אשר גורמים להעדר כאבים לחזרה מידית לחיי יום יום.הטיפול היום מבוצע בסיבים אופטיים חדישים(רדיאלים) אשר פוגעים במדויק בדופן הוריד .ההצלחה הניתוחי ת הינה של 98% והצלקות הינן חורים ללא חתכים כך שגם זוהי סיבה להעדר כאבים. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
טיפול לוורידים
שלום ד"ר קורן
אני בת 25 אחרי 4 לידות בכל ההריונות סבלתי מוורידים בולטים וכואבים מאוד מה שקורה אחרי הלידה הרביעית שהיתה לפני 9 חודשים מיד לאחר הלידה עקב כאבים והרגשה של וורידים קשים עשו לי בבית חולים דופלר ונימצאו קרישי דם ברגל שמאל וליד המפשעה ודלקת בווריד טופלתי בקלקסן 40 מ"ג במשך שבועיים חזרתי כמה פעמים לצילומי דופלר חוזרים בפעם האחרונה בדופלקס יצא שברגל שמאל יש אי ספיקה של הספנה הגדולה מאמצע הירך דליות בשוק וענף קידמי באי ספיקה הרופאים אמרו לי לעשות ניתוח להוצאת הוורידים השאלה שלי היא מה הטיפול הכי יעיל בשבילי אני מציינת גם שבבדיקת קרישיות יתר נמצאה מוטציה הטרוזיגוטית לפרותרומבין אני רציתי גם לשאול ברשותך ד"ר אם לטפל בבעיה עכשיו או לחכות עד שאני יחליט להפסיק ללדת הרופאה אמרה לי שאני חייבת לעשות ניתוח לפני הריון הבא כי זה מצב מסוכן האם היא צודקת ושוב האם במצב לי אפשר טיפולי הזרקות או ניתוח ליזר או כל דבר אחר שבלי צלקות וסבל של ניתוח אני מודה מראש אשמח לקבל תשובה בהקדם כי הייתי אמורה לעבור ניתוח ודחיתי עקב ברונכיט במקרה שמעתי עלייך אשמח לקבל ייעוץ וסליחה על המכתב הארוך
שלום שירן, קשה לי לענות על כל כך הרבה שאלות חכמות מבלי לבדוק אותך. אשמח לראותך במרפאתי שם תעברי שוב בדיקת דופלקס על ידי.על פי בדיקה זו אוכל להחליט על דחיפות הטיפול ועל הטכניקה הניתוחי ת העדיפה.ככלל בכל מקרה בו ניתן לבצע טיפול בלייזר הרי טכניקה זו עדיפה על ניתוח סטריפינג או הזרקות לורידים. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
בעיה מסויימת
שלום דוקטור..הישתחררתי מבית חולים בילינסיון ליפניי שבועיים בעיקבות בצקת בכיס האשכים באיבר מיני כשנה וחצי, שיחררו אותי לביתי ונתנו לי זריקה בשם: דיורוביוטיק אחת ל-3 שבועות למשך חצי שנה בייבי פסטה שאני מורח מסביב,יש לי חתך קטן ליד איבר הפין (בחיבור) השאלה שלי היא מה דעתך על טיפול שאני צריך לקבל והאם יש משחה שתעזור לי באודם מסביב אני בן 24 עם פסוריאזיס אינוורסה כמו כן עשיתי כמה ניתוחי ם של pns בעצם אזנב אודה לך עם תוכל להדריך אותי כמו כן מה הפעולה של הזריקה שאני מקבל . תודה.
שלום אריאל, אנא הפנה שאלתך לאורולוג. בברכה, דר' ארנון קורן
ניצוח חור מחט
אשמח לדעת מה ההבדל בין ניתוח זה וניתוח לייזר וכייצד יודעים מי מבניהם הוא המתאים יותר..?
שלום אורלי וקנין, לאחר בדיקה מזהים את הבעיה ומחליטים יחדיו על הטיפול האופטימלי.לעיתים אני משלב בין שני הניתוחי ם.כאשר שולטים בכל הטכניקות ניתן לעשות את כל השילובים ולהגיע לתוצאה האופטימלית. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
דליות ברגלים וורידים מורחבים
אני בן 38 במהלך שירותי הצבאי נפצעתי באזור קרסול רגל שמאל כתוצאה מהפציעה נפגעו לי כליי דם בכף הרגל.
עברתי בעבר מס' ניתוחי ם להסרת ורידים ברגלי השמאלית וכעת שוב אני חש כאביים חזקים באזור הקרסול קיימת נפתחות ואודם באזור בפיקה ורגישות יתר באזור כל נגיעה קטנה גורמת לי לכאביי תופת אני ישמח עם תוכל ליעץ לי מה לעשות בנדון.
בתודה מראש
אייל שפיר.
שלום אייל שפיר, אשמח לראותך במרפאתי שם אבצע דופלקס לורידים בכדי לנסות להבין מה קרה לך ומה עשו לך בניתוחי ם הקודמים.לאחר הבדיקה נחליט יחדיו על הטיפול האופטימלי למצבך. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
העלמת ורידים וספורט
שלום
אני בן 49 ,יש לי ורידים בולטים באחת הרגליים (גם לאבי היו ורידים וגם עבר ניתוחי ם להסרתם). אני עוסק בספורט שחייה באופן סדיר .האם ניתוח העלמת הורידים ישפיע על תפקודי במאמץ ספורטיבי? (כגון-ירידת תפקוד,יותר התכווציות שרירים וכו'..)
שנה טובה
גד
שלום גד, בטיפול בלייזר תוך ורידי ניתן להעלים את הורידים ולחזור לפעילות גופנית בהקדם. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
לייזר או גלי רדיו
דר' ארנון קורן שלום,
בשתי רגלי, מכף הרגל ועד ליריכיים, ורידים בולטים מאוד, מורחבים כתוצאה מאי ספיקה. מבקשת לדעת האם ניתוח בלייזר נותן תוצאות טובות יותר מגלי רדין ומאפשר חזרה מהירה לעבודה? באיזה שיטה ההצלחה טובה מבטיחה יותר?
אודה להתיחסותך
סאלי
שלום סאלי, יש לי נסיון של למעלה מ-900 ניתוחי אנדולייזר לורידים.התוצאות מצוינות והחזרה לחיים רגילים תוך מספר שעות.אני מנתח בדר"כ בימי חמישי וכל המנותחים ביום ראשון בעבודה.אין לי נסיון עם RF מכיוון שזו טכניקה מיושנת שהיתה פופולרית לפני האנדולייזר. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
ורידים
היי שלום ..
אני עוד מעט בת 17 ויש לי ורידים בר5גלים בגיל מוקדם מידי אני לא אחרי לידה ולא כלום.
הלכתי לרופא עור ולא היה פיתרון וזה ממש לא הכי נוח ועוד בגיל הזה אני רוצה בבקשה פיתרון חוץ מניתוחי ם.
