וריד הספנה

דר' ארנון קורן שלום, לפני כשבועיים החלו כאבים בירך שמאל עם גוש וצבע אדמדם ברגל. קיבלתי הפניה לרופא מומחה לכלי דם, והוא שלח לאולטראסאונד- בדיקת דופלקס ורידי רגליים. התוצאות: רגל ימין- אין עדות לפקקת, לא הודגמה אי ספיקה של מערכת הורידים העמוקה. הודגמה אי ספיקת מסתמי ה-SFJ, ואי ספיקת מסתמי הוריד- ספנה ארוכה לכל אורכו. מצב לאחר ניתוח ורידים- ככל הנראה מדובר בכריתת דליות. רגל שמאל- ללא עדות לפקקת ורידית עמוקה, הודגמה פקקת חוסמת לכל אורך מהלך הוריד הספנה הארוכה, המגיעה עד לגובה מסתמי הSFJ. הטיפול שקיבלתי- גרביים אלסטיות בלחץ 2, וזריקות למשך 6 ימים- לדילול הדם- FRAXIPARINE 0.8ML ליום. שתי שאלות אליך: 1. מהו הטיפול הממולץ על ידך ? שמעתי לאחרונה על השיטה של הלייזר, האם במקרה שלי זה רלוונטי? 2. ביום שלישי הקרוב אני מיועד לטוס לארה"ב לטיול של 3 שבועות, שבמהלכו ישנה עוד טיסת פנים וטיסת חזרה לישראל. האם הטיפול כרגע מספיק? האם היית ממליץ להמשיך עם הנסיעה? כרגע- אין כאבים, ממשיך עם הגרביים האלסטיות במשך כל היום. אבקש תשובתך במהירות האפשרית. תודה מראש, אבי.

שלום אבי, מדובר בפקקת שטחית של הספנה לכל אורכה עד החיבור למערכת העמוקה.מקובל להתיחס למצב זה כאל פקקת עמוקה.במצב כזה הינך חייב בטיפול ממושך בקומדין 3-6 חודשים עד קבלת INR ברמת 2-3 ,עד קבלת הבדיקה עליך להמשיך עם הזריקות,המשך טיפול קבוע בגרב אלסטית,בירור הגורם לפקקת(בירור קרישיות יתר!?) ולבסוף להמנע מטיסות למשך 6 שבועות. אני מצטער על השינוי בתוכניותך בברכה, דר' ארנון קורן

שלום, קיבלתי בתודה את תשובתך לגבי שאלתי הקודמת. הייתי רוצה לדעת מה קורה עם אותו וריד חולה בניתוח לייזר לעומת ניתוח בהרדמה כללית. המסקנות לפי הדופלקס שעשיתי הן: חשד לאי ספיקה ורידית בוריד הפמורלי המשותף ווריד הספנה הגדולה מימין. כמו כן ברצוני לדעת האם ניתוח הלייזר נעשה באופן פרטי או שישנה אפשרות להשתתפות קופת מכבי זהב. ולא, מה עלות הניתוח באופן פרטי? תודה, אסתר

שלום אסתר, בניתוח לייזר וריד הספנה נסגר ונעלם תוך מספר חודשים ולמעשה זו אותה תוצאה שאמורה להעשות בניתוח רגיל בהרדמה כללית.הבעיה שבניתוח רגיל ההצלחה היא רק של 80% כלומר ב20% מהחולים חלק מהוריד נשאר ולא מוצא.בניתוח ליזר הכל מתבצע תחת ביקורת האולטאסאונד ולכן התוצאות טובות יותר כ-97% . הטיפול בלייזר הינו פרטי או חברות ביטוח פרטיות.עליך לבדוק בעצמך לגבי החזרים. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום! שמי גל ואני בת 26 יש לי כאבים ברגל ימין שאני עומדת עליה הרבה זמן ניגשתי לרופא לכלי דםד"ר דוד חן ובדק אותי דרך אולטרסאונד וגילה שיש לי וריד לכל אורך הרגל סתום וצריך לנתח ולהוציא את הוריד שאלתי הרבה אנשים שמבינים בזה והם אמרו לי לא לעבור את הניתוח רציתי את חוות הדעת שלך בענין בתקווה שתיתן לי תשובה מספקת אני לא רוצה בעיות בעתיד בתודה גל

שלום גל, אני מבין שעברת בדיקת דופלקס ונמצא כי וריד הספנה לכל אורכו באי ספיקה.כמו כן הומלץ לך לנתח ולהוציא את הוריד.המלצתי לעבור ניתוך לייזר תוך ורידי בהרדמה מקומית.ההצלחה הניתוחית בניתוח שהוצע לך הינה כ-80% ובפעולה שאני ממליץ היא עד 97% .מדובר בפעולה קלה יותר בה חוזרים לפעילות תוך 12 שעות .הפעולה בלייזר מבוצעת דרך חור מחט ללא צלקות. אנא פני לאחת ממרפאותי לקבלת יעוץ חוזר. בברכה, דר' ארנון קורן

לדר" קורן שלום רב! לפני כ10 שנים עברתי ניתוח ברגל עקב דלקות חוזרות בורידים. לפני חודשיים עברתי דופלר שהודגם SVTשל הספנה גדולה משליש עליון של ירך ברגל ימין ו אי ספיקה של מפגש ספנו-פמורלי וספנה גדולה עד לשליש עליון שך ירך ברגל ימין.קיבלתי טיפול ע"ד CLEXANE 80 MG פעמים ביום למשך 3שב. חודשיים לאחר טיפול נעשה שוב דופלר והתקבלה אותה תוצאה . כיצד עלי לנהוג? בברכה ותודה רחל

שלום רחל, ארועים חוזרים של SVT או פקקת שטחית בוריד הספנה מעידים על חוסר טיפול נכון בספנה עם אי ספיקה.עליך להבדק על ידי כירורג כלי דם ולמצא פתרון לבעיתך. בברכה, דר' ארנון קורן

לדוקטור קורן שלום שמי גני לפני כחודש וחצי עברתי ניתוח ורידים ברגל שמאל הניתוח היה בבית החולים השרון בפתח תקוה רציתי לדעת למה בניתוח כזה אי אפשר להעלים את כל הורידים ברגל לצימיתות

שלום גני, ניתוח ורידים נעשה בדרך כלל בהרדמה כללית ומשתדלים להוציא בו את הורידים הבולטים ואת וריד הספנה .בכ-20% מהמקרים לא מוציאים את הורידים בצורה יסודית.מסיבה זו הבעיב לא טופלה מהשורש והורידים שנותרו מצמיחים ורידים חדשים.בניתוח לייזר תוך ורידי אנו משתמשים במכשיר הדופלקס אולטראסאונד בחדר ניתוח.בדרך זו לא נשארים ורידים לא מטופלים. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב, יש לי ורידים ברגליים לפני חודשיים התחילו כאבים ברגל ימין (זאת הפעם השניה) עשיתי בר ניתוח אחד ברגל. עשיתי דופלקס ורידי הרגליים וברגל ימין הודגמה פקקת שטחית של הוריד הספנה הארוכה ודליותיו בגובה השוק ללא התפשטות למערכת ורידים עמוקה. לציין אי ספיקת מסתמי ה- sfj ומסתמי הוריד הספנה הארוכה. אני צריכה לחזור כמובן לרופא אך בינתיים אם אפשר לקבל תשובה מה זה אומר האם זה נורא צריך ניתוח רציני או דרך חור מחט מספיק? בתודה מראש על התשובה . ליאורה

