הליכה מרובה

פקקה של הספנה הארוכה בגובה השוק בלבד ללא התפשטות למערכת העמוקה

שלום רב, כפי שכבר עניתי בפיסקה אחרת של האתר, בפקקת שטחית מתחת לברך ההמלצה היא לאגידה אלסטית והליכה מרובה . לפי גיל החולה יש לשקול בירור לקרישיות יתר. במידה וקימות גם דליות מורחבות יש להתיעץ עם כירורג כלי דם. בברכה, דר' ארנון קורן

אני בן 72 וגילו אצלי פקקה של הספנה הארוכה בגובה השוק בלבד ללא התפשטת למערכת העמוקה. אין עדות לבקר ציסט. כרגע הרגל בכרסול נפוכה וקשה לי לתפקד. אני מטופל בזריקות יומיומיות בשם קלקסן 80 מ'ג לחודש ימים. מה על לעשות כדי להקל על הנפיכות ואם אתה יכול להסביר לי ממה זה נובע הכריש דם ואם אחרי ההעמסה זה עלול לחזור בתודה תומר

שלום רב, בפקקת שטחית מתחת לברך הטיפול המקובל הוא אגידה אלסטית והליכה מרובה . קלקסן נותנים בפקקת עמוקה או בשטחית כאשר היא צמודה למערכת העמוקה (טיפול בקלקסן יש עמו סיבוכים ובמיוחד בגיל המבוגר!). ממליץ על הטיפול השמרני הנ"ל ובתוספת בירור לקרישיות יתר. במידה וקימת אי ספיקה בספנה עם דליות, עליך להבדק גם על ידי כירורג כלי דם. בברכה, דר' ארנון קורן

אני בן 32 וברגל שמאל שלי יש ורידים נפוחים שטחיים הייתי בבדיקות ורופאים אומרים שאין מה לעשות עם זה אבל אני סובל מאד בהליכה מרובה ובלילה הכאבים יותר חזקים בבדיקה גם נמצא שיש לי טרומבופלביטיס האם יש טיפול לזה כי אני סןבל מאד אודה לך עך תשובתך ֿ

שלום רב, בהחלט יש דרך לעזור לך, על זה מבוסס כל האתר שלי. עליך להרשם באחת ממרפאותי. לאחר בדיקתך נוכל לשקול את אופצית הטיפול המתאימה לך בהתחשב שאתה כבר בשלב הסיבוכים של המחלה (טרומבופלביטיס). בברכה, דר' ארנון קורן

ד"ר קורן שלום רב, אני נער חייל בן 21 עברתי לפני כשלושה שבועות ניתוח סטריפינג, הבעיה שאני מרגיש שהרגל לכל אורכה פשוט מעיין הרגשה שהיא רדומה. הרגל רדומה בין החתכים בעיקר ובאיזור הקרסול והירך! ואם אני קצת לוחץ על המקום אז זה מלווה בכאב קל האם המצב הזה נורמלי?, אם כן, מתי הוא אמור לעבור ולמה קורה המצב הזה? אני חייל וממש לא יכול לחזור לפעילות עם מצב הרגל נכון לעכשיו!

שלום רב, ניתוח סטריפינג יכול להיות ניתוח טראומטי לרגל. בדר"כ נהוג לחזור לעבודה רגילה תוך 10-14 יום. תלונות כמו אלו שאתה מציין ייתכנו אחר הניתוח. גרב אלסטית והליכה מרובה יכולים בדר"כ לעזור. האם פנית בשאלה למנתח? בברכה, דר' ארנון קורן

שלום לך ד"ר קורן, אבי בן 74 וסובל מבעיות קשות בהליכה. מבדיקות שבוצעו בקופת חולים כללית נאמר לו כי הוא סובל מבעיה בזרימת הדם ברגליים. נכון להיום הוא אינו מסוגל ללכת יותר מ-30-50 מ' וישנה החמרה בקצב גבוה. יש לציין כי הוא מנסה ללכת מדי יום על הליכון חשמלי לאימון הרגליים. לאחר שנשלח מספר פעמים לרופא כלי דם וביצע בדיקת דופלר נאמר לו כי אין מה לעשות וכי הפתרון הוא להמשיך את אימוני ההליכה ולהמשיך להגיע לבדיקות אחת לחצי שנה. כצופה מהצד הרואה את ההחמרה במצבו קשה לי לקבל תשובה זו ואבקש את דעתך בנושא האם ניתן לבצע משהו להקל עליו. באבחון האחרון שבוצע נרשם אבחון: Peripheral Vascular Disease. בבדיקת הדופלר נרשם: 0.5 - ABI דו צדדי, דופלקס קרוטיסים תקין. במידה ולדעתך ישנו פתרון מומלץ שיכול להקל עליו אשמח לקבוע תור ולהגיעו עימו למרפאתך. בתודה מראש על התייחסותך שלום דויטש

שלום שלום, מחלת כל דם פריפרית באה לידי ביטוי בשלב ראשון בהגבלת הליכה למרחק ארוך, בהמשך המרחק מתקצר, השלב הבא הם כאבי מנוחה וחוסר אפשרות לשינה בשכיבה והשלב הקשה ביותר זהו פצע שלא מתרפא או גנגרנה. בשלבים הראשונים אנו ממליצים על הליכה מרובה . בדיקת הABI חייבת להעשות במנוחה ובמאמץ אחרת היא לא ממש משמעותית. המלצתי להשלמת הבירור במנוחה ומאמץ ולאחר מכן ביקור במרפאתי. אנו נדון יחדיו על אפשרות הצינטור כלי דם ו/או ניתוח ניתוח כלי דם לצורך הקלה על הכאבים מהם סובל אביך. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום ד"ר קורן אני סובלת מזה שנים רבות מפקקת עמוקה כרונית בוריד הכסל הימני. הטיפול היחידי שקיבלתי הינו גרב אלסטית, למרות החבישה אני מרגישה כבדות ועייפות ברגל בצקת תמידית ובזמן האחרון מתנפחת הבלוטה במפשעה מלווה בכאבים. יש פיתרון לבעיה? בדיקות הדם תקינות. אני בת 52 ודואגת לגבי העתיד.

שלום אירית, הטיפול המקובל הוא גרב אלסטית והליכה מרובה . לפי תלונותיך עליך לעבור דופלקס ורידים חדש ולהבדק על ידי כירורג כלי דם. יש לבחון את הגורם לעליה בלחץ הורידי או אולי הגרב לא חזקה מספיק. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב. אני פונה אליך עקב תגובתך לשאלתי בפורום כירורגיה באתר ynet בנושא: "ניתוח מעקף ברגל" מיום 11/11 (צינטור ברגל שלא הצליח עקב חסימה של למעלה מ-10 ס"מ). ראשית, תודה רבה על ההתייחסות. שנית, ברצוני לשאול אותך מס' שאלות בכדי לחדד את הנושא. הבנתי מתגובתו של רופא אחר שלניתוח המעקף קיימת אפשרות עתידית של סיבוך העשוי להתבטא בחסימת המעקף ואז קיים סיכון גדול יותר לרגל. חשוב לי לציין שאבי חש בכאב בעיקר כשהוא הולך בדרך לא מתונה או עולה מדרגות, ואז הוא עוצר למס' דקות וממשיך בהליכה. כשהוא הולך בדרך מתונה תחושת הכאב קלה יותר. במנוחה אין כאב. הדבר שמטריד אותי ביותר הוא: האם הניתוח אינו אלא פתרון זמני לבעייה?, שכן קיימים סיבוכים כגון זה שציינתי לעיל. האם הישארות במצב הנוכחי ללא ניתוח יכול להחמיר את הבעייה/לגרום לנמק? אציין גם שעיסוקו של אבי מתבטא בעמידה מרובה על הרגליים. אני מודה לך על ההתייחסות. מאוד מעריכה זאת. אשמח למענה.

שלום ענת, לפי תאור תלונותיו של אביך בשל חסימת כלי דם רצוי לא לעשות ניתוח אלא להמשיך לטפל בטיפול שמרני.אביך איננו סובל מנמק ברגל או כאבי מנוחה כתוצאה מחסימת כלי הדם.הליכה מרובה ודילול הדם בתרופות יכל לגרום לאביך לפתח מערכת כלי דם חדשה בגופו ולכן בכלל לא יגיע לכל ניתוח.בכל מקרה החלטה על ניתוח לא יכלה להעשות ללא בבדיקה אישית של המתלון. בברכה, דר' ארנון קורן

לכבוד דר' ארנון קורן ברצוני לדעת אם בזמן שיש דלקת בוריד טרומבופליביטיס, מותר ללכת ולתפקד כרגיל, או צריך לנוח בישיבה -שכיבה עם רגל מורמת? בתודה

שלום אסתי, הטיפול בדלקת ורידים שטחית הוא אגידה אלסטית חזקה והליכה מרובה .לאחר חלוף השלב החריף יש לבצע דופלקס ורידים ולטפל בהתאם. בברכה, דר' ארנון קורן

 

יש לי ורידים בולטים ברגליים ולפני שבוע נהייתה דלקת באחד מהם הדלקת גרמה לאודם חזק וחום מסביב לוריד עד מצב של חוסר דריכה על הרגל. הלכתי למיון ועשו לי דופלר ורידים ולא ראו שום סתימה מהמפשעה ועד הוריד הנגוע רק בוריד הנגוע יש בעיה הם אמרו שהבעיה שטחית ושלחו אותי הביתה. הרופא שלי נתן לי זריקות קלקסן וכדורי אספירין למשך שלושה חודשים ואנטיביוטיקה. רציתי לדעת כמה זמן אסור לי לדרוך על הרגל ואם אפשר לעשות פעילות גופנית כגון הליכה. תודה רבה

שלום מיכל, באם הבנתי נכון הופיעה ברגלך דלקת ורידים שטחית או טרומבופלביטיס.הטיפול הינו גרב אלסטית והליכה מרובה .לאחר מספר שבועות הדלקת תחלוף ובשלב זה מומלץ לבצע דופלקס ורידים חוזר.בבדיקה השניה  ניתן יהיה להבין מהו הגורם לתופעה ומהו הטיפול המומלץ .אשמח לעמוד לרשותך באחת ממרפאותי כולל בדיקת הדופלקס. בברכה, דר' ארנון קורן

ד"ר קורן היקר, שמי רונן, אני בן 40. לפני כ12 שנה התחלתי לסבול מצליעה לסירוגין. הצליעה הופיעה לאחר הליכה של כ-500 מטר. בבדיקות דופלר ודופלקס נמצאה היצרות חלקית של האיליאק הימני (הבדלי לחצי דם של כ-30%), דופק בלתי נמוש בכף רגל ימין ואוושה מעל פמורליס ימין. הופניתי לבדיקת מומחה כלי דם בהדסה עין כרם וההמלצה היתה לא לנתח אם ההפרעה לא גדולה מדי. מאז שוחררתי משירות מילואים על בסיס אותה תלונה וממצאים, ובנוסף החלו להופיע אותן תופעות גם ברגל שמאל (כאבים לאחר הליכה של כ-500 מטר ואוושות). יש לתיין כי מנוחה קצרה מחזירה את יכולת ההליכה, וכי רק לעיתים רחוקות אני מגיע למצב של "נימול" לאחר הליכה מאומצת במשך זמן רב. בכל זאת הייתי מעוניין לחזור לעסוק בפעילות גופנית, ולשקול מחדש פתיחה של עורקי הרגליים, בעיקר כיוון שלמיטב הבנתי הטכנולוגיה השתפרה מאד בשנים האחרונות, וכי קיים סיכוי לחזור לפעילות מלאה, כולל טיולים רגליים שחסרים לי מאד. אודה על תגובתך לגבי האפשרויות שציינתי, ועל הצעות ו/או הפניות לרופאים היכולים לסייע... בתודה מראש, ד"ר רונן שמש גנטיקאי.

