הפרעה המודינמית

שלום לדר עברתי בדיקתדופלקס של עורקי הצואר הממצא הוא צד ימין.מוצא העורק הפנימי.רבדים טרשתיים מעטים איסדירות פני הרובד הסתיידות חלקית מבנה בלתי הומוגוני אין הפרעה המו דינמית העורק הבין חולייתי תקין לעומת זאת צד שמאל מדאיג אותי מאוד העורק המשותף המרכזי רבדים טרשתיים מעטים מוצא העורק הפנימי. רבדים טרשתיים רבים לאורך כ2.71 איסדירות פני הרובד. הסתיידות חלקית, מבנה בלתי הומוגני, היצרות, 71אחוז -90 אחוז = הפרעה המודינמית משמעותית העורק הבין חוליתי תקיןאודה לך אם תתן לי תשובה אני מטופלת בכדורים בשל לחץ דם גבוה לאחרונה עקצוצים בכפות ידים ורגל והחל ו סחרחורות ובחילות קלות

שלום מרים, לפי בדיקת הדופלקס קימת הצרות המודינמית משמאל המחיבת התערבות כירורגית.מבחינה סטטיסטית מומלץ לנתח הצרות קרוטידית בגובה זה.בניתוח קיים סיכוי לסיבוכים בגובה 2% .מטרת הניתוח למנוע ארוע מוחי. בברכה, דר' ארנון קורן

אני בן 61 סובל מסכרת ויתר לד מאוזנים תרופתית. נוטל קרסטור 20 מ"ג.ב-6 חודשים אחרונים נמצאה בדופלר היצרות קרוטיס מימין עורק חיצוני היצרות 50-70%, עורק פנימי עם הפרעה המודינמית של 90% 80, עורק חוליות כיוון וזרימה תקינים. בשמאל: עורק משותף היצרות ע"י פלקים 20-40%עורק חיצוני היצרות 40-60%ועורק פנימי 40-60%.עורק חוליתי כיוון וזרימה תקינים. לציין שהמקרה שלי אסימפטומטי. בירור קרדיולוגי שלילי. אודה לך על דעתך לגבי טיפול הבחירה במקרה זה.

שלום אבישר, לאחר מחקרים מהעולם כולו מקובל היום לנתח חולים אסימטומטים בהצרויות בקרוטיס מעל 70%.אני שייך לאסכולה הממליצה על ניתוח  בהצרויות סביב ה90% .המלצתי להמתין 6 חודשים ולחזור על בדיקת הדופלקס במרכז אחר אשר נחשב אמין בבדיקותיו.חשוב לציין את מהירויות הזרימה בכל נקודה כי לעיתים הפענוח משתנה ממכון למכון. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב , אבי בן 80 בחודשים האחרונים הוא סובל מירידה בזיכרון אפטי'ה לסביבה והוא רוב הזמן נוטה לישון.ביקר אצל רופא פנימאי וגריאטרי'ה הומלץ לערוך בדיקות בכלי הדם. בבדיקת duplex בצד ימין רבדים טרשתיים מעטים , אי סדירות פני הרובד , הסתיידות חלקית , מבנה בלתי הומוגני , אין הפרעה המו-דינמית . בצד שמאל העורק הפנימי המקורב כפוף , רבדים טרשתיים רבים , לאורך ב-1.85 סמ' היצרות 71%-90% הפרעה המודינמית משמעותית. בסריקה טומוגרפית של המח במנח אקסיאלינראית הצללה בתאי אטמואיד, סינוס מקסילרי חלל האף סינוס פרונטלי וספנואידלי . בגומה האחורית שינויים טרשתיים נרחבים בעורק הברזילאי , שינויים טרשתיים בעורקי התרדמה בגובה הסינוסים הקברנוזים משני הצדדים . כמו כן הוא עשה בדיקת aNGIOGRAPHY Ct השאלה היא האם יש לעשות ניתוח במקרה זה (מה הסיכון לעומת הצורך בניתוח) ואם כן היכן וע"י איזה רופא.

שלום רפי, הצרות קשה בקרוטיס מהווה אינדיקציה לניתוח.יש לשקול את מצבו הכללי של אביך כולל המחלות הנילוות כנגד הסיכון הניתוחי.בדרך כלל לאנשים במצב כללי טוב הגיל איינו מהווה גורם מונע לניתוח קרוטיס. אשמח לראותכם במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

עברתי בדיקה דופלר (בירור תפקוד כליות)בכליה ימין יש הפרעה המודינמית קשה.. אנא,הסבר תודה וברכה פנינה שחר

שלום שחר פנינה, עליך לפנות לבדיקת נפרולוג בברכה, דר' ארנון קורן

עברתי צינטור לפני כ3 שנים ברגל ימין. מצבי ברגל שמאל החמיר . מדוע הרופאים אומאים שצינטור בפעם השניה הוא מסוכן, הרי ברגל שמאל זאת תהיה פעם ראשונה. הבדיקה מסכמת עדות להפרעה המודינמית בינונית הסיגמנט פמורו , פןפליטאלי בעורקי השוק. בתודה. מרים

שלום מרים, צינטור לרגלים מבצעים רק כאשר מתכוננים לניתוח או מתכננים פתיחה עם בלון וסטנט.במצב כזה אין מתחשבים באם מדובר בצינטור ראשון או שני.אני אישית מעדיף להמליץ על צינטור רק במצב של גנגרנה או כאבי מנוחה.בכל מקרה אחר הליכה מרובה היא הפתרון הנכון. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב, אבא שלי (65, נוטל כדור ללחץ דם ואספירין לדילול) ערך ב. דופלר שתוצאותיה: צד שמאל תקין. צד ימין - "פלאק אקוגני, ללא עדות להפרעה המודינמית . הערה: קשרים בבלוטת המגן מימין - לבדיקה מכוונת". מאחר ואני מודאגת וחסרת סבלנות עד פגישת רופא, אודה על התייחסותך לממצאים אלו. המון תודה, הילה

שלום הילה, בבדיקה שתי תשובות.תשובה ראשונה מתיחסת לכלי הדם והיא תקינה.תשובה שניה מתיחסת לטירןאיד ובו נמצא ממצא מקרי של קשר שאותו צריכים לברר במיפוי טירואיד וניקור ציטולוגי של הקשרית. בברכה, דר' ארנון קורן

בעלי בן 63 עשה בדיקת דופלר עורקי צואר ונמצא בצד ימין-מוצא העורק הפנימי-מעט שינוייםלאורך הדפנות,אין הפרעה המודינמית . מוצא העורק החיצוני-הפרעה המודינמית קשה. העורק הבין חולייתי-תקין.צד שמאל-העורק הפנימי המקורב-רבדים טרשתיים.מבנה הומוגני,היצרות-71-90 אחוז הפרעה המודינמית משמעותית.העורק הבין חוליתי-תקין.אבקש לדעת מהו המשך הטיפול.תודה.

שלום גלבוע, עליכם לפנות לכירורג כלי דם לצורך החלטה על ניתוח קרוטיס שמאל. אשמח לראותם במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

אני בן 53 עם לחץ דם מאוזן ע"י כדור עם כולסטרול ומאוזן ע"י כדור לא שמן לפני שלוש שנים הפחתתי את משקלי בעשרים קילו ואנני מעשן ואף פעם לא עישנתי. בצעתי היום בדיקת דופלר ואלו התוצאות. cca-prox ימין 94 שמאל 90 cca-dist ימין 78 שמאל 93 eca ימין 68 שמאל 70 ica-prox ימין 58 שמאל 65 ica ימין 51 שמאל 54 קרוטיס ימין אין הפרעה המודינמית אי סדירות דפנות הביפוקציה קרוטיס שמאל אין הפרעה המודינמית אי סדירות דפנות הביפוקציה העורק הפנימי הדיסטלי מפוטל חוליות בשני הצדדים - זרימה תקינה שאלתי היא האם הבדיקה תקינה ואם לא מה לעשות. האם יש קשר לרקע משפחתי ,אבי סבל מהצרות עורקים וף עבר ניתוח . תודה מראש.

שלום, בדיקה תקינה.מעקב בלבד פעם בשנה. בברכה, דר' ארנון קורן

האם ניתוח קרוטיס דחוף או שניתן לדחות מספר חודשים (מסיבות אישיות)? בבדיקת דופלקס עורקי צואר צד שמאל: "עורק פנימי מקורב: רבדים טרשתיים לאורך כ- 1.50 CM היצרות 71-90=הפרעה המודינמית משמעותית. מוצא העורק החיצוני - הפרעה המודינמית קשה." השאר תקין. אני בן 57, אין סימפטומים. סוכרתי סוג 2, אינסולין LEVEMIR, ל.ד. גבוה, מטופל. תודה מראש ר.ל.