שלום ליאורה ר., לפי תשובת הדופלקס את מתאימה לניתוח לייזר תוך ורידי /אנדולייזר(פרטים באתר).מדובר בפעולה קלה יחסית המתבצעת בהרדמה מקומית ,ללא צלקות ,שחרור מידי הביתה ולמחרת לעבודה. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום לך ד"ר קורן! אני בת 25 ולאחר שני הריונות. לאחרונה עשיתי בדיקת דופלקס בהמלצת כירורג והממצאים הראו שאני סובלת "מאי ספיקה ורידית קשה בעוצמתה בוריד הספנה הארוכה במוצאו" בצד ימין. שאר הורידים נמצאו תקינים. חזרתי אל הרופא המטפל והוא המליץ לייבש את הורידים הבולטים בשוק הימנית ע"י זריקות ולהמשיך לגרוב גרב אלסטית. בנוסף הוא אמר שהוורידים עלולים לחזור וחוץ מזה, אין מה לעשות. ברצוני לשאול בעצתך. האם יש לדעתך ולפי הממצאים טיפול הולם יותר? תודה מראש.

שלום מוריה, הטיפול החדיש והמומלץ ביותר בארץ ובעולם כולו הינו לייזר תוך ורידי או אנדולייזר .הטיפול מבוצע במשך כשעה,בהרדמה מקומית,ללא צלקות,חד פעמי,שחרור מידי הביתה ולמחרת חוזרים לפעילות רגילה.אשמח לעמוד לרשותך באחת ממרפאותי. בברכה, דר' ארנון קורן

אני בת 40 לפני כ- 6 שנים עברתי ניתוח ברגל ימין ניתוח בהרדמה מלאה בו הוצא וריד הספנה מאז הרגל בסדר. לפני כשנה הייתי בהריון וכתוצאה יצאו לי נימי דם רבים בקרסול פניתי לרופא כלי דם והוא עשה לי אולטרסאונד ושם התברר כי הרגל בצד שמאל עם בעיות בוריד כמו הבעיה שהיתה בצד ימין. הרופא המליץ לי לעשות ניתוח אבל לא להוציא את הוריד אלא רק לקשור אותו וכתוצאה מזה הנימים הרבים שיש לי בקרסול יהיו במצב קצת יותר טוב וישנה אפשרות גם לעשות הזרקות וכך הבעיה תיפתר עם הנימים. השאלה שלי כמה זמן החלמה מהניתוח של הקשירה והאם זה יכול לעזור לשאר הנימים בקרסול?. אשמח לקבל תגובה הניתוח נקבע ל 25/6/07 תודה

שלום רפאלי איריס, ניתוח לקשירת הספנה ידוע היום שלא מביא לכל תוצאה מעשית.במצב של אי ספיקה בספנה ובמוצאה , מעל לכל ספק שלייזר תוך ורידי הוא הטיפול הרצוי. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-5755060, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

ד"ר קורן שלום רב, בדיקת דופלקס מראה אי ספיקת מסתמים בוריד הספנה הקטנה ברגל ימין, בבדיקה הודגם פרפורנט לא ספיק היוצא מהוריד הטיביאלי האחורי בשוק ימין. האם ההמלצה היא ניתוח או ניתן לפתור את הבעיה בדרך אחרת.

שלום נעמי קורן, ניתן לעזור לך בלייזר תוך ורידי לספנה הקטנה.הטיפול מתבצע במשך כשעה בהרדמה מקומית. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום אני בן 29 לפני כחודש הגעתי לרופא עם רגל אדומה ונפוחה עד הברך לאחר בירור ומספר בדיקות [בערך שבועים]נמצא זהום בעור וטופלתי בציפורל עשרה ימים נראה שיפור ניכר עכב בצקות שנשארו הופנתי לבדיקת אולטראסאונד ורידים התוצאה :הודגמה אי ספיקה של מסתמי הוריד ספנה ארוכה בגובה השוק .כמו כן הודגמה אי ספיקת מסתמי ה-SSPJ ומסתמי הוריד הספנה הקצרה בשליש העליון של השוק הממשיכה בדליות גדולות בשוק הפנימית 1.רציתי לדעת מהו הטיפול? 2.מהי הדחיפות? [בגלל שהתור דרך הקופה ארוך] 3.ובכלל מה הסכנות [עם יש] לאורך זמן? תודה מראש

שלום אופיר מדר, לדעתי את סובלת מבעית הורידים תקופה ארוכה אולם הארוע האחרון שפקד אותך איננו שייך.אי ספיקה מהסוג שאת כותבת איננו דבר חדש.הארוע שעברת נקרא אריספלס או "שושנה" וכפי שצינת הינו דלקת של העור.בזכות המקרה החריף נתנה התיחסות לורידים החולים.עליך להבדק על ידי כירורג כלי דם. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-5755060, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

דר' קורן שלום. ראשית, תודה על התשובה המהירה משאלתי הקודמת. נשלחתי ע"י רופא חירורג מומחה (לא כלי דם) שבמרפאת מכבי לבצע בדיקת דופלקס. בדיקת הדופלקס בוצע ע"י טכנאית במכון ידוע (לא במכבי). נמצאו הממצאים הבאים: ברגל שמאל: ללא אי ספיקה בספנה הארוכה. ברגל ימין: ישנה אי ספיקה בספנה הארוכה. בדף התוצאות שנשלח אלי, כתוב בסופו שם הטכנאית המבצעת וחותמת של הרופא שבדק אך ללא חתימת ידו המלאה, בצעו מעין קו על החותמת. חזרתי עם תוצאות הבדיקה של המכון לרופא כירורג מומחה במרפאת מכבי. הרופא לא ראה את האולטראסאונד ורק על פי ראיית הרגליים והתשובה של המכון קבע שעלי לעבור ניתוח להוצאת וריד הספנה הארוכה עקב כשל של המסתם ספנו פמורלי. שאלות: 1. האם חייבים ניתוח להוצאת הוריד? 2. מה גודל החתחים שיש לבצע ברגל ובאיזה נקודות ברגל? 3. עד כמה הדבר דחוף? 4. האם במיקרה כזה ניתן לבצע את הניתוח עם שיטת הלייזר? 5. הרופא נתן לי לקנות גרביים אלסטיות: A-F Half-thigh Long מעל לברך לחץ: 30-40mm/Hg Class 2 האם אני באמת צריך כזאת גרב ארוכה ובלחץ כזה? 6. האם חבישה לא קבוע (כי עכשיו קיץ) של הגרבים תיגרום לי לנזק גדול יותר כגון בצקות? 7. האם יש למרפאתך הסכם ביטוחי עם מרפאת מכבי? בברכה, GYPSY

