המפשעה

האם יש משמעות לורידים ברגל שמאל ? מה הטיפול המומלץ לוריד באזור המפשעה שהופיע במהלך הריון שלישי וכיום שנה וחצי אחרי יש כאבים במקום? האם כדאי לעבור טיפול בורידים אם רוצים הריון נוסף?

שלום רב, אין משמעות מיוחדת לורידים ברגל שמאל. בשל הכאבים הממושכים עליך לעבור בדיקת דופלקס לורידים השטחיים והעמוקים. עליך להבדק לאחר מכן על ידי כירורג כלי דם לגבי החלטה טיפולית ומועד הטיפול יחסית להריון מתוכנן. בברכה, דר 'ארנון קורן

יש לי בעיה של ורידים המתחילים לבלוט המצב אינו חמור, לאמא שלי יש בעיה חמורה מאוד של ורידים ואני חשה שזה יגיע אלי. אני בת 32 לאחר 2 לידות, לאחר ביקור קצר אצל כירורג כלי דם הוא קבע שיש לי זרימה הפוכה וקבע לי טור לניתוח להוצאת הוריד מהמפשעה ועד כף הרגל, מאחר ואין לי כאבים אלא רק בעיה אסטתית האם הית ממליץ לי על הניתוח ? האם אני יכולה לגרום לעצמי נזק במידה ואני לא עושה עכשיו את הניתוח אלא עוד כמה שנים? האם כדאי להמתין עד אחרי הלידה הבאה? האם הטיפול בליזר מחליף את הניתוח והאם יעילות שלו שווה ערך לניתוח? ושאלה אחרונה האם יש נזק כאשר המצב מטופל בשלב יותר מתקדם ולא עכשיו. אודה לך מאוד על תשובתך ,אני קצת אבודה והיתי רוצה עצת מומחה. תודה מראש

שלום קלרה, לפי תאור בעיתך הינך מתאימה לניתוח לייזר תוך ורידי. בטכניקה זו את מקבלת תוך שעה פתרון רפואי לבעיתך, פתרון אסתטי לתלונותיך מבלי לחכות ולסבך את הפעולה בשלב מאוחר יותר. הפעולה כולה נעשת דרך חור מחט ומיד בסיומה תוכלי לחזור לביתך ולשני ילדיך. מדוע לדחות את הדבר? מה תשיגי בדחיה? אנא פני לאחת ממרפאותי, אבצע לך מידית דופלקס לורידים ולפי הצורך תוכלי לקבל מועד לניתוח. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום אני בת 18 ויש לי בעיה מאוד חמורה של אי ספיקה בשני הרגליים .. בזמן האחרון נוצרו לי ורידים בולטים חדשים שכואבים לי מאוד ועוד שני ורידים בולטים וכואבים מאוד ליד המפשעה .. האם זה מסוכן ? מה ניתן לעשות נגד זה ? ראיתי רו]פא שראה את האולטרסאונד וקבע שאין מה לעשות האם זה הגיוני ? האם כל חיי אאלץ לסבול מכאבי תופת .. הורידים הבולטים ליד המפשעה כואבים לי במיוחד ץ

שלום נעמה, קשה לי להבין את בעיתך לאור העובדה שאת מתלוננת על כאבי ורידים ומצד שני מוסרת על אולטרא סאונד תקין כביכול. המלצתי שתרשמי לבדיקה באחת ממרפאותי. אני אחזור על בדיקת הדופלקס ולאחר מכן אוכל להמליץ לך על הטיפול הרצוי. אינני מאמין שאין פתרון לבעיתך. אנא הרשמי לאחת ממרפאותי וביום הבדיקה בואי עם מלווה. בברכה, דר' ארנון קורן

אני ובעלי מנסים להיכנס להריון כבר 10 חודשים. לפני שבועיים התחילה לכאוב לי רגל שמאל (בירך למעלה לכיוון המפשעה ). הכאב הוא כאב פנימי (לא של השרירים) ואני חוששת שאולי יש לי בעיה בכלי הדם. איזה בדיקות אני צריכה לבקש והאם יכול להיות קשר לכאב ולנסיונות הכושלים שלנו להיכנס להריון.

שלום הילה, אינני חושב שיש קשר בין הכאב והכשלון הזמני להריון. לדעתי יש לברר את מקור הכאב במידה והוא נמשך. יש לבדוק כיוון אורטופדי וכלי דם. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום אני בהריון לקראת חודש שמיני וכבר בחודשים הרביעי והחמישי שמתי לב שהוריד מאחורי ברך שמאל מתנפח ולעיתים מאד רחוקות הוא גם כאב. במשך הזמן הופיעו נימים על כף רגלי והיא הפכה לסגולה (ולפעמים גם נוטה לשחורה...), כמו כן הוריד הנפוח הקרין והמשיך להתנפח גם באזור המפשעה מה שגורם לאי נעימות, כאבים לעיתים וחוסר אסטתיקה באיזור... אני חייבת לציין שבדרך כלל אין לי כאבים רק לאחר פעילויות מסויימות מאד(!!!). הרופא המליץ על גרביון תומך לשתי הרגליים ושיכלול את המפשעה אך עד שהחלטתי שאין ברירה ושאני חייבת דבר שכזה למרות החום ואי הנעימות הובהר לי בקופת החולים שלא מספקים להם גרביים מסוג זה כבר למעלה מחצי שנה. (המוצר מאד יקר וחבל לי לפספס את ההנחה המשמעותית שניתנת לי מטעם הביטוח המשלים) מה עליי לעשות? והיכן ניתן לרכוש גרביים מסוג זה במחיר מוזל? מצטערת על האריכות...

שלום רב, גרב זו בהחלט יכולה לעזור לך באופן חלקי בלבד במשך ההריון. ניתן להשיג את הגרב בחנויות האורטופדיקה המורשות, זו איננה גרב מיוחדת וחייבת להיות בסל של קופת חולים. לגבי התקופה שלאחר ההריון הרי את חייבת בטיפול בבעייתך - אחרת את עלולה לסבול לפני הופעת כל מחזור חודשי וכן בעת קיום יחסי מין. בברכה, דר' ארנון קורן

אני בת 28 בשבוע 30 של הריון ראשון. לפני מספר שבועות החלו לי כאבים במפשעה שמאלית שמתגברים בעמידה ממושכת בשבועים האחרונים הופיעו לי ורידים בשוק שמאל שאינם בולטים או מכאיבים אך הם בהדרגה מתפשטים באיזור השוק והמפשעה . האם יש טעם לגרוב גרביים אלסטיות במידה שאין בצקות או בליטה של הורידים? האם יש קשר בין הכאבים במפשעה להופעת הורידים? האם חגורת הריון יכולה לעזור להוריד עומס מהמפשעה ?

שלום מיכל, מתיאורך הרי ברור לי כי בעתיד הקרוב יופיעו כל אותם הסימנים אשר מנית ועידין הם מבחינת נעלם. עליך לנקוט באותם צעדים של גרב אלסטית, חגורת הריון והרמת הרגליים עד כמה שאפשר בכדי להוריד את הלחץ הורידי מהרגליים, דבר שגורם לסיבוכים בעתיד. בכל מקרה עליך להבדק 3 חודשים לאחר הלידה אצל כירורג כלי דם. בברכה, דר' ארנון קורן.

יש לי ורידים בולטים ברגליים ולפני שבוע נהייתה דלקת באחד מהם הדלקת גרמה לאודם חזק וחום מסביב לוריד עד מצב של חוסר דריכה על הרגל. הלכתי למיון ועשו לי דופלר ורידים ולא ראו שום סתימה מהמפשעה ועד הוריד הנגוע רק בוריד הנגוע יש בעיה הם אמרו שהבעיה שטחית ושלחו אותי הביתה. הרופא שלי נתן לי זריקות קלקסן וכדורי אספירין למשך שלושה חודשים ואנטיביוטיקה. רציתי לדעת כמה זמן אסור לי לדרוך על הרגל ואם אפשר לעשות פעילות גופנית כגון הליכה. תודה רבה

שלום מיכל, באם הבנתי נכון הופיעה ברגלך דלקת ורידים שטחית או טרומבופלביטיס.הטיפול הינו גרב אלסטית והליכה מרובה.לאחר מספר שבועות הדלקת תחלוף ובשלב זה מומלץ לבצע דופלקס ורידים חוזר.בבדיקה השניה  ניתן יהיה להבין מהו הגורם לתופעה ומהו הטיפול המומלץ .אשמח לעמוד לרשותך באחת ממרפאותי כולל בדיקת הדופלקס. בברכה, דר' ארנון קורן

אני בסוף החודש השביעי של ההריון השני שלי. כבר בהריון הראשון התחלתי לסבול מבעיית ורידים באזור המפשעה ואיבר המין (בשגרה הכל היה תקין). סבלתי מכאבים בהליכה, עמידה ממושכת וקיום יחסי מין. היום, התופעה חמורה עד כדי כך שאיני מסוגלת לעשות כמעט דבר. עמידה אפשרית רק כדרה, אחרי 10-20 צעדים איני יכולה להמשיך ללכת. המצב החמור ביותר הוא כאבים מתוך שינה. לאחר שכיבה ממושכת ללא תנועה, כל נסיון קטן לזוז גורם לי כאבים שמשתקים את כל אזור האגן והרגל הימנית. אני חסרת אונים כי אני מוגבלת בכל דבר כמעט (רק אמבטיה חמה גורמת לי כמה רגעי נחת – והרי אסור להרבות בהן בהריון). האם יש משהו שאוכל לעשות בכדי להקל על הכאב ולו במעט? ההרגשה היא שאני היום נכה "ללא רשיון" וזה פשוט מתסכל.

