בדיקת דופלר
139 שאלות גולשים בנושא » בדיקת דופלר
 |
 |
|
|
|
|
 |
 |
|
|
|
בדיקת דופלר
שלום דוקטור,
בחודש אחרון, לאחר הליכה של כמה מטרים , אני מרגיש כאב בשריר של השוק השמאלי - הרגשה שהשריר נתפס כמו בזמן התקבצות שרירים.
האם הכאב/התקבצות השריר נגרם מזרימת הדם ? קיים טיפול בלייזר ?
בתודה,
סאנדי גנץ
פ.ס. יש לי תור לבדיקת דופלר , אבל בינתיים הכאב מתסכל.
שלום, תלונותך נקראת בשפתנו המקצועית: צליעה לסרוגין. כמות הדם שהשריר צריך לתפקוד תקין במאמץ גדול מהכמות במנוחה. החוסר היחסי של דם בשריר מתבטא בכאב במאמץ. עם קבלת תשובת הדופלר עליך להבדק ע"י כירורג כלי דם לצורך החלטה על הטיפול. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
שלום לך ד"ר ארנון יש לי שאלה אני סובל מכאבים בהליכה ובעמידה ממושכת כמו ען יש לי כחלון מהברך ועד השוק האמצעי אני הזמנתי תור אצלך במרפאה בהרצליה אבל אשמח אם תרגיע אותי כי אני סובל מכאבים חזקים כמו כן עברתי בדיקת דופלר ואומרים שאין מה לעשות אני הולך עם גרב אלסטית וגם לא עוזר לי אוד לך על תשובתך המהירה
ֿ
שלום רב, קשה לי להבין האם מדובר בבעיה ורידית כלומר בחזרת הדם ללב או בבעיה עורקית כלומר חוסר הספקת דם לרגל. אשמח לעזור לך במרפאתי בהרצליה. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
שלום רב
תודה על ההתיחסות המיידית
להלן ממצאי בדיקת דופלר של ורידי הגפיים התחתונות
הבדיקה בוצעה בשכיבה ובעמידה
AUGMENTATION COMPRESSION VALSALVA
בשתי רגליים
בסגמנט פמורו-פופוליטאלי הזרימה ספומטנית
עם תנודתיות הנשימה, תמט תקין בלחץ מקומי
והגברת זרימה בלחץ דיסטלי.
אין עדות ל DVT.
רגל שמאל
ספנה ארוכה עם אי ספיקה קשה לאורכה.ספנה קצרה תקינה.
רגל ימין
ספנה ארוכה ללא אי ספיקה. ישנה אי ספיקה קשה בקולטרל המתנקז אליה בגובה 1/3
עליון של השוק.ספנה קצרה עם אי ספיקה קשה
האם הטיפול בלייזר רלוונטי לממצאים שלי וכיצד זה מתבצע?
אני גבר בן 60.
בברכה, חיים
שלום חיים, טיפול בלייזר ניתן לבצע אצלך בשתי הרגליhם בשל אי ספיקה בספנות מימין - בספנה הקטנה, ומשמאל - בספנה הארוכה. בקולטרל באי ספיקה נטפל בכריתה דרך חור מחט. הטיפול לשתי הרגליים מתבצע בהרדמה מקומית. הטיפול הכוללני לרגל מסתיים לאחר כשעה, מיד לאחר הטיפול אתה משתחרר הביתה. במקרה שלך לדעתי רצוי להתחיל ברגל שמאל. עליך להבדק על ידי באחת ממרפאותי לצורך ביצוע דופלקס ורידים וקבלת הסברים אחרונים לפני הפעולה. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
עברתי ניתוח קיסרי לפני שלושה וחצי חדשים. מאז יש לי בצקות ברגליים שרק הולכות ומחמירות. עברתי אולטרסאונד בטן ,אשר נמצא תקין ועתה אני עומדת לעבור בדיקת דופלר . אני בת 38 ,בריאה בד"כ, אך מאוד סובלת מכאבים ברגליים ,עוד לפני ההריון והלידה.
מהי חוות דעתך המקצועית?
שלום רב, שלשה חודשים לאחר לידה או ניתוח קיסרי הוא בהחלט זמן סביר שהבצקת ההריונית תחלוף. יתכן והיתה בעיה ורידית עוד לפני ההריון והיא רק החמירה. המלצתי להרשם באחת ממרפאותי לבדיקה כולל דופלקס ורידים. לאחר מכן נוכל לדון בבעיה ובדרכי הטיפול. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
לאימי יש מצב של נפיחות גדולה מאוד באיזור שמתחת לברך ועד כפות נרגליים, מראה מבריק עם צבע אדום כחלחל לעיתים, "ניראה כעומדים להתפוצץ" מלווה בכאבים תמידיים ועייפות בהליכה קצרה יחסית, אציין כי תמיד סבלה מנפיחות קלה אך לאחרונה יש החמרה ניכרת מעולם לא טיפלה "כי יכלה לסחוב עוד..."בבדיקת דופלר ורידים עמוקים....לבקשת- ר. המטפל המימצאים היו:עדות לאי ספיקה באיזור שנשפך ל-POPV, כמו כן הודגמו דליות שיטחיות באספקט האחורי של השוק עם אי ספיקה בתוכן, הודגם קולטראל ורידי היוצא מהספנה באיזור הדיסטאלי וממשיך באיזור הקידמי של השוק עם אי ספיקה בתוכו, וכן עשתה בדיקת רנטגן ואובחן דורבן עליון בעצם הפיקה, אימי בת-68 אישה שברירית וחלשה לא הומלץ ניתוח, הומלצו גרביים אלסטיות מצב בילתי אפשרי אינה מסוגלת לגרוב אותם, עקב תחושה של מחנק גלי חום ומצוקה, האם קיים טיפול חליפי ויעיל יותר פרט לניתוח שלא הומלץ?
שלום רב, אימך סובלת מבצקת קשה ברגליים אשר מהווה שלב אחרון לפני הופעת פצעים ורידיים. אמך זקוקה ליעוץ בהקדם האפשרי של כירורג כלי דם. עד הבדיקה יש להמשיך באגידה האלסטית שהומלץ לה. אני חושב על שתי אפשרויות לעזור לה: הורדת הבצקת באמצעות מכשיר מכני ולאחר מכן טיפול בגורם לבצקות. אשמח לעמוד לרשותכם בהקדם באחת ממרפאותיי. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
עברתי בדיקת דופלר עורקים הרופא אמר שיש היצרות בעורקים התוצאות טרם הגיעו לרופא המשפחה,ואני מודאגת.
שלום irit, לא ניתן להתיחס לשאלתך ללא תשובות הבדיקה. אשמח לראותך במרפאתי עם התשובות. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
שלום לך ד"ר קורן,
אבי בן 74 וסובל מבעיות קשות בהליכה. מבדיקות שבוצעו בקופת חולים כללית נאמר לו כי הוא סובל מבעיה בזרימת הדם ברגליים.
נכון להיום הוא אינו מסוגל ללכת יותר מ-30-50 מ' וישנה החמרה בקצב גבוה.
יש לציין כי הוא מנסה ללכת מדי יום על הליכון חשמלי לאימון הרגליים.
לאחר שנשלח מספר פעמים לרופא כלי דם וביצע בדיקת דופלר נאמר לו כי אין מה לעשות וכי הפתרון הוא להמשיך את אימוני ההליכה ולהמשיך להגיע לבדיקות אחת לחצי שנה.
כצופה מהצד הרואה את ההחמרה במצבו קשה לי לקבל תשובה זו ואבקש את דעתך בנושא האם ניתן לבצע משהו להקל עליו.
באבחון האחרון שבוצע נרשם אבחון: Peripheral Vascular Disease.
בבדיקת הדופלר נרשם: 0.5 - ABI דו צדדי, דופלקס קרוטיסים תקין.
במידה ולדעתך ישנו פתרון מומלץ שיכול להקל עליו אשמח לקבוע תור ולהגיעו עימו למרפאתך.
בתודה מראש על התייחסותך
שלום דויטש
שלום שלום, מחלת כל דם פריפרית באה לידי ביטוי בשלב ראשון בהגבלת הליכה למרחק ארוך, בהמשך המרחק מתקצר, השלב הבא הם כאבי מנוחה וחוסר אפשרות לשינה בשכיבה והשלב הקשה ביותר זהו פצע שלא מתרפא או גנגרנה. בשלבים הראשונים אנו ממליצים על הליכה מרובה. בדיקת הABI חייבת להעשות במנוחה ובמאמץ אחרת היא לא ממש משמעותית. המלצתי להשלמת הבירור במנוחה ומאמץ ולאחר מכן ביקור במרפאתי. אנו נדון יחדיו על אפשרות הצינטור כלי דם ו/או ניתוח ניתוח כלי דם לצורך הקלה על הכאבים מהם סובל אביך. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
לדר קורן שלום
אני סובלת מכאבים עזים ברגל ימין בעיקר בנהיגה ובשכיבה.
עשיתי בדיקת דופלר וגילו אי ספיקה בוריד משני.
בנוסף בדקתי עי מיפוי עצמות והממצאים היו לחץ על עצב שמקרין כאב לרגל. לגבי הורידים הומלץ לי לעשות ניתוח אבל אני מתלבטת. התחלתי לטפל אצל כירופקרט,
הבנתי מהאורטופד שהכאבים מאחורי הברך (לא ממוקדים במקום אחד) נובעים מבעיה אורטופדית.
מה עלי לעשות???????? תודה רחל
שלום רחל, לדעתי מקור תלונותיך בעמוד שידרה מותני ולכן הטיפול על ידי הכירופרט בהחלט נכון. הטיפול בורידים גם הוא מומלץ לאחר או במקביל לטיפול בגב.סוג הטיפול יקבע לאחר בדיקה. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
דר'שלום רב
בבדיקת דופלר ורידי רגלים נמצא שיש לי בורידים שטחיים ברגליים עדות לאי ספיקה בספנה מהשליש הדיסטלי של הירך ומטה ובנוסף בספנה הקטנה משמאל אין עדות לאי ספיקה ,אך הודגמו דליות באספקט האחורי של הברך עם אי ספיקה בתוכן
אודה לך על תשובתך
שלום רויטל כפרי, תמונת הדופלקס שלך מתאימה לניתוח לייזר תוך ורידי. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
עקבתוצאות בדיקת דופלר של בצקת ודליות ברגל ימין הוצע לי להתנתח בהרדמה כללית.
הייתי רוצה לדעת מה הסיכונים ובמה זה כרוך לאחר מכן.
תודה.
שלום רב, ניתוח ורידים בהרדמה כללית מחייב המתנה בבחדר ההתאוששות מספר שעות לאחר הניתוח,חופש מחלה של 10-14 יום בבית,הוצאת תפרים לאחר כשבוע והתמודדות עם הצלקות וריפוי הפצעים.לעיתים יש גם להתמודד עם נזק עצבי לעצבים פריפרים בקרבת הורידים. אני הייתי ממליץ ניתוח לייזר לורידים.פרטים באתר או באחת ממרפאותי בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
בדיקת דופלר קרוטיס צד שמאל עורקי תרדמה משותף ופנימי חסומים וללא זרימה דרכם עורק חיצוני בחלקו הפרוקסימלי חסום ובהמשכו זרימה בכיוון תקין שמקורה בענפי העורק החיצוני עורק חולוית זרימה תקינה. צד ימין עורק משותף תקין .עורק חיצוני תקין פנימי בחלקו הפרוקסמיליהצרויות 30אחוז האם צריך נתוח או צנתור
שלום יצחק אברהם, ממליץ לבצע צינטור של עורקי הקרוטיס בכדי לתכננן את הניתוח העתידי ובכדי לזהות את נחיצותו. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
הייתי בבדיקת דופלר במרפאת זמנוף כלי דם מאחר ויש לי ורידים מאוד בולטים ונאמר לי שיש הפרעה בזרימת הדם , ההמלצה היא לעבור ניתוח בעלות של כ- 1000 ש"ח שאלתי היא האם דר' קורן מנתח דרך קופ"ח כללית והאם אפשר ליצור איתו בהקדם קשר?
שלום רב, לפי שאלתך אני יכל להבין כי הומלץ לך ניתוח סטריפינג לורידים.אני הפסקתי לבצע ניתוח זה בכל מסגרת כולל במסגרת הביטוח המשלים בשל הצלחה ניתוחית של 80% בלבד.אשמח לעזור לך באחת הטכניקות החדשות לטיפול בורידים ,בהן הצלחה ניתוחית של 97% ,ללא צלקות,בהרדמה מקומית וחזרה מידית לחיי היום יום. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
אמי בת 70 בריאה צועדת כל יום הרבה מאד.לאחרונה נפיחות יותר ברגל שמאל ופחות ברגל ימין. בבדיקת דופלר וורידים הכל תקין. אקו לב תקין.
מה יכולה להיות הסיבה ? כרגע מטופלת בכדורים שניתנו לה עי רופאה לכלי דם יס צמחים פעמיים ביום וישנה הטבה. וכדור פסיד אחת לשבוע.
ממה זה נובע בכל זאת ומה ניתן לעשות בשלב זה??. ישנה הטבה ביומיים האחרונים. אין כאבים ופחות נפיחות. כאבים לא היו גם קודם לכן.
שלום אבי, נפיחות חד צדדית בגפה בנוכחות דופלקס ורידים תקין יכולה לנבע מנזק חד צדדי למערכת הלימפאתית או תגובה אורטופדית לטראומה מינמלית. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
בעלי בן 33 בריא בדרך כלל סובל מזה כ-4 חודשים מסחרחורות במשך החודשיים האחרונים פעמיים התעלפות עקב סחרחורת נבדק אצל נוירולוג בדיקה תקינה נשלח להולטר ודופלר קרוטיס יש לציין שבעלי ביצע בדיקות דם נמצא כולסטרול גבוה ושומנים בדם שאר בדיקות תקינות ביצע בדיקת שמיעה בדיקת EEG ,תקין מלבד שתי הבדיקות אבקש בבקשה הסבר לבדיקת הדופלר ומה תפקידה מה היא מאבחנת ומה הטיפול אם במידה צריך ואם צריך לקבוע את הבדיקת מיידית אם זה לא דחוף אודה לך מאוד בברכה האישה הדואגת.
שלום אורלי, במטרה לאבחן את הגורם לסחרחורת ולהתעלפויות של בעלך נקבעו לו ובצדק הבדיקות שרשמת בשאלתך.בדיקת הולטר באה לזהות הפרעות בקצב הלב שעלולות לגרום לתלונותיו.בדיקת דופלר של עורקי הצואר מטרתה לזהות הצרויות בעורקי הצואר אשר מספקים את הדם למח.הפרעה בעורקים אלו גם כן יכולים להסביר את תלונותיו. לאחר הבדיקות במידה ותמצא הפרעה בבדיקת הדופלר אוכל ליעץ ולעזור.במידה והבדיקות תקינות תחזרו לנאורולוג. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
לד"ר קורן שלום רב,
תודה על הסרטון שמסביר היטב בעצם ממה שאני סובלת. אני בת 65 .
הייתי מעוניינת לדעת האם יש השתתפות של המושלם. סבלתי מדלקת בורידים , טופלתי ובעוד כשבוע אני צריכה לעבור בדיקת דופלר בורידים ורק לאחר מכן אני אוכל לקבל ייעוץ ו/או טיפול.
שלום שרה, חברי ביטוח מושלם זכיים ליעוץ בכל אחת ממרפאותי בעלות של 100 ש"ח.אשמח לראות אותך באחת ממרפאותי לאחר ביצוע דופלקס ורידים.בכל מקרה אני אחזור על הבדיקה ולאחר מכן אוכל להמליץ לך על הטיפול הרצוי. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
באיזה מכשיר מתבצעת בדיקת דופלר עורקי הצואר
שלום רב, המכשיר הינו דופלר אולטראסאונד.קימות מספר חברות בשוק המוכרות את המכשיר.קימים מכשירים ניחים וניידים. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
אבי בן 79 וסובל מספר שנים ממה שהוגדר ע"י הרופאים כבעיות בכלי הדם ברגליים. משום מה הרופאים שראו אותו בעבר לא המליצו על תיקון המצב. לפני כשנה הופיע פצע מודלק בבוהן ועבר זמן רב עד שהוא החלים. לפני כחודש התקהו בהונות רגליו והחלו להופיע מספר נקודות שחורות שהלכו וגדלו והפכו לפצעי נמק. מיקומם בקצות הבהונות והם מטופלים באופן חיצוני בלבד עם יוד.
האם יש פתרון ישים למצב?
תודה רבה!
אילת
שלום אילת, אביך זקוק לבדיקת דופלר לעורקי הרגלים בהקדם,בדיקת כירורג כלי דם לאחר מכן,כיסוי אנטיביוטי רחב,טיפול מקומי בפצעים ולבסוף צינטור לעורקי הרגלים. אנא פני לאחת ממרפאותי לאחר ביצוע בדיקת הדופלר. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
דר' ארנון קורן
שלום רב!
ערכתי בדיקת דופלר עורקי הרגליים במנוחה ובמאמץ.
בבדיקה נמצא הפרעה חסימתית בסגמנט הפמופופליטיאלי דו- צדדית
אני סובלת מכאבים חזקים ברגליים עם קושי בהליכה , וברצוני לדעת מה הפיתרון, וכמה צינתורים אפשר לעבור מבלי לפגוע באורטה של הבטן.
תודה מראש.
שלום רב, בדיקת דופלר במנוחה ומאמץ נותנת מידע ראשוני על הבעיה.בעיקרון בבדיקה כזו מספיק טיפול שמרני בלבד.הייתי מציע לך להבדק על ידי כירורג כלי דם לקבל את ההמלצות לטיפול ולמניעת צינטורים וניתוחים. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
בבדיקת דופלר נמצא מימין הפרעה בינונית בזרימה לאחר מאמץ על רקע הצרות פמורלית והצרויות טוביאליות. אני עברתי בשנת 2000 תאונת דרכים. נפגעתי כרוכב אופנוע באזור קרסול ימין. מאז יש הדרדרות והיום אני בכסא גלגלים. בהתחלה דברו על דרופ פוט אבל אורטופד ונוירוולוג שמינה בית משפט לא מצאו כלום. עכשיו עברתי דופלר וזאת התוצאה האם אתה חושב שזה קשור לתאונה. תודה ויטאלי
שלום רב, קשה לי לענות על שאלתך ללא ציון הגיל.בהחלט יכלה להיות פגיעת כלי דם מהסוג שצינת בעקבות תאונת דרכים.במיוחד ניתן לקשר בין שני הדברים במידה ואינך סובל מגורמי הסיכון למחלות כלי דם. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
שלום רב,
לאימי יש פצע ברגל למעלה מחודשיים, מלווה בכאבים. היא טופלה בכל מיני משחות, שתתה כדורי אנטיביוטיקה וכל פעם הפצע נפתח מחדש. לעיתים הוא מוגלתי ולעיתים יורד ממנו דם. נאמר לה שזה "כיב" ושיקח זמן עד שהפצע יתרפא. רופא כירורג שלח אותה לבדיקת דופלר בורידים, ולהלן הממצאים:
1. אין חסימה או אי-ספיקת מסתמים במערכת הורידית העמוקה בשתי הרגליים.
2. הודגמה אי-ספיקת מסתמים בענף של וריד הספון לאורך שתי הרגליים ובספנה הקצרה בשתי הרגליים.
3. הודגמה אי-ספיקת פרפורנטים בשוק פנימית בשתי הרגליים.
אודה לך, אם תוכל להסביר לי, עד כמה שאוכל להבין בתחום, את הנאמר בסעיפים 2 ו-3 לעיל. כמו כן, האם הטיפול שקיבלה הוא נכון? האם היא צריכה לעבור ניתוח? מה הן האפשרויות שעומדות בפנינו? קראתי במאמר מסויים שישנו מכשיר הנמצא, אם איני טועה, בבית חולים איכילוב ובבית חולים תל-השומר, שעוזר לטיפולים האלה, ששמו INTERMITTENT PNEUMATIC COMPRESSION.... כמו מנורה כזאת.. לא יודעת בדיוק... אשמח לשמוע..
עלי לציין שאמי אינה סוכרתית... היא בגבול... כמו כן, היא שמנה מאד (כ-100 ק"ג)... - קשה לה לרדת במשקל.. אבל היא פעילה מאד וחשוב לי שתקבל את הטיפול הטוב ביותר.
בתודה מראש על תשובתך וסבלנותך למכתבי הארוך
בברכת חג שמח וכשר, מירי
שלום מירי, קיים קשר בין תוצאת בדיקת הדופלקס לכיב ברגלה של אימך.הטיפול בורידים הוא זה שיסגור את הפצע.אשמח לעמוד לרשותכם באחת ממרפאותי. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
אני בת 38. לפני כארבע שנים לקיתי ב DVT בשוק רגל ימין כתוצאה מנפילה(באותה תקופה גם נטלתי גלולות למניעת הריון ועישנתי).
טופלתי במשך 7 חודשים בקומדין, לאחר 7 חודשים הופסק הטיפול לחלוטין עד להריון הראשון. במהלך כל ההריון לקחתי זריקות קלקסן . לאחר הלידה ביצעתי בדיקת דופלר וריד רגל ימין והתוצאה היתה שאין סימני פקקת וורידית עמוקה. היום אני שוב בהריון ושוב מטופלת בזריקות קלקסן .
השאלה היא מדוע אם בכלל אני עדיין זקוקה לזריקות אלו למרות שהבדיקה יצאה תקינה?
שאלה שנייה האם אני זקוקה לגרב אלסטית?
שלום חגית, לפי שאלתך לא נמצאה הסיבה לפקקת אלא קימת רק מחשבה שהגורם הוא הסיגריות והעישון.מסיבה זו עליך לטפל בזריקות קלקסן.לגבי גרב אלסטית רצוי יהיה שתגרבי אותה עם התקדם ההריון. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
אני כחודש לאחר לידה. היו לי בצקות בזמן ההריון ולאחר הלידה- רגל שמאל חזרה לגודלה הטבעי ואילו ימין עדיין מתוחה והתחושה שכאילו רדומה ואף לא חזרה לגודל המקורי. בבדיקת דופלר של ורידי הרגליים היה כתוב שברגל ימין- במערכת עמוקה אין עדות לפקקת ולא הודגמה אי ספיקה ובמערכת השטחית- אין אין עדות לפקקת, אך הודגמה אי ספיקת מסתמי הסעיף הקדמי בספנה הארוכה ובשוק- מה המשמעות? האם זה אמור לחלוף לבד ואם לא, מה סוג הטיפול שבעיה זו מצריכה, כולל סיכונים וזמן החלמה.
תודה מראש
שלום עינב, התשובה מעידה על נזק במסתמי סעיף קדמי של הספנה.במצב של בצקת מומלץ לטפל בבעיה.אשמח לעמד לרשותך באחת ממרפאותי. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
שלום דר' קורן
לפני כשנתיים וחצי אובחנה אצלי פקקת ורידים עמוקה ברגל שמאל . ראשית טופלתי בזריקות clexane במשך שבועיים ולאחר מכן בקומדין במשך יותר מששה חודשים .מאז ועד היום אני שם גרביים אלסטיות גם בחורף וגם בקיץ .
בבדיקת דופלר שהיתה לי ביולי 2006 היו הממצאים הבאים :
הודגם טרומבוס לא חסימתי בוריד הפמורלי השטחי ובוריד הפופלטיאלי ברגל שמאל .כן הודגמה אי ספיקת מסתמים בוריד הירך והשוק ברגל שמאל .
כמו כן הודגמה אי ספיקת מסתמים ב safeno -femoral junction ,בענף של ה-sfj ברגל ימין ,בוריד הספון לאורך רגל שמאל ובספנה הקצרה ברגל ימין.
כן הודגם טרובוס לא חסימתי בספנה הקצרה ברגל ימין .
בנוסף לכך הודגמה אי ספיקת פרפורנטים בשוק פנימית בשתי הרגליים ובשוק אחורית ברגל ימין .
כששאלתי את המומחה לכלי דם שמטפל בי אם ניתן על ידי נתוח לרפא את בעייתי ,הוא השיב בשלילה ואמר לי לא ניתן לעשות כלום . הוא המליץ על הליכה ברגל פעמיים עד שלוש פעמים בשבוע ולקחת cartia פעם ביום
אני מבקש ממך לומר לי אם יש טיפול רדיקלי למצב שלי ?
