דופלקס ורידי רגליים

דר' ארנון קורן שלום, לפני כשבועיים החלו כאבים בירך שמאל עם גוש וצבע אדמדם ברגל. קיבלתי הפניה לרופא מומחה לכלי דם, והוא שלח לאולטראסאונד- בדיקת דופלקס ורידי רגליים . התוצאות: רגל ימין- אין עדות לפקקת, לא הודגמה אי ספיקה של מערכת הורידים העמוקה. הודגמה אי ספיקת מסתמי ה-SFJ, ואי ספיקת מסתמי הוריד- ספנה ארוכה לכל אורכו. מצב לאחר ניתוח ורידים- ככל הנראה מדובר בכריתת דליות. רגל שמאל- ללא עדות לפקקת ורידית עמוקה, הודגמה פקקת חוסמת לכל אורך מהלך הוריד הספנה הארוכה, המגיעה עד לגובה מסתמי הSFJ. הטיפול שקיבלתי- גרביים אלסטיות בלחץ 2, וזריקות למשך 6 ימים- לדילול הדם- FRAXIPARINE 0.8ML ליום. שתי שאלות אליך: 1. מהו הטיפול הממולץ על ידך ? שמעתי לאחרונה על השיטה של הלייזר, האם במקרה שלי זה רלוונטי? 2. ביום שלישי הקרוב אני מיועד לטוס לארה"ב לטיול של 3 שבועות, שבמהלכו ישנה עוד טיסת פנים וטיסת חזרה לישראל. האם הטיפול כרגע מספיק? האם היית ממליץ להמשיך עם הנסיעה? כרגע- אין כאבים, ממשיך עם הגרביים האלסטיות במשך כל היום. אבקש תשובתך במהירות האפשרית. תודה מראש, אבי.

שלום אבי, מדובר בפקקת שטחית של הספנה לכל אורכה עד החיבור למערכת העמוקה.מקובל להתיחס למצב זה כאל פקקת עמוקה.במצב כזה הינך חייב בטיפול ממושך בקומדין 3-6 חודשים עד קבלת INR ברמת 2-3 ,עד קבלת הבדיקה עליך להמשיך עם הזריקות,המשך טיפול קבוע בגרב אלסטית,בירור הגורם לפקקת(בירור קרישיות יתר!?) ולבסוף להמנע מטיסות למשך 6 שבועות. אני מצטער על השינוי בתוכניותך בברכה, דר' ארנון קורן

דר' קורן שלום, אני בת 44, אחרי שתי לידות. הופנתי לבדיקת דופלקס ורידי רגליים לאחר שהפנתי את תשומת לב הכירורג שבדק אותי לורידי הרגליים הבולטים שלי. תוצאות בדיקת הדופלקס: רגל ימנית: מערכת עמוקה ושטחית: אין עדות לפקקת. לא הודגמה אי ספיקה . רגל שמאלית: מערכת עמוקה ושטחית: אין עדות לפקקת. לא הודגמה אי ספיקה של מערכת הורידים העמוקה נמדד בשוק מדיאלית. הודגמה אי ספיקה של מסתמי הוריד ספנה ארוכה בגובה השוק: אבקש לדעת מה המשמעות של הממצא האחרון, מהם הטיפולים האפשריים ומהן השלכותיהם? בתודה מראש ובברכה, גלית

שלום, באזור בו קיימת אי ספיקה,הדם בוריד זורם נגד הכיוון הרגיל.במקום לזרום מכף הרגל לכיוון הלב הזרימה לכיוון כף הרגל.מומלץ לעצור את הזרימה הבעיתית על ידי גרב אלסטית או אחד הטיפולים החדשים. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום ד"ר קורן לפני חודשיים גיליתי אצל בני בן ה11 וחצי נפיחות בכף רגל ימין,פניתי לאורטופד והוא נתן לו לעשות בדיקות דם,בדיקת דופלקס ורידי רגליים ומיפוי עצם כל גופי כולל ספקט כפות רגליים,אני מציינת שכל הבדיקות תקינות,הלכתי לעוד 2 רופאים ואין להם תשובה,אנא תשובתך אני מודאגת מאוד,עליי לציין שאין כאב בכף הרגל היא פשוט נפוחה מה לעשות?

שלום גנון אורה, יש לשלול לימפאדמה מולדת שיכולה להופיע בגיל זה.על בנך להבדק על ידי כירורג כלי דם ואולי גם לבצע לימפוגרפיה איזוטופית. אשמח לראותכם במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן

לפני 7 שנים עברתי ניתוח דליות ברגל ימין.לאחר הריון שעברתי מאז חזרו והופיעו ורידים ונימים רבים ברגל זו.בדופלקס ורידי רגליים הודגמו ורידים תת עוריים ולא ספיקים של הספנה הארוכה.מהו לדעתך הטיפול המתאים לי?

