כירוג כלי דם

אני בן 45 , רזה ומעשן , באולטראסאונד של עורקי הדם(בקרוטיס שמאל ) התגלה היום שיש הצרות של 70-80%מהלומן . ושזה כנראה פלאקים היפואנקוגנים . נשלחתי בדחיפות לביצוע CT . ואחכ הפניה לכירוג כלי דם . בנתיים רופאת המשפחה נתנה לי אספירין , עד לסיום הבירור. ברצוני לשאול מה המשמעות של הצרות זאת ? האם האספירין עוזר ועד כמה ? האם הוא מסוכן ? הרופאה דיברה על ניתוח , האם נדרש? ומה הסכנות בניתוח מסוג זה ? האם עלי להמשיך כרגע , עד לסיום הבירור בחיי כרגיל ? האם יש עוד דברים שעלי לבדוק ובהקדם? " תודה

שלום עופר, הצרות בעורקי הקרוטיס יכולה להיות מקור לקרישי דם המגיעים עם זרם הדם לתוך המח. ההצרות גורמת לזרימה מערבולתית של הדם וכך נוצרים קרישי הדם. האספירין מכיל חומר העוזר בדיכוי יצירת קרישי הדם. עישון כבד מהווה גורם סיכון רציני בכך שהוא מזרז את תהליכי האטרוסקלרוזיס אשר חוסמים את כלי הדם. עליך להמשיך לחיות רגיל תוך חיפוש גורמי סיכון נוספים המעודדים את חסימת כלי הדם וכמובן לטפל בהם. בהצרויות כמו שלך עדיין לא מומלץ על ניתוח אולם במידה ותמשיך לחסום תהיה חייב בניתוח לפתיחת כלי הדם החסום למניעת אירוע מוחי. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום, אני בת 32, לאחר שני הריונות. אני סובלת מזה כמה שנים מורידים שאינם בולטים ברגליים וכן מנימים. אני מעוניינת לטפל בעניין. פניתי לרופא כירוג כלי דם מטעם קופ"ח והוא הציע לי טיפול הזרקות ע"י חומר שנקרא sclerovienc 2%. שאלותי הן: האם ניתן להתחיל טיפול מבלי לעבור קודם בדיקה ע"י אולטרסואונד? האם החומר הנ"ל מוכר לכם וידוע כאמין? היכן יש עוד סניפים שלכם שקרובים לק. אונו? האם בדיקה אצלכם כרוכה בתשלום? מצטערת על אורך הדברים, אודה אם תתיחסו לעניין. תודה רבה- נעה.

שלום נועה, טיפול במרפאתי מתחיל תמיד בבדיקת דופלקס לצורך הבנת הבעיה.החומר שהומלץ לך מוכר לי אך אני משתמש בחומר אחר.ביקור ראשון עלותו 800 ש"ח או לחברי מושלם 100 ש"ח.הסניף הקרוב לקירית אונו נמצא ברמת גן. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום, שמי רותי אני בת 45 ויש לי בצקות ברגליים, בהריונות תמיד סבלתי וזה חלף. הבעיה כיום שפניתי אינספור פעמים לרופא משפחה אך תשובתו היתה "ללמוד לחיות עם זה" . הבצקת מחמירה כאשר חם לי, בקיץ זה בלתי נסבל. שום סנדלים לא נכנסות לרגליי. וכדי שאוכל להגיע לרמה שנעליים / מגפיים ייכנסו לרגליי. אני אמורה יומיים מראש לדעת לשתות כמויות רבות של מים (למרות שאני שותה כל יום 2 ליטר מים) כדי לשתן המון ולנקות את גופי, ואו ירידה משמעותית בכמות מלח, אוכל וכו'... מתוכן התכתבויות כאן אני מבינה שזה מסוכן הן ללב. האם כירוג כלי דם לפנות אליו. כידוע קופות החולים היום לא ממהרות להפנות אותנו לבדיקות יקרות. האם יש רופא מומלץ שאני יכולה להגיע אליו באמצעות שר"פ. חשוב לציין !! - שגם אצבעות כפות ידיי מתנפחות, ויש פעמים שהן נרדמות לי וגם כפות הרגלים , תודה רבה

שלום רותי, לא ניתן להבין משאלתך האם הבצקות ברגלים או בכל הגוף.במידה ומדובר בבצקות ממוקמות הרי רצוי לבצע בדיקת דופלקס ורידים שטחיים ועמוקים.במידה ומדובר בבצקת כללית עליך לפנות לבירור רופא פנימאי. אשמח לעמוד לרשותך באחת ממרפאותי. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום, אני בהריון שני, פניתי לכירוג כלי דם שהמליץ לי על גרביונים אלסטיים. רציתי לשאול מספר שאלות טכניות: האם זה קריטי ללבוש אותם מהרגע שבו אני קמה ועד לרגע שבו אני הולכת לישון? האם אפשר להוריד אותם לזמן מסויים במשך היום או שזה יהרוס את כל התהליך? האם אפשר ללכת לנוח בצהריים עם הגרביונים עלי?האם יש דרך קלה לגריבת הגרביים והורדתם, כי הבנתי שאסור למשוך אותם אבל קשה לי מאוד לגרוב ולהוריד אותם. אשמח מאוד לקבל תשובות על שאלותי מיכל