בברכה וחג עצמאות שמח
שלום רב, עלפי תוצאות הדופלקס האחרון שביצעת לפחות ברגל ימין (בה לא עברת פקקת עמוקה)ניתן לעזור לך בטיפול כירורגי לורידים.לפני הכל המלצתי לבירור קרישיות יתר לבירור סיבת הפקקת העמוקה ברגל שמאל והפקקת השטחית ברגל ימין.בתום הבירור אשמח לעמוד לרשותך באחת ממרפאותי. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
לאימי יש בעיית ורידים חמורה לכל אורך הרגליים , מצב הגורם לה לכאבים עזים וחוסר תפקוד.בעבר היא אושפזה בעקבות זאת והיום היא נאלצת לקבל זריקת משכך כאבים
בבדיקת דופלר אשר נערכה לפני חודשיים מצאו את הממצאים הבאים:
ורידים עמוקים:
זרימה עצמונית הגברת זרימה
CFVימין +
שמאל +
SFV ימין +
שמאל +
POP ימין +
שמאל +
TIB ימין +
POST שמאל +
ורידים שטחיים:
ימין שמאל
אי ספיקה ספנו פמורלית - +
אי ספיקה ספנה קטנה - -
פרפורנטים מורחבים - -
לסיכום- אין עידות ל DVT, אין עידות לSVT , לא הודגמה אי ספיקה בורידים עמוקים, אי ספיקה של ספנה גדולה שמאלית כולל מפגש ספנה פמורלי.
ולשאלותי- מה התוצאות אומרות בשפה פשוטה? האם יש עוד בדיקות לערוך? האם מומלץ ניתוח או שיש אלטרנטיבה אחרת? ואם היא חייבת ניתוח- מה הדחיפות של הנושא.
בתודה מראש- מירב
שלום מירב, אמך זקוקה לטיפול בספנה ברגל שמאל.הטיפול המומלץ היום הינו טיפול בלייזר תוך ורידי או אנדולייזר.פעולה זו מתבצעת בהרדמה מקומית,עורכת כשעה,ללא צלקות,שחרור מידי הביתה,למחרת חזרה לפעילות רגילה כולל חזרה לעבודה.אשמח לעמוד לרשותך באחת ממרפאותי. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
שלום, אני בת 27. בבדיקת דופלר נמצא כי יש לי אי ספיקת וריד קלה בשוק ימין.
האם יש צורך לטפל באופן מיידי או שאפשר לחיות עם זה ולסבול מהסימפוטמים?
האם יש מניעה לעשות ספורט?
האם יש מניעה לקחת גלולות?
שלום טל, עליך לעבור דופלקס ורידים חוזר על ידי הרופא המטפל(כירורג כלי דם) אשר ימליץ על הטיפול ו/או המשך נטילת גלולות.בכל מקרה את יכולה לחזור לספורט. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-5755060, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
שלום רב !
מזה שנתיים אני סובלת מכאבים ברגלים ביחודבשוק רגל ימין בבדיקת דופלר לא נמצא דבר משמעותי .
בחודשים האחרונים התגברו מאד הכאבים ברגל ימין עם קושי גדול בהליכה. ובבדיקת דופלר נמצא:
"ברגל ימין-הפרעה בסגמנט פמורופופליטאלי עם משמעות המודינמית בנונית
ברגל שמאל-זרימה תקינה."
בביקור אצל רופא רופא כלי דם בקופ"ח המליץ על ביצוע צינתור ברגל.
האם יש פיתרונות אחרים.(תרופתי?) עד כמה מסוכנת הבדיקה ? סיכויי החלמה?.
תודה מראש
שלום פליסיה זלר, המלצה לצינטור כלי הדם ברגלים חיבת להיות מלווה לניתוח כלי דם.רופא או חולה שאינם מוכנים לניתוח , לא מבצעים צינטור כזה.לדעתי עליך להתהלך יום יום בכדי ליצר כלי דם חלופיים ברגליך ולא לבצע את הצינטור.יש לשמור את אופצית הצינטור לאנשים עם פצע ברגל או לאנשים הסובלים מכאבי מנוחה. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
שלום!
אני רציתי עוד שאלה . מה זה בדיקת דופלר ולאיזו רופעים אלי לפנות . כלומר איזו בדיקות בכלל קיימות בנושה זה ואלו כדאי לי לעשות?
תודה מראש
טניה
שלום טניה פינקל, בדיקת דופלר הינה בדיקה לא חודרנית של כלי הדם העורקיים והורידיים.אני נוהג להתחיל כל טיפול בבדיקת דופלר של הכלי המטופל. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
שלום רב
שמי מעיין ואני בחורה בת 24
החל מגיל 18 בערך החלה לי בצקת איומה בכף רגל ימין.
מאז ועד היום הנ"ל נעלמת וחוזרת מפעם לפעם ובמיוחד לאחר ישיבה ממושכת של מס' שעות במשרד, ובמיוחד בימים חמים ובעונת הקיץ.
בגיל 20 בערך עשיתי דופלר ורידים אך לא גילו אצלי מאום.
לפני כשבועיים בערך פניתי לרופא המשפחה בתלונה של נפיחות בלתי נסבלת עד כדי אי יכולת הוצאת כף הרגל מהנעל ולהיפך, הרופא הפנה אותי לביצוע בדיקת דופלר ורידים בשנית וגם למס' בדיקות דם. עדיין לא קיבלתי התוצאות אך עפ"י התרשמות ראשונית מהגב' שביצעה את הדופלר, אין סימנים כלשהם לבעיה .
אני אובדת עצות וסובלת מאוד ביום יום מהפעולות הפשוטות ביותר של הליכה ונעילת נעליים.
מה עוד ניתן לעשות????
אודה מאוד לעזרתך,
מעיין
שלום מעיין עמר, עליך להשלים את הבירור ב"לימפוגרפיה איזוטופית" בחשד ללימפאדמה.זוהי בצקת על רקע הפרעה בניקוז הלימפאטי ולא הורידי כפי שחיפשו בבדיקת הדופלקס. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
שלום רב,
יש לי תור לבדיקת דופלר עורקי גפיים תחתונות,
1. האם אתה מבצע בדיקה זו?
2.אם היה קריש דם , האם הוא נעלם עם התרופות לדילול הדם? או עדיין יראו אותו בבדיקה?
בתודה מראש,
2.
שלום לירי, אני מבצע בדיקת עורקים . קריש דם איננו נעלם בטיפול בתרופות לדילול דם. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
לפני כשש שנים עברתי ניתוח ורידים.
בעקבות כאבים ברגל השניה (שלא בה בוצע הניתוח, והם עברו בסוף מעצמם) הלכתי לרופאה לורידים. הרופאה אמרה לי שאם לא אתחיל לקבל סידרה של זריקות כל הניתוח לא היה שווה כי הכל חוזר. ואכן היא הזריקה לי בכמה מקומות ברגל זריקות של aethoxysklerol ולאחר מכן חבשה לי עם תחבושת ואמרה לי שאפשר להוריד את התחבושת בערב. כך עשיתי. במקביל היא שלחה אותי לבדיקת דופלר (אבל יש לי תור רק באוקטובר). מה דעתך? האם הטיפול נכון? היא אמרה לי לבוא בעוד חודש חודשיים לסדרה נוספת של זריקות.
יש לציין שלא כואב לי שום דבר. האם הטיפול נכון והכרחי?
שלום עינת, לא הבנתי משאלתך האם הרגל שהוזרקה היא הרגל שנותחה והאם נשלחת לבדיקת הדופלר לאחר הטיפול או טרם הטיפול.כמו כן לא ברור מדוע יש לחכות לטיפול הבא חודש -חודשיים.מה האינדקציה לטיפול? בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
שלום, אני בת 33 לאחר 3 לידות. בהריון האחרון הופיעו אצלי ורידים באיזור השוק ובמפשעה ובנוסף רשת נימים מסביב לשוק ימין ובכף הרגל.במהלך ההריון סבלתי מכאבים וכבדות בשוק באיזור התפתחות הנימים ובהמלצת רופא כלי דם גרבתי גרביים אלסטיות גבוהות לאורך כל ההריון. כעת, חודשיים אחרי הלידה , איני סובלת מהנפיחות של הורידים הגדולים אלא יותר מהנימים (מעבר לבעיה האסתטית ). שאלותיי הן: מתי להגיע לייעוץ נוסף? האם עליי לבצע בדיקת דופלר לפני הגעתי לייעוץ או אחריו ? מהן האופציות הטיפוליות הקיימות, והאם יש החזר מביטוח פרטי או מושלם? תודה רבה!
שלום הילה, מומלץ להבדק 3 חודשים לאחר הלידה.עד לתקופה זו חלק מהורידים בנסיגה. אשמח לראותך במרפאתי שם גם אבצע בעצמי את בדיקת הדופלקס.לפי הממצאים נחליט יחדיו על הטיפול בורידים ובנימים. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
שלום!
הבן שלי בן 23 לפני כמה חודשים הרגיש שהתפתח אצלו וררידים ברגל שמאל. הוא עושה ספורט הרמת משקולות ריצה ומאד מודע לספורט.הלך לרופא המשפחה וקיבל הפניה לבדיקת דופלר לאחר בדיקת הדופלר או בדיקה אחרת גילו שיש לו אי ספיקה בוריד. אין לנו במשפחה ורידים. לפני 4 חודשים היה במילואים בגבול מצרים כרם שלום בסוף המילואים התיבש ופינו אותו לבי"ח סורוקה בבאר שבע. היה בטיפול נמרץ. כשפינו אותו באמבולנס בדרך הכניסו לו קטטר באבר המין והוא צרך מכאבים. האם כל המצב הזה יכול להיות מהארוע שקרה לו במילואים אולי פגעו לו בכלי דם או משהוא כזה? נדמה לי שד"ר קורן ארנון גילה את האי ספיקה.
אודה לך מאד לתשובתך
שלום נחום לאה, אינני חושב שיש קשר בין הארוע במילואים לבין הממצא ברגל. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
שלום
אני בן 48. אציין כי אני ב"משקל יתר". לפני כמה שנים היתה לי שושנה ברגל שמאל.החודש,בבדיקת דופלר התגלתה אי ספיקה בוריד הספנה רגל שמאל.
שאלותי הן: האם זה בלתי הפיך? האם טיפול ראוי יכול להשיב את
תפקוד הוריד לתקין ?
חוץ מגרב אלסטית יש טיפול נוסף ? אודה לך על תשובתך.
חג שמח.
שלום מאיר ש., עליך להבדק על ידי כירורג כלי דם במטרה לבחון את התאמתך לטיפול בלייזר תוך ורידי.לא ניתן לתקן את הוריד ואסור גם לשכח את הנזק לעור והבצקת על רקע השושנה. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
אבי כבן 87 נשלח לבדיקת C.T בעקבות בעיות זיכרון ובלבול. תוצאות הבדיקה:
מספר אוטמים ישנים דו צדדים. אין עדות לאוטם טרי או לדימום. חדרי המוח סימטרים ותקינים כולל חריצים וציסטרנות.
בבדיקת דופלר של עורקי הצוואר נמצאו הסתיידויות מצד שמאל 50-60 אחוז. מצד ימין בעורק פנימי 70-90 אחוז.
ישנה החמרה קלה לעומת הבדיקה שנעשתה שנה קודם.
ברצוני לציין שאבי לוקח אספירין.[קרטיה].
בשיחתי עם רופאת המשפחה המליצה לא להסכים לניתוח בגלל סיבוכי הניתוח וההרדמה בגיל
שכזה.
שאלותי: מה דעתך לגבי ניתוח שכזה? מה האפשרויות האחרות שעומדות לפנינו?
האם חייבים לנתח או ניתן לטפל טיפול תרופתי? אם לא ינותח תוך כמה זמן עשוי לקבל ארוע מוחי.[אם אפשר בכלל לצפות זאת??]
ברצוני להדגיש שאבי אדם פעיל מאוד, עצמאי לחלוטין.
בתודה מראש.
כל הכבוד לתשובות הרציניות.
שלום אורנה, אחוזי ההצלחה בניתוח קרוטיס נקבעים גם לפי גורמי הסיכון הנוספים.במידה ואביך אדם פעיל ומתפקד אין סיבה להתיחס רק לגילו.אני ממליץ על בירור קרדיולוג ובמידה והוא מאשר ניתוח בהרדמה כללית יש לשקול זאת בחיוב.הסיכון הרגיל בניתוח קרוטיס הינו סביב 2% לקבלת ארוע מוחי.השארת הממצא (בנכחות אוטמים בCT מח )-הסיכוי לארוע מוחי גבוהים פי כמה! בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
שלום לך דר ארנון קורן,
אמי בת 71. משקל-123 ק"ג. גובהה כיום כ- 158 ס"מ (בעבר היתה 164 ס"מ). סובלת מלחץ דם גבוה, כולסטרול גבוה (מטופלת בתרופות), תת פעילות של בלוטת התריס, היצרות בעמוד השידרה ופריצת דיסק בשני מקומות, סובלת משוקיים מאוד נפוחות ופסוריאזיס קשה ופעיל בכפות הרגלים, ואיננה יכולה ללכת יותר מ-10 צעדים בשל הכאבים מעמוד השידרה ההרוס. עברה בדיקת דופלר במאמץ שבה נמצא כי יש סימנים לאסכמיה והפרעה בסגמנט פומרו-פופליטאלי. שאלותיי הן כדלהלן:
1. כיצד והאם בכלל ניתן לתקן את המצב ברגליה?
2. כיצד ניתן לעזור למצבה הכללי? אני חוששת שהיא לא תאריך חיים במצבה. היא מדוכאת ולא עוזרת לעצמה. האם הממצאים בבדיקת הדופלר קשורים לטרשת עורקים? לאביה היה פגם בשסתום הלב. האם יש לכך קשר?
3. היא מעוניינת לעבור ניתוח בגב כדי להיות מסוגלת ללכת (בהמלצת אורטופד מומחה - דר' מירובסקי). האם מסוכן לעבור את הניתוח בהתחשב במצב של רגליה ובמצבה הכללי?
אני מודה לך מראש על תשובתך,
בת מודאגת
שלום גליה, מדובר באישה חולה מאד עם סיכון ניתוחי משמעותי.השילוב של מחלות הרקע של אימך והפתרונות הרפואיים שהיצעו לה מהווים סכנה ממשית לחיה.יש לקול כל צעד בטיפול באימך. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
לד"ר קורן שלום,
בשל כאבים ברגל עברתי בדיקת דופלר ורידי רגליים. התוצאה כדלקמן:
1.אין עדות ל-DVT.
2.אין עדות ל-SVT.
3.לא הודגמה אי ספיקה בורידים עמוקים, פרט לאי-ספיקה של RT POPV.
4. אי-ספיקה של ספנה גדולה ימנית בירך בלבד כולל מפגש ספנו פמורלי.
האם אני מתאימה לטיפול בלייזר במרפאתך ?
אודה לך על תשובתך המהירה.
מינה
שלום מינה, עלי לחזור על הבדיקה בכדי להעריך מחדש את מידת האי ספיקה בספנה ובוריד הפופליטאלי.כמו כן חשוב מאד להעריך את מידת הסבל מהורידים והאינדקציה לניתוח. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
לדר' קורן
אני בן 49 ויש לי ורידים בולטים ברגל שמאל, הופניתי לבדיקת דופלר ונמצא כי יש אי ספיקה של ה-sfj ואי ספיקה של מסתמי הוריד של הספנה הארוכה כו כן יש התרחבות דליות בחלק האחורי של השוק.
רופא כלי דם המליץ לי לטפל בבעיה ע"י סגירת הוריד בחלק העליון האמצעות לייזר ואילו בורידים הבולטים בשוק ע"י הזרקת חומר מטרש הטרשה (סקלרוזציה)וזה יוצר דלקת שמחסלת את הוריד.
אבקש לדעת האם החומר שמוזרק לוריד המקולקל יכול להגיע גם לורידים תקינים או למערכת הורידים העמוקה? ואם זה יוצר דלקת מה עם השרירים ושאר הרגל? מהו תהליך ההחלמה? כמה זמן עד התוצאה הרצויה?
בברכה אוהד
שלום אוהד אלקיים, המלצתי לבצע טיפול בלייזר תוך ורידי לסגירת הספנה ובכך לטפל- ב"גורם" לבעיותיך .הטיפול ב"תוצאה" שהם הורידים בשוק אני נוהג לעשות מיניפלבקטומיה( או כריתה דרך חור מחט) באותה הרדמה מקומית שנעשה הטיפול בלייזר.בצורה זו אני פותר את כל בעית הרגל בטיפול אחד ולא גורר את הפצינט מספר שבועות עד לסגירת הורידים. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
אבי בן 70. בחודש ספטמבר השנה עבר אבי אירוע מוחי קל ועקב זאת עבר צינתור בעורק צוואר בצד ימין ויש לו סטנד (בארה"ב). התבקשנו כשיגיע לארץ לבדוק את הצד השמאלי. לאחר בדיקת דופלר וסיטי התברר שיש חסימה של 75%-90% גם בצד השמאלי. התייעצנו אצל רופא לכלי דם אשר אמר לנו שכעת הוא ממליץ על ניתוח בצד השמאלי ולא צינתור כפי שנעשה בצד ימין.
אציין שלפני מספר שנים היו לאבי בעיות לב (מים מסביב ללב) סובל מסכרת מסוג 2 לוקח 2 כדורים ליום
סובל מאי ספיקת כליות קלה, לוקח
כדורים מדללי דם אספירין, וקלויס
מקבל מאז עבר את הצינתור, כדורים לכוסטרול לחץ דם ועוד.
שאלתי האם נכון לעשות ניתוח בצד השמאלי ולא צינתור כפי שנעשה בצד הימיני.
להמלצתך הדחופה אחכה.
שלום איריס, לא ברור לי מדוע עבר סטנט לקרוטיס ולא ניתוח.עדין ברור כי הסיבוכים בהכנסת סטנט גבוהים מניתוח.במידה והקרדיולוג לא יאשר ניתוח יש לשקול הכנסת סטנט. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
בבדיקת דופלר התגלה אי ספיקה קשה בורידים השטחיים. (התגלתה מערכת כפולה ב-2 הרגליים). מבקשת לדעת האם מדובר בטיפול חד פעמי או רב פעמי.(אני לא מהאזור). כמו כן, אשמח לדעת את המחיר. תודה.
שלום מאירה, הטיפול המומלץ ביותר לאי ספיקה ורידית שטחית הוא לייזר תוך ורידי .הטיפול הוא חד פעמי ונמשך כשעה.שחרור מידי הביתה בתום הטיפול.המחיר נקבע לאחר בדיקה ראשונית הכוללת בדיקת דופלקס לורידים בכדי לקבוע את ההתאמה לטיפול. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
אבי בן כ-70 לפני כשבועיים עבר צנתור והונחו 2 סטנטים.
הוא קיבל פלויקס למשך שנה.
בבדיקת דופלר צווארי שביצע אובחנה היצרות בצד שמאל של 71%-90%.
בהתייעצות עם רופא כירורג כלי דם הומלץ לאבי לבצע ניתוח בתוך כחודש וחצי.
שאלתי היא האם קיים סיכון בביצוע הניתוח בצוואר בעקבות נטילת פלויקס? ומהי מידת הסיכון?
אציין כי לאבי יש סכרת (מזה כ-6 שנים) שהנה מטופלת באמצעות כדורי גלוקומין...אשמח לחוות דעתך
ליאת
שלום ליאת אליה, ניתוח קרוטיס בנוכחות טיפול בפלויקס יכל להיות מלווה בדימום יתר.יש צורך בהקפדה על עצירת דימומים בתום הניתוח.שאר מהלך הניתוח ללא שינוי. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
לפני כחצי שנה התייעצתי איתך לגבי אבי שעבר ניתוח קרוטיס בשני צדדי הצוואר ובבדיקות דופלקס חדשות נראתה היצרות מחודשת של עד 45% כנראה בשל צלקת.
בבדיקת דופלר עכשווית נראה כי התד השמאלי חסום שוב כ-80%. הרופא המנתח טוען שזו הצלקת שחוסמת כך וממליץ על הכנסת צנתר.
האם יתכן כי הצלקת גדולה כל כך? האי זה בשל מיום ניתוח לא נכון? מה כדאי לעשות?
תודה מראש
לינור
שלום לינור, במידה ואין לאביך סימפטומים אין צורך לבצע כל טיפול חודרני נוסף כמו ניתוח חוזר או החדרת סטנט.אכן מדובר בצלקת באזור שנותח שאיננה גורמת בדרך כלל לסימטומיים.במידה ויופעו סימפטומים בעתיד ממולץ להכניס סטנט. אשמח לראותכם במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
שלום רב
בשני הרגלים יש נקודות קטנות צפופות ואדומות.ברגליים בעיקר כפות הרגליים יש בצקת.באזור הקרסולים יש נפיחות ועור קשה.בבדיקת דופלר הודגמה אי ספיקת מסתמים בורידי השוק ובוריד הספין לאורך הרגל.אני בן 69 וסובל מפרפור חדרים איטי ומטופל בקומדין.
תודה.
שלום שלום נסים, אשמח לראותך במרפאתי בכדי ליעץ לך על הטיפול האופטימלי בבעית הורידים ממנה אתה סובל. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
שלום. אני בת 58. לפני כחצי שנה היתחלתי להרגיש כעבים בשרירי הרגליים בזמן הליכה . לאחר בדיקת דופלר וctנאמר ליעל שעלי לעבור ניתוח מעכפים ברגל ימין וצינתור עם בלןןבשמאל האם יש טיפול תרופתי בלבד לבעיה שלי? l40 r46
שלום itelman, ההמלצה החשובה ביותר במצב זה הינה הליכה מרובה.צינטור וניתוח אני ממליץ רק לאדם עם כאבי מנוחה או גנגרנה ברגל. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
שלשה שבועות לאחר לידה אובחן אצל אשתי DVT ברגל שמאל .טופלה ע"י קלקסן 60 פעמיים ביום במשך כחצי שנה + גרב.
לאחרונה בצעה בדיקת דופלר נוספת.
הרופא הסביר שכעת כבר אין קריש דם אלא רק רקמה צלקתית, אולם הנפיחות ברגל עדיין קיימת לאחר מאמץ כיוון שיש נזק לשסתומים.
לפי דברי הרופא לאחר שנתיים יתכן ומצב השסתומים ישתפר, ואם לא - "פשוט צריך לחיות עם זה" האמנם לא קיים טיפול לבעייה ?
בתודה מראש
שחר
שלום שחר, אחד הסיבוכים המאוחרים של פקקת עמוקה הוא נזק למערכת המסתמים העמוקה דבר ההופך את הוריד לצינור עם זרימה ורידית דו צדדי במקום חד צדדית.במצב כזה יש צורך בגרב אלסטית באופן קבוע.במידה ולא גורבים את הגרב יןפיעו כאמור הסיבוכים של אי ספיקה ורידית כרונית:שינויים בצבע העור,גרד ,בצקת ופצעים. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
אימי בת 53 , בבדיקת דופלר עורק תרדמה פנימי ימיני היצרות 70-89% , הודגמה זרימה מהירה בעורק החוליות
צד שמאל: היצרות 20-40% , הודגמה זרימה הפוכה בעורך החוליות . שיטחית לעורקים הודגמו ממצאים הטרוגנים.
אימי נבדקה לאחר ארוע של סחרחורות והתעלפות ( פעם אחת).
האם יש לבצע ניתוח ? מהם ההשלכות של מצב כזה?
שלום תהילה, סחרחורת והתעלפות אינם סימפטומים הקשורים לעורקי הקרוטיס אלא יותר לעורקי החוליות.המלצתי לבדיקת נאורולוג המומחה לכלי דם מוחיים -דר' יונתן שטריפלר-7557111 03 לפני כל מחשבה על ניתוח. אשמח לראותכם במרפאתי לאחר בדיקתו. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
אבי בן 72. עם עבר קשה של בעיות לב (מעקפים , אי ספיקה קשה כרגע חי עם קוצב)בעיה של אי ספיקת כליות (כולל אבנים בכליות),מטופל בפוסיד ובאספירין.
עקב בעית ראיה באחת מעינו נשלח לבדיקת דופלר קרוטס ותוצאות הבדיקה היו :"85-95% הצרות של עורק התרדמה הפנימי מימין.כיוון זרימת הדם בעורקים הורטברליים תקין דו צדדית.49-30% הצרות של עורק התרדמה הפנימי משמאל ".
בפגישה עם הרופא, הרופא ממליץ ניתוח בהרדמה מלאה והוא הוגדר כ- HIGH RISK ולכן אנו חוששים לניתוח בהרדמה מלאה.
מה עושים ? יש פתרונות אחרים שאינם כוללים ניתוח? סטאנט?
שלום בן בסט חגי, ניתן לנתח קרוטיס בהרדמה מקומית או באמצעות הכנסת סטנט.התוצאות הרבה יותר גרועות מאשר ניתוח בהרדמה כללית.לבחירתכם ובהצלחה. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
נשלחתי לבדיקת דופלר לרגלים בגלל התכוצויות, ונמצא הפרעה חסימתית בסגמנט פמורו-פופליטאלי בשתי הרגלים. משמעות המודינמית מינימלית בשתי הרגלים.מה עושים במצב זה? האם יש טיפול?? אודה לך מאוד באם תעזור לי בפתרון!