שלום ר.ל., בהצרות גבוהה של 70-90% דחית הניתוח הינה הימור.אינני ממליץ על הימורים בנושא זה.בו זמנית יש לדאוג להורדת לחץ הדם אשר גם הוא מהווה סיכון יתר לארוע מוחי כמו ההצרות בקרוטיס. בברכה, דר' ארנון קורן

מימצאי דופלקס עיבוי הדפנות אין הפרעה המו דינמית עורק הפנימי המקורב.רבדיםטרשתיים רבים לאורך 1.97 ס,ם .הסתידות חלקית היצרות 91-99.הפרעה המודינמית קשה. האם ישנה תיפול תרופתי או מה ניתן לעשות בתודה לתשובתכם גרינפלד

שלום גרינפלד בנימין, הממצא בדופלקס מחייב ניתוח קרוטיס אנדארטרקטומיה או במילים אחרות ניקוי עורק הקרוטיס.מטרת הניתוח לצנוע ארוע מוחי. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב, אבי בן 65 עם לחץ דם גבוה וסוכרת ביצע לפני כמה ימים דופלר צווארי בשל הרגשת לחץ וכאבים בצד ראש שמאל. מתשובת הבדיקה עולים הנתונים הבאים: צד ימין-עורק משותף ועורק פנימי- לא נראתה הפרעה המודינמית .עורק חיצוני-ניראו פלאקים במוצא העורק ללא הפרעה המודינמית . צד שמאל-עורק משותף ועורק חיצוני- לא נראתה הפרעה המודינמית . עורק פנימי- ניראו פלאקים מסויידים במוצא העורק הגורמים להיצרות של כ-20%-40%. בשני הכיוונים עורק החוליות- כיוון וזרימה תקינים. מה דעתך? מה הטיפול הדרוש? אשמח לתשובתך. תודה רבה! דנה.

שלום דנה, ממליץ על מעקב בלבד. בברכה, דר' ארנון קורן

נכתב לי "עורק קרוטיס פנימי מראה אי-סדירות קלה של האינטימה בחלק הפרוקסימלי ללא סימני הפרעה המודינמית בעלת משמעות קלינית" האם יש לי טרשת? אני בת 48. אני עושה ספורט כל יום שעה בעצימות גבוהה. ומעשנת 4 סיגריות ליום. האם יש לי טרשת? אין לי כולסטרול או סכרת או י.ל.ד

שלום אילנה, ממליץ להפסיק לעשן ולחזור על בדיקת הדופלקס בעוד 6 חודשים. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב דר', לפני כחצי שנה עברתי אירוע מוחי קל, שבעקבותיו החל בירור נוירולוגי. נשלחתי לבדיקת MRI ראש צוואר עם ח.נ. בתאריך 8/7/10, בה אובחן הנ"ל: הצרות קשה של RICA חמישה-עשר ס"מ דיסטלי לביפורקציה, לא הודגמה זרימה ב-LICA, שינויים טרשתיים קלים במוצאה ה-RV, נא קורלציה עם דופלר. בתאריך 19/8/10, עברתי בדיקת MRI מח, MRA, ותוצאותיה כלהלן: שוב מודגמת חסימה של ה-RICA במוצא והצרות קשה של ה-LICA קרוב למוצאו קיים ACOM אך ה-A1 משמאל אינו סדיר ונראה מוצר. יש PCOM מימין וקטן משמאל סימני אוטם אוקסיפלופרונטלי, ופרטאלי משמאל. כלי דם תוך מוחי לא נסרקו בבדיקה הקודמת עם רסריקציה בדיפוזיה. אין האדרה חריגה במח. עכירות של סינוס מקסילי שמאל. אתמול, 13/9/10, ביצעתי בדיקת דופלקס של עורקי הצוואר (קרוטיס), ולהלן ממצאיה: ימין: עורק משותף- לא נראתה הפרעה המודינמית . עורק חיצוני- נראו פלקים במוצא העורק הגורמים להצרות של כ-10-20% עורק פנימי- נראו פלקים מסויידים במוצא העורק המטילים צל ומקשים על קבלת גל דופלר תחתם, מיד אחריהם הודגמה הצרות של כ-60-80% בדופלר. עורק חוליות- כיוון וזרימה תקינים. שמאל: עורק משותף- לא נראתה הפרעה המודינמית עורק חיצוני- נראו פלקים במוצא העורק הגורמים להצרות של כ-10-20% עורק פנימי- נראו פלקים מרובים בדפנות העורק וכן לא הודגמה זרימה וקיים חשד לסתימה מלאה עורק חוליות- כיוון וזרימה תקינים לאחר הבדיקה האחרונה, קיבלתי אתמול את ההמלצה לטיפול הבאה: לאחר עיון ב-MRI, יש הצרות קשה כ-80 פלוס ב-RT ICA וחסימה טוטאלית ב-LT ICA, תשובה זהה בדופלקס, יש מקום ל-RT CEA. לאחר מכתבי המפורט, אשמח אם תוכל לתת את תגובתך. בנסוף, מהי דעתך לגבי מידת הנחיצות והדחיפות של הניתוח המוצע. כמו כן, אשמח לקבל ממך מידע אודות אותו ניתוח. בברכת חג שמח ושנה טובה, יוסי