שלום רב, אינני חושב שהמקור לתלונותיך קשור לורידים אלא ללחץ על עצב היוצא מעמוד שידרה .התינוק הוא זה הגורם לכאביך תוך כדי הפעלת לחץ על עמוד השידרה.עליך למצא את התנוחה הנכונה עם מינימום הכאבים.בעניין הורידים עליך לבוא לבדיקה 3 חודשים לאחר הלידה. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום ד"ר קורן, ביצעתי אולטרסאונד ברגליים ומצב הורידים בשתי רגלי מוגדר ב- "אי ספיקה". נמצאתי מועמדת לניתוח בו מוציאים את הוריד בכל רגל דרך המפשעה . (אגב, אי-הספיקה אצלי נמצא בירכיים והבנתי שלייזר פותר את אי הספיקה רק מתחת לברכיים, לכן ניתוח לייזר אינו אופציה). אך אבי, שעבר את אותו ניתוח לפני לא מעט שנים, טוען כי היום לא מוציאים את כל הוריד בצורה כזו, כיוון שהוא יכול לשמש בשלב מאוחר יותר לפתרון בעיות בלב. האם נכון? מודה על תגובתך.

שלום רעות, לדעתי הינך סובלת מבלבול נוראי בשל שמועות אשר סובבות אותך.כאשר קיימת אי ספיקה במסתם הספנו פמורלי הרי קיים דלף של דם ורידי מהמערכת העמוקה לספנה.במצב זה הטיפול המומלץ ביותר הינו לייזר תוך ורידי.הוריד מטופל מאזור הברך ועד המפשעה ולמרות זאת נעלמים הורידים מתחת לברך גם כן.ניתוח של הוצאת הוריד כמעט ולא קיים יותר .בכל מקרה וריד חולה לא שותלים בלב וזה לגבי הערת אביך.לסכום אשמח לבדוק אותך באחת ממרפאותי ולנסות לעשות סדר באינפורמציה ובהמלצות לניתוח. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום דר' קורן, לבת שלי בת ארבע שנים ועשרה חודשים יש חיבור בין עורק ווריד - שנט במפשעה שמאלית מאז היותה בת כמה חודשים. נאמר לי כי צריך לנתח ולהפריד בין השניים אך ניתן רק לעקוב בינתיים עד להופעת סימנים באזור הרגלים. אשמח לקבל דעתך בנושא וכן להמליץ לי כירורג כלי דם לילדים, שכן הבנתי שאין התמחות כזו בארץ. ומה הדחיפות בניתוח שכזה אם בכלל. תודה.

שלום שרון, חיבור בין עורק לוריד נוצר בילדים בעקבות דקירה ולקיחת דם מאזור המפשעה .מומלץ לטפל בבעיה לפני הופעת בצקת ברגל.כמו כן מומלץ לדחות את הניתוח לגיל מאוחר יותר.לא מדובר בניתוח מורכב ולכן כל כירורג כלי דם יכל לתקן את הבעיה.לעיתים ניתן לתקן את הפיסטולה ללא ניתוח אלא בצינטור.   בברכה, דר' ארנון קורן

מהו הסיכון בצינטור כלי הדם בעקבות שני אירועים מוחיים כאשר מתברר בבדיקות ההדמיה שבעורקים המזרימים דם למוח חסומים? איך עושים צינטור כלי דם ?

שלום נאוה, הסיכון בצינטור עורקי הקרוטיס הוא אפסי יחסית לסיכוי במציאת אופציה ניתוחית בעורקי הקרוטיס לאחר שני ארועים מוחיים.הצינטור מתנהל בדיוק כמו צינטור לב בחדירה דרך המפשעה .בהצלחה בברכה, דר' ארנון קורן

שלום ד"ר קורן אני בחורה בריאה בת 38 בהריון רביעי שליש ראשון וסובלת מוריד בולט מאחורי ברך שמאל ובאזור המפשעה . למרות לבישת גרביים אלסטיות מצב הוריד הולך ומחמיר. שאלתי האם יש טעם שאבוא לאבחון ודופלר ורידי במרפאתךבשלב זה והאם ייתכן שהגרביים ( לחץ 2) לא מתאימות לי. כמו כן מה הסימנים המדאיגים להחמרה ורידית בשלב זה ?האם דרוש מכנס מתאים רק לאזור המפשעה ? תודה מראש אסתר

שלום אסתר, לפי תאורך הגרב לא מתאימה.אינני יכל בשלב זה לעזור מעבר להתאמת גרב אלסטית. אשמח לראותך במרפאתי 3 חודשים לאחר הלידה. בברכה, דר' ארנון קורן

אני בהריון 6 בחודש 6 סובלת מזה כ-10 שנים מוורידים ברגליים - בתקופה האחרונה יצא לי וריד גדול בולט מציק וכואב ממש מאזור המפשעה והוא בולט אפילו בשפה הפנימית בנפיחות וכאבים - ובמיוחד לאחר קיום יחסי מין . וממשיך מטה עד הקרסול של הרגל - אני פוחדת מלחץ בלידה - רציתי לדעת איזה דרכי טיפול ישנם - תודה !

שלום savishag@014, וריד מורחב זה נקרא וריד וולוארי.יש לטפל בו כבר מיד באזור איבר המין הנשי.הטיפול המומלץ נקרא :מיניפלבקטומיה. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-5755060, הרצליה - 09-9592555.כרגע בזמן ההריון ניתן לטפל רק בגרב אלסטית הטיפול הנ"ל מתאים לאחר הלידה כמובן. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב, נתקלתי במונח PTA אנטגראדי בהקשר לטיפול אפשרי בחסימה של ה-SFA .אשמח לקבל הסבר על מהות טיפול זה. תודה.

שלום מרה, המושג ממליץ על הרחבת העורק הפמורלי השטחי תוך חדירה דרך המפשעה של אותו צד.טכניקה זו ידוע גם כביצוע "בלון" לעורק ופתיחתו.הרעיון הכללי שמנסים לפתור את הבעיה ללא ניתוח.הבעיה בטכניקה שהחסימה חוזרת אחר תקופה קצרה.בהצלחה! בברכה, דר' ארנון קורן

שלום אני בהריון שלישי (הפעם תאומים) שבוע 19, רופא הנשים הנחה אותי לגרוב גרב אלסטית (עד המפשעה ) בגלל דליות קלות מאחורי הברך. זה עוזר כמובן, אבל הבעיה שלפי הרגשתי זה גורם לנפיחות באזור המפשעות/ שפתיים, שהיה לי גם קודם מפעם לפעם, אבל מאז הגרב - נראה לי שזה מחמיר במיוחד בצד שבו אני גורבת (רק רגל ימין). לא סבלתי מדליות בהריונות קודמים. מה לעשות? האם יש גם מכנסיים אלסטיות? האם זה בצירוף לגרביים או מוצר נפרד לגמרי? אם כן- האם יהיה החזר מהקופה למרות שכבר רכשתי את הגרביים עצמן בהמלצת הרופא?

שלום יעל, אכן קימים גרביים אלסטיים עם מכנס.לפי תאורך זהו הפיתרון המומלץ.חשוב להתאים את הלחץ הנכון והגרב המתאימה. בברכה, דר' ארנון קורן

אדם בגיל 69 ,לאחר ניתוח לחיבור שריר וגיד ממפרק הברך למעלה לירך, מגובס לכל אורך הרגל מהמפשעה ועד לאצבעות, סבל מכאבים עזים בצד האחורי של הירך בביה"ח התגלתה פקקת ורידים עמוקה. טופל בקלקסין 2 פעמים ביום וקומודין. כרגע שוחרר הביתה להמשך טיפול. הכאבים עדיין חזקים ומקשים על תנועותיו.האם הוא חייב ללכת ועד כמה.ומה עוד ניתן לעשות.תודה.

שלום דקלה, קשה להחליט באם הכאבים ממקור גרמי/אורטופדי או מהפקקת.חייבים לשלול כל הפרעה בנפרד.חשוב לדאוג להרמת הרגל והורדת הבצקת. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום, אני בהריון שלישי ( ההריון האחרון היה לפני 10 שנים) . בשני ההריונות הקודמים לא סבלתי מכלום וההריון הזה שונה לחלוטין ( אני בת 40). אני סובלת מורידים בירך ברגל ימין בצורה קשה , ולכן הולכת עם גרביים אלסטיות. ללא הגרביים אני לא מסוגלת לעמוד. אובחן אצלי גם מצב של SPD -SYMPHYSIS PUBIS DYSFUNCTION לאחר שקראתי את כל התשובות שלך בפורום זה אני חושבת שהבעיה העיקרית שלי היא וריד במפשעה. יש לי נפיחות בצד ימין במפשעה בצד ימין . קשה לי מאוד ללכת ואני גם לא ישנה בלילות. יש לי כאבים איומים באזור המפשעה ולאחר שכיבה אני ממש מאובנת וסובלת מכאבים עזים. לאבי היה כריש בריאות וברגליים. מה המלצתך? תודה,

שלום חגית, ראשית את חיבת להבין כי ורידים אינם כואבים בשכיבה.בעיות אורטופדיות מחריפות בשכיבה.לדעתי את סובלת מבעיה כפולה!לגבי הורידים עליך לעבור בדיקת דופלקס ולהבדק על ידי.במקביל תזמיני ביקור אצל אורטופד. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

בעקבות כאב במפשעה ימנית ( וגם חלקי בשמאל)הופנתי לאולטרה סאונד. הממצאים הם : במפשעה ימנית הודגמו מספר קישרי לימפה על רקע ריקמות רכות בצקתיות ,הגדול ביותר מגיע בציר האורך עד 2.2. ס"מ בעלי ליבה שומנית ווסקוליריזציה מרכזית, אציין שהכאב מחריף לאחר פעילות גופנית מאומצת (רכיבה ספורטיבית על אופנים,ואימוני ספיניג),בעברי הרבה אלקטרופזיולוגיות,צינטורים ואבלציות מווריד/עורק ימין,ולעיתים גם שמאל,התופעה מתמשכת ומציקה(בעקבות V.T ,וכן קרע במסתם מיטרלי,שתוקן,פעמים) האם נושא זה הוא בתחום התמחותך,או ,אל מי עלי לפנות ( רופא מטפל הפנה לכירורג כללי באזור מגורים) בתודה : אבי

שלום אבי, הוצאת בלוטות לימפה מהמפשעה עלול לגרום לבצקת של הרגל הנקראת: לימפאדמה.המלצתי לבדיקת מחט של הבלוטות ובמידה ואין חובה בהוצאתם הרי מומלץ לא לגעת.יש לבדוק באם הבלטות במפשעה אינם תגובה לתהליך דלקתי ברגל המחייב טיפול אנטיביוטי שיביא להעלמותם. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב אני בהריון שני שבוע 24. אתמול התחילו לי לחצים וכאבים באיזור המפשעה , במיוחד כשאני קמה משכיבה או ישיבה, וכן בעת הליכה. יש לציין לחץ דם גבולי בהריון נוכחי וכן סוכרת הריון ורעלת הבריון ראשון. על מה מדובר? האם זה מסוכן? מה עושים?