שלום דר' רונן שמש, בצדק רב המליצו בפניך טיפול שמרני בכלי הדם בהיותך בן 28 שנה.הטיפול השמרני של הליכה מרובה ושיפור הקולטרלים היה ותמיד יהיה נכון.במידה והיית נוהג בדרך זו הרי קרוב לודאי מצבך היה היום טוב יותר.בכל מקרה מדובר בתהליך של טרשת עורקים בגיל הצעיר.האם ידועים גורמי הסיכון שלך.אשמח לעמד לרשותך באחת ממרפאותי לבדיקה ושקילת ביצוע צינטור והרחבה עם בלון או סטנט. בברכה, דר' ארנון קורן

עברתי ניתוח להסרת ורידים ,גם באיזור המיפשעה,בשל אי ספיקה.נאמר לי שביכולתי לשוב לפעילות מליאה כ-3 ימים לאחר הניתוח.אציין שפעילות מליאה אצלי משמעה ישיבה או הליכה לסירוגין ולעיתים עמידה ,אם כי לא ממושכת.הוראות ההתנהלות /טיפול לאחר הניתוח לא כללו חבישה/גרב אלסטית כיוון ש"הוריד החולה הוצא,כך שאין צורך לחבוש את המקום"(ציטוט של הרופא).כיצד עלי לפעול?האם יש צורך בגרב אלסטית או לאו?מה הנזקים/סיכונים באי שימוש בגרב?

שלום רב, לאחר ניתוח ורידים מומלץ לאגוד את הרגלים בגרבים אלסטיות ל 7-10 ימים.מומלצת הליכה מרובה .שאר הפרטים מומלץ לשאול את המנתח. בברכה, דר' ארנון קורן

יש לי בצקות ברגלים כתוצאה מבעית כבד האים הליכה עוזרת להורדת הבצקות או שעדיף מנוחה

שלום ליאור, ניתן להוריד כל בצקת ברגלים כולל על רקע אי ספיקת כבד באמצעות אגידה אלסטית והליכה מרובה . בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב, שמי כרמית ואני בת 30, בשבוע 33 להריון ראשון. התחילו לי בצקות באזור השוקיים והקרסוליים, והן נפוחות בעיקר בשעות הערב אחרי העבודה. מה נכון יותר - לעשות פעילות גופנית או לנוח עם הרגליים למעלה על מנת שזה יעבור? או האם יש משהו נוסף שניתן לעשות על מנת להפחית ככל שניתן את הבצקת? אני משתדלת ללכת ברגל כמה שיותר, אך האם זה יעיל? אשמח לתשובתך בהקדם. תודה מראש כרמית

שלום כרמית, בצקת בהריון נגרמת בשל ירידה בהחזר הורידי של הדם.עליך לעזור לחזרה הורידית באמצעות גרבים אלסטיות והליכה מרובה . בברכה, דר' ארנון קורן

שלום אני כיום בן 40 סובל מכאבים ברגל ימין . לאחר בדיקה דופלר נמצאה הפרעה באספקת הדם בזמן מנוחה ובמאמץ נימצא הפרעה קשה מאד. הוזמנתי לצינטור ובמהלכו נמצא עורק חסום בכשלוש סנטימטר. ניקבע לי תור ל fem-pop אני אשמח אם אקבל יותר פרטים על הנושא.

שלום סלומון, אתה סובל מחסימת כלי דם ברגל.מדובר בעורק ראשי ולכן הסבל משמעותי.אפשרויות הטיפול הן ביצוע מעקף ברגל או טיפול שמרני,כלומר הליכה מרובה ויצירת מעקפים טיבעיים ברגל.עליך לקבל את פרטי הניתוח מהמנתח וכן לשאול על טיפול שמרני וסיבוכים אפשריים בניתוח. בברכה, דר' ארנון קורן

א)האם התרופה אוקסופורין 400 מג יכולה לעזור לפתוח סתימות בעורקים של הרגליים? ב)מה תופעות הלוואי? ג) האם יש השפעה שלילית על הלב? תודה .

שלום שמריהו, התרופה לא פותחת סתימות ולא עוזרת כלל,מיותר להשתמש בה.הליכה מרובה זהו הטיפול העדיף בתוספת כדור אספירין.במקרה הצורך צינטור רגלים ו/או ניתוח. בברכה, דר' ארנון קורן

אמי, בת 55, לקתה לאחרונה בטרומבוזה ברגל ומקבלת טיפול במדללי דם. הרגל עדיין מאוד כואבת ונפוחה. אודה לך אם תוכל להסביר מהם סיכויי ההחלמה, האם ניתן לחזור לפעילות רגילה ואם כן, מהו משך תהליך ההחלמה.

שלום עינת, אמך זקוקה לגרב אלסטית ,הליכה מרובה ומדללי דם.רצוי לבדוק את הסיבה לפקקת בורידים בשלב ראשון על ידי המטולוג. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב אני בת 43 .עם דליות באחורי הברכיים.מאד לא אסטטי אבל לא כואב.לאחרונה אני סובלת כאבים בהליכה,ואפילו שמדובר בשלושה צעדים,מופיע הכאב באמצע השוק.במגע במקום מורגש וריד בולט אך לא נראה לעין.איך אני "יוצאת"מהצליעה וחוזרת לצעוד ללא כאב? בברכה , הדס

שלום הדס, צליעה ממקור ורידים יכולה להופיע רק בעקבות דלקת בורידים.האם המקום חם?רגיש? במקרה כזה מומלצת אגידה אלסטית חזקה והליכה מרובה .יתכן גם שהצליעה לא קשורה לורידים.המלצתי לבדיקת כירורג כלי דם ואורטופד. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום לכם, אני בגיל 58 בשנת 1997 עברתי צינתור "באסף הרופא" ושמו לי ארבע קפיצים וב"ה אני מרגיש טוב לוקח תרופות ורק הבעיה היחידה זה ההליכה אם אני הולך בעליה 100 מטר הרגל השמאלית נתפסת וכואבת ולא יכול ללכת עד שאני נח 5 דקות ואז ממשיך ושוב פעם חוזר אחרי הליכה בהמשך ,אבקשכם אם תוכלו להסביר לי ממה זה נובע? תודה מראש

שלום משה, מחלת כלי הדם היא מחלה מפושטת וכנראה כלי הדם שלך בכל הגוף סובלים במידה שווה.החסימות אשר מהן סבלת בלב עכשו באות לידי ביטוי ברגלים.הליכה מרובה יום- יומית מפתחת מעקפים טבעיים ברגלים.זוהי המלצתי ל-3 חודשים וביקורת לאחר מכן. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום ד''ר אני אישה בת 51 גילו לי לפני שלושה חודשים וריד סתום ברגל עברתי את כל הבדיקות הייתי אצל אורטופד והמליץ לי שחיה הליכה ברגל ואופניים. היום אני מטופלת בכדורים פעמים ביום שנקראים דפלון. אני טסה המון ועכשיו כל טיסה אני מקבלת זריקה לקרישת דם. לפעמים בערבים אני מרגישה כאבים ברגל ימין שעדין לא חזרה למצב מאז שהתנפחה לי עדין נשארה לי נפיחות. אם יש עזרה או טיפול אחר יעץ לי בבקשה בתודה מראש. טובה גבאי. הרופאים שהייתי אמרו שאין לי מה לדאוג שזה עובר אבל אני מודאגת ומאד.

שלום טובה, עליך לעבור בדיקת המטולוג לסיבת הפקקת.בנוסף לטיפול התרופתי את חיבת בגרב אלסטית והליכה מרובה . בברכה, דר' ארנון קורן  

אני סובלת מאי ספיקה ורידית ועל רגלי השמאלית באזור השוק מופיע שטף דם בצבעים אדום סגול, בנוסף בקרסול , משני צידיו ניקרע העור ופצעים פתוחים מופיעים על פניו. מה הסיכוי שפצעים אלו יסגרו סוף סוף לאחר שלושה חודשים מאז הופעתם, האם הליכה מרובה תעזור, ובכלל מה הסיבה שהם לא נסגרים כמו כל פצע אחר בגוף? תודה.

שלום שמחה טור-שלום, פצעים על רקע מחלת ורידים יסגרו רק לאחר הקטנת הלחץ בורידים.הטיפול הראשוני חייב להיות אגידה אלסטית חזקה.לאחר מכן חיבים לזהות את מקור הדלף הורידי שגרם לפצעים ולטפל בו. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-5755060, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

ברגלי השמאלית בחלק התחתון מופיע שטף דם גדול בצבכעים סגול אדום, משני צידי כף הרגל שני פצעים פתוחים מזה שלושה חודשים. מן העיון האתר הנפלא הזה הבנתי שאני סובלת מאי ספיקה ורידית וכנראה גם מאולסר. מה ניתן לעשות כדי לרפא את שני הפצעים הכואבים הללו ובכלל למה הם לא נסגרים כמו כל פצע אחר בגוף? האם הליכה מרובה במצב זה עוזרת או פוגמת ברגל החולה? בתודה מראש שמחה.