שלום ליאן, בגילך המערכת ההורמונלית הנשית מיצרת נימים ברגלים.תכונה זו לא ניתנת לעצירה.הטיפול הוא בהזרקות עם מחט עדינה לתוך הנימים.עדיף להמתין עם הטיפול עד לאחר הלידה.במידה ואת אכן מעונינת בטיפול ,עליך להרשם באחת ממרפאותי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוח סטריפינג
שלום,
עברתי ביום שלישי לפני שבוע ניתוח סטריפינג ברגל ימין בעקבות בדיקת דופלר שהראתה אי ספיקה בוריד ההספנה לכל אורכו.
האם זה הגיוני שכשבוע לאחר ניתוח ומדי פעם אני מרגישה כמו זרם ברגל, שמתי לב שזה קורה בעיקר לאחר ישיבה ממושכת.
אודה לתשובתך
אלינור
שלום אלינור, בשלב הראשוני יכולים להיות סימפטומים שונים.ממליץ לפנות לרופא המנתח בשאלה זו.בניתוחי אנדולייזר אין פגיעות עצביות! בברכה, דר' ארנון קורן
מחיר
שלום,
לא מצאתי בכל הכתוב מחיר לניתוח להוצאת וורידים בליזר בשתי הרגליים ובכמה משתתפת קופ"ח כללית במסגרת בריאות מושלם?
שלום חוה, באתר תוכלי לקבל אינפורמציה לגבי הניתוחי ם,לא תמצאי באתר מחירים מכיון שהמחיר נקבע לאחר בדיקה במרפאה כולל דופלקס לורידים. בברכה, דר' ארנון קורן
אולטרסאונד
אני בת 18 ויש לי וריים מתחת לברך, עשיתי בדיקה אצל כירורג כלי דם והיא שלחה אותי לאולטרסאונד דופלקס ורידית שטחית ועמוקה בגפיים התחתונות עשיתי ובתוצאה מסכנה:אי ספירה לאורךוריד פמורלי ןהפנה הגדול מימין.מה זה אומר ואם צריך טיפולים כלשהם והאם זה יכול להשפיע לי על פרופיל צבאי?
תודה :)
שלום אנסטסיה, עליך לטפל בורידים בגרב אלסטית או אחד הניתוחי ם.אין לי ספק שהממצא ישפיע על הפרופיל הצבאי. בברכה, דר' ארנון קורן
היצרות עורק תרדמה
שלום,
שמי רפי רביב, אבי מאושפז מזה שלושה ימים לאחר TIA שני במספר, בבדיקת הדופלר נמצא היצרות של מעל 80% בצד ימין וכ 60% בצד שמאל. לאחר התייעצות עם רופא כלי דם אנו עומדים בפני בחירה בין שתי האפשרויות: ניתוח או צנתור.
נשמח לקבל את דעתכם המלומדת בהתחשב בעובדה שמצב בריאותו של אבי ירוד והוא סובל מהיסטוריה קרדיולוגית ענפה. תודה מראש, רפי.
שלום רפי רביב, עליכם להתיעץ עם קרדיולוג לגבי הסיכון הניתוחי .במידה וקיים סיכון סביר הרי עדיף ניתוח על פתיחה עם בלון. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
אי ספיקה קשה
אני בת 44 אם לששה ילדים לאחר הלידות החלו וורידים קשים, אשר גורמים לי ל"שריפה" ברגליים. כאבים איומים וחוסר תיפקוד בעמידה, לאחרונה ביצעתי דופלר לרגל שמאל ושם נמצא אי ספקה קשה, הומלץ לייזר ע"י רופא, האם אפשר גם לקבל זריקות במקום לייזר?. מה יעיל יותר לייזר או זריקות.? הייתי מעוניינית לברר האם: יש החזר דרך קופ"ח לאומית, האם את הסיב מחדירים דרך המפשעה? אשמח לתשובה תודה
שלום חגית, נמצאו אצלך ורידים אשר מהווים גורם לתלונות מרובות וסיבוכים בעתיד.עליך לעבור את אחד הטיפולים לסגירת הורידים.במידה ואת מתאימה לניתוח אנדולייזר הייתי ממליץ לך על טיפול זה אשר נותן פתרון עם הצלחה ניתוחי ת של 98% .הטיפול הוא חד פעמי(בניגוד להזרקות קצף מהם הטיפול נמשך כ-6 חודשים)האנדולייזר נמשך כשעה ולמחרת את חוזרת לפעילות רגילה.הסיב האופטי מוכנס לתוך הרגל מתחת לברך דרך חור מחט ומועבר עד למפשעה.לגבי החזרים ידוע לי שהביטוח המשלים מחזיר על הפעולה. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
דליות ברגליים
שלום לך: אני בת 54 ומגיל 15 סובלת מדליות ברגליים.אני בריאה מאוד, עוסקת בפעילות גופנית 4-5 פעמים השבוע ועברתי כבר 3 פעמים ניתוחי ורידים.בתקופה אחרונה הכאבים נעשו מטרידים מאוד ותחושה של שריפה ומיחושים של הרגל ( שמאל בעיקר). לאחרונה אני ממששת גושים (שהם די כואבים ) בשניים מהוורידים.האם זה מבשר על צורך בניתוח נוסף???
בתודה מראש,
שרה.
שלום שרה קפלן, עליך לעבור בדיקת דופלקס לורידים ולהבדק על ידי כירורג כלי דם. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
פקקת ורידים בהריון
שלום רב
אני בשבוע 14 להריון סובלת מוורידים בעבר עברתי 3 ניתוחי ם האחרון היה הוצאת הסימפונות ( אני מקווה שאני כותבת את זה נכון) הוורידים שלי מאוד נפוכים ואני חוששת מפקקת וורידים עלי לציין כי אני גורבת גרביים אלסטיות , אך בערב אפילו שאני קמה להתפנות הכל מתנפח מה עלי לעשות ?
שלום גלית קופרשטיין, עליך לגרב באופן קבוע גרביים אלסטיים.עליך ללדת עם גרביים על הרגלים ולהמשיך בטיפול שבוע נוסף לאחר הלידה.מומלצת בדיקת דופלקס 3 חודשים לאחר הלידה. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
האם יש השתתפות בחברות ביטוח בריאות
שלום זלמן לידיה, קיימת השתתפות /כיסוי מלא של חברות הביטוח בניתוחי לייזר. בברכה, דר' ארנון קורן
כלי דם
סבא שלי עבר ניתוח לב מעקפים וגם ניתוח הדבקת ריאה .
סבי סובל מסוכר ולחץ דם גבוה ביומיים אחרונים הבדקות ברגלים החמירו והתמלאו שלפוחיות שהנוזל יוצא מהם לבד וגם נימי דם מתפוצצים וירידת דם מהרגלים ומהידים הייתי מעוניינת לדעת בעקבות מה זה ואיזה טיפול יש .
תודה לוי קלרה.