שלום מיכל, אין מקום להיסטריה בטיפול בגרב אלסטית .הגרב מטרתה לעזור ולא להכביד.הלחץ בגרב צריך להיות חזק מלחץ הורידים ולכן לאחר גמר טיפולי הבוקר עליך לגרב את הגרבים.במידה והם לא לוחצות לך במנוחת הצהרים את יכולה לנוח גרובה בגרבים.נא לא לשכח ביקור אצל כירורג כלי דם 3 חודשים לאחר הלידה. בברכה ולידה קלה. דר' ארנון קורן

שלום שמי אשר, אני נכה פוליו 100% בשתי רגלי, הימינית טוטאלוס והשמאלית לקראת טוטאלוס בשנת 2001 החלו רגלי להתנפח נשלחתי לסריקה של רגלי ע''י כירוג כלי דם אבחנות היו 0007, ו - 0138 ממצאים : נפיחות ברגליים מזה 4 חודשים , דפקים פריפרים נמושוו דו צדדי, מאז אני סובל אין סוף של כאבי רגלים, ביטוח לאומי בבדיקה בין שאר הליקוים רשם בצקות בשתי רגלים 30% , לאחרונה רגלי נפוחים כמו שלא היו בעבר , שאלתי האם עלי לעבור שוב הבדיקה לאורך שתי רגלי זה היה כמו אולטראסאוננד ומה הכוונה דפקים פריפרים, הומלץ על גרביים אלסטיות תודה , אשר

שלום אשר, קיים ערבוב מושגים אצלך.בצקות ברגלים מתיחסות למערכת הורידים ודפקים פריפרים מתיחסים למערכת העורקים.שתי הבדיקות מבוצעות במעבדה לאיבחון מחלות כלי דם.אנא חזור אלי בשאלה ברורה. בברכה, דר' ארנון קורן

אני סובלת 3 חודשים מכאבים בקרסוליים ובמרפקים, יש לי נקודה בקרסוליים אשר מאוד כואבת, ההליכה שלי מתעוותת כתוצאה מהכאב. כמו כן באצבע ליד הבוהן יש לי עיקצוצים מספר פעמים ביום. הייתי אצל אורטופד אשר שלח ביצע בדיקות דם לחשש לדלקת פרקים, הבדיקה יצאה תקינה. אני אמורה לבצע בדיקת EMG כמו כן הופניתי לרופא כירוג כלי דם .

שלום ורד אשד, אנא פני לבדיקת ראומטולוג. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב, לאחרונה אני סובלת מכאבי רגלים, שהחלו בשינה וכעת גם במהלך היום. כמו כן רגלי מתנפחות, בקיץ יותר מאשר בחורף. כן יש לי סימנים אדומים/חומים על הרגלים, לא יפה ולא אסטתי. אודה לתשובתך באם עלי להיבדק ע"י כירוג כלי דם .

שלום דור אלון, המלצתי לבדיקת אורטופד גב ורק לאחר מכן לשקול כירורג כלי דם. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום אני בת 26 לפני כחודש התחילו לי בצקות בקרסוליים רופאת המשפחה עשתה לי בדיקות דם ושתן והכל היה תקין למעט כמות מזערית של חלבונים בשתן לכן היא הפנתה אותי לכירוג כלי דם הייתי אצלו היום והוא אמר שהוא לא רואה בעיה בורידים שאין חסימות ושיש טיפה נימים הוא אמר שגם עם זה התחלה של בצקת לימפית לפי דעתו אין כרגע מה לעשות חוץ מלתת מנוחה לרגליים ועם זה לא יעבור עד 6-9 שבועות לחזור אליו... ברצוני לדעת האם יש משהו אחר שאני יכולה לעשות ? כפי שציינתי כבר כחודש שיש את הבצקות ורוב עבודתי נעשת בישיבה וזה עדיין לא עבר !

שלום סתו חרב און, עקב הישיבה הממושכת יתכנו בצקות בשל חוסר פינוי הדם מהרגלים.ניתן לרכוש בחנויות אורטופדיקה מכשיר פשוט הנקרא לייטפיט אשר מזכיר לך להפעיל את כפות הרגלים תוך כדי הישיבה.פעולה זו עצמה תקטין את הבצקות.ניתן גם לרכוש את המכשיר במרפאתי ברמת גן 7557111 03 . בברכה, דר' ארנון קורן

לפני שלושה חודשים שברתי את המסרק החמישי ברגל ימין מאז הכאבים לא חולפים הרגל נפוחה ובעמידה צבעה נעשה אדום כחול האורטופד אמר לי לגשת לכירוג כלי דם מיכוון שמבחינה רפואית שבר אמור להתאחות אחרי חודש וחצי האם זאת בעית כלי דם

שלום צביה, הסימנים שנתת אינם מעידים על חסימת כלי דם אלא על הפרעה ורידית בניקוז הורידי.עליך לעבור דופלקס לורידים ולהבדק על ידי כירורג כלי דם. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום דוקטור,אני בשבוע ה9 להריון,סובלת מזה כ4 שנים מאי ספיקה ורידית ברגל שמאל,כרגע יש לי בצקות ברגליים ולפעמים התנפחות של רגל שמאל,והרגשת רגליים כבדות בעיקר לקראת סוף יום,שבוע שעבר עשיתי בדיקת דופלר ברגליים,שכך רשום:יש אי ספיקה ורדית בינונית בעוצמתה בוריד הספנה הארוכה במוצאו,אין עדות לאי ספיקה ורדית בעלת המשמעות המודינמית בוריד הפמורליס השטחי,בוריד הפופלטיאלי ןבוריד הספנה הקצרה,שאלתי היא:האם אני צריכה לחשוש לשלום העובר?או ח"ו של יהיה מצב של קריש דם?קבעו לי תור רק לעוד חודש לכירוג כלי דם בכדי שאקבל גרביים אלסטיות,אפשרי לחכות עוד חודש או שהמצב מסוכן?אודה מאוד לתשובתך הכנה.

שלום יעל, כרגע הטיפול הן גרבים אלסטיים לגריבה יום יומית.לאחר הלידה עליך לטפל בבעית הורידים.אין סיבה ממשית לחשוש מקרישי דם אלא אם ידוע לך על קרישיות יתר. אשמח לראותך במרפאתי 3 חודשים לאחר הלידה. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לדר קורן שלום לפני כחודשיים הבחנתי בבצקת קלה שהתפתחה בגב כפות הרגליים ובקרסוליים מלווה בכאבי שרירים ופרקים בכל הגוף.בהדרגה התפתחה הבצקת לאיזור השוקיים ללא הקלה לאחר מנוחה או שינה.בברור ראומטולוגי נמצא כי קיימת דלקת מסביב לפרקים טופלתי בנקסין שלושה שבועות ללא הקלה ונתבקשתי להפסיק את הטיפול.הודרכתי לעשות התעמלות ושחיה ולהשלים עם המצב של הבצקות והכאבים.נשלחתי לבדיקת U.S ורידים אני בהמתנה לתור ולברור אצל כירוג כלי דם . ברצוני לשאול אילו סיבות נוספות יכולות להיות לבצקת וכיצד להקל על המצב כיום איני מסוגלת לתפקד מעבר לשש שעות העבודה שלי בגן ילדים וגם זה בקושי רב תודה סיגל

שלום סיגל, חלק מהבירור את עוברת בימים אלו שאר הבירור יעשה לאחר בדיקה וקבלת אנמנזה מדויקת כולל מחלות רקע,תרופות,מחלות במשפחה ................. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום ארנון, לבתי בת 22 יצא וריד קטן באורך 4 ס"מ אין כאבים או סימפטומים אחרים. הלכה לכירוג כלי דם בבדיקת דופלר מע' ורידים עמוקה תקינה מע' ורידים שיטחית הספנה הגדולה: בלתי ספיקה בגובה עליון של השוק ומגובה זה יוצאים ענפים אל אספקט פנימי עליון של השוק. הספנה הקטנה: בלתי ספיקה מה SSPJ ועד גובה עליון אמצעי של השוק ומשם יוצאים ענפים אל אספקט אחורי של השוק. שאלותי הן: 1.אם אין כאבים והפרעות אחרות אז למה לנתח? 2. באם לא ננתח מיד האם נגרם נזק מצטבר? האם חיבים לנתח מחינה רפואית? 3. האם היא לא בגיל צעיר מידי לניתוח מה מומלץ לעשות במקרה כזה לדעתך? בתודה אב מודאג.

שלום רוני, קימת בעיה אצל ביתך ומומלץ לטפל בה.בכל מקרה של הזנחת הטיפול המצב יחמיר.גרב אלסטית מותאמת נחשבת גם כן לטיפול. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום ד"ר קורן, אני בת 35, בשבוע 25 להריון, סובלת מדליות לא יפות ונפוחות בעיקר ברגל שמאל, ומכאבים חזקים ברגליים, הייתי אצל כירוג כלי דם , שהמליץ על גרב אלסטית, והרמת רגליים, אני עובדת בגן ילדים, עומדת הרבה על הרגליים, שאלותיי הן: האם זה יכול להחמיר ולהוות סיכון? האם לא היה צריך לעשות אולטרסאונד בשביל לדעת בוודאות ,שאין חסימת וריד? למרות הגרב איך אפשר למנוע את הכאבים?