שלום שמחה טור-שלום, כפי שכבר עניתי לך,אגידה אלסטית והליכה מרובה הם הטיפול לסגירת הפצעים .לאחר מכן חיבים בפתרון כולל למניעת פצעים בעתיד. בברכה, דר' ארנון קורן

בעלי עומד לעבור צינטור עקב אי זרימה תקינה של גם לרגליים. הוא בריא בדרךכלל עם רמת סוכר של 132 לאחרונה. הבעיה התעוררה עקב כאבי רגליים בהליכה למרחקים קצרים. אנא ספר לי האם בצינטור ניתן לפתוח סתימה בעורקי הרגליים? תודה ציפי

שלום זומרפרוינד ציפי, צינטור לרגלים זוהי פעולה חודרנית ואבחנתית.לעיתים ניתן לטפל בצינטור כאשר אין הפרעה טכנית וההצרות קצרה.בכל מקרה תמיד עדיף להמנע מצינטור ולהשתדל לשפר את מצב הרגלים בהליכה מרובה . בברכה, דר' ארנון קורן

בעלימטופל בהזרקת קלקסן-40 מזה8ימים ובנוסף קומדין -5 מג"ובבדיקה אחרונה הגיע לערך 1.55 INR והוסבר לו להגדיל המינון בקומדין ל7.5 כל יומיים במקביל החל ליגרוב גרב אלסטית מותאמת ברגלו הבעיתית- האם צריך לגרוב בשני הרגליים? והאם מומלץ להתחיל הליכה יומית כמו בעבר? תודה-הדסה

שלום הדסה כהן, אין צורך בגרב אלסטית ברגל בריאה.הליכה מרובה תמיד מומלצת. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום דר קורן , עקב כאבים ברגליים בהליכה ובעיקר בעליה ,עשיתי דופלר עורקי הרגליים. להלן התוצאה : "בשתי הרגליים:קיימת הפרעה בסגמנט פמורו-פופליטאלי הבאה לידי ביטוי לאחר מאמץ " post exercize R o.71 L 0.71 resting R 1.O l 1.0 בן 73 , בד"כ בריא ,לא מעשן,אין סכרת,ל"ד מאוזן ע"י תרופות עשיתי אקו לב ורשום בתוצאה: חדר שמאלי בגודל תקין,התכווצותו טובה גלובלית ואזורית דפנות חדר שמאל בעובי תקין שורש האאורטה והאאורטה העולה ברוחב תקין עליה שמאלית מורחבת במידה בינונית מסתם אאורטלי מסויד-פתיחתו מעט מוגבלת פתיחה טובה של מסתם מיטראלי . הסתיידות בטבעת המיטראלית. בדופלר:תפקוד דיאסטולי-בעקומת הזרימה המיטרלית ממצאים המתאימים להפרעה ברלקסציה יש לי בעיה של אי קרישה-חוסר מולד בפקטור 11 וזה דורש טיפול המטולוגי מיוחד לפני נתוח כלשהו. השאלה שלי : מה אני צריך לעשות ע"מ לפתור את ההפרעה בסגמנטפמורו-פופליטאלי שבא לידי בטוי לאחר ובזמן מאמץ ? תודה על תשובתך.

שלום מירי, מדובר בהפרעה קלה של הצרויות בכלי דם ראשיים בכל רגל.ההמלצה להליכה מרובה לשם פיתוח כלי דם חלופיים.התמדה בהליכה תפתור אותך מההפרעה תוך מספר חודשים. בברכה, דר' ארנון קורן

אימי בת 91 יש לה נפיחות קשה ברגליים הרופא איבחן שזה בגלל אי החזר דם וריד (או משהו כזה) הוא נתן לה כדורים משתנים והיא מסרבת לקחת בגלל שקשה לה לללכת לשרותים הרבה פעמים . האם ישנם פתרונות נוספים? האם ישנו איזה טיפול של מסאז . בנוסף יש לה פטריה בעור הרגלים שזה כנראה לא מוסיף לעניין

שלום קותי, אני בהחלט מסכים עם אימך שמסרבת ליטול כדורים משתנים.אין קשר בין בצקות ברגלים על רקע אי ספיקה ורידית לבין כדורים משתנים.אימך זקוקה לבדיקת כירורג כלי דם ,התאמת גרבים אלסטיים,הליכה מרובה ומכשיר לייטפיט לישיבה. אשמח לראותכם במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

בני נפצע בעת שרותו הצבאי מרסיסי קסאם ושתי רגליו רוססו ברסיסים רבים. במהלך אשפוזו התגלה קריש דם בספנה הארוכה של רגל שמאל (באיזור השוק) ועם שחרורו מבית החולים הוחל בהזרקת קלקסן 60מ"ג (הבחור שוקל מעל 100 ק"ג). השבוע - כששה שבועות מאז הדופלר הקודם, עשינו דופלר נוסף שבו עדיין נראה הקריש כשהוא חי וקיים וחוסם חלקית את וריד הספנה הארוכה. שאלתי היא: האם זהו מצב מסוכן שיש לטפל בו מיידית או שאפשר לדחות את הטיפול בשבוע -שבועיים? ובכלל - מה ניתן לעשות בהמשך?

שלום לאה, פקקת בספנה השטחית ניתן לטפל באגידה אלסטית והליכה מרובה .לעיתים יש צורך בניקוז הקריש בכדי להפחית כאבים ולזרז את ספיגתו. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

אניבן 50 ואני סובל מצליעה ולא יכול ללכת יותר מ200 מטר עשיתי סטי אנגיו לעורקי הרגליי ועדיין לא רואה שום טיפול הולם השאלה שלי האים נטוח מעקפים יכול להטאים לי יש לציין שאני מטופל בקומדין בגלל שיש לימסתם מלכותי אנה מבקש תשובה

שלום דהן יוסף, לאדם המסוגל ללכת 200 מטר ברציפות בשל חסימות כלי דם לא מומלץ לעבור ניתוח.על ידי הליכה מרובה יום יומית ניתן לפתח את המעקפים הטבעיים של הרגלים ולהגדיל את מרחק ההליכה.אני ממליץ לבצע ניתוח כלי דם רק לחולה עם צליעה לסרוגין קצרה מאד של מספר מטרים או לאדם הסובל מכאבי מנוחה או לחולה עם גנגרנה ברגל.לסיכום המלצתי להליכה מרובה וביקורת כירורג כלי דם מידי 3 חודשים. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב, בעלי עבר שני נתוחי מעקפים האחרון לפני שבע שנים. הוצאו כלי דם מהרגליים ומהידיים, כ,כ עבר תאונת דרכים בקרסול ובירך. זה זמן מה חש בכאבים ברגליים , בחודש האחרון הכאבים גברו הופנה לדופלר והתברר שיש חסמה בכלי הדם בשתי הרגליים. נאמר לנו שיש מקרים של צינטור וסטנד ברגל, ואם זה לא הפיתרון אז שתל ורידי ברגל. שאלתי הסיכונים של הטיפול בצינטור, איזו הרדמה נעשית בדרך כלל? והאם פותר את הבעיה? שאלה שניה, לגבי ניתוח ושתל, במה זה כרוך מבחינת טיפול מאחר ומדאיגות אותי בעיות הלב (מטופל גם ביתר לחץ דם) האם יש סיכון בטיפולים הנ"ל? לגבי שתל מה זמן ההחלה ואיזו הרדמה בדרך כלל? ומה אחוזי ההצלחה? האם אישפוז ממושך? אבקש הסבר בהקדם . בעלי בגיל 69 הרבה תודה ומחכה לתשובה

שלום אמת, הבעיה של בעלך היא העדר ורידים ברגלים לצורך מעקפים.בניתוח הלב השתמשו בורידי הרגלים ליצירת מעקפים ללב.במצב כזה האופציה היא שימוש במעקפים סינטטים או ניקוי העורקים החסומים.לעיתים ניתן לפתוח בצינטור את החסימות. טיפול שמרני של הליכה מרובה עדין נחשב לטיפול העדיף !!!!!! בברכה, דר' ארנון קורן

בן 48 בריא. מזה 10 ימים סובל מבצקת חדשה חד צדדית בקרסול השמאלי בלבד. לפני 2 חודשים לימפאדניטיס חדה שהגיבה היטב לטיפול באוגמנטין ודוקסילין והחלמתי. U.S ,דם ושתן תקינים. בבדיקת רופא ללא כאבים ללא דליות ללא הגדלת קשריות מפשעתיות אשכים במפ. ממתין ל CT בטן. מה לדעתך הבעיה והמשך בירור מומלץ? תודה מראש

שלום יורם, הדלקת בעור גרמה לנזק בדרכי הלימפה ולכן אתה סובל כרגע מבצקת.יש לזהות את המקור לדלקת בכדי למנוע השנות שלה.אתה זקוק כרגע לגרב אלסטית והליכה מרובה . אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

בשבוע ה-10 להריוני אובחנתי כסובלת מ-DVT דו צדדי ומאז אני מטופלת בקלקסן 80 מ"ג פעמיים ביום. כיום אני בתחילת החודש השישי עדיין לא משתמשת בגרביים אלסטיים, מטופלת באותו מינון של קלקסן.לפני כחודש וחצי עשיתי בדיקה חוזרת של דולפר ורידים אובחן שיפור ניכר אך עדיין היו קרישי דם ברגל שמאל. לאחרונה סובלת שוב מכאבי רגליים באיזור השוקיים. אני מיועדת לניתוח קיסרי(מאחר ונותחתי פעמיים)אני דואגת ממהלך הניתוח והתוצאות שלאחר מכן האם תוכל לתת לי מידע כיצד עלי להיערך? גרביים אלסטיים יהיו לי במהלך השבוע הקרוב, והאם תוכל להסביר לי את פשר הכאבים החוזרים ברגליים? האם במהלך טיפול בנוגדי קרישה יכולים להיווצר קרישי דם נוספים?

שלום מיכל, הטיפול בפקקת עמוקה מורכב מ:נוגדי קרישה,גרבים אלסטיים והליכה מרובה .את כנראה מבצעת רק אחת מ-3 ההמלצות.לדעתי יעלמו הכאבים לאחר גריבת הגרבים וההליכה.מומלץ לגרב את הגרבים גם בלידה ולאחריה.בדיקת כירורג כלי דם 3 חודשים לאחר הלידה. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום. אני בת 58. לפני כחצי שנה היתחלתי להרגיש כעבים בשרירי הרגליים בזמן הליכה . לאחר בדיקת דופלר וctנאמר ליעל שעלי לעבור ניתוח מעכפים ברגל ימין וצינתור עם בלןןבשמאל האם יש טיפול תרופתי בלבד לבעיה שלי? l40 r46

שלום itelman, ההמלצה החשובה ביותר במצב זה הינה הליכה מרובה .צינטור וניתוח אני ממליץ רק לאדם עם כאבי מנוחה או גנגרנה ברגל. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום ד"ר לאבא שלי אי ספיקת כליות ,וכרגע יש לו חסימה ברגליים ןהדם לא זורם לאחר בדיקה לא היה ניתן לבצע צינטור ברגליים (ע"י בלון) הדבר היחידי שניתן לעשות ע"פ מיטב הבנתי זהו ניתוח מעקף וזהו ניתוח מסוכן ןהרואים לא ממש ממליצים, מה עוד עלינו לעשות מה אתה ממליץ? תודה ויום טוב

שלום צ'רלי אלחרר, אני ממליץ על מעקפים ברגלים בשני מצבים:כאבי מנוחה אשר מחייבים את הפציינט לישון בישיבה או גנגרנה בכף הרגל.בכל מקרה אחר אני ממליץ על הליכה מרובה ליצירת קולטראלים. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום , רב ברצוני לשאול אותך שאלה לסבא שלי התגלתה בעיה ברגליים שיש לו קושי בזרימת הדם ? ואצלו לא זורם טוב דם למה זה יכול להוביל ואיך מטפלים בזה? אתה יכול לעזור לי בבקשה? אני מאוד ישמח עם תחזיר לי תשובה בדואר אלקטרוני תודה רבה חלי אייזן racheli930@walla.com הדואר שלי =]