שלום קלרה, הבצקות שמופיעות לאחר ניתוח ובחומרה כזו קשורות לירידה ברמת החלבונים בגוף.בעקבות הניתוח הגוף מאבד בצורה יחסית את החלבונים לצורך ריפוי הפצעים ולצורך ההתגברות על הטראומה הניתוחי ת.במצב זה של היפואלבומינמיה יוצאים הנוזלים לרקמות ומופיעה הבצקת.הטיפול בהרמת הרגלים,אגידה אלסטית וכמובן תיקון רמת החלבונים. בברכה, דר' ארנון קורן
ההשלכות לאחר ניתוח סטריפינג
יש שאומרים שלאחר ניתוח סטריפינג יש עליה במספר הורידים ברגל מבחינה אסטתית , האם זה נכון או ההפך הגמור ,שלאחר הניתוח הסיכוי להמצאות ורידים בולטים נמוכה יותר.
שלום לין, לאחר ניתוח מוצלח אמור להיות שיפור במצב הרגל.הבעיה היא שמבחינה סטטיסתית ההצלחה הניתוחי ת בסטריפינג היא של 80% .במילים אחרות 20% לא יהנו מהניתוח ויופיעו אצלהם יותר ורידים.אני ממליץ על טיפול באנדולייזר בו אוכל להבטיח 98% הצלחה לפחות! אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוחי
שלום לך לפני עשר שנים ניתחתי את רגל שמאל והיום אני סובלת בשתי רגלי הומלץ לי על ניתוחי ם או טיפול חלופי אני מאמינה שלא אצטרך לחזור לניתוח אולי זה זריקות בקצף או גלי רדיו האם הסימנים שנשארו לי ברגל יש אפשרות להעלימן בטיפול כל שהוא אני מבוטחת בפניקס אני גרה בנהריה הנייד 0545772762 שמי לידיה
שלום זלמן לידיה, עליך להגיע לבדיקת דופלקס ורידים אשר תבוצע על ידי.לאחר הבדיקה אוכל להבין מדוע חזרו הורידים שכבר נותחו.כמו כן אוכל להמליץ על טיפול בורידים בשתי הרגלים. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
ממצאי בדיקת דופלר לאחר ניתוח בעורקי התרדמה משמאל ומימין
לד"ר קורן שלום רב.
אמיעברה בשנה האחרונה שני ניתוחי ם בעורקי התרדמה הפנימיים משמאל ומימין(בהפרש של כארבעה חודשים) לאחר שנמצא ששניהם חסומים בשיעור של 90%.
בשתי בדיקות הדופלר האחרונות שבוצעו בהפרש של חצי שנה ממועד הניתוח השני, נמצאו ממצאים כדלקמן (ללא שינוי מהותי בין הבדיקות):
בימין – קיימת היצרות המודינמית 50%-70% בעורק החיצוני ע"י רובד פיברוטי. אין לזהות כיב.
חוליות: זרימה תקינה. תת בריחי: זרימה תקינה.
בשמאל: קרוטיס: אין הפרעה המודינאמית – אי סדירות דפנות הביפורקציה. חוליות: זרימה תקינה, תת בריחי: זרימה תקינה.
לסיכום -
מימין: היצרות משמעותית בעורק החיצוני. משמאל: שינויים מינימאליים בביפורקציה.
אין שינוי מבדיקה קודמת.
האם יש משמעות או סיכון בהיצרות המשמעותית שנצפתה בעורק החיצוני? מה המשמעות של אי סדירות בדפנות הביפורקציה והאם עלולות להיות לכך השלכות כלשהן?
בתודה מראש,
אילן
שלום אילן, מדובר בבדיקה תקינה.אין משמעות להצרות בעורק הקרוטיס החיצוני. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוח
אני בת 22 והמצב ברגל שלי לא טוב יש לי כמה ורידים בולטים ברגל ימין כבר שנתיים אני מעשענת ולוקחת גלולות.
אני רוצה לדעת אם זו זריקה פשוטה כי אני נורא מפחדת מניתוחי ם וזריקות,מחפשת את הטיפול עם הכי פחות זריקות וכאבים
אודה לתשובתך
שלום עומר, רק לאחר בדיקה ניתן לומר לך מהו הטיפול שמתאים לך. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
המנגיומה
שלום אדוני\גברתי
בתי בת שנה ושלושה חודשים נולדה עם המנגיומה בבית החזה (ביום הלדה גודל הנגע היה בגודל נמש ונכון להיום גודלו כשלושה ס"מ (קוטר) לאחר שהתענינתי לגבי ניתוחי ם להסרה באינטרנט נתקלתי בכתבה של בחור בן ארבעים שנולד עם נגע דומה ונותח בילדותו להסרת הנגע ונכון לעכשיו (בגיל ארבעים) גילו כי הנגע גדל שוב אבל לתוך הגוף .
ושאלתי היא כיצד אפשר להיות בטוחים כי לאחר הניתוח הנגע לא יגדל שוב ואם אפשר לדעת כבר עכשיו האם הנגע הוא חיצוני בלבד או שהוא גדל גם מתחת לפני השטח .
אבקש את תשובתך ועצתך בנושא .
בברכה פרח צוף.
שלום פרח צוף, בשלב זה של הילדות לא מומלץ לנתח את הנגע.בהמשך לפני כל טיפול קיימים שלשה אמצעי הדמיה בכדי להעריך את עומק הנגע:אולטראסאונד,CT ,MRI .המלצתי לעקוב בלבד ורק לטפל בעוד מספר שנים לפי התפתחות הנגע.חלק מההמנגיומות ניתן להזריק ולהעלימן בדרך זו ללא ניתוח. אשמח לראותכם בעתיד במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
ורידים ברגליים
שלום רב, אני בת 18 וכבר הופיעו לי מלפני שנה וחצי ורידים ברגליים ולפני כשבוע הופיע לי ברגל עוד 'פיצוץ' ברגל. איני יודעת מדוע הם מופיעים,האם זה תורשתי? וכיצד ניתן לטפל בבעיה ללא שימוש בניתוחי ם או זריקות? מחכה לתשובה מהירה,בתודה-דנה
שלום דנה, מדובר בנימים אשר מופיעים אצלך ואצל נערות בגילך בגלל השינויים ההורמונלים שגופך עובר בגיל זה. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
אי ספיגת דם
שלום רב יש לי אי ספיגת דם ברגל ימין שזה מלווה בכאבים ליד המפשעה +תחושה שכף הרגל חמה מאוד עשתי בדיקת דופלור+בדיקה רופא ויש לי אי ספיגת דם מה הטיפול הכי בטוח לבעייה אני קצת חושש לעבור ניתוחי ם תודה
שלום אורי, ממליץ לגרוב גרב אלסטית יום יום מלבד בשעות השינה או לחילופין לבצע טיפול אנדולייזר לורידים. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
ורידים ברגליים
שלום לך,
כתוצאה מההריון האחרון שלי,פיתחתי ורידים ברגל שמאל ובדיקת דופלקס אישרה שיש אי ספיקת ורידים. כירורג כלי הדם שמטפל בי הציע את הניתוח הפשוט-סטריפינג וכשהבעתי את התנגדותי ואמרתי שאני מעדיפה את הלייזר הוא אמר שהניתוח עדחף כי אחרי הלייזר הורידים יכולים לחזור וכן יכולים ליצור בעייה חמורה יותר של פקקת עמוקה. אני לא יודעת,אני מאוד לא רוצה את הניתוח,האם מכיוון שזה דרך קופ"ח,זאת האופציה היחידה שלי?
בת 39 .
שלום רונית, ההצלחה הניתוחי ת בניתוח סטריפינג הינה 80% ובניתוח לייזר 98% .אין ספק שאנדו לייזר מוצלח יותר מבחינה רפואית וגם אסטתית.הניתוח לא נמצא בסל התרופות ולכן מחירו יקר. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוח סטריפינג
שלום דר ארנון קורן.
שמי עדי אשכנזי בת 31 לאחר שני הריונות. לאחר ההריון הראשון יצאו לי ורידים. עשיתי בדיקת דופלר שגילתה אי ספיקה ברגל שמאל בוריד פמורלי משותף. בדיקות הוריד הפמורלי השטחי הוריד הפופליטאלי ווריד הספנה הגדולה תקינות בשתי הרגליים. ע"פ כירורג כלי דם של קופ"ח מכבי עלי לעבור ניתוח ספנה ברגל שמאל ואח"כ הזרקות. ברגל ימין הזרקות בלבד. האם יש מקום לבצע במקרה זה ניתוחי לייזר ? האם הם במקום הניתוח ? או בנוסף לניתוח ובמקום ההזרקות. כירורג כלי הדם לא המליץ לי על לייזר. האם זה רק משום שקופ"ח לא מממנת טיפול זה ? הייתי רוצה להגיע אלייך ליעוץ. השאלה אם במקרה שלי הטיפולים שאתה עושה רלוונטיים ?
שלום עדי אשכנזי, בהחלט ניתן לבצע טיפולי לייזר בכדי לפתור את בעיתך. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוח ורידים בלייזר
שלום ד"ר קורן,
אשמח לדעת האם אתה מבצע ניתוחי ם גם באזור הדרום (אשקלון/ב"ש)?
אם לא,הא תוכל להמליץ על מרפאה כזו בדרום?
תודה יפה
שלום יפה, לצערי אינני מכיר.תוכלי להגיע ליעוץ בכדי להחליט על הטיפול.יתכן ומדובר בטיפול קצר שתוכלי לעמוד בו. בברכה, דר' ארנון קורן
שיטות טיפול
אני בת 27 לאחר לידות עם ורידים נפוחים ובולטים (ומכאיבים). רציתי לדעת מה היתרון של טיפול בלייזר על טיפול בהזרקת קצף, באיזה שיטה- ההחלמה מהירה יותר ומה מומלץ?
שלום חן, טיפול באנדולייזר הינו טיפול חד פעמי שנמשך כשעה ובהרדמה מקומית.הצלחה ניתוחי ת כ-98% עם חזרה מידית לפעילות רגילה.הפעולה אסטתית ללא צלקות כלל וללא כתמים.הטיפול בהזרקות קצף מתאים לחולים בהם לא ניתן לטפל באנדולייזר כאשר האינדקציה העיקרית הינה ספנה מפותלת מאד.הטיפול בהזרקות נמשך מספר חודשים.מלווה בכאבים ולעיתים משאיר פגמנטציות. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
אי ספיקה
בבדיקת דופלקס של ורידי הרגליים הודגמה אצלי אי ספיקה של מסתמי הוריד ספנה ארוכה ברגל ימין ואי ספיקת מסתימי הsfj וגם במסתמי הוריד ספנה ארוכה השאלה היא האים חייבים ניתוח או יש דרכים אחרות לפתור את הבעיה יש לציין שעברתי ברגל שמאל כבר שלושה ניתוחי ם
שלום מירה, ממליץ להגיע למרפאתי שם אבצע דופלקס לורידים בכדי להבין מדוע הממצאים חוזרים אצלך.לאחר הבדיקה אוכל לנסות להציע לך פתרון כדי שלא תצטרכי להמשיך לסבול. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוח במקרה של מחלות כלי דם
שלום. קרובי משפחה שלי המתגוררים בחו"ל ביקשו ממני לברר האם קיימת אפשרות לניתוח בארץ במקרה של לימפוסטאזיס. אשמח לקבל תשובה האם אתם מבצעים ניתוחי ם מהסוג הזה ואם כן מה הוא מחיר של הניתוח לאנשים שהם לא אזרחים ישראלים.
בתודה מראש, ילנה
שלום ילנה, ממליץ לשלוח מייל עם פרטים על הבעיה ,רצוי לצרף גם תמונה של הרגלים.רק לאחר קבלת הפרטים החסרים ניתן לדעת באם יש להזמינם לארץ ולעשות עומדן של המחיר. בברכה, דר' ארנון קורן
קומדין
שלום,
אבי בן 74 ,שיהיה בריא אחרי ניתוח אאורטה ביטנית (לפני שנתיים)ו2 ניתוחי ם (מסתמים) ברגל ימין. הוא נוטל קומדין ופלוויקס . בשבועות האחרונים ערכי הINR משתנים (רופאת המשפחה משנה עפי תוצאות הבדיקה השבועית) השבוע-3.17 השבועיים קודמים - 1.3 ולפני כן-3.96 . האם זה נורמלי ?הוא לא אוכל במידה. ולכן לא שייכתי לתזונה . גם לא אוכל ככ מזון המכיל את K.
ערכי הPT SEC שלו באופן קבוע גבוהים מהנורמה האם גם זה נורמלי?
תודה מראש
שלום סוניה, במידה ולא מצליחים לאזן את הטיפול בקומדין מומלץ להתיעץ עם המטולוג. בברכה, דר' ארנון קורן
הצרות של 50% בעורק תרדמה משותף
בתי אובחנה כחולת טאקאיסו בבדיקת דופלקס נמצאה הצרות של 50% בעורק תרדמה משותף ובעורק תרדמה פנימי בצד ימין היא מתלוננת על כאבים חזקים סובלת מנדודי שינה. כיצד ניתן לטפל במצב ולמי לפנות? בתודה מראש.
שלום אסתר, הטיפול הלא ניתוחי במחלת טקיסו מבוצע על ידי ראומטולוג.אינני חושב שיש קשר בין הפרעות בשינה להצרויות בכלי הדם. בברכה, דר' ארנון קורן
בצקות בקרסוליים
עברתי ניתוח בהרדמת חצי גוף בשנת 1995 בשתי הרגליים ,להוצאת ורידים מאד מאד בולטים(2 ניתוחי ם בהפרש של 3 שנים ביניהם). לאחר מכן- בשנת 2005 עברתי טיפול בהזרקת קצף לתוך הורידים בהנחיית אולטרסאונד.
היום- 5 שנים אחרי - כל הורידים חזרו למצבם טרם הניתוח. כאילו לא עשיתי שום דבר.