שלום אילנית, עליך להתהלך באופן קבוע בגרביים אלסטיים,לאור ההריון הקודם להתיעץ עם הגניקולוג.אינני חושב שיש מקום לדאגה אלא לבדיקת רופא נשים חוזרת. אשמח לראותך במרפאתי לצורך המלצה על הגרב הנכונה. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לאמי, בת 81, בוהן שאספקת הדם אליה נפגעה. בוצע CT אנגיו והתוצאה מצביעה על חסימה בעורק בין המפשעה לברך. הרופאים טוענים שאין טעם לבצע צינתור וממליצים על ניתוח מעקף (במידה שימצאו וריד תקין ושבדיקות הלב יהיו תקינות). שאלתי: האם קיימות אופציות נוספות שצריך לשקול? האם יש סיכוי לטיפול תרופתי כלשהו? מה יקרה אם לא קיים וריד תקין? תודה, אבי

שלום אבי, לפי הנתונים קימת חסימת העורק הפמורלי השטחי.החשש בביצוע צינטור הוא בנזק לכליות.כאשר אין ברירה מבצעים ניתוח בכדי למנוע איבוד הגפה.במידה ואין וריד משמשים בצינור דיסטלי העשוי גורטקס שאורך החיים שלו ארוך מהמקובל היום. בברכה, דר' ארנון קורן

אבי מאושפז זה יומיים בעקבות DVT ברגל שמאל באזור שמאחורי הברך. בבי"ח החלו לתת לו קלקסן וקומדין, בנוסף לפלוויקס שהוא לוקח מזה כ- 3 שנים. יש לציין כי אבי אחרי 3 CVA, סובל מיתר לחץ דם, סכרת וארוע לבבי. היום החל אבי לחוש כאבים במעלה הרגל עד לאזור המפשעה , דבר שלא הופיע מקודם. 1. מה פשר החמרת הכאבים? 2.כיצד נוצרו קרישי דם למרות נטילת פלוויקס? 3. האם יש סיכוי כי אותו קריש הדם יכול להגיע ללב/למוח בעקבות לקיחת התרופות הנ"ל? תודה נטע

שלום נטע, לאביך נטיה לקרישי דם בשל הארועים המוחיים ובשל הפקקת העמוקה.במקרה של כשלון טיפול שמרני מכניסים לוריד הראשי בבטן "מטריה" אשר מגינה מפני תנועת קרישי הדם לריאות.החמרת הכאבים יכולה להעיד על התקדמות הורידים או לחץ ורידי מוגבר שניתן למנעו על ידי גרב אלסטית. אשמח לראותכם במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555.

האם ניתן לצנתר עורקים באזור האצבעות כדי למנוע נמק באצבעות כף הרגל? תודה יצחק 2588112-052

שלום יצחק קרמין, הצינטור למניעת נמק באצבעות נעשה דרך המפשעה .מחדירים קטטר ודרכו מזריקים חומר ניגוד הצובע את כלי הדם של הגפיים כולל כלי הדם באצבעות.לפי הממצאים מחליטים על הטיפול.לציין כי יש בדיקות מקדימות לפני צינטור אשר יכולות להעיד על מחלת כלי דם באצבעות או לפני האצבעות. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

דר. שלום ליפני יומיים חשתי כאב קל באזור המפשעה העליונה בצד שמאל כאשר מיששתי את האזור הבחנתי שמקור הכאב הוא בלוטת הלימפה. עברו יומיים ועכשיו האזור התנפח מאוד והופיעה אדמומיות בחלק גדול של המפשעה . (לא כולל רגישות באשכים) כמו כן אני סובל מחום גבוה ותחושת כאב כמו ליפני שפעת. מה לדעתך יכול לגרום לתופעה? תודה מראש אמיר

שלום אמיר, הופעת בלוטת לימפה במפשעה מקורה מתגובה לבעיה מקומית לכל אורך הרגל או כחלק מבעיה כללית.יש לחפש גורם זיהומי באזור או ברגל.כמו כן יש להבדק על ידי המטולוג. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום, שמי אייילת בת 36 סובלת מדליות בירך ברגל שמאל עד המפשעה . הדבר גורם לכאב רב, במיוחד בימי תקופת המחזור החודשי.לפני כ- שנתיים עשיתי בדיקת דופלקס ורידי הרגליים. לסיכום כתוב- נצפו דליות באספקט האחורי של ירך עם מקור בורידי האגן.אני מורה ורוב שעות עבודתי הן על הרגלים.מהו הטיפול הטוב ביותר במקרה כזה? תודה

שלום איילת שקד, עליך להבדק תוך כדי ביצוע דופלקס לורידים.לדעתי את צריכה לעבור ניתוח מיניפלבקטומיה.קשירת מוצא הורידים והוצאתם דרך חור מחט. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום אני סובל מזה זמן רב מכאבים באזור המפשעה . הכאבים בסוג של דקירות או סוג של שריר מתקבץ עיקר הכאב לאחר מאמץ לא רב. בבוקר הקימה בעיתית קשה מאוד לעבור ממצב שכיבה לעמידה בדיקות CT בטן תחתונה תקין. אולטרא סאונד כליות תקין. דופלר תקין בסריקת עצמות דלקת קלה ישנה השערה למקור הכאבים או נידרש פניה לתחום רפואי אחר . תודה על מענה מועיל.

שלום דנדי, ממליץ לברר את הגב התחתון במסגרת הבירור הכללי. בברכה, דר' ארנון קורן

אימי עברה 2 ניתוחים בהפרש של חודשיים זה מזה להוצאת כריש דם ברגל. לאחר הניתוח השני שבו הוצא הכריש קיימת אי נוחות ברגל שנותחה (מה שלא היה לאחר הניתוח הראשון) וקיימת ככל הנראה בצקת וחוסר תחושה מהברך לכיוון המפשעה שם הוצא הכריש . אציין כי לאחר הניתוח הראשון היא טופלה בפלביקס אך לאחר שחזר שוב כריש הדם הוחלט כי תטופל עתה בקומדין. מה ניתן לעשות על מנת שתחושת האי נוחות, הכבדות וחוסר התחושה תיעלם? האם זה עניין של זמן או שניתן לעשות משהו? אודה לתשובה בהקדם.

שלום גילה .ש., לאחר שני ניתוחים באותו אזור בפרק זמן קצר תתכן תחושה של אי נוחות.כמו כן יתכן נזק עצבי שנגרם מהעדר דם.ממליץ להמתין בסבלנות,ליטול בצורה מסודרת את הקומדין וללכת עד כמה שאפשר. בברכה, דר' ארנון קורן

איזה גרביים אלסטיות מומלצות לגרוב לפקקת ורידים עמוקה מטופלת בקומדין והיכן אפשר לרכוש אותם?

שלום אורנה מצורו, מומלץ לגרב גרבים מקצוות האצבעות ועד מעל אזור הפקקת.באופן כללי הגרבים צריכות להסתיים באזור הברך או המפשעה .הלחץ נקבע לפי מצב הרגל ועל ידי כירורג כלי דם. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום, לפני כשנתיים נתגלה אצלי קריש דם ברגל ותסחיף ריאתי כתוצאה מגלולות (בירור קרישיות יצא תקין), לפני כשבוע עשיתי דופלר ברגע שמאל ששם נתגלו שרידים של הפקקת, כמו כן במפשעה ראו קטע קטן שעדיין פקוק. לאחרונה באזור המפשעה יצאה לי מין גולה בצבע כחול וכאשר אני עומדת רואים את הורידים, הייתי אצל רופא נשים והוא אמר שזוהי דליות במפשעה(לא בשפתיים, יותר לכיוון בטן תחתונה) רק במצב של עמידה, בשכיבה לא רואים את זה. אני בת 25 ורוצה להיכנס להריון, הרופא הפנה אותי לכירוג בכלי דם, האם יש איזשהו סיכון בטיפול בדליות שיכול לפגוע ברחם ובשחלות? האם עליי לפתור את הבעיה הזאת לפני כניסה להריון האם הדליות זה רק בעיה אסטטית או שיש בזה תסביכים רפואיים?