בתודה
שרה
שלום רגב שרה, אשמח לראותך במרפאתי עם הבדיקות וליעץ על המשך הטיפול. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
אני בן 32 על פי בדיקת דופלר של ורידי הרגלים ישנה עדות לאי ספיקה בוריד ספנה הארוכה ברגל ימין
אני מרגיש אי נוחות וכאבים מה עלי לעשות
ושאלה שניה האם זה דבר שכיח
שלום שחר משה, אי ספיקה בספנה הארוכה הינה הפרעה שכיחה יחסית כאשר הטיפול החדשני והמוצלח ביותר היום זהו לייזר תוך ורידי. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
שלום רב
ברצוני להתייעץ בנוגע לסבתי , סבתי בת 83 וסובלת מבעיות רגלים קשות הן בישיבה והן בשכיבה בעבר היו לה גם פצעים ברגלים ברצוני לדעת מה לעשות.
בינתיים קבענו תור למומחה כלי דם
תודה ויום טוב
אתי
שלום אתי לוי, תוכלו להקדים את הביקור אצל המומחה לכלי דם בבדיקת דופלר לעורקים ולורידים בכדי לקצר את הליך האבחנות. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
ברצונינו לברר איפו ניתן לבצע בדיקת דופלר באןפן דחןף בשר"פ
050-4125088
שלום ישראל סלם, ניתן לבצע את הבדיקה במעבדה לאיבחון מחלות כלי דם ברמת גן-7557111 03 בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
אבא שלי בן 81 ברגל ימין הוריד הראשי מאד מנופח ויש כאבים עזים ברגל,בוצע בדיקת דופלר הממצאים מראים על חסימה בוריד ברגל הימיניוברגל השמאלית מתחילה גם שם חסימה.
בברכה,
גד
שלום אפרגן גד, תשובת הדופלר שציינת איננה ברורה.האם מדובר בורידים העמוקים או השטחיים?באיזה מהורידים מדובר?האם קימת חסימה או אי ספיקה?בכדי לענות על השאלה עליך להוסיף את הפרטים החסרים או להגיע עם אביך לבדיקה. אשמח לראותכם במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
אימי בת 70 עשתה בדיקת דופלר -us-דופלקס וורידי רגליים
האם טיפול לייזר מתאים על סמך הדיאגנוזה כדלהלן
וורידים שיטחיים
משמאל-יש עדות לאי ספיקה ספנו פמורלית כמו כן הודגם קולטרל ורידי ודליות היוצאות מהספנה באיזור הפרוקסימלי של השוק ומתפצלות וממשיכות דיסטלית וקידמית עם אי ספיקה בתוכן
ומהו מחיר טיפול לייזר עם כיסוי ביטוחי של כללית מושלם
בברכה
אשר
שלום אשר, לפי תוצאות הבדיקה קרוב לודאי לא ניתן לטפל בלייזר תוך ורידי אלא במיניפלבקטומיה שנעשה גם כן בהרדמה מקומית ושחרור מידי הביתה.תוכלו לקבל החזר מהביטוח המשלים בגובה של 2045 ש"ח.החלטה סופית לטיב הניתוח נעשת רק לאחר דופלקס ורידים המבוצע על ידי. אשמח לראותכם במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
בבדיקת דופלר קרוטיס נמצא כי עורק התרדמה הפנימי ica (48) נצפתה אי סדירת דופן העורק מה משמעות הדבר?
שלום משה ורסנו, יש צורך במעקב בלבד-דופלקס קרוטיס מידי 6 חודשים. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
יש לי נמים וורידים ברגליים וברצוני להסירם. אני יודעת שקודם עלי לבוא לפגישת ייעוץ, אך קודם אודה על הסברך למונחים: פוטודרם, ודופלקס ורידים, ובנוסף אבקש לדעת מה ההבדל בין הזריקות לטיפול בלייזר, גם בעצם הטיפול וגם במחיר.
תודה על הסבריך.
שלום אלה, פוטודרם-טיפול באנרגית אור לסגירת נימים-לא מתאים ולא עוזר לרגלים דופלקס ורידים-בדיקת דופלר אולטראסאונד אשר נותנת הסבר לבעיות הורידיות הזרקת ורידים-יצירת דלקת כימית בורידים אשר גורמת לחסימת הוריד ,פעולה שיש לחזור עליה פעמים רבות לפי טיב הבעיה טיפול בליזר תוך ורידים-סגירת הורידים באמצעות אנרגית חום העוברת ממכשיר לייזר דרך סיב אופטי אל תוך הוריד-פעולה קצרה וחד פעמית המחיר נקבע לאחר בדיקת החולה בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
ד"ר שלום,
לאבא שלי (בן 71 )יש בעיה בכף הרגל, בדיקת דופלר הראתה שיש לו סתימה בחלק הקרוב לכף הרגל ושאין מה לעשות!
אבל מצב הרגל הורע...!!! והתנפח כמו בלון +אדמומיות וסימני נמק!!!
אודה על תשובתך בהקדם, מיכוון שכיום הוא כבר לא יכול ללכת .
תודה מראש.
שלום אסף דינה, אביך זקוק לצינטור כלי הדם ברגל ונסיון פתיחת העורקים עם בלון או בניתוח.ללא פעולות אלו אביך יגיע לקטיעה. אשמח לראותכם במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
הי שמי דדי אני פעיל מאוד בתחום הספורט אני מדריך כושר ומשתתף במרוצי ריצה. לפני קצת יותר משנתיים התחלתי להרגיש כאבים באזור שריר התאומים שברגל ונימול קל באצבעות של רגל ימין בזמן מאמץ אפשר להגיד הליכה קצרה של 200 מטר אפילוומנוחה של 5 דקות מחזירה את המצב לקדמותו כאילו לא קרה כלום לאחר בדיקות מרובות שלא גילו כלום עשו לי בדיקת דופלר ושם גילו שאין זרימת דם טובה לחלק התחתון של הרגל בזמן מאמץ עשו לי ניתוח מעקפים בבית חולים תל השומר מחלקת כלי דם הכול עבר בשלום חזרתי לפעילות מלאה ללא הגבלה. היום לפני חודש נפלה לי משקולת של 5 קילו על הבוהן ברגל ימין וגרמה לי לשבר פתוח באצהע מאז אני חש את אותם כאבים שהיו לי לפני שנתיים. עשיתי בדיקת דופלר לפני כמה ימים וגילו לי שהמעקפים שעשו לי לא זורם שם דם אלה רק בעורק הקטן שנותר לאחר ההצרות הטבעית שנוצרה לי ברגל. ממה זה קורה? ומה הסיכוים שדבר כזה חוזר?
שלום dedi, עליך לבחון מהם גורמי הסיכון בגופך הגורמים לחסימת כלי דם:עישון,שומנים בדם,יתר לחץ דם ,גנטיקה וכו'...........בדרך כלל אנשים העוסקים בספורט כמוך סובלים פחות מחסימות.ממליץ להמשיך בספורט ולנסות להתגבר על הבעיה בדרך שמרנית ללא ניתוחים. בברכה, דר' ארנון קורן
תוצאות בדיקת דופלר
שלום רב,
אבא שלי (65, נוטל כדור ללחץ דם ואספירין לדילול) ערך ב. דופלר שתוצאותיה:
צד שמאל תקין.
צד ימין - "פלאק אקוגני, ללא עדות להפרעה המודינמית. הערה: קשרים בבלוטת המגן מימין - לבדיקה מכוונת".
מאחר ואני מודאגת וחסרת סבלנות עד פגישת רופא, אודה על התייחסותך לממצאים אלו.
המון תודה,
הילה
שלום הילה, בבדיקה שתי תשובות.תשובה ראשונה מתיחסת לכלי הדם והיא תקינה.תשובה שניה מתיחסת לטירןאיד ובו נמצא ממצא מקרי של קשר שאותו צריכים לברר במיפוי טירואיד וניקור ציטולוגי של הקשרית. בברכה, דר' ארנון קורן
חסימת עורק ברגל
בשל כאבים ברגליים מאחור על יד הברך אבי הלך לבדיקת דופלר לשלול חסימת עורקים הבדיקה יצאה תקינה. לאחר כשבוע אבי עבר צילום ברגל ושם נמצא חסימה עורקית ברגל (לא חסימה מלאה). מדוע בדופלר תקין ובצילום לא על איזה עורק מדובר? מה הטיפול? האם יש סיכוי שתוך כדי הליכה מרובה הדבר יסתדר?
יש לציין אבי בגיל 68
שלום רוי, אשמח לראותך במרפאתי עם שתי הבדיקות בכדי שאוכל להבין את התלונות. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
פקקת
שלום רב,
הובחנה לי לפני שנתיים פקקת-DVT במערכת הורידים העמוקה ברגל.
חצי מהחלל הוריד הפופליטאלי מעל משקע הברך חסום והוריד הטיביאלי הקדמי חסום כולו.
בבירור של ההמטולוגית לא נמצאה הסיבה להיווצרות הפקקת (למרות שכשבועיים לפני היווצרות כריש הדם טסתי לאירופה אך לדבריה רק טיסה מעל 8 שעות יכולה לגרום לכך. בעברי הרבתי לטוס).
בשנה הראשונה לקחתי קומודין. לאחר שנה ההמטלוגית העבירה אותי למיקרופירין.בכל השנתיים האחרונות אני עם גרב אלסטית.
בבדיקת דופלר ורידים לאחרונה לא! הובחן שום שיפור/התמוססות של כריש הדם. יותר מזה, באחרונה, עם או בלי קשר אובחנו לי בעיות אורטופדיות בברך של הרגל השניה. שאלותי:
1. האם הכריש אמור להעלם/לקטון?
2. כיצד מומלץ להמשיך הלאה כי כרגע אינני רואה שאני בתהליך שיפור.
בתודה רבה מאד - ארז
שלום ארז, לא ברור לי האם עברת בירור המטולוגי לקרישיות יתר.האם עברת מספר פעמים פקקת בורידים?ממליץ לעבור סקירת דופלקס של הורידים שלך ועם הממצאים העדכניים להגיע להמטולוג מומחה בקרישת הדם. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
אני מטופל בסימוביל תקופה ארוכה, לאחר הגדלת מינון ל 40 מ"ג החלו כאבים בלתי נסבלים ברגל שמאל בעיקר מתחת לברך. לדעת האורטופד זה בגלל התרופה נ"ל, לאחר כתה זמן מהפסקת נטילת התרופה הכאבים צריכים לחדול? האם יש צורך בבדיקת דופלר ? מה לקחת להקלת הכאבים? האם גרב אלסטית תעזור?
שלום אלי, ממליץ בדיקת כירורג כלי דם ולא אורטופד אשר יחליט על המשך הבירור. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר קורוטיס
בבדיקת דופלר מיום 6.01.11 צד ימין אין הפרעה המודינאמית אין ממצא אנטומי פטולוגי.צד שמאל איו הפרעה הומודינאמית.אי סדירות דפנןת ביפןרקציה התחלת העורק הפנימי זרימה תקינה בשני הצדדים.אני בת כמעט 79 ואני אחרי ניתוח lympectomi(2008 בתודה
שלום צילה, הבדיקה תקינה. בברכה, דר' ארנון קורן
עונה לשאלתך מטה
הובחנה לי לפני שנתיים פקקת-DVT במערכת הורידים העמוקה ברגל.
חצי מהחלל הוריד הפופליטאלי מעל משקע הברך חסום והוריד הטיביאלי הקדמי חסום כולו.
בבירור של ההמטולוגית לא נמצאה הסיבה להיווצרות הפקקת (למרות שכשבועיים לפני היווצרות כריש הדם טסתי לאירופה אך לדבריה רק טיסה מעל 8 שעות יכולה לגרום לכך. בעברי הרבתי לטוס).
בשנה הראשונה לקחתי קומודין. לאחר שנה ההמטלוגית העבירה אותי למיקרופירין.בכל השנתיים האחרונות אני עם גרב אלסטית.
בבדיקת דופלר ורידים לאחרונה לא! הובחן שום שיפור/התמוססות של כריש הדם. יותר מזה, באחרונה, עם או בלי קשר אובחנו לי בעיות אורטופדיות בברך של הרגל השניה. שאלותי:
1. האם הכריש אמור להעלם/לקטון?
2. כיצד מומלץ להמשיך הלאה כי כרגע אינני רואה שאני בתהליך שיפור.
בתודה רבה מאד - ארז
שלום ארז,
לא ברור לי האם עברת בירור המטולוגי לקרישיות יתר.האם עברת מספר פעמים פקקת בורידים?ממליץ לעבור סקירת דופלקס של הורידים שלך ועם הממצאים העדכניים להגיע להמטולוג מומחה בקרישת הדם.
בברכה,
דר' ארנון קורן
שלום,
עברתי בירור לקרישיות יתר ולא נמצא גורם כלשהוא היכול לגרום לקרישיות יתר.
עברתי פעם אחת פקקת, לפני שנתיים, וכפי שציינתי כריש הדם לא נמס או קטןעד היום.
האם כריש הדם אמור להעלם? כיצד נכון להמשיך בטיפול ?
ארז
שלום ארז, בדרך כלל קריש הדם מתפרק ומופיעה רקנליזציה באזור החסום.קיימים מקרים בהם פירוק קריש הדם נמשך חודשים ושנים.במקרים אחרים החסימה לא נפתחת כלל והגוף מיצר מעקפים טבעיים.כל שעליך לעשות הוא להקפיד בגריבת גרב אלסטית וללכת הרבה ברגל.ממליץ גם ליטול אספירין באופן קבוע. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
אי ספיקה ורידית קלה ברגל שמאל ללא כל סימני כאב או מיגבלה
שלום רב, אני בן 59 , לפני כשנתיים הופיעה בתחתית שוק רגל שמאל כעין בצקת קטנה וקלה , בדיקת דופלר + VVPG הצביעו על אי ספיקה ורידית קלה בעוצמתה ברגל שמאל שמקורה בוריד הפמורליס השטחי, ועקב כך הומלץ שימוש בגרב לחץ מתאימה.
. לציין כי פרט לבעיה הויזואלית ברגל אין לי כל בעיה או כאב .שאלתי היא: בימי האביב והקיץ נוהג ללבוש מכנס קצר וגריבת גרה מפריעה לי אסטטית. האם יש פתרון אחר פרט לגריבת גרב לחץ. ומה ההנחיות לגבי גריבת גרבי לחץ : האם אני חייב לגרוב מיד לפני שאני יורד מהמיטה בבוקר, והאם אפשר לנוח בצהריים עם גרב. האם אני יכול לגרוב גרב גם לאחר פעילות כגון שחייה או שחייב לגרוב רק לאחר שכיבה קצרה במיטה.
תודה רבה.
שלום יוסקה, מדובר בהפרעה קלה במערכת הורידים העמוקה.אינני בטוח שאתה חייב בגרב.אוכל להחליט זאת רק לאחר בדיקה. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
מה לעשות???
דר' קורן שלום! אישתי עכרה בדיקת דופלר ((COLOR DUPLEX של ורידי הגפיים תחתונות.
הבדיקה בוצע ב: AUGMENTATION COMPRESSION VALSALVA
כשכיבה ובעמידה
בשתי הרגליים:בסגמנט פמורו-פופליטאלי הזרימה ספונטני עם תנודתיות הנשימה,תמט תקיןבלחץ מקומי והגברת זרימה בלחץ דיסטלי.אין עדות ל-DVT
ללא אי ספיקה עמוקה.
רגל שמאל:לאחר טיפול בהזרקה קצף של הספנה הארוכה.בירך עליון הודגמה ספנה ארוכה אינה מורחבת ללא אי ספיקה,ניתן לקבל תרשים זרימה בלחץ דיסטלי.מגובה מחצית הירך,ספנה ארוכה חסומה.ספנה קצרה ישנה אי ספיקה קשה.
רגל ימין:ספנה ארוכה לאחר ניתוח ולא הודגמה בירך.הודגמו קולטרלים שטחיים עם אי ספיקה קשה.ספנה קצרה ישנה אי ספיקה.
לאור המצב מה מומלץ לעשות??
בתודה מראש JULIO
שלום julio, אני מבין שמדובר באי ספיקה בספנות הקצרות דו צדדי עם קולטראלים מורחבים.אני ממליץ טיפול אחד בשכיבה על הבטן וסגירה עם אנדולייזר בהרדמה מקומית את שתי הספנות הקצרות.הפעולה נמשכת כשעה ,חזרה מידית לעבודה וללא צלקות. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
ד"ר קורן שלום,
בבדיקת דופלר קרוטיס נצפה בצד שמאל רובד פיברוטי במוצא עורק התרדמה הפנימי הגורם להיצרות בת 25-49%. נרשמה זרימה עורקית מערבולתית בנקודה זו. כמו כן נצפנ רובד פיברוטי במוצא עורק התרדמה החיצוני הגורם להירות בת 50-70%. נרשמה זרימה עורקית מאד מערבולתית בנקודה זו.
בצד ימין נצפה רובד פיברוטי במוצא עורק התרדמה הפנימי הגורם להיצרות של עד 25% . זרימה תקינה בכל הנקודות. כמו כן נצפה רובד מסוייד במוצא עורק התרדמה החיצוני הגורם להיצרות בת 25-49%. נרשמה זרימה עורקית מערבולתית בנקודה זו.
אני בת 58 ברקע קולסטרול גבוה אך מטופלת בליפיטור 20 , בנוסף אלטרוקסין 100 מקג. בנוסף יש לי בעיה של ניוון מקולרי בעין שמאל שהתגלה לפני שנה וחצי. וכן כאבי רגליים ואגן חזקים.
אודה לך מאד על התייחסותך לנ"ל.
תודה מראש
שלום יעל, קימת מחלת כלי דם ברורה אשר דורשת בשלב זה מעקב בלבד.בהצרויות פחות מ-70% לא מומלץ למהר לנתח.ממליץ בדיקת דופלקס מידי 6 חודשים .כמו כן יש להקפיד לטפל בגורמי הסיכון. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
בבדיקת דופלר ורידי רגליים אובחנה אי ספיקה ספנה קטנה ברגל שמאל.יש לי כאבים עזים ברגל לאורך הצד השמאלי. אני חולת לופוס עם א.פ.ל.א מקבלת סינטרום(במקום קומדין). מדוע כואבת הרגל ומה ההשלכות לגבי קרישיות יתר והאם זה יכול להיות גורם לאוטמים ברגליים? אודה על התייחסות בנושא.תודה
שלום רות שנהב, עליך לבדוק את עורקי הרגל ולא את הורידים.כאבים מהסוג שאת מתארת בנוכחות המחלות שאת סובלת,קרוב לודאי שהן ממקור עורקי. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
אימי בת 73 סובלת מכאבי רגליים כשנה ואפילו יותר ביצעה בדיקת דופלר ולא נמצאו חסימות קיבלה גרב אלסטית אך קשה לה לגרוב האם יש גרב אלסטית אם אפשרות סגירה ע"י רוכסן או האם יש פתרון אחר
תודה הבת המודאגת
שלום דורית כהן, גרבים אלסטיים מהוים פתרון רק בבעית ורידים או בצקות.במקרים אחרים יכולים להחמיר את הכאבים.לפני גריבת הגרבים אימך צריכה לעבור דופלקס ורידים.אין גרבים עם רוכסן אולם ישנה טכניקה לגריבת הגרבים ללא מאמץ יתר. אשמח לראותכן במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן
צרידות קשה
לד"ר ארנון שלום רב!
עברתי ניתוח קרוטיס עורק ימני (99% היצרות). 12 שעות לאחר הניתוח לא הייתי מסוגל לדבר, ולאחר מכן כושר הדיבור שלי חזר למשך 5 ימים בלבד!!
למעלה מחודשיים כושר הדיבור לא חזר.
בבדיקה אצל רופא א.א.ג. ובבדיקת סיב אופטי בבי"ח נמצא שמיתרי הקול הימני משותק באופן מלא.
רופא א.א.ג. הפנה אותי למכון דיבור אצל קלינאית המלמדת אותי טכניקות שונות כיצד להחזיר ולהפעיל את מיתרי הקול , ונאמר לי שזה תהליך מאוד ממושך, וזה תלוי המון בתרגילים שאני אעשה בבית, מכל מקום אני כרגע לא מרגיש שום התקדמות ממשית ואני ממש מיואש מהמצב, וכל זה בהתחשב שאני אדם מאוד שאוהב לדבר ולהצחיק, ולקחו ממני את הדבר הכי חשוב בגופי. שאלתי היא: האם המנתח עשה שגיאה במהלך הניתוח? האם נגרם לי נזק בלתי הפיך בנושא הדיבור???. עלי לציין שחודש לאחר הניתוח עברתי שוב בדיקת דופלר והפעם במכון שונה ונמצא שהכל תקין לחלוטין, ועלי לחזור שוב לבדיקה בעוד 6 חודשים.
אודה לך מאוד באם תוכל לסייע לי בנושא כושר הדיבור, ועל כך תודתי נתונה לך מראש - שרוליק
שלום שרוליק, אין לי ספק שהיית חייב לעבור ניתוח עם הצרות של 99% .שיתוק של מיתר קול לאחר ניתוח קרוטיס הוא סיבוך ידוע אך נדיר.ממליץ לחזור למנתח ולקבל ממנו הסברים על הניתוח ותוצאותיו. בברכה, דר' ארנון קורן
ארוע DVT
שלום רב,
אני בת 25 לפני כשנתיים היתה לי פקקת ורידים עמוקה DVT ברגל שמאל ותסחיף ריאתי, זה קרה בגלל גלולות,
בזמנו בבדיקת הדופלר הפקקת היתה מהרגל ועד לריאות, אתמול עשיתי בדיקת דופלר ברגל נתגלו שרידים של הפקקת ובאזור קטן של הבטן תחתונה-מפשעה הטכנאית ראתה שזה עדיין פקוק ואין זרימת דם בקטע זה, כמו כן בהמשך הבדיקה כל אזור הבטן ומעלה נקי, האם יש טיפול? האם אני בסיכון כרגע?
האם זה ישאר כך תמיד, איך אפשר לטפל בזה?
בתודה מראש
אורית
שלום אורית, המהלך הטבעי של הפקקת העמוקה שהיא עוברת ספיגה.הספיגה נמשכת בין מספר שבועות לשנים.המצב שלאחר מכן נקרא :רקנליזציה.לעיתים יש נזק למסתמים ולעיתים אין.אינני חושב שכרגע יש מקום לדאגה. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
בעקבות נפיחות בכפות הרגליים וכאבים
בוצע לי בדיקת דופלר ברגל ימין
הודגמה אי ספיקה של מסתמי הוריד ספנה ארוכה בגובה השוק וב - 2/3 תחתונים ברגל שמאל
הודגמה אי ספיקה סגמנטרית של הוריד הספנה הארוכה בשליש האמצעי של ירך
מה הטיפול אני בן 39
שלום אבי, עליך להבדק אצל כירורג כלי דם אשר יחליט על הטיפול העדיף במטרה לטפל בורידים ולמנוע את הבצקות ברגלים. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
בעלי בן 63 עשה בדיקת דופלר עורקי צואר ונמצא בצד ימין-מוצא העורק הפנימי-מעט שינוייםלאורך הדפנות,אין הפרעה המודינמית. מוצא העורק החיצוני-הפרעה המודינמיתקשה. העורק הבין חולייתי-תקין.צד שמאל-העורק הפנימי המקורב-רבדים טרשתיים.מבנה הומוגני,היצרות-71-90 אחוז הפרעה המודינמית משמעותית.העורק הבין חוליתי-תקין.אבקש לדעת מהו המשך הטיפול.תודה.
שלום גלבוע, עליכם לפנות לכירורג כלי דם לצורך החלטה על ניתוח קרוטיס שמאל. אשמח לראותם במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
אבי בן כ-96 עבר אירוע מוחי קל שפגע במרכז הדיבור (חזר ללשון האם הונגרית) לפני למעלה מ-11 שנים. בדיקת דופלר צווארי אז העלתה בעיית זרימה ובעיקבותיה הונחה לקחת מדלל ממשפחת האספירינים ולצעוד מדי יום. הוא הקפיד על ההוראות, אך היום מן הסתם הולך מעט ולאט מדי יום כמעט. בחודשים האחרונים התפתחה באחת מרגליו נפיחות גיכרת בקרסול שמלווה בתחושת אי נוחות וכאב נסבלים כנראה לגביו אך מדאיגים אותנו. יש לו מדרסים מותאמים בנעליים, שעברו לאחרונה נסיונות שיפור כאילו הם מקור הנפיחות אך ללא הואיל. הנפיחות קיימת וניכרת ההחלט. האם יכול להיות למצב הזה קשר לתחום כלי הדם? מה ניתן לעשות? נשמח לקבל הכוונה. תודה
שלום ליאורה, ראשית הייתי ממליץ על בדיקת דופלקס קרוטיס בשאלת הצרות שגרמה לארוע המוחי.עוד בהיותו במעבדת כלי הדם שיבצע בדיקת אינדקס לרגלים בשאלת הצרויות בכלי הדם ברגלים.דופלקס לורידי הרגלים יתן מענה לבצקת ממנה בוא סובל.לאחר 3 הבדיקות ממליץ על בדיקת כירורג כלי דם שיסכם את הבירור. אשמח לראותכם במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
שלום רב
אני בן 54 חולה סוכרת כבר 25 שנה , מושתל כליה 3 שנים [מצב הכליה טוב מאוד] .