שלום חלי אייזן, הטיפול הטוב ביותר זוהי הליכה מרובה היוצרת כלי דם חלופיים.טיפול אחר הינו אנגיוגרפיה עם בלון או ניתוח מעקפים.אני ממליץ על טיפול חודרני זה רק במצב של כאבי מנוחה או גנגרנה. אשמח לראותכם במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום! אמי, כבת 78 אושפזה לפני כשבועיים בבי”ח במשך שבוע בגלל פקקת קשה ברגל ימין. היא שוחררה אחרי שבוע עם רגל כואבת מאד ונפיחות קלה. היא מטופלת כעת ונאמר לה להמשיך בטיפול קומודין (5 מג) - הרגל עדיין נפוחה, כואבת והיא כמעט שאינה מסוגלת ללכת. רמת INR היא 2.45. שאלתי היא: כמה זמן (בדרך כלל) לוקח עד לירידת הכאב לרמה שהיא תוכל לחזור לשיגרה רגילה? תודה אבי

שלום ראובן, מקור הכאב במצבים אלו מהבצקת ברגל.אמך חיבת בגרב אלסטית הדוקה בכל שעות היממה מלבד בשינה.הליכה מרובה עם הגרב גם כן משפרת את הכאבים. בברכה, דר' ארנון קורן

לרופה ערב טוב לאחר התיעצות עם מומחה לכלי דם .המליץ לי גרבי לחץ מאחר ואני סובלת מאי ספיקת וורידים.יש לי בעיה בוורדים העמוקים שאלותי הם האם באמת הגרביים יעזרו לי ולא אתצרך לעבור ניתוח .ולכמה זמן אתצרך ללכת עם הגרביים .בעבודתי אני גם יושבת ובעיקר הולכת. בתודה מראש

שלום אסתר כהן, במקרה של אי ספיקה ורידית עמוקה ,הטיפול היחיד הוא גרבים אלסטים והליכה מרובה .הטיפל הוא לכל החיים במטרה למנוע את הסיבוכים המאוחרים. בברכה, דר' ארנון קורן

עברתי צינטור לפני כ3 שנים ברגל ימין. מצבי ברגל שמאל החמיר . מדוע הרופאים אומאים שצינטור בפעם השניה הוא מסוכן, הרי ברגל שמאל זאת תהיה פעם ראשונה. הבדיקה מסכמת עדות להפרעה המודינמית בינונית הסיגמנט פמורו , פןפליטאלי בעורקי השוק. בתודה. מרים

שלום מרים, צינטור לרגלים מבצעים רק כאשר מתכוננים לניתוח או מתכננים פתיחה עם בלון וסטנט.במצב כזה אין מתחשבים באם מדובר בצינטור ראשון או שני.אני אישית מעדיף להמליץ על צינטור רק במצב של גנגרנה או כאבי מנוחה.בכל מקרה אחר הליכה מרובה היא הפתרון הנכון. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שמי שרית ואני בת 25 שוקלת 58 לאחר לידה שניה. לפני שבוע ילדתי לידה רגילה ללא אפידורל, כעבור יומיים מיום הלידה הופיעה לי ברגל שמאל נפיחות ליד הברך,האזור חם אדום וכואב מאוד. חשוב לי לציין שאני מניקה. שאלתי הראשונה היא: מהו הטיפול שעליי לקבל? ומהו האבחון? ושאלתי השנייה היא: האם התרופות הבאות מותרות בזמן ההנקה cefovit 500 mg *4 2* prednisone 40mg והאם יש להן השפעה על הכאבים?

שלום ביטון שרית, מדובר בפקקת ורידים שטחית .הטיפול הינו אגידה אלסטית והליכה מרובה .לעיתים ניתן להוציא את קרישי הדם בהרדמה מקומית.אין צורך במתן אנטיביוטיקה או סטרואידים.לגבי מתן תרופות בהנקה יש לברר עם רופא ילדים. בברכה, דר' ארנון קורן

פקקת ורידית שטחית החוסמת את הספנה הארוכה בשליש תחתון של השוק ובורידים של גב כף הרגל האם זה מסוכן צריך טיפול s.o.s בתודה רבה

שלום מ. אנגלרד, מומלץ לטפל באגידה אלסטית עד הברך והליכה מרובה .במקביל יש לברר את הסיבה לפקקת. בברכה, דר' ארנון קורן

מזה 10 חודשים קיימת לכל אורך רגל שמאל פקקת וריד שטחי.ביקרתי אצל די הרבה רופאים ומעבר להרבה סימני ? והמלצה אחת לאספירין לא קיבלתי טיפול אמיתי(בדיקה לקשר גנטי יצאה שלילית).אני בן 23 והבנתי שזה מקרה מאוד חריג לגילי.אני די מיואש.אשמח לקבל תשובה. נ.ב:במשך תקופה זו היו גם כמה התפרצויות כאב. תודה מראש ד"ר

שלום יונתן ששון, יש להוסיף גרב אלסטית והליכה מרובה .לאחר חלוף הפקקת יש לבצע דופלקס ורידים ולהגיע למרפאתי לבדיקה. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

אני בן 51 ברקע החלפת מסתם לפני20 שנה כיום אני סובל מעורקים סתומים ברגליי ואני לא מסוגל ללכת יותר מ200 מטר האים אתה ממליץ על נתוח בתודה יוסי

שלום דהן יוסף, במצב זה המלצתי להליכה מרובה תוך הגדלת מרחק ההליכה יום יום.את האופציה הניתוחית אני משאיר לאנשים הסובלים מכאבי מנוחה או מנמק ברגל. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

בעלי בן 66 , השבוע הוא עבר בדיקה והתוצאה היא : ווריד הספנה הקצרה חסום עם טרומבוס לכל אורכו . מה עליו לעשות . זה דחוף.

שלום נעמי בלחסן, בעליך חייב בטיפול בגרב אלסטית,הליכה מרובה וכדורי נוגדי דלקת(לא אנטיביוטיקה).לאחר ספיגת הטרומבוס עליו לעבור דופלקס ורידים ולהבדק על ידי כירורג כלי דם.במידה והטרומבוס קרוב למערכת הורידים העמוקה יש להתחיל בזריקות קלקסן. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

ד"ר קורן שלום רב בחודשים האחרונים אני סובלת מבצקות ברגליים בדרך כלל אחרי עמידה רבה באותו יום או אחרי פעילות ספורטיבית. מעולם לא היו לי בצקות קודם לכן והתחלתי לשים לב לתופעה רק לפני כ-4 חודשים, לאחר ששכבתי חודש ימים בבית אחרי ניתוח אפנדציט. אשמח אם תוכל לומר לי ממה יכולות לנבוע הבצקות. בתודה מראש, לילך.

שלום לילך, בצקות ברגלים לאחר שכיבה מקורן בירידה בחזרה הורידית של הרגלים.חזרה להליכה מרובה צריכה לשפר את המצב.בכל מקרה המלצתי לביצוע דופלקס לורידים בכדי לשלול בעיה אמיתית. אשמח לראותך במרפאתי וגם לבצע את הדופלקס. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום. לאבי יש כאב חד ברגליים ונאמר לו שיש לו ככל הנראה חסימה בעורקים ברגליים. הוא מעשן כבד ונאמר לו שלא כדאי לעשות שום ניתוח אלא רק כשלא יוכל ללכת יותר. הוא גר בחו"ל והייתי רוצה שמומחה בארץ יראה אותו. מה דעתך?

שלום אולגה, כל שנאמר לאביך נכון.עישון כבד גורם לחסימות כלי דם.האופציה הניתוחית נשמרת רק לכאבי מנוחה או להצלת גפה.הליכה מרובה והפסקת עישון הינם ההמלצות .בכל מקרה אשמח לראותו במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

בשל כאבים ברגליים מאחור על יד הברך אבי הלך לבדיקת דופלר לשלול חסימת עורקים הבדיקה יצאה תקינה. לאחר כשבוע אבי עבר צילום ברגל ושם נמצא חסימה עורקית ברגל (לא חסימה מלאה). מדוע בדופלר תקין ובצילום לא על איזה עורק מדובר? מה הטיפול? האם יש סיכוי שתוך כדי הליכה מרובה הדבר יסתדר? יש לציין אבי בגיל 68

שלום רוי, אשמח לראותך במרפאתי עם שתי הבדיקות בכדי שאוכל להבין את התלונות. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

בעלי בן 56 עבר צינתור ברגליים לפני שבועיים,החדירו סטנט לעורק הראשי ואמרו שמהשוקיים ועד האצבעות ישנם סתימות שלא ניתן לפתוח,אי אפשר לנתח, ינתחו אותו רק אם תהיה סכנה לרגליים ולא יהיה מה להפסיד,כרגע יש לו פצע קטן שמאוד מדאיג אותי ואני רוצה לעשות משהו לפני שיהיה מאוחר, אודה לך אם תעזור לי.

שלום בטיטו מרים, ממליץ בשלב זה על הליכה מרובה בכדי לשפר את הספקת הדם לרגליים.אוכל לראותכם יחד עם צילומי האנגיוגרפיה בכדי להחליט האם אין מקום לפעולה כירורגית כבר עכשיו. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

בן 39 לאחר טיפול בקורטיזון כשנה על רקע ראתי כרגע כאבים ברגליים מהברך כלפי מטה ונפיחות באזור הקרסולים בשעות הערב הכאבים תלויים במידת הפעילות הגופנית שאני מבצע יש ימים שאין כאבים בכלל רק נפיחות .

שלום אבי, אינני חושב שיש ליחס את הבצקות רק לסטרואידים אלא גם לחוסר התנועה.ממליץ אגידה אלסטית והליכה מרובה . בברכה, דר' ארנון קורן

אימי בת 85 ליפני כ 20 שנה עברה צינתור בעזרת וריד שנילקח מהרגל במשך השנתיים האחרונות היתלוננה על כאבים ברגל ביזמן הליכה והרופאים המליצו לא לעשות דבר, בתקופה של כחודשיים אחרונים נוצרו פצעים ונפיחות המלווה בכאב ואי יכולת דריכה על הרגל והמצב הולך ומחמיר, בבקור אצל רופא כלי דם שבקרנו קיבלתי תשובות מיתחמקות וסידרה אין סופית לבדיקות שלא ברור להיכן זה מוביל. המצב מחמיר מיום ליום ואני חסר אונים מבקש המלצות והכוונה. אימי מעולם לא עישנה ואינה סובלת מסוכרת. בתודה הרי

שלום גרינברג הרי, באם הבנתי נכון הרי האם עברה ניתוח לב באמצעות וריד שנלקח מהרגל.ניתוח הלב והמעקפים באו לפתור חסימות עורקיות בלב.כנראה אותה מחלה קימת היום ברגלים בשל חסימות כלי הדם ברגל.זוהי מחלה דומה אולם באזור אחר בגוף.יש לשקול טיפול שמרני של הליכה מרובה לעומת טיפול ניתוחי לאחר צינטור הרגלים. אשמח לראותכם במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב מזה מספר ימים כאבים ברגל שמאל עם התמקדות באזור הברך ומטה אך לא רק- עורק ראשי התנפח ויש הקרנה של כאבים ומאין תחושת הרדמות ברגל אבקש לציין שהעורק התנפח ורק לאחר מספר ימים החלו כאבים במספר מקרים התחושה היא גם של התכוצות שריר התאומים אני בחול ואשמח אם תתן לי הכוונה ודיאגנוזה בכדי שאבין מידת חומרת הארועים הללו בברכה ליאת-בת 26 ללא בעיות בריאות כלשהן....

שלום רב, מדובר בדלקת ורידים שטחית.כנסי לבית מרקחת ורכשי מספר אגדים אלסטיים רחבים.יש לאגוד את הרגל חזק ומומלצת הליכה מרובה .עם החזרה לארץ אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב! אני בן 45 מזה כ-3 שבועות אני סובל מכאבים בשתי הרגליים בעיקר בשרירי הרגל, הכאבים מופיעים בעיקר בלילה וזה גורם לחוסר שינה מוחלט. יש לציין שהכאב מופיע ללא שום קשר למאמץ או הליכה מרובה . מביקור אצל אורטופד קיבלתי BETAREN כמוסה אחת ביום ,אך אחרי 4 ימים לא רואה שום שינוי. אודה לתשובתך

שלום ערן לוי, ממליץ בדיקת אורטופד גב בשאלת הצרות ספינלית. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום! שמי ליאת בת 21 ברצוני לקבל תשובה יש לי קריש דם מבטן על לריאה אני מטופלת בקומודין נגשתי לרופא הומטולוג שנתן לי לעשות בדיקות דם וגם דופלר רגליים בדופלר רדליים קיבלתי תשובה סתימה ספנה ארוכה ברגל שמאל אין עדות ל DVT אשמח לדעה מזה וכיצד הטיפול

שלום ליאת, האם את סובלת מקרישיות יתר?סתימה בספנה מטופלת בגרב אלסטית בלבד והליכה מרובה .חשוב לזהות את גורמי הקרישה בגופך. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב אני בן 54 חולה סוכרת כבר 25 שנה , מושתל כליה 3 שנים [מצב הכליה טוב מאוד] . לפני 6 שנים עברתי אירוע לב קטן [כהגדרת הרופאים] והלב שלי יצר מעקפים טבעיים, אך למרות זאת לפני ההשתלה נותחתי להוספת 2 מעקפים [ניתח קל ללא מכונת החייאה והוצאת המעקפים מביית החזה], לפני ההשתלה אתחלתי להרגיש חוסר תחושה ברגליים התחתונות ובכפות הרגלים, ללא כאבים . בבדיקה נתגלה נרופטיה חריפה. לפני שנה וחצי התחלתי להרגיש מגבלה בהליכה , השרירים "ננעלים" וכואבים, ולאחר מנוחה כצרה גם בעמידה, אני ממשיך ללכת רגיל. הבעיה שמיום ליום מרחק ההליכה מתקצר, בבדיקת דופלר של עורקי הרגליים נמצאו סתימות, אך הרופא המטפל שלי אומר " לא כדיי לנתח, תמשיך ללכת ויבצרו לך עורקים חדשים [מעקפים טבעיים] כמו בלב." שאלותיי - א. הבעיה העצבית שלי [נרופטיה] קשורה או לא קשורה לכלי הדם ? ב. האים סתימות בעורקי הרגליים הם הגורם להרגשת ה"נעילה" והכאב לאחר הליכה כצרה ? ג. האים לשמוע לעצת הרופא או להגיעה לטיפול בהקדם ? בתודה מראש אברהם ששון נייד 052-402022

שלום אברהם ששון, הליכה מרובה הינה הטיפול האופטימלי לבעית הרגלים שלך.אין ספק שחסימות כלי הדם ברגלים מחמירות את תלונות הנאורופטיה או מתוספות לתלונות הנאורופטיה.תשתדל שלא להגיע לצינטור רגלים וניתוח. בברכה, דר' ארנון קורן

בבדיקת אולטרהסאונד לכלי דם ברגליים התקבלו המסקנות הבאות:"נמצאה הפרעה חסימתית בסגמנט פמורו-פופליטאלי בשתי הרגליים. משמעות המודינמית קלה בשתי הרגליים" מה זה אומר? מהי דרך הטיפול? האם נדרשת התערבות כירורגית? תודה, דפי.

שלום דפי, קימת חסימת כלי דם דו צדדי באזור שבין המפשעות לברכיים בשתי הרגלים.מומלצת הליכה מרובה אשר תגרום להופעת מעקפים טיבעיים ברגלים. בברכה, דר' ארנון קורן

אישתי חולה אונקולוגית עברה טיפולים כימוטרפיים והקרנות רבות, לאחרונה עברה הקרנה ממוקדת וחזקה בחולייה 3ו-4 בגב. לוקחת באופן קבוע את התרופות הנ"ל: אוקסיקוד, ליריקה, אופלודקס, לוסק, ציפרלאקס. עד לא מזמן גם דקסטמזון 4 מ"ג ביום. יש לה בצקות לאורך כל הרגליים שהולכות ומחמירות וקשות מאוד, גם הליכתה הולכת ומחמירה. מה לדעתך צריך לעשות? תודה מראש.

שלום חן אלברט, ניתן לעזור לאישתך באגידה אלסטית לשוקיים והפעלה של כפות הרגלים בשעות הישיבה.בשכיבה מומלץ להרים את הרגלים מעל הגוף.כמובן הליכה מרובה עם אגידה אלסטית תעזור במיוחד להקטנת הבצקות. בברכה, דר' ארנון קורן

עקב קרע חלקי בשוק במשחק טניס אובחן אתי פקקת ורידית עמוקה הממלאת את חלל הורידים הפרינוניאליים לכל אורך השוק וורידים גסטרוקנמיאלי וטיביאליים קדמיים בשוק עליונה. 1.מה הסיבהלמקרה 2.אני מקבל זריקות קלקסן ל-10 ימים וכבר לאחר 1 יום ירדה הנפיחות-כמה זמן עליי להיות במנוחה ללא הליכה. 3. לאחר סיום קבלת הזריקות מהו המשך הטיפול והאם אוכל להמשיך לעסוק בספורט.- אני בן 52

שלום יוסי הראל, מדובר בפקקת עמוקה בורידים מתחת לברך.הסיבוכים הקשורים במצב זה נדירים ולכן מתן מדללי דם בפתלוגיה זו נחשבת לטיפול יתר.בדרך כלל מספיק אגידה אלסטית והליכה מרובה .אתה בהחלט יכול לחזור לפעילות רגילה.בירור קרישיות יתר על ידי הרופא המטפל. בברכה, דר' ארנון קורן

ליפני כשבועיים עברתי טיפול בהזרקת קצף מאז קרסול הרגל התנפח מאוד וכן במקום שהוזרק החומר נוצר מאין גוש שאין לי תחושה במקום כל הרגל נפוחה מאוד מה עלי לעשות ביצעתי את הטיפול במדיקל סנטר בהרצליה

שלום קלרה שקדי, אגידה אלסטית,הליכה מרובה וקצת סבלנות והממצא ברגל יעלם.לעיתים ניתן לשאוב את הגוש ובכך להקל על הכאבים. בברכה, דר' ארנון קורן

סבלתי מכאבים בבהונות הרגליים לאחר בדיקת דופלר התוצאה: חסימת ורידים קשה בעוצמתה האם הליכה מרובה כלומר צעידה מועילה וכןמה הטיפול לבעיה זו אני לוקחת מיקרופרין 75 מ"ג 3 פעמים בשבוע זה כמה שנים.

שלום מרים פרג'יל, אינני חושב שיש קשר בין כאבים בבוהונות הרגלים לבין חסימה ורידית.יש לבדוק את מערכת העורקים.טיפול במיקרופירין הינו יום יומי.צעידה ברגל בהחלט יכולה לעזור בחסימות עורקיות. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב, אבא שלי, הוא בן 59, ואובחנה אצלו חסימת עורקים ברגליים, כאשר ברגל שמאל החסימה היא יותר משמעותית, אם אפשר לציין, היינו בפגישה אצלך במרפאה במדיקל סנטר, והמלצת על הליכה מרובה , ובדיקת עורק הקרוטיס (שיצאה תקינה), מאז הפגישה עבר חודש, ואבי עושה הליכות יום יום, הוא מתלונן על כך, שהרגל שלו נרדמת, בהתחלה רק באצבעות ולאחר מכן גם כל הרגל, שאלתי היא אם זה נורמלי? והאם אמור להיות שיפור במשך הזמן? תודה מראש ...

שלום מיכל בשן, מומלץ להתמיד בהליכה ברגל ועד כמה שפחות לעצור.ממליץ בדיקה חוזרת כעבור 3 חודשים.אני מאמין שתוך כדי ההליכה מצב כלי הדם ישתפרו והתלונות יחלפו. בברכה, דר' ארנון קורן

שוב שלום ותודה על תשובתך לשאלתי בקשר למחלת אאורטואיליקלית שאלה לי נוספת במה מטבתאת המחלה מה הסיכונים ומהם השיטות לטיפולה תודה מראש אסי חגג

שלום אסי חגג, המחלה פוגעת בכושר ההליכה ובגברים אין אונות.הטיפול המומלץ הוא הליכה מרובה לפיתוח מעקפים טבעיים .במצבים קשים מבצעים אנגיוגרפיה והרחבות או ניתוח שיחזורי אאורטוביפמורלי . אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום ד"ר קורן, בשיחת הטלפון שערכנו ביקשת לבדוק את הסיבה לתחושת הנימול בפנים אצל אבא שלי (הרצל מיכאלי), לפי טענת הנוירולוגית אין קשר בין תחושת הנימול לחסימת כלי הדם, והחשד הוא לנוירופתיה. האם ניתן לבצע צינתור או שמה יש לערוך בדיקות נוספות (ואילו?)? בנוסף, אני חייבת לציין שהליכה מרובה בשלב זה איננה מועילה, מאחר ומצב הירדמות הרגליים שלו החריף, ואף במצב של מנוחה הן מתחילות להירדם. אנא תשובתך המהירה. אנחנו מודאגים מאוד מהמצב. תודה רבה.מיכל.

שלום בשן מיכל, קשה לענות על השאלה באתר.הינכם מוזמנים לחזור למרפאה לבדיקה והחלטה לגבי העתיד. בברכה, דר' ארנון קורן

אני בהריון שבוע 18 עם SVT ומטופלתע"י קלקסן וגרב אלסטית. חשוב לציין כי זה חוזר עלעצמומהריון קודם שהיתה בעיה דומה ומשוםמה לא שלחואותי לניתוח אולייזר אחרי הריון ראשון. מה שחשוב לי כרגע לדעת האם ישנו גורםמסכן כאשר אני עובדת מרבית היום בישיבה מול מחשב ולא זזה כלל? דחוף ....

שלום, מדובר בסיבוך של מצב נתון.כרגע את זקוקה לאגידה אלסטית והליכה מרובה או לחילופין מכשיר לייטפיט לרגליים בזמן הישיבה הממושכת. אשמח לראותך במרפאתי 3 חודשים לאחר הלידה או עכשו להתאמת גרביים אלסטיים. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

אני בת 61 סוכרתית. לאחרונה הופניתי לבדיקת דופלר של עורקי הרגליים. להלן התוצאות: RT A/B INDEX במנוחה: 0.75 במאמץ: 0.60 LT A/B INDEX במנוחה: 0.74 . במאמץ: 0.57 יש לי 2 שאלות: 1. מה רמת המחלה ומה הטיפול האפשרי? 2. היות ויש לי בעיות הליכה קשות, האם לדעתך אני יכולה להיות זכאית לתו נכה למכוניתי?

שלום ורד שיר, הטיפול המומלץ במצביך הינו הליכה מרובה .זוהי הסיבה שתו נכה הינו המלצה הפוכה. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב! אבי סובל כבר זמן רב מכאבים ברגל ימין בזמן הליכה קצרה מאד המחייבת אותו לנוח במיידי. ואח"כ זה קצת נרגע והוא ממשיך. הוא עבר בדיקת צינטור וקבעו שיש לו כמה חסימות אבל בגלל גילו ומצבו הבריאותי לא מומלץ לטפל בניתוח אלא רק אם יחמיר המצב. שמעתי שיש מכשירים (שרוולי כיווץ) הניתנים לשימוש ומקלים את המצב אך רק לבעיות וורידים. האם יש משהו לעזור בבעיות עורקים?? בתודה מראש ובברכה אריה!

שלום אוסלנדר אריה, הטיפול הקל והמוצלח ביותר לחסימות כלי דם הינו הליכה מרובה עם כאבים.במצב זה הגוף מייצר מערכת כלי דם חלופית.כמו כן יש שרוולי לחץ העוזרים רק במנוחה . אשמח לראותכם במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

זהו הריוני השני ובשבוע 26 הופיעו ורידים נפוחים באזור הפות מלווים בכאבים עזים לאחר מאמץ והליכה מרובה . מה ניתן לעשות על מנת להקל על הכאב? האם ניתן לבצע לידה וגינלית ללא כל סיכון? האם זה יימשך עד סוף ההריון? האם בלידה הבאה זה יופיע שוב? האם מומלץ לצאת לחופשת מחלה מיכוון שאני עובדת עבודה שמצריכה עמידה ממושכת ומאמץ פיזי? אודה על תשובתכם

שלום לירז, עליך לגרב מכנסון מחובר לגרב אלסטית.לאחר הלידה מומלצת בדיקת כירורג כלי דם וטיפול בורידים.אינני רואה סיבה לחופש מחלה.נסי את הגרביון עם הגרבים. אשמח לראותך במרפאתי 3 חודשים לאחר הלידה. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום ברצוני לדעת לגבי חבישת גרב אלסטית כטיפול לאישתי שסובלת מבצקות ברגליים בחודש התשיעי להריונה האם זה יכול לעזור או להפחית והאם יש טיפול אחר שניתן לבצע? תודה

שלום חיים לוי, בחודש תשיעי להריון זהו הטיפול היחיד .בנוסף ניתן להמליץ על רגלים מורמות במנוחה והליכה מרובה לאחר מכן. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום שמי שולמית בת 47 אחרי שתי לידות,טיפול בקומדין 3-4 שנים עקב בעיה של קרישת דם. עם הזמן נוצר קריש דם ברגל שמאל מעל הקרסול,כעת באותו מקום קימת גם בצקת מה אתה ממליץ? תודה שולמית.....

שלום שולמית, בשלב הראשון לאחר פקקת תמיד תופיע בצקת.ממליץ שימוש קבוע בגרב אלסטית והליכה מרובה . אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

אני מטופל בנורווקס 10 מ"ג לאיזון לחץ הדם. סובל מבצקות ברגליים , משתין 2-3 בלילה וירידה בכושר המיני (אני בגיל 59) . האם יש תרופה מומלצת אחרת שאינה גורמת לנ"ל או מפחיתה את הסימפטומים הנ"ל. בברכה ותודה אפי

שלום פאוקר אפי, אנא הפנה שאלתך למומחה ליתר לחץ דם או נפרולוג. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב, לאימי יש סרטן באיזור הבטן והאגן לאחרונה היתנפחו לה הכפות רגליים והרגליים וממש כואב לה מה לעשות כדי להקל על הכאב האם זה נכון ללכת יותר? או אולי לעשות לה מסאזים לזרימת הדם? אשמח אם תחזור אלי תשובה תודה מראש

שלום כנרת, אימך זקוקה לאגידה אלסטית והליכה מרובה .בזמן ישיבה ממושכת ניתן לעזור במכשיר לייטפיט אותו ניתן לרכוש בחנויות אורטופדיקה. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום שמי דני אני בן 39 רופא כלי דם איבחן אצלי דלקת בורידים העליוניים.אני נוטל רק כדורים משככי כאבים כי זה נורא כואב אבל הם לא משפיעים מה עליי לעשות?

שלום דני, אינני יודע מהם ורידים עליונים.במידה ואתה מתכוון לורידים שטחיים הרי ההמלצה לאגידה אלסטית חזקה והליכה מרובה .ניתן לתת תרופות אנטיאינפלמטוריות.מומלץ לבדוק את הסיבה לפקקת. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

תודה רבה ד,ר על תשובתך המהירה,אכן קניתי גרביים אלסטיות עד כל הירך,ניסיתי לשים אותם היום,זה היה סיוט להכניס אותם לרגל ולאחר כשלוש שעות מאז ששמתי הרגשתי חולשה רצינית וישר הורדתי אותם והלכתי לנוח,שאלתי היא:למה החולשה הזאת,האם גרביים אלו יכולות לגרום ללחץ דם גבוה,אם יש לי זאת במשפחה?ובענין הקרישות אין לי קרישות,עשיתי בדיקות דם והכול יצא תקין,במידה ואני לא אשים את הגרביים הללו בהריון יש סיכוי לפגיעה בעובר,או שפשוט יהיו לי רק בצקות ובמקרה הכי גרוע וורידים?כי פשוט נורא לשים אותם,תודה רבה,תשובתיך פשוט מצילות. יעל.

שלום יעל, גרב אלסטית מחייבת גם תנועה אחרת היא לוחצת.ההמלצה תמיד לגרב אלסטית והליכה מרובה . בברכה, דר' ארנון קורן

מה הטיפול לחסימות ברגליים

שלום משולם יעל, הטיפול לחסימות כלי דם ברגלים מתחלק לטיפול שמרני ולטיפול חודרני.טיפול שמרני הינו טיפול בגורמי הסיכון והליכה מרובה עם כאבים לצורך יצירת מעקפיים טבעיים.טיפול חודרני מתחיל בצינטור כלי הדם של הרגלים .הצינטור יכל להיות טיפולי או אבחנתי בלבד.הבעיה יכולה להפתר זמנית כאשר הצינטור טיפולי : מבצעים אנגיופלסטיקה חוזרת עם או ללא סטנט. אופציה אחרת היא ניתוח מעקפים לאחר הצינטור. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב. לבן שלי,בן 34,המתגורר בארצות הברית לפני כחמישה חודשים התחילה לכאוב הרגל והיא התנפחה. לפני כחודשיים נתגלה אצלו כריש (או כרישים)ברגל.אנני יודעית איזו טיפול הוא כיבל בשלושה החודשים לפני שגילו אצלו את הקריש דם. כעת הוא מתופל בכומדין מזה חודשיים. בהתחלה הוא שכבוהנפיחות ברגל ירדה כמעת.אך כשהתחיל ללכת הרגל התנפחה מאוד(מכך הרגל עד המפסעה),אדומה ומעווותת. אני מבינה שמסרתע מאט פרטים ,אך זה מה שאני יודעת. מה יכולתה להמליץ כדי להציל את הרגל? האם יש טיפולים לקריש דם בנוסף לתרופות נגד קרישת דם? שמתי על ניטוחים :

שלום מירי, ממליץ טיפול בגרב אלסטית,הליכה מרובה ,איזון הקומדין לפי INR 2-3 ובירור קרישיות יתר על ידי המטולוג.אין לי ספק שהרופאים בארה"ב יודעים את מלאכתם.! בברכה, דר' ארנון קורן

שלום. זהו ההריון ה 7 שלי. בהריון הקודם וגם בהריון הזה יש לי כאב באותם המקומות. בעיקר בגב הברך. הבנתי שאין פיתרון בזמן ההריון,אלה הגרביים. שאלתי היא: קראתי שרשמת שצריך להפעיל את הרגליים, (ספורט וכד'). האם הבנתי נכון? חשבתי שצריך כמה שיותר לנוח עם הרגליים למעלה. מודה לך מראש על הקדשת זמנך.תודה

שלום ליזה, ההמלצה היא לגרביים אלסטיים והליכה מרובה .ביקורת 3 חודשים לאחר הלידה. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום, בעת נופש בחו"ל התגלתה אצלי טרומבוזה. האבחנה של הרופא בארץ: "בוריד פמורלי וספנה משמאל הודגם טרומבוס ואין קומפרסיה של הוריד מתאים ל DVT". בחו"ל קיבלתי עירוי של הייפין במשך 48 שעות ולאחר מכן זריקות קלקסן וקומדין. עם חזרתי לארץ אני מטופלת בקומדין בלבד. ה INR שלי גבוה יחסית כמעט 5. שאלתי היא: התחלתי את הטיפול בחו"ל ב 21.8.09. מתי נכון לחזור לעבודה? האם כדאי להתהלך רגיל או דווקא לנוח עם הרגל למעלה? כיום אני מתהלכת כמעט ללא כאבים במפשעה ובירך, רק בעת מאמץ, למשל בעליית מדרגות אני מרגישה את המאמץ ומעט קשיי נשימה. אשמח לקבל המלצה להמשך הפעילות בשגרה. תודה

שלום גלית, הטיפול הוא קומדין עם INR בגבולות 2-3 .גרב אלסטית והליכה מרובה .אין צורך במנוחה אלא חזרה לפעילות. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

ד"ר קורן שלום רב: קראתי את ההסבר, מה גורם לוורידים בולטים ברגליים. השאלה שלי היא אם ניתן לתקן את המצב של הווריד, או להקטין את הבעיה, אם נעזור לזרימת הדם בצורה מלכותית בעזרת מס"ג כמו סחיטת הווריד מכוון כף הרגל ולמעלה ?

שלום צדוק, בעיקרון אתה צודק אך זה לא מעשי אצל רוב האנשים.גרב אלסטית והליכה מרובה עושה את העבודה. בברכה, דר' ארנון קורן

מזה זמן רב יש לי מס' ורידים נפוחים שיוצאו ברגלים , בחודש האחרון יש לי כאבים חזקים ברגלים כולל אודם ליד מס' ורידים , יש הרגשה שהמקום קשה , הרופאה נתנה לי אוגמנטיןואספירין והפסיקה את הגלולות נגד הריון האם אלו התסמינים של פקקת ? האם זה הטיפול הנכון ואיך ניתן להמשיך הטיפול תודה

שלום יהודית שחר, הסימנים מתאימים לפקקת שטחית.הטיפול הינו אגידה אלסטית,הליכה מרובה וטיפול אנטיאינפלמטורי.לעיתים יש צורך בפתיחה וניקוז.אין צורך במתן אנטיביוטיקה. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לפני שנתיים עברתי עירוע מוחי ומאז אין שליטה בקרסול.מתפקגת באופן מלא לפני שבוע החלקתי ויש לי שטפי דםבשוק ימין עם נפיחות.שוןרדתלאט.נשלחתי לעשות דופלרמחשש ל dvt האם יש לנוח?או אפשר להיות פעילה ,לנהוג.לשחות,להתעמל .קשה לי לשכב באפס מעשה.מטופלת ב1 קומדין ביוםinr9.04 תודהעל ההנחיות שאקבל

שלום שולמית מולד, קיים שטף דם לאחר חבלה עם החמרה בשל הטיפול בקומדין.ממליץ אגידה אלסטית והליכה מרובה . בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב, אין לי סכרת, קרדיולוג ראה אותי לפני חודש ולא מצא אי ספיקת לב, יש לי ורידים ברגליים, עשו לי דופלר ולא מצאו דבר, הרגליים שלי נפוחות מאוד מהכרסול עד הברך.אני בת 74 וכבדת משקל. לפעמים הנפיחות יורדת מעצמה,אבל לרוב הרגליים נפוחות. אודה מאוד על תשובה. שושנה קיסרי

שלום שושנה קיסרי, ממליץ על ירידה במשקל והליכה מרובה .במידה ולא תהיה הטבה אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

אני סבל מכאבים במאמץ ברגל שמאל.בבדיקת דופלר התגלה חסימה בינונית עד קשה. לפני כחצי שנה הייתה אותה בעיה , לכן עבר צינטור והוספת מרחיבים. הכאבים חזרו לפני חודש. למה החסימה חזרה שוב? האם צריך שוב צינטור? אנחנו מאוד דואגים .האם הוא יצטרך לעבור צינטור בקרקי זמן חוזרים, לא עלול לפגוע בכלי דם?? אין שיטה אחרת לטפל בחסימןת אני רוצה לציין שהחסימות רק ברגליים.עורקי הצוור והלב הם תקינים . מודה לך מראש משה

שלום גור משה, חסימות בכלי הדם יכולות להיות מטופלות בדרך שמרנית בו החולה נוטל תרופות מרחיבות כלי דם ומקפיד על הליכה מרובה .דרך אגרסיבית יותר בצינטור והרחבת כלי דם עם בלון וסטנט.אופציה שלישית בניתוח בו משחזרים את העורקים החסומים.רצוי תמיד להשאר בטיפול השמרני. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

אמי עברה ניתוח מעקפים חוץ אנטומי מאחר והיה לה נמק בבוהן וכמעט ולא היתה זרימת דם לרגליים. את הניתוח היא עברה לפני כמה חודשים בצפון הארץ. לאחר מס' חודשים שוב אינה יכולה ללכת ובבדיקה נמצא ששוב יש סתימות בקיצור כאילו לא נותחה כלל. אגב הנמק נרפא אולם שוב יש נפיחות ברגל שמאל. מה הצעתך לטיפול. האם יש לעשות ניתוח נוסף?

שלום מלכה אביטל, הניתוח השיג את מטרתו שהיא ריפוי הפצע והצלת הגפה.אין צורך בניתוח נוסף אלא הליכה מרובה . בברכה, דר' ארנון קורן

יש לי ילדה בת 9 עם תסמונת מולדת המאופיינת באסימטריה ברגליים עם בצקות אשמח אם תייעץ לגבי תשובת דופלר מערכת ורדים שטחיים: רגל ימין מערכת שטחית תקינה רגל שמאל - אי ספיקת ספנה ארוכה לציין וריד פמורלי שיטחי חיפופלסטי משני צדדים. עיקר ניקוז של הרגל דרך וריד פמורלי עמוק. לסיכום:אין עדות ל-DVT או אי ספיקת מסתמים בורידים עמוקים של הרגליים. האם זה מסביר את הבצקות ברגליים?

שלום מיקי, הניקוז הורידי אצל הילדה מעט ירוד ולכן קיימות בצקות ברגלים.ניתן לשפר עם גרביים אלסטיים והליכה מרובה . בברכה, דר' ארנון קורן

יש לי כאבי רגלים בהליכה כבר מהצעד העשרים.זה הולך ומחמיר עם הזמן. בדופלר שנעשה נמצע:דפקים ידנית ימיןt.p.0 d.p0 pop 0 fem 0 שמאל t.p. 0 d.p. 0 pop 0 fem 1 עורקים:ל.ד מנוחה ימין dorsalis pedis83 tibialis posterior 80 abi ימיןdorslis pedis 0.71 tibialis posterior0.68 שמאל dorsalis pedis 0.80 האים יש טיפול מואיל?? תודה למפרע לתשובתכם

שלום שושנה, קימת הפרעה קלה עד בינונית בעורקי הרגלים.ממליץ על הליכה מרובה יום יום בכדי לפתח מעקפים טבעיים לרגלים.ביקורת לאחר 3 חודשים. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

בעלי עבר בדיקת דופלר עורקי ברגליים קבלנו תשובה מהרופא של המשפחה והפניה לכירוכי כלי דם .לפי בדיקת הדופלר ברגל שמאל אין הפרעות ברגל ימין - הצרות של עורק הכסל במנוחה - 0.99 במאמץ - 0.60 אבקש לדעת מה אנחנו צריכם לעשות ומה הטיפול נראה לך שצריך לעבור תודה

שלום THERESE, אינני יודע מה סיבלו של בעליך.ממליץ תמיד על טיפול שמרני של הליכה מרובה ברגל.במידה והמצב לא ישתפר יש לשקול צינטור לעורקי הרגלים ופתיחה.יש לזכור שמצבים כאלו יכולים להגרר לניתוח דחוף. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

האם יש טיפול כירורגי או תרופתי או טיפול אחר למחלה שאני אישית סובל ממנה

שלום משה מיכאלי, מחלת בירגר הינה מחלת כלי דם הפוגעת בגברים צעירים ומעשנים.הטיפול הינו הפסקת עישון והליכה מרובה .לא ניתן לעזור לגבר אשר ממשיך לעשן.ניתן להוסיף אספירין לדילול הדם. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לאחר ביצוע בדיקות עקב בצקות וכאבי רגליים,התברר שיש לי אי ספיקת מסתמי הוריד ספנה ארוכה בגובה הירך ובשליש העליון של השוק ברגל ימין. מהו הטיפול המומלץ לדעתך?????

שלום חנה ברנתן, ניתן לטפל שמרנית בגרבים אלסטיים והליכה מרובה .במידה ואינך מעונינת לגרוב גרבים כל חייך,ניתן לנתח ולשחררך מהגרבים.המלצתי ניתוח אנדטלייזר בהרדמה מקומית. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב, אימי בת 56 ויש לה הסטוריה של הפטיטיס C וכולסטרול ודלקת בורידים, בעבר הרחוק לקחה טיפול בזריקות להעלמת הורידים הסתבר שהטיפול לא היה מתאים לה ורק גרם להחמרה במצבה, מאז הלכה לרופא אחד או שניים לכלי דם ושניהם אמרו לה שלא ניתן לעשות כלום כיוון שיש לה דלקת בורידים ושום טיפול לא יעזור, הרגליים נראים בכי רע וזה מאוד כואב ושורף לה, האם באמת אין שום דרך לעזור לאדם שסובל כל כך מדלקות בורידים והמצב רק הולך ונהיה גרוע יותר? אימי צעירה ואני רוצה לעזור לה בכל דרך אפשרית, אשמח לקבל סיוע בנושא

שלום ציפי, אין לי ספק שניתן לעזור לאימך בגרבים אלסטיים והליכה מרובה .לפי המצב אוכל להחליט על טיפולים אחריים אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב, לפני כ 4 שבועות החלו כאבים עזים בשוק רגל שמאל, בבדיקות בתגלה DVT. מטופל במדללי דם+ גרב אלסטית. עדיין כאבים קיימים (אם כי פחות מאשר לפני שבועיים-שלןשה). עדיין רגל בצקתית. כיצד אני יכול כיום למזער נזק עתידי (כגון פגיעה במסתמי הורידים)מעבר למדללי דם ולגרב: מנוחה? הליכה? שכיבה עם רגל מורמת? מזעור ישיבה? וכיו"ב. האם מומלץ לחזור כיום לפעילות רגילה בעבודה (עבודה מול מחשב, בעיקר)? תודה

שלום ישי, ממליץ על טיפול בקומדין,גרב אלסטית והליכה מרובה . בברכה, דר' ארנון קורן

הנני בן 54 סובל מכאבי רגליים למעלה משנתיים במיוחד ברגל שמאל בשוק ופחות ברגל ימין, תוצאות הבדיקה: בוצעה בדיקת דופלר עורקי רגליים במנוחה ולאחר מאמץ של 3 דקות tiptoeing ,ישנה הפרעת זרימה בסגמנט ileo-fem-pop ברגל שמאל,מימין הבדיקה תקינה. מהו הטיפול לבעיה זו? אודה לתשובתך. בכבוד רב

שלום עזרא, מדובר בהפרעה בזרימת הדם.הטיפול המומלץ הינו הליכה מרובה למרות הכאבים.בדרך זו הגוף מפתח מערכת כלי דם חלופית(קולטראלים).רק במקרה וטיפול זה לא עוזר ,בנסיון של מספר חודשים,מתקדמים לצינטור,בלון או ניתוח. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

אמא שלי בת 87 מאתמול יש לה בחלק התחתון של הרגל, של השוק, מעל הקרסול אדמומיות, המקון חם ומעט נפוח. מלווה בכאב חזק. רק במצב שכיבה ללא תזוזה זה רגוע. מהו הטיפול והאם יש? תודה

שלום דפנה, ממליץ אגידה אלסטית והליכה מרובה .במידה ולא חולף תוך מספר ימים ,יש לבצע דופלקס לורידים ולהבדק על ידי כירורג כלי דם. אשמח לראותכן במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

ברגל שמאל בתחתית השוקיים יש לי נפיחות שהיא גם קשה , העור אדום קצת ומגרד ,גם כואב. אני לא יודעת מה זה ומה הסיבות!זה כמו קריש שקוטרו כ 4 מלמ'

שלום שרה, מדובר בפקקת שטחית.ניתן לטפל באגידה אלסטית והליכה מרובה או בפתיחה וניקוז. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

אבחנת דופלקס... פקקת בוריד הספנה הגדולה והקטנה בשוק, ללא מעורבות המערכת העמוקה, אבחנה thrombophlebts כל זאת החל עם תחילת כאבים איומים ברגל במשך חודש וחצי, עם פינוי למיון ושחרור, הופנתי לרופא כלי דם ולהומוטלוגית, בד. דם יחסית בסדר ללא בעיות קרישה שאלתי לאדני.... האם יש פתרון רפואי עם התערבות חירורגית לפיתרון של הדבר?, כאשר נאמר לי כי כל הוריד פקוק נכון לעכשיו משתמש בגרב אלסטית על פי הוראות רופא קופ"ח, פרשתי לגימלה אני בין 67 ואיך ממשיכים הלאה? מאוד מודה לכב" על המענה תודה, מוטי

שלום מוטי, בשלב זה הטיפול הוא שמרני בלבד.כלומר אגידה אלסטית והליכה מרובה .כעבור מספר חודשים יש לחזור על בדיקת הדופלקס לעשות את האבחנה ולטפל בהתאם. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

אני בן 73.אודה לך על תשובתך מה הטיפול הרצוי לאור תוצאות דופלקס ורידי גפיים תחתונות, כדלהלן: "בשני הצדדים -- אין עדות לאי ספיקה ורידית בעלת משמעות המודינמית בווריד הספנה הארוכה במוצאו. בצד ימין -- יש אי ספיקה בינונית בעצמתה בווריד הפמולריס השטחי ובווריד הפופליטאלי. אין עדות לאי ספיקה ורידית בעלת משמעות המודינמית בווריד הספנה הקצרה. בצד שמאל -- יש אי ספיקה ורידית קשה בעצמתה בווריד הספנה הקצרה. אין עדות לאי ספיקה ורידית בעלת משמעות המודינמית בווריד הפמורליס השטחי ובווריד הפופליטאלי". אני חש כאבים בשוק ובברך של רגל ימין וכבדות-מה ברגל זו. אודה לך על הצעת הטיפול המומלץ

שלום מניב, הינך סובל מאי ספיקה עמוקה בורידי רגל ימין.ממליץ גרב אלסטית ארוכה והליכה מרובה . בברכה, דר' ארנון קורן

האם צריך לשבת כל הזמן עם הרגל למעלה או מותר גם ללכת? בתודה דנה

שלום דנה, אגידה אלסטית והליכה מרובה ,מומלצת בפקקת ורידים שטחית(דלקת ורידים). בברכה, דר' ארנון קורן

שלום. תחילה אודה לך מאוד על תשובתך המהירה. שאלה נוספת-נפיחות בקרסול לאחר שנגמר הפקקת.כיצד ניתן להורידה מלבד שימוש בגרב אלסטית? תודה וחג שמח

שלום, גרב אלסטית הינה הטיפול היחיד לאחר פקקת,כמובן יש להוסיף לכך הליכה מרובה . בברכה, דר' ארנון קורן

עשיתי בדיקת דופלר ויצא לי כי בשני הרגלים במערכת העמוקה הוזרמה זרימה תיקנית וכי במערכת בשטחית ברגל ימין הספנה גדולה עדות לאי ספיקה נקודתית בשליש עליון בשוק והספנה הקטנה ספיקה וברגל שמאל בהספנה גדולה עדול לאי ספיקה בשליש עליון בשוק והספנה קטנה ספיקה. לפי עצת הרופא הוא אמר כי יש 6 שלבים ואני נמצאת רק בשלה ה2 ולכן עדיף לא לגעת שכן לפי הערכתו אני יכולה להמשיך במצב זה כ4 -5 שנים ונתן לי בכל זאת גרביים אלסטיות שיכולים לעזור לי נגד כאבי הרגליים, מה המלצתך בנושא האם עדיף מעכשיו לפתור בעיה ולהוציא ורידים לא תקינים( אציין כי אני רווקה ולא עברתי לידות,הכאבים הולכים ובאים והם לא בתדירות גבוהה מרגישה אותם בעיקר לקראת הליכה מרובה או בימים לפני מחזור), כמו כן רציתי לדעת אם יש סיכוי שבעקבות אי טיפול במערכת השטחית הורידים העמוקים גם יכולים להפגע.

שלום, ממליץ להמשיך בטיפול שמרני כמו שיעצו לך.פעם בשנה תחזרי עך בדיקת הדופלקס בברכה, דר' ארנון קורן

קראתי באתר שהליכה מרובה עוזרת. אובחנתי באוסטואוטרטיס ולכן הליכה אסורה עלי. אני שוחה שעה ביום פלוס 3 שעות שבועיות התעמלות במים. האם שחיה יכולה להיות תחליף להליכה?

שלום, במקרה שלך השחיה תעזור באותה מידה כמו ההליכה. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום. כשבוע לאחר ניתוח שיחזור רצועה קדמית חשתי כאבים בשוק ולאחר שאובחנה פקקת בשוק שמאל אושפזתי למספר ימים. אני מטופל כ- 7 ימים ב- Clexan 80 וכמו כן ב- Comadin 5mg. שאלתי היא מהו משך הזמן הסביר להעלמות הכאבים בשוק (כיום עדיין חש כאבים עזים בעמידה ללא תנועה). תודה מראש.

שלום, עליך להמשיך טיפול בקומדין אגידה אלסטית והליכה מרובה . אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום , אבי סובל מאספקת דם מועטה לרגל שמאל וזאת עקב חסימה בהתפצלות עורק ראשי לצד שמאל לרגל , בוצע צינתור אך ללא הצלחה לדברי הרופא המבצע החסימה נובעת מסיד קשה שהצטבר בדפנות העורק , לדברי הרופא הברירה היחידה היא ניתוח האים ישנה דרך נוספת לטיפול ללא ניתוח , אבי סובל מכאבים חזקים ברגל לעיתים ללא יכולת דריכה , הסיבה לבקשתי להמנע מניתוח היא כיוון שאבי סובל גם מבעיות בכבד ולכן הרופא לא המליץ על ניתוח כיוון שזה כרוך בסיכון , מה עלי לעשות?

שלום, יש לשקול טיפול שמרני של הליכה מרובה יום יום לצורך יצירת מעקפיים טבעיים ברגלים.ניתן גם לבצע מעקף בהרדמה מקומית. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום לפני כחודש התנפחה לי רגל שמאל ואובחן אצלי קריש דם שטחי.אני מזריקה קלקסן 60 מג' -בבוקר ובערב (סה"כ 120 מג"). בשבוע האחרון לאחר הזריקה יש לי תופעת דימום קל כמו בתחילת מחזור. נשאר לי עוד שבוע של הזרקות. האם התופעה שכיחה בזמן נטילת קלקסן? תודה, מיכל

שלום, קריש דם שטחי איננו מהווה אינדקציה לטיפול בקלקסן ,יש צורך באגידה אלסטית והליכה מרובה . בברכה, דר' ארנון קורן

עברתי הזרקה להעלמת נימים היום האם זה לגיטימי שיש כאבים באזור המטופל ?כאב כמו של סיכה שדוקרת את העור.  

שלום, לעיתים יש כאבים .ממליץ לטפל באגידה אלסטית והליכה מרובה . בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב אני חולת סכרת בת 64 אני סובלת מכאבים קשים מאוד ברגלים ומטופלת בליריקה 300 מג כדי להתגבר על הכאבים בכפות הרגלים. עברתי התקף לב לפני 5 חדשים וצנטור אחד אז שהעביר וביטל את כאבי הרגלים. לפני כחודש עברתי צינטור שני ואחריו הרגשתי מצוין ואף נסעתי לחול וטיילתי ברגל. עם חזרתי לארץ חזרו כאבי הרגלים וחזרתי לקחת את הכדורים הללו. שאלתי היא האם יש מקוםלבדוק אפשרות צינטור של כפות הרגלים, האם יש סכוי שזה ישפר ויחזיר את המצב כפי שהיה לאחר הצינטור הראשון? מה הסכנות בצינטור כזה? אני הולכת לבדיקת אולטרה סאונד גפיים בעוד שבוע. אודה לך מאוד על התייחסות לשאלתי. תודה רבה.

שלום, ההמלצה להליכה מרובה יום יום לצורך יצירת כלי דם חלופיים. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב, בהמשך לאחת מתשובתך לגבי הריון וורידים ברגלים, ידוע לי כי שמירת הריון תפקידה גם לשמור על האם ולא רק על העובר. האם הסכנה של קריש דם פנימי קיימת כאשר יש ורידים כאלה ? לצורך העניין אספר כי לי התפוצץ וריד החוצה והחשש העיקרי שלי שבעקבות הלחץ המופעל על הרגלים, יתפוצץ וריד פנימה שיגרום לקריש דם שעלול לעלות ללב. אני יודדעת שזהו מצב נדיר אך שמעתי על מקרה שקרה דווקא לגבר. תודה והמשך עבודה פורייה.

שלום, המושג של שמירת הריון איננו מתיחס לדליות ברגלים.הטיפול האופטימלי לדליות בהריון הינו גרבים אלסטיים והליכה מרובה .בשמירת הריון הבקשה היא לשכיבה ומנוחה-זוהי בדיוק המלצה הפוכה.אין חשש מדמם פנימי של הדליות. בברכה, דר' ארנון קורן

בבדיקת דופל : אי ספיקה של וריד הפרמלי המשותף משמאל. מה זה אומר ומה הטיפול הממולץ?תודה

שלום, גרב אלסטית והליכה מרובה בברכה, דר' ארנון קורן

מזה 4 שבועות יש לי קריש דם ברגל בבוהן ובחלק זה יש לי חוסר תחושה וכאב מסויים. מה ניתן לעשות על מנת לשחרר את הקריש ולחוש שוב את האצבע

שלום, טיפול באספירין והליכה מרובה בברכה, דר' ארנון קורן

אני סובל מהתכווצות שרירים בזמן מאמץ ממושך. עברתי הבוקר בדיקת דופלקס במאמץ ונראה היה שישנה ירידה בלחץ לאחר מאמץ ברגל שמאל. מהו הטיפול שניתן לעבור במקרה הזה?

שלום, עליך להבדק על ידי כירורג כלי דם .הטיפול במצב זה הוא הליכה מרובה ללא קשר לתלונות .מומלץ ללכת ברגל עם כאבים בכדי ליצר מעקפים טבעיים ולהשתחרר מהתלונות אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום, אתמול עברתי בדיקת דופלר ברגל שמאל, נמצאו שתי סתימות בוריד החיצוני. קיבלתי טיפול של 6 שבועות, להזריק לעצמי מידי יום CLEXANE. היום זה היום השני, יש לי תחושה מוזרה שנק' הלחץ עולה, כאילו שהסתימה עולה במעלי הרגל, מה עלי לעשות? תודה רבה

שלום, חשוב להוסיף חבישה אלסטית והליכה מרובה ברגל בברכה, דר' ארנון קורן