שלום, בשל חסימת הורידים העמוקים הגוף פיתח מערכת ורידים חלופית.לא תמיד חייבים לטפל בורידים אלו בכלל ולפני הריון בפרט. אשמח לראותך במרפאתיעם הבדיקות שכבר בצעת ולהם אוסיף את הדופלקס העדכני שלי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

דר שלום רב אני בת 27 בשבוע 32 של ההריון השני שלי, בתחילת ההריון הופיעו לי ורידים ברגל שמאל דבר שהלך והתגבר , הגיע למצב שאני עומדת 10 דקות וכל הרגל מתנפחת וורידים בולטים מאוד. דבר זה לא היה לי בהריון הקודם וגם תופעת הורידים אינה במשפחתי. לפני מס ימים הופיעה לי נפיחות נוראה באזור המפשעה והצד השמאלי של איבר המין. הנפיחות מלווה בכאבים . הייתי בבית חולים ואמרו לי שעלי לנוח ולמרות שנחתי מס ימים זה לא עבר לי. * מה עליי לעשות על מנת להקל על הכאב והנפיחות בזמן ההריון? * האם זה משהו שעובר לאחר לידה? * האם זה מחייב שבכל הריון זה יקרה? לאחר שכבר קרה * האם יש סכנה ללדת לידה טבעית (וגינלית) ובמקרים כאלו האם מומלץ ניתוח קיסרי? אודה לתשובתך המקצועית * לצערי לא אוכל להגיע למרפאתך לבדיקה או טיפול (כמו שהמלצת לנשים) כי אני מתגוררת בחי"ל תודה

שלום לירון, בזמן ההריון קיים לחץ של הרחם האחורי על הוריד הראשי של הגוף.במקרה שלך הלחץ משמעותי וגורם לתופעות שאת מציינת.הורדת הלחץ יכולה להעשות על ידי :גריבת גרבים אלסטיים,מנוחה על צד ימין עם רגלים מורמות,ותרגילים חוזרים מספר פעמים ביום של עמידה על ארבע.אין בעיה בלידה רגילה.מומלץ ללדת עם גרבים אלסטיים וזריקה לדלול הדם. בברכה, דר' ארנון קורן

לאחר ניתוח ברך אובחן פקקת בורידים העמוקים.התהלכתי עם גרב אלסטית לחץ 3 עד המפשעה במשך 1/2 שנה.אתמול בבדיקת דופלר חוזרת אין סימנים לפקקת והכל תקין. הרופא העביר אותי לגרב אלסטית לחץ 2 מתחת לברך למשך חודשיים שלאחריו אולי הורדה סופית של בגרב. שאלתי ? האם יש מצב שהפקקת נעלמת לחלוטין והאם דרך הטיפול בי מקובלת. תודה

שלום, במידה ואין פגיעה במסתמי ורידי הרגליים תוכלי להגמל מהגרב.חייבים לבצע דופלקס ורידים לפני החלטה זו. בברכה, דר' ארנון קורן

יש לי בעיה חמורה בורידים .אני שולחת לך את התוצאות הבדיקה .בצד ימין מערכת ורידים שיטחית אי ספיקה מהירך הפרוקסימלית [ולא מה SFJ] ועד גובה פרוקסימלי בשוק. ובצד שמאל עדות לאי ספיקה מהירך הפרוקסימלית ולא מה SIJ ועד שליש עליון בשוק. הספקה הקטנה ספיקה גם בימין וגם בשמאל . תמיד הלכתי עם גרבים אלסטיות . השנה הרופא המליץ על ניתוח ליזר. בגלל העלות הגבוהה דחיתי את הטיפול אני גם חולה אונקולוגית. בקשתי שוב גרבים אלסטיות . כל השנים הרופא נתן לי גרב ארוך השנה נתן לי גרב קצר השאלה שלי היא מה הבדל בין גרב אלסטי ארוכה וקצרה ? למה תמיד קבלתי ארוך . ושאלה שניה זה בסדר אם דחיתי את נתוח בליזר? תודה על העזרה לדר קורן

שלום מזליאן מהין, מחלת הורידים שלך מתחילה מעל לברך דו צדדי ולכן את זקוקה לגרבים אלסטיים עד המפשעה .במידה ואת גורבת את הגרבים לתקופה ממושכת אין כל בעיה של חוסר טיפול.ברגע שתחליטי להפטר מהגרבים תבצעי את ניתוח הלייזר. בברכה, דר' ארנון קורן

לאחר צינתור באזור המפשעה . קראתי באתר שמומלץ לטפל בבעיה בלחץ מקומי או בהזרקת טרומבין בהנחית דופלקס או לעיתים בניתוח. כיצד מומלץ/ אפשר ליצור לחץ?

שלום, מזהים את החלל באמצעות הדופלקס .מחדירים לתוכו מחט ודרכה מזריקים את הטרומבין.נוצר קריש דם במקום החלל בשלב זה יש צורך להמתין מספר שבועות עד העלמות הגוש. בברכה, דר' ארנון קורן

דחוף! לפני קרוב לחודש בעלי בן 49 נפצע במפשעה כשרכב על אופניים.תפרו את הקרע.לאחר שבוע היו סחרחורות פתאומיות התעלף 3 פעמים ברצף ואושפז. במהלך האישפוז עקב כאבים בשוק בצד שנפצע, אובחן DVT ותסחיף ריאתי.התחיל לקבל זריקות קלקסן ואח"כ גם קומדין ושוב היו סחרחורות ואבוד הכרה.במיפוי ראות חוזר אובחן בסבירות גבוהה תסחיף ריאתי נוסף. השתילו מטריה דרך המפשעה והמשיך לקבל נוגדי קרישה.לאחר שהגיע לערך הרצוי של INR שוחרר הביתה להמשך טיפול בקומדין והמלצה לבדיקת קרישיות יתר בהמשך.כרגע עומדת על הפרק השאלה לגבי הסרת המטריה שלפי הוראות היצרן יש להוציא לא יאוחר מ-23 ימים לאחר ההתקנה.בבית החולים התלבטו מאוד ואמרו שאין ספרות רפואית רלבנטית אך בסוף החליטו להמליץ על הוצאת המטריה אך אמרו שההחלטה בידינו לאחר שהסבירו את הסיכונים בהוצאה והשארה של המטריה.מה דעתך?מה או מי יכול לעזור לנו להחליט? תודה על עזרתך.

שלום מירי, אני הייתי ממליץ על השארת המטריה.מוסיף יעוץ המטולוג בשאלת הסיכוי לקרישיות יתר והסכנה בהוצאת המטריה. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב, אני בהריון שני, שבוע 34. לאחרונה התחלתי לסבול מבצקות ברגליים והופעת ורידים בולטים ברגליים ובעיקר באזור המפשעה . (תופעות שלא היו לי בהריון הראשון) הורידים במפשעה עבים ובולטים מאוד וכואבים, בעיקר כאשר אני ישנה עליהם. רציתי לדעת האם הדבר נורמלי, האם הורידים יכולים להתפוצץ ממאמץ בלידה ומה מומלץ לעשות? תודה רבה

שלום רויטל גונן, בתקופת ההריון מומלץ גרב אלסטית,לעיתים מומלץ ללדת עם גרבים אלסטיים.ניתן לטפל רק לאחר הלידה(3 חודשים). אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום ד"ר קורן, אני לובש גרביים אלסטיות מסוג VenoTrain soft ccl 2 באורך מלא מהעקב עד המפשעה כמעט.הגרביים גורמות לי גרד.האם יש פתרון לגרד או סוג אחר של גרביים שגורמות פחות גרד? תודה.

שלום סופר עזרא, יתכן ויש פתרון אחר שיחליף את הגרב ולא יהיה צורך בגרב נוספת.הייתי ממליץ לעבור בדיקת דופלקס לורידים ולהבדק על ידי כירורג כלי דם. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

האם ניתן ורצוי לגרוב גרב על חלק מהרגל,לדוגמא מהפשעה עד מעל הברך,או ממתחת לברך עד מתחת לשריר השוק בתודה מראש

שלום רפי, גרב אלסטית גורבים מקצוות האצבעות ועד אל מתחת לברך או עד המפשעה .כל דרך אחרת יכולה להחמיר את המצב במקום לשפרו. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב! (קבעתי תור אליך, אך האם תוכל בינתיים לענות לי דרך האתר? אני בלחץ נוראי) הנני בחורה בת 25, בשלוש השנים האחרונות אני סובלת מכאבים קלים ותחושות נימול לעיתים נסבלות לעיתים לא, ברגל שמאל מהברך ומטה עד לכף הרגל, ולעיתים אף עד לאזור המפשעה לפני שנתיים עשיתי צילום ברכיים וא.סאונד ברכיים וזה היה תקין. בחודשים האחרונים התחושות התחזקו מאוד, והווספו תחושות נימול חזקות יותר, זרמים, תחושת בעירה, והתחזקות של כאבים אלא בעיקר באזור הברך, בחלק הקדמי של השוק קרוב לעצם, ובכף הרגל עצמה לפעמים אני פשוט מרגישה (שאלוהים ישמור) כאילו אין לי רגל...., בעקבות ההחמרה פניתי לאורטופד שצחק ואמר לי שאני צעירה והפוכונדרית, סבלתי מכאבי תופת אז ר.המשפחה הפנה אותי לדופלר ורידי רגליים שיצא תקין. אני פשוט אובדת עצות, אנא עזור לי. יש לציין שלא עברתי עדיין הריון ולידה.