בנוסף- נוצרו לי בצקות תמידיות בקרסוליים שמאד מאד מפריעים לי.
הייתי בהתייעצות עם רופא כירורג כלי דם ולא קיבלתי תשובות מספקות.
אני כיום בת 59, משקלי 81 ק"ג על גובה 156. אני מצפה לפתרונות אחרים.
אשמח לשמוע.
תודה סימה
שלום סימה, אין לי ספק שבעיתך לא קלה. אשמח לראותך במרפאתי שם אבצע בעצמי בדיקת דופלקס לורידים.לאחר הבדיקה אוכל להסביר את דרכי הטיפול בבעיתך. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
הצרות המודינמית
בבדיקה של עורקי הצוואר קרוטיס התוצאה היתה כדלקמן בצד ימין סתימה של 25 אחוז עד 49 בעורק הפנימי על ידי עורק מסוייד
בצד שמאל הווצרות של 25 אחוז
שאלתי האם תזונה ותוספי מזון ישפרו המצב או יש צורך בתהליך ניתוחי מה התהליכים שאני יכולה לבצע לפני ניתוח
שלום רינה לוי, עליך לטפל בגורמי הסיכון ולחזור על הבדיקה מידי 6 חודשים. בברכה, דר' ארנון קורן
טפול בוורידים עמוקים
בבדיקת דופלר שעשיתי התברר שברגל ימין יש אי ספיקה ורידית קשה בעצמתה, שמקורה בחלקה בורידים השטחיים וגם בחלקה בורידים העמוקים.
ברגל שמאל יש אי ספיקה ורידית קלה בעצמתה, שמקורה בחלקה בורידים השטחיים וחלקה גם בורידים העמוקים.
שאלתי: האם יש טיפול ניתוחי או תרופתי לבעיה זו? בתודה מראש
שלום תמי רבס, אין לנו טיפול לאי ספיקה עמוקה.לעיתים יש אי ספיקה שטחית אשר גורמת כביכול לאי ספיקה עמוקה.במצבים אלו אני נוהג לחזור על הדופלקס בעצמי בכדי לעלות על הטעות. אשמח לראותך במרפאתי שם אחזור על הבדיקה. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
מועדים
ד"ר נכבד,
הופנתי ע"י הקופה להלל יפה ונמצאתי מתאים לטיפול הלייזר, ברם התורים לעוד זמן רב והכאב לא מתחשב...
1.לאחר בדיקתך ובהנחה שאכן תמליץ על טיפול בלייזר, תוך כמה זמן יעשה הטיפול?
2.אזדקק לטיפול ב-2 הרגליים האם ניתן לעשות הטיפול במקביל? אם לא מה מרווח הזמן הנדרש לטיפול ברגל השנייה.
3.היכן יהיה מהיר יותר להגיע לבדיקה ראשונית ואחכ לבצע הטיפול בלייזר בר"ג או בהרצליה?
שלום שרון, התור לניתוח אנדולייזר במרפאותי הינו מספר שבועות.לעיתים מתפנה מקום וניתן לשבץ לניתוח תוך שבוע.לעיתים אני מוסיף יום ניתוחי ם נוסף במידה ויש ביקוש.אינני נוהג לטפל בשתי הרגליים בו זמנית.ניתן לנתח את הרגל השניה תוך שבוע או שבועיים.הניתוחי ם מבוצעים לסרוגין בהרצליה וברמת גן. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
בצקות ברגליים
שלום רב,
זקוקה לעזרתך בנושא בצקות ברגליים. אני בת 27
לפני כשנה וחצי עברתי ניתוח מעקף תריסריון שהסתבך עם כל מיני זיהומ ים למיניהם והצריכו ניתוחי ם נוספים ניתוח זה פועל על מנגנון של אי ספיגה בגוף של מזון אני עם רגליים ענקיות וקושי ללכת ולעלות מדרגות זה הסיוט הכי גדול שלי לא יודעת מה לעשות חושבת שהרגליים עומדות להתפוצץ לי הוורידים נראים נפוחים גם הם מצרפת לך בדיקות אחרונות לעיונך.
אודה על כל עזרה וייעוץ לאן לפנות ומה לעשות
שם הבדיקה | יחידות | גבול תחתון תוצאות הבדיקה גבול עליון |
כימיה בדם
Glucose (B) | mg/dl | *
69 (
70 )
100
|
Urea (B) | mg/dl | (
17 *
20 )
43
|
Creatinine (B) | mg/dl | (
0.51 *
0.6 )
0.95
|
eGFR | | לחץ לתוצאות
|
K+ Potassium (B) | mmol/l | (
3.5 *
4.5 )
5.1
|
Na- Sodium (B) | mmol/l | (
136 *
136 )
146
|
Ca-Calcium (B) | mg/dl | (
8.1 *
8.2 )
10.4
|
Protein Total (B) | g/dl | *
5.6 (
6.6 )
8.3
|
Albumin (B) | g/dl | *
2.2 (
3.5 )
5.2
|
ALKP-Alkaline Phosphatase | u/l | (
30 *
109.5 )
120
|
ALT (GPT) | U/l | (
0 *
18 )
31
|
Fe - Iron | micg/dl | *
21 (
60 )
180
|
Ferritin | ng/ml | (
10 *
20 )
120
|
המטולוגיה-כללי
ESR 1 hour | mm/hr | (
0 )
20 *
26
|
המטולוגיה- ספירת דם - מכשיר
WBC-Leucocytes | 10*3/micl | (
4.5 )
11 *
13.1
|
RBC-Red Blood Cells | 10*6/micl | (
3.8 *
4.29 )
5.3
|
Hemoglobin | g/dl | *
11.5 (
11.7 )
16
|
Hematocrit | % | (
35 *
37.2 )
47
|
MCV-Mean Cell Volume | fl | (
79 *
87 )
97
|
MCH-Mean Cell Hemoglobin | pg/cell | *
26.8 (
27 )
34
|
MCHC-M.Cell Hb cont. | g/dl l | *
30.9 (
31 )
36
|
RDW-Red Cell Distri.Width | % | (
11.6 )
15 *
17.4
|
Platelets | 10*3/micl | (
150 *
440 )
450
|
MPV-Mean Platelet Volume | fl | (
8.5 *
10.2 )
12.9
|
Neutrophils % | % | (
40 *
74.1 )
75
|
Lymphocytes % | % | *
18.9 (
22 )
44
|
Monocytes % | % | (
3 *
6.2 )
13
|
Eosinophils % | % | (
0 *
0.6 )
6
|
Basophils % | % | (
0 *
0.2 )
2
|
Neutrophils # | # | (
1.8 )
7.7 *
9.74
|
Lymphocytes # | # | (
1 *
2.48 )
4.8
|
Monocytes # | # | (
0 *
0.81 )
1.1
|
Eosinophils # | # | (
0 *
0.08 )
0.6
|
Basophils # | # | (
0 *
0.02 )
0.2
|
CBC Remark | | לחץ לתוצאות
|
המטולוגיה - משטח מיקרוסקופי
Neutrophils % confirm. | % | (
40 *
71 )
75
|
Lymphocytes % confirm. | % | *
21 (
22 )
44
|
Monocytes % confirm. | % | (
3 *
8 )
13
|
Eosinophils % confirm. | % | (
0 *
0 )
6
|
Basophils % confirm. | % | (
0 *
0 )
2
|
Remarks | | לחץ לתוצאות
|
אנדוקרינולוגיה
TSH | mIu/l | (
0.35 *
2.63 )
5.5
|
תודה רינת
שלום רינת, רוב הבדיקות שצרפת תקינות.הבצקת ממנה את סובלת לא קשורה לבדיקות הדם.קרוב לודאי תזדקקי לטיפול בלימפפרס להורדת הבצקות. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוח להוצאת ורידים
שלום, האם יש כמה סוגי ניתוחי ם להוצאת ורידים ומה המחיר? ומה מחיר טיפול לייזר? האם אחרי הטיפול הבעיה של האי ספיקה נעלמת? בכמה אחוזים?