לפני 6 שנים עברתי אירוע לב קטן [כהגדרת הרופאים] והלב שלי יצר מעקפים טבעיים, אך למרות זאת לפני ההשתלה נותחתי להוספת 2 מעקפים [ניתח קל ללא מכונת החייאה והוצאת המעקפים מביית החזה],
לפני ההשתלה אתחלתי להרגיש חוסר תחושה ברגליים התחתונות ובכפות הרגלים, ללא כאבים .
בבדיקה נתגלה נרופטיה חריפה.
לפני שנה וחצי התחלתי להרגיש מגבלה בהליכה , השרירים "ננעלים" וכואבים, ולאחר מנוחה כצרה גם בעמידה, אני ממשיך ללכת רגיל.
הבעיה שמיום ליום מרחק ההליכה מתקצר, בבדיקת דופלר של עורקי הרגליים נמצאו סתימות, אך הרופא
המטפל שלי אומר " לא כדיי לנתח, תמשיך ללכת ויבצרו לך עורקים חדשים [מעקפים טבעיים] כמו בלב."
שאלותיי - א. הבעיה העצבית שלי [נרופטיה] קשורה או לא קשורה לכלי הדם ?
ב. האים סתימות בעורקי הרגליים הם הגורם להרגשת ה"נעילה" והכאב לאחר הליכה כצרה ?
ג. האים לשמוע לעצת הרופא או להגיעה לטיפול בהקדם ?
בתודה מראש
אברהם ששון
נייד 052-402022
שלום אברהם ששון, הליכה מרובה הינה הטיפול האופטימלי לבעית הרגלים שלך.אין ספק שחסימות כלי הדם ברגלים מחמירות את תלונות הנאורופטיה או מתוספות לתלונות הנאורופטיה.תשתדל שלא להגיע לצינטור רגלים וניתוח. בברכה, דר' ארנון קורן
קרוטיס
אני בן 53 עם לחץ דם מאוזן ע"י כדור עם כולסטרול ומאוזן ע"י כדור לא שמן לפני שלוש שנים הפחתתי את משקלי בעשרים קילו ואנני מעשן ואף פעם לא עישנתי.
בצעתי היום בדיקת דופלר ואלו התוצאות.
cca-prox ימין 94 שמאל 90
cca-dist ימין 78 שמאל 93
eca ימין 68 שמאל 70
ica-prox ימין 58 שמאל 65
ica ימין 51 שמאל 54
קרוטיס ימין אין הפרעה המודינמית
אי סדירות דפנות הביפוקציה
קרוטיס שמאל אין הפרעה המודינמית
אי סדירות דפנות הביפוקציה
העורק הפנימי הדיסטלי מפוטל
חוליות בשני הצדדים - זרימה תקינה
שאלתי היא האם הבדיקה תקינה ואם לא מה לעשות.
האם יש קשר לרקע משפחתי ,אבי סבל מהצרות עורקים וף עבר ניתוח .
תודה מראש.
שלום, בדיקה תקינה.מעקב בלבד פעם בשנה. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
אני בן 59 בריא בדרך כלל
מהן הסמפטומים לסתימת עורקים צוארי ?
כאב ראש ? סחרחורות בזמן הטיית ראש אחורה קדימה ? הרגשת חוסר איזון ?
ואם יש קשר ?
ואם רצוי לבצע בדיקת דופלר ?
נ.ב אני סובל מבעיות בחוליות צוארי
תודה מראש
שלום קובי, חסימות עורקי הצואר לאו דוקא גורמים לסימפטומים.כאשר יופיעו הסימפטומים הדבר יכל להתבטא ב:חולשת פלג גוף נגדית,הפרעה בדיבור ועוורון חולף בעין (בצד של ההצרות).חשוב לבצע דופלקס קרוטיס אשר רק כך ניתן לאבחן את ההצרות.הצרויות בחוליות הצואר גורמות לסחרחורות. בברכה, דר' ארנון קורן
פקקת dvt
לאחר ניתוח ברך אובחן פקקת בורידים העמוקים.התהלכתי עם גרב אלסטית לחץ 3 עד המפשעה במשך 1/2 שנה.אתמול בבדיקת דופלר חוזרת אין סימנים לפקקת והכל תקין. הרופא העביר אותי לגרב אלסטית לחץ 2 מתחת לברך למשך חודשיים שלאחריו אולי הורדה סופית של בגרב. שאלתי ? האם יש מצב שהפקקת נעלמת לחלוטין והאם דרך הטיפול בי מקובלת.
תודה
שלום, במידה ואין פגיעה במסתמי ורידי הרגליים תוכלי להגמל מהגרב.חייבים לבצע דופלקס ורידים לפני החלטה זו. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
שלום רב
אבי בן 63. לפני כ-4 חודשים עבר צינתור עם סטנט קטן, נשלח לעשות בדיקת דופלר . התשובות מגלות כי יש הצרות של 30% בעורק תרדמה פנימי מימין כמו כן נצפה רובד טרשתי הטרוגני בחלקו הקריבני של העורק. כיוון זרימת הדם בעורקים הורטברליים תקין דו-צדדית. שאלתי היא מהו אותו רובד טרשתי וכיצד יש לנהוג כעת?
בתודה מראש
שלום ד.מ, אין כרגע מקום לדאגה.יש לחזור על בדיקת הדופלקס בעוד 6 חודשים. בברכה, דר' ארנון קורן
דופלר ואנדונתל
עשיתי בדיקת דופלר בעורקי הרגליים והתשובה היא שאין הפרעה חסימתית בעלת משמעות המודינמית בעורקי שתי הרגליים. בוצע מבחן ראקטיב היפרמיה ובשתי הרגליים לא נצפתה ירידה בלחצים.
שאלתי היא: האם יש קשר בין הבדיקת הדופלר לאנדותל בעורקים? האם פירוש הדבר ששכבת האנדונתל בעורקים שלי בכל הגוף היא במצב תקין? או שאין קשר בין שני הדברים, וכדאי לי (מסיבות אחרות) לבדוק גם את האנדונתל?
שלום, הבדיקה מעידה על מצב כלי הדם ברגליים ויוכלה להיות סימן לכל הגוף.אין זה אומר שלא יכולה להיות מחלת כלי דם באזורים אחרים.ממליץ להחליט על המשך בירור לפי גורמי הסיכון הקיימים בגופך. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
כאבים קשים ברגליים
ד"ר קורן שלום.לפני כחדשיים התחילו אצלי כאבי רגליים קשים ביותר בהליכה מלווים בכאבי גב תחתון.הכאבים תוקפים את הרגליים מהברך ומטה. פרופ' פלומן בדק (גם MRI) ואמר שאמנם יש בעית גב אך אינה מסבירה מדוע אינני יכולה ללכת יותר מאשר מספר צעדים (לאחר מנוחה ממשיכה עוד מספר צעדים ושוב). בישיבה סובלת מכאבים לכל אורך הרגליים. אני בת 64.5 בריאה בד"כ סובלת מיתר מלחץ דם אך מאוזנת. וכן לאחרונה רמות הסוכר אצלי עלו למרות שאני מקפידה על המזון. עדיין לא מטופלת. כולסטרול HDL 44 ,LDL 103.7 והכללי 131.
בדצמבר 2009 עשיתי בדיקת דופלר גפיים תחתונות והתשובה: ללא פתולוגיה עורקית או לימפתית משמעותית.
אודה לך אם תתייחס לפנייתי זו, ואם יש סיבה לבירור נוסףאצל רופא כלי דם, שכן אין ביכולתי לשאת את מצבי הקשה. תודה מקרב לב.
שלום, ממליץ להתיעץ עם אורטופד גב נוסף. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
סבלתי מכאבים בבהונות הרגליים לאחר בדיקת דופלר התוצאה: חסימת ורידים קשה בעוצמתה האם הליכה מרובה כלומר צעידה מועילה וכןמה הטיפול לבעיה זו
אני לוקחת מיקרופרין 75 מ"ג 3 פעמים בשבוע זה כמה שנים.
שלום מרים פרג'יל, אינני חושב שיש קשר בין כאבים בבוהונות הרגלים לבין חסימה ורידית.יש לבדוק את מערכת העורקים.טיפול במיקרופירין הינו יום יומי.צעידה ברגל בהחלט יכולה לעזור בחסימות עורקיות. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
דר' שלום רב,
אני בת 51. לפני 10 שנים עברתי ארוע מוחי שהתבטא בבעיות ביציבות. משוקמת וחזרתי לגמרי לשגרה.
לאחרונה כאבי רגלים בזמן עליה במדרגות אפילו קומה אחת. כמו כן לפעמים חולשה בידים וברגלים.
בצעתי דופלר של עורקי כלי הדם ברגלים - התשובהת היא - כאבים וחולשה ברלים קושי בהליכה בעליה.
בשתי הרגלים - תרשים דופלר ספקטרום ולחצים תקינים. הנדקת מבצעת מבחן מאמץ ללא סימנים לאסכמיה ברגלים. לסיכום בדיקת דופלר עורקי רגלים תקינה.
בידים - בשתי הידיים נבדקו העורקים סובוקלביה, אקסילרי,, ברכיאלי, רדיאלי, ואולנרי והודגמה זרימה תקינה ללא הפרעה המודינצית. בדיקת עורקי הידיים תקינה. זרימה עורקית תקינה.
שאלתי היא מה הסיבות לתופעות שלי? מה עלי לעשות? האם יש קשר לטיסה? בספטמבר מתכננת לטוס לרומניה.
תודה מראש על התשובה
שלום ציפי כהן, ממליץ להתיעץ עם נאורולוג.אין קשר בין תלונותיך לבעיות כלי דם. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
שלום. אני בן 53, בבדיקת דופלר צווארי בעקבות 2 אירועי סחרחורות ובחילות נמצא בקורטיס הפנימי הימני רובד טרשתי הטרוגני בעל שוליים סדירים בחלקו הפרוקסימלי של העורק הגורם להצרות בשיעור עד 50% ובקורטיס הפנימי השמאלי נצפו רבדים טרשתיים הטרוגניים בעלי שוליים בלתי סדירים בחלקיו הפרוקסימלי והאמצעי של העורק הגורמים להצרות בשיעור 50-69%, ובקורטיס החיצוני נצפו רבדים הגורמים להצרות קלה- בנונית. כמו כן נוטל כדורים להורדת כולסטרול כחודש נוטל אספרין. בריא בד"כ. שאלתי היא מידת האמינות של הבדיקה ודרכי הטיפול האפשריים. תודה מראש.
שלום חיים לוי, ממליץ לחזור על הבדיקה מידי 6 חודשים ולהחליף את מיקום המעבדה מידי פעם.בהצרויות גבוהות יותר אנו ממליצים על התערבות כירורגית. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
שלום רב
בעלי בן 40
סובל מדליות רגליים
בבדיקת דופלר הודגמה אי ספיקה חלקית
לאחר היתיעצות נימסר לנו שהטיפול המומלץ הוא ניתוחי ולא זריקות
לאחר בירורים הומלץ לו לעבור ניתוח חדשני בשם frarcgsch chiva
האים שמעת על ניתוח זה
ומה דעתך עליו
תודה מראש
סטרוסטה מיכל
שלום מיכל סטרוסטה, אינני מכיר טיפול כזה.במקרה של דליות עם אי ספיקה אני ממליץ על לייזר תוך ורידי. אשמח לראותכם במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
בבדיקת דופלר נמצא כי יש לי אי ספיקה בורדים ברגלים, כרגע אני מתלבטת בין ניתוח לייזר או הזרקה.
האם תוכל עזור לי להחליט מה עדיף ?
שלום דהן איריס, ההבדל משמעותי בין שתי השיטות.בניתוח לייזר הבעיה נפתרת תוך שעת חדר ניתוח,ללא דלקת אלא צריבה של הוריד,ללא צלקות .בהזרקות חייבים לטפל ב4-6 מפגשים בזריקות לתוך הוריד ,היוצרות דלקת לעיתים כתמים חומים ולעיתים חייבים לחזור על הטיפול.אני אישית ממליץ על הטיפול בלייזר תוך ורידי. בברכה, דר' ארנון קורן
פקקת של הספנה הגדולה לאורך כל השוק
בבדיקת דופלר נכתב כי כי מערכת ורידים עמוקה תקינה דו צדדי אבל במערכת הורידים השיטחית שמאל יש פקקת לאורך השוק, ענפים כמתואר.דר רבינוביץ נתן לי להזריק פעמיים ביום קלקסן 80 שאלתי מהו הטיפול הזה והאם אני חייב כל הזמן לקחת מדלל דם אגב אני לוקח הרבה שנים מיקרופרין 75 ,הרופא אמר לילהמשיך לקחת את המיקרופרין יחד עם הזריקות,שאלתי מהו הטיפול הנכון שעלי לעשות ולמה יכולה הפקקת הזאת לגרום, אני בן 76 ולא סובל ממחלות מסוימות, אודה מאוד לכבודו אם יואיל להשיב לי על שאלתי, הרופא טען שיראה אותי לאחר שאני מסיים את הזריקות ואולי ימליץ לי על גרב אלסטי, האם זהו הטיפןל או צריך טיפול אחרץ תודה
שלום, מדובר בפקקת בורידים השטחיים.הטיפול שקבלת הינו הטיפול הנכון.תמשיך לגרב את הגרביים למניעת השנות. בברכה, דר' ארנון קורן
העלמת נימים הקיימים על כל הרגליים
האם ניתן להעלים את כל הנימים המכסים את הרגליים? זה למעלה מ- 40 שנה שאהי סובלת מבעעה אסטטית זו. בעבר עשיתי בדיקת דופלר והכל תקין - זה רק עניין של אסטטיקה.
בברכה ובתודה מראש
שלום, אני שמח לציין בפניך על טיפול חדשני בנימים.הטיפול משלים את הטיפול בהזרקות או מחליף אותו.הטיפול נעשה במחט עדינה עם גלי RF(גלי רדיו ).הטיפול ללא סימנים בעור,ללא אגידה אלסטית,אין מניעה לחשיפה לשמש. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
אני בת 62 . מיד לאחר הלידה הראשונה לפני 37 שנים, התנפחו לי הרגליים בעיקר רגל שמאל עד הבירכיים עם כתמים כחולים ואדומים ובצקת .לא טופלתי אז והכל חלף מעצמו אלה שעד היום יש לי כאבים ברגל שמאל ונפיחות בקרסול בזמן עמידה ממושכת. בטיסה האחרונה שהיתה ארוכה התנפחה לי כף רגל שמאל וכאבה ובקושי גררתי אותה,בתוצאה של בדיקת דופלר מה. 13.8.08 לא נמצאה עדות לפקקת ורידית עמוקה ושטחית בשתי הרגלים.
שלום יפה ברכה, את כנראה גוררת מספר שנים את בעית הורידים שלך.עליך לעבור דופלקס ורידים ולאחר מכן לטפל בהם. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן
מחיר ניתוח ורידים בלייזר
אני מתעניינת בניתוח זה לפי המלצת רופא קופ"ח לאחר בדיקת דופלר . הרופא מסר לי שיש השתתפות במושלם של קופ"ח. האם גם דרך המרפאה הזאת יש השתתפות? אני מעוניינת בכל הפרטים בנושא.
תודה
רחל
שלום, קיימת היום השתתפות של המושלם בניתוח. 4000 שח לחברי כללית מושלם ן-1000 שח לחברי כללית פלטינום.עליך להגיע לבדיקה ראשונית לצורך בדיקת התאמה לניתוח. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
בעלי מתלונן מזה כחצי שנה על כאב וקשיות בכפות הרגלים ותחושת נוקשות לאורך רגל ימין וירידה בתחושה בעור הרגל שלחו אותו לבדיקת דופלר עורקי רגליים וזה תקין
בעלי בן 67 מטופל קבועה ב ikapress cadex micropirin
אודה על התיחסותך
שלום שינדל, ממליץ בדיקת אורטופד גב בשאלת לחץ על עץ שמקורו בעמוד השידרה. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
לפני 8 שנים עשיתי בדיקת דופלר והכל היה תקין עכשיו מתחיל להתנפח בסמוך עוד ורידים האם יש צורך לבדוק שוב
ועוד שאלה אם לא מפריע לי האסתתיקה
האם אפשר לא לטפל בזה
שלום דליה, ממליץ לבצע דופלקס ורידים.אין משמעות לבדיקה שבוצעה לפני מספר שנים.לפי הממצאים ניתן להחליט על טיפול או מעקב בלבד. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
שלום רב,
בבדיקת דופלר עורקי לאמי בת 76 נמצא הסתיידות באחד 70% ובאחר 90% לפני כשנתיים עברה אימי ניתוח מעקפים, האם המצב מחייב ניתוח, ומה הסיכונים בניתוח,כיון שכולם מציינים שהניתוח מאד קשה.
תודה
שלום אירית וינרבה, לא ציינת באיזה עורק מדובר.במידה ואנו דנים בעורקי הקרוטיס הרי בהצרות של 90% בעורק הפנימי מומלץ לנתח. אשמח לראותכם במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
שלום
לאמי (בת 56)היה שבר ברגל לאחר הורדתו
היא ביצעה בדיקת דופלר שבמסגרתו אובחן אצלה DVT, היא פונתה למיון ולאחר טיפול בקודמין (במינון גבוה 15 מיליגרם)שוחררה מלביתה. לאחר כאב באזור הבטן, אובחן אצלה דימום באזור הכליה. היא חזרה לביה"ח והופסק הטיפול בקודמין והוחדר לה מטרייה. לאחר מספר ימים בביה"ח היא שוחררה לביתה ונמסר לה לבצע מספר פעולות במקביל :
1. לקחת אסיפרין (1 מל"ג בים כדור)
2. לכרוב גרב אליסטית
3. במקביל לברר את הבעיה בכליה (כנראה שנוצר המטומה)
השאלות שלי :
1. DVT היא מחלה או תופעה זמנית , כך שהוורידים במשך הזמן מתרפאים.
2. האם מטרייה כולל אספירן יכולים
למנוע את הסיכון בד'בר תסחיף
3. קראתי שהמטריה יכולה לגרום לבצקת,
מה ניתן לעשות למנוע אותה ?
4. הוסבר לה לא להמשיך בפיזוטרפיה,
אם כך, מה יהיה עם ההחלמה ברגל ?
תודה מראש
שלום יניב, לאחר פקקת עמוקה יכולים להופיע סיבוכים מאוחרים ויש להתיחס אליהם.הטיפול במטריה בא להציל את חייך ולכן תופעת הלואי של בצקות איננה משמעותית.ניתן להמשיך בכל פעילות פיזיוטרפיה בשלב זה של הטיפול.ממליץ בדיקת כחרורג כלי דם. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
הופניתי לבדיקת דופלר צוואר לאחר מיחושים של הפרעה בזרימה בצד שמאל-מיחוש שקשה להסביר -דקירות .שנה שעברה היה לי בבדיקה פלאק 25 אחוז.לאחר שנה חזרתי על הבדיקה שוב לאחר התגברות קלה של המיחושים של הפרעה בזרימה להלן הממצאים: עורק תרדמה משותף פלקים מסוידים ופיברוטים גורמים להצרות 30-40 אחוז באזור הביפורקציה. עורק חיצוני פלקים קטנים ללא הפרעה בזרימה.בכניסה לעורק פנימי פלקים מסוידים גורמים להצרות כ- 20 -40 אחוז. עורק חוליות זרימה תקינה.צד ימין :עורקי תרדמה משותף פנימי וחיצוני תקינים עורק חוליות -זרימה תקינה.אודה לך אם תוכל להאיר את עיני אם יש צורך בטיפול ואיזה טיפול. תודה מראש אביבה היימן
שלום אביבה היימן, אינך זקוקה כרגע לכל טיפול בעורקי הקרוטיס ואף אין קשר בין תלונותיך לממצאים בצואר.ממליץ לחזור על הבדיקה מידי שנה. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
אבי בן 71 לפני שנה עבר אירוע מוחי קל שבעקבותיו עבר צינתור בצד ימין בארה"ב לאחר מכן בדצמבר 2007 עבר ניתוח קרוטיס בצד שמאל עקב היצרות 70%-90%. בחודש אפריל 2008 היינו בבקורת והיתה היצרות של 50% בספטמבר 2008 היתה כבר היצרות קשה של 71%90 (גם בדיקת דופלר + סיטי הראו היצרות קשה)לאחר דיון שהיה במחלקת כלי דם בחורב(מנהל מחלקה ד"ר רון כרמלי הוחלט כרגע לא להתערב (כלומר לא לצנתר) והזמינו את אבא לבקורת בעוד חצי שנה כלומר בחודש מאי 2009. שאלתי האם זה נכון וצודק כרגע ולחכות לעוד חצי שנה הרי קיימת היצרות ואבא עבר כבר אירוע מוחי קל , האם זה לא מסוכן מבחינתו , האם צריך לקבל ייעוץ נוסף באופן פרטי, הרי בבקורת ראשונה בחודש אפריל היתה היצרותרק של 50% ולאחר 4 חודשים ההיצרות היא 71%-90 בדיוק כמו שהיה לפני ניתוח קרוטיס ואם נמתין עוד חצי שנה, ההיצרות תעלם? אציין כי הצד הימני היכן שאבא עבר צינתור ויש לו סטנד תקין. (אבא חולה סכרת מסוג 2 מקבל 2 כדורים ליום) אשמח לקבל את תשובתך
שלום איריס, מקובל היום לנתח את עורק הקרוטיס כאשר ההצרות 70% ומעלה כאשר היא מלוות לסימפטומים או בהצרות של 90% ומעלה כאשר הממצא מיקרי ולא מלווה לסימפטומים.זו הסיבה שהוחלט בשלב זה להמתין.בניתוח עצמו יש סכנה לארוע מוחי 1-2% ולכן מומלץ לנתח רק בחוסר ברירה. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
אני בת 61 סוכרתית. לאחרונה הופניתי לבדיקת דופלר של עורקי הרגליים. להלן התוצאות:
RT A/B INDEX במנוחה: 0.75 במאמץ: 0.60
LT A/B INDEX במנוחה: 0.74 . במאמץ: 0.57
יש לי 2 שאלות:
1. מה רמת המחלה ומה הטיפול האפשרי?
2. היות ויש לי בעיות הליכה קשות, האם לדעתך אני יכולה להיות זכאית לתו נכה למכוניתי?
שלום ורד שיר, הטיפול המומלץ במצביך הינו הליכה מרובה.זוהי הסיבה שתו נכה הינו המלצה הפוכה. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
שלום,
אני בת 23,לפני כחודש פניתי למיון כתוצאה מכאבים ונפיחות ברגל (כל הרגל) שלא עברו, נעשתה בדיקת דופלר ואובחן אצלי DVT בכל הרגל דרך האגן כמעט עד הבטן. לאחר אשפוז של 4 ימים שוחררתי,ובינתיים אני נוטלת רק קומדין 5 מ"ג (ללא זריקות קלקסן).כרגע אני עדיין לא מאוזנת מבחינת INR
נאמר לי שיתכן וזה נגרם כתוצאה מהגלולות למניעת הריון שאני נוטלת מזה שנה וחצי.
שאלתי:האם לא אוכל יותר להשתמש בגלולות?
כיצד נטילת הקומדין תשפיעה בהמשך החיים כאשר ארצה להכנס להריון?
האם טיסה עלולה להחמיר את המצב של הרגל?והאם יש משהו מיוחד שצריך לשים לב אליו בזמן הטיפול שעלול לעורר חשד שיש עוד DVT ?
תודה
שלום צליל, ראשית עליך להשלים את הבירור לקרישיות יתר.כרגע עליך להמשיך ליטול את הכדור ולגרוב גרבים אלסטיים.בעתיד בהריון אם עדין יהיה צורך במדללים הרי תקבלי קלקסן.לגבי נסיעה לחו"ל בשלב זה רצוי להמנע לתקופה של מספר חודשים. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
בת 86 בבדיקת דופלר עורקי רגליים יש הפרעה חסימתית בסגמנט פמורו-פופליטאלי ועורקים בלתי לחיצים בשוקיים עם משמען\ות קשה בשתי רגליים וסיגנל מונופאזי בעורק פמוראלי משותף דו צדדי יתכן לראש סינדרום. מה הכוונה ומה עלי לעשות? תודה
שלום בודנשטיין אנטונינה, עם הבדיקה יש לפנות לכחרורג כלי דם אשר חייב להבין מה הם התלונות אשר קשורות לבדיקות אלה.במידה ויש פצע או כאבי מנוחה הרי חייבים לפעול לכיוון צינטור וניתוח.בכל מקרה אחר הטיפול הוא שמרני. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
ד"ר קורן שלום האם לפני הבדיקה אצלך כדאי לעשות בדיקת דופלר ?