שלום דנה פרטוק, ממליץ לבצע בדיקת אלקטרומיוגרפיה בטרם תגיעי לבדיקה. בברכה, דר' ארנון קורן

לאחר צינתור באזור המפשעה ,במישוש חשתי בכעין ג'ולהבאזור. נתבקשתי לעבור דופלקס. מה זה מפרצת כזובה ואם אפשר יותר פרטים על התופעה. תודה

שלום רחל ארליך, מדובר בגוש פועם אשר מחובר לעורק במעבר שנוצר בזמן הצינטור.הפתח בעורק לא נסגר ולכן הדם נכנס ויוצא מחלל זה.מומלץ לטפל בבעיה בלחץ מקומי או בהזרקת טרומבין בהנחית דופלקס או לעיתים בניתוח. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

יש לי ורידים מולדים. אני בהריון שני בשבוע 26.ברגל שמאל יש לי ורידים כהים, נפוחים ובצקת ברגל, נראה כי המצב הולך ומחריף גם הכאבים.ברגל ימין יש לי גם אך פחות וגם באזור המפשעה הרופא המליץ על גרביון אלסטי בשלב זה.יש סיכוי שלאחר הלידה מצבי יהיה טוב יותר? האם יש מאכלים, פעולות כלשהן שכדאי בתקופה זו להמנע מהם?האם עלי לעשות כעת משהו נוסף מעבר להרמת הרגליים ולבישת גרביון אלסטי? אשמח לקבל תשובה בהקדם תודה!

שלום סימון, הטיפול היחיד בהריון הוא הטיפול שהומלץ לך.בדרך כלל הרבה מהשינווים המופיעים בהריון יעלמו לאחריו. אשמח לראותך במרפאתי 3 חודשים לאחר הלידה. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום ד"ר קורן אני בת 25 אחרי 4 לידות בכל ההריונות סבלתי מוורידים בולטים וכואבים מאוד מה שקורה אחרי הלידה הרביעית שהיתה לפני 9 חודשים מיד לאחר הלידה עקב כאבים והרגשה של וורידים קשים עשו לי בבית חולים דופלר ונימצאו קרישי דם ברגל שמאל וליד המפשעה ודלקת בווריד טופלתי בקלקסן 40 מ"ג במשך שבועיים חזרתי כמה פעמים לצילומי דופלר חוזרים בפעם האחרונה בדופלקס יצא שברגל שמאל יש אי ספיקה של הספנה הגדולה מאמצע הירך דליות בשוק וענף קידמי באי ספיקה הרופאים אמרו לי לעשות ניתוח להוצאת הוורידים השאלה שלי היא מה הטיפול הכי יעיל בשבילי אני מציינת גם שבבדיקת קרישיות יתר נמצאה מוטציה הטרוזיגוטית לפרותרומבין אני רציתי גם לשאול ברשותך ד"ר אם לטפל בבעיה עכשיו או לחכות עד שאני יחליט להפסיק ללדת הרופאה אמרה לי שאני חייבת לעשות ניתוח לפני הריון הבא כי זה מצב מסוכן האם היא צודקת ושוב האם במצב לי אפשר טיפולי הזרקות או ניתוח ליזר או כל דבר אחר שבלי צלקות וסבל של ניתוח אני מודה מראש אשמח לקבל תשובה בהקדם כי הייתי אמורה לעבור ניתוח ודחיתי עקב ברונכיט במקרה שמעתי עלייך אשמח לקבל ייעוץ וסליחה על המכתב הארוך

שלום שירן, קשה לי לענות על כל כך הרבה שאלות חכמות מבלי לבדוק אותך. אשמח לראותך במרפאתי שם תעברי שוב בדיקת דופלקס על ידי.על פי בדיקה זו אוכל להחליט על דחיפות הטיפול ועל הטכניקה הניתוחית העדיפה.ככלל בכל מקרה בו ניתן לבצע טיפול בלייזר הרי טכניקה זו עדיפה על ניתוח סטריפינג או הזרקות לורידים. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

אני בת 44 אם לששה ילדים לאחר הלידות החלו וורידים קשים, אשר גורמים לי ל"שריפה" ברגליים. כאבים איומים וחוסר תיפקוד בעמידה, לאחרונה ביצעתי דופלר לרגל שמאל ושם נמצא אי ספקה קשה, הומלץ לייזר ע"י רופא, האם אפשר גם לקבל זריקות במקום לייזר?. מה יעיל יותר לייזר או זריקות.? הייתי מעוניינית לברר האם: יש החזר דרך קופ"ח לאומית, האם את הסיב מחדירים דרך המפשעה ? אשמח לתשובה תודה

שלום חגית, נמצאו אצלך ורידים אשר מהווים גורם לתלונות מרובות וסיבוכים בעתיד.עליך לעבור את אחד הטיפולים לסגירת הורידים.במידה ואת מתאימה לניתוח אנדולייזר הייתי ממליץ לך על טיפול זה אשר נותן פתרון עם הצלחה ניתוחית של 98% .הטיפול הוא חד פעמי(בניגוד להזרקות קצף מהם הטיפול נמשך כ-6 חודשים)האנדולייזר נמשך כשעה ולמחרת את חוזרת לפעילות רגילה.הסיב האופטי מוכנס לתוך הרגל מתחת לברך דרך חור מחט ומועבר עד למפשעה.לגבי החזרים ידוע לי שהביטוח המשלים מחזיר על הפעולה. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

ד"ר קורן שלום, אני בת 30, 1.69 ס"מ, שוקלת 60 (לא סובלת מבעיות משקל), לוקה בחום גבוה כבר ארבעה חודשים ארוכים (בין 37-38.2 משתנה במהלך היום, אך בכל יום). אושפזתי בהדסה לסדרת בדיקות והכל נמצא תקין : תפקודי כבד כליה, LDH, ס.ד תקינה ללא לויקוציטוזיס/אנמיה/טרומבוציטוזיס, נשללו מחלות אוטואמוניות,טפילים ווירוסים, בוצע סיטי כל גופי ולא נמצא כל מקור לחום. אין מדדי דלקת בשום נקודה במהלך התקופה. בשבועות האחרונים התחיל להופיע לי ציור ורידי משמעותי בירך ימין ובזרועות בידיים, התחלתי לחוש כאבים בכפות הידיים ובכפות הרגליים. הוריד מהמפשעה אל הרגל כחול ובולט וגם יש לי סימני נימים אדומים מתחת לגבות - לכיוון העין. אני נורא מפחדת.ביצעתי בדיקת דופלר שלא הצביעה על פקקת ורידית. אשמח אם תאמר לי האם זה יכול להיות קשור לתחום התמחותך?

שלום ליאור, ממליץ להפנות שאלתך לראומטולוג. בברכה, דר' ארנון קורן

האם יכול להיות סיבוך בניתוח לייזר להעלמת וריד מהמפשעה עד לכף הרגל ואילו תופעות לוואי יכולים להיות לאחר הניתוח? ובכלל איזה סיבוכים יכולים לקרות כתוצאה מניתוח לייזר זה? תודה

שלום רונית, הסיבוכים הכתובים בספרות הרפואית קשורים לחוסר מיומנות בקריאת מכשיר האולטראסאונד שמתלווה לניתוח.בניתוח אני חודר לתוך הוריד באזור הברך ומחדיר לתוכו סיב אופטי עד אזור המפשעה .באזור זה קיים החיבור בין הורידים העמוקים לשטחיים.באמצעות האולטראסאונד אנו דואגים לא לחדור למערכת הורידים העמוקה.הפעלת הלייזר בתוך מערכת הורידים העמוקה יכולה לגרום לנזק.עם היציאה מהרגל חייבים לעצור את פעולת הלייזר בכדי למנוע כוויה בעור.אלו שני סיבוכים שקרו לאנשים במקומות שונים בעולם ומיומנות היתה יכולה למנוע אותם. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום לפני 9 שנים טרם הלידה קיבלתי ציר ברגל בעורק המפשעה כעת כעבור שנה וחצי מאז שילדתי את בני השני אני חשה שם כאבים ונפיחות מאין בצקת כמו שכבר אמרתי ברגל תחת המפשעה כלפי פנים הלכתי לרופא מומחה שענה לי בטיפשות שלא כולם סימטרים הצל אותי זה מפריע אסטטית ונורא כואב אחרי מאמץ תודה מקרב לב ענבר

שלום ענבר, ממליץ לבצע דופלקס לורידי הרגלים ולהבדק על ידי כירורג כלי דם.יתכן ועברת פקקת בזמן ההריון אשר עדין נותנת את אותותיה. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום, החתן שלי בן 25, לפני כחודש התלונן בפניי על כאבים ברגל שמאל כלפי המפשעה , הראה לי את הרגל, היה אודם וחום מקומי באיזור, עשה דופלקס ונאמר לו שזה תקין,קיבל טיפול תרופתי לדלקת, ולאחר שבועיים שוב סובל מכאבים חזקים, ניגש לכירורג, ונאמר לו שחייב לגרוב גרב אלסטית ולהקפיד על הרמת הרגל בזמן מנוחה, אולי תציעו לו בדיקות מסויימות לעבור, ואיך ייתכן שבחור צעיר בגילו סובל מדלקת בוריד?. תודה על שיתוף הפעולה, לביאד בריג'יט.