שלום הראל ורד, קשה לתת מחיר לטיפול כאשר עדין לא אובחנה הבעיה.עליך להגיע לבדיקה בה אני מבצע דופלקס לורידים.לאחר מכן אוכל להסביר ולתת הצעת מחיר. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
גידול שפיר בלשון
אני צריכה לעבור ניתוח בעקבות מלפורמציה עורקית ורידית בצד השמאלי של הלשון.אלה כלי דם שנקשרו ויצרו גבעה קטנה על הלשון, אירע דימום מהלשון באופן ספונטי וחד פעמי. שאלתי האם בארץ יש ניסיון בניתוחי לשון? אני מאוד חוששת מכיוון שלא מצאתי מקרים הדומים לשלי
שלום גלית, אנא הפני את שאלתך לרופא אאג או מנתח פה ולסת. בברכה, דר' ארנון קורן
טיפול בקצף תחת US
נבדקתי אצל רופא כלי דם אשר המליצ לי לעבור את הטיפול -של הזרקת קצף תחת US מפני שלייזר/ניתוח פחות מתאימים לי.
הורידים מורחבים נמצאים יותר עמוק והרחבה לאורך 15 ס"מ (לא מדובר בורידים עמוקים). כבר רציתי להתחיל בטיפול, אך חברי שיש לו נגיע בתחום אמר לי שהטיפול היינו מיושן ויש לו סיבוכים בעתיד. מה לעשות?
יש לציין שהרופא היינו מומחה ויודע לבצע טיפולי לייזר וניתוחי ם.
אני בן35 עם בעיה משפחתית של ורידים. לפני שנתיים סיפור של DVT , אשר טופל. מחכה מאוד להמלצתך!
בכבוד רב,
יגאל
שלום יגאל, קיימים היום טכניקות מרובות לטיפול בורידים.אני אישית מעדיף את הטיפול באנדולייזר לאחר למעלה מ1000 טיפולים כאלה.לא תמיד ניתן לבצע את האנדולייזר.אוכל לענות לשאלתך לאחר בדיקת דופלקס אותה אני עורך בעצמי. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
עורק צווארי
גיסי בן 85 עבר 4 צנתורי לב. בצנתור האחרון לפני חדש בערך, נתגלה שקיימת חסימה של כ-90% בעורק הצוואר מצד ימין. הרגשתו לאחר הניתוח מלווה במיחושים ובלחץ דם גבוה. הרופאים מיעצים לעשות ניתוח בעורק הצוארי. שאלתי, ללא ידיעתו, האם נכון ללכת לניתוח או ישנן דרכים אחרות.
תודה מראש על התיחסותכם.
שלום שולה, ממליץ גם כן לשקול ניתוח.חייבים לבדוק מהו הסיכון הניתוחי מבחינת הלב.לכן לפני החלטה על ניתוח הקרוטיס יש לקבל אישור מקרדיולוג. בברכה, דר' ארנון קורן
רגל סוכרתית
רציתי לדעת האם כאשר יש פצע ברגל כתוצאה מהסוכרת וכתמים שחורים אדומים
ב-1/3 האחרון של הרגל ,אילו טיפולים
או ניתוחי ם צריכים לעבור ע"מ שהרגל
תהיה חלקה כבעבר .
אודה לכם אם תוכלו לענות על שאלתי
שלום סיגלית קלמן, חייבים לבדוק את הרגל ,לזהות הפרעה בהספקת הדם ,לעיתים יש צורך בצינטור או ניתוח. בחלק גדול מהמקרים המטרה היא להציל את הרגל ולא רק לשמור על הצד האסטתי שלה. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
בעיית קרוטיס
שלום. אימי אובחנה כסובלת מהיצרות הקרוטיד השמאלי ובבדיקת דופלקס הוערכה ההיצרות כ-90%. האם יש אפשרות להעזר בטיפול בה בטכניקת אנגיו'?
בתודה מראש - יסכה
שלום יסכה, ההצלחה הניתוחי ת היום גבוהה יותר בניתוח פתוח מאשר באנגיו.בעתיד אני מניח שלאנגיו תיהיה עדיפות.כיום אני ממליץ על אנדארטרקטומיה פתוחה. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
אי ספיקה ורידית
אני סובלת כבר מזה 5 וחצי שנים מאז ההריון הראשון שלי מנפיחות בכף הרגל לאחר אולטרסאונד כלי דם אמר לי מומחה לכלי דם שיש לי אי ספיקה בנונית ויש לבצע ניתוח שניתן לעשותו בשתי דרכים כמובן בניתוח פתוח ובלייזר רק שהלייזר עולה ולא מסופסד. רציתי לדעת את ההבדלים בין הניתוחי ם וכמה עולה לעשות ניתוח ליייזר, (יש לי כללית מושלם)
שלום הדס כהן, ניתוח אנדולייזר מבוצע בהרדמה מקומית,נמשך כשעה עם שחרור מידי הביתה,ללא צלקות.ההצלחה הניתוחי ת היא של כ-98-99% .בניתוח פתוח -סטריפינג ההצלחה הניתוחי ת היא של כ-80% בלבד כלומר חזרה של הורידים בכ-20% .הניתוח בהרדמה כללית,חופשת מחלה של שבועיים ותמיד עם צלקות. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
ודידים חוזרים
שלום ד"ר,
עברתי שני ניתוחי וורידים בשתי הרגליים בגלל ורידים קשים, אי ספיקה.
ובכל זאת כאילו נוצרו שוב.האם הזרקות לתוק הוריד יעילות במקרה כמו אצלי ששוב ושוב הורידים יוצאים.
תודה
(דרך אגב, אחד הניתוחי ם היה אצלך, האחרון היה אצל פרופ' זליקובסקי)
שלום ניצה, המלצתי לעבור בדיקת דופלקס לורידים בכדי לזהות את הגורם לחזרת הורידים.לאחר הבדיקה אוכל לדעת באם הזרקות יכולות לעזור. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
כתמים ברגלים
לפני כחודש גיליתי בשני רגלי כתמים אדומים שהיתחילו מהקרסול והתפשטו עד הבירכים.
אני בת 40 לפני 4 שנים חליתי בסרטן המעי הגס, עברתי ניתוחי ם וטיפולים כימוטרפים והים אני בריאה ונמצאת במעקב אונקולוגי ומעקב כבד.
לי יש הרגשה שהכתמים הם תוצאה של איבר או איברים פנימיים שלא מתפקדים בצורה טובה ואף אחד לא מתיחס לזה ברצינות.
שלום סיגל, קשה לענות ללא בדיקה. בברכה, דר' ארנון קורן
זריקת קלקסן לחולה דיאליזה
בעלי בן 36 מטופל בדיאליזה מינואר 2010, עשה 3 ניתוחי פיסטולה שכשלו, ולאחר בירור במחלקת קרישיות יתר, נאמר לנו כי מצאו "משהו" בבדיקות הדם ועל כן עליו להזריק קלקסן במשך 5 ימים לבטן.
מה תפקידו של הקלקסן? בעלי אומר שמבית החולים אמרו לו שזה מחלת לופוס היתכן??? התופעות של המחלה לא קיימות אצלו, מעבר לפגיעה בכליות שהרקע למחלה הוא פוליצסטי אשמח לתשובתך
שלום אוסנת, במצב של קרישיות יתר הקלקסן יכל לעזור במניעת חסימת הפיסטולה.מומלץ להגיע למסקנה מדויקת מה הגורם לקרישיות יתר וזה באמצעות ההמטולוג.לפני החלטה על יצירת פיסטולה חדשה ממליץ לבצע דופלקס מדוקדק של מערכת הורידים השטחית. בברכה, דר' ארנון קורן
בצקות בפנים
שלום רב.
ליפני כשנתיים עברתי 2 ניתוחי ם קוסמטים בפנים (בסנטר ובמצח)
לאחר כמו כול ניתוח היו בצקות.. הם ירדו לאחר שבועיים ופתאום הכול חזר מין גודש קשיח באיזור בצלקות נאמר לי שזה סיבים ופסולת וחלבונים שהגוף לא מסוגל לפנות אותם בגלל שהבצקת הפכה לכרונית (לימפדמה) חזרתי למנתח והוא הזריק לי מקומית קורטיזון 5מ"ג 3 מזרקים היתה ירידה אבל לאחר שבועיים המצב רק החמיר והפנים שלי נעשו פי 2 נפוחות
וגם בברכיים נעשו לי בצקות עכשיו לאחר שנה מההזרקה הנפיחות ירדה אבל עדין נשאר הגודש באזיור הצלקות והם מחמירות לאחר ארוחה גדולה שאני אוכלת... השאלה שלי ממה זה נגרם הסיבוך הזה לדעתך??
שלום, אנא הפני שאלתך לכירורג המנתח או לכירורג פלסטיקאי אחר. בברכה, דר' ארנון קורן
כאב עז בירך ימין
שלום, אמא שלי עברה 2 ניתוחי ם להוצאת גידול סרטני, לאחר הניתוח הראשון החלו כאבים חזקים בירך ימין, לטענתה זוהי הרגשה של רגל רדומה וכאב עז.
אציין כי כאבים אלו לא היו לפני, כאשר פנינו לרופאים (כירורוג ואונקולוג) ענו כי הם לא מכירים את המצב. אימי סובלת מאוד, האם הליכות יעזרו? לאיזה רופא מומחה יש לפנות? אודה מראש.
שלום, לא ברור לי מהיכן הוצא הגידול הסרטני והאם היא עברה בירור לשלילת גרורה של הגידול באזור הכואב בירך!? בברכה, דר' ארנון קורן
ורידים
האם הניתוח כואב והכי חשוב האם אתם עובדים עם חברות ביטוח כגון פניקס
שלום, הטיפולים בורידים כולל הניתוחי ם אינם כואבים.ניתן לבצע את הטיפולים במסגרת ביטוח הפניקס. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
נמק באצבעות הרגליים
שלום חמתי בת 72 , חולת סכרת ודיאליזה , עברה לאחרונה צינתור ברגל ימין , מאז הצינתור זרימת הדם תקינה ברגליים , אך כפות הרגליים השחירו ונוצר נמק בכל אצבעות כף הרגל. לאחר ביקור לפני יומיים שוב בבית החולים ומאחר והיא סובלת מכאבים עזים הומלץ לעבור קטיעה מתחת לברך. רצינו לברר : 1. למה לא קוטעים רק את האצבעות אלא את כל הרגל. 2.הבנתי שברמב"ם מבצעים ניתוחי ם לצינתור כלי דם קטנים , האם ניתוח כזה יכול להציל את האצבעות. תודה ארז
שלום, גובה הקטיעה תלוי בגובה הספקת הדם.חייבים לקטוע באזור בו הספקת הדם מספיק טובה שיהיה ריפוי של פצע הקטיעה. בברכה, דר' ארנון קורן
אי קרישת דם
אחי בן 34 עבר במהלך 10 ימים 3 ניתוחי ם למעקפים ברגל אחרי הניתוח הרשון נסתם הוריד וזה אחרי שניתו אותו מהנפוזיה עשו לו עוד ניתוח וגם נסתם . התוח השילישי לקחו לו וריד מהרגל הבריאה . הבעיה שכפי שאומרים הרופאים שהוא לא מגיב לתרופות לקרישת דם
שלום, תאור הבעיה מתאים להפרעה בתפקודי הקרישה.יש לבדוק האם גם מעשן-דבר שיכול בעצמו להיות הגורם לחסימות החוזרות. בברכה, דר' ארנון קורן
כפות ידיים
בתי בת 18. היא מרבה להזיע בכפות הידיים וברגליים. בזמן האחרון בזמן מאמץ גופני כגון הליכה מאומצת מתנפחות לה כפות הידיים. לאחר מנוחה המצב חוזר לקדמותו.
תודה רבה
עליזה
שלום, הזעת יתר בכפות הידיים ניתנת לתיקון ניתוחי באמצעות סימפטקטומיה טורקלית.מחדירים מצלמה לתוך חלל בית החזה וכורתים עצב האחראי להזעת היתר.אין דרך לטפל בהזעת יתר ברגליים. בברכה, דר' ארנון קורן
קושי בהליכה עקב ורידים ונפיחות באזור הברך
שלום רב!
אימי בת כ72 סובלת מזה שנים רבות מורידים ודליות ברגליים, אף עברה בעבר מס ניתוחי ם בורידים.
מזה כשנה וחצי סובלת מנפיחות באזור הברך וכאבים המקשים על ההליכה.
היא ביקרה אצל אורטופד שהמליץ על טיפול אצל רופא כלי דם ברגליים. היא עשתה צילום כלי דם נראה לי דופלקס
ועשתה את כל הבדיקות הצריכות וכשהגיע לטיפול בבית החולים סורוקה אמר לה המומחה שאין זה מתפקידו לטפל בה והעניין שייך לאורטופד
שאלתי מה ניתן לעשות?
כשחזרנו לאורטופד אמר שחייבת לפנות לכלי דם
שלום, אשמח לראותכם במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
העצרות. עורק. הציליאק
בתקופה. האחרונה. התחלתי. לסבול. מכאבי. בטן. היום. חוויתי. התקף. חריף. ובבדיקת. Ct. אובחנה. היצרות. קשה. של. עורק. הצליאק
א. מה. משמעות. האבחנה
ב. מה. הטיפול?
והאם. התערבות. ניתוחי ת. מקובלת????
תודה. מראש
שלום, עורק הצליאק הינו אחד משלשת העורקים המספקים דם למערכת העיכול.בכדי שיהיו כאבי בטן על רקע חוסר בהספקת הדם הרי חייבים להיות לפחות שניים מתוך שלשת העורקים עם בעיה.במצב זה הטיפול היום הוא צינטור ופתיחה העורקים עם בלון או סטנט. בברכה, דר' ארנון קורן
ורידים ורגליים נפוחות
שלום,
אמא שלי בת 84 וסובלת כבר שנים מורידים בולטים ורגליים נפוחות (עברה גם ניתוחי ם להוצאת הורידים). למרות שברור שגרביים יעזרו, היא נתקלת בבעיה שהגרביים יוצרות לחץ בחיבור הקדמי של השוק עם כף הרגל, ובכך גורמות לורידים לצאת. האם יש גרביים שיכולות לפתור את הבעיה? אולי שנקודה הזו צפיפות הבד משוחררת יותר?
בעיה קשה
שלום רב,
אמי סובלת ממחל נאלפנטיאזיס(לימפאדמה) קשה בגפיים תחתונות ופנים ולאחר בדיקת איזוטופים כלי הדם של לא עובדים.
כל זה בעקבות ניתוחי בטן שהסתבכו וגרו לי לכל הבעיה כולל חסר בגוף של סיד,חלבון1.8/2.1 ולעיתים המוגלוין נמוך.
בזמן האחרון נהיו לי המון שטפי דם כל פעם במקום חר בגוף קטני כמו מכות ואחד ענק בחזה.
רציתי דעת ממה זה יכול לנבוע מיק כי זה נראה כאילו מכים אותי...
מה ניתן לעשות וממה זה??
אודה על כל תשובה לינוי
שלום, ממליץ בדיקת תפקודי קרישה על ידי המטולוג. בברכה, דר' ארנון קורן
popliteal entrapment syndrome
שלום ד"ר,
בני בן 19, אובחן ב-popliteal entrapment syndrome דו-צדדי. במהלך השנה וחצי האחרונות עבר שלושה ניתוחי ם לשחרור העורק(פעמיים ברגל שמאל)בהדסה עין כרם. ללא שיפור במצב. בבדיקות דופלר האחרונות יש היעלמות של הדופק במאמץ. האם תוכל לייעץ בנוגע להמשך טיפול או על מומחה בתחום?
תודה.
שלום, אשמח לראותכם במרפאתי עם הבדיקות אותם עבר לפני ואחרי הניתוחי ם. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלקס
מיזה 8 חודשיים בערך סובל מעיפות ברגליים כאביים לפעמים גירודיים ונפיחות של הורידים ברגליים. מבדיקת אולטרסאונט-דופלקס שעשיתי נמצאו ממצאים הבאים :
רגל שמאל -ישנה אי ספיקה בספנה הארוכה מגובה שליש עליון של הירך.ספנה קצרה תקינה
רגל ימים - ישנה אי ספיקה בספנה הארוכה מגובה אמצע הירך. בחלקו העליון של הירך ובאזור המפשעה הודגם קולטרל שטחי המתנקז אל הספנה הארוכה קצת מעל גובה אמצע הירך. ספנה קצרה ישנה אי ספיקה.
האמתי שאנייי ממש לא מבין מה זה אומר אשמח לקבל הסבר .
כמו כן הלכתי ללמוחה בבית החולים סורוקה בדק אותי מומחה שמקבל חיליים כי אני חייל ביחידה לוחמת, הוא אמר שהוא ממליץ על 3 ניתוחי ם בכדי להוציא את הורידים וניתוח זה הוא האופצייה הכי טובה היום.
תודה רבה על העזרה
שלום, ברור לי שאני עומד לבלבל אותך.ניתוח לכריתת הורידים כבר לא מבוצע היום.הטיפול המומלץ הינו אנדולייזר .כלומר הכנסת סיב אופטי לתוך הורידים וצריבתם מבפנים.בטיפול זה ניתן לחזור לפעילות גופנית מידית. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
רגל שמאל נרדמת
שלום רב.
אני גבר, בן 32, סובל מעודף משקל ( 95 ק"ג, גובה 176 )
בבזמן ישיבה בשירותים, נרדמת לי רגל שמאל, בצורה כלכך קשה, שאני לא מרגיש את כף הרגל כאשר אני עומד.תחושת הנימלול מתחילה מהירך ועוברת עד לכף הרגל. כאשר אני עומד לאחר מספר דקות התחושה חוזרת ואני יכול ללכת כרגיל
לא עברתי ניתוחי ם או פציעות ברגל שמאל.
מה יכולה להיות הסיבה? ומדוע זה רק בצד שמאל?
אני מודאג, זה הולך ומחמיר.
תודה רבה
שלום, ממליץ בדיקת EMG לרגליים ובדיקת אורטופד גב. בברכה, דר' ארנון קורן
ורידים מורחבים
יש לי ורידים מורחבים מאד בשתי הרגליים , ואי ספיקה באזורים מסוימים.
האם יש אפשרות שאחרי טיפול בלייזר יחזרו לי הוורידים הבולטים כאילו לא עשיתי כלום?
דבר נוסף אני חברת מכבי כמה יעלה לי טיפול בלייזר בשתי הרגליים?
תודה
שלום, טיפול באנדולייזר מבטיח תוצאה ניתוחי ת של 98-99%.הטיפול נעשה תוך שימוש באולטראסאונד תוך ניתוחי .המחיר נקבע לאחר בדיקת דופלקס במרפאה . אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
שאלות נוספות בנושא: ניתוחי
לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים
25 נושאים אקראיים שנשאלו בהם שאלות באתר
לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים
מחלת ורידים
סימבסטאטין
נאורולוג
עורק התרדמה החיצוני
זריקות להעלמת ורידים
חסימת עורקים
עורקי התרדמה
וריד הספנה
אטרופיה מוחית
הרנו
בדיקת דופלר ורידים
כאבים בעקב רגל ימין
דילול הדם
אולטראלן
סי טי אנגיו
עייפות ברגליים
רבדים טרשתיים
כאבים במותן שמאל
מומחה בכלי דם
בצקות ברגלים
אנדולייזר
חסימת כלי דם ברגל
נקודות אדומות מסביב לעיניים
גירודים ברגליים
בצקת בכפות הרגליים