שלום יוסי, המח מקבל דם מ-4 כלי דם.אצלך קימים רק 3 כלי דם.הבעיה איננה בכמות הספקת הדם אלא בזרימה המערבולטית שקיימת בהצרות.זרימה זו יכולה לגרום להווצרות קרישי דם וארוע מוחי.אני בהחלט ממליץ על הניתוח שהומלץ לך. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב, אמי בת 78, נוטלת כדור אספירין 1 ביום. לחץ דם- מאוזן ע"י כדור ביום. לאחרונה נתגלה כולסרול ולכן נוטלת תרופת simvastatin 40 מ"ג כדור אחד ביום. מפאת תסמינים של סחרחורות, נקודות שחורות בשתי עיניה למשך כשתי שניות כפעמיים לפני כחצי שנה, נשלחה לבדיקת c.t. של עורקי התרדמה angiography ודופלקס עורקי הצוואר. תוצאות הבדיקות: בדיקת c.t. מימין: עורק התרדמה המשותף cca עם הסתיידויות מתחת לביפורקציה. ביפורקציה- עם הסתיידויות היקפיות עוברות למוצא של עורק התרדמה הפנימי. עורק התרדמה הפנימי ica- מוצר במוצא ובחלקו הבולברי פרוקסימלי באופן קשה ע"י הסתיידויות ו/או אינטימה מעובה . היצרות די ארוכה. משמאל: עורק התרדמה הפנימיica - עם הסתיידות ואינטימה מעובה במוצא גורמות להיצרותו הקלה במוצא. עורק בין חולייתי- דקיק פי שתים לעומת העורק הימני. סריקת קשת הותין- אינטימה מעובה והיסתידויות מעטות עוברות למוצא של עורק תת בירחי שמאלי, אינן גורמות להיצרותו הברורה. בדיקת דופלקס- במוצא העורק הפנימי בצד ימין רבדים טרשתיים אי סדירות פני הרובד, הסתיידות חלקית, מבנה בלתי הומוגני,היצרות בימין 71%-90% = הפרעה המודינמית משמעותית. העורק המשותף- אין הפרעה המודינמית . העורק הבין חוליתי- תקין. מהי הצעתך לאור הממצאים? האם יש צורך בצינטור או בניתוח? האם ניתן להמשיך ולעקוב ללא התערבות כירורגית בשלב זה? מחכה לתשובתך הדחופה בתודה מראש, שוש

שלום שוש, ממליץ לשקול ניתוח קרוטיס פנימי ימני למניעת ארוע מוחי. אשמח לראותך במרפאתי עם כל הבדיקות שציטטת לי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

מה פירוש המודינמית

שלום, המודינמית פרושה תנועת נוזלים או זרימת הדם.הפרעה המודינמית בכלי דם מעידה על הצרות בעלת משמעות בזרימת הדם -דבר המחייב התיחסות. בברכה, דר' ארנון קורן

ד"ר קורן היקר, אבי בן 60. סובל ממחלת pv קשה. לאחרונה נימול קשה ביד ימין וברגליים עד תרדמת. נשלמת לבדיקת דופלקס קרוטיס. חלק התשובה שאינני בטוחה לגביי תקינותו מצ"ב. אודה להתייחסותך, בברכה חמה, דנה עורק משותף תקין. ללא הפרעה המודינמית .מוצא העורק הפנימי הודגמה היצרות עד 25% ע"י פלאק פיברוטי .ללא הפרעה המודינמית כמוכן הודגם פיתול בחלקו הדיסטלי של העורק .מוצא העורק החיצוני תקין. ללא הפרעה המודינמית .העורק הבין חוליתי כיוון וזרימה תקינים .עורק התת ברחי זרימה תקינה

שלום, מדובר בבדיקה תקינה .ממליץ בדיקת EMG לידיים ולרגליים. בברכה, דר' ארנון קורן

עברתי לאחרונה בדיקת דופלר להלן התוצאות:צד ימין cca pro90,cca dis99 cca bif 74,eca 178 ica pro 107, ica dis 74 vertebral 58 מוצא עורק פנימי רבדים טרשתיים מעטים,הסתידות חלקית מבנה בלתי הומוגני אין הפרעה הומודינמית, מוצא עורק חיצוני הפרעה המודינמית קלה, עעורק בין חוליתי תקין. צד שמאל: cca pro 89, cca dis 90 cca bif 111 ,eca 167, ica pro 113, ica dis75 עורק משותף מעט שינויים אין הפרעה המודינמית ,מוצא שורש פנימי מעט שינויים אין הפרעה המודינמית , מוצא עורק חיצוני הפרעה המודינמית קלה אודה על היתיחסותך

שלום, מדובר בבדיקה תקינה בברכה, דר' ארנון קורן

אמי, בת 53, סובלת מיתר לחץ דם. נשלחה לבדיקת דופלקס קרותיס שתשובותיה: בצד שמאל הודגם פלאק קטן ומסוייד במוצא העורק אשר אינו גורם להפרעה המודינמית . בנוסף, שנוי אטרומטותי במוצא העורק הפנימי, ללא הפרעה המודינמית . מה פרוש הממצא? יש לצין שהתחילה בטפול אספירין 100 מ"ג השבוע. תודה מראש,

שלום, הטיפול באספירין נכון ,יש להוסיף בדיקה חוזרת בכל 6 חודשים. בברכה, דר' ארנון קורן

אבי עבר צינתור עם שני סטנטים לפני שבוע על 5 מעקפים שבוצעו לפני 17 שנה. עקב תחושת רדימות בידיים בוצע CT מח ולא התגלו בעיות עם זאת בדופלר עורקי צוואר צד שמאל החמרה משמאל לעומת 2009. היצרות 26%-50% =הפרעה המודינמית קלה. האם יש צורך בפעולה כירורגית. מה הסיכון לשבץ(לאבי היו שני אירועים ב94ו-92 ) תודה סיגלית

שלום, הצרויות אלו הן אינדקציה למעקב דופלקס מידי 6 חודשים. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב!!! שמי זוהר והנני סובל מ TOS. בשנה האחרונה הרגשתי החמרה ושלחו אותי לעשות דופלר של הגפה העליונה, הממצא הוא: תבנית זרימה בעורק רדיאלי,אולנרי,אקסילנרי ותת בריחי, מצביע על הפרעה המודינמית משמעותית בסגמנט בין העורק תת בריחי לעורק אקסילרי, בעיקר ברמת הגפה עד לגובה של כ- 90 מעלות. דרוש יעוץ רופא כלי דם. האם הממצא הזה שונה מהממצא הקודם שעשיתי בשנת 2005 הממצא הוא: הודגמו עורקים סובקלוויה, אקסילריס,ברכיאליס, אולנריס ורדיאליס עם זרימת דם בעלת תבנית תקינה בתוכם. יש לציין ירידה משמעותית במהירות הדם, כמו כן שינוי בולט בתבנית הזרימה בזמן הרמת היד. הממצא יכול לייצג TOS (Thoracic Outlet Syndrom). רצויה התייעצות עם רופא כלי דם. השאלה שלי היא האם יש שוני בין הבדיקה האחרונה שעשיתי לבין הראשונה שבשנת 2005????? והאים יש החמרה כפי שאני מרגיש מאחר והכאבים התעצמו בצורה משמעותית וגם ההרגשה שאני מרגיש מתיי שאני מרים את היד ממש מזיז את היד מהגוף??? הדופק נעלם לגמרי והיד נעשית לבנה מתחת לגובה השכם בגובה 30 מעלות, אבל בהרמה קטנה אני כבר מרגיש את הזרמים הקושי והעייפות של היד עד כדי כך שאיני מזיז את היד לצדדים וכלפי מעלה בכלל רק משתמש בה כשהיא למטה וכדי שלא אגרום לה ל RSD. מאחר והיד נהייתה קצת רזה יותר בזמן האחרון. תודה וסליחה על האורך אבל זה ממש ממש על קצה המזלג.

שלום, ממליץ לבצע בדיקתMRA/MRV בשני מצבים בהם היד למטה ומצב שני עם יד מורמת וקיים לחץ.לאחר הבדיקה תפנה ליעוץ כירורג כלי דם. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

בשתי בדיקות שנערכו בהפרש של שנהנמצאבצד ימיןזרימת דם תקינה בצד שמאל בקורוטיס פנימי נמצאורבדים טרשתיים הומוגנייםבעלי דפנות סדירים במוצא העורק הגורמים להצרות עד 50% ללא הפרעה המודינמית מה הבעיה שלי ומה עלי לעשות

שלום, תוצאה זו מחייבת מעקב בבדיקות דופלקס קרוטיס פעמיים בשנה. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום! אברתי ניתוח בקרוטיס ולאחר חודש וחצי קיבלתי תוצאות הבדיקה:ד ימין .עורק משותף עד ההתפצלות - תקין. ללא הפרעה המודינמית .מוצא העורק הפנימי אי סדירות של דפנות העורק, מצב לאחר ניתוח .מוצא העורק החיצוני הודגמה היצרות בת 25% - 49% ע"י פלאק פבירוטי .העורק הבין חוליתי כיוון וזרימה תקינים .עורק התת ברחי הודגמה הפרעה חסימתית במידה קלה מה משמאות של: מוצא העורק הפנימי אי סדירות של דפנות העורק?

שלום, זהו מצב רגיל ונורמלי לאחר ניתוח.אין מקום לחרדות. בברכה, דר' ארנון קורן

בת 52 ללא לחץ דם או סכרת. ביצעתי בדיקת דופלר עורקי צוואר בגלל כאב ראש מתמשך. בתוצאות צד ימין: הודגם פלאק קטן ומסוייד במוצא העורק, אשר אינו גורם להפרעה.שינוי אטרומטותי במוצא העורק הפנימי ללא הפרעה המודינמית . צד שמאל:הודגם פיתול בעורק אשר גורם להפרעה קלה בזרימה הדיסטלית. צריך המשך מעקב אצל רופא לכלי דם?

שלום, הבדיקה תקינה בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב.אבי בן 82 הסובל מבעית פרקינסון,הוא נשלח לבדיקה הנ"ל עקב הפרעה בעינו.תוצאת הבדיקה מראה צד ימין-ביפורקציה בגובה הרגיל,רבדים טרשתיים מסוידים במוצא ICA גורמים להייצרות 50%-70% עם הפרעה המודינמית .עורק החוליות-כיוון זרימה רגיל צד שמאל-ביפורקציה בגובה הרגיל רבדים טרשתיים מסוידים במוצא ICA גורמים להייצרות עד 50% ללא הפרעה המודינמית ,עורק החוליות-כיוון זרימה רגיל.לסיכום ימין-היצרות 50%-70% של ICA ,שמאל-היצרות עד 50% של ICA,בטבלה הנתונים הםRT CCA 74,ECA 120 ICA PROX 232/62,ICA DISTAL 218/59: LT- CCA 70,ECA 99,ICA PROX 72,ICA DISTAL 63 , אנא דר' האר עיני אני דואגת מאוד עקב תוצאה זו מה הטיפול הנדרש?.אבקש לשאול עוד שאלה האם תוצאה זו יכולה למנוע ממנו טיסה?אשמח לתשובתך בתודה מראש.

בדיקת זרימת דם ואלה המימצאים. אין עדות להפרעה המודינמית בעורקים התרדמניים. הפרעת זרימה משמעותית-חשד לחסימה של העורק החולייתי מימין

שלום, חסר לי פרטים קליניים על הנבדק.במידה והבדיקה ללא תלונות הרי אין צורך בטיפול אלא רק במעקב בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב.אבי בן 82 הסובל מבעית פרקינסון,הוא נשלח לבדיקה הנ"ל עקב הפרעה בעינו.תוצאת הבדיקה מראה צד ימין-ביפורקציה בגובה הרגיל,רבדים טרשתיים מסוידים במוצא ICA גורמים להייצרות 50%-70% עם הפרעה המודינמית .עורק החוליות-כיוון זרימה רגיל צד שמאל-ביפורקציה בגובה הרגיל רבדים טרשתיים מסוידים במוצא ICA גורמים להייצרות עד 50% ללא הפרעה המודינמית ,עורק החוליות-כיוון זרימה רגיל.לסיכום ימין-היצרות 50%-70% של ICA ,שמאל-היצרות עד 50% של ICA,אנא דר' האר עיני אני דואגת מאוד עקב תוצאה זו.אבקש לשאול עוד שאלה האם תוצאה זו יכולה למנוע ממנו טיסה?אשמח לתשובתך בתודה מראש.

שלום רב, בבדיקת דופלר קרוטיד שנערכה לבעלי,(בן 64, בריא בדר"כ) נכתב בין השאר כי: צד ימין:קרוטיס פנימי: נמצאו רבדים טרשתיים הטרוגניים במוצא העורק הגורמים להיצרות שיעור עד 50 אחוז. ללא הפרעה המודינמית . צד שמאל: כנ"ל. קרוטיס משותף:לא נמצאו רבדים טרשתיים, זרימת דם תקינה. כנ"ל קרוטיס חיצוני. אשמח לקבל הסבר לגבי התוצאות , תודה.

שלום, מדובר בהפרעה בינונית אשר מחייבת בביקורת דופלקס קרוטיס מידי 6 חודשים. בברכה, דר' ארנון קורן

מה משמעות הבדיקה קרוטיס משותף הודגם עיבוי אינטימה-מדיה עד1.2 ממ קרוטיס פנימי נמצאו רבדים טרשתיים הטרוגניםב מוצא העורק הגורמים להצרות של עד 50%ללא הפרעה המודינמית בשאר התוצאות מדובר על רבדים טרשתיים אך זרימת דם תקינה לתשובתך המהירה אודה

שלום, מעקב דופלקס קרוטיס מידי 6 חודשים בברכה, דר' ארנון קורן

בעקבות אוושה שהרופא שמע בעורק צוואר ימני , נשלחתי לבדיקה, הרי התוצאות דופלר קרוטיס – US דופלקס של עורקי צוואר, סיבת הבדיקה : איוושה מעט הקרוטיס PEAK SYSTOILIC VELOCITY /EDV / CM / SEC RT LT 62 CCA PROX 65 55 CCA DIST 61 35 ECA 73/75/70 69 ICAPROX 53 70 ICA DIST 52 49 VERT 61 ימין: ביפורקציה בגובה רגיל עורק משותף: לא נראתה הפרעה המודינמית . עורק חיצוני: לא נראתה הפרעה המודינמית עורק פנימי: נראה פלאק מסויד במוצא העורק, ללא הפרעה המודינמית עורק החוליות: כיוון וזרימה תקינים שמאל: ביפורקציה בגובה רגיל עורק משותף: לא נראתה הפרעה המודינמית . עורק חיצוני: לא נראתה הפרעה המודינמית עורק פנימי: לא נראתה הפרעה המודינמית עורק החוליות: כיוון וזרימה תקינים מה המשמעות? האם צריך טיפול? או מעקב? בברכה, מאיר

שלום, בדיקה תקינה בברכה, דר' ארנון קורן

הכל תקין לא נמצאו רבדים טרשתיים זרימת הדם נמצאה תקינה. אבל בצד ימין קרוטיס פנימי-נמצאו רבדים הטרוגניים מסויידים בחלקו הפרוקסימלי ובמוצא של העורק אשר אינם גורמים להפרעה המודינמית . האם תקין? רקע התקף לב וצנתור עם סייפר ב-2004 לוקח אספירין, נורמיטן,פלאוויס ליפיטור 40 מ"ג וטריטייס

שלום, זו בדיקה לצורך מעקב בלבד בברכה, דר' ארנון קורן