שלום לביאד בריג'יט, ממליץ לבצע בדיקת דופלקס לורידים ולהתיעץ עם כירורג כלי דם. אשמח לראותו במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום, מזה חצי שנה יש לי גרד בכל הגב ,בחודש האחרון הגרד התפשט לאזור המפשעה אבל, באזור הגב הגרד התחזק עד כדי זוב דם.לפי עיצת רופא המשפחה ורופאת עור לקחתי אריוס ,טלפסט 180 ,אהיסטון ומשחות נגד סקביאס ומחה סטרואידית -יומובאט.עד כה שום דבר לא עזר. רופא המשפחה שלח אותי לאולטראסאונד בבטן- יש לי תור לעוד שבועיים. אודה מאוד על התייחסותך כי מקריאה שטחית הבנתי כי יתכן שמדובר בתגובת לוואי לבעייה באיבר פנימי? תודה ובברכה,ג'קי

שלום ג'קי, אנא הפני שאלתך לרופא עור או מומחה לאלרגיות. בברכה, דר' ארנון קורן

אני סובלת מאסכמיה בכלי דם במעיים לאחר ברור ס.ט. אנגיה מעיים ודופלר מעיים. יש לי כל הזמן כאבים ולטענת הרופאים אין כל תרופה לזה. האם יכול להיות דבר כזה? אנא עזור לי...תודה תודה

שלום אביבה, לפי בדיקת הCTA שביצעת ניתן לראות האם אפשר לעזור באנגיופלסטיקה של עורקי המעיים.מבצעים זאת דרך המפשעה כמו כל צינטור אחר.בדרך זו ניתן לעזור מבלי לפתוח את הבטן. אשמח לראותך במרפאתי עם הבדיקה. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב יש לי אי ספיגת דם ברגל ימין שזה מלווה בכאבים ליד המפשעה +תחושה שכף הרגל חמה מאוד עשתי בדיקת דופלור+בדיקה רופא ויש לי אי ספיגת דם מה הטיפול הכי בטוח לבעייה אני קצת חושש לעבור ניתוחים תודה

שלום אורי, ממליץ לגרוב גרב אלסטית יום יום מלבד בשעות השינה או לחילופין לבצע טיפול אנדולייזר לורידים. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום ד"ר, אני בת 29, אם לשני ילדים, ילדה בת שנתיים וחצי ותינוק בן 9 חודשים, סובלת לאחרונה בכאבים עזים ברגליים, מאזור המפשעה ועד לכפות הרגליים. הורידים הכחולים ברגליים החלו להיראות, דבר שלא היה קודם כאילו הרגליים שלי הפכו לשקופות והתחילו להופיע נימים באזור הירך בצורה מאוד מהירה דבר המפריע לי מבחינה רפואית ואסתטית. איך ניתן לטפל בבעיה

שלום נוין, אשמח לראותך במרפאתי שם אבצע בדיקת דופלקס לורידים.לאחר הבדיקה נחליט יחדיו על הטיפול האופטימלי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

ד"ר ארנו קורן ערב טוב יש לי אי ספיקה וורידית בשני רגליים וברגל שמאל זה יותר הציעו לי כמה הצעות ואני חושבת שניתוח הוצאת הווריד מהמפשעה הכי יעיל מה עושים? 0506282412 טל

שלום מזל נבון, קשה לענות ללא בדיקה.אני מבצע בעצמי דופלקס לורידים ולאחר מכן נותן את האפשרויות הטיפוליות.לאחר הבדיקה נוכל יחדיו להחליט על הטיפול האופטימלי עבורך. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

הומלץ לי על ידי רופא כלי דם לגרוב גרביון מלא בהריון (הלחץ יורד מהמפשעה עד הברך). ראיתי שישנם סוגים שונים של גרביים גם כאלה שאינם כוללים את קצות האצבע ותרציתי לשאול האם הכרחי שהגרביון יכסה גם את קצות האצבעות בהריון? תודה, שיר

שלום שיר, אין משמעות לכיסוי או חוסר כיסוי של אצבעות הרגלים. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום, בחצי שנה האחרונה, התחלתי לעשות ספורט מאד אינטנסיבי(שחיה הליכה ולאחרונה גם רכיבה על אופני שטח) וגם ירדתי במשקל 6 ק"ג (כיום שוקלת 50 ק"ג). לאחר רכיבה מאומצת מאד שבה הרגשתי שנרדמת לי המפשעה , יצאו לי נקודות במפשעה ורופאת הנשים אישרה שאלה ורידים. זו הגשה מאד לא נעימה ומלווה גם בתחושה של נפיחות, כאילו יש קצת בצקת באזור. איך ניתן להקל/ לזרז את הריפוי? האם זה נוצר בגלל חיכוך ואז ניתן לנסות לפתור ע"י החלפת כסא, או שזה בגלל המאמץ? מתי אפשר לחזור לרכב?

שלום ניצן, ממליץ להפנות את השאלה לרופא ספורט. בברכה, דר' ארנון קורן

לפי הבנתי ניתוח אנדולייזר מתאים לורידים מהברך למעלה.האם זה נכון?

שלום עוזית, הטיפול באנדולייזר מבוצע מאמצע השוק עד המפשעה .טיפול זה מטפל בגורם לדליות בשוק(מתחת לברך).במקרה כזה משלימים עם מיניפלבקטומיה. אשמח לראותך במרפאתי בשנית בכדי להסביר שוב. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום! אני בת 34 סובלת מגושים בכף הרגל השמאלית וכן מגוש באיזור המפשעה השמאלית, לאחרונה עשיתי דופלקס-מערכת הורידים והתשובה לגוש במפשעה הינו: זרימת הדים: עצמונית, פאזית עליה בזרימה בלחיצה רחיקנית. הפסקת הזרימה בליחצה קירבנית (וולסלבה). ובהערות: ורידים מורחבים שטחיים עם פקקת חלקית במפשעת שמאל.בקשר לגושים בכף הרגל: ורידים שטחיים מורחבים בכף הרגל והבהונות. זרימה ורידית בלבד בכל האזורים ללא זרימה עורקית. כנראה המנגיומות. נשלחתי להמשך בדיקה אצל רופא עור והתור בעוד חודשיים. האם אני צריכה לדאוג מהתשובה של הדופלקס. תודה

שלום ענבר, הבדיקה מחייבת בדיקת כירורג כלי דם ולא רופא עור. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

ועשיתי גם לא מזמן דופלר ויצא תקין אבל עשו לי רק מפנים הרגלים כלומר מהמפשעה הפנימית כלפי מעלה והבעיה לפי דעתי היא דווקא ברגל החיצונית שם אני רואה יותר נפיחות ברגל שמאל זאתי שטופלה לפני 5 שנים בזריקות והקצפה והיתה הבעייתית .. ונימים כרגע..האם בדרכ מבצעים דופלר גם בחיצוני של הרגל או רק בפנימי ?? אני בת 26 בריאה ברוך ה' תודה מראש קארין

שלום שלום רב, בדיקת דופלקס לורידים כוללת בדיקת 4 צדדים בכל רגל.חלק קדמי ,אחורי ,פנימי וחיצוני.לפני כך טיפול חייבים בדיקת דופלקס יסודית. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

תודה על תשובתך. רציתי לשאול : האם יכול להיות מצב שהבעיה מתאפינת ברגלים נפוחות ( יותר בימין) וברגליים כבדות , והסיבה היא וורידים עליוניים בלבד? בתודה מראש

שלום תמי רבס, בצקות בשוקיים בהחלט יכולות לנבוע מאי ספיקת ורידים בירכיים.קיימת דליפה של דם ורידי מאזור המפשעה לכיוון השוקיים וזוהי הסיבה לבצקת. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום, אני בת 29 בהריון רביעי, הריון לתאומים, אני סובלת מורידים לאורך הרגל, הירך והמפשעה , הכאבים הם בלתי נסבלים, לפעמים אני לובשת את הגרביון האלסטי אך זה נורא חם וחונק, האם ישנו טיפול נוסף להקל על הכאבים?

שלום רומי, כרגע בהריון אסור לבצע כל טיפול לורידים מלבד גרביים אלסטיים.ממליץ להקפיד על הגרביים. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

בין 67 גמלאי, סוכרתי מאוזן טוב באנסולין כ10 שנים לפני כ40 יום הופיע פתאום סימן של וריד כחול מהמפשעה לאורך הרגל, טפלתי בספרי נוגד דלקת ללא הועיל, לאחר כשבוע פניתי למיון לאחר כאבים חזקים ובלתי נסבלים ברגל מהמיון נשלחתי לדופלר, עם ממצא שכלי הדם בחלק הפנימי בסדר, אבל בחיצוני נמצאו פקקת לאחר כ20 יום הכאבים נירגעו, אבל נשארתי עם נפיחות בכרסול ומעט מעל. הופניתי לרופא לכלי דם שהמליץ על גרב לוחצת לאורך הרגל עד הירך, עם הפניה להומוטולוג לחוות דעת וחזרה לכלי דם, גם לבדיקת דופלר מקיפה של כלי דם ברגל כולל השיטחיים שאלתי בבקשה, האם יש טיפול מתקדם בבעיה? האם הדבר מסוכן ואני עלול להסתבך? נכון להיום הנפיחות ירדה בכ90% ואתם הכאבים. האם יש צורך להתמיד יום יום בלבישת אותם גרביים בלתי נוחות במשך היום? בלילה מורידם מה לגבי טיסות ארוכות? מחוייב לגרבם? בברכה ותודה, מוטי, חיפה

שלום מוטי, אתה מטופל מצויין.השלם את הבירור שהומלץ לך והמשך לגרוב את הגרבים האלסטיים.בטיסות ארוכות החזר את הגרבים וטייל במטוס. בברכה, דר' ארנון קורן

קיבלתי פקקת עמוקה לאחר ניתוך ברך שמאל לפני 4 חודשים,אני מטופלת בקומדין וגרב אלסטית לחץ 3 עד המפשעה ברגל,שאלותי: 1.רופא אחד המליץ על גרביון ל-2 הרגלים,רופא אחר רק לרגל הפגועה-מי צודק? 2.המצב השתפר לבלי הכר,אז עד מתי אצטרך ללכת עם הגרב האלסטית. 3.אני ישנה עם כרית מתחת לרגל האם זה חובה וגם עד מתי 4.בעוד חודשים ההמטולוג יבדוק את נחיצות הקומדין, כיצד זה ישפיע על המשך הטיפול ( כדורים,גרב וכו').

שלום ינוביץ אודליה, עליך לגרוב גרב אלסטית רק ברגל עם הפקקת.אינך זקוקה להרמת הרגל במיטה.יתכן ותצטרכי לגרב את הגרב כל חייך.לאחר בדיקת הדופלקס ובדיקת ההמטולוג נוכל לתת הערכות לעתיד. אשמח לראותך במרפאתי לאחר בדיקת ההמטולוג. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לפני שלושה ימים החלו לי כאבים ברגל שמאל. הכאבים החלו באזור המפשעה ואני ממשיכה להרגיש אותה עד לאזור הברך. לא עשיתי שום דבר חריג, אך נכון לכרגע אני ממש "סוחבת" את הרגל. מה יכולה להיות הבעיה?