שלום Gypsy, אני ממליץ על בדיקת דופלקס ורידים לכל פצינט שיבוצע על ידי הכירורג המנתח.בדיקה אישית זו הינה ערובה להצלחה ניתוחית.לדעתי במקרה שלך ניתן לבצע את הטיפול בלייזר תוך ורידי על ידי החדרת מחט לרגל ודרכה מכניסים סיב אופטי אשר מעביר את אנרגית הלייזר,ללא צלקות ,במשך שעה ושחרור מידי הביתה.גרב אלסטי הוא פתרון זמני בלבד עד הפעולה הכירורגית. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-5755060, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

בשנת 2005 ו2006 ברגל ימין היה: אין עדות לפקקת. לא הודגמה אי ספיקה של מערכת הורידים העמוקה. הודגמה אי ספיקת מסתמי ה - SFJ ומסתמי הוריד הספנה הארוכה בגובה 1/3 פרוקסימלי של ירך הממשיכה דרך וריד קולטרלי באספקט הפנימי של הרגל ועד לפרפורנט בשליש דיסטלי של השוק. בשנת 2007 ברגל ימין: אין עדות לפקקת. לא הודגמה אי ספיקה של מערכת הורידים העמוקה. הודגמה אי ספיקת מסתמי ה - SFJ ואי ספיקת מסתמי הוריד ספנה ארוכה לכל אורכו עם דליות באספקט הפנימי של הרגל. שאלה: מה לעשות? האם צריך לעשות ניתוח? והאם אפשר לנסוע לים המלך?

שלום לריסה, קימת החמרה הדרגתית של מצב הורידים ברגל ימין.מומלץ טיפול בלייזר תוך ורידי בהרדמה מקומית.לא מומלץ לרחוץ במים חמים מאד בים המלח או בכל מים חמים אחרים הגורמים להרחבת הורידים. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום אני בן 48. אציין כי אני ב"משקל יתר". לפני כמה שנים היתה לי שושנה ברגל שמאל.החודש,בבדיקת דופלר התגלתה אי ספיקה בוריד הספנה רגל שמאל. שאלותי הן: האם זה בלתי הפיך? האם טיפול ראוי יכול להשיב את תפקוד הוריד לתקין ? חוץ מגרב אלסטית יש טיפול נוסף ? אודה לך על תשובתך. חג שמח.

שלום מאיר ש., עליך להבדק על ידי כירורג כלי דם במטרה לבחון את התאמתך לטיפול בלייזר תוך ורידי.לא ניתן לתקן את הוריד ואסור גם לשכח את הנזק לעור והבצקת על רקע השושנה. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

ד"ר קורן שלום, כמה שאלות בעניין ניתוח לייזר תוך וורידי: האם ניתוח סגירת בווריד הספנה עשויה להפחית הנימים ברגליים? האם תהיה השפעה על נימים בכפות הרגליים? אם סוגרים את הווריד, היכן יזרום הדם שעובר בווריד? האם אין סכנה שהדם יחפש נתיב חלופי ויגרום לוורידים בולטים במקומות אחרים? כמה זמן בוודאות עשוי הניתוח להחזיק? האם התופעה עלולה לחזור לאחר הניתוח?

שלום יעל, לעיתים ניתוח לייזר לורידים יכל לשפר את מצב הנימים.לא ניתן לחזות זאת מראש.הדם שאמור לזרום בורידים השטחיים יעבור לזרום בורידים העמוקים.אין סיכוי שיתפתחו ורידים חלופיים לורידים שטופלו באנדולייזר.כיום ידוע ששההצלחה הניתוחית היא בגובה של 97% וזאת בזכות השימוש באולטראסאונד תוך ניתוחי.חשוב לציין שטיפול זה הינו המומלץ ביותר בארה"ב ואירופה. בברכה, דר' ארנון קורן

בני נפצע בעת שרותו הצבאי מרסיסי קסאם ושתי רגליו רוססו ברסיסים רבים. במהלך אשפוזו התגלה קריש דם בספנה הארוכה של רגל שמאל (באיזור השוק) ועם שחרורו מבית החולים הוחל בהזרקת קלקסן 60מ"ג (הבחור שוקל מעל 100 ק"ג). השבוע - כששה שבועות מאז הדופלר הקודם, עשינו דופלר נוסף שבו עדיין נראה הקריש כשהוא חי וקיים וחוסם חלקית את וריד הספנה הארוכה. שאלתי היא: האם זהו מצב מסוכן שיש לטפל בו מיידית או שאפשר לדחות את הטיפול בשבוע -שבועיים? ובכלל - מה ניתן לעשות בהמשך?

שלום לאה, פקקת בספנה השטחית ניתן לטפל באגידה אלסטית והליכה מרובה.לעיתים יש צורך בניקוז הקריש בכדי להפחית כאבים ולזרז את ספיגתו. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

אימי ביצעה בדיקת דולפקס רגלים בשכיבה והממצא הכי חריג היה רפלוקס בוריד הספנה . שאלתי היא מה ההשלכות של תוצאות הבדיקה והאם ישנה סכנה ובמידה וצריך ניתוח האם אפשר לבצע טיפול לייזר? תודה על התשובה.

שלום איריס כהן, רפלוקס בורידי הספנה ניתן לטפל בלייזר תוך ורידי.אמך זקוקה לבדיקת כירורג כלי דם שיחזור בעצמו על הבדיקה לצורך החלטה על הטיפול. אשמח לראותכן במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

בעלי בן 66 , השבוע הוא עבר בדיקה והתוצאה היא : ווריד הספנה הקצרה חסום עם טרומבוס לכל אורכו . מה עליו לעשות . זה דחוף.

שלום נעמי בלחסן, בעליך חייב בטיפול בגרב אלסטית,הליכה מרובה וכדורי נוגדי דלקת(לא אנטיביוטיקה).לאחר ספיגת הטרומבוס עליו לעבור דופלקס ורידים ולהבדק על ידי כירורג כלי דם.במידה והטרומבוס קרוב למערכת הורידים העמוקה יש להתחיל בזריקות קלקסן. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

בעלי בן 66 , השבוע הוא עבר בדיקה והתוצאה היא : ווריד הספנה הקצרה חסום עם טרומבוס לכל אורכו . לפני חצי שנה שתה קומדין במשך 5 חודשים. מה עליו לעשות . זה דחוף.