אני שייכת לקופת חולים כללית אין לי מושלם אך מבוטחת אצל הראל.
האם אני צריכה הפנייה או פשוט להגיע
תודה תמי
שלום אורבאום, אינך זקוקה לבדיקת דופלקס ורידים מקדימה מכיוון שאני מבצע בעצמי את הבדיקה לכל מטופל.ביטוח הראל מכסה את הוצאות הבדיקה והטיפול בהמשך. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
שלום לד"ר קורן
אבי בן 78 חולה דיאליזה בנוסף עם בעיות לב ואחרי CVA משמעותי כרגע מתנהל עם הליכון בכבדות לפני כשבועיים הופיע נמק באצבע נערכה בדיקת דופלר הדפקים ברגליים לא משמעותיים
מכיוון שמדובר בחולה מורכב האם יש אפשרות לבדיקה וירטואלית בכדי להחליט על ניתוח מעקפים או צינטור ברגל
שלום איתמר, אינני מבין את כונתך.על אביך לעבור בדיקת אנגיוגרפיה ולהשתדל שהצינטור יהיה גם טיפולי. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
אני בת 72 בבדיקת דופלר יש לי סתימה
בצוור סמולי מעל 90אחוז.מה ניתולעסות.תודה מיראש.פולק
שלום פולק ריטה, מומלץ לעבור ניתוח בעורקי הקרוטיס על מנת למנוע ארוע מוחי. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
שלום רב,
אני בת 37, ברקע קוליטיס כיבית ברימיסיה, כרגע מטופלת רק בנטורופאטיה. לפני כ-8 שנים כשהיה לי התקף קשה של הקוליטיס, התחיל להשחיר אצלי עור בקרסול הימנית. הרופאים אלטרנטיבים העוסקים ברפואה סינית אמרו שזה קשור למצב המעי הגס הדלקתי.
בנוסף פניתי מספר פעמעם לכירורג כלי דם (היות אימי סובלת מוורידים אחרי ההריון), אך נאמר לי שאת כול הטיפולים כדאי לעשות רק לאחר שאסיים את כול הלידות. בהריון (לפני שנה) המצב די החמיר, הרגליים התנפחו בחודשים האחרונים של ההריון וגם יצאו וורידים לאורך כול רגל ימין, וגם בחלק התחתון של הרגל השמאלית.
לפני כחודש ביצעתי בדיקת דופלר . התוצאות היו:
במערכת עמוקה של שתי הרגליים - אין עדות לפקקת, לא הודגמה אי ספיקה.
במערכת שיטחית של רגל ימנית - אין עדות לפקקת, הודגמה אי-ספיקת מסתמי ה-SFJ ומסתמי הווריד הספנה הארוכה לכול אורכו ובסעיף הקדמי של הווריד בירך. הודגמו דליות לאורך מהלך הווריד. במערכת שיטחית של רגל שמאלית - אין עדות לפקקת, הודגמה אי-ספיקת מסתמי הווריד הספנה הארוכה בגובה השוק בלבד. הודגמו וורידים רטיקולריים באספקט חיצוני של הרגל.
הייתי בעיוץ של שני כירורגים של כלי דם. לפי המלצה של אחד מהם, עלי לעשות ניתוח דליות והוא לא ממליץ על הזריקות. רופא השני אפוא המליץ לעשות זריקות. אניי מאוד מתלבטת באיזה כיוון לבחור?! אודה לקבל את דעתכם!
תודה, ז'אנה
שלום ז'אנה יגאלי, אין ספק שאת סובלת מאי ספיקת ורידים כרונית עם שינויים ונוסטטים בעור.עליך לטפל בורידים לפני שהכתמים יהפכו לכיבים.קימות מספר טכניקות לטיפול.הטכניקה המתקדמת ביותר הינה לייזר תוך ורידי.מדובר בטיפול חד פעמי הנמשך כשעה,שחרור מידי הביתה,ללא צלקות ובהרדמה מקומית. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555. בברכה, דר' ארנון קורן
שינויים בצבע העור
האם כדורים אנטי דיכאוניים גורמים לשינוי בצבע העור?
כמו כן עשיתי בדיקת דופלר , הרגליים קרות והאצבעות כחולות. האם יש לי חסימת ורידים?וזה מה שגורם לשינוי בצבע העור באופן שמתחלף בתדירות לאדום? כמו כן בידיים גם מתחלף צבע העור והידיים כל הזמן נרדמות בכפות הרגליים ובגב כף הרגל יש לי כאבים וחום פנימי כמו שריפה ברגע שאני לוקח כדור אנטידיכאוני השרפה והגרד מתגברים בכל הגוף.
שלום חנן, אינני מכיר את תופעות הלואי של התרופות שאת נוטלת.התיאור שאת מתארת מתאים לתופעת "רנו" אשר יכולה להגרם גם מתרופות. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוח לניקוי עורקי הצוואר
שלום רב,
אבי בן 73 חולה סוכרת עבר ניתוח לניקוי של עורקי הצוואר בעקבות היצרות שהתגלתה בבדיקת דופלר . חודש אחרי הניתוח הראתה בדיקת דופלר כי המצב תקין, אך בבדיקה לאחר חצי שנה התגלתה היצרות חוזרת של מעל 70%. האם זה הגיוני להגיע למצב כזה תוך חצי שנה בלבד?
תודה,
ראובן
שלום ראובן, אחוז מסוים מהאנשים שעוברים ניתוח קרוטיס מזהים אצלם הצרות חוזרת.הצרות זו הינה ריפוי הצלקת הניתוחית בעורק שנוקה.הצרות חוזרת זו חלקה ואיננה גורמת לסימפטומים.מומלץ לחזור על הבדיקה מידי 6 חודשים. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
צריבה ברגל ימין
כתוצאה מצריבה(משריפה ברגליים)
וכן תכיפות במתן שתן מה הסיבות לכך
הערה:עברתי בדיקת EMG שנמצאה תקינה וכן בדיקת דופלר בגפיים תחתונות שנמצאה תקינה?
שלום רחמים, ממליץ בדיקת אורטופד גב. בברכה, דר' ארנון קורן
האם זה ארוע מוחי ? מה סיכוני ניתוח הקרוטיס?
אבי אושפז בבילינסון בתחילת ינואר, לאור תסמינים חוזרים ונשנים של סחרחורות מצד לצד כמו על רפסודה המגיעים יחד עם גל חום חזק, ואפיסת כוחות עד כדי התעלפות.לפני כ-8 שנים עבר מעקפים.בבדיקת דופלר 70% חסימה. נשללה בעיה באוזניים. מאז-במשך למעלה מ-3 שבועות ממשיכים תסמינים אלו ללא הפסקה .כמה זה חמור ? ומה אפשר לעשות ? אנא תשובתכם הדחופה.תודתי מראש.
שלום יעלי18718, לדעתי אין קשר בין הממצא בקרוטיס לבין התלונות.ממליץ בדיקת נאורולוג. בברכה, דר' ארנון קורן
כאבים בזמן הליכה בשוק שמאל
אני בן 49 סובל מיתר לחץ דם ומאוזן ע"י תרופות. בזמן האחרון יש לי כאבים בזמן הליכה בברך שמאל ובשוק. הופנתי למיון לשלילת DVT ונבדקתי ע"י אורטופד שלא מצא כלום . כ"כ עשו לי בדיקת דופלר ששללה DVT.מה עלי עשות?
שלום יהודה, עליך להשלים את הבדיקות בבדיקת לחצים לעורקי הרגלים וכן מומלצת בדיקת אורטופד לברכיים. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
דליות נימים כחולים
שלום מזה מעל20 שנה ברגלי אחת דליות ונימים כחולים.אני בן 39 ויש לי נימיי עקביש [דליות] בשוק שמאל בצבע כחול. כל מכה חזקה ברגל מוסיפה נימים כחולים
בבדיקת דופלר הודגם רפלוקס מעל לוריד הספנה הגדולה בשליש המרכזי
ובשליש התחתון של הירך.
לשאלתי מה אתה מציע לעשות עלמנת להעלים את הנימים וגם לגביי הרפלוקס.
האים העלמה בלייזר בלבד יכולה להעלים את הנימים.
מה הסיכונים לגביי כל טיפול שתציע.
אני גר בצפון הארץ וחבר כללית פלטינום ומושלם האים יש השתתפות
או שטיפולים כאלה נעשים על חשבון הכללית.
אשמח לתשובות והצעות
תודה
0505405651
שלום אוהד, הינך זקוק לטיפול מורכב מאנדולייזר וכן הזרקות לנימים.הטיפול מורכב ממספר פגישות. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
נימים
ילדתי לפני חודש ולאחר הלידה הרביעית הנימים והורידים התרבו לאורך כל הירך והשוק. לפני ההריון רציתי לטפל בזריקות ולאחר שהרופא הפנה אותי לבדיקת דופלר ורידי רגליים אז ראו בבדיקה שיש אי ספיקה של ספנה גדולה ימנית עד חצי ירך ואי ספיקה של פרפורנטים מקבוצת קוקט 3בשוק ימין.תשובת הרופא היתה שהזריקות לא יעזרו.רציתי לדעת אם יש משהו חוץ מניתוח שכן יכול לעזור?
שלום קארין יוסף, לנימים הטיפול בזריקות הוא המומלץ ביותר.לספנה הטיפול המומלץ נקרא לייזר תוך ורידי. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
הרדמות הרגלים
לאחרונה קורה לי יותר ויותר שבזמן ההליכה נרדמות לי הרגלים, מתחילות להיטלטל מצד אל צד, כאילו היו תלויות עלי, נתקלות זו בזו, ואם לא אתישב מיד - אני עלול ליפול. לעומת זאת, מספיקה ישיבה של 2 דקות כדי שהכל יעבר. עשיתי בדיקת דופלר , ועוד כל מיני בדיקות - והכל נמצא תקין.
-אז מה עושים?
שלום מיכאל מיכאל, ממליץ בדיקת נאורולוג או אורטופד גב בברכה, דר' ארנון קורן
תוצאות בדיקת דופלר
בבדיקת דופלר שערכתי נמצא
הפרעה בינונית במקטע פמורו-פופליטאלי ובמקטע פופליטאו-טיביאלי.
רגל ימין 0.5 רגל שמאל 1.02
נשלחתי לבדיקת CTA וניתן לי כדור אספרין אחד ליום.
בריאה עד היום ללא עבר של מחלות.
הייתי מבקשת לשאול מה ההשלכות של תוצאות בדיקת הדופלר והאם ניתן לשפר את המצב?
מה תתן התשובה של הCTA?
האם המצב חמור?
בת 49 מעשנת.
אודה על תשובתך.
בברכה
שלום אורחת, ברגל ימין את סובלת מחסימות כלי הדם.עליך להפסיק לעשן וללכת ברגל יום יום.ממליץ בדיקת כירורג כלי דם. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
חשד לפקקת ברגל שמאל
בעלי מטופל בכומדין כבר קרוב לשנתיים בשל אנוריזמה באורטה.
לפני כ-10 ימים רגל שמאל הראתה נפיחות מסוימת. לפעמים קצת כאבים.
בפניה אל הרופא הוא שלח אותו לבדיקת דופלר לוודא האם ישנה פקקת.
האם למרות הכומדין יכולה להווצר פקקת?
מה המשך הטיפול למרות שהוא לוקח כל הזמן כומדין?
תודה מיכל
שלום מיכל, אינני מבין את הקשר בין אנאוריזמה לטיפול בקומדין.בדרך כלל בנוכחות קומדין עם בדיקות INR מאוזנות הסיכוי לפקקת נמוך. בברכה, דר' ארנון קורן
פיצוץ וריד ברגליים
שלום ד"ר,
אמא שלי בת 55, מעולם לא סבלה בבצקות.
לאחר שחזרה מטיול במשך שבוע עם הליכה מאומצת בחו"ל, התנפחו לה הרגליים בפתאומיות, פעמיים התפוצץ לה וריד אשר פרץ החוצה בצורה קשתית.
היא בצעה בדיקת דופלר והמליצו לה על ניתוח.
שמעתי על טיפול חדשני בגלי רדיו. כיצד הטיפול מתנהל ועל מה אתה ממליץ?
תודה על התייחסותך
שלום שני, הטיפול בגלי רדיו הינו טיפול ישן אשר סוכן בארץ החליט להחיות אותו למרות שבחו"ל ירד מהמדפים.אני ממליץ טיפול בלייזר תוך ורידי עם התוצאות הטובות ביותר עד היום. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
בצקות ברגליים
אני בת 30 חצי שנה לאחר לידה. סמוך לתחילת הריוני (לפני תחילת ההריון) התחלתי לסבול מבצקות ברגליים ובקרסוליים, במהלך ההריון כולו (מתחילתו) סבלתי מבצקות קשות מאוד ברגליים ובגב. כיום חצי שנה לאחר הלידה ממשיכה לסבול מבצקות. בדיקת דופלר שביצעתי תקינה לחלוטין. אציין כי אינני מצליחה לרדת במשקל למרות דיאטה ארוכה. נראה כי גופי מלא בנוזלים. מה ניתן לעשות בנידון? האם ניתן להגיע למרפאתך דרך כללית מושלם?
תודה ויום טוב
שלום מורן, תוכלי להגיע למרפאתי דרך כללית מושלם אולם נראה לי שלאחר ירידה במשקל מצבך ישתפר משמעותית. בברכה, דר' ארנון קורן
אי ספיקה ורידית בתחילת הריון
שלום דוקטור,אני בשבוע ה9 להריון,סובלת מזה כ4 שנים מאי ספיקה ורידית ברגל שמאל,כרגע יש לי בצקות ברגליים ולפעמים התנפחות של רגל שמאל,והרגשת רגליים כבדות בעיקר לקראת סוף יום,שבוע שעבר עשיתי בדיקת דופלר ברגליים,שכך רשום:יש אי ספיקה ורדית בינונית בעוצמתה בוריד הספנה הארוכה במוצאו,אין עדות לאי ספיקה ורדית בעלת המשמעות המודינמית בוריד הפמורליס השטחי,בוריד הפופלטיאלי ןבוריד הספנה הקצרה,שאלתי היא:האם אני צריכה לחשוש לשלום העובר?או ח"ו של יהיה מצב של קריש דם?קבעו לי תור רק לעוד חודש לכירוג כלי דם בכדי שאקבל גרביים אלסטיות,אפשרי לחכות עוד חודש או שהמצב מסוכן?אודה מאוד לתשובתך הכנה.
שלום יעל, כרגע הטיפול הן גרבים אלסטיים לגריבה יום יומית.לאחר הלידה עליך לטפל בבעית הורידים.אין סיבה ממשית לחשוש מקרישי דם אלא אם ידוע לך על קרישיות יתר. אשמח לראותך במרפאתי 3 חודשים לאחר הלידה. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
DVT ביד
שלום
אני בחור בן 29 בריא, עובד כמאמאן כושר ושחייה, גולש גלים ולעיתים מתאמן במשקל גוף (מתח ומקבילם פעם בשבוע לכל היותר). נגשתי לרופא המשפחה בעקבות נפיחות ולחץ קל ביד שהרגשתי לפחות כשבוע לפני כן, משם נשלחתי לבדיקת דופלר מיידית ומשם לאישפוז וטיפול בביה"ח.
נאמר לי שיש לי חסימה בוריד מאמצע הזרוע לאיזור החזה. הטיפול שאני מקבל הוא זריקות קלקסן בוקר וערב ובנוסף כדור עד שניים של קומדין בערב וזאת כדי להגיע לIR של 2+ ולמנוע החמרה של המצב והמשכיות של קריש אל הריאה. שללו סיבות רבות לתופעה וכרגע ההשערה היא לחץ מכני באיזור החסימה בעקבות חגורת כתפיים מפותחת.
כמו כן אציין שאני מרגיש מצויין ללא כאבים ולא מוגבל כלל(גלשתי 3 שעות שלושה ימים לפני האישפוז).
כל הרופאים שהתיעצתי אתם אמרו דברים דומים - קומדין חצי שנה ומעקב תקופתי.
הייתי מעוניין לקבל חוות דעת או הכוונה נוספת כמו דרכי טיפול שונים כירוגים או אלטרנטיבים במקרים דומים.
ממה עלי להמנע מבחינת אורח חיי הפעיל המצריך עבודה פיזית?
אשמח לתת פרטים נוספים ולקבל תגובות והמלצות.. תודה
שלום א, עליך להשלים את הבירור באמצעות המטולוג לשלילת קרישיות יתר של הדם.שאר הטיפול לפי ההמלצות שקיבלת. בברכה, דר' ארנון קורן
אי ספיקה ורידית ודלקות חוזרות
שלום. אמי בת ה-75 סובלת מאי ספיקה ורידית קשה שאובחנה בבדיקת דופלר . הרגליים אדומות,חמות ובצקתיות מהברך ומטה, זאת גם לאחר נטילת אנטיביוטיקה (צפורל 2 גרם ליום למשך 10 ימים). מדוע הדלקות חוזרות גם לאחר נטילת אנטיביוטיקה, ומה ניתן לעשות? האם ניתן להפחית את האדמומיות והחום המקומי? האם הדבר פוגע בלב?
שלום בריטני, אינני מבין מדוע אמך מקבלת אנטיביוטיקה במקום לטפל בבעיתה.באי ספיקה ורידית כרונית -מטפלים בגורם הורידי.בדלקות חוזרות בעור(אריספלס או שושנה) -מטפלים באנטיביוטיקה או /ו מחפשים את הגורם ומטפלים בו. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
ורידים לא בולטים ברגלים
שלום רב,
לפני כשנה נוצרו לי ורידים לא בולטים ברגלים,בנוסף שמתי לב שכל הורידים בגוף פתאום נהיו כהים יותר לדוגמא בידים באיזור המחשוף וכו... עשיתי בדיקת דופלר לורידים עמוקים ושטחיים שיצאה תקינה ועברתי שני טיפולים בהזרקת קצף. לאחר הטיפולים המצב החמיר ונוספו עוד ורידים בכל חלקי הרגל. האם המצב החמיר כתוצאה מהטיפול? האם ישנו מצב שיש וריד לא תקין ופשוט פיספסו אותו? לתשובתך אודה.
שלום לירון, לא ברור לי מדוע טיפלו בורידים שלך בנוכחות בדיקת דופלקס תקינה? בברכה, דר' ארנון קורן
עורק תרדמה חיצוני / פנימי
אמי נותחה בעורק התרדמה הפנימי בשני הצדדים לאחר חסימה של 80%-90%.
בבדיקת דופלר לאחר הניתוח השני נמצא שבצד ימין עורק חצוני סתום בשיעור 50%-70% בלבד.
האם תיקון הזרימה בעורקים הפנימיים מספקת או שנדרש טיפול נוסף לעורק החיצוני?
תודה.
שלום alon, אין משמעות להצרות בעורק החיצוני. בברכה, דר' ארנון קורן
כאבי רגליים
שלומות , סובל מכאבים ברגלים בשריר מתחת לברכיים מעל העקב ועד למתחת לברך. תוך התמקדות ברגל השמאלית. הכאב המום ומתחזק מאד בלילות בעיקר , מדי פעם בעמידה ממושכת יש סוג של אי נוחות .בדיקת דופלר שעשיתי היתה שלילית.בעת פעילות ספורטיבית אין כל הפרעה. רופאת המשפחה כיוונה לחוסר במגנזיום, אך ללא הואיל. אודה על הכוונה
שלום אלברט עמית, ממליץ בדיקת אורטופד גב. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר עורקי הצוואר
שלום רב
בבדיקה שעשיתי התקבלו התוצאות הבאות:
בצד שמאל נצפה רובד פיברוטי במוצא עורק התרדמה החיצוני הגורם להיצרות של עד 25% .
נרשמה זרימה עורקית תקינה בכל הנקודות.
בצד ימין נצפה רובד פיברוטי במוצא עורק התרדמה הפנימי הגורם להיצרות של עד 25%
נרשמה זרימה עורקית תקינה בכל הנקודות.
נוסף לכך, בצד זה נצפה עורק התרדמה הפנימי מפותל בחלקו הדיסטלי.
מה משמעות הבדיקה?
בתודה מראש.
שלום יעקב פ., בדיקה תקינה. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר עורקי הצואר
שלום רב
בבדיקה שעשיתי התקבלו התוצאות הבאות:
בצד שמאל נצפה רובד פיברוטי במוצא עורק התרדמה החיצוני הגורם להיצרות של עד 25% .
נרשמה זרימה עורקית תקינה בכל הנקודות.
בצד ימין נצפה רובד פיברוטי במוצא עורק התרדמה הפנימי הגורם להיצרות של עד 25%
נרשמה זרימה עורקית תקינה בכל הנקודות.
נוסף לכך, בצד זה נצפה עורק התרדמה הפנימי מפותל בחלקו הדיסטלי.
מה משמעות הבדיקה?
בתודה מראש
הרופא רשם לי כטיפול מונע לקחת באופן קבוע כדור אחד ליום של קרטיה 100 מ"ג.
אני בן 53, בריא, רמות הכולסטרול תקינות.
האם הטיפול רצוי?
בתודה מראש
שלום יעקב פ., בדיקה תקינה וטיפול נכון בברכה, דר' ארנון קורן
בצקת בכף הרגל ודלקת וריד
שלום,
לפני 12 שנים הופיעה לי בבוקר בהיר אחד בלוטה מוגלתית וכואבת מעל הברך, בירך הפנימית בצד ימין. טופלתי עם אוגמנטין ומשחה. זה עבר אך לאחר מספר ימים אותה בלוטה צמחה בדיוק במפרק שמעל כף הרגל, הפעם בליווי בצקת עד לאצבעות הרגל. כל רופא שהייתי אצלו טען שהכל תקין ואני פשוט תקועה עם הבצקת - מדובר באורטופדים, מומחי כלי דם, גם בדיקת דופלר שהראתה תקינות.
היום אני בת 30, עדיין עם בצקת, ולפני שבוע התנפח לי הקרסול ללא סיבה ברורה. הכאב התמשך עד לירך הפנימית ברגל ימין, עם פס אדמדם מעל הברך. קיבלתי כדורים אנטי דלקתיים ואני אמורה ללכת לאולטרה סאונד וצילום.
האם ייתכן שלאחר 12 שנים טיפול שאקבל יצליח להחזיר לי את הרגל למצב הקודם? האם ההזנחה מצד הרפואה תצליח לתקן את עצמה?
מה לדעתך יכולות להיות הסיבות לבעיה?
תודה
שלום ש, קשה לי לתת לך הסברים על ארועים אשר שיכים להיסטוריה.יש לנסות לברר את תלונותיך מהתחלה ולנסות לעזור. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוח סטריפינג
שלום,
עברתי ביום שלישי לפני שבוע ניתוח סטריפינג ברגל ימין בעקבות בדיקת דופלר שהראתה אי ספיקה בוריד ההספנה לכל אורכו.
האם זה הגיוני שכשבוע לאחר ניתוח ומדי פעם אני מרגישה כמו זרם ברגל, שמתי לב שזה קורה בעיקר לאחר ישיבה ממושכת.
אודה לתשובתך
אלינור
שלום אלינור, בשלב הראשוני יכולים להיות סימפטומים שונים.ממליץ לפנות לרופא המנתח בשאלה זו.בניתוחי אנדולייזר אין פגיעות עצביות! בברכה, דר' ארנון קורן
כאבים בברך -גלולות למניעת הריון
היי
שמי גלית
אני בת 22 ,נוטלת גלולות למניעת הריון מזה שנה בתקופה האחרונה יש לי כאבים בברך ימין שאפשר לתאר את הרגשת הכאב כבלון או גודש שלעתים מפריע לי לדרוך על הרגל ,בעקבות כתבות שקראתי ועדכון שראיתי בחדשות אני מבינה כי יכול להיות שנוצא קריש דם בברך ,אני מאוד מבוהלת מאחר וקראתי כתבה על בחורה בת 20 שנפטרה מסיבה של נטילת הגלולות וכי שבועות לפני מותה התלוננה על כאבים בברך וניתן היה לראות כי היה קריש דם אשר הוביל למוח וכך היא נפטרה..כשפניתי לקופת החולים -לאומית שלחו אותי למספר אורתופדים אשר כל אחד ניחש מה היא הבעיה אך לא שלח אותי לא לבדיקה לא נתן פתרון ולא מוכן לתת הפניה למומחה ,מקווה שיש לך תשובה שתוכל להנחות אותי א6יך לדעת מה יש לי ברגל ומה ניתן לעשות במידה וזה קריש דם ..