שלום עדי, ממליץ לעבור בירור אורטופדי ולאחר מכן בירור כלי דם. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב אחותי על כסא גלגלים, עברה 2 ארועים מוחיים נמצא ת במוסד סיעודי סובלת מכאב רגל מזה שבועיים מהמפשעה ולירך ולאורך הרגל כאבים עזים ולי אין מושג איך לטפל בנושא האם אפשר לעזור בנושא ומה עלי לעשות??? 0547-822105 רחלי ברודר

שלום ברודר רחל, ממליץ בדיקת כירורג כלי דם בהקדם בכדי לברר האם אין קריש דם ברגל כפי שהיה במח וגרם לארוע המוחי. בברכה, דר' ארנון קורן

עברתי צינתור לב דרך עורק המפשעה והכל נמצא תקין.שבועיים לאחר מכן התפתח dvtבוריד הירך קרוב למקום הצינתור. היש קשר? אני כחודש מטופלת בקומדין ללא הטבה. מה עוד ניתן לעשות?

שלום, העורק והוריד צמודים.לחץ שמופעל לאחר הצינטור יכל בתאוריה לגרום לפקקת.העובדה היא שזוהי תופעה נדירה.ממליץ לברר הפרעה בקרישה. בברכה, דר' ארנון קורן

לפני כשנה התחילה לי נפיחות בירך השמאלי לאורך המפשעה ולאחר כשנה התפתחה לי נפיחות גם בירך הפנימי השמאלי הימני עם מעט כאב באזור הנפיחות עברתי בדיקת אולטרסאונד של המפשעה השמאלית ותוצאתה היתה : הסננה שומנית אסימטרית כביטוי סונרי לממצא קליני.לא הודגם גוש או בקע. בנוסף עברתי צילום אגן והממצא הודגמו שינויים ניוונים בפרקי ירכיים עם הצרות קלה במירווחי הפרק.ובנוסף עברתי סי טי אגן ופרקי ירכיים ממצאים מודגמים שינויים ניוונים מינמלים בפרקי הירכיים דוצ לא הודגמו הסתיידות באצטבולם השמאלי לא הודגמה תפיחות של הרקמות הרכות במפשעה השמאלית ברצוני לציין שיש לי דלקת פרקים ובדיקה גניקולוג תקינה הלכתי לאורטופד וכירורג שראו את תוצאות הבדיקות ואמרו שאינם יודעים מה זה ולא הציעו טיפול rsd מירי 23:54 10/3/2011 שלום לך ד"ר ליאור מרום, שמי מירי, בת 19 עוד מעט .. ולפני חודש וחצי התגייסתי לצה"ל ! יממה לאחר שהתגייסתי וקיבלתי את הנעליים של הצבא (גבוהות), התנפחה לי הרגל למימד ענקי ! תחושת נימול, אודם , חוסר תנועה מוחלט , כאבי תופת וכו'.. כמו כן, לא נתנו לי לראות רופא בבסיס.. כן כן, נישמע תמוהה , אבל לא נתנו לי לראות רופא.. ובאותו השבוע שחזרנו הביתה ביום שישי (שהתקרית קרתה ביום שלישי), אובחנתי כמי שסובלת מזיהום קשה ברגל . קיבלתי טיפול של יומיים באוגמנטין עם חזרה לביקור רופא במוצא"ש בכדי לראות התקדמות . כאשר חזרתי למרפאה נאמר לי שם כי אין התקדמות וכי אקבל צפוויט פורטה למשך שבועיים . במהלך השבועיים הללו .. הנפיחות אומנם ירדה במעט , אך הכאבים נישארו כפי שהיו.. המוגבלות בתנועה.. אי יכולת לעמוד .. ובטח ובטח שלא ללכת וכו'.. (כמו כן, אני אהיה חייבת לציין כי לא איפשרו לי לנוח וכי נאלצתי לגרור את עצמי במצבי ). כמו כן.. עם המשך הזמן .. המשך הטירונות.. ותחילתו של הקורס (והרגל עדיין באותה המצב) הגיע יום אחד.. שלא יכלתי לשאת עוד את הכאב והרגשתי שפשוט אני עומדת להיתעלף או לאבד את ההכרה בעקבות רמת הכאב ! סוף כל סוף, נתנו לי לראות חובש בבסיס שפינה אותי בדחיפות לביקור רופא ! שם נאמר לי כי עלי לגשת בדחיפות למיון וכי אני צריכה לקבל אנטיביוטיקה דרך הוריד ! כמו כן, אושפזתי .. קיבלתי אנטיביוטיקה דרך הוריד פעם אחת.. לאחר מכן הפסיקו לי אותה והתחילו במסע בדיקות .. שבניהן בדיקות אולטרסאונד.. האחד לכל הרגל, לשלול חסימת עורקים .. וכי השני בכף הרגל עצמה לשלול פגיעה מפרקית. כמו כן , הכל יצא תקין ולא היה חסימת עורקים או פגיעה במפרק.. אובחנתי שוב כסובלת מדלקת בגידים וברקמות.. נתנו לי טיפול של אתופן 600 מ"ג למשך 20 ימים ובמקביל עליי לראות אורטופד צבאי. כמו כן, היום.. הגעתי לאורטופד.. וכשהוא ראה אותי הוא היה מזועזע ! הוא אמר לי כי הוא חושש לחיי ולרגל שלי .. וכי היא נימצאת במצב גרוע ! אומנם ירדה הנפיחות כפי שציינתי ויכולת התנועה חזרה במקצת .. אבל הרגל סגולה כאילו שמתי עליה גומיה במשך חודש וחצי וחסמתי את זרימת הדם ! בנוסף, כאשר אני עושה מאמץ כלשהו.. גם אם זה ללכת יותר מ- 10 דק' .. חוזרים הכאבים שוב.. כמו כן, העניין הוא.. כי הרופא ביקש לאשפז אותי.. לערוך לי אינספור בדיקות כמו סיטי, אם אר איי, מיפוי עצמות וכו'.. וכי הוא חושד שישנם סיכויים גדולים לכך שהרגל שלי בטראומה ולכן יש לי RSD ! כאשר נאמר לי את שם המחלה .. חשכו עיני ! אני יודעת מה היא המחלה .. וכי היא מחלה קשה.. ורק אם מאבחנים אותה בזמן ניתן לטפל בה אך זה לוקח המון זמן. במקביל נאמר לי כי יש מצב שיוציאו אותי מצהל (דבר שלא בא בחשבון) . אני ניכנסתי בריאה לצהל ולעולם לא סבלתי מדבר !! ולכן , אני אצא מצהל בריאה והם לא יעשו כרצונם וישחקו בבריאותם של החיילים ! לכן, אני פונה אליך בבקשה לדעת.. כמה חמורה באמת המחלה הזו ? האם זה נכון שהפן הפסיכולוגי מעורב פה יותר מהפן הפיזי .. וכי יש מצב שעברתי טראומה כלשהי שהובילה לזה? (דבר שממש לא קרה) באמת , שאני ממש עובדת עצות ! אני רוצה לחזור לתפקד כאדם רגיל מין השורה.. לחזור לחייי ולשירות בצהל .. אני נורא חוששת! עזור לי !! וד"א.. נודע לי כי ד"ר וטין הוא רופא מומחה.. רציתי לדעת אם הוא מקבל חיילים ?? אודה לך אם תענה בהקדם ! הוסף תגובה סגור rsd מירי

שלום, עליך להבדק בצבא על ידי כירורג כלי דם בכדי שיציע לך סימפטקטומיה כנגד הRSD ממנה את סובלת. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום לד"ר מרום עקב תקלה באתר שאלתי נדבקה לשאלה של אישה אחרת לכן אני שואלת אותה שוב ואנא ענה לי בהקדם לפני כשנה התחילה לי נפיחות בירך השמאלי לאורך המפשעה ולאחר כשנה התפתחה לי נפיחות גם בירך הפנימי השמאלי הימני עם מעט כאב באזור הנפיחות עברתי בדיקת אולטרסאונד של המפשעה השמאלית ותוצאתה היתה : הסננה שומנית אסימטרית כביטוי סונרי לממצא קליני.לא הודגם גוש או בקע. בנוסף עברתי צילום אגן והממצא הודגמו שינויים ניוונים בפרקי ירכיים עם הצרות קלה במירווחי הפרק.ובנוסף עברתי סי טי אגן ופרקי ירכיים ממצאים מודגמים שינויים ניוונים מינמלים בפרקי הירכיים דוצ לא הודגמו הסתיידות באצטבולם השמאלי לא הודגמה תפיחות של הרקמות הרכות במפשעה השמאלית ברצוני לציין שיש לי דלקת פרקים ובדיקה גניקולוג תקינה הלכתי לאורטופד וכירורג שראו את תוצאות הבדיקות ואמרו שאינם יודעים מה זה ולא הציעו טיפול

שלום, ממליץ להשלים את הבירור עם דופלקס ורידים ובדיקת כירורג כלי דם. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום וברכה, קיבלתי מרשם לגרבי לחץ בחודש השביעי להריון בשל הופעת דליות בשוקיים. יש לציין כי יש לי פה ושם גם ורידים בירכיים. מה השוני בין גרביים עד לברך לגרביון? מה יותר טוב? האם גרב עד הברך לא גורמת ללחץ שיבליט את הורידים באזור הירכיים? אודה מאוד לתשובתך חוה

שלום, אני ממליץ גרביים עד המפשעה דו צדדי או גרבים עם מכנסון.הדרך להגמל מהגרבים בעתיד הוא בטיפול בורידים. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב, אני בן 34, משקל תקין ובריא בדר"כ. לאחרונה החלו לי כאבים בגב רגל שמאל מגב הברך ומטה אל הקרסול. בתחילה הכאב היה לזמן קצר ולאחרונה מופיע לאורך זמן גם ללא תנועה של הרגל (בנהיגה למשל). לפני כארבע שנים עברתי צנטור באזור המפשעה בשני הרגלים. האם יש לך המלצה לבדיקה וטיפול?