שלום נעמי בלחסן, ראשית אין שום דחיפות בבעיה אשר קימת כבר חצי שנה.ניתן להפסיק את הקומדין בהתיעצות עם המטולוג.יש לעבור בירור לקרישיות יתר.מומלץ להמשיך עם גרב אלסטית למנוע סיבוכים בעתיד. בברכה, דר' ארנון קורן

בעקבות נפיחות בכפות הרגליים וכאבים בוצע לי בדיקת דופלר ברגל ימין הודגמה אי ספיקה של מסתמי הוריד ספנה ארוכה בגובה השוק וב - 2/3 תחתונים ברגל שמאל הודגמה אי ספיקה סגמנטרית של הוריד הספנה הארוכה בשליש האמצעי של ירך מה הטיפול אני בן 39

שלום אבי, עליך להבדק אצל כירורג כלי דם אשר יחליט על הטיפול העדיף במטרה לטפל בורידים ולמנוע את הבצקות ברגלים. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב, ברצוני לסייע בפיענוח תוצאות בדיקות שנערכו לאמא שלי בת 58, בתחום ורידי הרגליים. נכתב שם בין היתר , כי "הודגמה אי ספיקה וריד ספנה גדולה וקטנה. בשליש עליון של שוק הודגמו קרישי דם בוריד הספנה הגדולה. מדובר ב S.V.T ". ברצוני לברר מה זה אומר , ומה דרכי הטיפול המומלצות במקרים מסוג זה , תודה רבה , ירון

שלום, במילים אחרות נמצאו קרישי דם בוריד הספנה ששיכת לורידים השטחיים.יש לחזור על הבדיקה ולטפל לאחר שהכאבים והמלאות תחלוף. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

עברתי לפני מספר שנים ניתוח בו הסיר הרופא את וריד הספנה ברגלי. כיום הורידים חזרו ודבר מציק מאוד. הרופא אליו פניתי המליץ על כמות קטנה של הזרקת קצף שתועיל לפחות להפחתת הכאב,היות והדבר מסוכן לדעתו. האם כדאי לי להסתפק בהזרקת כמות מעטה או שעדיף לפנות לטיפול בלייזר? כמו כן מה עושים עם כמות רבה של נימים בולטים?

שלום לוי ורדית, במידה וניתן לתקן את המצב בניתוח לייזר הרי אין לי ספק שזה עדיף.בכל מקרה עליך לעבור דופלקס ורידים אצל הרופא שיטפל בכך בכדי להחליט על הטיפול האופטימלי. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לאחר בדיקת us גילו אי ספיקה קשה של וריד הספנה במוצאו - הורידים ברלג זו מאד מאד בולטים וכואבים. הרופא המליץ על ניתוח, האם אין מנוס מכך? אום לא - מה מבצעים בניתוח זה?מה זמן ההחלמה? והאם נשארות צלקות? אשמח לקבל תשובתך בהקדם.

שלום, המלצתי לליזר תוך ורידי.הניתוח מתבצע במשך כשעה בהרדמה מקומית.ללא צלקות.שחרור מידי הביתה וחזרה לעבודה תוך מספר ימיים. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

מצורפת כאן תוצאת הבדיקה, אבקש חוות דעת על המצב. למקור אי ספיקה COLOR CODED DUPLEX SCANNER-בבדיקת הגפיים התחתונות ורידית: בצד ימין אין עדות לאי ספיקה ורידית בעלת משמעות המודינמית ב וריד הפמורליס השטחי וריד הפופליטאל וריד הספנה הארוכה במוצאו וריד הספנה הקצרה :בצד שמאל יש אי ספיקה ורידית קלה בעוצמתה בוריד הפופליטאל וריד הספנה הארוכה במוצאו אין עדות לאי ספיקה ורידית בעלת משמעות המודינמית ב וריד הפמורליס השטחי וריד הספנה הקצרה

שלום אורית שמש, הבדיקה עם הפרעה קלה בלבד.ניתן לעקוב בלבד או להמליץ על גרב אלסטית. בברכה, דר' ארנון קורן

אני בת 26 סובלת מאי ספיקה קשה בוריד הספנה ברגל ימין לאחר לידה ראשונה מזה שנה ועליה כ30 ק"ג במשקל פלס בצקות עד השוקיים> הורדתי כרגע 22 ק"ג אני פיזיותרפיסטת במקצועי וסבלת נורא מהרגל במשך עבודתי. אך אני יכולה למנוע החמרת מצב בהיריון הבא?האם כדאי לעבור טיפול בליזר(שמרני ללא ניתוח)

שלום בסמה חסן, מומלץ לטפל כרגע באי ספיקה על ידי ניתוח לייזר תוך ורידי.רק בדרך זו לא תופיע החמרה בהריון.בכל אופציה אחרת תהיה חייבת בגרבים אלסטיים. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

ד"ר קורן שלום, מהי השיטה העדיפה להוצאת הורידים הבולטים לאחר סגירת הוריד הספנה ? באחד מהראיונות איתך אמרת כי הזרקות קצף יש תופעות לוואי ( דלקות ). האם מדובר על אותה שיטה ?

שלום אבי, הניתוח המועדף עלי הינו אנדולייזר בשילוב עם מיניפלבקטומיה.כלומר לאחר סגירת הספנה הוצאת ההתפצלויות הרחבות דרך חורים אשר אינם משאירים צלקות.פחות ופחות אני ממליץ על הזרקות קצף.אני משאיר זאת רק למיקרים בהן לא ניתן לבצע אנדולייזר או קיימים ורידים מאד מפותלים. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב, אני בת 37, ברקע קוליטיס כיבית ברימיסיה, כרגע מטופלת רק בנטורופאטיה. לפני כ-8 שנים כשהיה לי התקף קשה של הקוליטיס, התחיל להשחיר אצלי עור בקרסול הימנית. הרופאים אלטרנטיבים העוסקים ברפואה סינית אמרו שזה קשור למצב המעי הגס הדלקתי. בנוסף פניתי מספר פעמעם לכירורג כלי דם (היות אימי סובלת מוורידים אחרי ההריון), אך נאמר לי שאת כול הטיפולים כדאי לעשות רק לאחר שאסיים את כול הלידות. בהריון (לפני שנה) המצב די החמיר, הרגליים התנפחו בחודשים האחרונים של ההריון וגם יצאו וורידים לאורך כול רגל ימין, וגם בחלק התחתון של הרגל השמאלית. לפני כחודש ביצעתי בדיקת דופלר. התוצאות היו: במערכת עמוקה של שתי הרגליים - אין עדות לפקקת, לא הודגמה אי ספיקה. במערכת שיטחית של רגל ימנית - אין עדות לפקקת, הודגמה אי-ספיקת מסתמי ה-SFJ ומסתמי הווריד הספנה הארוכה לכול אורכו ובסעיף הקדמי של הווריד בירך. הודגמו דליות לאורך מהלך הווריד. במערכת שיטחית של רגל שמאלית - אין עדות לפקקת, הודגמה אי-ספיקת מסתמי הווריד הספנה הארוכה בגובה השוק בלבד. הודגמו וורידים רטיקולריים באספקט חיצוני של הרגל. הייתי בעיוץ של שני כירורגים של כלי דם. לפי המלצה של אחד מהם, עלי לעשות ניתוח דליות והוא לא ממליץ על הזריקות. רופא השני אפוא המליץ לעשות זריקות. אניי מאוד מתלבטת באיזה כיוון לבחור?! אודה לקבל את דעתכם! תודה, ז'אנה

שלום ז'אנה יגאלי, אין ספק שאת סובלת מאי ספיקת ורידים כרונית עם שינויים ונוסטטים בעור.עליך לטפל בורידים לפני שהכתמים יהפכו לכיבים.קימות מספר טכניקות לטיפול.הטכניקה המתקדמת ביותר הינה לייזר תוך ורידי.מדובר בטיפול חד פעמי הנמשך כשעה,שחרור מידי הביתה,ללא צלקות ובהרדמה מקומית. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום מזה מעל20 שנה ברגלי אחת דליות ונימים כחולים.אני בן 39 ויש לי נימיי עקביש [דליות] בשוק שמאל בצבע כחול. כל מכה חזקה ברגל מוסיפה נימים כחולים בבדיקת דופלר הודגם רפלוקס מעל לוריד הספנה הגדולה בשליש המרכזי ובשליש התחתון של הירך. לשאלתי מה אתה מציע לעשות עלמנת להעלים את הנימים וגם לגביי הרפלוקס. האים העלמה בלייזר בלבד יכולה להעלים את הנימים. מה הסיכונים לגביי כל טיפול שתציע. אני גר בצפון הארץ וחבר כללית פלטינום ומושלם האים יש השתתפות או שטיפולים כאלה נעשים על חשבון הכללית. אשמח לתשובות והצעות תודה 0505405651

שלום אוהד, הינך זקוק לטיפול מורכב מאנדולייזר וכן הזרקות לנימים.הטיפול מורכב ממספר פגישות. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

כואב לי מאוד בברך שמאל ויש לי ורידים ברגל שמאל בלבד(אני בת 51) עשיתי צילום של הברך ובדיקת דופלקס של ורידי הרגלים התוצאןת הם: הודגמה זרימה ספונטנית ופזית בורידי הירך המשותף, שטחי ובורידי הברך בשני הצדדים. הורידים מגיבים ללחץ מקומי, הגברת זרימה. אין לראות היפוך זרימה במערכת הורידית העמוקה בזמן מאמץ נשימתי וריד הספנה האורכה שמאלי מורחב ומפותל ומדגים היפוך זרימה בזמן ביצוע valsalva לא הודגמו סימני dvt- עד לגובה וכלל וריד הפפליטיאלי משני הצדדים בסיכום: lt.gsv insufficiency בצילום הברך - המימתאים הם שינויים ניוונים מינמליים בפרק ברך אני מוזמנת לרופא כלי דם בעוד כחודשיים לכן אני מבקשת מה אומרות התוצאות של הבדיקה ואיזה טיפול יד לעשות בינתיים התחלתי לעשות הליכה האם זה בסדר? תודה רבה מראש מרים

שלום מרים, קימת הפרעה בזרימה הורידית במערכת הורידים השטחית של רגלך.ניתן לטפל בבעיתך במספר אופנים. אשמח לראותך במרפאתי ולהחליט על הטיפול האופטימלי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלומ דוקטור!אני בת 48,במשךכ20 שנה םובלת מלימפוסטזיס ומטופלת עלידי גרביים אלםטיות.בבדיקת אולטרסאונד נמצא רפלוקס לוריד הספנה הגדולה.אני לא סובלת מהכאבים,רק מפריע לי נפיכות,נימים ולאחרונה שינוי בצבע של עור.מומלץ לרכוש מכשיר wolkcare לשיפור זרימת הדם.האים זה יעזור לי ואיזו טיפול יש אוד לבעת הרפלןקס?תודה מראש על התשובה.

שלום viki, הטיפול האופטימלי לבעית הרפלוקס הוא ניתוח לייזר תוך ורידי.המכשיר איננו פתרון לבעיתך. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לאחותי נודע שישנה אי ספיקה בוריד הספנה ארוכה ארוכה מגובה שליש עליון הממשיכה לקולטרל שיטחי בירך התחתון אין עדות לdvt מבקשת לקבל תשובה לאימל מה זה? ממה זה קורה? מה הסיכונים? ומה הטיפול המומלץ, בלי אישפוז- אם יש? בכבוד רב ובתודה אורה המון אור ואהבה שבת שלום

שלום אורה, חשוב להבין מה הסיבה לביצוע הבדיקה.במידה והממצא סימפטומטי הרי המלצתי לביצוע טיפול בלייזר תוך ורידי.החולה משתחרר לביתו מיד לאחר הטיפול.מומלץ להבדק בכדי להחליט על סוג הטיפול. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום דוקטור,אני בשבוע ה9 להריון,סובלת מזה כ4 שנים מאי ספיקה ורידית ברגל שמאל,כרגע יש לי בצקות ברגליים ולפעמים התנפחות של רגל שמאל,והרגשת רגליים כבדות בעיקר לקראת סוף יום,שבוע שעבר עשיתי בדיקת דופלר ברגליים,שכך רשום:יש אי ספיקה ורדית בינונית בעוצמתה בוריד הספנה הארוכה במוצאו,אין עדות לאי ספיקה ורדית בעלת המשמעות המודינמית בוריד הפמורליס השטחי,בוריד הפופלטיאלי ןבוריד הספנה הקצרה,שאלתי היא:האם אני צריכה לחשוש לשלום העובר?או ח"ו של יהיה מצב של קריש דם?קבעו לי תור רק לעוד חודש לכירוג כלי דם בכדי שאקבל גרביים אלסטיות,אפשרי לחכות עוד חודש או שהמצב מסוכן?אודה מאוד לתשובתך הכנה.

שלום יעל, כרגע הטיפול הן גרבים אלסטיים לגריבה יום יומית.לאחר הלידה עליך לטפל בבעית הורידים.אין סיבה ממשית לחשוש מקרישי דם אלא אם ידוע לך על קרישיות יתר. אשמח לראותך במרפאתי 3 חודשים לאחר הלידה. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

בבדיקת ורידי הגפיים התחתונות ב-DUPLEX גילו אי ספיקה ורידית קשה בעוצמתה בוריד הספנה הארוכה במוצאו בשני הצדדים,אני אחרי שלושה הריונות כאשר את ההריון הבא אני מתכננת לעוד שנתיים שלוש .האם אתה ממליץ לי לעבור ניתוח עכשיו או כאשר אסיים את הריונותיי ואם כן איזה ניתוח?האם פעילות אירובית מאומצת מועילה או מזיקה?אני מדריכת כושר גופני וחשוב לי לדעת,תודה הילה

שלום הילה אהרון, ממליץ לעבור ניתוח אנדולייזר לוריד הסובל מאי ספיקה.לאחר הטיפול תוכלי לחזור מידית לפעילות ארובית מאומצת.הניתוח נמשך כשעה עם חזרה לחיים רגילים תוך 24 שעות.תוצאה מוצלחת מבחינה רפואית ואסטטית. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

האם יש איזשהו קשר לבעיות לבביות בשל כך? מהו הטיפול המומלץ ביותר ? האם כדאי לבדוק אפשרות של טיפול אחטרנטיבי? אם כן באיזה כוון? תודה ויום נפלא חוה

שלום חוה, אין קשר בין בעיות הורידים לבעיות לב.הטיפול המומלץ לאי ספיקה בספנה הינו אנדולייזר. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

עברתי לאחרונה בדיקת דופלר מכיון שהיו לי כאבים ברגליים. האבחנה היתה כלהלן: יש אי-ספיקה קשה בעוצמתה בוריד הספנה הארוכה במוצאו.אין עדות לאי-ספיקה ורידית בעלת המשמעות המודינמית בוריד הפמורליס השטחי,בוריד הפופליטיאלי ובוריד הספנה הקצרה. בצד ימין ממצא המתאים לציסטה פופליטאלית. ההמלצה של המומחה לכלי דם היתה לגרוב גרביים אלסטיות. השאלה שלי למשך כמה שעות רצוי לגרוב את הגרביים כי לאחר כמה שעות הן מתחילות ללחוץ. והשאלה השנייה היא האם טיפול ברפלקסולוגיה עשוי לעזור נגד הכאבים.