שלום ורדית, הטיפול המועדף על ידי הוא אנדולייזר.הצלחה טיפולית כ-98% עם תוצאה אסטתית מדהימה.בכדי להבין את התאמתך לטיפול עליך להגיע לבדיקת דופלקס על ידי. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב! בבדיקת דופלקס ורידי רגליים -אי ספיקה בספנה ארוכה בשתי הרגליים.אי ספיקה בספנה קצרה ברגל ימין בלבד. יש לציין שלפני 5 שנים עברתי הזרקות עם קצף בהנחיית U.S והבעייה נפתרה,כבר מהטיפול הראשון היה שיפור עצום באיכות חיי. אשמח לדעת: 1.האם סדרה נוספת של טיפולים יכולה הפעם לפתור את הבעייה לצמיתות? 2.האם מצב זה נחשב למחלת כלי דם? 3.אני שוקלת לקחת תוסף מזון שיש איסור לאנשים עםCARDIOVASCULAR DISEASE לקחת.האם איסור זה תקף גם לגביי? תודה רבה

שלום ענת, בדיקת הדופלקס מעידה על כשלון הטיפול בהזרקות מכיוון שקימת אי ספיקה בספנות.המלצתי פתרון חדיש יותר עם אחוזי הצלחה של כ-98% -אנדולייזר. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

אשמח לשמוע את דעתכם על תוצאות הבדיקה. רגל ימנית מערכת עמוקה ושטחית - לא הודגמה אי ספיקה של מערכת ורידים העמוקה. הודגמה אי ספיקת מסתמי הSFJ ואי ספיקת מסתמי הוריד ספנה ארוכה לכל אורכו. רגל שמאלית מערכת עמוקה ושטחית - אין עדות לפקקת לא הודגמה אי ספיקה של מערכת ורידים העמוקה. הודגמה אי ספיקת מסתמי הוריד ספנה ארוכה לכל אורכו. ללא אי ספיקת מסתמי הSFJ. לאורך הירך נצפתה הישנות דליות מורחבות שמקורן בGSV.

שלום, קימת בעית ורידים דו צדדי,קשה יותר מימין.ממליץ טיפול באנדולייזר לספנה מימין וטיפןל במיניפלבקטומיה לדליות משמאל. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום רב, בן 44 בריא עובד בישיבה ממושכת עוסק בספורט 3-4 בשבוע בעיקר ריצה. מזה כשנה וחצי הופיעו לי בצקות חולפות ברגליים באזור הקרסוליים ומעלה בדומה לאיור באתר. הבצקות חלפו בחורף וחזרו בקייץ. בהמשך הבצקת מתרכזת בעיקר ברגל אחת . כל בדיקות הדם של תקינות . אין בעיות כולסטרול/גליצרידים ואני מקפיד על תזונה. לחץ הדם תקין מעט נמוך בדכ'(60-110). בדיקות ארגומטריה ואקו לב תקינות בדיקת דופלקס ורידי רגליים תקינה לחלוטין. משקלי תקין . בקיצור אני לא שייך לקבוצת הסיכון של אנשים בעלי משקל עודף/ נשים בהריון וכו. הפסקתי לעשן לפני 7 שנים!!! לא נבדקו: ריאות ודופלר עורקי מה אתה מציע?

שלום, ממליץ לבצע לימפוגרפיה איזוטופית ולהגיע לבדיקה במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

ד"ר קורן שלום. ביצעתי דופלר ורדח רגליים ולהלן התשובה: ברגל ימין הספנה הארוכה לא ספיקה בשוק. באזור מתחת לשוק הודגמו מספר סעיפים תת עוריים מורחבים, מפותלים ולא ספיקים של הספנה הארוכה. מאחורי הברך הודגמו מספר סעיפים לא ספיקים של הספנה הקצרה. הרגל שמאל: הספנה הארוכה הודגמה ספיקה, בשוק האמצעי הודגם סעיף של הספנה הארוכה. הספנה הקצרה ספיקה. לשאלתי: מה דעתך על תוצאות הבדיקה והאם אני זקוקה לטיפול. תודה רבה , דנה

שלום, בהחלט ניתן לעזור לך עם הורידים המורחבים באי ספיקה. אשמח לראותך במרפאתי.שם אחזור על בדיקת הדופלקס וביחד נוכל להחליט על הטיפול האופטימלי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן

שלום בהמשך לבירור של כאבים חזקים בשוק הקידמי של רגל ימין בוצע בדיקת דופלקס ורידי רגליים . בתשובה כתוב: רגל ימין: מערכת עמוקה ושטחית: לא הודגמה אי ספיקה של מערכת הורידים העמוקה. הודגמה אי ספיקה מסתמי הוריד ספנה ארוכה לכל אורכו,ללא אי ספיקת מסתמי הSFJ מה זה אומר ?

שלום, מדובר במחלת ורידים שטחיים.זה המצב השכיח ביותר.ניתן לעזור בטיפול קצר על ידי אנרגית הלייזר .הטיפול נקרא אנדולייזר או לייזר תוך ורידי. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן