אי ספיקה מיטרלית קלה

בבדיקת דופלקס שיטחית ועמוקה הכל יצא תקין . אי ספיקה מיטרלית קלה + עיבוי קל של המסתמים המיטרלי והספיקורידלי . האם יש קשר בין המצב הלבבי שהזכרתי כמובן על פי בדיקת אקו לב , ארגןמטריה , הולטר. לבין מצב של אצירת נוזלים ברגליים בעיקר מהברך ומטה לפי דעת מומחה לכלי דם אני סובלת מליפודמה קל ה לפי דעת רופא המישפחה זה לא נראה היגיוני בעיקר בגלל מעקב של שנים אחרי התופעה (ללא שינויים במצב הנפיחות) מדוע מופיעה לדעתך שתי תופעות גם ורידים ונימים וגם אצירת נוזלים והאם ניתן לטפל באמצעים טיפול שאתה מציע תודה מראש מיכל

שלום מיכל, בצקות ברגלים עם נימים בנוכחות דופלקס ורידים תקין, קרוב לודאי מחייב חיפוש אחר גורם אחר. קיימת אפשרות של אי ספיקת לב או לימפאדמה. ברור לי כי האבחנה לא פשוטה וההמלצות לטיפול אף הן לא פשוטות. עליך להרשם לבדיקה באחת ממרפאותי, להביא עמך את כל הבדיקות ורק כך אוכל לעזור לך. בברכה, דר' ארנון קורן

בבדיקה שגרתית של דופלק עורקי התרדמה (קרוטיס) נמצא כי ישנה חסינה של 80% במוצא עורק התרדמה השמאלי. יש לציין שלפני חמש שנים עברתי איורע מוחי קל ביותר. נשלחתי לעשות אקו לב ע"י כירורג כלי דם, על מנת לדעת את מצב הלב לפני שמחליטים לנתח. באקו במנוחה התבררוחדר שמאל בגודל תקין, דפנותיו בעובי תקין, תפקודו הגלובלי תקין, (מקטע פליטה מוערך כ-60%) במאמץ לפי פרוטוקול בוס במשך 01.50 דקות, דופק של 137 (90%) לדקה ללא כאבים בחזה, צניחת ST בחיבורים אינפרולטרלים. באקו מייד בסיום המאמץ בתפקוד הגלובלי משתפר, התפתחות של היפוקינזיה:אינפריורית הלחץ הסיסולי בעורק הראיה מגיע ל-37 ממכ, אי ספיקה מיטרלית קלה עד בינונית. לאור האמור לעיל שאלתי היא האם אני יכולה לעבור את ניתוח הקרוטיס, או האם ישנם כיום ניתוחים שניתן לעשות ע"י צינתור או כל דרך אחרת על מנת לא לסכן את עצמי. אני מקווה שהמידע שסיפקתי הינו מספיק על מנת לקבל תשובה. נדמה לי רק ששכתי לציין את גילי, אני בת 67, וסכרתית מזה כ-81 שנה, כמו כן סובלת מבלוטת התריס ומטופלת מזה כ-20 שנ באלטרוקסין. מצפה לתשובתך. שושנה חן elazar42@smile.net.il

שלום שושנה חן, בהחלט מומלץ לנתח את הקרוטיס עם ההצרות הקשה לפני שהארוע המוחי הבא יהיה הרבה יותר קשה מהראשון. בברכה, דר' ארנון קורן