שלום אורה יוליוס, לפי הבדיקה קימת אי ספיקה במערכת הורידים השטחית ואילו מערכת הורידים העמוקה תקינה.לפי דעתי גרבים אלסטיים הן פתרון זמני בלבד.הייתי ממליץ על טיפול כירורגי בכדי שניתן יהיה להגמל מהגרבים. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

האם לאחר התמוססות הוריד הספנה הגדולה שבה יש אי ספיקה-אכן זה סופי ולא אצטרך נתוח נוסף?מה אחוזי הצלחה? האם באותו נתוח מעלימים לי גם נימים סגולים או זה לא שייך?מדוע עדיף נתוח בלייזר יקר מנתוח קונבנציונלי?מה השיטה של הקצ:

שלום זהבה, ההצלחה בניתוח אנדולייזר מגיעה ל98% .בניתוח לא מטפלים בנימים הקטנים אלא בכל התפצלויות הספנות בנוסף לספנות עצמן.הניתוח מבוצע בהרדמה מקומית,שחרור מידי הביתה ללא צלקות וחזרה מידית לשגרה.כל התנאים האלה לא קיימים הניתוח רגיל(הצלחה בניתוח סטריפינג 80% בלבד!) בברכה, דר' ארנון קורן

בעלי ביצע בדיקת VPPG התוצאות הן: ברגל ימין אי ספיקה ורידית קשה בעוצמתה שמקורה בחלקה בורידים השיטחיים וגם בורידים העמוקים.בבדיקת דופלר יש אי ספיקה ורידית בינונית בעצמתה ב:וריד הספנה הארוכה במוצאו. מה פירוש התוצאות? מה הטיפול? כבר שנים ארוכות שהוא גורב גרב אלסטיטית כל היום. תודה ש.ל

שלום יהודה, קיימת אי ספיקה שטחית ועמוקה מומלץ לזהות האם המערכת העמוקה הינה הדומיננטית באי ספיקה או המערכת השטחית הינה הדומיננטית. אשמח לראותך במרפאתי ולבצע שם את הדופלקס בעצמי בכדי שאוכל להמליץ על הטיפול האופטימלי.במערכת עמוקה דומיננטית אין מנוס מהמשך טיפול בגרב אלסטית באופן קבוע. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום דר ארנון קורן. שמי עדי אשכנזי בת 31 לאחר שני הריונות. לאחר ההריון הראשון יצאו לי ורידים. עשיתי בדיקת דופלר שגילתה אי ספיקה ברגל שמאל בוריד פמורלי משותף. בדיקות הוריד הפמורלי השטחי הוריד הפופליטאלי ווריד הספנה הגדולה תקינות בשתי הרגליים. ע"פ כירורג כלי דם של קופ"ח מכבי עלי לעבור ניתוח ספנה ברגל שמאל ואח"כ הזרקות. ברגל ימין הזרקות בלבד. האם יש מקום לבצע במקרה זה ניתוחי לייזר ? האם הם במקום הניתוח ? או בנוסף לניתוח ובמקום ההזרקות. כירורג כלי הדם לא המליץ לי על לייזר. האם זה רק משום שקופ"ח לא מממנת טיפול זה ? הייתי רוצה להגיע אלייך ליעוץ. השאלה אם במקרה שלי הטיפולים שאתה עושה רלוונטיים ?

שלום עדי אשכנזי, בהחלט ניתן לבצע טיפולי לייזר בכדי לפתור את בעיתך. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

הילדה שלי בת 10 שנים קטנה. הודגמה אצלה אי ספיקה בוריד הספנה הארוכה לכל אורכה בשתי הרגליים. מה הטיפול במקרה זה ? יש לה כאבים והיא טוענת שלא מרגישה את אצבע הזרת בכף הרגל אנחנו צריכים לחכות כחודש לרופא כלי דם על מנת שיראה אותה ופא מומחה האם זה בסדר לחכות זמו ממושך היא סובלת מכאבים בשתי הרדליים שנפוחות לה?

שלום מוטי, מדובר בהפרעה מולדת.אין צורך להלחץ מכיוון שבגיל 10 איש לא ינתח אותה.הילדה תקבל מרשם לגרב אלסטית ותעבור בירור לגבי הגורמים לאי ספיקה. בברכה, דר' ארנון קורן

בבדיקת דופלר התגלתה אי ספיקה של הוריד הפמורלי השטחי מימין ואי ספיקה של וריד הספנה הגדול משמאל עליי לציין שעברתי כריתת וריד הספנה הגדול ברגל ימין לפני 9 שנים ומה הטיפול הממולץ בבעיה

שלום אסתי, אי ספיקה בספנה מטופלת היום באנדולייזר.אי ספיקה בוריד הפמורלי מטופלת בגרב אלסטית או במעקב בלבד. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

אבחנת דופלקס... פקקת בוריד הספנה הגדולה והקטנה בשוק, ללא מעורבות המערכת העמוקה, אבחנה thrombophlebts כל זאת החל עם תחילת כאבים איומים ברגל במשך חודש וחצי, עם פינוי למיון ושחרור, הופנתי לרופא כלי דם ולהומוטלוגית, בד. דם יחסית בסדר ללא בעיות קרישה שאלתי לאדני.... האם יש פתרון רפואי עם התערבות חירורגית לפיתרון של הדבר?, כאשר נאמר לי כי כל הוריד פקוק נכון לעכשיו משתמש בגרב אלסטית על פי הוראות רופא קופ"ח, פרשתי לגימלה אני בין 67 ואיך ממשיכים הלאה? מאוד מודה לכב" על המענה תודה, מוטי

שלום מוטי, בשלב זה הטיפול הוא שמרני בלבד.כלומר אגידה אלסטית והליכה מרובה.כעבור מספר חודשים יש לחזור על בדיקת הדופלקס לעשות את האבחנה ולטפל בהתאם. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום לד"ר ארנון. לפני כיומיים עשיתי דופלר ורידים עקב דליות יתר מימין. המסקנה שקבלתי היא:אי ספיקה של וריד הספנה הגדול מימין. מה זה אומר ? איפה ממוקם וריד זה? מה הפיתרון למסקנה זאת. והאם אתה עובד בצפון? בתודה מראש מיקי.

שלום מיקי, מדובר בנזק לוריד הראשי השטחי ברגל .ממליץ טיפול באנדולייזר. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

ד"ר שלום אני בן 24 בריא בד"כ מזה כחצי שנה אני סובל מנפיחות ברגל שמאל מתחת לברך, הנפיחות מתחילה כשעתיים של עמידה ממושכת בעבודה אני רוב היום עומד בעבודה בערך כ 11 שעות. נבדקתי במרפאת כלי דם ועברתי בדיקת DUPLEX תוצאות הבדיקה: בצד שמאל יש אי ספיקה ורידית קשה בעצמתה בוריד הספנה הארוכה במוצאו. נגשתי לרופא והוא המליץ על ניתוח להוצאת הוריד. השאלה שלי היא ממה נגרם הבעיה הרופא אמר שזה תורשתי ואין לאף אחד במשפחה בעיה שכזו והאם יש קשר לעמידה הממושכת בזמן העבודה. ומה המלצותך לטיפול תודה רבה.

שלום אמיר, מקור הבעיה בגיל זה הוא בדרך כלל טראומה בילדות:כדוררגל,נפילה מאופניים......הטיפול המומלץ על ידי הינו אנדולייזר. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

אני בן 73. מה הטיפול הרצוי לאור תוצאות דופלקס ורידי גפיים תחתונות, כדלהלן: "בשני הצדדים -- אין עדות לאי ספיקה ורידית בעלת משמעות המודינמית בווריד הספנה הארוכה במוצאו. בצד ימין -- יש אי ספיקה בינונית בעצמתה בווריד הפמולריס השטחי ובווריד הפופליטאלי. אין עדות לאי ספיקה ורידית בעלת משמעות המודינמית בווריד הספנה הקצרה. בצד שמאל -- יש אי ספיקה ורידית קשה בעצמתה בווריד הספנה הקצרה. אין עדות לאי ספיקה ורידית בעלת משמעות המודינמית בווריד הפמורליס השטחי ובווריד הפופליטאלי". אני חש כאבים בשוק ובברך של רגל ימין וכבדות-מה ברגל זו. אודה לך על הצעת הטיפול המומלץ

שלום מניב, הפרעה בורידים העמוקים מימין.ממליץ לחזור על הבדיקה במכון אחר.נראה לי שכותב התשובה לא ממש הבין את אשר הוא כתב. בברכה, דר' ארנון קורן

אני בן 73.אודה לך על תשובתך מה הטיפול הרצוי לאור תוצאות דופלקס ורידי גפיים תחתונות, כדלהלן: "בשני הצדדים -- אין עדות לאי ספיקה ורידית בעלת משמעות המודינמית בווריד הספנה הארוכה במוצאו. בצד ימין -- יש אי ספיקה בינונית בעצמתה בווריד הפמולריס השטחי ובווריד הפופליטאלי. אין עדות לאי ספיקה ורידית בעלת משמעות המודינמית בווריד הספנה הקצרה. בצד שמאל -- יש אי ספיקה ורידית קשה בעצמתה בווריד הספנה הקצרה. אין עדות לאי ספיקה ורידית בעלת משמעות המודינמית בווריד הפמורליס השטחי ובווריד הפופליטאלי". אני חש כאבים בשוק ובברך של רגל ימין וכבדות-מה ברגל זו. אודה לך על הצעת הטיפול המומלץ

שלום מניב, הינך סובל מאי ספיקה עמוקה בורידי רגל ימין.ממליץ גרב אלסטית ארוכה והליכה מרובה. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב, אימי ביצעה את בדיקת הדופלר ונמצא כי יש אי ספיקה ורידית קשה בעצמתה בוריד הספנה הארוכה במוצאו בשני הצדדים. אין עדות לאי ספיקה ורידית בעלת משמעות המודינמית בוריד הפמורליס השטחי בוריד הפופלטיאלי ובוריד הספנה הקצרה. שאלתי אליך היא : כיצד ניתן לטפל בזה ואיך ניתן למנוע את הכאבים המלווים . תודה רבה.

שלום נורית יהלומי, ממליץ על טיפול אנדולייזר לספנה הארוכה.סגירת הספנה באמצעות סיב אופטי ולייזר תעצור את הכאבים.הפעולה מבוצעת בהרדמה מקומית ונמשכת פחות משעה. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

נקבע כך ע"י רופא כלי דם קופ"ח, לפני כ4 חודשים, לאחר בירור דופלר, ותקופה לא פשוטה של נפיחות, כאבים וכחודש ריתוק לבית עכשיו הכל בסדר, ללא כאבים ונפיחות. שאלתי?... 1) האם לאור זאת, כל חיי אצטרך לגרוב גרב לוחצת 2 (עד הברך), למרות ובדופלר חוזר נמצא כי כלי הדם הפנימיים ברגל ורידים ועורקים תקינים 2) בבדיקות דם ע"י בקשת הומוטולוג לא נמצאו בעיות מיוחדות וייתר קרישיות 3) ייתכן והפקקת נגרמה עקב מכה ואו מאמץ הרמה?, (נוהג לרכב על אפניים) להזכיר שאני בין 67 בתודה, מוטי

שלום מוטי, במידה וכל הבדיקות תקינות אינני חושב שאתה זקוק לגרב אלסטית. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום ד"ר קורן, בדיקת הדופלקס שלי קבעה:"יש אי ספיקה ורידית קשה בעצמתה בוריד הספנה הקצרה, כתוצאה מדליות. אין עדות לאי ספיקה בעלת משמעות המודינמית בוריד הספנה הארוכה במוצאו, בוריד הפמורליס השטחי ובוריד הפופליטאלי." שאלתי: האם יש אפשרות לפתור את הבעיה ללא ניתוח סטריפינג? אלא באמצעות קצף? או לייזר? תודה.

שלום, ניתן בהחלט לטפל בספנה הקצרה באנדולייזר או RF . אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום, אני בת 46 סובלת מכאבים ברגליים, בעיקר ברגל שמאל,הכאב לאורך כל הרגל החל מהירך למטה, כבר שלושה ימים רצופים של כאב בפנים הרגל. היום הבחנתי ב3-4 כתמים פנימיים שהופיעו בשוק.כרגע נמצאת בחו"ל.חוזרת לארץ בשבוע הבא.בריאה לא מעשנת.מה זה יכול להיות?

שלום, יתכן פקקת שטחית לאורך וריד הספנה .ממליץ אגידה אלסטית חזקה ובדיקת כירורג כלי דם מידי עם החזרה לארץ. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

אימי בת 78 ,עברה לפני כ8 שנים טיפול בוורידים עי הזרקת חומר מקציף.עקב כאבים ברגל ימין הופננו לבדיקת דופלר.להלן הממיצאים:וריד הספנה האורכי מימין ספיק באזור מעברספנה פמורלי אך מדגים סימני אי ספיקה מגובה של שליש האמצעי ובאזור השוק.וריד הספנה הארוכה משמאל מדגים סימני אי ספיקה לכל אורכו.הגומת הברך הודגם ממצא ציסטי BAKER. השאלות:מה משמעות הממצאים ,כמה חמורים ,מה דרך טיפול ומה עושים?? תודה

שלום, הטיפול שעברה אימך איננו מושלם,אין צורך לטפל בו במידה ואיננה סובלת.במידה וכן סובלת ,ניתן להשלים את הטיפול באמצעות אמדולייזר. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום לך, בבדיקת דופלר שעשיתי גילו אצלי אי ספיקה של וריד הספנה דו צדדי, וברגל שמאל אי ספיקה של וריד הפמורלי השטחי , רציתי לציין שבעבר סבלתי מ- dvt , הרגליים כואבות לי , מה עליי לעשות אני רוב היום בוכה מבקשת עזרה? האם אוכל לטפל בזאת מבלי לעבור ניתוח, למרות שסבלתי בעבר מdvt ?