שלום, ממליץ בדיקת לחצים ברגליים (ABI )ובדיקת כירורג כלי דם לאחר מכן. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב. בן 52, לאחר אבחנה של DVT ברגל שמאל בוריד באזור המפשעה . מטופל כבר כחודש בקומאדין וגרב לחץ אלסטית. האם בשלב זה ניתן לחזור לפעילות גופנית עם גרב אלסטית (הליכה, ריצה וחדר כושר)? האם מותר לעשות מסאז'ים לשחרור שרירים ברגל? מה לגבי מסאז' בשאר הגוף? תודה

שלום, ניתן לחזור לפעילות בהדרגה,לא מומלץ מסג' ברגל עם הפקקת.חשוב במיוחד לעבור בירור ולמצא את הסיבה לפקקת. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב, לאימי בת ה-80 נערכה בדיקת דופלקס ואלו הממצאים: 1. בשתי הרגליים בסגמנט פמורו-פופליטיאלי הזרימה ספונטנית עם תנודתיות הנשימה, תמט תקין בלחץ מקומי והגברת זרימה בלחץ דיסטלי. אין עדות ל-DVT. מצב לאחר ניתוח להוצאת ספנה. ללא אי ספיקה עמוקה. הודגמו קולטרלים באזור המפשעה עם אי ספיקה קשה. 2. רגל ימין הודגמו קולטרלים באזור השוק עם אי ספיקה קשה. ספנה קצרה תקינה. 3. רגל שמאל אי ספיקה קשה בקולטרלים בסמוך לספנה הקצרה. ספנה קצרה תקינה. אשמח לעצתך לגבי טיפול אפשרי בהתייחס לגיל של אימי. תודה

שלום, ניתן היום לעזור לאנשים גם בגילה של אימך.הכל תלוי ברמת המוכנות שלה לטיפול בהרדמה מקומית וחזרה מידית לחיי היום יום. אשמח לראותכן במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום, אשתי בת 30 סובלת כבר מספר חודשים מכאבים באזור המפשעה . לאחר בדיקות מקיפות כולל PET CT התגלו בלוטות לא חשודות באזור המפשעה והצוואר. ניתן כבר טיפול אנטיביוטי ללא הצלחה, יש לציין שעד היום לא קבלנו תשובה או פתרון לכאבים הנ"ל. הנושא דחוף ולתשובה מהירה אודה. תודה.

שלום, ממליץ בירור הבלוטות במפשעה.יש להתיעץ עם כירורג לגבי אפשרות של FNA לאחת הבלוטות. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב אתמול סבלתי מבחילות וכאבי ראש,למחרת קמתי בבוקר עם כאבים ברגל שמאל כמי אחרי פעילות ספורטיבית, במשך היום גיליתי עקיצה באזור שריר התאומים ומוליך לאורך הוריד עד לאזור המפשעה , רופא שבדק אותי אמר לי לקחת ציפורל, אינני מרגיש שום שינוי ואף מחמיר הכאב, יש לציין שאני חולה סכרת בתודה מראש

לד"ר קורן, שלום ןברכה! אני בנריון חמישי, בת 27 יש לי וורידים רק ברגל ימין ואף במפשעה( גם בצד ימין) אני לובשת גרביים אלסטיות עד לירך. לאחר יחסים יש לי כאבים חזקים בורידים מהמפשעה ומושכים עד לסוף רגל ימין. רציתי לדעת: א. האם מומלץ במקרה כזה ללבוש גרביון ולא גרביים? ב.כאשר אין לי כאבים בוורידים רצוי בכל מקרה ללכת עם הגרביים או שניתן לדלג על לבישתם לפי הכאבים? ג. ברכישת גרביון- מי אמור לקבוע את מידת הלחץ והיכן מומלץ לקנותם?

שלום, הטיפול לורידים בהריון הן גרביונים (גרבים כולל מכנסון).רק בדר זו ניתן ללחוץ על הדליות במפשעות.לחץ וסוג הגרביים נקבע על ידי כירורג כלי דם. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב שמי דורון בן 44, בריא, לא נוטל תרופות, משקל תקין, לא עושה פעילות ספורטיבית. מזה מספר חודשים סובל מכאב בשלושה אזורים שונים בגוף. באין אבחנה מוגדרת חשבתי שאולי יש קשר בינהם וקשר לכלי הדם: 1. כאב בקדמת שוק ימין – כאב חד הבא בגלים שאורכם כמה שניות, הקלה ושוב כאב חד במספר מחזורים עד להיעלמו מותם וחזרתם לאחר מספר שעות, יממות ואפילו שבועות. אורטופד שלל בעיה אורטופדית ואמר כי פעילות ספורטיבית אמורה לפתור הבעיה. 2. כאב באשך ימין – במשך יממה היו כאבים עמומים אך חזקים באזור האשך והמפשעה . לפני כשבע שנים עשיתי באותו צד ניתוח שבר. כירורג שלל פתיחה של הרשת ולטענתו הבעיה עלולה להיות אורולוגית. מאז הכאב נעלם לחלוטין. לא ניגשתי לאורולוג 3. כאבים לאורך הזרוע והאמה של יד ימין – בעיקר לאחר עבודה במחשב, אני מניח שזה עלול להיות מה שמתואר כ RADIAL TUNNEL SYNDROME שאלתי היא, מעבר למקור של כאבים אלה, האם יש קשר בינהם? האם העובדה שהם כולם מופיעים בחלק הימני של הגוף (שהינו הדומיננטי באצלי) מעיד על משהו? האם יש קשר לכלי דם? אשמח לתשובתך בהערכה רבה דורון לימור

שלום, ממליץ בדיקת EMG לידיים ולרגליים.לפי הממצאים לשקול בדיקת אורטופד או נאורולוג. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב, מזה כמה שנים יש לי כאב באיזור המפשעה , נפיחות בגב כמות הידיים כשכפות הידיים מכחילות הבטן נפוחה (נוזל באגן) נשירת שיער ודקירות בכל הגוף כל הבדיקות ביצעתי והכל היה תקין פרט לשקיעת דם וחלבון c שהיה גבוהה, אני חסרת אונים וכאובה מאוד. אודה לך אם האם זה חלק מהסימפטומים והאם יש בדיקות נוספות שעלי לבצע וטרם ביצעתי, אני מאוד חוששת שאני לא יסתבך אודה על תשובתך בברכה, שמחה

שלום, ממליץ בדיקת רופא פנימאי . בברכה, דר' ארנון קורן

מיזה 8 חודשיים בערך סובל מעיפות ברגליים כאביים לפעמים גירודיים ונפיחות של הורידים ברגליים. מבדיקת אולטרסאונט-דופלקס שעשיתי נמצאו ממצאים הבאים : רגל שמאל -ישנה אי ספיקה בספנה הארוכה מגובה שליש עליון של הירך.ספנה קצרה תקינה רגל ימים - ישנה אי ספיקה בספנה הארוכה מגובה אמצע הירך. בחלקו העליון של הירך ובאזור המפשעה הודגם קולטרל שטחי המתנקז אל הספנה הארוכה קצת מעל גובה אמצע הירך. ספנה קצרה ישנה אי ספיקה. האמתי שאנייי ממש לא מבין מה זה אומר אשמח לקבל הסבר . כמו כן הלכתי ללמוחה בבית החולים סורוקה בדק אותי מומחה שמקבל חיליים כי אני חייל ביחידה לוחמת, הוא אמר שהוא ממליץ על 3 ניתוחים בכדי להוציא את הורידים וניתוח זה הוא האופצייה הכי טובה היום. תודה רבה על העזרה

שלום, ברור לי שאני עומד לבלבל אותך.ניתוח לכריתת הורידים כבר לא מבוצע היום.הטיפול המומלץ הינו אנדולייזר .כלומר הכנסת סיב אופטי לתוך הורידים וצריבתם מבפנים.בטיפול זה ניתן לחזור לפעילות גופנית מידית. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

כמעט שנתיים שיש לי כתמים אדומים מלווים בגירוי באזור המפשעה ומטה הכתמים בצבע אדום עם פצעונים מגרדים וזה מתחיל להדאיג אותי בעבר ביקרתי אצל רופא עור והוא אמר שזה פטרת ונתן לי משחה. גמרתי 3 שפורפרות וזה לא עזר האם יש מה לחשוש ומה דרכי הטיפול בתודה מראש!

שלום, עליך להחליף משחה או להחליף רופא עור בברכה, דר' ארנון קורן

ד"ר קורן שלום, לפני מס' שבועות החלו כאבים חדים מאזור המפשעה בצד שמאל ומתפשט בחלק מהירך. פניתי לרופאת המשפחה אשר חשבה אולי שזו בעיה אורתופדית אך שללה זאת, אין בלוטות נפוחות,אין לי ורידים בולטים ברגליים. הופניתי ל US כליות ודרכי שתן אשר אין עדיין תשובה נכון לעכשיו. היתה לי רגיעה מכאבים כשבוע אך אתמול שוב החלו ,כואב בשכיבה,בשינוי תנוחה וכן מישיבה לעמידה וכן בהליכה רגילה. אבקש את חוות דעתך בעניין. תודה ויומטוב אורלי

שלום, ממליץ על בירור גב תחתון עם הקרנה לרגל דרך המפשעה . בברכה, דר' ארנון קורן