תודה רבה .
שלום גליה, אבחנת קריש דם ברגל נעשת בצורה פשוטה ביותר באמצעות בדיקת דופלר אולטראסאונד לורידים(דופלקס ורידים). אשמח לראותך במרפאתי שם גם אוכל לבצע לך את הבדיקה בעצמי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
חסימה באספקת דם
אני סבל מכאבים במאמץ ברגל שמאל.בבדיקת דופלר התגלה חסימה בינונית עד קשה. לפני כחצי שנה הייתה אותה בעיה , לכן עבר צינטור והוספת מרחיבים. הכאבים חזרו לפני חודש. למה החסימה חזרה שוב? האם צריך שוב צינטור? אנחנו מאוד דואגים .האם הוא יצטרך לעבור צינטור בקרקי זמן חוזרים, לא עלול לפגוע בכלי דם?? אין שיטה אחרת לטפל בחסימןת אני רוצה לציין שהחסימות רק ברגליים.עורקי הצוור והלב הם תקינים .
מודה לך מראש
משה
שלום גור משה, חסימות בכלי הדם יכולות להיות מטופלות בדרך שמרנית בו החולה נוטל תרופות מרחיבות כלי דם ומקפיד על הליכה מרובה.דרך אגרסיבית יותר בצינטור והרחבת כלי דם עם בלון וסטנט.אופציה שלישית בניתוח בו משחזרים את העורקים החסומים.רצוי תמיד להשאר בטיפול השמרני. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר כיצד ניתן לטפל?
אבי עבר בדיקת דופלר
רגל ימין הפרעה קשה בסגמנט ההאורטו-פמורלי ופרמורו-פופליטאלי.
רגל שמאל- הפרעה בסגמנט פמורו-פופליטאלי. אבי עבר צינתור לב ומאז יש
לו כאבים ברגל ימין ולא יכול ללכת.
כיצד ניתן לפתור את הבעיה.
שלום צמח עזרא, אביך צריך להבדק על ידי כירורג כלי דם אשר יבדוק אותו ,יבדוק את בדיקת הדופלר ויתן את הפיתרון להגבלה בהליכה. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
נמק
לאימי בת 80 יש בצקות ברגליים מהברך כלפי מטה באחד מהרגליים נהיה אודם ושלפוחיות וירידת נוזלים מהרגליים וברגל אחת באופן קבוע הגענו למחלקת כירוגית פלסטיק והמצב הוחמר עד כדינמק לפי דברי האח בדרגה 3 שאיני יודעת מהמשמעות בבדיקה של רופא כלי דם נאמר שיש זרימה טובה של דם (לא נעשתה בדיקת דופלר רק ע"י מישוש) מה הסיכוי להחלמה כמו כן איך אפשר להיפתר מהבעיה במהירות ובביטחון,ואשמח להסברים נוספים.
שלום ניצנה, בנוכחות הספקת דם טובה מומלץ להוריד את הבצקת.לפני כן חייבים להבין את הגורם לבצקת והשלים את הבדיקה עם דופלקס ורידים ובדיקת עורקים. אשמח לראותכם במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר צור
לאחר בדיקת דופלר צור התגלה חסימה של 80%-90% בצד ימין והצד השמלי הוא סתןם השאלה היא מה עושים לאחר הממצאים אלו?
שלום אסתר, מומלץ לנתח בהקדם את הקרוטיס הימני בברכה, דר' ארנון קורן
ורידים ונימים בולטים וחום מתמשך
ד"ר קורן שלום, אני בת 30, 1.69 ס"מ, שוקלת 60 (לא סובלת מבעיות משקל), לוקה בחום גבוה כבר ארבעה חודשים ארוכים (בין 37-38.2 משתנה במהלך היום, אך בכל יום). אושפזתי בהדסה לסדרת בדיקות והכל נמצא תקין : תפקודי כבד כליה, LDH, ס.ד תקינה ללא לויקוציטוזיס/אנמיה/טרומבוציטוזיס, נשללו מחלות אוטואמוניות,טפילים ווירוסים, בוצע סיטי כל גופי ולא נמצא כל מקור לחום. אין מדדי דלקת בשום נקודה במהלך התקופה. בשבועות האחרונים התחיל להופיע לי ציור ורידי משמעותי בירך ימין ובזרועות בידיים, התחלתי לחוש כאבים בכפות הידיים ובכפות הרגליים. הוריד מהמפשעה אל הרגל כחול ובולט וגם יש לי סימני נימים אדומים מתחת לגבות - לכיוון העין. אני נורא מפחדת.ביצעתי בדיקת דופלר שלא הצביעה על פקקת ורידית. אשמח אם תאמר לי האם זה יכול להיות קשור לתחום התמחותך?
שלום ליאור, ממליץ להפנות שאלתך לראומטולוג. בברכה, דר' ארנון קורן
חסימה בעורק הצואר (קורוטיס)
בגלל סחרחורות נשלחתי לבדיקת דופלר בעורקי הצואר , עשיתי בדיקות נוספות וכן סי.טי.אגיו,בכל הבדיקות נקבע כי יש חסימה של 80% עד 90% .
נשלחתי למחלקת כירורגיה כלי דם .בגלל מצבי הקרדיאלי התלבטו הרופאים בקשר לנתוחולבסוף קבעו כי סטנד יפתור את הבעיה . להפתעתי המצנטר (אחד הבכירים בארץ) קבע כי החסימה רק 20 אין צורך בכל טיפול .
שמחתי אבל יש לי שאלות :
כיצד יתכן הפרש כזה ?
אם קימים הפרשים כאלה למה לא נשלחים כל המעומדים לנתוח לבצוע צינטור שיכול לחסוך את ההתערבות הפולשנית?
לאור העובדה כי יש לי בעיות בעורקים (אירוע מוחי 3 התקפי לב)
כיצד עלי לנהוג לגבי עורקי הצואר?
אריה
שלום אריה, אני מבין שעברת צינטור לעורקי הקרוטיס אשר איבחן רק הצרות קלה.מסיבה זו לא הוכנס סטנט ולא עברת ניתוח.אין ספק שהיתה טעות בבדיקות הקודמות.ממליץ לערוך את הבדיקות הבאות במכונים אחרים . בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
בעלי עבר בדיקת דופלר עורקי ברגליים
קבלנו תשובה מהרופא של המשפחה והפניה
לכירוכי כלי דם .לפי בדיקת הדופלר
ברגל שמאל אין הפרעות
ברגל ימין - הצרות של עורק הכסל
במנוחה - 0.99
במאמץ - 0.60
אבקש לדעת מה אנחנו צריכם לעשות ומה הטיפול נראה לך שצריך לעבור
תודה
שלום THERESE, אינני יודע מה סיבלו של בעליך.ממליץ תמיד על טיפול שמרני של הליכה מרובה ברגל.במידה והמצב לא ישתפר יש לשקול צינטור לעורקי הרגלים ופתיחה.יש לזכור שמצבים כאלו יכולים להגרר לניתוח דחוף. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
שלום,
אני בחורה בת 25,בשנים האחרונות התחילו לבלוט לי נימים בשוק רגל שמאל במקום מסוים.
ערכתי בדיקת דופלר לפני כשנתיים-שלוש,הממצא היה שאין לי חסימה בורידים.
בעת הבדיקה הבודקת לא העבירה על המקום שבו הנימים היו בולטים. האם זה משנה את תוצאות הבדיקה? (העור שלי מאוד שקוף,אז אולי חשבה שהורידים שרואים בירק אלו הבעיה שלי)
כיום הנימים התפשטו מאוד, אני סובלת מכאבים.
האם זה הגיוני שאין לי חסימה וזה רק בעיה אסתטית או שעלי לעבור שוב את הבדיקה?
שלום נעמה, בגילך רוב הבעיות הן בעיות אסטתיות הנגרמות מהשינויים ההורמונליים שגוף האישה עובר.לפני כל טיפול מומלץ לעבור בדיקת דופלקס לורידים. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
כאב ברגל שמאל
שלום דר קורן
אני בן 29 בדרך כלל בריא עד לפני שנתיים כאשר התחלתי להרגיש חולשה במיוחד ברגל שמאל ,אך גם ביד שמאל
בנוסף לכאב בכף רגל במאמץ פיזי
כאב התגבר בעמידה לאורך זמן ובהליכה
לפני כמה חודשים החמיר המצב עד כדי כאב קבוע והתפשט הכאב לכל הרגל וקצת בכתף שמאל
היום אני מנסה כמעט לא להתאמץ ולא ללכת כי הכאב נהיה עז מאוד בהליכה ובעמידה,בישיבה הכאב נחלש אך לא מפסיק .
הייתי אצל נוירולוג ואורטופד ששניהם שללו בעיה אורטופדית או נוירולוגית
באינטרנט מצאתי במקרה מידע על טרשת עורקים
האם יש מצב שזו אכן בעיה בכלי הדם?
מה הסיכוי שתיהיה טרשת עורקים ומה התסמינים שלה ואיך אפשר לעשות בדיקה לטרשת עורקים.
האם אפשר להבחין בטרשת בבדיקת דם שגרתית?
תודה מראש
שלום ספי, עליך לעבור בדיקת דופלר לעורקים בידיים וברגלים.לאחר מכן בדיקת כירורג כלי דם. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
אבא שלי בן 65 הלב שלו חולה וחולה ריאות. לפני כחודש וחצי עשה בדיקת דופלר ומצאו לו שיש לו חסימה בעורק הראשי כ 70% היום יצא מאישפוז של יומים לאחר נפילה המצב שלו כרגע יציב. חלק מהרופאים אומרים לעשות ניתוח וחלקם אומרים לא לעשות אלא להפסיק לעשן אומנם לא מעשן כמו שהיה מעשן אלא 5,6 סיגריות ביום מה עושים
שלום רינת, הצרות בקרוטיס ב-70% איננה אינדקציה לניתוח.ממליץ לחזור על הבדיקה בעוד 6 חודשים בברכה, דר' ארנון קורן
טיפול בורידים לאחר לידה
בהריונות שלי (2) סבלתי מאוד מורידים ברגליים, בעיקר באזור המפשעות (שם המכנסון האלסטי לא לוחץ ולכן כמעט ולא עוזר), ילדתי לפני שנה, כרגע אני לא מתכננת הריון נוסף וכרגע הורידים אינם מהווים בעייה (מלבד אסטטית שלא מפריעה לי). האם צריך לעשות בדיקת דופלר /טיפול או שאין טעם עד שלא מתוכנן הריון נוסף?
שלום מיכל, ממליץ לטפל לפני ההריון הבא ולא להזכר בורידים בהריון עצמו.בצעי דופלקס לורידים ופני לבדיקת כירורג כלי דם. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
זרימה הפוכה בעורק החוליות
בבדיקת דופלר קרוטיס נמצא כי קיימת זרימה הפוכה בעורק החוליות. מה המשמעות?? הנני בת 49 עם טריגליצרידים. בעבר היתה מעט הצרות בשמאל אשר מבדיקה לבדיקה נעלמה עד לבדיקה האחרונה בה לא נמצאה הצרות בכלל להוציא ממצא זה בעורק החוליות
שלום מגי, זרימה הפוכה בעורק החוליות מקורה מהצרות בעורק הסובקלויה שמוביל דם ליד.הפעלת היד יכולה להביא ל"גניבת דם" מהמח לכיוון היד דרך עורק החוליות ולהביא לסחרחורת עד איבוד הכרה.ממליץ להתיעץ עם כירורג כלי דם. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
בצקות וורידים ברגליים
אני בת 39 ויש לי בצקות ברגליים במיוחד בקרסוליים, וורידים ונימים ברגליים וזה מאד כואב
רופא לכלי דם שלח אותי לבדיקת דופלר ויצא תקין מה יכולה להיות הבעיה ואיזה טיפול צריך להמשיך
תודה רבה
שלום רחל שוורץ, הבצקות ברגליים נובעות מסיבה שונה שאיננה קשורה לורידים ולנימים.עליך להשלים את הבירור לבצקות ולאחר מכן לטפל בורידים ובנימים . אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
למשך כמה שעות רצוי ללבוש גרב אלסטית והאם טיפול ברפלוקסולוגיה עשוי לעזור במקרה של אי-ספיקה ורידית
עברתי לאחרונה בדיקת דופלר מכיון שהיו לי כאבים ברגליים. האבחנה היתה כלהלן: יש אי-ספיקה קשה בעוצמתה בוריד הספנה הארוכה במוצאו.אין עדות לאי-ספיקה ורידית בעלת המשמעות המודינמית בוריד הפמורליס השטחי,בוריד הפופליטיאלי ובוריד הספנה הקצרה. בצד ימין ממצא המתאים לציסטה פופליטאלית.
ההמלצה של המומחה לכלי דם היתה לגרוב גרביים אלסטיות. השאלה שלי למשך כמה שעות רצוי לגרוב את הגרביים כי לאחר כמה שעות הן מתחילות ללחוץ. והשאלה השנייה היא האם טיפול ברפלקסולוגיה עשוי לעזור נגד הכאבים.
שלום אורה יוליוס, לפי הבדיקה קימת אי ספיקה במערכת הורידים השטחית ואילו מערכת הורידים העמוקה תקינה.לפי דעתי גרבים אלסטיים הן פתרון זמני בלבד.הייתי ממליץ על טיפול כירורגי בכדי שניתן יהיה להגמל מהגרבים. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
ממצאי בדיקת דופלר לאחר ניתוח בעורקי התרדמה משמאל ומימין
לד"ר קורן שלום רב.
אמיעברה בשנה האחרונה שני ניתוחים בעורקי התרדמה הפנימיים משמאל ומימין(בהפרש של כארבעה חודשים) לאחר שנמצא ששניהם חסומים בשיעור של 90%.
בשתי בדיקות הדופלר האחרונות שבוצעו בהפרש של חצי שנה ממועד הניתוח השני, נמצאו ממצאים כדלקמן (ללא שינוי מהותי בין הבדיקות):
בימין – קיימת היצרות המודינמית 50%-70% בעורק החיצוני ע"י רובד פיברוטי. אין לזהות כיב.
חוליות: זרימה תקינה. תת בריחי: זרימה תקינה.
בשמאל: קרוטיס: אין הפרעה המודינאמית – אי סדירות דפנות הביפורקציה. חוליות: זרימה תקינה, תת בריחי: זרימה תקינה.
לסיכום -
מימין: היצרות משמעותית בעורק החיצוני. משמאל: שינויים מינימאליים בביפורקציה.
אין שינוי מבדיקה קודמת.
האם יש משמעות או סיכון בהיצרות המשמעותית שנצפתה בעורק החיצוני? מה המשמעות של אי סדירות בדפנות הביפורקציה והאם עלולות להיות לכך השלכות כלשהן?
בתודה מראש,
אילן
שלום אילן, מדובר בבדיקה תקינה.אין משמעות להצרות בעורק הקרוטיס החיצוני. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
ד"ר קורן שלום.
תודה על תשובתך המהירה.
מה לגבי אי סדירות בדפנות? האם גם לכך אין כל משמעות?
לאור היות הבדיקה תקינה כל כמה זמן מומלץ לבצע בדיקת דופלר החל בחלוף שנה ממועד הניתוח?
שוב - תודה רבה,
אילן
שלום אילן, אי סדירות בדופן הקרוטיס אחרי ניתוח או לפניו איננה מהווה בעיה.מומלץ לחזור על הבדיקה מידי 6-12 חודש בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
מהם הגורמים לבצקת ברגל ימין הרבה מאוד זמן בבדיקת דופלר תקין
שלום מירה, חסרים לי פרטים בכדי לענות:גיל,מחלות רקע,משך הבצקת,בירורים נוספים........... בברכה, דר' ארנון קורן
אי ספיקה
שלום רב ,
עשיתי בדיקת דופלר והערות שקיבלתי הן :
מערי עמוקה תקינה דו צדדי
ימין - אי ספיקה ספנופמורלי ובספנה הגדולה עד גובה אמצע הברך , שם מקור לקולטרל - קוטר ספנה בירך כ 0.3 ס"מ .
האם מומלץ לעבור ניתוח ? ואיזה סוג של ניתוח ?
בתודה מראש נופר כהן .
שלום נופר כהן, האם מדובר בורידים בולטים עם סימפטומים.יתכן ועדיף בשלב זה לא לגעת.ממליץ להתיעץ עם כירורג כלי דם. בברכה, דר' ארנון קורן
בצקות ברגליים
אני סובלת כבר הרבה זמן מבצקות ברגליים בצעתי בדיקות אקו לב שיצא תקין ובצעתי בדיקת דופלר ורידית וגם יצא תקין אבל הרגליים ממשיכות להיות נפוחות ואחרי הליכה הם כואבות מאוד .
שלום מרים, עליך לבדוק סיבות נוספות לבצקות כמו:תרופות, לימפאדמה........ אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
חוות דעת
בת 46 סובלת מכאבי רגליים,לאורך שתי הרגליים האחוריות יש וורידים נימים וצילוליטיס. לפי בדיקת דופלר באמצעות מכשיר הדופלקס לא נמצאה כרגע חסימה או אי ספיקת מסתמים במערכת הורידית העמוקה בשתי הרגלים.
הודגמה אי ספיקת מסתמים בוריד הסיפון ובענף של וריד הסיפון בשתי הרגלים.האם הבעיה שלי מתאימה לניתוח ואו זריקות או לשלב את שניה יחד?
שלום אליס, כל האפשרויות שציינת קימות בבדיקת דופלקס שציטטת.ממליץ להגיע לבדיקה לצורך החלטה על הטיפול האופטימלי. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
דופלר גפיים
שמי שרי ואמא שלי בת 65 בעלת היסטוריה של מחלות סוכרת, לחץ דם, כולסטרול, וניתוח מעקפים, בנוסף לאחר בדיקת דופלר גפיים נמצא חסימה בינונית מסוגFEMORO POPLITEAL בדרגה בינונית בסגמנט ובאורכי השוק לאחר מאמץ , והפרעה חסימתית בדרגה קשה בסגמנטFEMORO POPLITEAL ובעורקי השוק לאחר מאמץ.האם יש לזה טיפול?<? מה עושים?? תודה מראש
שלום שרי, הטיפול בחסימות אלו יכל להיות שמרני ,כלומר ללא ניתוח או טיפול חודרני המורכב מצינטור וניתוח בהתאם. אשמח לראותכם במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
עברתי בדיקת דופלר ורידי והתוצאות הן:
צד ימין: הספנה הגדולה -עדות לאי ספיקה לאורכה בשוק
ספנה קטנה - ספיקה
צד שמאל: הספנה הגדולה - עדות לאי ספיקת משליש עליון בירך ועד גובה אמצע השוק
ספנה קטנה - ספיקה
מער' עמוקה תקינה דו צדדי ימין-אי ספיקה בספנה גדולה בשוק. שמאל -אי ספיקה בספנה לאורכה בירך גובה אמצעי השוק
שלום אפרת, עליך להגיע לבדיקת כירורג כלי דם לביצוע טיפול בורידים. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
אי ספיקת ורידים
בעלי ביצע בדיקת VPPG
התוצאות הן: ברגל ימין אי ספיקה ורידית קשה בעוצמתה שמקורה בחלקה בורידים השיטחיים וגם בורידים העמוקים.בבדיקת דופלר יש אי ספיקה ורידית בינונית בעצמתה ב:וריד הספנה הארוכה במוצאו.
מה פירוש התוצאות? מה הטיפול?
כבר שנים ארוכות שהוא גורב גרב אלסטיטית כל היום.
תודה
ש.ל
שלום יהודה, קיימת אי ספיקה שטחית ועמוקה מומלץ לזהות האם המערכת העמוקה הינה הדומיננטית באי ספיקה או המערכת השטחית הינה הדומיננטית. אשמח לראותך במרפאתי ולבצע שם את הדופלקס בעצמי בכדי שאוכל להמליץ על הטיפול האופטימלי.במערכת עמוקה דומיננטית אין מנוס מהמשך טיפול בגרב אלסטית באופן קבוע. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר .
עברתי ניתוח מעקפים לפני כ-4 שנים ומאז אני במעקב שנתי.
השאלה: האם אפשר לבחון את מצב העורקים (הכליליים נדמה לי) בשיטת דופלקס ועד כמה אמינות התוצאות.
שלום משה אברהמי, המעקב נעשה עלידי הקרדיולוגים באמצעות אקו לב או מיפוי לב. בברכה, דר' ארנון קורן
איזה טיפול מתאים
שלום
אמי בת 55 סובלת מורידים ברגליים
היא עשתהבדיקת דופלר וזה מה שכתוב
אין עדות ל DTV
אין עדות ל SVT
לא הודגמה אי ספיקה בורידים עמוקים
אי ספיקה של ספנה גדולה ימינית כולל מפגש ספנו פמורלי
אי ספיקה של פרפורנטים בשוק ימין
היא הייתה אצל רופא והוא אמר לה
RT SFJ+PERF
ושברגל אחת המצב יחסית בסדר ואפשר לעשות זריקות
וברגל השניה ניתוח ,הוא אמר או ניתוח רגיל או לאנדולייזר
השאלות הם כאלה
האם הזריקות עוזות?
ומה הסיכוי שזה יחזור שוב לאחר הזריקות
וכמה זריקות צריך
מה תופעות לואי
בקשר לניתוח,מה עדיף רגיל או ליזר
ובאיזה ניתוח יש יותר סיכוי הצלחה
וגם פחות סיכוי שזה יחזור שוב
והאם בכלל מה שהציאה הרופא רלונטי לתשובת דופלר ואולי יש צורך לעשות משהו אחר?
תודה רבה
שלום יפית, ממליץ אנדולייזר עם מיניפלבקטומיות לרגל עם אי ספיקה בספנה ובפרפורנטים.אינני ממליץ על זריקות אלא אם אין ברירה(ספנה מאד מפותלת.....) אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
ניתוח סטריפינג
שלום דר ארנון קורן.
שמי עדי אשכנזי בת 31 לאחר שני הריונות. לאחר ההריון הראשון יצאו לי ורידים. עשיתי בדיקת דופלר שגילתה אי ספיקה ברגל שמאל בוריד פמורלי משותף. בדיקות הוריד הפמורלי השטחי הוריד הפופליטאלי ווריד הספנה הגדולה תקינות בשתי הרגליים. ע"פ כירורג כלי דם של קופ"ח מכבי עלי לעבור ניתוח ספנה ברגל שמאל ואח"כ הזרקות. ברגל ימין הזרקות בלבד. האם יש מקום לבצע במקרה זה ניתוחי לייזר ? האם הם במקום הניתוח ? או בנוסף לניתוח ובמקום ההזרקות. כירורג כלי הדם לא המליץ לי על לייזר. האם זה רק משום שקופ"ח לא מממנת טיפול זה ? הייתי רוצה להגיע אלייך ליעוץ. השאלה אם במקרה שלי הטיפולים שאתה עושה רלוונטיים ?
שלום עדי אשכנזי, בהחלט ניתן לבצע טיפולי לייזר בכדי לפתור את בעיתך. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
אי ספיקת ספנות
בבדיקת דופלר אובחנו: אי ספיקה בספנה גדולה ימנית עד חצי הירך. אי ספיקה של פרפורנטים בשוק דו צדדי. אי ספיקה של ספנה גדולה שמאלית בשוק.
מהו הטיפול הנדרש?
על ידי מי?
מידת הדחיפות?
בתודה, א. שריון, רחובות. 052-4455816
שלום שריון אריה, הממצא מתאים לטיפול בלייזר תוך ורידי. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
יש פצע ברגל לסוכרתי
א פצע שמומחה לרגל סוכרתית הפנה אותנו לכירורג כלי דם. מה אפשר לעשות?
שלום נחמה, ממליץ לבצע בדיקת דופלר אינדקס לרגלים טרם הבדיקה אצל כירורג כלי דם. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
בצקות ברגליים
שלום רב,אני סובלת מבצקות ברגליים ומתחושה של זרימת מים ברגליים.בעיה זו החלה בעקבות טיפולי I.V.F יש לציין שנדרשה כמות גדולה של הורמונים ע"מ לעורר את השחלות.בהמלצת רופא המשפחה לפני מספר שנים עברתי בדיקת דופלר והכל היה תקין,תודה מראש על התייחסותך לשאלתי
שלום רב, ממליץ לחזור על דופלקס הורידים ולהבדק על ידי כירורג כלי דם.רק לאחר הבדיקות ניתן לחשוב על גורמים אחרים לבצקת. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
תוצאת בדיקת דופלר
לפני 3 וחצי שנים מצאו אצלי קריש דם ברגל ימין..לאחר שנה נמצא עוד קריש דם..עשיתי בדיקה שבעצם הגוף שלי מיצר קרישי דם...ואני מטופלת בקומדין 7.5 מ"ג ביום וגם אספירין אחד ביום... עשיתי בדיקת דופלר ונמצא שאין ממיצא לקריש..רק ספנה קטנה ברגל ימין..
שאלתי זה מה זה בדיוק ספנה קטנה..ואיך זה שנעלם הקרישיי דם או שבעצם הם השתחררו ומטיילים אצלי בגוף?
בתודה רבה מראש נאוה מראשון..
שלום נאוה א, את שיכת לקבוצת אנשים אשר סובלים מקרישיות יתר.כלומר מיצרים קרישי דם במקומות שונים בגוף בשל פגם מולד במערכת הקרישה.הספנה הקטנה הינה וריד ראשי שיטחי בחלק האחורי של השוק.קרישי הדם נספגים מעצמם אולם בחלק מהמקרים הם משאירים נזק בשל פגיע במערכת המסתמים בורידים. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
טפול בוורידים עמוקים
בבדיקת דופלר שעשיתי התברר שברגל ימין יש אי ספיקה ורידית קשה בעצמתה, שמקורה בחלקה בורידים השטחיים וגם בחלקה בורידים העמוקים.
ברגל שמאל יש אי ספיקה ורידית קלה בעצמתה, שמקורה בחלקה בורידים השטחיים וחלקה גם בורידים העמוקים.
שאלתי: האם יש טיפול ניתוחי או תרופתי לבעיה זו? בתודה מראש
שלום תמי רבס, אין לנו טיפול לאי ספיקה עמוקה.לעיתים יש אי ספיקה שטחית אשר גורמת כביכול לאי ספיקה עמוקה.במצבים אלו אני נוהג לחזור על הדופלקס בעצמי בכדי לעלות על הטעות. אשמח לראותך במרפאתי שם אחזור על הבדיקה. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
העלמת ורידים
שלום.עם עבר של טרומבוזיס שיטחי בהריונות וורידים בולטים בשתי הרגליים ובדיקת דופלר אי ספיקה.מה הטיפול המתאים?
שלום עוזית, כפי שכבר הסברתי לך במרפאתי את בהחלט מתאימה לאנדולייזר עם תוספת מיניפלבקטומיה. אשמח לראותך במרפאתי שוב במידה והדברים לא ברורים לך. בברכה, דר' ארנון קורן
דופלר עורקיי צוואר
בעקבות חשד ל- tia ביצעתי בדיקת דופלר עורקיי הצוואר ונמצאה "חסימה של 20% בעורק הקרודיט משמאל". רציתי לשאול: מה משמעות הדבר? האם זה סביר/ נורמלי (הנני בן 57)? האם זה קורה הרבה אצל אנשים בגילי? איזה אחוז בערך? האם יש צורך בטיפול? תודה רבה לך! משה.
שלום משה לוי, זוהי בדיקה תקינה.ממליץ לחפש מקור אחר לTIA .יש להשלים את הבדיקה עם CT מח ואקו לב. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת סונר דופלר עורקי הרגליים
הנני בן 54 סובל מכאבי רגליים למעלה משנתיים במיוחד ברגל שמאל בשוק ופחות ברגל ימין,
תוצאות הבדיקה: בוצעה בדיקת דופלר עורקי רגליים במנוחה ולאחר מאמץ של 3 דקות tiptoeing ,ישנה הפרעת זרימה בסגמנט ileo-fem-pop ברגל שמאל,מימין הבדיקה תקינה.
מהו הטיפול לבעיה זו?
אודה לתשובתך.
בכבוד רב
שלום עזרא, מדובר בהפרעה בזרימת הדם.הטיפול המומלץ הינו הליכה מרובה למרות הכאבים.בדרך זו הגוף מפתח מערכת כלי דם חלופית(קולטראלים).רק במקרה וטיפול זה לא עוזר ,בנסיון של מספר חודשים,מתקדמים לצינטור,בלון או ניתוח. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
פקקת בוורידים חיצוניים ברגל
בין 67 גמלאי, סוכרתי מאוזן טוב באנסולין כ10 שנים
לפני כ40 יום הופיע פתאום סימן של וריד כחול מהמפשעה לאורך הרגל, טפלתי בספרי נוגד דלקת ללא הועיל, לאחר כשבוע פניתי למיון לאחר כאבים חזקים ובלתי נסבלים ברגל
מהמיון נשלחתי לדופלר, עם ממצא שכלי הדם בחלק הפנימי בסדר, אבל בחיצוני נמצאו פקקת
לאחר כ20 יום הכאבים נירגעו, אבל נשארתי עם נפיחות בכרסול ומעט מעל.
הופניתי לרופא לכלי דם שהמליץ על גרב לוחצת לאורך הרגל עד הירך, עם הפניה להומוטולוג לחוות דעת וחזרה לכלי דם, גם לבדיקת דופלר מקיפה של כלי דם ברגל כולל השיטחיים
שאלתי בבקשה,
האם יש טיפול מתקדם בבעיה?
האם הדבר מסוכן ואני עלול להסתבך?
נכון להיום הנפיחות ירדה בכ90% ואתם הכאבים.
האם יש צורך להתמיד יום יום בלבישת אותם גרביים בלתי נוחות במשך היום?
בלילה מורידם
מה לגבי טיסות ארוכות? מחוייב לגרבם?
בברכה ותודה, מוטי, חיפה
שלום מוטי, אתה מטופל מצויין.השלם את הבירור שהומלץ לך והמשך לגרוב את הגרבים האלסטיים.בטיסות ארוכות החזר את הגרבים וטייל במטוס. בברכה, דר' ארנון קורן
זרימת דם ברגל ימין
יש לי ילדה בת שנה, גיליתי לאחרונה שכאשר כי שוכבת על רגל ימין הרגל מכחילה והכף רגל ומעלה כאשר היא זזה זה עובר.
עשינו בדיקת דופלר ואולטרסאונד בבטן ובקלייות והבדיקות תקינות מה עושים?
תודה רותי
שלום רותי, ממליץ על מעקב בלבד ובדיקת כירורג כלי דם בעוד 1 שנה. בברכה, דר' ארנון קורן
אי ספיקה של וריד הספנה הגדול+הוריד הפורמלי
בבדיקת דופלר התגלתה אי ספיקה של הוריד הפמורלי השטחי מימין ואי ספיקה של וריד הספנה הגדול משמאל עליי לציין שעברתי כריתת וריד הספנה הגדול ברגל ימין לפני 9 שנים ומה הטיפול הממולץ בבעיה
שלום אסתי, אי ספיקה בספנה מטופלת היום באנדולייזר.אי ספיקה בוריד הפמורלי מטופלת בגרב אלסטית או במעקב בלבד. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
מחיר טיפול
ד"ר קורן שלום!
לפני מספר ימים מומחה כלי דם אחרי
ביצוע בדיקת דופלר אמר לי שיש צורך בטיפול בוריד פגום ברגל ימין.
מבקשת לדעת מחיר של טיפול העלמת ורידים בלייזר, מחיר סגירת ורידים בהזרקות קצף
אני חברה בקופת חולים כללית מושלם
בברכה
שלום סילבה, אשמח לראותך במרפאתי ולאחר בדיקת דופלקס אותה אני מבצע בעצמי,לתת לך הצעת מחיר לטיפול בוריד. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
תוצאות בדיקת דופלר
בעבר גילו DVT ברגל שמאל מס פעמים קיבלתי קומדין,הפרין בהריון,ותקופה ממושכת קלקסן.מזה מס שנים אני לא מקבלת שום טיפול.בדופלר אחרון מלפני חודש נצפתה אי ספיקה לאורך הוריד ההעמוק .מה זה אומר ?אודה לך באם תשיב לשאלתי בהקדם בתודה מראש
שלום שטרית אוילין, זהו סיבוך מאוחר של פקקת עמוקה.עליך לגרב גרבים אלסטיים באופן קבוע. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
מה קורה עם בצקת ברגל לאחר טיפול לייזר
שלום רב, אני סובל מוורידים בולטים באיזור ברך ימין ומטה, עברתי ניתוח לפני 15 שנים והתופעה חזרה. כמו כן הרגל בצקתית ומתנפחת לאחר הליכה או ריצה.אני בן 72 ועוסק בספורט - שחיה ריצה והליכה. הנושא האסטטי לא מפריע לי במיוחד! שאלותי הן:1) מה יתרום לי הטיפול שיקבע עבורי?2) האם ישתפר עיניין הבצקת? 3)מה סדר הטיפולים- ראיון, בדיקת דופלר , וטיפול וכמה כל זה עולה למבוטח במושלם?
בברכה ד. רומם
שלום דניאל רומם, כחבר מושלם תוכל לקבל באחת ממרפאותי :ראיון,בדיקת דופלקס לורידים וחוברת עם המסקנות וההמלצות.כל זה במחיר של 100 ש"ח.בבדיקה זו אוכל להסביר לגבי הבצקת ועתידה לאחר הטיפול. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
כאב ברגל ימין
אני בן 35 בחור בריא ללא מחלות הסובל מזה 3 חודשים מכאבים ברגל ימין(דקירות חזקות מאוד)במיוחד בלילה.
אי עובר מרופטא לרופא כולל בדיקות והכול תקין.
השבוע ההיתי אצל אוטופד רגליים והוא מצא שיש לי דופק נמוך ברגל ימין ושלח אותי לבדיקת דופלר .
מה יכולה להיות הבעיה?
שלום דני, ירידה בדופק בכף הרגל מעידה על חסימה בעורקים. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
האם הקטיעה הכרחית בשלב זה?
לד"ר קורן, שלום רב ותודה מראש על התייחסותך. סבתי הינה בת 86, חולת אלצהיימר (בשלב מתקדם למדי), בעלת קוצב לב ונוטלת קומדין, לקציטוז מוגבר מסיבה לא-ברורה (15,000), מקבלת טיפול משמר (אנטיביוטיקה, חבישות), וסובלת כתשעה חודשים מפצעי לחץ בשתי הרגליים. לאחרונה, נעשתה בדיקת דופלר - שבה נמצאה אי-ספיקת דם חמורה ברגל שמאל, וכן אי-ספיקת דם חלשה ברגל ימין. בהתאם לכך, הרופא המטפל המליץ על קטיעת רגל שמאל. כעת, לאור המידע המובא לעיל, שאלתי היא: לדעתך האישית, האם קטיעת רגל שמאל אכן הכרחית בשלב זה? האם תוכל להמליץ על טיפול/ים אלטרנטיביים לכך?
שלום ר', סבתך נמצאת בזיהום משמעותי שמקורו בפצעים ברגליים.כריתת הרגל לא תפריעה לה בחיי היום יום בשל האלצהיימר שהיא סובלת.ניתוח כריתה בזמן יכול להצילה ממות. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר של עורקי הצוואר
ד"ר קורן שלום,
אני בת 57 סובלת מסחרחורות, לחץ דם 145/85, כמו כן אני סובלת מ- B12 נמוך (מקבלת זריקות) וכולסטרול גבוה. נשלחתי לבדיקת דופלר של עורקי הצוואר ואלה התוצאות:
ימין- קרוטיס: אין הפרעה המודינאמית. אי סדירות דפנות העורק הפנימי.
חוליות- זרימה תקינה.
שמאל- קרוטיס: אין הפרעה המודינאמית. אין ממצא אנטומי פטולוגי.
חוליות- זרימה תקינה.
אשמח אם תוכל לומר לי מה משמעות תוצאות הבדיקה? ואל מי עליי לפנות?
שלום אנונימית, בדיקה תקינה. בברכה, דר' ארנון קורן
DVT עם קומפרסיה
בבדיקת דופלר כחודשיים לאחר DVT בוריד פמורלי שטחי וכן תסחיף ריאתי - שנוצרו משבר ברגל - וכן לאחר טיפול בקלקסן ובקומדין עולה כי ישנם ממצאים לDVT וכן קומפרסיה קשה ורקנליזציה קלה.
לא הבנתי כראוי מה זה אומר - קומפרסיה קשה והאם רקנליזציה זה חיובי?
כמו כן האם אתה ממליץ על שימוש בגרב אלסטית תוך תקופת הפיזיותרפיה?
תודה רבה
שלום אביב, בפקקת עמוקה הוריד העמוק נחסם ובהדרגה חסימה זו נפתחת תוך ספיגת קריש הדם.הבדיקה אצלך מעידה על התחלת ספיגת קריש הדם .עליך להמשיך לגרוב את הגרב האלסטית במטרה למנוע סיבוכים בעתיד. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
מערכת ורידים שטחית הספנה הגדולה בלתי ספיקה מה SSPJ
שלום ארנון,
לבתי בת 22 יצא וריד קטן באורך 4 ס"מ אין כאבים או סימפטומים אחרים. הלכה לכירוג כלי דם בבדיקת דופלר מע' ורידים עמוקה תקינה
מע' ורידים שיטחית
הספנה הגדולה: בלתי ספיקה בגובה עליון של השוק ומגובה זה יוצאים ענפים אל אספקט פנימי עליון של השוק.
הספנה הקטנה: בלתי ספיקה מה SSPJ ועד גובה עליון אמצעי של השוק ומשם יוצאים ענפים אל אספקט אחורי של השוק.
שאלותי הן:
1.אם אין כאבים והפרעות אחרות אז למה לנתח?
2. באם לא ננתח מיד האם נגרם נזק מצטבר? האם חיבים לנתח מחינה רפואית?
3. האם היא לא בגיל צעיר מידי לניתוח
מה מומלץ לעשות במקרה כזה לדעתך?
בתודה
אב מודאג.
שלום רוני, קימת בעיה אצל ביתך ומומלץ לטפל בה.בכל מקרה של הזנחת הטיפול המצב יחמיר.גרב אלסטית מותאמת נחשבת גם כן לטיפול. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
כאב ברגל
שלום
אני בן 67, גובה 1.65, משקל 68 ק"ג. אני בריא בדרך כלל, עם בעיות מינוריות כמו קצת חוסר ויטמין B12, קצת עודף כולסטרול שלילי אך יש יחס חיובי בינו לבין הכולסטרול החיובי.
לפני כשנתיים התחילו לי כאבים ברגל ימין בשלושה מקומות, בדרך כלל לא בו זמנית: תחילה בשריר התאומים, בהמשך מתחתיו ובהמשך נוסף כף הרגל, לפעמים מלווה בנימול. הכאבים קורים בהליכה מאומצת תוך דקות בודדות, ונפסקים במנוחה של מספר שניות. הם אינם חזקים ברכיבה באופניים, אני רוכב הרבה ומאומץ, ואינם מופיעים ספונטנית.
כיוון שיש לי גם בלט בגב היה כיוון החיפוש אורתופדי, אך טיפולים מסוגים שונים, כמעט כל מה שאפשרי, לא שינו: כירופרקטיקה, אוסתאופטיה, פלדנקרייז, יוגה טיפולית וכו'.
בבדיקת כלי דם לפני כשנה וחצי היה קושי למצוא דופק בשתי הרגליים אך בדיקת דופלר טענה שהכל שפיר. לאחרונה החלטתי שוב לבדוק את הכיוון הזה, איכשהו האינדיקציות עושות לי שכל.
מה דעתכם? האם ללכת שוב לדופלר? האם יש תרגילים שרצוי לעשות?
שלום אודי, ממליץ לחזור על בדיקת העורקים במרפאת כלי דם במנוחה ובמאמץ.אשמח לראותך לאחר מכן. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
כפות רגלים ואצבעות
אני סובל כבר כחצי שנה בכפות רגלים ובעיקר באצבעות שהן כאילו מאובנות למרות שתנועתן מלאה. התופעה נחלשת עם גריבת גרבים ובעיקר נעילץ נעלים. הסבל מורגש בעיקר בלילה בשכיבה. בהליכה
א י ן הפרעות מו ט וריות בכלל, אך לעתים הדריכה לא נעימה.
נעשו 2 בדיקות EMG לא אובחנה נירופטיה. אין סוכרת, לחץ דם מאוזן על ידי התרופות: קפוטן, נורמאפרסן ,פוסיד אדקנט ווסודיפ. מקבל גם אלוריל נגד אוריק אסיד וכן קסטראל לפרוסטטפה שפירה.
לא נעשתה בדיקת דופלר ולא הופניתי לאורטופד או לכירורג כלי דם.
מה הכיוון הרצוי לשם ריפוי או הקלה סימפטומתית?
אנא ענה בחוזר!!! תודה
שלום אליעזר גל, ממליץ בדיקת אורטופד גב וכירורג כלי דם. בברכה, דר' ארנון קורן
צינתור בצוואר
לפני כחודש התחילו לי תופעות של מסך לבן בעין שמאל עם צוהר קטן שניתן היה דרכו לראות, פניתי שרופאת המשפחה היא הפנתה אותי לבדיקת דופלר גילו שיש לי יותר מ 40% חסימה בכלי הדם הראשיים,הופניתי לדוקטור קורן כלי דם בילינסון והוחלט שם שהעבור צנתור בצד השמאלי של הצוואר,
שאלתי
א, האים חייבים לעבור את הצנתור
ב, מהם הסיכונים בתהליך כזה,
בברכה
יוסי
שלום זרד יוסי, הצרות של 40% בקרוטיס איננה מהווה בדרך כלל הוראה לטיפול או צינטור.כנראה היתה לך הצרות קשה יותר או הצרות שנראת גורמת לתלונות בעיינים.ההמלצה לצינטור וניתוח בדרך כלל מ-70% ומעלה. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
טיפול בהזרקת קצף והנקה
שלום, ילדתי לפני כחודש ואני מניקה. בבדיקת דופלר שעשיתי לאחר שבהריון סבלתי מדליות, נמצא התרחבות של אחד מהורידים בירך. נאמר לי שניתן לעשות טיפול של זריקות קצף. שאלותי- האם ניתן לטפל בשיטה זו במקביל להנקה? מה היעילות של הטיפול במידה ובעתיד אהיה שוב בהריון? האם יש שיטת טיפול יעילה יותר להעלמת סימני הורידים הבולטים/ נימים
תודה
שלום ק., טיפול בקצף הינו רק אחד מהטיפולים ולדעתי איננו הטיפול המומלץ ביותר.בהריון עצמו לא מבצעים שום טיפול מלבד גרביים אלסטיים. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
קושי ללכת בגלל אסכימיה לפיט בדיקת דופלר
בבדיקת דופלר נמצאשאני סובל מהפרעה בסגמנט פמורו פופליטאלי ואסכמיה ברגלים
מה עלי לעשות כדי להקל על ההליכה
שלום פליישר משה, עליך להגיע לבדיקת כירורג כלי דם בכדי שיעזור בהחלטה בין טיפול שמרני לצינטור כלי הדם ופתיחה באמצעות בלון וסטנט .לחילופין צריך גם להחליף את הכלי החסום בכלי דם חדש. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
אי ספיקה וורידית
שלום. אבי בן ה 58 סובל כ 12 שנים מוורידים נפוחים וכואבים לאחר מאמץ או עמידה ממושכת, לאחרונה הוא עבר בדיקת דופלר ותוצאותיה: "רגל ימין - ישנה אי ספיקה בספנה הארוכה עד גובה שליש עליון של הירך. באיזור החיבור סעיף אחורי עם אי ספיקה.
רגל שמאל - ספנה ארוכה עם אי ספיקה קשה לאורך ובסעיפים ורידים בשוק." ולשאלתי - מה הפתרונות המוצעים לבעייתו של אבי?
לתשובתך אודה מאד.
שלום מוריה, המלצתי לניתוח אנדולייזר בשילוב עם מיניפלבקטומיה.ההחלטה המדויקת רק לאחר בדיקה שלי עם דופלקס. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
דופלר קורוטיס
החודש עברתי בדיקת דופלר קורוטיס בכל חצי שנה אני עוברת את הבדיקה, התוצאה הפעם היא: במצוואר בצד ימין 70%-80%
בצד שמאל- 40%-50%
כרגע אין לי בעיות מיוחדות חוץ מלחץ דם, ואין לי בעיות בגפיים, האם כדאי
לגשת לניתוח בצד ימין לפני שיקרה משהו כמו שבץ מוחי או משהו אחר?
בתודה על תשובה רחל
שלום רחל, מומלץ לנתח מ-90% ומעלה כאשר אין סימפטומים.יש לחזור על הבדיקה מידי 6 חודשים. בברכה, דר' ארנון קורן
היצרות של עורקי התרדמה
שלום. אצל האמא שלי נמצאה היצרות של עורקי התרדמה בצוואר מצד אחד 70% מצד שני 90%. יש תוצאות בדיקת דופלר :
RT.ICA PSV 228 cm/sec EDV 45 cm/sec
LT.ICA PSV 272 cm/sec EDV 67 cm/sec
יש גם בעיות קארדיאליות: היצרות באורטה במקום, שלא לא ניתן להכניס אליו סטנט.הרופא המליץ ניתוח בעורק הצוואר. אנחנו פוחדים. האם המצב כ"כ מסוכן ודורש ניתוח מיידי?
יכול להיות שאמא היה עם זה כבר הרבה שנים והסתגלה. אודה על התשובה
שלום, התוצאות שהצגת אינן מעידות על הצרויות קשות.ממליץ לחזור על הבדיקה במכון אחר. בברכה, דר' ארנון קורן
ורידים ונימים שטחיים ברגליים
שלום
אני בת 50 אם ל 4 לציין שבזמן הריונות המצב היה תקין , הריון אחרון היה ב 2000 מזה 5 שנים המצב מחמיר ,גם כאבים וגם אסטטי ץ עברתי בדיקת דופלר שהיה תקין השאלה איזה טיפולים ע"י לייזר יכולים להתאים לי .
תודה רבה מראש
ראמא
שלום, שמח להודיע על מכשיר חדש העןבד בדרך של גלי רדיו(RF )ללא הזרקות ,ללא סימנים בעור,ללא פגמנטציות,שחרור מידי לכל פעילות כולל חשיפה לשמש וללא אגדים אלסטיים. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
תסמונת רנו
עשיתי בדיקת דופלר עורקים והתשובה היתה שיש לי תסמונת רנו
האם צריך להמשיך לעשות בדיקות דם ואיזה ?
או שזה אבחנה סופית
שלום, ממליץ להמשיך בירור וטיפול עם ראומטולוג. בברכה, דר' ארנון קורן
דופלר לוורידי צואר
שלום,
ברצוני לדעת אם ניתן לעשות אצלכם בדיקת דופלר בוורידי בצואר באופן פרטי?
שלום, בכל מכון לכלי דם ניתן לבצע דופלקס לעורקי הצואר עם טופס 17 או באופן פרטי. בברכה, דר' ארנון קורן
חסימה בעורכי קרוטיס
שלום.לאבא שלי בן 75 הובחנה בבדיקת דופלר חסימה באחד מערכי קרוטיס ב'ן 70%-80% בבדיקת נורולוג היתה תקינה ללא סימפטומים.הומלץ לנו לעבור צנטור והכנסת סטנט אנו מאוד חוששים מה הם הסיכונים?ואים זה אחרכי לבצע התרבות פולשנית בשלב זה?תודה מראש על תגובתך.
שלום, אינני חושב שיש מקום לכל התערבות כירורגית ובמיוחד לא החדרת סטנט.ממליץ על מעקב דופלקס קרוטיס מידי 6 חודשים.במידה ויופיעו סימפטומים או ההצרות תעלה על 90% יש לשקול ניתוח קרוטיס. בברכה, דר' ארנון קורן
דיקת דופלר
עברתי לאחרונה בדיקת דופלר להלן התוצאות:צד ימין cca pro90,cca dis99 cca bif 74,eca 178 ica pro 107, ica dis 74 vertebral 58 מוצא עורק פנימי רבדים טרשתיים מעטים,הסתידות חלקית מבנה בלתי הומוגני אין הפרעה הומודינמית, מוצא עורק חיצוני הפרעה המודינמית קלה, עעורק בין חוליתי תקין.
צד שמאל:
cca pro 89, cca dis 90 cca bif 111
,eca 167, ica pro 113, ica dis75
עורק משותף מעט שינויים אין הפרעה המודינמית,מוצא שורש פנימי מעט שינויים אין הפרעה המודינמית, מוצא עורק חיצוני הפרעה המודינמית קלה
אודה על היתיחסותך
שלום, מדובר בבדיקה תקינה בברכה, דר' ארנון קורן
גרביים אלסטיות
בבדיקת דופלר לאחר הזרקת קלקסן 80 עדיין הפקקת בספנה השטחית קיימת ואני גורב גרביים אלסטיים מש כשלשה חודשים שאלתי לכבודו עוד כמה זמן אמשיך לגרוב . אני בן 76 ועושה צעדה כל יום למשך 30 דקות ואין לי נפיחות מורגשת אלא קלה. אני לוקח כל יום מיקרופרין 75 וההמטוקריט שלי 47.1 אודה לכבודו על תשובתו
שלום, פקקת בספנה שטחית איננה מחיבת טיפול בקלקסן.עליך להמשיך לגרב את הגרב האלסטית ולהתהלך יום יום ברגל. בברכה, דר' ארנון קורן
אי ספיקה ורידית
עשיתי בדיקת דופלר ויצא לי כי בשני הרגלים במערכת העמוקה הוזרמה זרימה תיקנית וכי במערכת בשטחית ברגל ימין הספנה גדולה עדות לאי ספיקה נקודתית בשליש עליון בשוק והספנה הקטנה ספיקה וברגל שמאל בהספנה גדולה עדול לאי ספיקה בשליש עליון בשוק והספנה קטנה ספיקה.
לפי עצת הרופא הוא אמר כי יש 6 שלבים ואני נמצאת רק בשלה ה2 ולכן עדיף לא לגעת שכן לפי הערכתו אני יכולה להמשיך במצב זה כ4 -5 שנים ונתן לי בכל זאת גרביים אלסטיות שיכולים לעזור לי נגד כאבי הרגליים, מה המלצתך בנושא האם עדיף מעכשיו לפתור בעיה ולהוציא ורידים לא תקינים( אציין כי אני רווקה ולא עברתי לידות,הכאבים הולכים ובאים והם לא בתדירות גבוהה מרגישה אותם בעיקר לקראת הליכה מרובה או בימים לפני מחזור), כמו כן רציתי לדעת אם יש סיכוי שבעקבות אי טיפול במערכת השטחית הורידים העמוקים גם יכולים להפגע.
שלום, ממליץ להמשיך בטיפול שמרני כמו שיעצו לך.פעם בשנה תחזרי עך בדיקת הדופלקס בברכה, דר' ארנון קורן
תוצאת ב.דופלקס עורקי הצוואר
לפני כ-7 חודשים עברתי ארוע מוחי קל הבדיקות שבוצעו באישפוז הראו על טרשת קלה בקשת היורדת בלב.ובסי.טי אוטמים לקונרים תת אינסולריים.בבדיקת דופלר שביצעתי לאחרונה נמצא כי קרוטיס הפנימי הימני ישנם רבדים טרשתיים הטרוגניים בחלק הפרוקסימלי של העורק והודגם פיתול קל אמצעי. בקרוטיס הפנימי השמאלי .נמצאו רבדים טרשתיים שטחיים הומוגניים במוצא העורק וזרימת הדם תקינה. ברצוני לציין שמיום הארוע הראשון אני מרגישה סחרחורת ונטיה לנפילה לצד ימין טישטוש בעין ימין ועיקצוץ וכאבים בלחי הימנית.ועייפות.אשמח לתגובתך.תודה
שלום, ממליץ ליטול אספירין מידי יום ולעבור תהליך של שיקום.אין מקום להתערבות בכלי הדם שלך. בברכה, דר' ארנון קורן
כאבים בגפיים תחתונות .
שלום רב ,
לפני שנתיים בערך נותחתי על ידך ברגל שמאל בעקבות וריד אשר לא תיפקד בזרימת דם , היום אני סובלת כבר שבוע מאותה בעיה של כאבים אשר גורמים לי לעייפות , עצבנות , חוסר שקט , וקושי בתפקוד היום יומי , יש לציין כי במהלך הניתוח הוצאת לי את הוריד הלא מתפקד ע"י לייזר וחצי ע"י הוצאה ידנית / כירורגית , שנתיים הרגשתי מעולה ועכשיו אני באותה בעיה .
שאלתי היא : ממה הרגל כואבת לי ? , האם שוב יש לי וריד לא מתפקד? האם עלי לבצע שוב בדיקת דופלר לפני שאגיע אלך?
אודה לתגובתך בהקדם .
שלום, אשמח לראותך במרפאתי.אינך צריכה לבצע בדיקת דופלקס מכיוון שאני אחזור על הבדיקה בעצמי.לאחר הבדיקה נוכל להבין יחדיו מה הגורם לתלונות החוזרות.הןריד שטופל איננו קיים יותר ולכן לא יכל ליצור בעיה. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
תוצאות בדיקת דופלר צוארי
אמי בת ה73 עברה בדיקת דופלר צווארי- הממצאים:
ימין- קרוטיס:אין הפרעה המודינאמטית אין ממצא אנטומי פתולוגי.
חוליות- זרימה ביפזית.
תת בריחי- הפרעה בינונית
שמאל - קרוטיס- קיימת היצרות המודינאמית פחות מ 25% בביפורקציה ע"י רובד מסוייד. אין לזהות כיב.
חוליות: זרימה תקינה.
תת בריחי: זרימה תקינה.
סיכום:
מימין- תסמונת גנבה בלתי שלמה בעורק התת בריחי.
משמאל- הצרות קלה בביפורקציה.
אשמח לקבל את פרשנותך לתוצאות שלעיל
האם מצריך ניתוח?
שלום, יש צורך במעקב בלבד. בברכה, דר' ארנון קורן
קשיים בהליכה
שלום
אבי בן 80 ובחודשיים האחרונים הוא סובל מקשיים בהליכה הרגליים שינו צבע מהברכיים ומטה אבא אומר שהאצבעות הרגלים קרות לו.
בדיקת דופלר יצאה טובה בלי ממצאים.
מה לעשות , איזה בדיקות ואו רופא ללכת לראות.
תודה
שלום, ממליץ להתיעץ גם עם אורטופד גב בברכה, דר' ארנון קורן
ורדים ברגליים
שלום דר" יש לי ורדים ברגליים והרגליים נפוחות יש בעיית ipf הופנתי לבצע בדיקת דופלר קורטיס אבקש פרטים בנושא זה תודה מראש
שלום, הצגת 3 בעיות ואינני מבין מה השאלה. בברכה, דר' ארנון קורן
אי ספיקה ורידית
אימי בת 78 ,עברה לפני כ8 שנים טיפול בוורידים עי הזרקת חומר מקציף.עקב כאבים ברגל ימין הופננו לבדיקת דופלר .להלן הממיצאים:וריד הספנה האורכי מימין ספיק באזור מעברספנה פמורלי אך מדגים סימני אי ספיקה מגובה של שליש האמצעי ובאזור השוק.וריד הספנה הארוכה משמאל מדגים סימני אי ספיקה לכל אורכו.הגומת הברך הודגם ממצא ציסטי BAKER. השאלות:מה משמעות הממצאים ,כמה חמורים ,מה דרך טיפול ומה עושים?? תודה
שלום, הטיפול שעברה אימך איננו מושלם,אין צורך לטפל בו במידה ואיננה סובלת.במידה וכן סובלת ,ניתן להשלים את הטיפול באמצעות אמדולייזר. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
בת 52 ללא לחץ דם או סכרת. ביצעתי בדיקת דופלר עורקי צוואר בגלל כאב ראש מתמשך. בתוצאות צד ימין: הודגם פלאק קטן ומסוייד במוצא העורק, אשר אינו גורם להפרעה.שינוי אטרומטותי במוצא העורק הפנימי ללא הפרעה המודינמית.
צד שמאל:הודגם פיתול בעורק אשר גורם להפרעה קלה בזרימה הדיסטלית.
צריך המשך מעקב אצל רופא לכלי דם?
שלום, הבדיקה תקינה בברכה, דר' ארנון קורן
קרוטיס
אני בן 55 מטופל בואזודיפ ונורמלול וכן בקרטיה וסימוביל. עברתי בדיקת דופלר עורקי הצואר ולהלן התוצאה:
"צד שמאל - עורק תרדמה משותף- עיבוי של הדופן עם הצרות של 20-25%.בביפורקציה - עיבוי של הדופן. עורקי תרדמה פנימי וחיצוני - תקינים.
עורק חוליות זרימה תקינה".
"צד ימין: עורק תרדמה משותף- פלקים פיברוטים הגורמים להצרות של 20-25%. עורקי תרדמה פנימי וחיצוני - הסתידויות קלות.
עורק חוליות זרימה תקינה".
שאלתי לכבודו הינה מהי משמעות הממצאים והאם עלי לטפל באופן כלשהו בעניין? תודה מראש.
שלום רב, מומלץ לחזור על הבדיקה מידי 6 חודשים. בברכה, דר' ארנון קורן
נפיחות ברגליים
שלום רב, אני בת 28 במשך 10 השנים האחרונות אני סובלת מנפיחות וכאבים ברגליים, מתחת לברך ומטה כולל כפות הרגליים רופא המשפחה שלח אותי לאורטופד, כירורג כלי דם ולבדיקת דופלר . הבדיקה הייתה תקינה והמומחים אמרו שאין ביכולתם לעזור. מה עליי לעשות? האם יש צורך להגיע אליך למרפאה?
שלום, אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
תוצאות בדיקת דופלר ורידי רגליים
שלום רב !
שמי דורית בת-52 סובלת מורידים ברגליים וגרד בקרסול ימין עד כדי פצעים עמוקים.
לפני כשבוע ערכתי בדיקת דופלר ורידי אשר הראה את התוצאות הבאות : זרימה עצמונית CFV ימין ושמאל, SFV ימין ושמאל. הגברת זרימה POP ימין ושמאל, TIB ימין ו-POST שמאל.
ורידים שטחיים: אי ספיקה ספנו-פמורלית ימין - שמאל - , אי ספיקה ספנה קטנה ימין + שמאל+, פרפורנטים מורחבים ימין+ שמאל - .
לסיכום : 1. אין עדות ל-DVT.
2. אין עדות ל-SVT.
3. לא הודגמה אי ספיקה בורידים עמוקים.
4. אי ספיקה של ספנה הגדולה ימנית בשוק ועד חצי ירך.
5. אי ספיקה של פרפורנטים בשוק ימין.
6. אי ספיקה של ספנה הקטנה, דו"צ.
אשמח לקבל הסבר על תוצאות הבדיקה בשפה פשוטה.
בתודה מראש
דורית
שלום, מדובר בורידים במערכת השטחית עם תפקוד לא תקין.הורידים מזרימים את הדם מהרגלים לכיוון הלב.במקרה שלך ישנם אוסף ורידים פגועים בהם הדם זורם אל הרגליים.ניתן ורצוי לטפל בבעיה! אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר קרוטיס
בבדיקה נמצא:
כיוון זרימת הדם בעורקים הורטברליים תקין דו צדדית.
שינויים אטרוסקלרוטיים בעורקי התרדמה דו צדדית ללא הצרות.
האם תקין?
תודה ושנה טובה.
שלום, בדיקה תקינה בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
שלום לך,
בבדיקת דופלר שעשיתי גילו אצלי אי ספיקה של וריד הספנה דו צדדי, וברגל שמאל אי ספיקה של וריד הפמורלי השטחי , רציתי לציין שבעבר סבלתי מ- dvt , הרגליים כואבות לי , מה עליי לעשות אני רוב היום בוכה מבקשת עזרה? האם אוכל לטפל בזאת מבלי לעבור ניתוח, למרות שסבלתי בעבר מdvt ?
כאבים ברגליים
אני בת 48 סובלת מכאבים ברגליםבזמן עמידה ממושכת והליכה.במיפוי היתגלה שינויים אוסטיאוארטריטיים קלים בברך ימין וקרסול ימין (הכאב הוא יותר ברגל שמאל).עשיתי בדיקות מקיפות כמו;סיטי עמוד שידרה בדיקת דופלר שקיעת דם צילום שתי כפות רגליים.(רופא מישפחה אמר לי שזה התחלה לדלקת פרקים).האם אפשר לאבחן ממה אני באמת סובלת
הרדמה לניתוח עם הצרות בעורקי הצואר
שלום.אני צריך לעבור ניתוח. בעיין בהרדמה מלאה. בבדיקת דופלר בעורקהצואר נמצא בעורק שמאל חיצוני הצרות של פחות מ50 אחוז. בעורק ימין הצרות של כ 40 אמוז. בעורק הפנימי פלקים מסוידים על פי מהירות הזרימה נגרמת הצרות של 60 עד 70 אחוז. שאלתי היא האם במצבי אני יכול לעבור הרדמה כללית. מודה לך על תשובתך. אני בן 78
שלום, אין בעיה עם הרדמה כללית בהצרות בינונית כמו שלך בברכה, דר' ארנון קורן
תוצאת בדיקת דופלר קרוטיס עורקי הצוואר
שלום רב.אבי בן 82 הסובל מבעית פרקינסון,הוא נשלח לבדיקה הנ"ל עקב הפרעה בעינו.תוצאת הבדיקה מראה צד ימין-ביפורקציה בגובה הרגיל,רבדים טרשתיים מסוידים במוצא ICA גורמים להייצרות 50%-70% עם הפרעה המודינמית.עורק החוליות-כיוון זרימה רגיל
צד שמאל-ביפורקציה בגובה הרגיל רבדים טרשתיים מסוידים במוצא ICA גורמים להייצרות עד 50% ללא הפרעה המודינמית ,עורק החוליות-כיוון זרימה רגיל.לסיכום ימין-היצרות 50%-70% של ICA ,שמאל-היצרות עד 50% של ICA,אנא דר' האר עיני אני דואגת מאוד עקב תוצאה זו.אבקש לשאול עוד שאלה האם תוצאה זו יכולה למנוע ממנו טיסה?אשמח לתשובתך בתודה מראש.
בדיקת דופלר צוואר
שלום רב רב היגע תוצאות של אמא שלי רציתי לדעת מה זה אומר
ימין שמאל
רבדים טרשתים במוצא ICA
דו צדדי אין הפרעות המודינמיות
זרימה תקינה בעורקים הורטבלים
אמא שלי מקבלת קומדין
תודה מראש דורון
טיפול בורידים
אני בת 43. אני סובלת מבעיית ורידים. לפני כשלושה חודשים גילו בעיה של כריש דם בשוק של רגל ימין. פקקת בורידים שטחיים. קבלתי זריקות גלוקסן לדילול הדם. המצב יותר טוב אך עדיין יש פקקת על פי בדיקת דופלר . איזה סוג טיפול יכול להתאים לי?
פענוח בדיקת דופלר קרוטיד
שלום רב,
בבדיקת דופלר קרוטיד שנערכה לבעלי,(בן 64, בריא בדר"כ) נכתב בין השאר כי:
צד ימין:קרוטיס פנימי: נמצאו רבדים טרשתיים הטרוגניים במוצא העורק הגורמים להיצרות שיעור עד 50 אחוז. ללא הפרעה המודינמית.
צד שמאל: כנ"ל.
קרוטיס משותף:לא נמצאו רבדים טרשתיים, זרימת דם תקינה.
כנ"ל קרוטיס חיצוני.
אשמח לקבל הסבר לגבי התוצאות ,
תודה.
שלום, מדובר בהפרעה בינונית אשר מחייבת בביקורת דופלקס קרוטיס מידי 6 חודשים. בברכה, דר' ארנון קורן
דופלר עורקי רגליים
שלום,אבי בן 74 לאחר 2 cva משותק בפלג גוף שמאל ונמצא
בכסא גלגלים. בשבועיים האחרונים חש כאבים איומים בכפות הרגלים בבדיקת דופלר שביצענו נמצא כי ברגל ימין חסימה של עורק הכסל ועורק פמורלי שטחי. משמעות המודינימית קשה מאוד. מה ניתן לעשות במצב שכזה? לאור המצב שאבי סובל מאי תפקוד כליה רמת קרטנין 2.83
בדיקת דופלקס עורקי הצוואר
שלום ד"ר קןרן,
בבדיקת דופלר שביצעתי נכתב שבקרוטיס הפנימי נמצאו רבדים טרשתיים שטחיים הטרוגניים במוצא העורק. זרימת הדם נמצאה תקינה.
שאר הבדיקה תקינה.
האם יש קשר לכך,שב-MR שעשיתי נתגלו מוקדים מרובים בחומר הלבן?
אודה תשובתך.
שלום, לא.אין קשר בין שני הממצאים. בברכה, דר' ארנון קורן
עורק פנימי דיסטלי מפותל
שלום רב,
בבדיקת דופלר של עורקי הצוואר נאמר לי שבצד שמאל עורק פנימי דיסטלי מפותל.
האם יש בזה סיכון רפוואי כלשהו?
בברכה
שלום, לעיתים יש לנתח את הפיתול כאשר הוא גורם לסימטומים. אשמח לראותך במרפאתי ולחזור על הבדיקה. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
אי ספיקה ספנה ארוכה
שלום רב,
דוקטור ארנון קורן.
היום עברתי בדיקת דופלר ס צבע של הרגליים. התוצאות של הבדיקה הן:
1. אין עדות ל-DVT או אי ספיקת מסתמים בורידים עמוקים של הרגליים.
2. רגל ימין - מערכת ורידים שטחית תקינה.
3. רגל שמאל - אי ספיקה ספנה. ענף ספנה ארוכה בשוק.
האם אפשר להסביר לי את משמעות תוצאת הבדיקה?
תודה רבה!
שלום, עליך לטפל בורידים של רגל שמאל.הזרימה בורידים הפוכה לזרימה נורמלית. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
פקקת ורידית
שלום,
אתמול עברתי בדיקת דופלר ברגל שמאל,
נמצאו שתי סתימות בוריד החיצוני. קיבלתי טיפול של 6 שבועות, להזריק לעצמי מידי יום CLEXANE.
היום זה היום השני, יש לי תחושה מוזרה שנק' הלחץ עולה, כאילו שהסתימה עולה במעלי הרגל,
מה עלי לעשות?
תודה רבה
שלום, חשוב להוסיף חבישה אלסטית והליכה מרובה ברגל בברכה, דר' ארנון קורן
דופלר צוארי
בעלי ערך בדיקת דופלר צוארי
בצד שמאל נצפה רובד מסוייד במוצא עורק התרדמה הפנימי הגורם להיצרות בת 25-49%. נרשמה זרימה עורקית מערבולתית בנוקדה זו
בצד ימין נצפה רובד מסוייד במוצא עורק התרדמה הפנימי הגורם להיצרות של עד 25%. נרשמה זרימה עורקית תקינה בכל הנקודות.
כמו כן נצפה רובד מסוייד במוצא עורק התרדמה החיצוני הגורם להיצרות של עד 25%
נרשמה זרימה עורקית תקינה בכל הנקודות.
כמו שאני מבינה, הבעיה היא בצד שמאל. אשמח לקבל הסבר לתופעה, למה היא יכולה לגרום ומה עלינו לעשות עכשיו
שלום, אין צורך לעשות כרגע דבר.יש לחזור על הבדיקה מידי 6 חודשים בברכה, דר' ארנון קורן
קורטיס חיצוני נמצאו רבדים טרשתיים
עשיתי בדיקת דופלר צוואר הכל יצא תקיןמלבד בצד הימני והשמאלי בקורטיס חיצוני נמצאו רבדים טרשתיים הטרוגניים זרימה תקינה... מה זה אומר רבדים טרשתיים הטרוגניים בקורטיס חיצוני?
תודה רבה
שלום, לא משמעותי. בברכה, דר' ארנון קורן
המלצה לסוג טיפול נדרש
ברקע אוטם קטן וטרשת עורקים( אני בגיל 60עם כושר טוב ולחץ דם נמוך כל חיי עד לאחרונה)
וכן פגיעה בחוליות הצואר ,שעד לאחרונה רק גרמה להגבלת תנועה של הצואר כבר מספר שנים שבזמן הליכה עם תרמיל גב היה לי לחץ מהצואר ומעלה,
לאחרונה מתחיל לי לחץ בראש ועולה לי לחץ הדם משמעותית בעקבות כל הרמת משקל גם קל מאוד,כך שמבחינת מאמצים פיזים אני מנוטרל,
בבדיקת דופלר קרויטידים,יש הצרות קלה ואין הפרעה לזרימת הדם,אך הבודק ציין שבמידה וההפרעה היא רק בזמן נשיאת משקל ,הבדיקה שלו לא רלוונטית.האורטופד רואה שינויים בחוליות הצואר "אך לא משהו דרמטי"אני חושש שגם בזמן הצילום ,עקב מצב המנוחה לא באה ההפרעה לידי ביטוי,
לחץ הדם התייצב תוך עלייה משמעותית(לא קלינית)מ90/60 ל125/75 ובזמן מאמצים פיזיים עולה עד ל200/100 ואז יש לי לחץ בראש לחץ באוזניים ולחץ בעיניים,הקרדיולוגית טוענת שכבר יש תופעות לואי ,כי ליבי שהיה למרות האוטם בתפוקה מכסימלית וללא פגם,פיתח לאחרונה התעבות קלה של דופן שמאל "אופייני ללחץ דם"
מה המלצתכם
שלום, ממליץ יעוץ אורטופד גב וצואר וכן מומחה ללחץ דם. בברכה, דר' ארנון קורן
נפיחות ברגליים
שלום ד"ר קורן, שמי מעיין אני בת 30 בריאה מאוד ועושה ספורט. מגיל 12 התנפחו לי הרגליים מאוד.. היו לי רגליים רגילות וכעת יש לי כמו של אישה בהריון נפוחות מאוד (ואינני בהריון)... הלכתי לעשרות רופאים עשיתי בדיקת דופלר /דופלקס ומצאו שהכל תקין לפניי שנתיים, הייתי חצי שנה עד לפניי חודשיים מטופלת ברפואה משלימה ועשו לי דיקור סיני ורפלקסולוגיה אבל כלום לא עזר, מלבד הכסף הרב שהוצאתי גם הוצאתי הרבה אנרגיה ואני בשלב שאני סקפטית מאוד. חשוב לציין שכעת מצבי טוב כי זה חורף אבל בקיץ הרגל מתנפחת יותר וקשה לי להיכנס לנעל שבמידה שלי.. מה גם שבקיץ מאוד מאוד כואב לי וקשה לי לעשות ספורט או ללכת או לעמוד.. מה עושים? תודה ממני הנואשת...
שלום, אשמח לראותך במרפאתי ולנסות לעזור. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
דופלר/סי טי
אימי סובלת מצלוליטיס ברגל מטופלת כרגע בדלצין
ביצע בדיקת דופלר שיצאה תקינה ועשיו רוצים לבצע לאותו איזור בדיקת סי טי
האם יש הבדל מהותי בין שתי הבדיקות?
לציין שערך קריטנין כרגע 1.3 ואת בדיקת הסי טי מבצעים עם חומר ניגוד
שלום, קיים חשש לתפקוד הכיליה במתן חומר ניגוד כאשר הקראטינין מעל לנורמה.מה מטרת הבדיקה?במידה וקימת שאלה לגבי הספקת הדם ,הרי עדיף לבצע צינטור(אנגיוגרפיה )שגם בו חומר ניגוד עם כניסה באותה רגל בעיתית .אולי ניתן להמשיך בטיפול אנטיביוטי ולהתגבר על הדלקת ללא בדיקות ההדמיה? אשמח לראותכם במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555. בברכה, דר' ארנון קורן
בדיקת דופלר
שלום,
אבי בן 65 סובל מכאבים בכפות הידיים והרגליים.
בבדיקת דופלר קרוטיס ,נמצא מוקד סידני זעיר ועיבוי של האינטימה בביפורקציה מימין, היצרות של 50-69% ב-bulb nantk/, קשרית זעירה באונה ימנית של בלוטת התריס לבדיקת על שמע מכוונת.שינויים טרשתיים
מה הטיפול? היש מקום לדאגה?
בתודה מראש
שלום, ממליץ על דופלקס קרוטיס מידי 6 חודשים. בברכה, דר' ארנון קורן
הצרות עורך ימיני עד 25%
עקב בדיקת דופלר נמצאה הצרות עד 25% בעורק ימין. גילי 56 בריאה ללא כל גורמי סיכון. הרופא רשם אספירין. האם הכרחי לקחת? פתרון אחר?
שלום, מדובר בהצרות מינמלית.יש ליטול אספרין רק במצב של גורמי סיכון נוספים. בברכה, דר' ארנון קורן
שאלות נוספות בנושא: בדיקת דופלר
לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים
בדיקת דופלר
בדיקת דופלקס ורידים
דופלר ורידים
בדיקת קרישיות
בדיקת קרישיות יתר
דופלר קרוטיס
בדיקת לחצים
דופלר ורידי רגליים
דופלר עורקי רגליים
דופלר צווארי
בדיקת דופלקס עורקי הצוואר
דופלר כלי דם
דופלר עורקים
בדיקת דופלקס ורידי רגליים
בדיקת דופלו
בדיקת דופלר ורידים
תוצאות בדיקת דופלר
25 נושאים אקראיים שנשאלו בהם שאלות באתר
לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים
גירודים ברגליים
הורדת בצקות
חסימת עורקים
גירודים ברגל
עורק התרדמה
חסימת עורקים ברגליים
העלמת נימים וורידים
בצקות לאחר לידה
קורן ארנון
דר קורן
טרומבוזה
בצקות ברגליים
צינטור
בצקות ברגלים
וריד כחול
פוסיד
רבדים טרשתיים הטרוגניים
וריד ספנה
דופלר כלי דם
בצקות בידיים
כלי דם בולטים
כלי דם סתומים
בעיות בכלי דם
מרפאות
בעיות בכלי הדם