שלום ד"ר קורן, שמי חגית ואני בת 37. מזה כ- 7 שנים אני סובלת מלימפדמה בכף רגלי הימנית, הרגל לא כואבת אך נפוחה וכבדה.קשה לי מאוד למצוא נעליים מתאימות. היו תקופות בהם השתמשתי עם גרביים אלסטיות ועברתי מעט טיפולי פיזיוטרפיה לניקוז לימפטי.אני במעקב רופא כלי דם, ביקרתי אצלו בתאריך 20/7/2011 ועשו לי בדיקת ורידי הגפיים התחתונות בדופלקס שהתוצאות שלה הם: בצד ימין- אין עדות לקרישים בורידים העמוקים מגובה השוק ועד מעבר למפשעה. אין עדות לאי ספיקה ורידית בעלת משמעות המודינמית בוריד הספנה הארוכה במוצאו, בוריד הפמורליס השטחי, בוריד הפיפליטאליובוריד הספנה הקצרה. בצד שמאל- יש אי ספיקה ורידית קשה בעצמתה בוריד הספנה הארוכה במוצאו. אין עדות לאי ספיקה ורידית בעלת המשמעות המודינמית בוריד הפמירליס השטחי, בוריד הפופלטיאלי ובוריד הספנה הקצרה. לפי ממצאי הבדיקה כירורג כלי דם המליץ על המשך פיזיוטרפיה וגרביים אלסטיות אך לא התמדתי בזה. לציין כי רגלי השמאלית כלל לא כאבה. דבר נוסף מזה כ-חצי שנה אני סובלת מכאבים בכף רגלי השמאלית. קיבלתי מכה בזרת ורק אחרי חודש שבדקתי עקב כאבים חזקים הסתבר אחרי צילום שיש לי שבר בזרת. הרופא נתן לי כדורים אנטי דלקתיים למשך עשרה ימים שעזרו לי מאוד אך אחרי שבוע מסיום הטיפול הכאבים חזרו בחזרה. פניתי שוב לרופא והוא אמר שאסור לקחת עוד מהכדורים כי זה פוגע בכליות ושאני אקח משככי כאבים אחרים. אני מרגישה שכף רגלי השתנתה, שהעצם בולטת יותר וכאבים באיזור עצמות המסרק ובקו מעל הזרת לכוון מעלה. אני גם מרגישה שהאזור נפוח מעט והרגל כבדה. יש לי גם זרמים מידי פעם בכף הרגל הולכים ובאים כמו שניות בשעוןכשאני מסובבת את כף הרגל אני שומעת כל הזמן טיקים מהעצמות. פניתי מס' פעמים לאורטופדים והם אמרו כי עליי לרכוש מדרסים.לגבי העצם הבולטת הם צוחקים עליי ואומרים שתמיד זה היה ולא שמתי לב לזה, הם גם אומרים שהכאבים שיש לי לא קשורים לשבר שהיה לי בזרת. לציין שהכאבים חזקים יותר לאחר עמידה ממושכת ומקרינים לי לאזור האגן, דבר נוסף זה שיש עלי עודף משקל. ד"ר קורן, אני מבקשת את עזרתך, מה עליי לעשות ולמי עליי לפנות? ממה אתה חושב שאני סובלת? האם גם אתה חושב שמדרסים יפתרו לי את הכאבים? תודה רבה!!

שלום, מצרפת העתק תוצאות,(לפני כ3 חודשים אובחנתי עם svt חמורה- בת 42,בריאה בד"כ וספורטאית)ושאלותיי: 1. האם יש פתרון אמיתי כירורגי? (אין לי את האופי המתאים לגרוב גרביים אלסטיות, ובטח לא לתמיד!) 2. מה אומרות התוצאות? 3. האם התוצאות מורות על dvt שהיה/יש?? תודה רבה מראש!!! בבדיקת (VPPG) בצד ימין יש אי ספיקה ורידית קלה בעוצמתה .שמקורה בחלקה בורידים השטחיים אלא בחלקה גם בורידים העמוקים בצד שמאל יש אי ספיקה ורידית בינונית בעוצמתה .שמקורה בחלקה בורידים השטחיים אלא בחלקה גם בורידים העמוקים ------------------------------------------------------------------------------- למקור אי ספיקה COLOR CODED DUPLEX SCANNER-בבדיקת הגפיים התחתונות ב ורידית :בצד ימין יש אי ספיקה ורידית קלה בעוצמתה ב וריד הפמורליס השטחי :אין עדות לאי ספיקה ורידית בעלת משמעות המודינמית ב וריד הפופליטאל וריד הספנה הארוכה במוצאו וריד הספנה הקצרה :בצד שמאל יש אי ספיקה ורידית בינונית בעוצמתה ב וריד הספנה הארוכה במוצאו :יש אי ספיקה ורידית קלה בעוצמתה ב וריד הפמורליס השטחי :אין עדות לאי ספיקה ורידית בעלת משמעות המודינמית ב וריד הפופליטאל וריד הספנה הקצרה

שלום, ממליץ להשלים את הבירור לקרישיות יתר.הבדיקה בסה"כ לא רעה. בברכה, דר' ארנון קורן

(68) בעברי הלא רחוק בעקבות כאבים ברגל, ולאחר בדיקות וכאבים עזים נאמר כי וריד הספנה , רגל ימין לכל אורכו פקוק, לכן נאמר לי לנוח עם רגל מורמת ולהשתמש בגרב לחץ, עם הזמן)כחודשיים) חלף הכאב וירדה הנפיחות, בבדיקה נוספת דופלר הדמיה, לא התגלה דבר וכאילו הדבר לא היה קיים מעולם שאלתי האם הדבר יכול לשוב? האם עלי להמשיך בגרבי הלחץ הבלתי נוחים? למען השקיפות הסרתי את אותה גרב על דעת עצמי תשובתך ע"כ בתודה

שלום, עליך לעבור בדיקת דופלקס חוזרת ולטפל בבעיה.כמו כן מומלץ בדיקת המטולוג להשלמת הבירור. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב ברצוני לדעת אם אפשר לעשות ניתוח ורידי בלייזר יש לי אי ספיקה בוריד הספנה הארוכה ברגל ימין למרות שאני שוקלת 110 ק"ג האם הניתוח לא מסוכן במשקל כזה יש לי רגלים מאד שמנות

שלום, במשקל כזה זהו הניתוח המומלץ.ההחלטה על סוג הניתוח נקבעת בפגישה הראשונה לאחר ביצוע דופלקס ורידים אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן